Продуктивный кашель и температура у ребенка

Продуктивный кашель у ребенка – естественный защитный рефлекс, направленный на очищение верхних дыхательных путей от инородного содержимого. В зависимости от формы проявления кашель разделяют на сухой непродуктивный и продуктивный, характеризующийся выделением мокроты.

Молодые родители часто впадают в панику, когда кашель проявляется у ребёнка, но примерно в половине случаев, такая реакция не имеет оснований. Кашель у детей младшего возраста может оказаться физиологическим, не являться симптомом заболевания. В норме ребёнок может кашлянуть 10–15 раз за сутки.

Причины

Причинами продуктивного кашля у ребёнка могут являться следующие патологии:

• ОРВИ и ОРЗ;
• отхаркивание содержимого носоглотки при насморке;
• бронхит;
• пневмония.

Кашель не заболевание, а лишь симптом, свидетельствующий о появлении патологических изменений в организме. Чтобы начать лечение, необходимо определить патологию, повлекшую за собой появление кашля у ребёнка. Для диагностики нужно обратиться за консультацией к педиатру. Убедиться в том, что кашель носит патологический , а не физиологический характер, можно по некоторым признакам.

Симптомы

Симптомы указывающие на продуктивный кашель, который нуждается в лечении следующие:

• продолжительность – приступ начинается внезапно и затягивается дольше, чем на минуту;
• во время кашля слышны хрипы;
• в отхаркиваемом содержимом можно заметить примесь крови;
• кашель не проходит дольше трёх недель;
• жалобы ребёнка на появление боли в груди;
• потеря аппетита;
• повышенная температура (до 38 градусов и выше).

Если у ребёнка наблюдается хотя бы два сопутствующих симптома, визит к врачу для установления окончательного диагноза и предупреждения возможных осложнений откладывать не рекомендуется.

Лечение

Чем лечить такой кашель? Схема лечения для ребёнка подбирается в зависимости от характера отделяемой мокроты и возраста пациента. Продуктивный кашель у детей длится дольше, чем у взрослых. Мокрота у ребёнка более вязкая и тяжело выходит из бронхов, количество выделяемой мокроты у детей на порядок выше.

Комплексное лечение влажного кашля с трудноотделимой мокротой можно разделить на два этапа: прием муколитиков (для разжижения мокроты) и отхаркивающих средств (для ее выведения из бронхов).

Муколитики

Муколитики – препараты, направленные на разжижение мокроты. Медикаменты этой группы имеют химический состав, поэтому целесообразно посоветоваться с лечащим врачом, прежде чем давать их ребёнку, особенно если речь идёт о грудничках.

К основным препаратам, применяемым в лечении кашля у детей, можно отнести: Амбробене, Лазолван, Флавамед.

• Интересно почитать: невротический кашель у детей

Отхаркивающие

Отхаркивающие – применяют на втором этапе лечения, когда количество мокроты возрастает, а характер её меняется на более жидкий и легкоотделяемый. К отхаркивающим препаратам относят сиропы растительного происхождения, которые менее агрессивно действуют на организм, помогают успешно завершить лечение.

Чтобы облегчить выведение мокроты из верхних дыхательных путей применяют Геделикс (на основе лекарственного плюща) или Алтейку (с экстрактом колня алтея).

В домашних условиях

Помимо назначенных педиатром лекарственных препаратов, вы самостоятельно можете помочь ребёнку быстрее избавиться от неприятных проявлений продуктивного кашля. Для этого в домашних условиях можно выполнять некоторые несложные мероприятия:

• Ножные ванны. Можно применять детишкам старше двух лет, при условии, что у больного не отмечается повышенной температуры.
• Горчичники. Применяются с момента первых проявлений заболевания, однако так же, как в случае с ножными ванночками, необходимо следить за температурой.
• Бальзамы. Растирание грудной клетки согревающими бальзамами поможет быстрее пережить все этапы продуктивного кашля вплоть до полного излечения. Рекомендуемый препарат – “Доктор Мом”.
• Массаж. Для того чтобы делать малышу массаж не нужен медицинский диплом. Достаточно аккуратно растирать грудную клетку и спинку малыша, такая мера как нельзя лучше способствует скорейшему выведению мокроты из организма. Особенно эффективен массаж при лечении грудничков.

• Читайте также: глухой кашель у ребенка

Продуктивный кашель при корректном лечении проходит достаточно быстро и не оставляет после себя неприятных последствий. Чтобы не допустить возникновения кашля, нужно придерживаться простых профилактических мер.

