Постоянно стоматит у взрослых

Стоматит относится к воспалениям слизистой рта. В наши дни он встречается не только у детей, но и у большинства взрослых. Часто принимает хроническую форму. Кроме того, некоторые его разновидности заразны. Поэтому болезнь необходимо диагностировать и своевременно лечить. Рассмотрим основные причины частого стоматита у взрослых, симптомы, диагностику и способы терапии.

Виды стоматита у взрослых

Первый раз течение болезни всегда острое, но затем она может перейти в рецидивирующую форму. Характерные высыпания в виде язв, афт, пузырьков появляются на внутренней поверхности щек, языке или деснах. Они могут сливаться в общий очаг воспаления, вызывать болевые ощущения при еде и разговоре.

У взрослых различают следующие виды:

  • герпетический;
  • афтозный;
  • кандидозный.

Герпетический характеризуется отсутствием температуры, большим количеством пузырьков, которые лопаются и объединяются в очаги эрозии. Вирус герпеса живет в организмах 90% взрослого населения и периодически проявляет себя.

Афтозный чаще других подвержен рецидивам и называется тогда постоянным стоматитом. Он отличается большим количеством язв и афт. Возникает при плохой гигиене и авитаминозе.

Для кандидозного характерны белый налет на слизистой, трещины на губах и в уголках рта.

Симптомы

Разновидности заболевания имеют общие характерные проявления.

При возникновении этих симптомов необходимо срочно обратиться к стоматологу и начать лечение:

  • ухудшение состояния, головная боль;
  • излишнее выделение слюны;
  • отек и покраснение слизистой;
  • язвочки;
  • боль при приеме пищи и питье.

Причины частого проявления

Частый стоматит у взрослых, причины которого разделяют на травматические и от поражения вирусами, одинаково доставляет дискомфорт заболевшему человеку. Травмировать мягкие ткани могут острые края зубов, протезы, горячие напитки, химические вещества. Также болезнь появляется при недостатке полезных веществ при плохом питании, отсутствии гигиены. Герпетический вид провоцируют стрессы, хронические заболевания в стадии обострения, переохлаждение. Кандидозный развивается при усиленном росте грибков на фоне сахарного диабета или гормональной терапии.

Причины появления:

  • вирусная инфекция;
  • недостаток витаминов;
  • механическая, термическая или химическая травма;
  • интоксикация;
  • аллергии;
  • наличие серьезных болезней;
  • слабый иммунитет.

Аллергия

Эта разновидность вызывается аллергенами-раздражителями. Ими могут стать материалы зубных протезов и коронок, средства для их очистки, зубные пасты, другие вещества. Сложно поддается диагностике из-за отсутствия язвочек. Основу лечения составляет абсолютное прекращение контакта с аллергеном, прием антигистаминных препаратов, средств для регенерации тканей.

Наиболее эффективные средства на сегодняшний день:

  • Хлоропирамин;
  • Супрастин;
  • Лоратадин;
  • Цетиризин;
  • местно используют фитопрепараты из облепихового масла.

Слабый иммунитет

Врожденный или приобретенный иммунодефицит способствует возникновению самого тяжелого, рецидивирующего вида — афтозного стоматита . Кроме того, иммунную систему ослабляет прием антибиотиков и дисбактериоз. Нарушение баланса полезных и патогенных микроорганизмов внутри рта провоцирует воспалительный процесс.

Алкоголь и курение

Привычка много курить приводит к характерной хронической интоксикации мягких тканей и развитию никотинового стоматита. Злоупотребление алкоголем способствует тому, что у бактерий вырабатывается иммунитет к этанолу. Быстрое проглатывание спирта вовсе не гарантирует защиту слизистой от воспалений.

Гормоны и возраст

В период беременности возникает дисбаланс гормонов, что также приводит к развитию болезни. У возрастных женщин эта же проблема возникает в менопаузе. С возрастом слизистая рта становится уязвимее и тоньше, что является причиной развития афтозного хронического вида. Кандидозный тип настигает больных бронхиальной астмой при использовании гормональных ингаляторов.

Питание

Длительное отсутствие в питании полезных веществ, особенно витаминов, кальция, железа и фолиевой кислоты, служит еще одной причиной частого развития воспаления. Потому пища обязательно должна содержать полезные для иммунитета составляющие.

В норме рацион состоит из:

  • овощей, фруктов и ягод;
  • зелени;
  • морской рыбы;
  • мясных и субпродуктов;
  • молочных и кисломолочных продуктов;
  • куриных яиц;
  • круп, особенно гречневой, овсяной, рисовой;
  • орехов и меда.

