Прыщики в горле у ребенка стоматит

Мы заболели еще в пятницу, а наш педиатр сказал что горло красное – орви. назначила антибиотики, а сегодня оказался стоматит, десна опухли ужасно и кровоточили. поехали к стоматологу. а та в шоке от назначения антибиотиков – они при стоматите провоцируют молочницу. Так что нас не лечили, а калечили. нашла хорошую статью про это. может быть кому-нибудь поможет вовремя распознать болезнь.

Малыш плачет и беспокоится, постоянно закладывает ручки в рот… И причина этому вовсе не в прорезывающихся зубах, а в заболевании стоматитом. Да и дети постарше не застрахованы от этой неприятности. Что это за болезнь и как ее лечить, нам расскажет стоматолог Татьяна Зинченко.

– Что нужно знать родителям о стоматитах и что может послужить причиной их возникновения?

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта различной природы. Давайте я перечислю по пунктам наиболее частые причины стоматитов. Это:

  • Травмы слизистой оболочки полости рта (травматический стоматит): механическое поражение, действие высоких температур, низких температур, излучения, неблагоприятные метеорологические факторы.

  • Инфекционные поражения слизистой оболочки полости рта (инфекционные стоматиты): поражения при острых и хронических инфекционных заболеваниях: вирусные стоматиты, бактериальные стоматиты, грибковые стоматиты, фузоспирохетозы; при специфических инфекционных заболеваниях: корь, скарлатина, ветряная оспа, туберкулез, сифилис и др.

  • Аллергические и токсико-аллергические стоматиты: контактный аллергический стоматит, фиксированные и распространенные аллергические стоматиты: от медикаментов, пищевых веществ и др.;

  • Дерматозы с поражением слизистой полости рта (многоформная экссудативная эритема и др.).

  • – Как определить, что у ребенка стоматит?

    Клинические проявления стоматита разнообразны. Ребенок внезапно стал раздражительным и капризным, его сон видимо ухудшился, он отказывается от еды, жалуется на боль во рту. Может повыситься температура тела, случаются диспептические расстройства: вздутие живота (метеоризм), диарея, боль, урчание в животе и др. Это достаточный повод обратить на его ротовую полость пристальное внимание.

    – И что мама может там увидеть?

    Сначала прощупайте подчелюстную и переднешейную области ребенка. Чаще всего там можно обнаружить небольшие припухания – увеличенные лимфатические узлы, болезненные или безболезненные.

    Во рту ребенка вы заметите на слизистой различного рода покраснения, налеты, язвочки (афты) с налетом или без него, пузырьковые высыпания и др.

    – Как тогда действовать?

    Если вы заметили указанные симптомы в полости рта ребенка, то надо обратиться за помощью к врачу-стоматологу. Общее лечение, если необходимо, назначает врач-педиатр.

    – Мы уже знаем, что стоматиты бывают разные. А каким видом дети болеют чаще всего?

    Инфекционным стоматитом вирусной природы – герпетическим стоматитом.

    – Привычнее, конечно, обнаруживать герпес на губах…

    Ничего подобного. Герпес (от греческого herpes – лихорадка) – самая распространенная вирусная инфекция человека, длительно существующая в организме. Причем преимущественно в латентной (скрытой) форме. Ни одна инфекция не имеет такого многообразия клинических проявлений, как герпесвирусная. Она может вызывать поражение глаз, нервной системы, внутренних органов, слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, полости рта, гениталий, может являться причиной онкологических заболеваний, имеет определенное значение в неонатальной патологии и возникновении гипертонии.

    – А в стоматологической практике?

    Чаще всего встречаются две основные формы герпетической инфекции: первичная, протекающая по типу острого герпетического стоматита (ОГС), и возвратная – в виде хронического рецидивирующего герпетического стоматита (ХРГС).

    – В каком возрасте малыши могут заболеть?

    Частота первичной герпесвирусной инфекции возрастает у детей после 6 месяцев жизни, когда полученные от матери антитела исчезают. Пик заболеваемости приходится на возраст 2-3 года. Нередко герпесвирусная инфекция встречается и у новорожденных детей.

