Прогревание при кашле у беременных

Необходимость регулярно посещать женскую консультацию, сдавать анализы, проходить УЗИ, наконец, ходить на работу до начала декретного отпуска, подвергает будущую маму опасности заражения простудой, вирусы которой часто обитают в местах скопления людей.

Особенно опасны простуда, сильный кашель в начале беременности, когда организм женщины претерпевает период активной перестройки и иммунная система отличается некоторым ослаблением.

Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания такой симптом, как сильный кашель во время беременности, поскольку это состояние грозит серьезными последствиями для вынашивания и здоровья ребенка. Даже если он имеет не простудную, а аллергическую или другую этиологию, его нельзя считать неопасным.

Во избежание серьезных последствий для здоровья и жизни будущего ребенка лечение сильного кашля при беременности должно осуществляться быстрыми темпами.

О чем говорит сильный кашель при беременности

Для того чтобы терапия сильного кашля у беременной дала быстрый результат, необходимо в первую очередь установить точную причину его возникновения. Диагноз устанавливается на основании лабораторных исследований крови и мокрот (если кашель продуктивный) и по визуальной оценке характера кашля:

• при наличии сухого «лающего» кашля, приводящего к охриплости голоса, вероятно развитие ларингита;
• приступообразный с ощущением боли или жжения за грудиной характерен трахеиту;
• кашель, спровоцированный першением и болью в горле, наблюдается при фарингите;
• сильный влажный, часто с отделением гнойных, неприятно пахнущих мокрот, может быть симптомом бронхита или воспаления легких;
• ничем не купирующийся приступообразный (иногда до рвоты) кашель наблюдается при коклюше;
• влажный, с дурно пахнущими мокротами может говорить об абсцессе легкого;
• затяжные и сильные приступы утреннего кашля характерны также хроническому бронхиту курильщиков (это должны иметь в виду мамы, которые продолжают курить), он появляется сразу после пробуждения и иногда изнуряет человека несколько часов подряд.

Кашель может иметь и аллергическую природу (например, аллергия на домашнюю пыль) или быть спровоцированным заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Тогда кислоты желудочного сока раздражают слизистую пищевода, вызывают изжогу или отрыжку с выбросом секреции в гортань, что и приводит к появлению кашлевого рефлекса. Он не отличается особой продолжительностью, но его приступы могут быть сильными. Если это состояние наблюдается при беременности, сильный кашель можно вылечить, устранив основную причину — гастрит.

Чем опасен сильный кашель при беременности

Сильный кашель при беременности опасен по нескольким причинам.

1. Если он имеет вирусную или бактериальную этиологию, существует риск дальнейшего развития инфекционного процесса.

2. Постоянное напряжение мышц брюшного отдела, вызываемое усиленным кашлем, приводит к перенапряжению маточной мышцы и также может спровоцировать маточные кровотечения и выкидыш.

3. Недостаточное поступление кислорода к органам вследствие продолжительного сильного кашля при беременности имеет и такие последствия как кислородное голодание у плода, что в свою очередь опасно для центральной нервной системы развивающегося в утробе младенца.

4. В любом случае (не только в период беременности) долго продолжающийся и недолеченный кашель может приобрести хроническую форму, с чем придется жить и бороться всю оставшуюся жизнь.

Чем лечить сильный кашель при беременности

Учитывая разнообразие факторов, способствующих появлению сильного кашля у беременных, чем лечить такое состояние, может определить только квалифицированный врач.

Самолечение, подавление кашлевого рефлекса противокашлевыми средствами без уточнения причин его появления может привести к непредсказуемым и опасным последствиям.

Медикаментозное лечение

При назначении лекарственного средства специалист сначала установит этиологию кашля, а затем уже определит, какие противокашлевые, а возможно, и антибиотические препараты прописывать беременной. При этом будет учитываться и общее самочувствие женщины, и срок, ведь то, что можно беременной при сильном кашле во II-III триместре, может быть категорически противопоказано в I триместре.

Схематически это будет выглядеть примерно так.

1. I триместр: Мукалтин, сиропы на основе корня алтея, Эвкабал — при сухом кашле. Доктор Тайсс, Бронхипрет (с учетом возможной аллергической реакции), Линкас (с осторожностью) — при влажном.

2. II-III триместр: Мукалтин, Эвкабал, Сиропы с алтеем, Бронхипрет и Бронхикум с осторожностью, а также Геделикс, Фалиминт, Акодил, Либексин — от сухого кашля. Стоптуссин, Доктор Тайсс, Проспан, Гербион, Линкас — от влажного.

Помимо противокашлевых, противовоспалительных и антибактериальных средств желательно принимать витамины и разрешенные биологически-активные добавки (БАД): Мамавит, Флора Форс, Бифидофилус, которые поддержат иммунную систему и организм в целом во время борьбы с кашлем.