Заболевания

К развитию воспаления приводят также некоторые имеющиеся проблемы здоровья.

Предрасполагающим фоном могут послужить:

  • онкология ЛОР-органов;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как колиты, язва желудка;
  • болезни щитовидной железы, сахарный диабет;
  • патологии сердечно-сосудистой системы.

Другие причины

Существует целый ряд причин, вызывающих воспалительный процесс.

Это:

  • прием препаратов для уменьшения слюноотделения или мочегонных;
  • гельминтоз;
  • чрезмерное увлечение чисткой зубов пастами с кислотами;
  • анемия;
  • сильное обезвоживание организма при поносе и рвоте.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо обратиться к стоматологу. Точная диагностика очень важна для назначения терапевтической схемы.

Методы диагностики следующие:

  1. Беседа с пациентом для выяснения причины.
  2. Визуальный осмотр.
  3. Общий и биохимический анализ крови.
  4. Бактериальный посев для выявления природы заболевания.
  5. Анализ кала на дисбактериоз.

Лечение

Терапия назначается врачом и непременно должна быть комплексной. Важно применять препараты вовремя и грамотно, чтобы избежать осложнений и перехода острой формы течения в хроническую. Основные их действия направлены на снятие отека и болезненных ощущений, заживление тканей и нормализацию микрофлоры слизистой. Способы воздействия зависят от вида заболевания.

Читайте также:  Антибиотики кошке при стоматите

Афтозный:

  • обрабатывают афты отваром, например, ромашки;
  • полощут ротовую полость раствором фурацилина для антисептики;
  • накладывают аппликации из облепихового масла или сока каланхоэ на пораженную область;
  • внутривенно назначают сульфат калия для детоксикации;
  • принимают витаминные комплексы.

Герпетический лечится по следующей схеме:

  • принимают анестезирующие препараты, например Лидокаин;
  • применяют противовоспалительные препараты — масло шиповника, Камистад;
  • назначают противовирусные — Ацикловир, Бонафтон, оксолиновую мазь, Холисал гель;
  • обязательно принимают иммуномодуляторы — Иммунал, Циклоферон, Имудон.

Кандидозный стоматит:

  • назначаются противогрибковые препараты общего и местного действия — нистатиновая мазь, Леворин, Миконазол, Дактарин;
  • регулярно полощут рот однопроцентным раствором пищевой соды, средствами Мирамистин, Пимафуцин, Хлоргексидин;
  • обрабатывают слизистую раствором Люголя после каждого приема пищи.

При лечении кандидозного вида необходима строгая диета без молочных продуктов, мучного и сладкого, вызывающих рост грибков.

Дополнительная терапия

Процедуру санации полости рта следует проводить каждые четыре часа и после приема пищи. Важно соблюдать гигиену рук — обработать их дезинфицирующим средством, чтобы не распространить инфекцию на другие органы. Дополнительно могут назначаться физиотерапевтические процедуры. При сложных случаях герпетических проявлений прибегают к переливанию крови.

В санацию входит:

  • полоскание антисептиками;
  • обработка пораженных участков гелями или мазями для обезболивания воспаления;
  • орошение полости антибактериальными спреями и аэрозолями.

Народные средства

Их применяют параллельно с медикаментозными препаратами. Самым эффективным является антибактериальные и антисептические полоскания на начальной стадии появления воспаления.

Для взрослых в домашних условиях используют:

  1. Измельченные зубчики чеснока (3 шт.) и ст. л. кислого молока смешивают и обрабатывают полость рта три раза в сутки.
  2. Оливковое масло вместе с истолченными листьями алоэ применяют для смазывания внутренней поверхности рта.
  3. Заваренный зеленый чай, смешанный с растопленным на водяной бане медом. Настоять 45 минут, процедить и полоскать ротовую полость.
  4. Отварить 15 минут на медленном огне 3-4 ст. л. ягод черники в 0,5 л кипятка. Остудить. Полоскать часто.
  5. Применять для полоскания отвар ромашки в пропорциях 1 ст. л. травы на 200 мл кипятка.

Полоскание отварами трав проводится только при отсутствии язв и гнойничков. В противном случае инфекция может распространиться на другие органы.

