Постоянный стоматит у ребенка какие сдать анализы
Как проводят диагностику при стоматите?
5 (100%) 1 vote
Может показаться, что диагностика стоматита – задача не такая уж и сложная. Тем не менее, многие патогены, вызывающие стоматит, достаточно разнятся. В итоге лечение пострадавших от этой болезни не всегда эффективно, и не в каждой ситуации удается достичь полного избавления от инфекции. Поэтому, когда врач нацелен на окончательное избавление пациента от стоматита, ему стоит задуматься о сдаче крови пациента на анализ.
Методы диагностики
Кроме базового смотра и опроса больного при диагностике также выполняют следующие операции:
- Анализ крови (клинический и на содержание глюкозы).
- Бактериальный посев материала из ротовой полости (ПЦР).
Пристальное внимание специалист должен обратить на стоматит у маленьких детей, выполнить качественный дифференциальный осмотр, убедиться в том, что диагноз верный.
Опрос пациента
Перво-наперво, врач должен выслушать жалобы больного. Свидетельства разного рода могут свидетельствовать о разных типах заболевания, однако, общие симптомы все-таки подобны:
- Головная боль.
- Температура тела.
- Повышенное слюноотделение.
- Язвочки во рту.
- Недомогание.
- Отечное состояние слизистой.
- Чувство дискомфорта.
- Болевые ощущения во время еды.
Помимо этого, при диагностике необходимо выяснить, после каких признаков пациент обнаружил у себя эти симптомы – повреждение полости рта, перенесенная инфекция, пищевая аллергия. Возможно, пациент плохо соблюдает гигиену ротовой полости. Все это позволит выявить тип стоматита и назначить верный курс. Врач должен иметь в виду, что стоматит – одна из болезней, являющаяся в своем роде «сигналом» на фоне ВИЧ. Поэтому больных, у которых стоматит выявляется не в первый раз, лучше проверить и на ВИЧ.
На сайте stomatita.ru вы найдете статью с фото, как выглядит рот при стоматите.
Визуальный осмотр
Осматривая полость рта при диагностике стоматита, врач должен обратить внимание на:
- Состояние слизистой (она выглядит совершенно здоровой).
- Покраснения языка и десен, при этом язык оставляет следы от зубов. При этом может возникнуть кровоточивость десен.
- Язвы (небольшие круглые образования, края их ровные, красного оттенка, с белым центром). Такие участки окутаны пленкой и зачастую распространяются по всему рту, за исключением языка. Обычно это свидетельствует об афтозном типе.
Число таких язвочек может быть разным и обуславливается тяжестью болезни, ее типом. Увы, особенных тестов, позволяющих выявить стоматит, на сегодня нет. Однако есть анализы, подтверждающие диагностику:
- Глюкозный анализ крови. Диабет часто возникает как фоновый недуг, способный существенно повысить вероятность развития стоматита как у малышей, так и у взрослых. Анализ выполняется быстро, для пациента почти нет болевых ощущений.
- ПЦР (бактериальный посев). Посев занимает больше времени, хотя сам способ довольно надежен, результат его весьма точен, своевременный ПЦР позволяет избежать рецидива. Бакпосев выявляет бактериальный характер заболевания, после чего врач точно сможет назначить курс лечения, которое гарантирует быстрое лечение. Как правило, ПЦР отличается выделением следующей флоры:
- Стафилококки.
- Стрептококковая инфекция.
- Кандидозная инфекция.
- Бактерии трепонема.
Анализ длится около недели, хотя считается обыденным и обязателен для диагностических протоколов.
ПЦР является одним из передовых и точных способов, которые позволяют определять вирусный ДНК, служащий причиной стоматита. Подобным возбудителем зачастую бывают:
- Вирус гриппа/парагриппа.
- Герпес.
- Ветряная оспа.
- Адено- и энтеровирусы.
Дифференциальная диагностика
При данном анализе проводят проверку, в ходе которой выявляют следующие болезни:
- Афтоид Поспишилла.