    Острый герпесный стоматит протекает по типу инфекционного заболевания, его клиническая картина складывается из симптомов общей интоксикации и местных проявлений поражения слизистой оболочки полости рта. В зависимости от выраженности и характера этих двух групп симптомов выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы заболевания.

    – Расскажите, пожалуйста, о каждой из них?

    Легкая форма – характеризуется t тела 37-37,5ºС, в полости рта покраснение слизистой, отек, главным образом, в области десневого края, одиночные или сгруппированные элементы поражения (высыпания).

    Среднетяжелая форма характеризуется t тела 38-39ºС, тошнотой, слабостью, головной болью. В период разгара болезни элементы поражения появляются как в полости рта (от 5 до 25), так нередко и на коже лица приротовой области. В полости рта ярко выражено воспаление десен, их сильная кровоточивость.

    Тяжелая форма характеризуется t тела 39-40ºС, тошнотой, рвотой, слабостью, головной болью, кожно-мышечными болями, тахикардией (учащением сердечного ритма), носовыми кровотечениями. Также наблюдается увеличение шейных и околочелюстных лимфоузлов. В полости рта – слизистая резко отечна, выражена кровоточивость десен, элементов поражения больше 20. Высыпания также часто локализуются на коже приротовой области, веках, мочках ушей, пальцах рук, они часто сливаются.

    – При стоматите непросто накормить малыша. Но ведь и без питания его оставлять нельзя? Как организовать питание во время болезни?

    Обеспечить нормальное питание соответственно возрасту ребенка очень важно. Детям, болеющим стоматитом, обычно трудно есть. Поэтому перед едой надо смазывать им губы, язык, десны обезболивающими средствами, которые назначит врач.

    Рекомендуются любые нежирные кисломолочные продукты и нежирное молоко, так как у ребенка, больного стоматитом, жиры плохо усваиваются и вызывают расстройство кишечника. Давайте ему овощные отвары, хорошо протертые вареные овощи, разваренные каши, вермишель, яйцо всмятку, жидкий омлет. Если будете давать мясо или рыбу, то только вареные и дважды провернутые через мясорубку. Вся пища должна быть теплой, а не горячей и не холодной. Само собой разумеется, полностью исключите все соленое и кислое, ограничьте и сладости. Можно только слегка подслащивать пищу. Кормите ребенка не чаще 3-4 раз в день и ничего не давайте в промежутках. Перерывы нужны, чтобы могло подействовать лекарство и чтобы как можно реже травмировать слизистую оболочку. Пить давайте в любое время, но не сразу после обработки рта лекарствами. И поите ребенка не только водой, но и не раздражающими овощными, фруктовыми, ягодными соками и настоем шиповника.

    Читайте также:  Как излечиться от стоматита

    Выделите больному отдельную посуду, полотенце, игрушки. Комнату, в которой он находится, часто проветривайте. Если ребенок посещает детский сад, не забудьте сообщить туда о его заболевании.

    – Какие медикаменты первой необходимости должны быть в семейной аптечке в случае появления стоматита у ребенка?

    Прежде всего, противовирусные препараты. Интерферон лейкоцитарный человеческий (ампулы), мази: бонафтоновая 0,05%, риодоксоловая 0,25%, теброфеновая 0,25%, флореналевая 0,5%, оксолиновая 0,25%; крем ацикловира (зовиракс).

    Необходимы и антисептические средства, например, раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%.

    Из кератопластических препаратов (эпителизирующих) можно назвать:

    • метилурациловая 10% мазь;

    • гель актовегина 20%;

    • мазь солкосерила, желе солкосерила;

    • масла, содержащие большое количество витамина «А»: шиповника, облепихи;

    • каратолин, собственно масляный раствор витамина «А»;

    • масляный раствор витамина «Е».

    • При грибковых стоматитах понадобятся, соответственно, противогрибковые препараты:

      противогрибковые антибиотики – левориновая мазь 500 000 ЕД, нистатиновая мазь 250 000 ЕД; карамели с дикамином. Также принесет облегчение щелочное питье (минеральные воды), натрий двууглекислый (питьевая сода). Нужно приготовить раствор, имеющий щелочную реакцию, и проводить полоскание. Ведь грибки размножаются только в кислой среде полости рта.

