После сухого кашля болит грудная клетка
Болевые ощущения, сопровождающие кашель – частое неприятное явление. Помимо физического дискомфорта, больного беспокоит тревога, не является ли это признаком серьезного осложнения. Отчасти переживания обоснованы, поскольку боли в грудной клетке имеют различный характер, интенсивность, объясняются множеством факторов, лечатся по-разному.
Возможные причины боли
Чаще при кашле болит в грудной клетке из-за переутомления межреберных мышц и диафрагмы. Кашлевые толчки напрягают дыхательную мускулатуру, чрезмерная нагрузка раздражает мышечные волокна, происходит накопление молочной кислоты, возникает боль. Схожей симптоматикой проявляются межреберная невралгия, ушибы и травмы грудной клетки. Причиной болевого синдрома могут быть простудные заболевания, осложняющиеся воспалением трахеи, бронхов.
Значительные боли возникают при пневмонии, вовлечение в воспалительный процесс плевры или средостения усугубляет состояние больного. Кашель с болью в грудной клетке может свидетельствовать о специфических (туберкулез, саркоидоз легких) и опухолевых заболеваниях. Причиной боли зачастую становится спазм бронхов (астматический бронхит, бронхиальная астма). Болевым синдромом, усиливающимся при кашле, сопровождается сердечная патология (перикардит, миокардит, стенокардия, острый инфаркт миокарда).
Межреберная невралгия
Симптоматика недуга разнообразна, проявляется сильной болью, покалыванием, жжением в грудной клетке, возможны зоны онемения или повышенной чувствительности кожи. Неприятные ощущения резко усиливает глубокий вдох, кашель. Невралгия грудной клетки зачастую напоминает симптомы стенокардии, гастрита, бронхита. Спровоцировать заболевание могут:
- тяжелый труд;
- подъем тяжестей;
- резкий поворот туловища;
- длительное пребывание в неудобной позе;
- травма;
- простуда;
- переохлаждение;
- стресс;
- остеохондроз позвоночника.
Невралгический синдром развивается вследствие спазма мышц и последующего раздражения межреберных нервов. Есть два признака, помогающих распознать данное заболевание. Первый: можно найти положение тела, при котором боль не ощущается. Второй: осторожные надавливания кончиками пальцев по ходу межреберных промежутков выявляют участок резкой болезненности по нижнему краю ребра, где проходит нерв.
Простудные заболевания
Кашель, сопровождающий респираторные инфекции, провоцирует боль в грудной клетке посередине, согласно проекции трахеи. Кашлевые движения раздражают дыхательную мускулатуру, вследствие чего возникает болезненность внизу грудной полости, где крепится диафрагма, болят межреберные промежутки. Болевой синдром зачастую столь выраженный, что затрудняет дыхание.
Плеврит
Воспаление листков плевры проявляется покалывающими, тянущими болями, значительно усиливающимися при кашле. Сухой плеврит создает ощущение трения под ребрами, болезненность усиливается с наклоном на здоровую сторону. Экссудативный плеврит может какое-то время протекать бессимптомно, но накопление выпота поджимает легкое, приводит к одышке. Характерный признак – тяжесть, отставание больной половины грудной клетки при дыхании.
Пневмония
Воспаление ткани легких сопровождается температурной реакцией, кашлем, выделением мокроты. При сухом кашле болит в грудной клетке ближе к грудине, поскольку страдают покрытые подсыхающей мокротой бронхи. Развитие влажного компонента несколько облегчает отхождение мокроты, но появляются колющие ощущения на стороне очага воспаления. Симптоматика существенно зависит от обширности поражения органов дыхания (сегментарная, долевая, тотальная пневмония).
Травмы груди
Ситуация, когда даже при незначительном кашле болит в грудной клетке, требует исключения травматического повреждения ребер, грудины, плевры. Пациент мог забыть об ушибе, тогда как трещины, переломы костной ткани долгое время проявляются болевой симптоматикой. Тщательный осмотр выявит изменения со стороны мягких тканей, осторожные нажатия обнаружат очаг повреждения. Костные отломки способны травмировать легкое, возможно развитие пневмоторакса.
Заболевания сердца
Кашель может сопровождаться болями, когда имеется сопутствующая сердечная патология. Болезненные кашлевые движения провоцирует перикардит, миокардит. Ощущения усугубляются физической нагрузкой, возникает одышка, больной не может сделать глубокий вдох. Давящая боль за грудиной, жжение – опасный симптом, зачастую свидетельствующий о развитии приступа стенокардии. Если боль отдает под лопатку, надключичную область, левую руку – требуется неотложная помощь, поскольку так проявляется острый инфаркт миокарда.
