Профилактика стоматита у ребенка в год

Автор Администратор На чтение 9 мин. Просмотров 1.1k. Опубликовано 27.12.2016

Стоматит – воспаление слизистой оболочки рта. В наибольшей степени поражает детей до 3-х лет (в т. ч. новорожденных). В этом возрасте ткани ротовой полости очень нежные и не выработаны собственные антитела.

В первые годы жизни стоматит быстро прогрессирует, что вкупе с некорректным лечением может вызвать ряд весомых осложнений. Ослабление иммунитета ведет к податливости к различным болезням, прежде всего катаральным, рецидивы разрушают эмаль зубов и провоцируют их заболевания, болевые ощущения при приеме пищи препятствуют нормальному питанию, от чего не увеличивается вес и задерживается рост.

Причины возникновения стоматита

Стоматит разнообразен по возбудителям и видам.

В общем количестве стоматитов наибольшая доля припадает на вирусные инфекционные стоматиты. Среди возбудителей доминирует вирус герпеса, ибо проникнув в организм, он остается в нем навсегда. Развитию вирусного стоматита также способствует грипп, краснуха, ветряная оспа, корь, аденовирусная, энтеровирусная инфекции.

Отдельно выделяется стоматит, спровоцированный вирусом простого герпеса – герпетический стоматит.

Ведущим фактором развития бактериального стоматита являются стафилококки и стрептококки. Реже стоматитные симптомы вызывают возбудители туберкулеза, дифтерии, гонореи, сифилиса.

Везикулярный стоматит поражает ребенка после соприкосновения с насекомым-переносчиком вирусов или заболевшим животным.

Если стоматитные проявления возникают вследствие размножения в ротовой полости грибов рода Candida, стоматит называется кандидозным или молочницей. Наибольшее количество случаев припадает на возраст до 2-х лет. Иногда дети заражаются во время родов.

Однозначного мнения о том, чем вызван афтозный стоматит, пока не сложилось. Большинство медиков слоняется к тому, что почвой для его развития является невылеченный герпетический стоматит.

Если стоматит спровоцировали аллергены (компоненты зубной пасты, лекарства, добавки в продуктах), стоматит называется аллергическим.

Стоматит возникает после ожогов рта, например, горячей пищей, и травм ротовой полости, полученные вследствие воздействия царапающих и острых предметов, прорезающихся зубов, прикусывания зубами мягких тканей, стоматологических вмешательств, ортодонтических конструкций, неумелого пользования зубной щеткой – травматический стоматит.

Когда стоматиты являются одним из симптомов других болезней, их называют симптоматическими. К числу таких недугов принадлежит ряд заболеваний ЖКТ (гастрит, энтерит, колит, дисбактериоз кишечника), кровеносной и нервной системы. Стоматиты возникают, когда ребенок страдает иммунодефицитом, сахарным диабетом, его организм подвергся гормональной перестройке или «оккупирован» глистами.

Стоматиту благоприятствует изменение микрофлоры ротовой полости и кишечника, что имеет место в связи с приемом антибиотиков, гормонов, химиопрепаратов – медикаментозный стоматит.

Стоматиты также провоцирует недоношенность, генетическая предрасположенность, частые общие болезни, плохое питание, дефицит витаминов и микроэлементов, обезвоживание и переохлаждение организма, налет на зубах и кариес, несоблюдение гигиены ротовой полости, раздражающие гигиенические средства.

Симптомы детского стоматита

Стоматит поражает не только ротовую полость (покраснение, отек, высыпания, налет, эрозии), он сказывается на общем состоянии. У ребенка поднимается температура (при герпетическом виде до 38°С), его знобит, тошнит, тянет на рвоту, у него увеличиваются лимфатические узлы, он чувствует недомогание и слабость, снижается аппетит.

Болезнь развивается стадиально. Инкубационный период длится 4–8 суток. Стоматит протекает в острой, рецидивирующей, хронической форме, может быть легкой, средней и тяжелой степени тяжести. Для двух последних случаев характерна интоксикация организма и высыпные явления во рту.