      – Какие фитосредства могут пригодиться?

      Например, отвары ромашки, шалфея, эвкалипта и др.

      – Чем можно снять ребенку неприятные ощущения, боль?

      Местноанестезирующими, то есть обезболивающими, препаратами. Например, анестезиновой 5% эмульсией, которая готовится по рецепту в аптеке или пиромекаиновой 5% мазью.

      – Почему так важно назначенное лечение?

      При применении любого лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением, т.к. острый герпесный стоматит может перейти в хроническую форму, и тогда рецидивы заболевания могут быть от 1 до 8 раз в год.

      В заключение хочу напомнить, что очень важным в сохранении здоровья вашего ребенка и предотвращении заболевания стоматитом, является общее оздоровление ребенка, рациональное питание, режим сна и отдыха, закаливание, санация инфекционных очагов, ликвидация очагов хронических заболеваний, а также своевременная санация полости рта.

    Источник

    Фото 1

    Стоматит — заболевание слизистой полости рта и горла, главным признаком которого является появление язв и налёта.

    Язвы появляются на языке, дёснах, внутренней поверхности щёк, горле, миндалинах, что вызывает болезненность при глотании у ребёнка.

    Причины появления стоматита на гландах у детей

    Фото 2

    Детская слизистая очень нежная и уязвимая, быстро пересыхает, от этого инфекция легко проникает в организм.

    Этому способствуют грязные руки, общие предметы быта и игрушки, например, в детском саду, плохая гигиена рта.

    Кроме того, у малышей ещё не до конца сформирована функция слюноотделения, а ферменты слюны играют важную роль в защите организма.

    Благоприятными факторами для возникновения стоматита также является:

    • длительный приём лекарственных препаратов, например, антибиотиков;
    • нервно-психические расстройства;
    • плохие санитарно-бытовые условия;
    • ненадлежащий уход за ребёнком;
    • недостаточная гигиена полости рта у самих родителей.

    Виды болезни

    Фото 3

    • Афтозный. На горле, миндалинах появляются афты — пузырьки, наполненные жидкостью. Они быстро лопаются и превращаются в язвы с белым или желтоватым содержимым, красные по краям. Источником может быть вирус или бактерия.
    • Кандидозный — причиной становятся грибки вида Candida. На языке, внутренней поверхности щёк, горле, миндалинах появляется белый налёт и припухшие язвочки. Этот вид особенно характерен для детей до года, так как их иммунитет ещё не до конца сформирован.
    • Герпетический — вызван вирусом простого герпеса. Заражение происходит воздушно-капельным или контактно-бытовым путём. Симптомы герпетического стоматита похожи на признаки обычной простуды. Ребёнок становится вялым, повышается температура. Возможен насморк. Затем во рту и горле появляются круглые эрозии с белым содержимым. Появление этих язв болезненно, ребёнку становится больно глотать, есть.
    • Травматический — вызван травмами рта: горячая пища, твёрдая соска, привычка грызть карандаш или игрушки.
    • Медикаментозный (аллергический). Аллергия на лекарства также может вызвать стоматит. Необходимо выявить и исключить аллерген, т. к. последствия бывают очень тяжёлые, вплоть до анафилактического шока.

    Симптомы и диагностика

    Фото 4

    Признаки стоматита на миндалинах:

    • наличие на гландах язв белого или желтоватого цвета;
    • боль в горле;
    • увеличение шейных лимфоузлов;
    • повышенная температура тела ребёнка;
    • общая слабость и ломота в суставах.

    Кроме внешнего осмотра, для уточнения диагноза врачу могут понадобиться:

    • Общий анализ крови и анализ крови на биохимию.
    • Соскоб со слизистой на бакпосев для определения конкретной инфекции.

    Как лечить стоматит на миндалинах у ребенка

    При первых признаках стоматита, таких как боль в горле и появление язв на миндалинах, следует немедленно посетить врача. Специалист проведёт осмотр и назначит подходящее лечение.

    Важно! Важно обратиться к медику как можно раньше поскольку на ранней стадии болезнь лечится проще.

