Прививка при стоматите у

Содержание

1. Медикаментозный стоматит
2. Причины медикаментозного стоматита
3. Симптомы медикаментозного стоматита
4. Диагностика медикаментозного стоматита
5. Лечение медикаментозного стоматита

Медикаментозный стоматит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, развивающееся в результате аллергической реакции после использования лекарственных средств. Патологический процесс характеризуется различными изменениями со стороны слизистой оболочки: отечностью, появлением пятен, пузырей, эрозий и т. д. В диагностике решающее значение имеют данные аллергологического анамнеза и аллергопробы. Лечение заболевания начинают с устранения контакта с аллергеном, а в дальнейшем, исходя из конкретного клинического случая, используют пероральные и топические формы медикаментов.

Медикаментозный стоматит

Медикаментозный стоматит является аллергической реакцией со стороны слизистой оболочки полости рта на прием какого-либо медикамента, проявляющейся ее воспалительными изменениями и появлением высыпаний. При этом реакция на один и тот же препарат у разных пациентов может радикально отличаться, поэтому сложно говорить о характерной клинической картине. Заболевание встречается среди пациентов всех возрастов, но чаще ему подвержены молодые люди и дети. Важно отметить, что медикаментозный стоматит формируется только при неоднократном контакте с лекарственным средством, как правило, при пероральном приеме. Стоматит может быть не единственным проявлением сенсибилизации – так, наряду с изменениями слизистой полости рта вероятно развитие любых других аллергических заболеваний вплоть до анафилактического шока и отека Квинке. Этот факт требует особенно внимательного отношения врача-стоматолога к пациенту с медикаментозным стоматитом.

Причины медикаментозного стоматита

Пусковым фактором для развития заболевания может стать любой препарат. В определенных условиях его попадание в организм вызывает форму иммунного ответа, сопровождающуюся патологическими изменениями со стороны слизистой оболочки полости рта. В процесс могут быть также вовлечены другие слизистые, кожные покровы и внутренние органы. После первого контакта с аллергеном наступает латентный период, занимающий от 10 до 20 дней. В это время синтезируются антитела, ответственные за формирование аллергической реакции на последующий контакт с препаратом. Причем она может развиваться как за несколько минут в виде аллергического шока, так и проявиться спустя несколько дней. В качестве аллергенов чаще всего выступают сульфаниламиды, антибиотики, ферменты, анестетики, вакцины, сыворотки, барбитураты, препараты солей тяжелых металлов, йода и брома.

Симптомы медикаментозного стоматита

Жалобы и симптомы зависят от клинико-морфологической формы – в стоматологии выделяют катаральный, эрозивный и язвенно-некротический медикаментозный стоматит. При катаральном процессе пациента беспокоит зуд и жжение слизистой оболочки в очаге поражения, ощущение дискомфорта при приеме острой, соленой и кислой пищи. Слизистая оболочка отечная, отмечается выраженная гиперемия, высыпания отсутствуют. При осмотре языка стоматолог может обнаружить атрофию сосочков и гиперемию.

Эрозивная форма характеризуется болезненными ощущениями при разговоре и приеме пищи, ухудшением самочувствия, слабостью и субфебрильной лихорадкой. Во рту появляются пузыри, после вскрытия которых остается эрозивная поверхность. Тяжелее всего протекает язвенно-некротическая форма медикаментозного стоматита. Пациент жалуется на сильную боль, особенно при контакте с едой или напитками, запах изо рта, слабость, общее недомогание и повышение температуры. Патоморфологические элементы на отечной гиперемированной слизистой оболочке представлены эрозиями, язвами и участками некротизированных тканей. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации. Данная разновидность заболевания должна вызвать особенную настороженность из-за высокого риска присоединения вторичной инфекции. При любых формах медикаментозного стоматита пациента может беспокоить сухость в полости рта и нарушение слюноотделения.

