Причины рецидивирующего афтозного стоматита у детей

Рецидивирующий стоматит – это поражение слизистой области рта, вызванное воспалительным процессом. Чаще всего болезнь продолжается на протяжении всей жизни, переходя из состояния ремиссии в обострение и наоборот. Патологию относят к самым распространенным среди аналогичных проявлений, так как ей страдают более 70% людей.

Что представляет собой рецидивирующий стоматит

Рецидивирующий стоматит характеризуется высыпаниями афт в ротовой области, заболевание отличается длительным течением с периодическими обострениями. До подросткового возраста патология одинаково проявляется у представителей обоих полов, а вот после полового созревания, болезнь чаще всего поражает женщин.

Исследования показали, что к рецидивирующему стоматиту склонны люди с повышенной чувствительностью к разному роду бактерий, стрептококку, стафилококку. Также в некоторых случаях болезнь относят к аутоиммунным.

Специалисты утверждают, что рецидивирующий стоматит проявляется у больных, у которых на слизистой рта и кишечника обнаруживается бактериальная флора и антитела, способствующие ее появлению. В связи с этим высыпания могут появляться на фоне заболеваний пищеварительного тракта.

Также есть доказательства того что рецидивирующий стоматит является наследственной болезнью и появляется у пациентов с генетической предрасположенностью.

Причины

Рецидивирующий стоматит относится к полиэтиологическим заболеваниям, которые появляются на фоне неправильной гигиены рта. Но это не единственная причина патологии, на ее возникновение могут влиять и другие неблагоприятные факторы, такие как:

Травмы слизистой оболочки рта механическим, физическим или химическим путем. То есть стоматит может начаться после приема грубой пищи, прикусывание, попадания кислот и щелочей, наличия некоторых компонентов в зубной пасте, ожога.
Снижение микро-макроэлементов, витаминов, возникшее на фоне неправильно сбалансированного питания.
Стрессовые ситуации, сильные нервные потрясения, депрессии, переживания. Замечено, что у части заболевших патология начинается после перечисленных состояний.
Нарушения в работе иммунной системы или после некоторых заболеваний, как осложнение.
Аллергия на медикаменты и продукты питания.
Инфекционные заболевания: герпес, лишай, гонорея, кандидозы, ОРВИ, туберкулез, грипп.
Наследственность.
Гормональная перестройка организма. Было замечено, что у некоторых женщин стоматит появляется во время менструации.
Сбои в работе пищеварительного тракта: гастрит, дисбактериоз.
Эндокринные нарушения.
Неустановленная этиология.

Также спровоцировать заболевания могут вредные привычки: курение и чрезмерное употребление алкогольных напитков.

Продукты, вызывающие стоматит

Есть ряд продуктов, которые могут стать причиной возникновения рецидивирующего стоматита:

овсянка;
гречка;
рожь;
пшеница;
ячмень;
сыры;
молоко;
горчица;
цитрусовые;
земляника;
ананасы;
помидоры;
орехи;
уксус;
перец;
яблоки;
шоколад.

Также спровоцировать патологию может соя, инжир.

Симптомы

Признаки рецидивирующего стоматита делятся на общие и местные. К общим проявлениям заболевания относят:

повышение температуры тела;
бессонницу;
общую слабость;
увеличение лимфатических узлов;
потерю аппетита.

По теме

У ребенка наблюдается плаксивость, капризность, повышенное беспокойство, отказ от еды, раздражительность.

Местные симптомы патологии проявляются следующим образом:

Покраснения в области ротовой слизистой. Наблюдается в любом месте и в неограниченном количестве, в этой области ощущаются покалывания, зуд, жжение.
Эрозии на местах покраснения (афты). Такая патология называется афтозной. Также существует герпетический стоматит, который начинается с образования пузырьков-везикул и только после их вскрытия появляются язвочки. При дрожжевом стоматите на пораженном участке слизистой появляется налет, который переходит в кровоточащее пятно.

Все вышеперечисленные признаки вызывают болевой синдром, особенно во время приема пищи или питья. Также может появиться повышенное слюноотделение и неприятный запах изо рта.

