После обструктивного бронхита сухой кашель

Кашель после воспаления дыхательных путей — явление распространенное, потому следует различать две формы заболевания. Острый бронхит отличается отхождением мокроты, болями за грудиной при глубоком вдохе. Как правило, симптомы полностью проходят спустя 10-14 дней после появления.

Надоедливый кашель

Хронический бронхит — это повторяющееся воспаление на фоне дистрофии бронхов, которое провоцируется активной инфекцией. Болезнь характеризуется избыточной продукцией слизи, а кашлевый рефлекс позволяет вывести ее из дыхательных путей. Если после обструктивного бронхита остался кашель, то, скорее всего, речь идет о хроническом воспалительном процессе.

Диагностика хронических бронхитов

Хроническое воспаление бронхов часто сочетается с бронхиальной астмой, муковисцидозом, дискинетическим синдромом ресничек, аспирацией инородного тела или контактом с раздражителем дыхательных путей.

Трудность постановки диагноза у детей связана с частыми заболеваниями дыхательных путей. Но хроническое и обструктивное течение можно заподозрить по кашлю:

длится более 1 месяца;
рецидивирует, сопровождается хрипами сухими или влажными.

Данные признаки необходимо дифференцировать с астмой.

Повторяющиеся эпизоды острого или хронического инфекционного воспаления в бронхах должны быть осмотрены с позиции астмы. Аллерголог обязательно изучает семейный наследственную предрасположенность (аллергию у родителей, братьев и сестер) и ставит диагноз «астматический бронхит» после дифференциальной диагностики.

Картина заболевания

Если острая форма болезни начинается как респираторная инфекция с насморком, недомоганием, ознобом, незначительным повышение температуры, болями в горле, мышцах. Выделения из носа поначалу водянистые, затем становятся матовыми и слегка желтоватыми, проходят спустя 7-10 дней. Гнойные выделения из носа предполагают бактериальную инфекцию. Кашель поначалу грубый и хриплый, но потом становится продуктивным. Дети младше 5 лет редко откашливают мокроту, как правило, закашливаются до рвоты.

Механизм обструкции бронхов

Хроническое течение у ребенка часто сопровождается насморком и признаками бронхиальной астмы: проблемами с дыханием. Мокрота бывает желтой, белой, зеленоватой. Признак обструктивного бронхита — человек кашляет не меньше 3 месяцев в году на протяжении 2 лет подряд, появляется одышка и хрипы.

Почему симптом остается?

Кашель может сохраняться после бронхита, что зависит от эвакуации избыточной слизи из дыхательных путей, а также реактивности бронхов.

Если после лечения он возобновляется в ночное время, необходимо проконсультироваться у ЛОРа, пульмонолога, аллерголога. Кашлять после обструкции можно по самым разным причинам:

Постназальный синдром, когда слизь, продуцируемая в околоносовых пазухах, ночью затекает в горло и вызывает кашлевый рефлекс.
Воспаление аденоидов и отечность также провоцирует затекание слизи в трахею и бронхи, раздражая кашлевые рецепторы.
Остаточный признак развивается на фоне активности вирусов, бактерий и грибков при ослаблении местного иммунитета. Так, например, кашель до 3 лет провоцируемся вирусом герпеса 6 типа. Однако в этом случае кашель будет лишь сопровождающим симптомов в картине заболевания.
Если затяжной кашель у детей в возрасте 4-6 лет сопровождается рвотой, судорогами и обильной мокротой, то необходимо заподозрить коклюш, признаки которого могут сохраняться более месяца.
Стойкий кашель после бронхитов появляется на фоне кори или ложного крупа.

Микстура от кашля

Чаще всего желание покашлять связано с выведением мокроты из бронхов в ответ на неправильное лечение и продолжительное назначение отхаркивающих средств, которые продолжают стимулировать отхождение слизи.

Аллергическое происхождение кашля после бронхитов — распространенное явление. Основным признаком является снижение симптомов в ответ на антигистаминные средства, которые назначаются аллергологом. Иногда человек кашляет из-за попадания личинок аскарид в легкие. Зачастую это сухой беспричинный кашель на протяжении двух недель. Наиболее частыми осложнениями является пневмония и астмы.