Отдельно выделяют фиксированный медикаментозный стоматит, при котором на слизистой оболочке полости рта появляются единичные или множественные пятна до 1,5 см в диаметре. В середине пятна или группы пятен образуется небольшой пузырек с серозным содержимым, вскрывающийся почти сразу после возникновения. При следующем контакте с препаратом-аллергеном пузырек появляется там же. Для данного заболевания характерна жалоба на болезненность при раскрытии рта. Причиной развития этой формы также являются сульфаниламиды, тетрациклин и барбитураты, но в стоматологической практике его выделяют как отдельный вид.

Диагностика медикаментозного стоматита

Для грамотной диагностики необходимо досконально изучить аллергоанамнез пациента, т.е. выяснить, связано ли развитие заболевания с приемом каких-либо препаратов, отмечались ли такие эпизоды ранее, есть ли какие-либо другие проявления аллергии и т. п. После этого врач переходит к полноценному осмотру, включающему оценку состояния кожи и слизистых оболочек. Из вспомогательных методов используются кожные аллергопробы, биохимический анализ крови, определение специфических IgE к лекарственным аллергенам.

Дифференциальная диагностика медикаментозного стоматита проводится с экссудативной эритемой, герпесом и язвенно-некротическим стоматитом Венсана. Все эти заболевания не имеют взаимосвязи с приемом какого-либо медикамента, а улучшение никак не связано с его отменой. Кроме того, при герпетическом стоматите высыпания охватывают не только полость рта, но и красную кайму губ, а также кожу на лице. Отмечается острый катаральный гингивит. При язвенно-некротическом гингивите Венсана на слизистой оболочке формируются глубокие язвы, поверхность которых покрыта серым налетом, десневые сосочки приобретают форму конусов и кровоточат. Пациента беспокоит гнилостный запах изо рта.

Лечение медикаментозного стоматита

Схема лечения формируется исходя из формы медикаментозного стоматита, но во всех случаях главное – устранение контакта с препаратом-аллергеном и соблюдение щадящей диеты с исключением раздражающей пищи. При всех формах для уменьшения сенсибилизации назначают пероральный прием антигистаминных препаратов (цетиризин, лоратадин, дезлоратадин). Язвенно-некротическая форма для уменьшения воспаления может потребовать перорального приема глюкокортикоидов (преднизолон).

Чтобы уменьшить боль и дискомфорт, используются местные анестетики (мазь с анестезином, лидокаин в форме спрея). При эрозивной и язвенно-некротической форме с целью ускорения заживления применяют стимуляторы регенерации, например, адгезивную дентальную пасту. Для лечения язвенно-некротического медикаментозного стоматита с целью удаления некротических масс дополнительно назначают протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин). Важно помнить, что у ряда пациентов аллергическая реакция может протекать очень тяжело, вплоть до развития угрожающих жизни состояний – отека Квинке и анафилактического шока. В таком случае показана срочная госпитализация.

Устранение контакта с аллергеном и грамотное медикаментозное лечение быстро приводит к улучшению состояния пациента. При отсутствии терапии, особенно в случае язвенно-некротической формы, велик риск присоединения вторичной инфекции и различных гнойных осложнений. Также очень важно провести полноценное аллергологическое обследование и установить, к каким именно препаратам отмечается сенсибилизация, чтобы в дальнейшем избегать контакта с ними.