Профилактика

Профилактика кашля обусловлена профилактикой простудных заболеваний, которые являются наиболее распространенной причиной скопления мокроты в верхних дыхательных путях. Итак, чтобы свести к минимуму риск проявлений, детям жизненно необходимо:

• Грудное вскармливание. С каждым приёмом грудного молока, малыш получает львиную дозу иммунитета, помогающего ему реже болеть.
• Закаливание. Актуально с первых дней жизни. Солнечные и воздушные ванны, регулярные проветривания помещения – всё это способствует тому, что малыш будет меньше подвержен частым ОРЗ и ОРВИ.
• Витаминный комплекс. Применять в соответствии с возрастом желательно в холодное время года. Так же, можно принимать для профилактики имуномоделирующий комплекс на растительной основе.

Оцените статью: 67 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 67 , средняя оценка: 3,94 из 5

Загрузка…

Кашель и температура 38 у ребенка – повод для визита к детскому отоларингологу или педиатру. Симптомы свидетельствуют об инфекционном воспалении органов дыхания – горла, трахеи, бронхов, носоглотки. Запоздалое лечение опасно прогрессированием болезни, присоединением вторичных инфекций. Для диагностики прибегают к рентгенографии, эндоскопии, лабораторным анализам. Лечение проводится консервативными методами с использованием медикаментов и физиопроцедур.

Возможные причины кашля и повышения температуры

Мокрый кашель и температура сопутствуют инфекционным заболеваниям органов дыхания. Очаги поражения локализуются в верхних или нижних дыхательных путях. Если кашель частый и жесткий с хрипами или свистящим звуком, значит, воспалены трахея, гортань, бронхи или легкие.

Кашлевые приступы с насморком указывают на поражение носовой полости и придаточных пазух.

Вероятные причины кашля с повышенной температурой у детей:

• фарингит;
• воспаление легких (пневмония);
• коклюш;
• назофарингит;
• грипп;
• тонзиллит;
• парагрипп;
• трахеит;
• ложный круп;
• обструктивный бронхит;
• ларингит.

Когда вирус проникает в дыхательные органы, включаются защитные механизмы. При повышении температуры тела продуктивность работы иммунной системы увеличивается. Поэтому при ОРВИ у ребенка кашель часто сочетается с лихорадочным состоянием.

Нужно ли сбивать температуру 38°C

Повышенная температура – естественная реакция организма на проникновение инфекции. В зависимости от численных значений, она бывает:

• Субфебрильной – температура находится в пределах 37.1-38°C. Указывает на начало острой инфекции или переход заболевания в вялотекущую форму.
• Фебрильной – температура превышает 38°C. Лихорадка сопровождается слабостью, чрезмерным потоотделением, тахикардией, тремором.

Если у ребенка температура 38°C, ее не нужно сбивать. Прием антипиретиков (жаропонижающих средств) понижает защитные силы организма. Когда температура тела возрастает, усиливается синтез интерферонов – белковых веществ, которые борются с вирусными инфекциями.

Но когда температура превышает 38.5°C, ребенку нужно дать нестероидные противовоспалительные средства.

Фебрильная лихорадка тяжело переносится детьми. Она чревата помутнением сознания, мышечными судорогами, нарушением работы сердечно-сосудистой системы.

Как и чем лечить кашель

Когда у ребенка кашель и температура держатся более 2-3 суток, надо обратиться к педиатру. Симптомы неспецифичны, так как сопутствуют многим респираторным заболеваниям. Чтобы выяснить причину нездоровья, нужно пройти инструментальное обследование, сдать анализ крови.

Консервативная терапия ОРЗ у ребенка подразумевает:

• прием медикаментов;
• ингаляции;
• дренажный массаж;
• полоскание горла.

Для профилактики осложнений нужно придерживаться постельного режима, употреблять много теплого питья. При фарингите, ангине, ринофарингите требуется щадящая диета.

Противокашлевые препараты

Сильный и сухой кашель у ребенка с температурой – повод для приема противокашлевых лекарств. Условно их разделяют на 2 группы:

• центрального действия – угнетают работу кашлевого центра, который находится в головном мозге;
• периферического действия – снижают чувствительность нервных окончаний, расположенных в дыхательных путях.

Если ребенку только 2 года, ему дают препараты в виде сиропов и суспензий.

Педиатр подбирает ненаркотические средства, которые не угнетают функции дыхательного центра. Маленьким детям врачи не прописывают средства на основе этилморфина и кодеина.