    Медикаментозное лечение в горле

    Для терапии применяются противовоспалительные, антисептические и обезболивающие средства. Если причиной болезни стал вирус, могут быть назначены противовирусные препараты. В случае бактериальной природы стоматита, врач назначит лечение определённым антибиотиком.

    Читайте также:  От чего стоматит у детей в год

    Фото 5

    Фото 1. Эффективный способ лечения стоматита в горле — полоскание. Важно проводить процедуру тщательно, запрокидывая голову назад, чтобы жидкость задевала пораженные участки.

    Для лечения и облегчения симптомов болезни ребёнку следует полоскать или обрабатывать горло антисептическими спреями каждые 2 — 3 часа.

    Для лечения стоматита используют:

    • Хлоргексидин — раствор для полоскания. Хороший антисептик, уничтожит болезнетворные микроорганизмы в горле.
    • Гексорал — раствор, или спрей. После опрыскивания или полоскания долгое время остаётся на слизистой, снимая воспаление, и уничтожая патогенные бактерии.
    • Мирамистин — спрей, или раствор для полоскания. Антисептик, не имеющий вкуса и запаха, поэтому идеален для детей.
    • Фурацилин — раствор для полоскания. Антисептик, продаётся в таблетках, которые следует растворить в воде.
    • Йодинол. Дезинфицирует и лечит стоматит не только в горле, но и на всей слизистой рта.
    • Холисал гель. Наносится местно, на язвочки. Уменьшает боль и воспаление в горле.

    Фото 6

    Так как стоматит в горле вызывает у ребёнка весьма болезненные и неприятные ощущения, малыш может капризничать, отказываться от еды.

    Для облегчения данного состояния можно воспользоваться обезболивающими препаратами. Например, Гексорал Табс, Камистад, Дентинокс.

    При повышении температуры выше 38 °C — дать ребёнку жаропонижающее: Парацетамол или Ибупрофен. Эти препараты обладают также обезболивающим эффектом.

    Снять воспаление помогут Стоматидин, Люголь, Ингалипт. В случае грибковой природы заболевания назначают Нистатин, Флуконазол. Заживлению ран от язвочек способствует Солкосерил.

    Вам также будет интересно:

    Народные средства — чем полоскать

    Справиться со стоматитом в горле помогут отвары лекарственных растений: ромашки, шалфея, коры дуба, соцветий василька или пижмы, цветки календулы. Способ приготовления: столовую ложку измельчённого растения залить стаканом кипятка. Дать настояться 15 — 20 минут. Отвар не хранится долго, поэтому каждый день нужно готовить новую порцию.

    Важно! Полоскание не должно быть очень горячим. Это может вызвать усиление воспалительных процессов или ожоги слизистой.

    Можно использовать для лечения стоматита соляной раствор. Способ приготовления: растворить столовую ложку соли в стакане воды. Полоскать горло следует 5 — 6 раз в день. В случае если ребёнок ещё не научился самостоятельно полоскать горло, родители могут обработать горло ватными палочками, смоченными в растворе.

    Фото 7

    Применяют в лечении стоматита также мёд и другие продукты пчеловодства.

    Рецепт 1: Подержать во рту смесь мёда и растолчённых листьев алоэ. Смесь имеет горький вкус, но нужно попросить ребёнка держать ее во рту настолько долго, как сможет. Если ребенок ещё мал, можно разбавить смесь водой и дать ему выпить несколько глотков.

    Рецепт 2: Подержать во рту небольшое количество прополиса. Затем сполоснуть рот водой.

    Важно! Использовать в лечении мёд и прополис можно только в том случае, если у ребёнка нет аллергии на продукты пчеловодства!

    При стоматите на миндалинах кормить ребёнка нужно мягкой кашицеобразной пищей. Не давать ничего острого, кислого, сладкого, чтобы не раздражать и без того больное горло и не усугубить течение болезни.

    Как распознать болезнь, фото

    Фото 8

    Фото 2. Основным признаком стоматита в горле является образование язв на гландах, белого или желтого цвета.

    Фото 9

    Фото 3. Также у ребенка поднимается температура, так как в горле происходит воспалительный процесс, организм борется с болезнью.

