Постоянно отхаркивается слизь из носоглотки без кашля

Часто пациенты при обращении к врачу предъявляют жалобы на то, что у них постоянно отхаркивается слизь из горла.Определение причин возникновения этого неприятного симптома, сопутствующих признаков, своевременная диагностика и лечение патологического процесса помогут избавиться от этого явления.

Важно как можно быстрее разобраться в предрасполагающих и провоцирующих факторах появления слизи в носоглотке и уточнение генеза заболеваний, вызывающих скопление мокроты.

Причины скопления вязкой слизи в горле в большинстве случаев связаны с острыми или хроническими патологиями носоглотки и пульмонологическими заболеваниями.

Как появляется слизь в горле

Неприятное ощущение комка в носоглотке, когда в горле постоянно слизь, першение и желание откашляться в большинстве случаев связаны с возникновением воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, полости носа и околоносовых пазух.

Слизь продуцируют бокаловидные клетки верхних слоев слизистой.

Она представляет собой прозрачное, вязкое вещество, обладающее следующими полезными функциями:

обволакивает и предохраняет от пересыхания носоглотку, трахею, гортань, бронхи и альвеолы;
задерживает от проникновения внутрь различных агрессивных агентов (бактерии, вирусы, грибки, простейшие) и других инородных частиц;
является средой обитания полезных микроорганизмов;
поддерживает местную иммунологическую реактивность слизистых бронхолегочной системы и полости носа.

При попадании в носоглотку и нижние дыхательные пути чужеродных агентов и развития воспаления слизистых оболочек — в головном мозге активируются процессы слизеобразования и выработка большого количества вязкого секрета.

Вязкая слизь обволакивает носоглотку и скапливается в горле (на фото) и вызывает стойкий дискомфорт, ощущение неприятного комка, мешает нормально дышать и жить.

Причины скопления слизи в горле

Если в горле постоянная слизь – необходимо как можно раньше определить причину ее появления, ведь это может быть симптомом серьезного заболевания, требующего незамедлительного лечения.

Постоянная слизь в горле – причины:

Вирусные респираторные инфекции и простудные заболевания (ОРВИ и ОРЗ).
Болезни носоглотки, вызванные патогенной и условнопатогенной бактериальной и грибковой микрофлорой (стафилококки, стрептококки, дифтероиды, клебсиела,пневмококки, грибки рода Кандида).
Хронический гипертрофический фарингит.
Заболевания бронхолегочной системы с забросом вязкой мокроты в горло:

бронхиты, трахеиты;
бронхоэктазы;
бронхиальная астма;
абсцессы легкого;
туберкулез легких.

5. Постназальный синдром, при котором слизь стекает в горло из носоглотки:

затяжной или хронический синусит;
хронический ринит;
аденоидит или аденоидные вегетации у детей;
искривление носовой перегородки;
полипы полости носа, гортани, глотки.

Патология полости носа и околоносовых пазух считается одной из частых причин постоянного нахождения слизи в горле.

6. Аллергические реакции (на пыльцу злаков, цветущих растений, пух, перо, пыль, молочные продукты):

вазомоторный ринит;
ларингит или фарингит.

7. При беременности:

на начальных сроках беременности слизь скапливается в связи с вялотекущими воспалительными процессами в связи со снижением иммунитета или постоянной тошноты и рвоты в результате раздражения задней стенки глотки кислым содержимым желудка;
на поздних сроках — слизь скапливается из-за постоянной изжоги или отрыжки, или является проявлением позднего токсикоза в виде активации продукции слюны и повышения слизеобразования.

8. Прием определенных лекарственных препаратов.

9. Особенности питания с частым приемом в пищу маринадов, острых, холодных или горячих блюд.

10. Употребление крепких алкогольных напитков, курение.

11. Заболевания пищеварительного тракта:

рефлюксная болезнь;
дивертикул Ценкера, во время которого в особом «кармане» пищевода скапливается пища.