Дифференциальная диагностика

При затяжном кашле лабораторные анализы выполняются в ступенчатом порядке:

Если анализ крови на С-реактивный белок показывает воспаление, то проводятся тесты крови или мокроты для определения инфекции, вызванной атипичными возбудителями: хламидиями, микоплазмой, а также вирусом парагриппа.
Если симптом снимаются высокими дозами пероральных кортикостероидов, то кашель может быть следствием астмы. Функциональная диагностика дыхательных путей подтвердит диагноз.
Для выявления муковисцидорза используется анализ иммунореактивного трипсиногена и муковисцидозный трансмембранный рецептор, даже среди новорожденных.
При подозрении на имуннодефицит определяется концентрация сывороточного иммуноглобулина, иммуноглобулина IgG класса.
Рентгенография грудной клетки обычно не выявляет патологии у пациентов с неосложненным бронхитом. Иногда обнаруживаются ателектазы, гиперинфляция и перибронхиальные утолщения, что также напоминает астму.
Исследование функции легких рекомендовано пациентам с обструкцией, которая снимается бронхолитиками. Спазм провоцируется физическими нагрузками. Тест с гистамином или метахолином подтверждает диагноз астмы.
Бронхоскопия проводится при сильных отеках дыхательных путей. Бронхоальвеолярный лаваж помогает установить причину инфекции, выявить признаки моноцитарного или полиморфноядерного воспаления.

Иногда сохранение кашля после бронхита связано с плохим дренажем дыхательных путей. Применение дыхательной гимнастики, согревающих мазей на грудь при отсутствии повышенной температуры, активные игры помогают вывести слизь из бронхов.

Автор публикации: Инна Кайлин

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

Пожалуйста, оцените этот материал!

(Пока оценок нет)

Загрузка…

И поделитесь интересной информацией с друзьями!

Источник

Приступы кашля при бронхите бывают разными

В статье рассказано о разновидностях кашля, возникающего при бронхите. Описаны различные способы лечения этого симптома.

Бронхит – нередкое заболевание дыхательных путей, возникающее у детей и взрослых. Наиболее неприятным и изнуряющим симптомом болезни является кашель при бронхите, который нередко приобретает затяжной характер.

Суть заболевания

Бронхит – это заболевание дыхательных путей, которое может быть острым и хроническим.

Болезнь имеет разнообразные причины возникновения:

вирусные и бактериальные инфекции — основные причины;
вредные условия труда;
курение;
проживание в районе с плохой экологией;
частые переохлаждения;
аллергическая предрасположенность.

Клиническая картина заболевания складывается из общих признаков, и симптомов, связанных непосредственно с поражением бронхов.

Плохая экология — частая причина развития бронхита

Общие признаки

Клиническая картина может меняться в зависимости от формы патологии — острой или хронической.

Но имеются и признаки заболевания, характерные для каждой из этих форм:

повышение температуры тела;
общая слабость;
одышка;
головная боль;
ухудшение аппетита и сна;
затрудненное дыхание.

Основным симптомом заболевания является кашель. Он может быть сухим в самом начале заболевания и влажным по мере развития патологии. Сухой кашель может быть причиной рвоты у детей. Влажный, продуктивный кашель не такой мучительный и приносит облегчение.

Характеристика кашля

Кашель представляет собой рефлекторный процесс, направленный на очищение бронхов от патологического содержимого. Какой при бронхите кашель бывает, зависит от причины заболевания и характера течения – острое или хроническое.

Таблица №1. Виды кашля:

Особенность кашляХарактеристикаСухойХарактерен для начала заболевания. Такой кашель изнуряет человека, его практически невозможно смягчить. При таком кашле мокрота не выделяется, или выделяется в минимальном количестве. Наиболее интенсивно кашель проявляется в утренние часы, сопровождается болью в груди, иногда рвотой. При правильной терапии сухой кашель через несколько дней сменяется влажным.ВлажныйДовольно редко при остром бронхите отмечается кашель с мокротой. Обычно такой вид кашля беспокоит человека с хронической формой заболевания в период обострения. Мокрота может иметь разнообразный характер – слизистая, гнойная, с прожилками крови.ЗатяжнойЗатяжным считается кашель, который не проходит в течение недели. Для него характерно скудное выделение мокроты. Боль в груди практически не беспокоит пациента.НадсадныйНадсадный кашель — характерный симптом острого бронхита. Приступы кашля усиливаются в ночное время. Приступ может продолжаться до часа и заканчивается выделением небольшого количества мокроты с примесью крови. Кашель сопровождается болью в грудной клетке и почти всегда рвотой.