Рак легких
Онкологическая легочная патология длительно протекает с малозаметной симптоматикой, проявляясь постепенно нарастающей слабостью, утомляемостью. Только вовлечение бронхиальных структур и плевры вызывает кашель, болевые ощущения в грудной клетке. Сдавливание опухолью бронха приводит к ателектазам ниже уровня обструкции, нарушается дыхание, начинается гипоксия внутренних органов. Опухолевая интоксикация проявляется тошнотой, рвотой, головокружением. Возможно развитие легочных кровотечений, острой анемии.
Почему болит грудная клетка при кашле
Локализация боли зачастую помогает определить источник, причину. Причин болевого синдрома множество:
- переутомление дыхательной мускулатуры от частых кашлевых движений;
- воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, пересыхание респираторного эпителия;
- раздражение или воспаление плевры;
- межреберная невралгия;
- прорастание, сдавливание бронха опухолью;
- травматические повреждения грудной клетки и органов грудной полости;
- воспалительные или ишемические болезни сердечной системы.
Посередине
Болезненные ощущения по центру грудной клетки при кашле чаще обусловлены катаральным трахеитом или бронхитом. Другой причиной становится воспалительный процесс средостения – медиастинит, в том числе туберкулезного генеза. Тупые тянущие боли за грудиной, отдающие в спину, вызывает эзофагит (воспаление пищевода), подобной симптоматикой проявляется неврастения.
За грудиной
Острое жжение за грудиной чаще свидетельствует о сердечной патологии, хотя такими же ощущениями может проявляться эзофагит, изжога. Отличительная черта болей при стенокардии, ишемии миокарда – резкая слабость, учащенный пульс, наличие рефлекторного страха. Ноющие боли по центру грудной клетки при кашле скорее говорят о трахеите, распространение их на близлежащие отделы – о бронхите.
Справа
Частая причина – межреберная невралгия. Кашель становится мучительным, больной принимает вынужденное положение, позволяющее хоть отчасти облегчить состояние. Распространенная болезненность правой половины грудной клетки требует исключения плеврита, туберкулезного процесса. Болью при кашле будет сопровождаться правосторонний очаг пневмонии. Колющим, «стреляющим» характером болевых ощущений сопровождается травматическое повреждение ребер.
Слева
Помимо межреберной невралгии, плеврита, пневмонии левосторонние боли бывают обусловлены перикардитом, миокардитом, стенокардией. Настороженность должно вызывать чувство жжения, сдавливания в районе сердца, нехватка воздуха, сердцебиение, тахикардия. Такая симптоматика характерна для ишемических поражений сердечной мышцы, может свидетельствовать о развивающемся инфаркте миокарда.
К какому врачу обращаться
Главная задача при болезненном кашле – установить и устранить причину. С респираторными инфекциями, трахеитами, бронхитами следует обращаться к терапевту (ребенку – к педиатру). Подозрение на повреждение грудной клетки требует осмотра травматолога, хирурга. Невропатолог выяснит источник межреберной невралгии. С болями за грудиной, в области сердца нужно вызвать неотложную помощь или посетить кардиолога. Дальнейшее рентгенологическое и лабораторное обследование позволит уточнить диагноз, назначить соответствующее лечение.
Что принимать, если при кашле болит грудная клетка
Лечение должен назначать врач, поскольку болевой синдром при кашле имеет разное происхождение. Установив респираторный характер заболевания, специалист посоветует противовирусные препараты, чаще это производные интерферона. Могут понадобиться жаропонижающие, противовоспалительные («Парацетамол», «Ибупрофен») и антигистаминные препараты. При бронхите лечащий врач учитывает характер воспаления. Сухой, непродуктивный кашель требует применения отхаркивающих, разжижающих мокроту средств: «АЦЦ», «Лазолван», «Бромгексин», «Амброксол».
Лечение межреберной невралгии подразумевает комплекс мероприятий, цель которых – устранение раздражения межреберных нервов. Назначаются противовоспалительные средства, чаще нестероидной группы «Индометацин», «Фенацетин», «Фенилбутазон». Показана витаминотерапия, может понадобиться массаж, иглоукалывание. Медикаментозное лечение пневмонии, травм грудной клетки, онкологических заболеваний, сердечной патологии проводится строго индивидуально с учетом всех особенностей болезни и пациента.
Видео: Межреберная невралгия и боль в груди
Источник
Изнуряющий сухой кашель, сопровождающийся болью в груди – это симптомы множества опасных проблем со здоровьем. Даже если они возникли из-за привычных ОРВИ или гриппа, такие симптомы – это явный повод обратиться за консультацией к врачу. Чаще всего это признак воспаления дыхательных путей, вызванного инфекцией. В редких случаях это может быть признаком серьёзных заболеваний сердца и сосудов, а также нервной системы. Чаще всего боль при кашле локализуется слева или справа в грудной клетке. Она может быть острой и колющей либо наоборот тупой, «тянущей».