Имея разных возбудителей, каждая разновидность стоматита отличается своими признаками.

Вирусный стоматит

Начало стоматита вирусного типа знаменует появление на покрасневшей слизистой оболочке рта либо рассредоточенных, либо слитых пузырьков. Их может быть 4–6, а может и гораздо больше – 5–20. Эти образования очень быстро лопаются, вскрывая овальные или округлые по очертаниям язвочки. Эрозии прикрыты налетом желтоватой окраски, очень болезненны. Язвочки могут выходить за пределы ротовой полости и «оккупировать» наружную часть губ, околоротовую поверхность, крылья носа, проникать в горло.

Бактериальный стоматит

Симптоматика бактериального стоматита обусловлена конкретным возбудителем. Импетигинозной форма характеризуется темно-красным цветом слизистой, гнойными или кровянистыми пузырьками, повышенным слюноотделением, запахом гнили изо рта, дифтерийная форма – формированием под фибриозным налетом кровоточащей поверхности. Если ребенок болен скарлатиной, его язык покрыт плотным налетом белесого цвета. Устранение этого покрова обнажает ярко-малиновую поверхность. При гонорейном стоматите слизистая оболочка ярко-красная, усеяна редкими эрозиями с желтоватыми выделениями. Обычно сопровождается гонорейным конъюнктивитом.

Молочница во рту

Кандидозный стоматит предваряет повышенная сухость слизистой, жжение и кисловатый привкус и запах во рту. Ребенок проявляет беспокойство, капризничает, отвергает еду. Вскоре появляются маленькие белые точки. Слившись, они образуют сплошной творожистый налет. Если его снять, то возникают кровоточащие трещинки.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит в основном наблюдается у детей после 4-х лет. До первых визуальных проявлений ребенок во рту чувствует боль, он вялый и раздражительный. Возникшие участки отмершего эпителия округлой формы со временем трансформируются в эрозии (афты). Афты покрыты непрозрачной пленкой, имеют красное обрамление с четкими, ровными краями.

Читайте также:  Болезнь декоративных кроликов стоматит как лечить

Травматический стоматит отличается наличием поврежденных участков слизистой рта, слегка отекших, покрасневших и болезненных.

Диагностика и лечение стоматита

Как только у ребенка появились признаки стоматита, его следует показать педиатру или детскому стоматологу. Врач проведет более обстоятельное обследование, поставит точный диагноз и предложит схему лечения (продолжительность терапии и лекарства). Возбудитель выявляется по исследованиям мазков и соскобов со слизистой рта и анализу крови.

Лечение стоматита предполагает:

  1. Обработку полости рта.
  2. Общую терапию.

Для каждого вида стоматита применяется свой арсенал средств. Если болезнь протекает в легкой или средней форме, лечение можно проводить амбулаторно, если приобрела острый характер с тяжелой симптоматикой, ребенка следует положить в стационар.

Обработка ротовой полости ведется с целью обезболивания, заживления изъязвлений и предотвращения распространения инфекции на здоровые участки. Для этого используют растворы (для полоскания или орошения), мази, кремы, гели, спреи. Предпочтение следует отдавать гелям, ибо они отличаются лучшей впитываемостью в слизистую оболочку. Во избежание бронхоспазма малышам до 1 года распылять спреи недопустимо. Лекарства следует наносить после каждого приема пищи, не только на пораженные участки, но и вокруг них. Маленьким детям манипуляции выполняют с помощью ватных палочек, тампонов, намотанного на палец бинта.

Больше пить!

При стоматите требуется обильное питье. Жидкость не только прополаскивает ротовую полость, но и способствует выведению из организма образовавшихся токсинов. Помимо обыкновенной прокипяченной или родниковой воды, пить можно компот и чаи из трав. Напитки, содержащие газы, натуральные соки с витамином С, молоко следует исключить, ибо они еще в большей степени раздражают и так болезненные участки.

Питание при стоматите

Не создавать дополнительного раздражения – такого же правила следует придерживаться и при формировании меню, не включая в него сладкие, кислые, соленые, перченые продукты. Еда должна быть вареной или приготовленной на пару, размельченной (аж до пюре) и теплой. Рацион можно разнообразить йогуртом и простоквашей.