    Фото 10

    Фото 4. Миндалины увеличиваются в размере из-за воспаления, появляется покраснение в горле, больному становится больно глотать.

    Полезное видео

    Если нет возможности быстро попасть на прием к врачу, можно воспользоваться народными средствами, которые облегчат состояние больного. Посмотрите видео, где показан такой способ.

    При первых признаках обратиться к врачу

    Единого алгоритма лечения стоматита в горле у детей не существует, так как причин возникновения множество. Обнаружив проблему, родителям нужно обратиться к специалисту. Самолечение в данном случае может усугубить течение болезни и отсрочить время выздоровления малыша.

    Оцени статью:

    Будь первым!

    Источник

    Стоматит – это заболевание слизистой полости рта, для которого характерно наличие язвочек разного размера и образование налета. Локализуются высыпания на языке, деснах, губах и в горле, вызывая неприятные болевые ощущения и дискомфорт. Это заболевание может передаваться через личные вещи и при контакте с больным.

    Если заболевание запустить и не обратиться вовремя к врачу, могут быть негативные последствия, а в некоторых случаях даже госпитализация. Поэтому, если обнаружен стоматит в горле у ребенка, посетить детского стоматолога необходимо как можно раньше.

    Стоматит в горле у ребенка. Фото

    Симптомы

    Если у ребенка обнаружены в горле язвочки, родители могут найти в интернете, как выглядит стоматит в горле у ребенка фото. Также заболевание можно определить по следующим симптомам:

    • Слизистая стала отечной и заметны припухлости.
    • Ребенок может испытывать болезненные ощущения в горле или жжение.
    • В области гола заметны на слизистой язвочки беловатого или желтоватого оттенков.
    • Очаги воспаления окружены красным ореолом.
    • Возможно повышение температуры.
    • Ребенок может жаловаться на головные боли.
    • На шее воспалены лимфоузлы.
    • Из-за болезненных ощущений у ребенка отсутствует аппетит.
    • После приема пищи может наблюдаться рвота.
    • На языке наблюдается налет молочного оттенка.
    • Возможно усиленное слюноотделение.
    • Наблюдается сильная слабость и быстрая утомляемость.
    • При надавливании на язвочки выделяется мутная жидкость.
    • Из-за плохого переваривания пищи возможны проблемы с пищеварительной системой.

    От чего появляется стоматит в горле

    Прежде чем лечить стоматит в горле у ребенка, необходимо выяснить причины его появления. Главной причиной является несоблюдение гигиены полости рта. Также толчком к появлению болезни могут стать:

    • Поражения и ожоги на слизистой из-за употребления очень твердой, а также горячей, острой или соленой пищи.
    • Из-за попадания в полость рта химических веществ или уксусной кислоты.
    • Попадание в полость рта болезнетворных микроорганизмов из-за таких болезней, как грипп, скарлатина, корь.
    • Авитаминоз.
    • Употребление пищевых продуктов, которые вызывают аллергические реакции.
    • Прием антибактериальных препаратов.
    • Дефицит витаминов, поступающих с пищей.
    • Нарушения в работе пищеварительной системы.
    • Гормональные сбои в организме.
    • Заболевания эндокринной системы.
    • Использование зубной пасты с лаурилсульфатом натрия, цель которого удалять с зубной эмали налет.
    • Нарушения в работе иммунной системы.
    • Из-за появления в организме вируса герпеса.
    • Наличие в организме грибков.
    Читайте также:  Сколько дети болеют стоматитом дети

    Стоматит на горле. Фото

    Диагностика

    Выявив стоматит в горле ребенка, лечение проводят только после диагностики. Это позволит врачу подобрать все необходимые лекарственные препараты.

    ВАЖНО: Лечить заболевание необходимо несколькими группами препаратов, которые подбирает только специалист.

    Прежде всего, врач осматривают слизистую полости рта на наличие или отсутствие язвочек. Именно они указывают на то, что у ребенка стоматит. Если у дантиста возникли какие-либо сомнения в постановке правильного диагноза, ребенок должен пройти следующие обследования:

    • изучают состояние слизистой;
    • формы и очертания очагов поражения;
    • определяют характер образований;
    • направляют на сдачу общего анализа крови;
    • берут мазок.