Противокашлевые лекарства для ребенка:

• Синекод – сироп центрального действия на основе бутамирата, который купирует кашель и увеличивает просвет бронхов. Рекомендован детям от 3 лет.
• Туссин Плюс – комбинированное средство с декстрометорфаном и гвайфенезином, которое разжижает слизь в бронхах и устраняет кашлевые приступы. Сироп предназначен для детей от 6 лет.
• Коделак Нео – противокашлевое средство бронхорасширяющего и противовоспалительного действия. Сироп рекомендован детям от 3 лет. Таблетки разрешены только взрослым.
• Омнитус – сироп и таблетки центрального действия, которые подавляют кашлевые приступы, облегчают дыхание. Выписываются детям от 3 лет.
• Стоптуссин – комбинированное лекарство с гвайфенезином и бутамиратом. Купирует кашель и уменьшает эластичность бронхиальной слизи в легких. Капли назначаются детям от 6 месяцев, а таблетки – от 12 лет.

Противокашлевые средства можно принимать не более 5 суток. Когда кашель становится продуктивным (влажным), переходят на муколитические и отхаркивающие средства.

Отхаркивающие сиропы и таблетки

Лекарства отхаркивающего действия разжижают слизь в дыхательных путях, ускоряют ее выведение. Если беспокоит влажный кашель и температура, назначаются:

• Либексин Муко – сироп с карбоцистеином, который уменьшает эластичность и вязкость бронхиальной слизи. Назначается при продуктивном кашле у детей от 2 лет.
• Мукодин – лекарство с карбоцистеином, которое стимулирует дренажную функцию легких. Сироп выписывается малышам от 2 лет, а таблетки – от 12 лет.
• Проспан – муколитический сироп с экстрактом плюща, который разжижает мокроту, снимает воспаление. Назначается при ОРЗ от 1 года.
• АЦЦ – шипучие таблетки с ацетилцистеином, облегчающие отхаркивание слизи. Не назначаются в возрасте до 2 лет.
• Мукалтин – таблетированный препарат с экстрактом алтея, который стимулирует очищение дыхательных путей от слизи. Рекомендован детям, которые достигли 12 лет.
• Гербион с первоцветом – муколитический сироп с чабрецом и первоцветом. Обладает противовоспалительными свойствами, поэтому назначается при температуре и мокром кашле детям старше 2 лет.

При повышенной температуре в терапию включают лекарства, которые обладают комплексным действием – повышают продуктивность кашля, снимают воспаление, укрепляют местный иммунитет. Они быстро убирают симптомы ОРЗ, сокращают период выздоровления.

Малыши до 1-1.5 лет плохо отхаркивают мокроту. Чтобы облегчить ее выведение, спустя 30 минут после приема муколитика сделайте дренажный массаж.

Ингаляции

Когда беспокоит сухой кашель и температура 37 у ребенка, прибегают к ингаляционной терапии. Чтобы предотвратить прогрессирование болезни, вместо паровлажных ингаляторов используют небулайзеры. Для их заправки применяют растворы комнатной температуры, что снижает риск ожогов, ускоренного размножения бактерий в ЛОР-органах.

Препараты для небулайзерной терапии при кашле:

• бронхолитики (Сальгим, Беротек) – увеличивают просвет бронхов, облегчая отхождение слизи;
• муколитики (Лазолван, Синупрет, Флуимуцил) – разжижают бронхиальную слизь, повышают продуктивность кашля;
• антисептики (Мирамистин, Диоксидин) – обеззараживают дыхательные пути, предотвращают присоединение инфекций;
• противовоспалительные лекарства (Тонзилгон Н, Ротокан, Малавит) – ускоряют заживление воспаленных слизистых;
• кортикостероиды (Дексаметазон, Пульмикорт) – устраняют воспаление и отек со слизистых.

Правила разведения препаратов для небулайзеров:

• в качестве основы используется физраствор (изотонический раствор хлорида натрия);
• готовый раствор хранят в холодильнике не более суток;
• для небулайзеров не используют маслосодержащие препараты;
• температура жидкости не должна быть ниже комнатной.

Прежде чем прибегать к ингаляциям, проконсультируйтесь с врачом. Физиолечение противопоказано при легочных кровотечениях, абсцессе легкого.

Полоскание горла

Сухой кашель и высокая температура у ребенка на фоне ангины, фарингита и ринофарингита лечатся полосканиями. Для уничтожения инфекции, снятия воспаления и укрепления местного иммунитета используются:

• Мирамистин – дезинфицирует слизистую, предупреждает размножение грибков и бактерий;
• Хлорофиллипт – заживляет эпителий, укрепляет местный иммунитет, смягчает горло;
• Ротокан – уменьшает болезненные ощущения в горле, заживляет слизистую;
• Стопангин – дезинфицирует ротовую полость, снимает боли и воспаление;
• Элюдрил – убирает покраснение и боль при ангине и фарингите, предотвращает вторичные инфекции;
• Фурацилин – борется с микробной инфекцией, устраняет белый налет на небных дужках и миндалинах.