Äåïðåññèÿ – ýòî ñëîâî ñåãîäíÿ ÿâëÿåòñÿ ÷óòü ëè íè ñàìûì ïîïóëÿðíûì â ëåêñèêîíå áóêâàëüíî âñåõ âîçðàñòîâ. Íà àíãëèéñêîì îíà çâó÷èò, êàê îäèí èç æàíðîâ ìóçûêè — blues, ïðè óïîìèíàíèè êîòîðîãî ó áîëüøèíñòâà òî÷íî íå áóäåò ïîÿâëÿòüñÿ õàíäðà. Îäíàêî, äåïðåññèÿ –ñàìàÿ íàñòîÿùàÿ áîëåçíü, âñå ÷àùå è ÷àùå òðåáóþùàÿ ìåäèöèíñêîãî âìåøàòåëüñòâà è, êîòîðóþ çà÷àñòóþ íå òàê ïðîñòî äèàãíîñòèðîâàòü è åùå ñëîæíåå âûëå÷èòü. Âîò è ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî ìíîãèå ëþäè ïðîñòî æèâóò â ñòèëå «áëþç» ìíîãèå ãîäû ïîäðÿä. È â ýòîì íåò íè÷åãî ðîìàíòè÷íîãî, êàê ìîæåò ïîêàçàòüñÿ íà ñëóõ.

À ÷òî íàñ÷åò áðàòüåâ íàøèõ ìåíüøèõ? Íàïðèìåð, êîøåê? Ïîäâåðæåíû ëè îíè äåïðåññèè èëè íåò? — ÿâëÿÿñü ñâîåîáðàçíûìè ñ÷àñòëèâ÷èêàìè, íå çíàþùèå äóøåâíûå ìóêè, ãðóñòü, ïå÷àëü è èçúåäàþùóþ ÷åëîâåêó èçíóòðè õàíäðó.

Òàê âîò, ó÷åíûå è âðà÷è óòâåðæäàþò — êîøêè ìîãóò è, ê ñîæàëåíèþ, ÷àñòî ñòðàäàþò îò äåïðåññèè. Ðåçóëüòàòîì èõ õàíäðû ìîæåò ïîñëóæèòü: ñåðüåçíûå èçìåíåíèÿ â èõ ñëîæèâøåéñÿ æèçíè è óêëàäå, ñâÿçàííûå â ÷àñòíîñòè ñî ñìåðòüþ ÷ëåíà ñåìüè èëè äðóãîãî äîìàøíåãî æèâîòíîãî, ïîñëåäîâàâøåå çà ýòèì îäèíî÷åñòâî èëè èíîãäà ïåðååçäû, ñìåíà äîìà èëè, ÷òî ñàìîå óæàñíîå, ïîïàäàíèå â ïðèþò.

Íî åñëè ÷åëîâåê ñïîñîáåí çàÿâèòü î ñâîèõ ýìîöèÿõ, îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó, ïðîñòî ïîæàëîâàòüñÿ áëèçêîìó ÷åëîâåêó, òî êàê î ñâîåé áåäå ìîæåò çàÿâèòü êîøêà? ×àñòî âëàäåëüöû ïðîñòî ìîãóò íå çàìå÷àòü ïñèõîëîãè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ ñâîåãî ïèòîìöà â òî âðåìÿ, êàê îí áóäåò ïî-íàñòîÿùåìó ñèëüíî ñòðàäàòü.

Áûòü ïîäàâëåííûì — çíà÷èò áûòü ãðóñòíûì è ïå÷àëüíûì èëè õàíäðèòü â òå÷åíèå äëèòåëüíîãî ïåðèîäà âðåìåíè. Êîøêè òîæå ìîãóò ïàäàòü äóõîì, áûòü â ïå÷àëè è áûòü ïîäâåðæåíû óíûíèþ. Åñëè âàøà êîøêà:

— íå ìÿóêàåò òàê ÷àñòî, êàê îáû÷íî;

— íå ïðèâåòñòâóåò âàñ, êàê ðàíüøå, êîãäà âû òîëüêî ïåðåøàãèâàåòå ïîðîã ñâîåãî äîìà, à ïðîÿâëÿåò ïîëíîå ðàâíîäóøèå ê âàøåìó ïðèñóòñòâèþ;

— åñëè îíà ïîòåðÿëà àïïåòèò, â òî âðåìÿ, êîãäà áûëà ëþáèòåëüíèöåé ïîåñòü;

— åñëè ïåðåñòàëà ïðèõîäèòü ê âàì, òûêàòüñÿ ìîðäî÷êîé øåþ è óáàþêèâàþùå óð÷àòü;