Для повышения иммунитета

Защитные силы организма требуют поддержки. Они слабеют при нарушении баланса полезных и патогенных микроорганизмов в ротовой полости, вызывая ее воспаления. С ильными биостимуляторами иммунитета являются настойки корня женьшеня, элеутерококка, эхинацеи, продукты пчеловодства. Кроме того, существуют иммуномодуляторы, которые представляют собой медицинские препараты, изготовленные на основе растительных, синтетических или биологических компонентов. Терапия ими особенно необходима при рецидивирующем герпетическом виде.

Для поддержки иммунитета:

  • придерживайтесь сбалансированного питания;
  • ведите здоровый образ жизни;
  • избегайте стрессов, разрушающих хрупкую иммунную систему;
  • ухаживайте за зубами и языком;
  • принимайте назначенные врачом препараты Имудон, Амиксин, Иммунал и другие.

Каждый из иммуномодуляторов отличается интенсивностью действия и должен назначаться врачом.

Витамины

Витаминные комплексы играют важную роль. Недостаточность их приводит к рыхлости и кровоточивости десен, уязвимости внутренней оболочки рта.

Обязательным считают прием следующих витаминов:

  • аскорбиновой кислоты;
  • В1;
  • В3 (ниацин);
  • В12;
  • А;
  • пантотеновой и фолиевой кислоты.

Витамины необходимы для повышения иммунитета.

Диета

Диетическое питание заключается в отказе от жирной, сладкой и раздражающей слизистой пищи, так как часто причинами воспалений выступают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Хорошим способом очищения кишечника является употребление клетчатки, которая освобождает его от токсинов и поддерживает микрофлору.

Больше всего ее содержится в:

  • яблоках, грушах и ягодах (особенно полезна черная смородина);
  • геркулесе длительной варки;
  • чечевице и всех бобовых;
  • цельнозерновом хлебе;
  • сухофруктах и орехах.

Гигиена

Нарушения правил личной гигиены позволяет проблеме возвращаться снова. Ухода требуют не только зубы, а также десны и десневые карманы, способные накапливать вредные микроорганизмы.

Для профилактики рецидивов необходимо:

  • предупреждать болезни органов пищеварения;
  • вовремя лечить кариес;
  • мыть руки перед приемом пищи;
  • периодически удалять зубной камень и налет;
  • правильно выбрать зубную пасту и ополаскивающий раствор;
  • отдавать предпочтение здоровому питанию.

Образ жизни

Вредные привычки, нездоровое питание, стрессы приводят к ослаблению защитных сил организма и увеличивают риск заболевания. Отсутствие элементарных правил гигиены провоцирует размножение бактерий. Таким образом, только здоровый образ жизни, соблюдение гигиены и сбалансированное питание укрепляют иммунитет, не допуская осложнения заболевания.

Осложнения

Если болезнь не лечить, она может принять хроническую форму — постоянный стоматит. Кроме того, кандидозный и герпетический виды заразны. Они требуют обязательной терапии, чтобы не допустить распространение вируса или грибка по всему организму. В случае осложнения приводят к развитию отита, ангины, гайморита, пневмонии и прочих заболеваний. Никотиновый стоматит грозит курильщику перерождением в раковую опухоль губы.

Читайте также:  Стоматит у кошки симптомы

Видео о лечении афтозного стоматита

Узнайте из видео о способах лечения афтозного стоматита.

Источник

У большинства людей инфекционно-воспалительные заболевания ротовой полости, в частности стоматит, возникают от силы 1-2 раза в жизни. Но есть категория пациентов, которые сталкиваются с постоянным стоматитом. Такое случается, когда он переходит из острой формы в хроническую. Болезнь протекает долго, и избавиться от нее достаточно трудно.

В большинстве случаев полного выздоровления и не происходит. Просто заболевание какое-то время протекает в скрытой форме, а при наступлении благоприятных условий снова активизируется или обостряется. В таком случае у пациента случаются множественные рецидивы через короткие (реже долгие) промежутки времени – такое состояние можно охарактеризовать как частый стоматит. Для того чтобы избавиться от болезни окончательно или хотя бы на длительный срок, нужно выявить и устранить причины ее возникновения.

Иммунодефицит как причина частого стоматита у детей и подростков

Какова роль иммунитета в том, что у человека постоянно возникает это заболевание? Можно сказать, что основополагающая. Патогенные и условно-патогенные бактерии, грибки и вирусы присутствуют в ротовой полости на протяжении всего времени. Однако их активность и размножение находятся под контролем иммунной системы человека.