При бронхите кашель с кровью отмечается довольно редко. Прожилки крови могут появляться из-за микроскопических трещин на слизистой, возникающих при надсадном кашле. Если же крови в мокроте много, это признак более тяжелого заболевания – туберкулеза или рака легких.

Как лечить

При бронхите нельзя лечить только кашель. Терапия должна быть направлена на причину болезни, в противном случае желаемого эффекта не будет. Даже после качественно проведенного основного лечения может сохраняться остаточный кашель после бронхита. Это связано с длительным восстановлением слизистой оболочки бронхов.

Сколько сохраняется кашель после бронхита, зависит от проводимого лечения и особенностей самого заболевания.

Медикаментозное лечение

В острую стадию заболевания кашель необходимо лечить лекарственными препаратами. Для этого используются разные группы средств.

Таблица. Препараты для лечения кашля:

ПрепаратЛечебный эффектИнструкция по применениюАмброксолПрепарат оказывает муколитическое действие – разжижает мокроту и способствует ее выведению из бронхов.Назначают при сухом кашле с трудноотделяемой вязкой мокротой. Принимают внутрь в виде сиропа или таблеток.ЭреспалОбладает противовоспалительным, антигистаминным и бронхорасширяющим действием.Показан при затяжном кашле, применяют в виде таблеток и сиропа.СтоптуссинПодавляет активность кашлевого центра, прекращая кашель.Назначают при мучительном сухом кашле в виде таблеток, капель, сиропа.БеродуалРасширяет бронхи, облегчая их очищение от слизи.Используют при кашле с трудноотделяемой мокротой, сопровождающемся приступами удушья. Применяется в виде спрея и раствора для ингаляций.

Все препараты отпускаются из аптек по назначению врача, цена может быть различной.

Сколько длится кашель после бронхита, нельзя сказать точно. Восстановление – это индивидуальный процесс. Чтобы быстрее избавиться от кашля, существуют различные вспомогательные методы лечения.

Медикаментозная терапия является основным лечением бронхита

Физиотерапия

В основе физиотерапии лежит использование физических факторов. Процедуры мягко и щадяще воздействуют на организм, имеют мало противопоказаний, эффективны и могут применяться как у взрослых, так и у детей.

Существует ряд процедур, способствующих устранению кашля при бронхите:

Лекарственный электрофорез. Улучшает дренаж бронхов, разжижает мокроту и способствует облегчению ее выведения. Медикаменты накапливаются в эпидермисе пациента и разносятся лимфой по кровотоку непосредственно в органы дыхания. Таким образом исключается нежелательное действие лекарственных средств на желудок, кишечник и печень.
Магнитотерапия. Процедура увеличивает дыхательный объем легких, ускоряет выведение мокроты, снимает воспаление и восстанавливает слизистые оболочки бронхов. Кроме того, магнитотерапия в несколько раз повышает действие антибиотиков, что позволяет снизить их дозировку.
Ингаляции. Такой метод позволяет лучше усваиваться медицинским препаратам, выводящим мокроту. Кроме лекарственных средств используют настои целебных трав, минеральную воду. Процедуры можно проводить в домашних условиях, используя небулайзеры (на фото).
УВЧ. Воздействует на организм высокочастотным электрическим полем. Улучшает микроциркуляцию в бронхах, очищает их, устраняет кашель.

Для улучшения эффективности физиолечения его сочетают с дыхательной гимнастикой, фитотерапией, прогулками на свежем воздухе, закаливанием.

Дети охотнее выполняют необходимые процедуры с помощью таких забавных аппаратов

Фитотерапия

Фитотерапию бронхита врач может порекомендовать при острых бронхитах или обострениях хронического. Назначают фитосредства в виде чая, настоев, бальзамов, ванн. Выбор препаратов производится с учетом формы заболевания и особенностей течения патологии.

Сухой приступообразный кашель успокоят отвары плюща, мать-и-мачехи, алтея, листьев эвкалипта, корня солодки. Проводятся ингаляции с почками сосны, ромашкой, календулой.
Влажный кашель. Принимают настои из душицы, сок из моркови с медом и теплым молоком. Измельченную луковицу проваривают в молоке и принимают по столовой ложке каждые три часа.
Вязкая, трудноотделяемая мокрота. Разжижают мокроту с помощью отвара подорожника, настоя красного клевера с медом, настоя фиалки трехцветной.