Полоскания

Неплохим подспорьем для укрепления организма в период лечения кашля считаются (кроме таблеток, сиропов, леденцов и пастилок) всевозможные полоскания горла, успокаивающие и смягчающие слизистые оболочки дыхательных путей. Иногда последствием сильного кашля при беременности может быть раздражение горла и даже разрыв капилляров дыхательных путей, поэтому внешняя защита этих органов облегчает состояние больной. Разрешенными и наиболее популярными средствами для полоскания горла при сильном кашле во время беременности являются:

• соль — в концентрации 1 чайная ложка продукта или смеси на 200 мл воды, можно использовать морскую соль;
• травы — можно использовать как отдельно взятые, так и смешанные в равных частях ингредиенты: цветки календулы, ромашки, зверобоя, шалфея измельчить, заварить столовую ложку сырья 200 мл кипятка, дать настояться, и полоскать несколько раз в день при фарингите, ларингите и других состояниях, вызывающих сильный кашель у беременной.

Ингаляции

Одно из разрешенных средств при лечении сильного кашля — ингаляции. Их преимущество заключается в локальном воздействии используемого лекарственного средства на слизистые оболочки носоглотки и бронхов.

Введение лекарства методом ингаляции позволяет исключить негативное влияние на внутренние органы, поскольку эти вещества попадают непосредственно в органы дыхания, минуя желудочно-кишечный тракт и кровеносную систему.

Однако даже у этой, на первый взгляд безобидной, процедуры есть противопоказания — например, нельзя применять ингаляции при высокой температуре, сердечных заболеваниях, склонности к аллергии. Чтобы не было аллергических проявлений, нельзя в качестве лечебного вещества использовать растения или экстракты из них, которые вызывают аллергическую реакцию. Опасны для беременных и некоторые эфирные масла:

• розмарин;
• майоран;
• паслен;
• укроп;
• кипарис;
• кедр;
• базилик.

Самым разумным шагом для проведения процедуры ингаляции будет приобретение специального приспособления — небулайзера, что избавит беременную от необходимости накрываться полотенцем и других неудобств.

Ингаляция с ромашкой

2 столовые ложки ромашки всыпать в 100 мл кипятка, подержать 5 минут под крышкой, добавить 5 капель мятного масла и вдыхать пары в течение 10-15 минут.

Масляно-солевая ингаляция

Приготовить раствор соли (чайнная ложка на 500 мл кипятка), когда остынет примерно до 40 градусов, добавить 5-10 капель эфирного масла мяты, эвкалипта или аниса и дышать в течение 5-7 минут. Можно использовать и другие эфирные масла — розу, сосну, пихту, лаванду, лайм.

Ингаляция физраствором

Обычный физраствор совершенно безопасен в качестве ингаляционного вещества, он способствует увлажнению слизистых оболочек верхних дыхательных путей, быстро снимает отечность, обладает противовоспалительным действием. Для усиления эффекта в 80 мл физраствора можно растворить таблетку Мукалтина или порошок противокашлевой микстуры.

Ингаляция минеральными водами

Для ингаляции можно использовать такие минеральные воды как «Нарзан» или «Боржоми». Перед использованием их нужно прогреть до температуры 40-45 градусов, ингаляции делать 4 раза в день.

Фитотерапевтические ингаляции

Нет противопоказаний для применения в качестве ингаляторов при беременности и таких фитотерапевтических средств как Тонзилгон, препаратов на основе календулы, эвкалипта.

Другие средства для ингаляций

Если врач считает возможным, допускаются ингаляции Фурацилином, Хлорофиллиптом, Дексаметазоном, Пульмикортом, но применение этих средств должно быть строго контролированным.

Народные средства

Применение народных средств, основанных на лекарственных травах, воспринимается многими будущими мамами как лучшая альтернатива лекарственной терапии, когда встает вопрос, как лечить сильный кашель при беременности. Однако это не совсем так, ведь многие растения вовсе небезобидны.

Чтобы минимизировать риск осложнений от применения натуральных средств, лучше подбирать те, которые не требуют дополнительной нагрузки на пищеварительную систему, печень и почки. То есть отдать предпочтение процедурам местного действия, например, ингаляциям, растираниям, компрессам.

При простудах крайне важно соблюдать питьевой режим, поэтому в качестве теплого питья можно использовать чаи с добавлением лекарственных трав. Здесь также нужно соблюдать определенные правила безопасности, нельзя использовать агрессивные вещества или потенциальные аллергены. И что крайне важно, народные средства также должны применяться только по согласованию с врачом и одновременно с медикаментозными методами лечения.