Температура жидкости не должна превышать 40°C. Полоскания совершают каждые 1.5-2 часа до исчезновения симптомов.

Леденцы для рассасывания

Из-за риска попадания в дыхательные пути конфеты и пастилки для рассасывания назначают только от 3 лет. Если беспокоят сухой кашель и температура 38 у ребенка, подойдут:

• Аджисепт – уничтожает микробную флору, устраняет ощущение кома в горле;
• Анти-Ангин – обеззараживает слизистую, купирует неприятные ощущения в гортаноглотке;
• Стрепсилс – дезодорирует ротовую полость, угнетает размножение дрожжей и бактерий;
• Фалиминт – создает ощущение прохлады в горле, устраняет боли, ликвидирует бактерии;
• Доктор Тайсс Анги Септ – снимает раздражение и воспаление, ускоряет регенерацию слизистой;
• Септолете – купирует боли, облегчает дыхание, уменьшает выработку мокроты.

Леденцы рассасывать через 30-60 минут после еды. Еще час нельзя употреблять пищу или питье.

Народные средства

При повышенной температуре и приступах кашля лечение должно быть комплексным. Чтобы облегчить самочувствие ребенка, используют средства народной медицины:

• Подорожник и чабрец. Смешивают по ½ ст. л. трав, заливают 400 мл воды. Кипятят на слабом огне 3 минуты. Дают ребенку по 150-200 мл трижды в день.
• Молоко с содой. Стакан молока подогревают до 45°C. Добавляют ¼ ч. л. соды. Дают выпить ребенку перед сном. Терапия занимает от 3 до 5 суток.
• Редька с медом. Сок редьки смешивают с медом в пропорции 1:3. Съедают за полчаса до еды по 1-2 ч. л. 4 раза в день.
• Мята и ромашка. 1 ст. л. ромашки смешивают с 2 ч. л. мяты. Пересыпают травы в термос и заливают 300 мл воды. В профильтрованный настой вливают 30 мл меда. Дают ребенку по 100 мл 4-5 раз в сутки.

Чтобы избавиться от кашля с мокротой, рекомендуется использовать фитосредства в течение 3-5 суток.

Теплое питье

Чтобы быстрее устранить высокую температуру, сопли и кашель, надо соблюдать питьевой режим. При отсутствии почечных заболеваний ребенку нужно пить один и более литров свободной жидкости. В качестве питья оптимальны:

• чай с чабрецом и медом;
• молоко с медом;
• ягодный компот;
• узвар из сухофруктов;
• брусничный морс.

Жидкости нужно употреблять в теплом виде, но их температура не должна превышать 40-45°C.

При соблюдении питьевого режима ускоряется выведение токсинов, поэтому исчезают признаки интоксикации – слабость, ломота в теле, сонливость, тошнота и т.д.

Что делать, если температура растет

Если температура тела у ребенка превышает 38-38.5°C, нужно дать жаропонижающие лекарства. Если малышу еще нет 3 лет, подойдут суспензии, сиропы, ректальные свечи:

• сиропы и суспензии – Ибуфен, Калпол, Панадол, Бруфен, Парацетамол беби, Ибупром;
• таблетки – Ибупрофен, Ивалгин, Нуросан, Неофен Белупо форте, Рапидол;
• ректальные свечи – Арофен, Парацетамол, Эффералган, Цефекон Д.

При повышенной температуре необходимо соблюдать постельный режим, употреблять больше теплого чая, молока с медом. Если лихорадка не проходит, вызовите на дом врача.

Когда нужно срочно идти к врачу

ОРЗ у маленьких детей требует своевременного и адекватного лечения. Следует вызвать врача, если клиническая картина пополняется новыми симптомами:

• боли за грудиной;
• белый налет на языке;
• свистящее дыхание;
• хрипы в легких;
• кровохарканье;
• боли в пояснице;
• отхаркивание гнойной мокроты;
• снижение массы тела;
• отек конечностей;
• изменение тембра голоса;
• приступообразный кашель;
• посинение носогубного треугольника;
• учащенное дыхание.

Если кашель и лихорадка держатся 3 дня и более, не стоит откладывать визит к педиатру.

Из-за отсутствия приобретенного иммунитета у малышей инфекция быстро прогрессирует. Запоздалое лечение чревато воспалением легких, дыхательной недостаточностью, судорогами.

Повышенная температура и приступы кашля – явные признаки воспаления органов дыхания. Чтобы определить и устранить причину симптомов, обратитесь к детскому ЛОРу. Грамотное лечение предупреждает осложнения, облегчает состояние и ускоряет выздоровление.