После установки брекетов стоматит

Все о том, почему брекеты натирают слизистую и как бороться с этим неприятным явлением

Брекет-системы – самое популярное и действенное средство для исправления патологий прикуса и для выравнивания зубов, но их ношение редко для кого из пациентов не сопряжено с трудностями. Так на самом начальном этапе лечения многие отмечают дискомфорт. Например, начинают болеть зубы. Однако это, как правило, сигнал положительных изменений, ведь зубные ряды под воздействием жестких несъемных аппаратов постепенно смещаются в заданном направлении. Но на этом неприятности не заканчиваются, пациенты также часто жалуются, что натирают брекеты. Как относиться к этому явлению? Почему это происходит, насколько опасно и что можно сделать, чтобы избавиться от проблемы? Раскрываем тему в нашем сегодняшнем материале.

Когда натирание слизистой брекетами – это норма

Брекеты натирают внутреннюю сторону щеки, язык, т.е. слизистую полости рта полностью и на первых порах после установки ортодонтического аппарата такую ситуацию можно считать нормальной и даже неизбежной. Нужно помнить о том, что брекет-система для организма – это ничто иное, как инородный предмет, который при соприкосновении с нежной, тонкой и чувствительной слизистой вызывает соответствующую реакцию. Особенно сильно дискомфорт проявляется в тех местах, где зубы искривлены и выпирают из ряда.

Конструкция раздражает слизистую, т.к. она достаточно объемная, а после ее установки во рту меняется расположение того же языка, т.к. он занимает непривычное для него место. В такой ситуации организму нужно время на привыкание. У разных пациентов этот период может занять от нескольких дней до нескольких месяцев. Обычно большинству пациентов становится легче уже через 1-2 недели после установки систем, т.к. слизистая полости рта отличается высокой регенеративной способностью, но здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма.

На заметку! Слизистая щек, губ и языка покрыта тонким эпителием, который пронизан сетью кровеносных сосудов и обильно кровоснабжается, поэтому любое соприкосновение с ней посторонних предметов может вызвать раздражение. При этом симптом проявляется на начальном этапе лечения независимо от вида брекет-системы (лингвальная, вестибулярная), от размера и формы пластинок (даже ношение гладких и закругленных к краям систем может доставлять дискомфорт).

Итак, давайте определимся, что можно считать нормой. Норма – это когда дискомфорт длится недолго и преимущественно на начальном этапе лечения. Если же проблема не только не проходит, но и усугубляется (появляется сильная не проходящая боль и кровоточивость слизистой, образуются язвочки и ранки, присоединяется инфекция и начинается воспалительный процесс), то проблему нужно незамедлительно решать через обращение к врачу.

Основные причины, почему натирают брекеты

Если брекеты натирают внутреннюю поверхность губ, язык и слизистую, а вы четко понимаете, что причина появления дискомфорта никак не связана с привыканием к системам, то необходимо установить фактор, провоцирующий возникновение проблемы.

На заметку! Некоторые исследователи1 полагают, что ортодонтическое лечение является фактором стресса для любого человека. А на этапе адаптации к аппаратам любой пациент проходит три стадии: физиологическую, психологическую и социальную. При этом все они тесно взаимосвязаны между собой. Так, если психологически вы не можете приспособиться к факту ношения брекетов и ваше эмоциональное состояние не стабильно (не уравновешено), то вы дольше и болезненнее будете адаптироваться к ортодонтическому аппарату.

1. Это следствие нормальной эксплуатации

Сами замочки брекетов, расположенные на боковых жевательных зубах, имеют выступы-крючки, которые буквально впиваются в щеку. Поэтому после того, как были установлены эти ортодонтические системы натирание слизистой – это нормальный процесс привыкания. Пройдет через 2-3 недели. Но может повториться после очередной активации системы, т.к. положение замочков может незначительно измениться в результате движения зубов.

2. Ортодонт допустил ошибки при установке конструкции

Недостаточно опытный врач мог допустить ряд ошибок на этапе установки ортодонтических аппаратов. Чаще всего проблема появляется на фоне того, что ортодонт неправильно загнул или обрезал дугу, оставил ее слишком длинной, в результате чего она царапает мягкие ткани и травмирует их.

3. Замочек отклеился от поверхности зуба

В ходе эксплуатации брекетов нельзя исключать ситуацию, что у вас могли отклеиться один или несколько элементов системы. Например, замочек, который потерял контакт с эмалью и при любом движении начал соприкасаться со слизистой и тем самым повреждать ее.

Читайте статью по теме: что делать, если отклеился брекет.

4. Дуга выскочила из пазов замочков

Вы могли почистить зубы, оказывая на них слишком сильное давление или съесть слишком твердую или вязкую пищу, в результате чего нарушилась целостность брекет-системы, а дуга в некоторых местах выскочила из пазов замочка. При неаккуратной гигиене полости рта и при чрезмерном давлении вы могли способствовать и тому, что края металлических лигатур отошли от поверхности эмали и загнулись в обратном направлении, и теперь брекеты мешают, натирая губу и слизистую.