Важным лечебным фактором является соблюдение гигиены полости рта, а именно – полоскание травяными отварами или антисептическими растворами после каждого приема пищи и чистка зубов не реже 2 раз в сутки. Грудничкам рот орошают из баллончика.

Лечение разных форм стоматита

Разные виды стоматита требуют разного лечения

Для терапии стоматита вирусного происхождения отлично подходят мази, в которых присутствует ацикловир – Ацикловир, Виролекс, Виферон, Герпевир. Выздоровление также обеспечивают мази Бонафтон, Винилин, Зовиракс, Каротолин, Оксолиновая, Теброфеновая, масло из шиповника и облепихи, гели Холисал и Метрогил, раствор Стоматидин, рассасывающиеся таблетки Гексорал, спрей Прополис. Грудных детей можно лечить с помощью отваров из лечебных трав (шалфей, ромашка), соком каланхоэ, детям постарше можно заваривать травяные сборы Эвкаром, Ингафитол. Для укрепления иммунитета при рецидивах подходят Интерферон, Иммунал, Виферон в свечах.

Для обезболивания наиболее эффективны препараты на основе лидокаина или холин салицилата. Можно использовать и те средства, которыми утоляют боль при прорезывании зубов – Дентинокс-гель, Камистад.

При бактериальном стоматите полоскать рот можно растворами Диоксидин, Метрогил, Мирамистин, Трихопол, Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, перекисью, марганцовкой. Хорошо зарекомендовал себя спрей Тантум Верде, Люголь, Орасепт, гель Метрогил-дента. После 6 лет можно сосать леденцы Септолете. При тяжелом течении болезни следует принимать антибиотики (Линкомицин, Гентамицин, Канамицин, Пенициллин, Ампиокс, Аугментин), иммуномодуляторы (Интерферон, свечи Лаферобион, Виферон), витамины.

Для устранения симптомов кандидозного стоматита используют растворы Кандид, Нистатин, Метиленовый синий (синька), мази Кандизол, Клотримазол, крем Пимафуцин, Кандид. Детям старше 5 лет можно назначать капсулы Дифлюкан, Флуконазол, они могут сосать таблетки Нистатин. Давно известны лечебные свойства раствора пищевой соды (1 ст. л на стакан теплой воды). Щелочная среда губительна для грибов. Терапевтический эффект содового раствора будет усилен, если туда добавить 1 ч. л. перекиси водорода.

Повысить иммунитет помогут витаминизированные таблетки Имудон (можно давать детям от 3 лет). Температура сбивается Парацетамолом, Панадолом, Нурофеном.

Рецидивы кандидозного стоматита требуют обращения к эндокринологу и исследования крови на содержание глюкозы.

Проявления афтозного стоматита обрабатывают борной кислотой, травяными отварами, водным раствором Йодинол, Гексорал, Тетраборат натрия (бура), спреем Люголя, гелем Холисал, Камистад, мазью Аекол, Бонафтон. До сих пор самым распространенным и действенным препаратом остается раствор Метиленовый синий. Эпителизацию слизистой ускоряют витамин А, масло шиповника и облепихи, бальзам Винилин (бальзам Шостаковского). Симптомы болезни также устраняют УФО слизистой и ультрафонофорезом гепарина. От афт аллергического происхождения избавляются с помощью антигистаминных препаратов (Лоратадин, Супрастин, Цетрин), если эрозии являются следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта – борьбу с основной болезнью усиливают витаминами С и группы В.

Если болезнь приобрела хроническую форму, ребенка следует показать детскому аллергологу и гастроэнтерологу, а также обследовать состояние органов ЖКТ, установить есть ли глисты и дисбактериоз. Назначают таблетки Декарис, инъекции Пирогенал.

Травматический стоматит лечится гелями Актовегин, Солкосерил, Холисал, облепиховым маслом, раствором Хлоргексидин.