12. Уменьшение количества продукции слюны (синдром Шегрена).

Симптомы скопления слизи в горле

Проявления скопления слизи в носоглотке крайне неприятны и часто мешает пациентам жить.

Признаками скопления слизи в носоглотке являются:

постоянный дискомфорт, першение, саднение в горле;
наличие вязкой слизи в носоглотке, чувство стекания по задней стенке;
желание откашлять слизь или мокроту из носоглотки;
ощущение «комка» в горле;
осиплость или легкое изменение тембра голоса;
неприятный привкус или запах изо рта;
тошнота и позывы к рвоте, связанные с глотание слизи у малышей или пожилых пациентов;
сопутствующие симптомы, указывающие на основную патологию (заложенность носа, повышение температуры, боль в горле, отрыжка, изжога).

Во время сна вязкая слизь раздражает заднюю стенку глотки и вызывает першение, саднение, закашливания и позывы к рвоте.

Методы устранения скопления слизи в горле

Наиболее важными моментами достижения эффекта от медикаментозного лечения этого неприятного симптома является:

соблюдение режима дня и питания;
устранение провоцирующих и предрасполагающих факторов (очаги хронической инфекции, курение, прием алкоголя, профессиональные и экологические вредности);
отмена самостоятельного приема лекарственных средств (гормональных средств, антибиотиков, сосудосуживающих назальных капель, длительное применение муколитиков);
использование различных методик народной медицины, средств приготовленных своими руками, которые могут усугубить аллергические реакции, воспаление и отек слизистой;
диагностика и лечение заболеваний других систем (пищеварительного тракта, эндокринной системы, сердца и сосудов).

Перед приобретением различных лекарственных средств необходимо проконсультироваться у специалиста и уточнить причину появления слизи в горле

Правильное лечение патологического скопления слизи в носоглотке назначается только лечащим врачом после обследования пациента и диагностики заболевания патологического состояния, вызвавшего повышенное слизеобразование в носоглотке или бронхолегочной системе:

необходимо полностью соблюдать схему терапии – дозы препаратов, кратность приема, длительность лечения (инструкция лекарств изучается до начала терапии);
перечень лекарственных средств должен полностью соблюдаться: замена препарата проводиться только после консультации с лечащим врачом (дешевые аналоги лекарств часто неэффективны);
самолечение может вызвать усугубление или осложненное течение патологии.
достаточно эффективна дыхательная гимнастика.

Подробнее о методах устранения слизи в горле можно прочитать в этой статье — «Вязкая слизь в носоглотке — методы облегчения этого симптома».

Постоянное скопление слизи в горле приносят пациенту крайне неприятные ощущения и могут быть вызванные серьезной патологией, требующей незамедлительного лечения. Поэтому крайне важно при возникновении этого симптома своевременно обратиться к специалисту для диагностики патологии и назначения правильного лечения.

Источник

Автор Юлия Попова На чтение 9 мин. Просмотров 18.8k. Опубликовано 10.03.2020

Отхаркивание слизи – это симптом болезней дыхательной системы, вызванных воспалением носовой полости или ее пазух, бронхов, трахеи. Мокрота без кашля сопутствует многим внелегочным болезням. Поэтому для выявления ее причины назначают рентген грудной клетки, лабораторный анализ слизи, бронхо- и риноскопию. Стратегия лечения зависит от характера основного заболевания. В 85% случаев ограничиваются консервативной терапией, но иногда требуется операция.

Возможные причины мокроты без кашля и дополнительные симптомы

Мокрота – это слизь, которая выделяется железистыми клетками трахеи, носовой полости, придаточных пазух и бронхов. В норме за сутки в трахеобронхиальном дереве скапливается не более 100 мл слизи. Она обладает бактерицидными свойствами и участвует в выведении из дыхательных путей:

пыли;
аллергенов;
болезнетворных агентов.

