При кашле болит левый и правый бок под ребрами одновременно
Болезненные ощущения, возникающие в теле человека, призваны подать сигнал о том, что не все в порядке. Если при кашле болит левый или правый бок под ребрами, это может свидетельствовать о целом ряде патологических процессов. Для постановки диагноза и назначения терапии необходимо обратиться к врачу. Самолечение может приглушить неприятные ощущения, но усугубить при этом ситуацию. Иногда пациент и сам может догадаться о причинах своего состояния по локализации и характеру болевого синдрома.
Почему может болеть в левом и правом подреберье?
Появление болезненности в одном из боков при кашле может отмечаться не только у больных, но и у здоровых людей. Чтобы установить причины и поставить первичный диагноз, порой достаточно провести осмотр и опрос пациента. Особенности расположения источника боли, общая клиническая картина, образ жизни и сопутствующие заболевания способны предоставить немало ценной информации.
Фактор, провоцирующий болезненность в одном из боков при кашле, может быть таким:
| Причина | Характер боли | Дополнительные симптомы | Диагностика |
|---|---|---|---|
| Сухой плеврит | Сильная, возникает на фоне кашля | Вздутие живота, общее недомогание, ночная потливость | Рентгеноскопия |
| Межреберная невралгия | Опоясывающая, спазмы при кашле | Развитие на фоне остеохондроза или после травмы | Рентгеноскопия |
| Последствия травмы | Ноющая длительная или в виде единичных прострелов | После травмы, пациент четко может указать место боли | Рентгенография, УЗИ |
| Односторонняя пневмония | Локализуется в передней части подреберья, кашель и вздох ее усиливают | Одышка, интоксикация, жгучие ощущения в груди, свисты | Рентгенография |
| Новообразования | Не имеет специфики, может усиливаться при нагревании участка | Зависят от типа пораженного органа | Рентгенография, УЗИ, биопсия |
| Болезни почек | В области талии, отдает в спину. Проходит под действием тепла | Нарушается цвет кожи, меняются вкусовые ощущения | УЗИ, рентгенография |
| Мышечные спазмы | Сначала в виде спазма, потом тянущие | Возникают после травм, простуды, на фоне неправильного положения тела | Клиническая картина |
| Заболевания позвоночника | Резкая, колющая, притупляется в покое, может отдавать в живот | Зависят от уровня поражения позвоночника | КТ, МРТ |
Приведенные причины являются самыми частыми, но нельзя на них зацикливаться. В некоторых случаях боль в конкретном боку может указывать на проблемы с органами, расположенными именно в этой части тела. Сложно сказать, в каком случае опасность выше. Игнорирование симптомов всегда повышает вероятность неблагоприятного развития событий.
Особенности болей под ребрами с правой стороны
С правой стороны в теле человека расположен ряд жизненно важных органов и систем. Если болит в правом боку при кашле или даже вздохе, лучше не заниматься самодиагностикой и немедленно обратиться к профессионалу. Правый бок при кашле может болеть под влиянием следующих факторов.
Язвенная болезнь
Боль появляется в передней части подреберья справа. При кашле боль усиливается и нарастает, нередко захватывает спину и поясничную область. При надавливании становится легче. Если лечь на живот или сесть на корточки, это может на время избавить от неприятных ощущений.
Поражение поджелудочной железы
Синдром возникает резко, характеризуется постоянством и усилением при кашле и чихании.
Патологии желчного пузыря
Сопровождаются болью под ложечкой и в правой лопатке. При острых процессах симптом сосредотачивается ниже, под ребрами.
Болезни печени
Отличаются тупыми или ноющими болями, которые при кашле усиливаются. Для постановки первоначального диагноза достаточно осмотреть пациента. Белки его глаз и кожные покровы заметно пожелтеют.
Воспалительные процессы в кишечнике
Сосредотачиваются под нижним краем реберной дуги. В зависимости от того, какой участок кишечника поражен, могут обладать особой спецификой.