Читайте также:  Эффективное обезболивающее при стоматите

Народная медицина для обработки проявлений стоматита старшим детям рекомендует настоянные на спирту прополис, каланхоэ или алоэ (в 1 ст. воды развести 1 ч. л. настойки), сок из капусты или моркови (развести с водой в пропорции 1:1), чеснок, смешанный со сметаной (несколько раз в день удерживать во рту 30 мин). Маленькие дети могут жевать листики лечебных растений.

Начав лечить стоматит, как только появятся первые его признаки, положительного эффекта при бактериальной или грибковой форме можно достичь через неделю, при вирусной и герпетической – приблизительно через 2 недели. Терапия не должна прерываться, ибо во время паузы возбудитель может приспособиться к препаратам.

Профилактика стоматита

Чтобы заметить стоматит на его ранней стадии, детям до 3-х лет нужно каждый день осматривать ротовую полость. С появлением первого зуба следует регулярно посещать детского стоматолога. Всячески нужно избегать травм ротовой полости.

Важнейшая профилактическая мера – личная гигиена (чищение зубов, мытье рук, стрижка ногтей). Но пока язвы не заживут, ребенка нужно оберегать от купания. Чтобы укрепить иммунитет ротовой полости, следует применять специальные зубные пасты и ополаскиватели. Ребенок, подхвативший стоматит инфекционного происхождения, должен быть изолирован от других детей и пользоваться отдельной посудой. Во избежание рецидива все ранее используемые зубные щетки, соски и бутылочки следует выбросить.

Маленьким детям нужно запрещать облизывать различные предметы. Соски, бутылочки и игрушки должны подвергаться дезинфекции, особенно в период прорезывания зубов. Их желательно протирать лекарством от стоматита. Грудь перед кормлением тоже следует обрабатывать.

Источник

Автор Виктория На чтение 8 мин. Опубликовано 17.12.2016

Стоматит — это заболевание слизистой оболочки полости рта, проявляющееся образованием язвочек. Причиной всегда служит болезнетворная микрофлора в сочетании со сниженным иммунитетом. Поэтому профилактика стоматита у детей включает 2 аспекта: укрепление иммунной системы и качественный уход.

Виды детского стоматита

Различаются по природе заражения и степени проявления болезни:

  1. Грибковый (молочница) часто поражает грудничков. Выражается в появлении «творожистого» налета на деснах, щеках, реже языке. Сопровождается острым проявлением интоксикации организма: высокой температурой тела (до 400), нарушением питания, сна и снижением общей активности.
  2. Герпетический. Возбудителем является вирус герпеса. Передается контактно бытовым и воздушно-капельным путем. Поражать может людей в любом возрасте, но более подвержены дети от 1 года до 3. На фоне общей интоксикации организма: высокой температуры тела, быстрой утомляемости, головных болей появляются местные признаки герпеса. Возникает покраснение, появляется пузырек с жидкостью который при вскрытии образует небольшую эрозию. При дополнительном инфицировании эрозии возникает язвочка. Может проявляться самостоятельно или на фоне другого вирусного заболевания. В очень тяжелых случаях поражает сердечно-сосудистую систему.
  3. Аллергический. Следует дифференцировать с герпетическим. Возникает на фоне аллергической реакции. В лечении важно определить продукт вызывающий аллергию и исключить контакт ребенка с ним. В лечении используют антигистаминные препараты и местные средства, способствующие заживлению и снижению отека.
  4. Бактериальный возникает при дефекте ухода, лечится антибактериальными препаратами. Ограничен местными проявлениями. Бактериальный стоматит считается болезнью «грязных рук».

Любое поражение ротовой полости рта сказывается на состоянии здоровья малыша. Боли влекут за собой нарушение питания и сна. Инфекционный агент воздействует на общее здоровье. При отсутствии своевременного качественного ухода возможны различные осложнения.

Признаки стоматита

Начало стоматита сложно пропустить. Появляется боль, усиливающаяся при приеме пищи. Если ребенок не умеет говорить он будет капризничать и отказываться от еды. Повышается температура тела. Слюна становится вязкая, возникает чувство сухости во рту и жжения. При осмотре определяется покраснение и припухлость десны. Заметны элементы стоматита (язвочки, афты, эрозии).