При раздражении слизистой активность железистых клеток увеличивается в 10 и более раз. Поэтому при заболеваниях за сутки вырабатывается до 4 л патологической мокроты.

Отхаркивание слизи без кашля – неспецифический симптом, который сопутствует патологиям разных систем:

дыхательной;
пищеварительной;
эндокринной;
нервной.

Чтобы выяснить причину состояния, надо определить:

характер мокроты – эластичность, прозрачность, цвет, запах;
сопутствующие симптомы – боли в груди, першение в горле, жжение в носу;
факторы, провоцирующие обострение, – резкие запахи, физическая активность, употребление горячих напитков и т.д.

Отхаркивание слизи без кашля в половине случаев указывает на поражение носоглотки или бронхолегочной системы.

Синусит и ринит

Густая слизь без кашля отделяется в случае воспаления носоглотки и придаточных пазух – околоносовых синусов. Обильная мокрота отхаркивается при таких болезнях:

Ринит (насморк). Воспаление слизистой носа сопровождается выделением вязкой слизи. Ее прозрачность и эластичность зависит от формы заболевания. При инфекционном насморке отделяется желтая или зеленая слизь. У людей с недостаточным тонусом кровеносных сосудов возникает вазомоторный ринит, при котором образуется прозрачный секрет. При атрофическом рините возникает зловонная мокрота зеленого цвета.
Синусит. При воспалении верхнечелюстных пазух возникает гайморит, решетчатой – этмоидит, клиновидной – сфеноидит, лобных – фронтит. Если отхаркивается белая густая слизь без кашля, причиной болезни стала вирусная инфекция или аллергия. При бактериальном и грибковом воспалении она приобретает желтый или зеленый оттенок и неприятный запах.

Отхаркивание слизи без кашля происходит преимущественно по утрам, так как за ночь она стекает по задней стенке горла в гортаноглотку.

Фарингит, ларингит, тонзиллит

Мокрота в горле без кашля у ребенка и взрослого возникает на фоне воспаления:

небных миндалин – тонзиллита;
глотки – фарингита;
гортани – ларингита.

Если секрет прозрачный, это указывает на начало болезни или на затухание воспаления. При отсутствии осложнений кашель не беспокоит, а мокрота отхаркивается в небольшом количестве. Если она становится густой и зеленой, не исключено гнойное воспаление.

Выделение вязкой слизи без кашля после перенесенного ларингита – признак того, что воспаление перешло в хроническое.

Рефлюкс-эзофагит

Если кашля нет, но есть мокрота у взрослого, возможно, причиной стал заброс желудочного содержимого в пищевод – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). В желудочном соке содержится соляная кислота, которая раздражает слизистую и провоцирует выработку слизи.

ГЭРБ проявляется:

изжогой;
кислым привкусом во рту;
расстройством глотания;
охриплостью голоса;
тяжестью в желудке после еды.

Для ГЭРБ характерна недостаточность сфинктера пищевода.

Содержимое желудка проникает в пищевод при наклоне туловища или в лежачем положении. Поэтому прозрачная слизь отхаркивается после пробуждения. При случайном вдыхании желудочного сока возникает спастический кашель, сопровождающийся жжением в гортаноглотке.

Туберкулез и другие инфекции легких

Вязкая слизь скапливается в дыхательных путях при инфекционном воспалении бронхов и легких. Зеленая мокрота возникает при поражении ЛОР-органов:

бациллой Коха;
аденовирусом;
золотистым стафилококком;
пневмококком;
коронавирусом;
вирусом кори;
пептострептококком;
пиогенным стрептококком;
коринебактерией.

Болезнетворные микроорганизмы выделяют токсины, поэтому на первый план выходят признаки интоксикации (отравления):

слабость;
отсутствие аппетита;
головные боли;
сонливость;
потливость.

При вирусном воспалении мокрота прозрачная, при бактериальном – желтая, а при гнойном – зеленая.