Совет: не нужно пить препараты от кашля, усиливающего неприятные ощущения, если только они не выписаны врачом. Иногда этот симптом является не результатом поражения органов дыхания, а непроизвольным выбросом воздуха из-за внутренних неполадок в организме.
Игнорируя боли в правом боку при кашле, люди рискуют не только своим здоровьем, но и жизнью. Во врачебной практике нередки случаи, когда воспаленный аппендикс создает неприятные ощущения не только в нижней правой части живота, но и отдает намного выше. Несвоевременное обращение за помощью грозит перитонитом и летальным исходом.
Особенности болей под ребрами с левой стороны
В теле человека слева расположено не так много органов, как справа, но это не значит, что появление болезненности с этой стороны менее опасно для здоровья. Совсем наоборот – при появлении подозрительных симптомов не стоит терять времени на осмысливание состояния, надо сразу же обратиться за помощью к профессионалам.
Причины болезненности в левом боку могут быть следующими:
- Заболевания сердца и сосудов. Возникает постоянная боль в левом боку на уровне ребер. Под влиянием кашля ее интенсивность практически не меняется, но может приносить больший дискомфорт.
- Повышенная кислотность желудка и гастрит. Из-за иррадиации боль может возникать внизу, в глубине или сбоку грудной клетки. Чаще всего пациенты указывают в качестве места локализации переднюю поверхность ребер.
- Разрыв или увеличение селезенки. Боль появляется в верхних отделах живота и уходит под ребра с левой стороны. Половина пациентов отмечает отдачу в левые плечо и лопатку. Характерной является вынужденная поза: на спине или на левом боку с поджатыми ногами.
Независимо от того, мучает пациента боль в левом подреберье спереди или тянущее и вполне терпимое ощущение где-то в боку, нужна немедленная и полная диагностика. Лучше пусть это окажется безвредный мышечный спазм или неприятная, но не смертельная невралгия, чем критическое состояние в виде лопнувшей селезенки.
Методы диагностики состояния
Боль возникает с правой или левой стороны и усиливается при кашле, что делать? Прежде всего, если состояние позволяет, следует посетить терапевта. Первичный осмотр позволит подобрать оптимальный перечень исследований для постановки диагноза и даже заподозрить пораженный орган. Тогда врач отправит к профильному специалисту, который и будет заниматься лечением болезни.
Чтобы выяснить причины состояния, используются такие методы:
- Сбор анамнеза. Выявляются хронические заболевания, устанавливается вероятность наличия инфекции в организме или предрасположенности к ряду патологий, например, онкологии.
- Осмотр. По состоянию кожи и слизистых врач способен определить патологические поражения внутренних органов, в частности, печени.
- Пальпация и перкуссия. Первый прием позволяет методом прощупывания понять, есть ли проблемы с внутренними органами: увеличение в размерах, воспаление, болезненность. Второй подход путем простукивания выявляет поражение почек, легких, кишечника.
- Аппаратные методики. Самыми информативными являются КТ и МРТ, но к ним прибегают в исключительных случаях при невозможности поставить или подтвердить диагноз. Обычно хватает проведения рентгенографии и УЗИ внутренних органов, чтобы установить проблему.
УЗИ внутренних органов — основной вид диагностики болей под рёбрами
В зависимости от типа поражения организма далее пациентом могут заниматься невролог, терапевт, хирург, физиотерапевт, ортопед, пульмонолог. Случается, что приходится подключать сразу несколько специалистов для быстрого и полного выздоровления пациента.
Допустимые варианты самостоятельного лечения
В случаях, когда визит к врачу невозможен из-за плохого состояния, необходимо срочно вызвать скорую помощь. В идеале до ее приезда не следует предпринимать никаких действий, а лишь обеспечить пациенту наиболее удобную позу, облегчающую болевой синдром. Прием обезболивающих препаратов и спазмолитиков в большинстве случаев дает временное улучшение, но смазывает клиническую картину. Это осложняет постановку диагноза, что затягивает сроки получения квалифицированной помощи.