Стадии заболевания

Стоматит имеет несколько основных стадий развития:

Первая стадия или период продрома, характеризуется болью, жжением или покалыванием во рту. При осмотре врач может наблюдать покраснения и отечность.
Вторая стадия, высыпания, начинается через несколько часов после первой. Участки, где были замечены покраснения, покрываются язвами, которые вызывают болевые ощущения и покрыты налетом сероватого цвета. Чаще всего афты образуются в области внутренней поверхности щек, губ и по бокам языка.
Третья стадия, регресс болезни. Она наступает примерно через неделю после появления язвочек. Афты начинают заживать, очень редко оставляя после себя рубцы. Если лечение было назначено неправильно или пациент нарушал правила личной гигиены рубцы остаются, а сам процесс заживления продлевается.

По теме

Как часто будут происходить рецидивы, зависит от тяжести течения стоматита:

Легкая тяжесть – 1-2 раза в год.
Средняя тяжесть – каждые 3 месяца.
Тяжелое течение заболевания – каждую неделю.

Часто афтозный стоматит может получить осложнение в виде лимфаденита.

Рецидивирующий герпетический стоматит

Рецидивирующий герпетический стоматит в основном является последствием герпеса. Исследования показали, что 80% людей, перенесших эту инфекцию, остаются носителями вируса пожизненно. Герпес сохраняется в узлах нервных клеток и при благотворной для себя среде проявляются стоматитом. Причинами этой патологии могут стать:

переохлаждение;
перегрев;
большие физические нагрузки;
операции.

Заболевание может находиться в инкубационном периоде несколько недель. На слизистой появляются покраснения, вызывающие жжения, зуд. Через несколько часов пораженные участки покрываются пузырьками, которые переходят в эрозию, без отечности.

Во время патологии пациент испытывает слабость, ломоту в суставах, боль в мышцах. Также может повыситься температура тела и появиться нервозность.

Рецидивирующий стоматит у детей

Часто герпетический стоматит проявляется у детей от одного до семи лет. Как показывает статистика 85% пациентов, достигших трехлетнего возраста, уже являются носителями вируса герпеса.

По теме

Половина детей, перенесших герпетический стоматит, впоследствии не раз еще им заболевают, и рецидивы могут проявляться на протяжении всей жизни. Все это является последствием неправильной противовирусной терапии. Также герпетический стоматит может проявляться, как особенность формирования иммунитета у ребенка.

Симптомы у детей аналогичны взрослым признакам заболевания, только в возрасте до трех лет они более выражены. Если родители обнаружили первые признаки патологии, то обязательно надо обратиться к врачу в кратчайшие сроки. Это может быть ЛОР, педиатр, стоматолог. Чем быстрее начнется лечение, тем больше шансов избежать рецидивов в будущем.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с посещения врача, который может поставить диагноз по первичному осмотру и анализу жалоб пациента. При возникновении сомнений, назначаются дополнительные меры:

общий анализ крови и мочи;
цитологическое исследование специального соскоба с поверхности языка;
мазки, взятые с области зева и эрозии, посев, определяющий чувствительность к антисептику, антибиотику;
анализ на выявление титра антител к вирусу герпеса.

Если стоматит очень сложно поддается назначенному лечению, то рекомендуется расширенное обследование больного с выявлением причин рецидива заболевания.

Лечение

Терапия стоматита включает две важных и основных составляющих: укрепление иммунной системы и локальное воздействие на пораженную область ротовой полости.

Чтобы снять воспалительный процесс и помочь восстановится слизистым, в основном применяются ватные тампоны или диски, которые обработаны специальным лечебным составом. Также назначаются полоскания и орошения местного назначения.

Чтобы снять боль, зуд и жжение применяют антисептик, чаще всего это раствор Фурацилина, марганцевого калия, Риванола. Можно использовать перекись водорода, которая очень хорошо обеззараживает.

По теме

Внутреннюю область рта рекомендуют обрабатывать каждые три часа, особенно если это происходит на начальной стадии болезни. Вовремя проведенная терапия поможет избежать последующих рецидивов и осложнений. После того как проведена процедура обработки пораженных участков, делают закладывание противовирусных мазей таких как: Оксолиновая, Теброфеновая, Флореналевуя.

Также обязательно в течение дня соблюдать все правила личной гигиены: периодически чистить зубы и удалять остатки пищи с помощью масла шиповника, облепихи, персика и сока коланхоэ. Дополнить терапию можно витаминами, минералами, настойкой эхинацеи и другими средствами, которые помогут повысить иммунитет больного.