— åñëè ïåðåñòàëà çà ñîáîé óõàæèâàòü;

— åñëè ñòàëà ñïàòü íàìíîãî áîëüøå è ÷àùå;

— åñëè ñòàëà áîëåå àãðåññèâíà, õîòÿ ðàíüøå áûëà ñàìà íåæíîñòü;

— åñëè âñå ÷àùå ïðÿ÷åòñÿ â ìàëî äîñòóïíûõ äëÿ âàñ è óêðîìíûõ ìåñòàõ, ïîäîëãó îò òóäà íå âûõîäèò, âàì ñòîèò îáðàòèòü íà ýòî âíèìàíèå, à ìîæåò äàæå çàáèòü òðåâîãó.

 òîæå âðåìÿ, âûøåïåðå÷èñëåííûå ïðèçíàêè, à òàêæå ïîòåðÿ àïïåòèòà, çàòîðìîæåííîñòü èëè ñèëüíàÿ âÿëîñòü ìîãóò áûòü ïðèçíàêàìè ðÿäà äðóãèõ çàáîëåâàíèé. Èòàê, ëþáîå èçìåíåíèå â íàñòðîåíèå èëè èíäèâèäóàëüíîñòè è ïîâàäêàõ âàøåé êîøêè ìîãóò ÿâëÿòüñÿ ïðèçíàêàìè äåïðåññèè, õàíäðû èëè èíîãî çàáîëåâàíèÿ. Ñðàçó õâàòàéòå êîøêó ïîä ìûøêó è áåãèòå ê âåòåðèíàðó.

Åñëè èñêëþ÷åíû âñå äðóãèå âîçìîæíûå çàáîëåâàíèÿ è äèàãíîç îäíîçíà÷åí – äåïðåññèÿ, âàø âåòåðèíàð ìîæåò ïðåäëîæèòü ðåöåïòóðíûå àíòèäåïðåññàíòû âìåñòå ñ íåìåäèêàìåíòîçíûìè ìåòîäàìè ëå÷åíèÿ.

×òî ìîæíî ñäåëàòü åùå?

Ïåðâîå è ñàìîå âàæíîå çäåñü: íå æäèòå, ïîêà âàøó êîøêó íàêðîåò õàíäðà!

— Îáÿçàòåëüíî ïîñòîÿííî óäåëÿéòå ìíîãî âíèìàíèÿ ñâîåé ëþáèìèöå. Èãðàéòå ñ íåé òàê ÷àñòî, êàê ìîæåòå, ïî êðàéíåé ìåðå íå ìåíåå 30 ìèíóò â äåíü. Ãîíÿéòå åå çà ìûøêîé, çà ìÿ÷èêîì èëè äðóãèìè èãðóøêàìè, çàéìèòå åå ôèçè÷åñêè, ñîîðóäèòå ìåñòà äëÿ ëàçàíüÿ: ïîëêè, ãàìàêè, ïîäâåñíûå ëåñòíèöû, ñëåäèòå çà åå íàñòðîåíèåì è ñàìî÷óâñòâèåì.

— Êîøêè ÷àùå âñåãî çàïåðòû â ÷åòûðåõ ñòåíàõ. Ïîýòîìó îñòàâüòå æàëþçè èëè øòîðû îòêðûòûìè, ÷òîáû îíà ìîãëà íàáëþäàòü çà ïòèöàìè èëè âèäåòü ïðîèñõîäÿùåå ñíàðóæè. Âîçìîæíî, ñòîèò âçÿòü åùå îäíî æèâîòíîå â ñâîþ ñåìüþ, êîíå÷íî ïî âîçìîæíîñòè, ÷òîáû ó âàøåãî ÷åòâåðîíîãîãî äðóãà áûëà êîìïàíèÿ â òå÷åíèå äíÿ. Âêëþ÷åííîå ðàäèî èëè òåëåâèçîð íåêîòîðûì êîøêàì ïîìîãàåò óìåíüøèòü ÷óâñòâî îäèíî÷åñòâà. Ìîæåòå âûâîäèòü åå ãóëÿòü íà óëèöó. À êàê ýòî ñäåëàòü ïðàâèëüíî ÷èòàéòå â íàøåé ñòàòüå: Íóæíî ëè âûãóëèâàòü äîìàøíåãî êîòà? è êàê ýòî ïðàâèëüíî äåëàòü?