Вот еще несколько правил, которые надо соблюдать до прихода специалиста:
- Запрещено накладывать на больное место согревающие компрессы или применять мази.
- Не стоит подключать к лечению средства народной медицины, пока не поставлен диагноз.
- Рекомендуется на время отказаться от еды и питья. Хотя, при сильных болях голод и жажда отходят на второй план.
- В крайнем случае разрешено использовать холодный компресс. Если через несколько минут он не принесет облегчения, от его дальнейшего применения следует отказаться.
У женщин в качестве причины боли в правом или левом боку могут выступать образования доброкачественной природы (кисты), спайки, воспаления в яичниках, внематочная беременность. Во всех этих случаях промедление чревато серьезными последствиями для репродуктивного здоровья пациенток, поэтому обращаться к врачу следует при малейших подозрениях на проблему.
Автор статьи
Пульмонолог, Иммунолог.
Проводит диагностику и лечение бронхолегочной системы.
Стаж 25 лет.
Источник
Кашель сам по себе неприятен. Когда к нему добавляется боль под ребрами, ситуация становится сложной. Диагностировать причины дискомфорта по одному только симптому невозможно. Спровоцировать его может вирус, травма или заболевания сердечно-сосудистой системы или внутренних органов. Тем не менее попробуем разораться почему болят ребра при кашле.
Покашливание причиняет боль в правом или левом боку: общие причины
Спектр влияния патологий в организме в ситуации, когда болят ребра при кашле, широк. Обозначим ключевые моменты:
- Пневмония. Помимо прочих симптомов, присутствуют болевые ощущения в подреберье. Чтобы снизить дискомфорт на время лечения постарайтесь не провоцировать приступы, обязателен постельный режим и снижение физических нагрузок.
- Защемление нерва. Боли в рёбрах при кашле могут быть вызваны невралгией межреберья. Неприятные ощущения обостряются при движении и становятся невыносимыми. Возможно, понадобится помощь остеопата, чтобы полностью от них избавиться.
- Повреждения. Нарушение целостности мышечной ткани может особенно сильно проявиться при покашливании. Навязчивая боль ноющего характера в боку усиливается при резком сокращении мышц.
- Односторонний плеврит. Может диагностироваться как самостоятельный диагноз, либо как следствие осложнения. Может болеть боковая сторона районе рёбер, наблюдается метеоризм, могут сопутствовать и другие симптомы.
Чтобы понять, что именно провоцирует появление кашля, нужно прислушаться к ощущениям. Прочувствуйте, с какой стороны болит подреберье, характер боли и периодичность её появления. Какая болезнь вызывает острые процессы и как её лечить скажет только квалифицированный специалист. Причём сделает он это после сбора анализов и дополнительного обследования.
Боль в правом подреберье: причины
Справа у человека локализуется много жизненно важных органов. Чтобы разобраться, почему при кашле болят рёбра с правой стороны, нужно понять, какие заболевания могут повлиять на это.
- Правосторонняя пневмония – болит часть правого лёгкого спереди. Сильный кашель при этом – тревожный знак. Это говорит о прогрессивном течении и требует скорейшего осмотра у врача.
- Правосторонняя межреберная невралгия – пациенту трудно кашлять, возникают опоясывающие спазмы, которые отдают в одну сторону тела. Это происходит, если задет нерв. Причиной может быть запущенный остеохондроз или травма.
- Повреждения правого подреберья – основные характеристики недуга – это ноющие болевые ощущения и простреливающие приступы. Обычно в диагностике нет затруднений, больной сам рассказывает о недавно полученных травмах. Симптомы довольно быстро уходят после начала лечения.