- Заболевание Бехчета.
- Опоясывающий лишай.
- Кандидозная инфекция.
- Большой афтоз Турена.
После того как диагноз стоматита был выявлен, потребуется определить его тип, принимая во внимание анамнез и результаты тестов.
Диагностика стоматита у беременных
Симптомы стоматита при беременности почти не отличаются от остальных категорий людей, анамнез схож. Диагностика выполняется по вышеуказанной схеме, за исключением того, что период лечения патологии становится длиннее – порой стоматит сопровождает пациента на всем сроке беременности, подобное объясняется пониженным иммунитетом будущих мам. Очень важно правильно выявить заболевание, ведь оно может передаться будущему малышу, поэтому кандидозный стоматит у новорожденных детей частое явление.
Автор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения — 2018-04-09
Источник
Задолбал стоматит ребенка …((( раз в месяц ну стабильно. Отвела к стоматологу, тот говорит, что это проблема гастроэнтеролога, и вполне возможно аллерголога. Стоматит, говорит, незаразный у него, а именно отсюда. Да, мы и у того и у другого врача на учете стоим, но как- то стоматит я с ними никак не связывала, да и предположить как это связано до сих пор не могу. Сейчас опять стоматит вылез и недели после прошлого не прошло.(((( но ест нормально, на живот или стул не жалуется, аллергической красной попы нет на данный момент , щеки- кожа в порядке, тттт…. У кого подобная история, объясните мне, пожалуйста, что к чему и почему. И чего делали. Сейчас просто лечу стоматит как рекомендовал стоматолог, но рецидивы- то не проходят, надо причину лечить…(((( к гастроэнтерологу в поликлинику сейчас боюсь ребенка вести (все уже в курсе про эпидемию гриппа и ОРВИ). Что делать- то????(((((((((
Причин стоматита много, у вас известно, какая?
Taniako,
Стоматолог сказал — причина в кишечнике, там такие же язвочки, как и на слизистой во рту. Не заразный, значит не бактериальный, не от того что в рот что- то грязное тащил. Говорит разбирайтесь с гастроэнтерологом…(((( я не могу понять как это связано….(((((( у нас выявляли воспаление кишечника аллергического характера. Возможно аллергия. Но этого я тоже не понимаю…((((
Полость рта, желудок, кишки — эт все ЖКТ. Исключите проблемы там — и можно будет искать дальше.
Просто у сына был герпесный стоматит, он при отсутствии лечения даёт рецидивы. Мы пропили курс гроприносина, больше не появлялся.
Стоматолог может только симптоматическое лечение назначить, а основное лечение гастроэнтеролог назначает или аллерголог, что-то они вам же назначали? Доктор вам все правильно сказал
Не я автор темы:
Стоматолог сказал — причина в кишечнике,
это как он к такому выводу пришел?
если по простому, то в кишечнике размножились патогенные (вредные) микробы, которые вызывают молочницу и в полости рта, надо заселять полезные, выясняйте у доктора своего, какие лучше препараты. У младшего было так, но в полгода, пили хилак форте
в вашем случае-вторичен.т.е надо искать причину,а их….куча
…(с),
Год назад делали узи брюшной полости, сдавали кучу анализов (биохимия крови, на паразитов, глиатилин, еще там что- то….. копрология, общие кровь и моча, царапки на аллергены). Ну с печенкой немного не то, пролечили, ферментная недостаточность — креон курсами, аллергия — да, сидим на диете…((((( видимо по новой все сдавать придется.(((((
Taniako,
Это не проверяли…(((( но герпесный, он же заразный? Никто из семьи не заразился да и стоматолог спокойно отправила в детсад.
Нам врач говорил, что это сбой в иммунной системе
У дочери был стоматит 3 раза подряд, на фоне стресса, в детский сад стали ходить, как только решили психологические проблемы с походом в детский сад, сразу все закончилось
Мне тоже стоматологи фигню про кишечник говорили, я гастроэнтнрологов замучала, оказался герпес.