5. Развитие аллергической реакции

Некоторым чувствительным пациентам не рекомендуется ношение ортодонтических и ортопедических аппаратов, в которых присутствует металлическая составляющая, т.к. именно на нее по статистике чаще всего проявляется аллергия. Тогда дискомфорт от соприкосновения слизистой с металлическими элементами системы будет сопровождаться не только болезненными ощущениями, но и зудом, появлением язвочек.

В редких случаях причиной натирания также могут стать индивидуальные особенности организма конкретного пациента и слишком повышенная чувствительность слизистой. Тогда период адаптации проходит долго, а пациенту рекомендуется использовать защитные средства и чаще показываться врачу, чтобы контролировать ситуацию в динамике.

Как действовать, если натирают брекеты

Натирают брекеты, и вы не знаете, что делать? Если очень сильно натерли брекеты, то лучше нанести визит в клинику и рассказать об этом своему лечащему врачу. Врач проведет детальный осмотр, оценит ситуацию и поможет устранить проблему. Но помните о том, что после установки системы натирание – это естественный процесс, поэтому не забывайте пользоваться воском.

Профессиональная помощь ортодонта будет состоять из трех этапов.

Первый этап: прежде всего нужно устранить фактор, вызывающий механическое повреждение слизистой, если он имеется. Например, врач вернет лигатуру на место, приклеит отклеившийся замочек, обрежет или подкорректирует дугу.

Второй этап: сделать все для того, чтобы слизистая быстрее адаптировалась к несъемной ортодонтической системе. Специалист посоветует средства по уходу за слизистой в домашних условиях, которые помогут нормализовать ситуацию. Обязательно научит пользоваться.

Третий этап: если образовались раны и язвочки, то их необходимо вылечить, чтобы к воспалению не присоединилась инфекция и оно не распространилось на соседние ткани и зубы. Здесь опять же врач подберет для вас противовоспалительные и ранозаживляющие мази («Ретинол», «Солкосерил», масло шиповника и облепихи), антисептики («Фурацилин», «Мирамистин»), расскажет о важности соблюдения диеты и правилах гигиенического ухода в этот период времени.

Какие препараты помогут, если боль не проходит

Если брекеты натирают губу и щеки, то для устранения болевого синдрома можно принять анальгетики из домашней аптечки («Ибупрофен», «Нурофен», «Баралгин»). Но помните, что принимать подобные препараты можно не более 3-5 дней подряд, поэтому не злоупотребляйте ими и все же старайтесь решить проблему через обращение к врачу, а не ждите, пока боль притупится и постепенно сойдет на нет.

Для того, чтобы облегчить состояние, можно также приобрести пасту Colgate Orabase или лечебный гель Orajel, которые применяются местно. Они предназначены для облегчения болевого синдрома, связанного с появлением раздражения на слизистой у людей, которые носят протезы и ортодонтические аппараты. Однако помните, что препараты имеют ряд противопоказаний и их нельзя применять более 7 дней подряд. И вообще, перед применением лучше проконсультироваться с врачом.

Полезные рекомендации, которые помогут быстрее решить проблему

После посещения врача не забудьте придерживаться следующих правил, которые помогут быстрее восстановить поврежденную слизистую и свести дискомфорт к минимуму:

• откажитесь от употребления острой и кислой, твердой и грубой пищи: это может спровоцировать дополнительное раздражение поврежденных мягких тканей. Отдайте предпочтение теплой пище мягкой консистенции. После того, как ситуация нормализуется, также не пренебрегайте правилами питания, которых рекомендуют придерживаться ортодонты на период прохождения лечения,

  

  Соблюдайте все правила питания

• обеззараживайте полость рта: чтобы на натертых участках слизистой не начался инфекционно-воспалительный процесс, тщательно полощите полость рта после каждого употребления пищи при помощи солевого раствора или антисептика («Мирамистин»),
• используйте пасту для зубов и ополаскиватели, которые снижают чувствительность слизистой и помогают купировать воспалительные процессы,

Читайте статью по теме: зубная паста для брекетов – как сделать правильный выбор.

• не отказывайтесь от ежедневной чистки зубов: не чистить зубы в подобной ситуации – это не выход, ведь бактериальный налет на их поверхности и отложения могут только усугубить ситуацию. Чтобы процесс очищения полости рта проходил максимально комфортно, приобретите на этот период времени щетку с мягкой щетиной,

  

  Гигиена полости рта очень важна

• обязательно используйте воск для снятия раздражения и защиты слизистой от натирания, и следуйте всем рекомендациям специалиста,
• старайтесь меньше разговаривать и артикулировать: активные движения губами и нижней челюстью способствуют натиранию слизистой, особенно в области внутренней стороны щек,
• для сна принимайте правильное положение: например, позиция «лежа на животе» или «на боку» может усилить болевой синдром. Лучше, если вы будете спать, лежа на спине.