— ×àùå óõàæèâàéòå çà ñâîåé êîøêîé, ÷èñòèòå åå, âû÷åñûâàéòå, íó èëè ïðîñòî ÷åøèòå çà óøêîì, ýòî äàåò åé îñîáîå îùóùåíèå ñâÿçè ñ âàìè è ïîìîãàåò ñïðàâèòüñÿ ñ òîñêîé. êà÷åñòâåííîå âðåìÿ ÷èñòêè è óõîäà çà êîøå÷êîé ìîæåò äàòü åé îùóùåíèå ñâÿçè ñ âàìè.

È ãëàâíîå: ëþáèòå, çàáîòüòåñü è áóäüòå âíèìàòåëüíû ê òåì, êîãî âû ïðèðó÷èëè! 😉

ÈÑÒÎ×ÍÈÊ — ïîçíàâàòåëüíûé ñàéò —  PETSNEWS

Стоматит встречается у маленьких детей часто и протекает мучительно. Чтобы представить, как — вспомните, что вы сами ощущали, когда обожглись о горячий утюг. А теперь, на минуточку, если бы вы язык обожгли? А если ещё и не раз? Обнаружив стоматит во рту крохи, мама должна немедленно принять все доступные ей способы, чтобы облегчить мучения ребёнка.

В конце статьи мы подготовили для вас доп. материал. Скачайте «Алгоритм действий при температуре ребенка» и оставайтесь спокойной и уверенной в себе мамой!

Виды стоматита у детей

1. Грибковый (в просторечии — молочница). Самый лёгкий вид стоматита, обусловленный кандидами, которые размножаются в ротовой полости на остатках молочка или смеси в связи с тем, что бактерицидные свойства слюны ещё не выражены. Ребёнок не слишком беспокоится, температура обычно в пределах нормы.
2. Герпетический (или афтозный). Развивается при контакте крохи с вирусом простого герпеса. Протекает тяжело. Температура повышается значительно, малыш слабеет, становится беспокойным, кричит. От еды отказывается. Губы высыхают, трескаются.
3. Бактериальный (или травматический). Появляется, когда бактерии попадают на травмированную слизистую. Травма может быть обусловлена твёрдой пищей или соприкосновением с жёстким предметом. Самочувствие ребёнка зависит от площади поражённой слизистой.
4. Аллергический. Обычно является частью общей аллергической реакции, вызванной употреблением незнакомой пищи. Степень тяжести зависит от выраженности основного процесса.

Стоматит? К врачу обязательно!

Вы теперь знаете, что стоматиты бывают разными. По большому счёту, их объединяет лишь то, что патологические элементы располагаются во рту. Вызваны они самыми разными причинами, логично, что и лечение при них разное. Поэтому, заподозрив у ребёнка стоматит, обязательно обратитесь к врачу. Верный диагноз поможет быстрее справиться с заболеванием и сделать так, чтобы оно больше не возвращалось.

Стоматит — заболевание, склонное к повторениям. Если возникший впервые стоматит был лечен неправильно, он будет возвращаться снова и снова — до 5-6 раз в год.

Стоматит у ребёнка — действия мамы

Тяжёлый стоматит лечится в условиях стационара. Дома вы с ним вряд ли справитесь, но намучаетесь сами и ребёнка измучаете точно.

В конце статьи мы подготовили для вас доп. материал. Скачайте «Алгоритм действий при температуре ребенка» и оставайтесь спокойной и уверенной в себе мамой!