Причины возникновения кашля в грудине и боли в грудной клетке посередине
Определить точную причину возникновения этих симптомов может только врач. Если же боль при кашле сопровождается ощущением удушья, обращаться за помощью нужно немедленно.
При вирусной инфекции она сопровождается чиханием, насморком, ощущением нехватки воздуха. Часто боли в грудине сопровождаются чувством дискомфорта, иногда головной болью или болями в руках. При этом боль длится всего несколько секунд и пропадает после приступа кашля. Самое опасное, если есть сухой кашель, сопровождающийся болью в грудине, но при этом нет высокой температуры. Это может быть признаком таких серьёзных проблем, как:
- плеврит;
- туберкулёз;
- бронхиальная астма;
- инородное тело в дыхательных путях;
- лёгочная эмболия;
- сердечная недостаточность;
- межрёберная невралгия;
- хронические заболевания лёгких;
- почечная колика;
- травма груди;
- рак лёгких;
- дифтерия.
Также это может быть хронический «кашель курильщика», вызванный табачным дымом. Ещё одна важная причина – это аллергический ринит, вызывающий раздражение дыхательных путей.
Если сухой кашель, сопровождающийся болью в грудине не проходит дольше, чем 5 дней, нужно срочно обращаться к врачу.
Дополнительные симптомы – температура, болит горло, насморк и головная боль
Врач нужен срочно, если к постоянному кашлю и даже незначительной боли в грудине присоединяются такие симптомы, как:
- резкое повышение температуры, особенно выше 38 С и сильно болит голова;
- сильная слабость, потливость;
- боли в горле;
- приступы кашля всё больше усиливаются;
- затруднённый вдох либо выдох;
- выделение слизи с кровью;
- боль в боку;
- резкое побледнение лица.
Эти симптомы могут означить угрозу для жизни. Поэтому за помощью нужно обращаться немедленно, вызвав «Скорую».
Если такие симптомы появились у ребёнка, обращаться за медицинской помощью нужно немедленно.
Если же сухой кашель сопровождается умеренной болью и незначительным повышением температуры к вечеру, это может быть признаком таких болезней, как:
- трахеит;
- эпиглоттит;
- бронхит;
- пневмония;
- плеврит.
Все эти состояния часто сопровождаются сильной слабостью и быстрой утомляемостью. Незначительное повышение температуры в этом случае происходит ближе к вечеру.
Каждая болезнь вызывает характерную локализацию боли. Это облегчит врачу установление диагноза.
Для того, чтобы установить точную причину проблем, врач может назначить такие виды исследований:
- клинический анализ крови;
- развёрнутая рентгенограмма лёгких;
- туберкулиновая проба;
- исследование мокроты;
- анализ на наличие вирусной инфекции;
- анализ на наличие бактериальной инфекции.
Развёрнутый анализ крови позволяет определить распространённость и длительность воспалительного процесса.
Возможные осложнения возникшего в грудной клетке симптома
Даже если приступы кашля и боль в грудине незначительные, и всё это сопровождается нормальной температурой, не стоит “затягивать” с посещением врача. Даже если они вызваны обычной вирусной инфекцией, несвоевременное лечение может привести к таким серьёзным проблемам, как:
- острый бронхит;
- острый трахеит;
- двухсторонняя пневмония;
- сухой плеврит;
- сухой перикардит.
При несвоевременном лечении кашель может переходить в хронический. В этом случае он трудно поддаётся лечению. Полное выздоровление может занять до 1 месяца.
Переход лёгочных заболеваний в хроническую форму может привести к серьёзным проблемам в будущем.
Ещё одно возможное осложнение запущенного воспалительного процесса в дыхательных путях или лёгких – это фиброз. Он происходит из-за образования в лёгких рубцовой ткани. Это приводит к снижению эластичности лёгких и проблемам с дыханием. В зависимости от степени тяжести болезни фиброз может быть односторонним, двухсторонним либо очаговым.
Профилактикой фиброза лёгких служит своевременное лечение инфекционных болезней, вызывающих воспаление.
Лечение – какие лекарства помогут подавить симптом
Конкретный метод лечения таких симптомов, как сухой кашель, сопровождающийся болью в грудине напрямую зависит от причины его возникновения. Даже если причиной болезни служит обычная вирусная инфекция, например сезонный грипп, его неправильное лечение может привести к серьёзным осложнениям. Назначать лечение при сухом кашле, сопровождающемся даже незначительной болью в грудной клетке должен только врач.