Лечение требует комплексного грамотного подхода. Заключается в механическом очищении полости рта (полоскания и обработка антисептиком) и противовоспалительной терапии (таблетки, аппликации, мази).

Причины стоматита

Основной причиной возникновения стоматита у детей является снижение иммунитета. Спровоцировать развитие патологии ротовой полости может любое заболевание, в том числе и обычная простуда. Но при этом стоматит не проявление другого заболевание, это самостоятельная патология причиной которой служит дефект ухода и занесение инфекции.

Основные причины детского стоматита:

  • Отсутствие полноценной гигиены ротовой полости;
  • Хронические нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • Снижение иммунитета;
  • Заражение паразитами;
  • Нарушение в питании;
  • Отсутствие полноценного лечения при инфекциях;
  • Микротравмы слизистой оболочки рта;
  • Прием препаратов, влияющих на секрецию слюны и ее качественные показатели;
  • Нарушения в системе кроветворения (анемия);
  • Нарушение гормонального фона.

У детей раннего возраста заболевание возникает по вине взрослого. Что бы не допустить проявление данной болезни требуется ежедневно тщательно следить за здоровьем ребенка и микроклиматом в семье.

Профилактика стоматита

Главным условием для предупреждения любого заболевания является хороший иммунный ответ. Стоматит не исключение. В первую очередь следует повысить сопротивляемость организма болезнетворному агенту. Обеспечить здоровое окружение и научить правильной личной гигиене. На этих 3 китах держится здоровье малыша.

Повышение иммунитета

Заключается в соблюдении простых правил по здоровому образу жизни. Что же это за правила?

  • Полноценное разнообразное питание содержащее достаточное количество витаминов и микроэлементов. При невозможности обеспечить всеми необходимыми веществами следует проводить курсы витаминотерапии.
  1. В питании детей обязательно должны присутствовать сырые овощи и фрукты: яблоки, морковь, способствующие укреплению десен и зубов. А также достаточное количество мяса, рыбы и кисломолочных продуктов. В семьях вегетарианцев процент поражения ротовой полости выше, чем при обычном питании без запретов на какие-либо продукты.
  2. При стоматите в рацион включается больше кисломолочных продуктов и блюд щадящих ротовую полость. Мясо вводится лишь после снятия симптомов стоматита, а твердая пища после полного восстановления нарушенной слизистой.
  • Сон. Ребенок должен спать не менее 12 часов в день. Это 10 часов ночного сна и 2 дневного. У детей младше 2 лет режим дня должен соответствовать его возрастной категории. Хорошему сну способствует увлажнение воздуха в спальне и ежедневное проветривание перед сном.
  • Прогулки. Не менее 2 часов в зимнее время и 6 в летнее. В идеале гулять с ребенком 2–4 раза в день. Во время прогулки ребенок должен больше двигаться, проходить большие расстояния пешком, играть в подвижные игры. Следует следить что бы ребенок не замерзал, но и не перегревался, оба фактора снижают защитные свойства организма. Стоматит не является противопоказанием к прогулкам. Но, при головной боли и слабости, от прогулок лучше воздержаться.
  • Закаливание. Постепенно закалять ребенка можно с самого рождения. Можно проводить обтирания прохладной водой, ополаскивание ножек. Обливание холодной водой малышей не рекомендуется. После года можно после консультации с педиатром при отсутствии противопоказаний.
  • Физические тренировки. Идеальным спортом для раннего возраста считается плавание в бассейне. Возможно начинать с 9 месяцев после консультации с врачом. Благотворное воздействие воды на физическое и психическое развитие повышает интерес к данному виду спорта.
  • Во время карантина ребенка лучше оставить дома, даже если он здоров. Лишние контакты с инфекцией ослабляют организм.
  • Своевременное лечение любого заболевания совместно со специалистами. Самолечение в детском возрасте не рекомендуется.
Читайте также:  Препарат от стоматита отзывы

При поражении слизистой оболочки ротовой полости ребенка не стоит водить в садик. Не долеченная инфекция легко передается другим детям и может перейти в хроническую форму. Оба аспекта не добавят здоровья ребенку и его окружению.