Именно иммунитет поддерживает количество патогенов в рамках нормы. Но если защитные силы организма по какой-то причине ослабевают, популяция болезнетворных микроорганизмов начинает бесконтрольно расти, и возникают различные заболевания полости рта.

Хронический вид у взрослых на фоне сниженного иммунитета появляется достаточно часто. Однако в подавляющем большинстве случаев детский стоматит развивается из-за слабого иммунитета. Почему именно эта возрастная категория сильнее подвержена возникновению недуга? Потому что в детском возрасте есть много критических этапов становления и развития иммунной системы:

  1. У грудничков, особенно недоношенных или слабых, иммунная система уязвима, так как недостаточно развита. Тем более непосредственно после рождения, организм ребенка одновременно и внезапно сталкивается с большим количеством антигенов. Состояние ослабленности иммунной системы может длиться до 6-7 месяцев, и все это время ребенка может беспокоить рецидивирующий стоматит.
  2. Конец 1-го и весь 2-й год жизни ребенка, 4-й и 6-й года – это также критические для иммунитета периоды. В это время контакты ребенка с окружающим миром становятся более частыми. Также расширяются границы внешней среды, с которой контактирует малыш.
  3. Подростковый период (у девочек 12-13 лет, у мальчиков 14-16) – заболевание возникает из-за гормональной перестройки организма, которая способствует подавлению клеточного звена иммунитета.

Как видно благоприятные условия для возникновения хронического стоматита есть у детей вплоть до окончания пубертатного периода, а также у взрослых, иммунная система которых по каким-то причинам ослаблена.

Какие заболевания вызывают постоянный стоматит

Нередко причины кроются в заболеваниях других органов и систем. К примеру, хронические болезни органов пищеварительной системы, в частности желудочно-кишечного тракта, довольно часто сопровождаются патологическими изменениями тканей ротовой полости. Причина этого в анатомической, морфологической и функциональной связи слизистой оболочки рта и пищевода, а также всего пищеварительного тракта. Ведь рот – это начальный отдел ЖКТ.

Секреция желудка непосредственным образом связана с секрецией слюнных желез. Обострения заболеваний органов пищеварительной системы напрямую влияют на способность слизистой рта к реактивности, в том числе предупредительной. А снижение реактивности организма по причине органических или функциональных нарушений – это благоприятное условие для развития инфекционно-воспалительных заболеваний.

Заболевания, при которых постоянно появляется постоянный стоматит:

  • хронический гастрит;
  • язва желудка;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • хронический колит или энтероколит;
  • нарушение кислотообразующей функции желудка;
  • дисбактериоз кишечника;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • гельминтоз.

Видео:

Лекарства от стоматита — ТОП-11 препаратов для лечения

Степень выраженности, тяжести, частоты возникновения рецидивирующего стоматита напрямую зависит от формы, тяжести и длительности течения основного недуга. Дополнительный важный фактор, который способствует возникновению поражения слизистой рта на фоне заболеваний ЖКТ – это недостаток витаминов. Особое значение имеет дефицит витаминов группы В.

Частый стоматит может возникать не только из-за болезней ЖКТ, но и после сбоев в работе эндокринной системы. Сахарный диабет, гипертиреоз, климактерические расстройства – при этих состояниях реактивность организма также меняется, повышается сенсибилизация к аллергенам.

Любые грибковые, вирусные или бактериальные инфекции, которые присутствуют в организме, также могут стать источником заражения слизистой рта. В том числе те, что находятся в латентном состоянии после любого ранее перенесенного и недостаточно хорошо пролеченного инфекционного заболевания. В данном случае патогены могут мигрировать по кровеносному руслу из одних участков и органов тела в другие. Или происходит самозаражение (аутоинфекция) через контакт, к примеру, кожи рук и слизистой рта.

Читайте также:  Арбидол при стоматите отзывы

А если у пациента в анамнезе есть инфекционно-воспалительные заболевания носоглотки или других ЛОР-органов, то вероятность развития постоянного стоматита повышается в разы, так как болезнетворные микроорганизмы находятся в непосредственной близости к слизистой ротовой полости.

Еще одна возможная причина постоянного стоматита – множественный кариес эмали, но чаще дентина, болезни десен. А также несоблюдение правил гигиены полости рта. Например, если не чистить зубы.

Возбудители заболевания – болезнетворные бактерии, которые и провоцируют появление кариеса, и которые «живут» и размножаются в кариозных полостях и зубном налете. В данном случае у пациента протекает постоянный и беспрерывный инфекционный процесс, при котором слизистая повреждается и не имеет возможности к саморегенерации.