- Правосторонний сухой плеврит – болезнь чаще всего диагностируют как осложнение после острой респираторной инфекции. Врач поставит точный диагноз только после того, как изучит рентген-снимок.
- Поражение печени – боль в боку может быть вызвана увеличением печени. Этому сопутствуют и другие симптомы: высокая температура, горький привкус в ротовой полости и проблемы со стулом. Еще один признак – желтый оттенок белков глаз и кожных покровов.
- Аппендицит – аппендикс локализуется справа. Воспалительный процесс, который в нём происходит будет чувствоваться сильной болью справа, в том числе и при покашливании.
- Желчекаменная болезнь – болит под лопаточной частью и в части подложечки. Это может быть свидетельством холецистита. Часто дискомфорт, связанный с желчным пузырём наблюдаются у женщин во время беременности. Причём с ростом плода боли нарастают. Это связано с нарушением протоков желчевыводящих путей.
- Патология правой почки – такой вердикт может вынести доктор, если кашляя, больной испытывает неприятные ощущения справа и сзади. При этом ему физически трудно находиться в одном и том же положении. Убедиться в том, что у вас именно этот недуг просто – достаточно слегка стукнуть в область нижнего ребра сзади. Если последует приступ острой боли, значит правая почка не в порядке. Если на удар отреагируют позвоночник и поясница, то скорее всего причина дискомфорта – это мочекаменная болезнь.
- Язвенная болезнь желудка – этот недуг может спровоцировать боль в передней части подреберья. Человеку становится легче при нажатии на болевую точку. Мучения прекращаются, если сесть на корточки или лечь лицом вниз.
- Дегенеративные процессы в поджелудочной железе – им сопутствуют резкие прострелы сбоку. Их вызывает неправильный режим питания, отравление алкоголем, перегрузка организма жирной пищей или обострение хронической болезни.
- Амебиаз – язвенное заболевание кишечника. Вызывает осложнения, поражая печень, лёгкие. Естественно, это вызывает боль в правой стороне туловища.
- Новообразования в правой стороне груди – боль может быть вызвана онкологическим заболеванием.
Конечно, в некоторых случаях можно провести диагностику самостоятельно. Но большинство заболеваний протекают с похожими симптомами. Поэтому заниматься самолечением в этом случае бесполезно и даже опасно.
Боль в левом подреберье: причины
Когда начинает болеть левая сторона тела становится не по себе. В этой части расположено сердце – один из важнейших органов жизнеобеспечения. Поэтому, когда при кашле болит левый бок под ребрами, нужно как можно быстрее распознать причины дискомфорта. А их, как и в случае с правой стороной, немало.
- Заболевания сердца – несмотря на то, что любая боль слева вызывает подозрение в работе сердца, подтверждения этому встречаются нечасто. Болезни сердечно-сосудистой системы обычно проявляются в состоянии покоя. Но провериться у кардиолога не помешает.
- Левосторонняя пневмония – в отличие от правосторонней, приносит больше неприятностей. Дело в том, что левое лёгкое состоит из двух долей, а на месте третьего находится сердце. Любое воспаление может обернутся серьёзным заболеванием.
- Левосторонний плеврит – как уже было указано, это осложнение после ОРВИ, которое хорошо поддаётся лечению.
- Бронхит – течение болезни вызвано вирусом. Похоже на простуду, разжижение мокроты происходит постепенно. Отсутствие лечения приводит к перерастанию в хроническую форму. Постоянное напряжение в мышцах провоцирует боль в подреберье.
- Болезни ЖКТ – боль в левом боку под рёбрами c кашлем может вызвать язва желудка, гастрит, воспаление в кишечнике. В анамнезе – затруднённое дыхание и лихорадка и боль в животе.
- Заболевания почек – дегенеративные процессы вызывают колики в левом подреберье снизу, причём настолько сильные, что есть риск потерять сознание. В частности, при пиелонефрите у больного поднимается температура, появляются сложности с мочеиспусканием.