Личная гигиена

Личная гигиена включает содержание в чистоте полости рта, рук и тела. У малышей до года еще слабые защитные функции организма. Прежде чем взять ребенка на руки обязательно вымыть их детским мылом. Перед каждым кормлением малыша грудью следует ее обмыть водой, или помыть с детским мылом (без фанатизма). Если ребенок получает в бутылочку, соску или погремушку, все должно быть тщательно обработано и ошпарено кипятком. Соски и бутылочки кипятятся по 5 минут перед использованием. Если ребенок уронил соску ее следует ополоснуть кипяченной водой (можно остуженной) прежде чем вернуть.

С момента прорезывания зубок ребенок начинает все тянуть в рот. В этот период важно обрабатывать все, до чего есть доступ у малыша. Игрушки, вещи обихода, кроватку, манеж. С появлением первых зубов можно начинать чистить зубки малышу по утрам. К полутора годам 2 раза в день. При правильном воспитании к 3 годам ребенок будет самостоятельно чистить зубы, но не стоит оставлять без контроля, родители должны следить за качеством выполнения процедуры и при необходимости помогать.

  1. Паста и щетка подбираются согласно возрастной категории. С 3 лет ребенка следует научить полоскать рот после каждого приема пищи.
  2. Для обработки игрушек можно использовать спирт, перекись водорода, специальные средства для уборки с пометкой 0+, после обработки сполоснуть кипяченной водой.
  3. Руки должны мыться перед каждым приемом ищи и после. Утром и вечером, после каждой прогулки на улице. После посещения туалета. Но не злоупотреблять. Мыло должно быть мягкое и не сушить кожу малыша. При возникновении сухости следует снизить количество мытья рук и обеспечить им уход (детский крем) после каждого мытья, мыло сменить на более бережное.
  4. Лучше использовать специальный детский крем-мыло, крем-гель от 0 с добавлением ухаживающих добавок (например, чистотел, алоэ).
  5. В раннем возрасте дети все стараются попробовать на вкус. Это время требуется постоянный контроль со стороны родителей. Следует как можно раньше отучать ребенка брать пальцы в рот и тянуть различные предметы.
  6. Дополнительно следить за пищей ребенка. Она не должна быть горячий или острой, это может травмировать слизистую рта, что снизит защитные свойства организма.
  7. При микротравмах ротовой полости следует обработать рот слабым раствором марганцовки.

Не маловажным фактором в профилактике детского стоматита является ежегодное посещение кабинета стоматолога и устранение всех выявленных недочетов. Соблюдение всех мер безопасности позволяет предупредить возникновение болезни.

Здоровая окружающая среда

В профилактике стоматита большое значение имеет среда обитания ребенка.

  • Пассивное курение (если в семье кто-то курит), вдыхание сажи (при задымлении помещения) пагубно сказываются на здоровье ребенка. При рождении ребенка следует отказаться от вредных привычек, это благоприятно скажется на здоровье как взрослых, так и детей.
  • При необходимости топить печь следует ежедневно проводить влажную уборку с использованием моющих средств которые препятствуют осаждению пыли на поверхности и обладают бактерицидным или бактериостатическим действием.
  • Обязательно проветривать помещение каждый день не зависимо от погодных условий. Зимой достаточно открыть доступ свежему воздуху на 10–15 минут. Летом по возможности круглые сутки.
  • Если в доме есть заболевшие стоматитом, ограничить контакт с ребенком. При остром стоматите следует более тщательно обрабатывать посуду и пользоваться ей строго индивидуально.
  • Детская посуда до 6 лет не должна использоваться взрослыми и лучше если будет индивидуальный набор у каждого ребенка.

Здоровый образ жизнь и хорошо организованная личная гигиена способны избавить ребенка и его родителей от необходимости длительного и сложного лечения стоматита. Любое заболевание легче предотвратить, тем более профилактика стоматита не требует принятие специальных мер.

Источник