«Брекеты ношу уже три месяца, при этом адаптация к ним прошла вполне сносно, поэтому даже не думала, что смогу столкнуться после нее с такой болью и дискомфортом. Предваряя историю скажу, что я очень люблю жвачку, прям не могу без нее. Естественно, врач предупреждал, что это для брекетоносцев настоящее зло, как и всякие тягучие конфеты, но я продолжала жевать потихоньку… И не заметила, как мой дражайший аппарат повредился, один замочек просто исказился и стал жутко царапать слизистую. Это было мучительно. Как оказалось, во всем виновата жвачка. Так что будьте осторожны, думаю, что все же не стоит пренебрегать правилами питания и гигиены, которых советуют придерживаться ортодонты!»

Kristi, отзыв с форума brekety.com

Важная информация о воске для брекетов

Ортодонтический воск – это масса, разработанная специально для того, чтобы ее можно было наносить на элементы брекет-системы с целью защиты нежных слизистых оболочек полости рта от чрезмерного трения и дискомфорта. Воск образует между мягкими тканями и выступающими элементами конструкции защитный слой или барьер, который предотвращает получение травм и раздражения.

Воск удобно использовать в период привыкания к брекетам. Также его применение на всех этапах лечения рекомендуется пациентам, у которых процесс адаптации к несъемным аппаратам происходит тяжело.

Состав восков, которые сегодня продаются в аптеках, гипоаллергенный и безопасный для проглатывания (но в разумных пределах!). Средство не вызывает расстройства ЖКТ, если даже в небольших количествах попадет к вам в желудок вместе со слюной. Также препарат никак не влияет на кислотно-щелочной баланс полости рта.

Формы выпуска воска

Воск может продаваться в разных формах. Для тех, кто только начал проходить лечение, лучше приобретать средство, которое уже заранее дозировано производителем и разложено по специальным ячейкам (так, вы сможете не переживать, что переборщите). Также воск может продаваться в виде пластин, палочек или полосок – это самая распространенная форма выпуска.

На заметку! Ортодонтический воск – это не лекарство, а всего лишь вспомогательное средство, которое может облегчить период ношения брекетов и сделать его более комфортным, особенно на начальном этапе лечения. В состав препарата входят силикон, ароматические добавки, а также противовоспалительные и регенерирующие экстракты или витамины (например, витамин Е).

Разновидности и стоимость

Сегодня на прилавках аптек и в интернет-магазинах существует большое количество марок воска по разным ценам. Каждый покупатель сможет найти именно то, что понравится ему.

• Dentalpik Orthodontic Wax (Китай): есть нейтральные виды, которые не имеют вкуса и запаха, есть ароматизированные варианты (например, с запахом клубники, мяты, яблока). Стоимость – от 450 рублей,
• Orthosmile (США): можно выбрать с ароматом мяты, апельсина, ананаса, конфет. Стоимость – от 210 рублей,
• Y-Kelin (Китай): разновидности с ароматом яблока, винограда, апельсина и клубники. Стоимость – от 160 рублей,
• Pierrot (Испания): нейтральный вкус, без запаха. Стоимость – от 140 рублей,
• DynaFlex (США/Нидерланды): имеет очень плотную консистенцию, подходит для металлических брекетов. Стоимость – от 150 рублей.

Воск, как правило, упакован в герметичный контейнер. Один комплект содержит 5 пластин, весом по 3-5 грамм. Такого объема поначалу хватает на 7-10 дней, но по мере привыкания и благодаря тому, что пациент приобретает навык правильного нанесения состава, воск используется уже более рационально и экономно.

Инструкция по применению воска

Если собрались работать с воском, то предварительно вымойте и высушите руки. Также не забудьте провести гигиену полости рта и очистить сам ортодонтический аппарат. Далее, действуйте так:

• определите те места на слизистой, где ощущается явный дискомфорт,
• извлеките из контейнера одну полоску воска и аккуратно отделите от нее небольшой кусочек,
• разомните массу и разогрейте ее между пальцами или ладошками для того, чтобы она стала податливой и пластичной, можно подержать ее немного под горячей водой,
• скатайте шарик и нанесите его на выступающий элемент брекет-системы, который соприкасается со слизистой,
• равномерно распределите восковую массу по проблемной области и придержите несколько секунд пальцем для более надежной фиксации.

Восковой барьер периодически необходимо обновлять. Делать это нужно по мере того, как он будет смываться слюной. Перед употреблением пищи лучше удалить воск – сделать это можно при помощи пальцев (естественно, руки должны быть чистые), зубной щетки и ополаскивателя.

Силикон для брекетов

Некоторые пациенты пользуются не воском, а силиконом. Он также продается в контейнерах, имеет такую же консистенцию, аналогичный состав и аналогичную инструкцию по применению, но производители данного продукта уверяют, что по сравнению с воском он значительно лучше фиксируется и имеет более продолжительный срок эксплуатации (т.е. не так быстро вымывается слюной). Что лучше выбрать: воск или силикон? Все зависит от ваших личных предпочтений, можно попробовать и то, и другое, тем более, что цена у этих средств также примерно одинаковая.

Видео по теме

1. Анохина А.В., Лосева Т.В., Лосев А.В. Проблема адаптации пациентов к ортодонтическому лечению. Acta Medica Eurasica, 2017.

Источник