Так как заболевание может передаваться, круг общения больного ограничивают, чтобы не заразить других людей. Рекомендуется использовать марлевую повязку, которую периодически меняют.

Лекарственные средства

Все медикаменты можно применять только по назначению врача или после консультации у специалиста.

Используют:

Анестезирующие препараты. Так как очень часто стоматит сопровождается болью, рекомендуют во время лечения применять: Тримекаин, сок каланхоэ, Бензокаин, Лидокаин.
Антибактериальные препараты помогают снизить риск повторного рецидива: Натрия тетраборат, Холисап, Метрогил-Дента.
Препараты для очищения язв с содержанием перекиси карбамида, водорода, они помогают снять бактериальный налет.
Противовирусные препараты: Интерфероновая мазь, Оксолиновая мазь, Бонафтоновая мазь.
Препараты, ускоряющие регенерацию: масло шиповника, Каротолин, прополисовая мазь, Солкосерил, масло облепихи, винилин.
Препараты, повышающие иммунитет: Иммудон, витаминные комплексы.

Средства от стоматита для лечения детей младенческого возраста

Так как заболевание очень часто проявляется у грудничков, и подобрать безопасные препараты очень сложно, стоматит можно лечить с помощью:

Раствора Люголя. Этим средством смазывают полость рта младенца ваткой три раза в день.
Календулы. 1 ст. ложку цветов заваривают в стакане кипятка и настаивают в течение часа. Полученным составом обрабатывают пораженные участки.
Синего йода (метиленовая синь). В раствор обмакивают ватку и смазывают ротик малыша. Это средство не вызывает никаких неприятных ощущений, поэтому идеально подходит для грудничка.

Все вышеперечисленные методы также подойдут для детей постарше и взрослых людей, как дополнительная терапия, которую можно включить в назначенный врачом комплекс лечения.

Профилактика

Если соблюдать некоторые профилактические правила можно избежать стоматита и его рецидивов:

оберегать себя от любых повреждений ротовой области;
следить за здоровьем зубов, посещать стоматолога;
соблюдать ежедневную гигиену рта в течение всего дня;
не применять для ухода за ротовой полостью средства, в состав которых входят раздражающие слизистую компоненты;
не переохлаждаться;
не перегреваться;
следить за температурой принимаемой пищи, она не должна быть слишком горячей или холодной;
стараться избегать нервных перенапряжений, стрессов, депрессивных состояний;
исключить все возможные аллергены;
питаться максимально сбалансированно.

Для того чтобы повысить свой иммунитет рекомендуют заниматься спортом, посещать бассейн, гулять, принимать витамины и правильно питаться. Соблюдая эти простые правила можно избежать стоматита и исключить повторения рецидивов.

Источник

Иммунитет малышей нередко достаточно слаб. Причины кроются в наследственности, патологическом течении беременности, налаживании работы организма, иных факторах. С возрастом детский иммунитет укрепляется, однако ребята до 7 лет нередко страдают от инфекционных заболеваний. Одним из них является афтозный стоматит у детей, который сопровождается поражением тканей ротовой полости и неприятными ощущениями.

Описание болезни

Афтозный стоматит обычно имеет инфекционную природу. Его клинические проявления – воспаление слизистой полости рта с появлением беловато-желтых язвочек (афт). Локализация афт – небо, язык, внутренняя сторона губ и щечек. Число высыпаний зависит от степени поражения и особенностей организма малыша. В легких случаях насчитывается до 3 афт. В тяжелых случаях язвочки болезненны и многочисленны (как на фото).

Причины и симптомы афтозного стоматита у детей

Афтозная форма недуга может быть заразной, что приводит к массовым заболеваниям среди детей. Если в коллективе заболел только один ребенок, очень велика вероятность того, что заразятся и другие детки. Патология поражает полость рта самостоятельно, или возникает на фоне инфекционных заболеваний. К причинам болезни относят:

падение иммунитета;
ветрянка, ОРВИ, грипп, корь, иные инфекции;
травмы и ожоги слизистой полости рта;
аллергические проявления;
наследственная расположенность;
авитаминоз, в большей степени – нехватка витаминов групп В, С.

Клиническая картина патологии сопровождается такими симптомами:

вялость крохи;
общее недомогание, как во время начала ОРВИ;
неприятный запах изо рта;
обильное слюнотечение;
капризность;
покраснение языка, слизистых оболочек ротовой полости;
рост температуры до 39 градусов;
нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
высыпания в виде афт, хорошо заметные при визуальном осмотре.