Рассасывание жженого сахара

Еще одно вполне безопасное, но достаточно действенное средство, чтобы облегчить сильный кашель, когда беременность не позволяет использовать многие сильнодействующие средства, — рассасывание жженого сахара. Для приготовления этой домашней пилюли нужно растопить сахар в половнике или железной кружке на слабом огне и вылить карамелизированную массу в емкость с ледяной водой одним движением, чтобы получился леденец. Воду немедленно слить, леденцу дать остыть, и можно употреблять. Средство отлично купирует приступы кашля, смягчает дыхательные пути, эффективно от ночных приступов. Единственное противопоказание — повышенный уровень сахара в крови.

Компресс из картофельной массы

Поскольку интенсивное прогревание при беременности противопоказано, согревающие компрессы на грудную клетку также должны согласовываться с врачом. Наиболее безопасны непродолжительные компрессы, например, из отваренного в мундирах и размятого картофеля, который держат на груди, пока масса остается теплой. В картофельную массу можно добавить мед.

Что можно беременным при сильном кашле

Исходя из всего сказанного, можно подвести следующие итоги.

1. Лечение сильного кашля при беременности предполагает использование самых безопасных, но быстродействующих терапевтических средств, которые не оказывают губительного влияния на внутренние органы самой беременной и здоровье будущего ребенка.
2. Для усиления эффекта традиционных методов лечения и облегчения состояния заболевшей допускается параллельное применение таких мер, как полоскания, ингаляции и народные средства.
3. При выборе любых (включая и нетрадиционные) методов лечения консультация с лечащим врачом обязательна.
4. В терапии кашля у беременной нельзя применять электрофорез, горчичники и тому подобные методы.
5. При применении травяных отваров следует учитывать возможность аллергической реакции на компоненты, согласование с врачом здесь обязательно.

Что делать, если сильный кашель в начале беременности

Как уже говорилось, самым неблагоприятным для применения интенсивных методов терапии против кашля является I триместр беременности, когда на весах женщины оказываются две проблемы — сильный кашель и «я беременна». Это крайне нежелательная композиция обстоятельств, требующая только квалифицированного подхода, поскольку речь идет о сохранении жизни и здоровья сразу двух человек — матери и малыша.

Поэтому, как только в первом триместре обнаруживается сильный кашель у беременной, что делать будущей маме, не должно вызывать сомнений — только немедленно обращаться к врачу.

Пройдя все необходимые обследования, можно получить ясную картину причин заболевания, а значит, и грамотно составленную схему лечения. Никакими домашними средствами останавливать кашель в этом случае не стоит.

Что делать, если сильный кашель при беременности не проходит

Бывают ситуации, когда кашель долго держится и не проходит, несмотря на принимаемые меры. В этом случае можно предположить неправильную постановку диагноза и пройти более глубокое обследование для его уточнения. Если местные условия диагностики не позволяют провести такое обследование, лучше обратиться в современный диагностический центр или в платную клинику. В любом случае помощь должна быть врачебной, надеяться на услуги доморощенных «целителей» не только не благоразумно, но и небезопасно.

Последствия сильного кашля при беременности

Чтобы окончательно развеять сомнения по поводу необходимости быстрого излечения кашля при беременности, рассмотрим последствия, которые приносит это состояние и женщине, и вынашиваемому ребенку.

1. Кашель провоцирует чрезмерное напряжение брюшных мышц, что может привести к гипертонусу матки и, как следствие, — к преждевременному отслоению плаценты и выкидышу.

2. Сильный непродуктивный кашель, не способствующий очищению бронхов и увеличению бронхиального просвета, приводит к ухудшению транспортировки кислорода к органам и к плоду, из-за чего может развиться внутриутробная гипоксия.

3. От чрезмерного кашля напрягаются периферические кровеносные сосуды, что приводит к повышению артериального давления у женщины со всеми вытекающими последствиями.

4. При сильном продолжительном кашле часто наблюдается ослабление мышц малого таза, что приводит к таким неприятным явлениям как недержание мочи. Это, помимо понятных неудобств, подвергает женщину риску воспаления в мочевыводящей системе, развитию хронического пиелонефрита и так далее.

Цепочка заболеваний, развивающихся на фоне сильного кашля при беременности, может продолжаться и со временем привести к серьезному последствию — гипертонии. А это прямая дорога к раннему развитию других сердечно-сосудистых заболеваний.

Очевидно, всего вышеизложенного вполне достаточно для осознания опасности такого состояния, как кашель у беременной. Поэтому, во избежание развития нежелательных последствий для матери и будущего ребенка, к терапии сильного кашля нужно подойти со всей ответственностью, строго соблюдать рекомендации врача и не экспериментировать с непроверенными методами лечения.