- Панкреатит – поджелудочная железа находится посередине туловища, чуть выше пупка. Если она не справляется с переработкой поступающих веществ, из-за этого происходит перенасыщение токсинами и увеличение органа в размерах. Это может вызвать дискомфорт под ребрами. Состояние ухудшается после приёма пищи.
- Травмы в левом межреберье – так же, как и в случае с правой стороной, механические повреждения диагностируются и лечатся достаточно быстро.
- Синдром Титце – это воспаление хрящей в области рёбер, вызванное травмой.
- Диафрагмальная грыжа – диафрагма разделяет грудной и брюшной отделы. При образовании грыжи появляются прострелы под левым ребром. Если человек пытается сделать глубокий вдох, становится ещё больнее.
- Остеохондроз – неприятные ощущения при покашливании могут стать следствием дегенеративных процессов в суставах, а также травмы различных отделов позвоночника.
- Новообразования в лёгких – колющие прострелы могут вызывать онкологические заболевания. При метастазах появляется кровь в мокроте.
Боль в левом боку под ребрами при кашле – противоречивый, но очень серьёзный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Нужно помнить, что чем быстрее вы получите профессиональную диагностику, тем скорее избавитесь от неприятных ощущений.
Диагностика болей
В этом обзоре дана общая информация того, отчего могут появиться боли в подреберье. Разобраться в истинных причинах может только специалист. Он использует современные инструменты диагностики:
- Первичный осмотр – врач исследует цвет белков глаз, кожи и языка, если есть предположение, что причина недомогания – печеночная недостаточность.
- Пальпация – при воспалении почек, печени или желчного пузыря можно выявить патологию надавливанием на болевые точки.
- Изучение истории болезни на наличие хронических форм заболеваний.
- Лабораторные анализы – нужно сдать слизь, кровь, мочу и кал.
- Рентген грудной клетки – позволяет выявить патологию в лёгких, сердце и позвоночнике.
- Электрокардиограмма – назначается при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Ультразвуковое исследование органов.
- Флюрография – помогает выявить патологию в лёгких.
Для начала обратитесь к терапевту. После изучения первых результатов он направит вас к узким специалистам. В сложных случаях производится госпитализация. Часто и мужчины, и женщины боятся, что лечение закончится операцией. Отметим, что оперативное вмешательство производится при аппендиците, болезнях сердца или повреждении селезёнки, то есть в случаях, когда речь идёт о жизни и смерти.
Допустимые способы лечения
Частый приём обезболивающих может усложнить изучение болезни. Но до встречи с врачом нужно унять боль. Можно пользоваться спазмолитиками, но не увлекайтесь. В домашних условиях помогут следующие медикаменты:
- Но-шпа – принимать 1-3 раза в сутки.
- Нитроглицерин – пилюлю кладут под язык, рассасывая.
- Баралгин – выписывается в качестве уколов.
Беременным женщинам нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом перед тем, как принять какой-либо препарат.
При пневмонии, плеврите, бронхите, а также в случае, если к кашлю добавляется чихание, врачи назначают лекарства:
- антибактериальные;
- противовоспалительные;
- бронхолитики;
- иммуномодуляторы.
Разогревающие мази в противопоказаны при боли в подреберье. А вот физиотерапия и электрофорез, напротив, воздействует только положительно. При болезнях желчного пузыря не нужно принимать желчегонные, они могут спровоцировать разрыв тканей. Если симптомы прослеживаются у ребенка, необходимо вызвать врача, ощупать животик. Можно приложить холодный компресс к больному боку. Главное помнить условие — если врач прописал постельный режим, нужно его придерживаться, пока состояние не улучшится. Это касается и детей, и взрослых.
Плановая диагностика поможет избежать болезни. Регулярные УЗИ и сдача анализов сохранит здоровье всей семье. Ведь как известно, лучше предупредить болезнь, чем лечить.
Источник