Классификация заболевания

Различают острую и хроническую форму патологии, которая развивается постепенно на фоне не до конца вылеченного острого процесса. В первом случае болезненные ощущения проявляются резко, начинаясь с небольшого недомогания. Очень скоро на слизистых оболочках образуются язвочки. Постепенно они переходят в эрозии, покрываются бело-желтым налетом. Боль наблюдается при любом движении языка, во время еды, речи.

Сколько длится острая форма недуга? Обычно она проходит за 2 недели. При условии грамотного лечения в течение этого срока слизистая заживает, иногда на ней остаются рубцы.

Хронический рецидивирующий стоматит может беспокоить детей с 4 лет. Он проявляется как ежегодное обострение, которое постепенно проходит в течение двух недель. При этом слизистые оболочки полости рта выглядят болезненными, отечными. Под языком, в районе губ и на внутренней поверхности щек образуются поражения размером до 1 см. Первоначально они краснеют, отекают, затем покрываются грязно-серым налетом. Некоторые язвочки могут кровоточить, что доставляет маленькому пациенту новые страдания.

Обострение хронического афтозного стоматита вызывают:

вирусные инфекции;
ожоги и травмирование рта;
переутомление.

Лечение болезни

Любые патологии ротовой полости нуждаются в дифференциальной диагностике и адекватной терапии. Не исключение и детский афтозный стоматит. При подозрении на это заболевание следует записаться к стоматологу. Врач назначит анализ крови, возьмет соскоб на определение природы патологии.

Перед визитом к доктору следует оказать ребенку первую помощь – дать обезболивающий препарат по возрасту и полоскать рот содовым раствором (на стакан теплой воды – по 1 ч. л. соды и соли). До назначения курса лечения облегчить состояние ребенка поможет медовая вода (столовая ложка меда на стакан воды). Полоскания с ее помощью окажут ранозаживляющее и антисептическое действие.

При подтверждении диагноза терапия будет назначена безотлагательно. Легкие формы недуга лечатся в домашних условиях. При осложнениях, присоединении инфекций и вирусов возможна госпитализация ребенка. С этим видом стоматита эффективно борется ряд медикаментов, которые подбирают по возрасту, а также физиотерапевтические методы коррекции. Средства народной медицины дополняют лечение, используются с разрешения врача и под его контролем.

Параллельно при лечении недуга проводится терапия желудочно-кищечных и ЛОР-заболеваний, санация полости рта. Это особенно важно, если наряду со стоматитом обнаружены очаги кариеса, гингивит, зубной камень. Устранение источников вероятного возникновения эрозий снизит продолжительность заболевания и уменьшит риск рецидивов в будущем.

Общие рекомендации по режиму дня и уходу за ребенком в этот непростой период таковы:

щадящая диета с исключением блюд, которые раздражают слизистую оболочку полости рта (кислые, острые, очень горячие и холодные);
обильное питье: теплая вода без газа, травяной чай;
тщательная гигиена ротовой полости;
витаминная поддержка (летом – сезонными овощами и фруктами, зимой – специальными комплексами);
регулярная стирка постельного белья, очищение игрушек, с которыми контактирует ребенок;
проветривание комнаты, поддержание в ней оптимального микроклимата (температура 18-22 градуса, влажность – 50-70%).

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты назначают с учетом возраста и возможных противопоказаний. Давать их следует малышу ровно столько, сколько прописал врач, соблюдая схему приема и дозировку. При афтозном стоматите назначают такие группы препаратов:

Антигистаминные. Это Зодак, Эриус, Супрастин.
Иммуномодуляторы. Среди них – Виферон, Арбидол, Тамифлю.
Антибиотики (когда указанные выше препараты не помогают). Их назначают индивидуально, параллельно выписывают курс пробиотиков.
Средства для обработки полости рта. Показаны противовоспалительные и обезболивающие гели (Камистад, Холисал). Для орошения язвочек используется Мирамистин, Хлорофиллипт.
Ранозаживляющие препараты. Мази (например, Солкосерил) наносят тонким слоем на пораженные афтами области.
Жаропонижающие. Используются, если температура у ребенка превысила отметку 38 градусов. В возрасте до 6 лет обычно применяют средства с ибупрофеном или парацетамолом в виде свечей и суспензии. С 6 лет показаны таблетки.
Противовирусные. Если недуг спровоцирован вирусом герпеса, применяют Ацикловир, Валтрекс.