Если кашель отсутствует, и слизь скапливается в бронхах, дыхание становится жестким. При прослушивании стетоскопом слышны влажные хрипы в легких.

Аллергия

Выделение мокроты без кашля – один из признаков респираторной аллергии. Раздражителями (аллергенами) выступают:

медикаменты;
пыльца растений;
продукты питания;
испарения бытовой химии;
пылевые клещи.

Проявления респираторной аллергии:

затрудненное дыхание;
покраснение слизистой горла;
заложенность носа;
слезотечение (при поллинозе);
болезненность при глотании;
осиплость голоса.

В зависимости от локализации очагов воспаления, аллергия протекает с кашлем или без него.

Больные жалуются на отхаркивание прозрачной вязкой мокроты, которая иногда становится стекловидной. При отсутствии лечения клиническая картина дополняется новыми симптомами – спастическим кашлем, одышкой, отеком слизистых.

Бронхит

При воспалении бронхов выработка бронхиального секрета увеличивается в 5-7 раз. На начальной стадии кашель то возникает, то исчезает. Когда скопившаяся слизь раздражает рецепторы, появляются кашлевые приступы. Без приема муколитиков она не отхаркивается, поэтому появляются хрипы в легких.

Симптомы бронхита:

недомогание;
жесткое дыхание;
дискомфорт в груди;
заложенность носа;
умеренное повышение температуры.

Через 2-3 дня слизь начинает обильно отходить, поэтому возникает продуктивный кашель. Он усиливается ночью или в утренние часы, при резком перепаде температур.

Синдром Шегрена

Мокрота без температуры и кашля – один из признаков болезни Шегрена. Она характеризуется поражением соединительной ткани и желез внешней секреции. Сопровождается синуситом и трахеобронхитом, отделением ржавой мокроты.

Симптомы болезни Шегрена:

боль в мышцах и суставах;
сухость глаз;
заеды в уголках рта;
нарушение акта глотания;
упадок сил;
сухость языка;
образование корок в носу;
увеличение околоушных желез.

Слизистая горла пересыхает, приобретает ярко-красный оттенок. При недостаточности желез слюна становится вязкой.

Из-за дисфагии (нарушения глотания) больной не может ее проглотить. Поэтому возникает ощущение скопления слизи в горле.

Воспаление аденоидов

Мокрота без кашля у ребенка появляется на фоне аденоидита. Так называют воспаление разросшейся носоглоточной миндалины. Аденоиды перекрывают носовые ходы, поэтому вязкий секрет скапливается в полости носа. Во время сна он затекает в горло через заднюю стенку глотки.

Проявления аденоидита:

ночной храп;
нарушение носового дыхания;
отхаркивание желтой слизи;
беспокойный сон;
головные боли;
повышенная температура.

Во время бодрствования кашель отсутствует. Он возникает под утро или сразу после пробуждения из-за раздражения горла назальным секретом. При отсутствии лечения воспаляется евстахиева труба (евстахиит), поэтому ребенок жалуется на снижение остроты слуха, боль в ухе.

Дивертикул пищевода

Эзофагеальный дивертикул – мешотчатое выбухание стенки пищевода. Проявляется дисфагией, неприятным запахом изо рта, ощущением кома в горле. У многих наблюдается гиперсаливация – чрезмерная выработка слюны, поэтому они жалуются на обильное отхождение мокроты без приступов кашля.

Сопутствующие симптомы зависят от локализации дивертикула. Наиболее яркая клиническая картина при образовании выпячивания в зоне ключиц:

изменение тембра голоса;
тошнота;
царапанье в глотке;
отхаркивание негустой мокроты;
срыгивание пищи;
обратный ток слизи из пищевода в горло.

Крупные дивертикулы давят на органы дыхания, из-за чего возникает кашель. Он сочетается с грудными болями, головокружением.

Последствия курения

Неинфекционный бронхит – проблема, с которой сталкиваются курильщики со стажем более 7 лет. Систематическое повреждение бронхов табачным дымом приводит к раздражению и воспалению слизистой, из-за чего активность железистых клеток увеличивается.