Очень полезны ингаляции с лекарственными травами, хвойные ванны, аромотерапия маслами целебных растений. Важно помнить, что фитотерапия является дополнением к основному лечению и может быть назначена только лечащим врачом.

Облегчить и устранить кашель при бронхите помогут чаи, настои. Отвары целебных растений

Дыхательная гимнастика

Она не имеет противопоказаний, кроме занятий в острый период болезни. Через сутки после нормализации температуры можно приступать к занятиям. Гимнастика проводится с инструктором в целях правильного выполнения упражнений. Существует множество методик выполнения гимнастики. О наиболее эффективных расскажет специалист в видео в этой статье.

Питьевой режим, диета, правильный микроклимат в помещении помогут справиться с кашлем в более короткие сроки. Кашель при бронхите часто бывает изматывающим, утомительным. Особенно тяжело заболевший переносит приступы сухого кашля. Этот симптом нельзя оставлять без внимания, лучше сразу обратиться в медицинское учреждение.

Источник

Время на чтение: 5 минут

АА

фото 1 В холодное время года наступает так называемый сезон простуд. Простуды очень часто сопровождаются чиханием, насморком и кашлем.

Если после 10 дней домашнего лечения не видно улучшения — необходимо пойти к врачу.

Клинические испытания показывают, что в 80% случаев есть риск вторичной бактериальной инфекции во время простуды или гриппа.

К сведению! Это означает, что если после 10 дней лечения чувствуете себя так же плохо или хуже, как в начале заболевания, то очень вероятно, что развилась бактериальная инфекция.

Бактерии в этом случае чаще всего нападают на верхние дыхательные пути и, в частности, на бронхи.

Бронхит и его симптомы

Бронхит — болезнь, которая может быть вызвана вирусами или бактериями. Вирусы являются наиболее распространенной причиной (до 90% случаев) бронхитов.

фото 2 Если кто-то из нашего окружения приболел, то этого вполне достаточно, чтобы «поймать» эту болезнь.

Бронхит может быть острым или хроническим. Их симптомы немного отличаются друг от друга, их причины различны, и лечение отличается.

Острый бронхит вызывает ощущение ломоты в теле, сопровождается высокой температурой, болями в костях и суставах.

Стоит отметить! Также можете пожаловаться на боль в горле и першение. Появляется — сначала он сухой, утомительный, а затем мокрый.

Иногда появляется одышка и кровоотхаркиванье. Пациенты могут также чувствовать боль и жжение в сердце.

Хроническое воспаление — это кашель, который длится долго, и, что характерно — ухудшается с утра. При этом наблюдается свист.

фото 3 Кашель — это физиологический отклик организма на какие-то воздействия извне. Через этот бронхиальный механизм выбрасываются пылевые частицы, патогены, которые связывают мокроту.

Так происходит бронхиальная очистка. Норма, если явление сохраняется в течение 1-2 недель. Хроническое явление — тревожный знак.

Что такое остаточный кашель после бронхита?

Не всегда возможно правильно выявить саму причину проявления кашля.

Обратите внимание! Переболев бронхитом, человек страдает буханием еще в течении длительного времени, если нет лечения или оно проходит неправильно.

Однако, кашель выделяют в самостоятельное заболевание не всегда.

Остаточное явление возникает, чаще всего, после перенесенного бронхита или трахеита. Это процесс, который продолжает выходить из дыхательных путей или легких после лечения бронхита.

Когда болезнь и ее симптомы исчезают, слизь нуждается в некотором времени для выздоровления. Может длиться до нескольких недель. А в некоторых случаях он проходит сам по себе.

фото 4 Когда ситуация становится хуже, то переростает в хроническую.

Обычно это происходит, когда болезнь полностью не излечивается — это мокрота и различные воспалительные изменения, поэтому это состояние следует лечить.

Симптомы остаточного явления

Основными характерными симптомами остаточного буханья являются следующие:

нет глубокого отхаркивания без мокроты, которая возникает периодически, как правило, после пробуждения;
нет повышенной температуры;
острая боль в горле;
нет ринита и других простудных симптомов.