Первичное применение любого препарата (мази, геля) требует тестирования. Небольшое количество наносят на кожу в области запястья. При отсутствии покраснений, высыпаний и иных реакций препарат можно использовать.

Гомеопатия эффективна при лечении афтозного стоматита только тогда, когда ребенка долго наблюдает опытный врач-гомеопат. Он знает особенности здоровья и конституции ребенка, может назначить терапию, которая снизит проявления острой формы и с высокой вероятностью предотвратить рецидивы. Лечат афтозную форму такие гомеопатические средства:

Сульфур. Эффективный препарат для быстрого обезболивания. Показан, когда малышу хочется пить холодные жидкости, его кожа теплая, красноватого оттенка.
Боракс. Лечит грибковые и афтозные поражения, если афты во рту у детей кровоточат.
Арсеникум Альбум. Применяется при болезненности, вызванной влиянием афтозных язвочек. Показан когда ребенок испытывает жажду все время, предпочитает пить теплые напитки.
Натриум Муриатикум. Обеспечивает регенерацию мягких тканей, показан в профилактических целях.

Физиотерапевтические процедуры

Обычно физиотерапевтические методы лечения дают хороший эффект при хронической рецидивирующей форме. Направление на процедуры следует взять у лечащего врача.

Цель физиотерапии – обезболивание, антисептическая обработка и ускорение регенерации тканей. Хороший эффект дают:

облучение ультрафиолетом;
магнитотерапия;
ультрафонофорез;
лазерная терапия;
электрофорез с магнием;
прием минеральных вод;
ультразвук на область шеи и надпочечников.

Один курс физиотерапии включает от 10 до 15 сеансов. С профилактическими целями требуется пройти два курса в год.

При наличии афт в полости рта проводят дарсонвализацию, аэроионотерапию, воздействуют лазером на каждую язвочку в течение 5 минут. Снизить боль и воспаление, устранить острые симптомы в короткий срок позволит лечение аппаратами, которые воздействуют магнитным полем.

Народные средства

Средства народной медицины помогают в борьбе с болезненными афтами и ускоряют регенерацию тканей ротовой полости. При их использовании важно убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на компоненты настоев и отваров. Хорошего эффекта можно достичь с помощью таких методов:

Полоскание настоем из цветов календулы. Для приготовления следует залить 1 ч. л. сухого сырья стаканом кипятка и настоять час.
Сок алоэ. Протирать афты и болезненные области свежим соком растения.
Облепиховое или шиповниковое масло. С его помощью можно обрабатывать болезненные места, что облегчает самочувствие ребенка, ускоряет заживление.
Полоскания сбором трав. Для приготовления сбора надо смешать шалфей, мяту перечную, цветы аптечной ромашки. Сырье (2 ст. л) залить кипятком и настоять пару часов. После процеживания использовать для полосканий с регулярностью до 5 раз в сутки.

Меры профилактики

Профилактика недуга, как и любой стоматологической проблемы, заключается в регулярных врачебных осмотрах ротовой полости ребенка и ведении здорового образа жизни. Предотвратить афтозный стоматит позволят:

укрепление иммунной системы с помощью закаливания, физических упражнений, рационального питания;
тщательный и регулярный уход за ротовой полостью ребенка;
соблюдение малышом личной гигиены;
отучение от вредной привычки брать в рот руки, посторонние предметы и игрушки;
минимум сладостей и острых блюд в рационе;
исключение травм и ожогов ротовой полости (важно следить, чтобы ребенок не брал в рот посторонние предметы, давать ему только теплые, но не горячие блюда);
прием витаминно-минеральных комплексов по назначению врача (специалист должен увидеть в этом необходимость);
контроль над аллергией, хроническими патологиями пищеварительного тракта.

Афтозный стоматит – серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения грозит гнойным воспалением, остеомиелитом, ранним выпадением зубов и даже сепсисом. Подход к его лечению должен быть грамотным и комплексным, основанным на рекомендациях специалистов. Соблюдение профилактических мер позволит защитить кроху от этого и других опасных недугов.

Источник