Симптомы бронхита курильщика:

саднение в глотке;
эпизодический кашель;
отделение слизи;
одышка;
жесткое дыхание;
тахикардия (на фоне приступов кашля).

Днем мокрота отходит без кашля. Но во время сна она скапливается в горле, поэтому утром возникают кашлевые приступы, при которых отделяются сгустки прозрачной слизи.

Глистная инвазия

Если у ребенка или взрослого не откашливается прозрачная или белая мокрота, возможно, причиной стал гельминтоз. В острой фазе личинки паразитов циркулируют в крови и попадают в бронхи. Они раздражают слизистую, поэтому возникает продуктивный кашель. Человек жалуется на:

боли в груди;
отек слизистых;
одышку;
тошноту.

Когда слизь проглатывается, гельминты попадают в кишечник, где развиваются во взрослых особей. На поздних стадиях гельминтоз проявляется:

болями в животе;
неустойчивым стулом;
слабостью;
нарушением сна;
повышенной температурой;
судорогами.

При хроническом заболевании снижается иммунитет, поэтому часто рецидивируют риниты, трахеиты, грипп.

Другие причины

Зловонная слизь без кашля – опасный симптом, который возникает на фоне гнойного воспаления ЛОР-органов. При отсутствии лечения возможны осложнения – абсцесс и гангрена легкого, сепсис (заражение крови).

Возможные причины отхаркивания мокроты:

рак легких;
легочный сифилис, распад сифилитической гуммы;
бронхолегочная карцинома;
муковисцидоз;
легочный микоз;
актиномикоз;
буллезная болезнь;
эмпиема плевры;
ХОБЛ.

Желтая мокрота без кашля – признак бактериальных заболеваний носоглотки. Если в ней обнаруживаются сгустки запекшейся крови, это указывает на слизисто-гнойное воспаление. Коричневая мокрота по утрам без кашля возникает при бронхоэктатической болезни, кардиопатологиях.

Что делать, если выделяется мокрота без кашля

Если длительное время отделяется мокрота, обратитесь к терапевту или пульмонологу. При опросе врач уточнит:

как давно появился симптом;
наличие пагубных привычек и профессиональных вредностей;
склонность к аллергическим реакциям.

Для определения причины отхаркивания слизи без кашля проводится диагностика:

физикальное обследование – осмотр горла, выслушивание легких;
эндоскопические исследования – бронхо-, рино- и фарингоскопия;
аппаратные методы – МРТ грудной клетки, рентгенография легких, УЗИ плевральной полости;
лабораторные анализы – микроскопическое исследование мокроты, общий анализ крови, аллергопробы.

Для исключения гельминтозов, грибкового поражения легких и сифилиса назначают иммуноферментный анализ крови с определением антител к возбудителю. При подозрении на туберкулез рекомендованы квантифероновый тест и проба Манту.

Методы лечения зависят от причины чрезмерной выработки слизи. Консервативная терапия подразумевает прием лекарств, физиопроцедуры – магнитотерапию, ингаляции, массаж грудной клетки, УВЧ-терапию. Основу фармакотерапии составляют:

антибиотики – Доксициклин, Амоксиклав, Аугментин;
антигельминтики – Вермокс, Трихлорофен, Пиперазин;
противотуберкулезные средства – Пиразинамид, Этионамид, Изониазид;
противогрибковые лекарства – Итраконазол, Флуконазол, Изавуконазол.

Чтобы облегчить выведение мокроты, применяют муколитические и отхаркивающие препараты – Мукалтин, Туссин, Бронкатар, АЦЦ.

Существует несколько десятков заболеваний, при которых мокрота отходит без кашля. Одни из них не представляют угрозу для здоровья, а другие чреваты опасными осложнениями. Поэтому при появлении такого симптома не стоит откладывать визит к терапевту или пульмонологу.

Источник