—,
Дак понимаю, что правильно, я просто не понимаю как это связано и что делать, у кого так было — поделитесь опытом….
роник,
Вот стоматолог заикнулась кстати, что надо кишечник то ли смазать, то ли обработать….. Что- то я ее не поняла. Может тоже хилак форте подавать? Хуже ведь не будет…… А как грипп на спад пойдет, так свожу его к гастроэнтерологу.
У меня на усилители вкуса вылезает. Как поем чипсов, или газировки или что такое, так сразу и появляется.
Аноним,
Дак уже совсем нервничать начинаю.((((( ребенку 5 лет, в рот ничего не тянет, перед едой сам бежит руки мыть. (Мы ему сказали — в рот грязное берешь, руки не моешь — как результат стоматит. Все, парень теперь ооочень за этим следит, даже напоминать не надо, достал его этот стоматит). Зубы пока все молочные и на месте, зубы чистим каждый день, щетку временами обрабатываю хлоргексидином. Насчет иммунитета: по рекомендации педиатра провели курс иммудона. А так болеет редко и достаточно легко. К врачам сходим, конечно.
Ласточка,
А на герпес какой анализ сдать и где?
Темари,
Такое не даем, но аллергию не исключаю( а она так тоже проявляется?)
бифидумбактерин курсами попробовать можно,с креоном вместе. у мен самой так было,отправляли на фгс еще кроме узи,но я тогда не пошла т.к.на узи ничего не нашли плохого,сменила питание и пропивала курсами бифидум,хилак тоже пила,сами язвочки прижигала гексоралом или зеленкой по совету стоматолога
Работать надо не 12 часов, а головой (с) Стив Джобс
У меня стоматит бывает часто при стрессе или при простуде затяжной. У меня герпетический. Ни разу никто не заразился. Сдайте на герпес анализы.
Секрет,
Где и какой анализ? Герпес он разный бывает.
Не я ,
ПЦР кровь и мазок из зева с титром.
У сына такое было, тоже все на кишечник грешили, ну и что, обследовали вдоль и поперёк, ничего не нашли. Потом уже по другой причине сдали мазок из носоглотки и высеялся стрептококк. Как только пролечили, так про стоматит ы забыли от слова совсем. Бесследно прошло.
Женщина никогда не знает, чего она хочет, но не успокоится, пока этого не добьется
У сына так же было, бесконечные стоматиты. В итоге инфекция сидела в носоглодке. Иммунолог назначила лечение, стоматолог пофыркала, но лечение помогло, о стоматите забыли.
Аноним,
Ласточка,
Так пцр крови или мазок ПЦР вирусов???? Чет я запуталась….(((
alita,
Мазок на флору или ПЦР?
Примерно поняла план действий. Спасибо, девочки.))))
Optimystka,
Поняла, спасибо.
Не я ,
Сдайте кровь на вирусы, мазок на вирусы из зева и бак посев из зева, чтобы уж наверняка.
Ласточка,
На какие вирусы? Там их дофига…(((( просто я в платную лабораторию обращаться буду, и без направления врача. Что конкретно мне им сказать?
Источник
Важную роль в лечении заболеваний полости рта играет диагностика стоматита у детей и взрослых. Затруднения возникают, потому что этиология заболевания бывает разная. Простой осмотр пораженных участков стоматологом поможет определить численность и характер высыпаний. Для исключения кандидозного или герпетического стоматита применяют лабораторные виды исследования крови и мазков из полости рта. Правильно установленный диагноз поможет назначить необходимое лечение.
Что является провокатором болезни?
Чаще всего стоматит выступает как самостоятельное заболевание. Механические травмы могут привести к его развитию. Недуг проходит сам, если удалить источник травмирования. А также не требует лечения стоматит, вызванный ожогом, вследствие употребления горячей пищи. Трудно поддаются терапии аллергические проявления болезни. В качестве симптома другого нарушения, стоматит возникает в таких случаях, как:
- иммунодефицитные состояния;
- проявления склеродермии;
- системная стрептодермия;
- возникновение пузырчатки.