Рассмотрим лечение стоматита, который протекает с небольшим повышением температуры, и может лечиться дома. Итак, что делать при стоматите.

• Консультация педиатра. Нужно выяснить, какой стоматит у ребёнка и выбрать адекватное лечение. Сделать это сможет только специалист.
• Диета. Пища должна быть нераздражающей: тёплой и измельчённой в блендере до пюреобразного состояния. Исключается острое, горькое, солёное. Кроме того, очень осторожно нужно быть с молоком животных — лучше не давать в острый период, заменить адаптированной смесью или натуральными кисломолочными продуктами. Следует усилить питьевой режим — водичку давать тёплую и почаще. Дети на естественном вскармливании испытывают боль при сосании, поэтому день-два можно сцеживаться и давать грудное молоко чайной ложкой. Как только кроха сможет сосать — он это сделает с превеликим удовольствием.
• Чистота. Стоматит заболевание заразное. Поэтому соски, ложки, чашки, игрушки — всё это должно регулярно обрабатываться. Если кроха пользуется зубной щёткой — смените её дважды. Первый раз — обнаружив инфекцию, второй раз — после выздоровления. Не забывайте ошпаривать щетину щётки кипятком после того, как ребёнок ею воспользовался.
• Доброта и ласка. Утешайте кроху, как можете. Чаще берите на руки, даже если он уже далеко не годовасик. Читайте сказки, обнимайте, говорите, что всё это быстро пройдёт.
• Лечение. Совсем маленьким деткам проводят обработку стенок рта отварами лечебных трав. Нужно убедиться, что на травы у крохи нет аллергии. Хорошо подходят ромашка, календула, шалфей. Они завариваются в термосе (на 250 мл воды — чайная ложка травы), настаиваются около получаса, процеживаются и охлаждаются до температуры 30-34 градуса. Если ребёнок не может полоскать рот, то мама наматывает на палец несколько слоёв марлевого бинта, смачивает конструкцию отваром, слегка отжимает и один раз чётким круговым движением проводит по языку-щёчке-нёбу-щечке крохи. После этого отрезок бинта выбрасывается. Процедуру нужно проводить очень аккуратно. Детям она не нравится, поэтому они кричат. Если вы смочили марлю слишком сильно, то на вдохе кроха может захлебнуться. Если вас саму пугает это действие — обрабатывайте слизистую рта ребёнка раствором мирамистина в виде спрея. Дети постарше, которые уже умеют полоскать рот, могут использовать готовые растворы: Стоматидин, Стоматофит А. Они обладают лёгким обезболивающим действием, что помогает уменьшить страдания заболевших.

Что ещё помогает при стоматите?

Если стоматит герпетический, эффект можно ожидать от противогерпетических средств, к которым относятся:

• Зовиракс,
• Виферон,
• Оксолиновая мазь,
• Ацикловир,
• Холисал,
• Теброфеновая мазь.

Наносить на слизистую их нужно точечно — только на афты и тоненьким слоем.

При стоматитах другой природы, есть эффект от:

• масла шиповника,
• масла облепихи,
• Винилина,
• масла чайного дерева.

Они уменьшают воспаление и покрывают ранки плёнкой, под которой восстановление тканей идёт быстрее.

Смазать стенки полости рта грудничку сложно. На помощь приходит грудь матери. Лекарственное средство наносится на грудь, ребёнок грудь захватывает и лекарство равномерно смазывает всю внутреннюю поверхность ротовой полости. Обратите внимание, что так можно использовать лишь безвкусные лекарства или сладковатые. Горькие могут отвратить кроху от груди и у вас возникнут дополнительные проблемы — уже с грудным вскармливанием.

Важно: если стоматит повторился дважды — следует уточнить его причину, посетив аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

А у вашего ребёнка был стоматит и как вы с ним справились?

Необходимые подробности о реакции Манту