Причины частого стоматита

Постоянный стоматит у ребенка, как впрочем, и у взрослого человека, может быть результатом регулярного механического повреждения слизистой рта:

  1. При ношении брекет систем. В большинстве случаев постоянный зубной стоматит беспокоит тех людей, у которых установлены классические металлические самолигирующие и лигатурные системы. Язвочками могут покрываться внутренние стороны губ, щек, а также язык. Особенно в случае, когда ношение брекетов сочетается с недостаточной гигиеной ротовой полости.
  2. При регулярном удерживании во рту острых и/или травмирующих предметов. К примеру, у некоторых людей есть привычка часто грызть зубочистку, спичку или скрепку. А строители нередко держат с помощью зубов гвозди, которые к тому же могут быть очень грязными.
  3. При ношении плохо пригнанных зубных протезов. В данной ситуации травмирующему воздействию больше всего подвергается ткань десен.
  4. При других стоматологических проблемах, к примеру, при повреждении слизистой минерализованным зубным налетом (зубным камнем) или сколом коронки зуба.

Недуг у ребенка может стать следствием того, что он постоянно тянет в рот грязные руки или посторонние предметы, которые могут быть источником патогенных микроорганизмов.

Детский стоматит: симптомы, лечение и профилактика

Можно перечислить еще несколько причин, которые способны стать пусковыми факторами для развития хронического стоматита:

  • курение;
  • частое употребление спиртных напитков;
  • употребление газированных напитков, особенно холодных;
  • привычка употреблять семечки, особенно если процесс очищения семечки от скорлупы происходит посредством зубов, а не рук.
  • регулярное или однократное химическое, термическое повреждение может стать этиологическим фактором развития;
  • постоянные стрессы, депрессивные состояние, плохое питание, бессонница, хроническая усталость – все это способствует снижению иммунитета, ослаблению организма в целом.

Стоит отметить, что не только физиология, но и психосоматика достаточно часто формирует этиологический механизм возникновения патологии. Если рассматривать стоматит в качестве психосоматического заболевания, то причиной появления язв может стать обида, которая разъедает человека. Причем обида как на себя, так и на другого. Язвы во рту – это обидные слова, которые не высказаны. В данном случае механизм развития хронического стоматита может быть либо усилен своеобразным психическим состоянием человека, либо полностью порожден психическими отклонениями.

Стоматит у ребенка. Как распознать и как лечить — Школа доктора Комаровского

Постоянный аллергический стоматит

При аллергическом стоматите появление язвочек во рту связано с развитием иммунопатологических реакций. Такие реакции возникают при микробной, контактной или медикаментозной аллергии. Причем аллергия может возникнуть как при непосредственном контакте аллергена с полостью рта, так и при проникновении аллергена в организм другими путями.

В первом случае частый стоматит будет проявлением местной реакции на раздражающие факторы, которые имеют непосредственный контакт со слизистой рта (пища, зубная паста, ополаскиватели для рта, материал зубных протезов, медикаменты в таблетированной форме, которые нужно рассасывать и т.д.). Во втором случае стоматит – это одно из проявлений системной реакции на аллерген.

В большинстве случаев аллергический стоматит выступает симптомом повышенной чувствительности к материалам и препаратам, используемым в стоматологии:

  1. Препараты для аппликационной анестезии.
  2. Металлические пломбы, вкладки и коронки – аллергия на сплавы.
  3. Материал брекетов, ортодонтических пластинок, зубных протезов (металл, акрил).

Развитию аллергического стоматита в значительной мере способствует наличие в анамнезе пациента других аллергических патологий. Это могут быть бронхиальная астма, экзема, крапивница и атопический дерматит, ринит.

В некоторых случаях хронический стоматит протекает не изолированно, а входит в структуру системных патологий:

  • васкулит;
  • гемморагический диатез;
  • системная красная волчанка;
  • склеродермия;
  • синдром Стивенса-Джонсона и др.

Лечение частого стоматита должно быть и этиотропным, и симптоматическим. Для начала нужно устранить основное заболевание или хотя бы перевести его в стадию ремиссии. Или устранить неблагоприятные факторы, которые способствовали возникновению заболевания ротовой полости. Без этого терапия будет просто неэффективной. Параллельно можно принимать меры по облегчению состояния пациента и купированию болевого синдрома.

logo

Станислав ВладимировичАвтор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)

Дата размещения — 2018-05-14

Источник