Стоматит у детей может являться признаком других заболеваний, таких как грипп, корь, ветрянка, скарлатина или герпес.
Часто болезнь возникает на фоне ослабления иммунитета после перенесенных ОРВИ, ангины или переохлаждения. Обострению способствуют проблемы с ЖКТ, травматизм в лечении стоматологических заболеваний, затруднения в росте зубов. Вирус герпеса чаще всего становится причиной стоматитов у детей. Источником заражения могут быть герпетические высыпания на теле других членов семьи.
Вернуться к оглавлению
Основные симптомы, которые легко распознать
Во время трапезу ощущается боль.
Симптоматика зависит от вида стоматита, но самыми типичными являются такие признаки:
- жжение во рту;
- болевые ощущения при приеме пищи;
- повышение температуры тела;
- появление язвочек, ранок на слизистой оболочке рта;
Самая легкая форма болезни — катаральная. Основные проявления:
- покраснение слизистых оболочек и кровоточивость десен;
- увеличение объема слюны;
- возникновение болей во время еды;
- появление гнилостного запаха изо рта.
Осложнение катарального стоматита может привести к язвенному проявлению. Тогда на слизистых оболочках возникают язвочки с белым налетом, появление которых сопровождается резким повышением температуры тела и увеличением лимфоузлов. Этот вид заболевания сопровождается головными болями и усталостью. Герпетическая форма недуга проявляется лихорадочным состоянием и общей ослабленностью организма, а также болью во рту. Отсюда затруднения в приеме пищи и проблемы со сном у ребенка.
Вернуться к оглавлению
Диагностика при стоматитах у детей и взрослых
Сбор анамнеза
Нужно доктору рассказать все симптомы проблемы.
Первым важным мероприятием является установление контакта между врачом и пациентом. В разговоре доктор узнает частоту проявления, характер и длительность заболевания. Это важно для дальнейшей диагностики и назначения лечения. У детей диагностика затрудняется при неспособности рассказать о неприятных ощущениях. Поэтому родителям необходимо следить за поведением и состоянием ребенка. При нарушении сна и проблемах с приемом пищи нужно обратиться за консультацией к врачу.
Вернуться к оглавлению
Визуальный осмотр
Стоматит выявляется уже при непосредственном рассмотрении пораженных участков слизистой оболочки полости рта. При этом внимание обращается на внешний вид изменений. Сначала десна опухают, и возникает покраснение. Отсюда ощущение жжения во рту. Если лечение не произвести на этом этапе заболевания, то возникают язвочки. Их расположение тоже имеет большое значение. Язвочки образуются на внутренней части щеки или губы, на языке, деснах. Кровь при стоматите может появляться в процессе возникновения язв. Чаще всего болезнь проходит самостоятельно за 10—14 дней, а ранки заживают и не оставляют следа.
Вернуться к оглавлению
Лабораторные анализы
Для постановки диагноза нужно определить количество в крови.
Для определения стоматита нет специальных тестов. Но для подтверждения диагноза можно использовать такие анализы:
- Определение уровня глюкозы в плазме. Так как зачастую стоматит проявляется на фоне диабета, нужно определить наличие или отсутствие болезни эндокринного характера. Анализ крови проводится быстро и безболезненно.
- Бакпосев и ПЦР мазка или соскоба из пораженного участка. Диагностика направлена на определение возбудителя. Это помогает в выборе правильных методов терапии. ПЦР определяет ДНК инфекционного агента. Чаще всего это вирус герпеса или ветряной оспы.
Вернуться к оглавлению
Дифференциальный анализ
При диагностике стоматита его дифференцируют среди других вирусных заболеваний, таких как опоясывающий лишай, кандидоз полости рта, афтоид Поспишила, синдром Бехчета, большой афтоз Турена и др. После того как установлен диагноз «стоматит», определяют его форму исходя из лабораторных исследований и протекания заболевания. Вовремя поставленный правильный диагноз приближает пациента к выздоровлению.
Источник