Классификация кашля на основе провоцируемого заболевания
Основная задача при лечении инфекционных болезней дыхательных путей – сделать сухой кашель влажным и продуктивным. Это облегчит отход мокроты, предотвращая её застаивание в лёгких.
Чтобы выздоровление стало быстрым, важно создать организму подходящие условия для этого. В первую очередь, воздух в помещении должен быть прохладным и влажным. Температура воздуха не должна быть выше, чем 20 – 22 С°, а оптимальная влажность не менее 60%. Это поможет не засохнуть мокроте в дыхательных путях.
Ежедневная влажная уборка в доме сокращает количество частичек пыли в воздухе. Это поможет уменьшить сухой кашель из-за раздражения дыхательных путей.
При лечении сухого кашля важно пить много жидкости. Это способствует эффективному увлажнению слизистой и разжижению мокроты. Более жидкую мокроту намного легче откашлять, из-за чего она не застаивается в лёгких. Обильное тёплое питьё – это важный элемент лечения даже при непродуктивном сухом кашле. Это помогает увлажнить слизистую и вовремя восполнить потери жидкости из-за повышенной температуры.
Схема подбора методики медикаментозного лечения заболеваний с симптомом кашля
Как избавиться от боли в легких и сильного кашля медикаментозным способом
Частая причина возникновения таких симптомов – это растяжение мышц после серьёзных физических нагрузок. В этом случае стоит обратиться за помощью к хирургу. Он назначит согревающую мазь, уменьшающую боль в мышцах. Если же сухой кашель вызван воспалительным процессом в дыхательных путях, важно сделать его продуктивным.
Нельзя самостоятельно применять любые препараты «от кашля», поскольку это может ухудшить ситуацию.
Чаще всего сухой кашель вызван воспалительным процессом в дыхательных путях, важно сделать его продуктивным. Для этого используются отхаркивающие или комбинированные препараты, способствующие лёгкому отходу мокроты.
Лечение отхаркивающими препаратами должно сопровождать обильное питьё. Это не даст загустеть образующейся в бронхах мокроте.
Если же сухой кашель вызван неинфекционными болезнями, такими как туберкулёз или астма, он становится непродуктивным. В этом случае сухой кашель и боль в грудине посередине сильно изматывают, мешая есть и спать. Чтобы облегчить состояние, врач назначит специальные препараты, блокирующие кашлевой рефлекс.
Ни в коем случае нельзя применять препараты «от кашля» для самолечения или давать их детям. Далеко не каждый кашель вреден, а значит назначить адекватное лечение может только врач.
Народными средствами
Применять народные средства для лечения сухого кашля, сопровождающегося болью можно только если эти симптомы вызваны вирусной инфекцией. Они могут служить прекрасным дополнением к медикаментозному лечению, назначенному специалистом. Лучше всего, если это будет обильное тёплое питьё, облегчающее сухой кашель.
Любые народные средства при таких симптомах можно применять только после консультации с лечащим врачом.
Домашний чай из трав не только эффективно увлажняет слизистую, но и улучшает самочувствие. Лучшими вариантами пополнения запасов жидкости в организме могут быть:
- чай с лимоном;
- чай с малиной;
- компот из сухофруктов;
- ягодный морс;
- травяной чай.
Отличным напитком при сухом кашле может стать подогретый сок из фруктов или ягод: апельсиновый, яблочный, смородиновый, виноградный. Это отличный источник витаминов для ослабленного болезнью организма.
Нельзя использовать в качестве согревающего средства агрессивные вещества, например горчицу. Это может значительно ухудшить состояние.
Хрипы в бронхах при выдохе: о чем говорит этот симптом?
Современные лекарства от насморка взрослым описаны в этой статье.
Лечение насморка во время беременности в домашних условиях: //drlor.online/diagnostika-lechenie/pri-beremennosti/chem-vylechit-nasmork.html
Видео
Данное видео расскажет о причинах кашля.
Выводы
Сухой кашель, провоцирующий боль и другие неприятные ощущения в грудине может быть симптомом множества неприятных болезней. Наиболее опасно, если при этом нет высокой температуры, или её повышение незначительно. Это может быть признаком довольно серьёзных проблем, таких как туберкулёз, рак лёгких, сердечная недостаточность или межрёберная невралгия.
Иногда сухой кашель у взрослого может быть признаком на первый взгляд, вовсе не связанных проблем, таких как печёночная колика. Если эти симптомы не проходят дольше 5 – 7 дней, или происходит резкое ухудшение, например появление мокроты с кровью или чувства удушья, нужна срочная помощь специалиста.
Также рекомендуем ознакомиться: Если больно кашлять, как лечить?
Источник