Важно! Остаточный затяжной кашель бывает сухим и влажным, но часто переходит в продуктивный (влажный). Эта кумулятивная мокрота в бронхах и является основной причиной остаточного явления.

Такое буханье может быть пароксизмальным или твердым, с одышкой, слабым и сильным.

Но практически всегда продолжительный кашель — это повод пойти на прием к врачу, с обязательным прохождением рентгенологическое исследование.

Почему кашель после бронхита долго не проходит?

Причин, по которым кашель долго не проходит, несколько:

Инфекционная. Инфекция ТОРС, вирусный тонзиллит и другие заболевания, которые почти всегда становятся причиной кашля.
Сначала он сухой, а в конечном итоге становится продуктивным (мокрым) и длится не больше двух недель.
После плохого лечения, становится хроническим и развиваются разные осложнения.
Бактериальная. Практически всегда бактериальные инфекции проходят остро: с высокой температурой, болями в горле.
К этим заболеваниям относятся стенокардия, бактериальный плеврит, фарингит, пневмония.
Показан прием антибиотиков. Если заболевание становится хроническим, повторяющиеся рецидивы сопровождаются кашляющими атаками.
Аллергические реакции производят сильный и продолжительный кашель. Он может не прекращаться до 3 месяцев и ведет к астматическим атакам.
Помогает слечением антигистамин.
Профессиональная. Очень часто бронхит появляется из-за условий работ, которые связаны с пылью, асбестом, тальком и т.д.
Очень часто полипы и кисты в легких бывают вызваны продолжительным буханием.

Лечение остаточного явления после бронхита

От формы, типа и причин продолжительного буханья будет определено лечение. Важно, что только после детальной диагностики рекомендуется то или иное лечение.

Имейте в виду! Хроническое явление является признаком более серьезной болезни. Лечение продолжительного кашля обычно усугубляется. Все индивидуально.

Как правило, это явление после бронхита остается более чем у 50% пациентов.

Основные виды лечения:

Тусупрекс — препарат что подходит для уменьшения раздражения мембраны и устранения остаточных явлений бронхита. Отвечает за блокировку рефлексов;
Лазолван — эффективное средство для удаления мокроты. Он производится в виде сиропов, таблеток, капсул;
Либексин — анастетик и спазмолитик. Хорошая помощь при лечении сухого кашля.
Использут для лечения различные сиропы и муколитики: Эреспал, Кодеин, Омнитус, Либексин, АCC, Амбробене, Бромгексин, Амброксол. Часто используются Мукалтин и Гербион. Чтобы увеличить защитную силу организма после бронхита, необходимо использовать витамины и минеральные добавки.

Также необходимо обеспечивать оптимальную влажность в помещении и комфортную температуру воздуха. Желательно регулярно проветривать комнату, где находится больной.

Помните! Довольно эффективными методами лечения являются методы народной медицины. Сок черной редьки, например, или настояка чеснока ускоряют лечение и повышают иммунитет.

Возможные осложнения

Кашель часто провоцирует заболевание сердца. Если мы не заботимся о себе и не лечим бронхиты, то это приводит к острой респираторной недостаточности или бронхопневмонии.

фото 8 А пренебрежение симптомами хронического бронхита угрожает респираторным и сердечно-сосудистым заболеваниям (например такими, как эмфизема легких или гипертрофия правого желудочка).

Появляется «сердечный» кашель. Обычно это происходит в ночной период и уходит в дневное время, когда человек оказывается в сидячем положении.

Знайте! Также он может вызвать повышение кислотности желудка, а еще раздражает стенки пищевода и вызывает изжогу, которая раздражает рецепторы.

Тогда пациент также будет испытывать дискомфорт в горле и боли в области живота.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, почему долго не проходит кашель и как его лечить:

Кашель не является самой болезнью, это рефлекс, чтобы очистить дыхательную систему от чего-то, что в ней. Поэтому это важный элемент защиты организма.

Для врача очень важно знать, какой у нас кашель. В зависимости от типа также будет подобрано его лечение.

С этими рекомендациями в несколько раз снижается риск появления осложнений после остаточного кашля.

Автор статьи

Лор (отоларинголог) , Стаж 11 лет

Понравилась статья? Оцените материал и автора!

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.

Источник