    Если болезнь имеет затяжной характер, необходимо также провести следующие мероприятия:

    1. сдать анализ на содержание глюкозы в крови;
    2. сдать анализ крови на биохимию;
    3. сделать иммуноферментограмму;
    4. сдать анализ слюны, чтобы можно было определить возбудителя заболевания.

    Только глубокая диагностика позволит подобрать адекватное лечение, которое позволит полностью вылечить стоматит горла у ребенка.

    Лечение

    Если родители обнаружили первые признаки стоматита, необходимо приступить к полосканию горла медикаментами, которые обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Это позволит остановить развитие болезни и избавит от болезненных ощущений.

    ВАЖНО: Если после полоскания язвочки исчезли, в целях профилактики все равно следует посетить дантиста.

    • Для полоскания горла рекомендуются:
      • Хлоргексин, который имеет антибактериальные свойства. Его следует использовать после того, как ребенок покушает.
      • Гексорал можно приобрести в виде раствора или спрея. После опрыскивания или полоскания он долго остается на слизистой, снимая воспалительные процессы и уничтожая патогенные бактерии. Для детей до 10 лет рекомендуется использовать препарат в виде спрея.
      • Йодинол обладает хорошими дезинфицирующими свойствами и эффективно лечит стоматит не только в горле, но и на всей слизистой полости рта.

        Если препараты используются для лечения маленьких детей, рекомендуется после применения лекарственных средств ополаскивать полость рта через 1-2 минуты теплой кипяченой водой, в которой разбавляют несколько кристалликов марганцовки.

    • Обезболивающие препараты. Стоматит в горле вызывает у ребенка сильные болезненные ощущения. По этой причине малыш не может не только кушать, но и глотать слюну. Поэтому родители перед каждым употреблением пищи, только по согласованию с врачом, должны использовать обезболивающие средства:

      • Гексорал Табс.
      • Камистад.
      • Дентинокс.
    • Если у ребенка наблюдается высокая температура, можно провести краткий курс приема жаропонижающих препаратов:

      • Парацетамола;
      • Ибупрофена.
    • Воспалительные процессы помогут снять:

      • Стоматидин;
      • Люголь;
      • Ингалипт.
    • Если причиной заболевания стала вирусная инфекция, рекомендуется пропить:

      • Зовиракс;
      • Ацикловир;
      • Виролекс.
    • Если сильно повреждена слизистая горла, рекомендуется пропить препараты, обладающие регенерирующими свойствами:

      • Каротолин;
      • Актовегин;
      • Солкосерил.
    • Если причиной стоматита в горле стал грибок, ребенку показан Нистатин.

    Препараты для лечения стоматита в горле

    Средства народной медицины

    • Очень хорошо помогают при стоматите горла отвары из лекарственных трав. Приготовить их довольно просто. Достаточно столовую ложку растения залить стаканам кипятка и настоять 10-15 минут. Каждый день необходимо готовить новый состав.

      ВАЖНО: Отвар для полоскания не должен быть горячим. Это может вызвать усиление воспалительных процессов или ожоги.

    • Для полоскания горла подойдут следующие травы:ромашка аптечная;
      • соцветия василька;
      • цветки календулы;
      • кора дуба;
      • соцветия пижмы.
    • Врачи рекомендуют использовать для лечения стоматита соляной раствор. Для его приготовления понадобиться столовая ложка соли и стакана кипяченой воды. Компоненты перемешивают и проводят полоскание до 5 раз в сутки. Если дети маленькие и не могут самостоятельно полоскать горло, родители должны обработать ранки с применением ватных палочек, смоченных в растворе.
    • Очень мощным лечебным эффектом обладает мед, смешанный с лимоном. Для этого 2 столовые ложки меда перемешивают с небольшим количеством сока лимона и дают кушать малышам до 3 раз в сутки. Этот рецепт не только очень полезный, но и вкусный.
    • Можно для лечения заболевания приготовить следующий состав. Смешать кашицу из листка алоэ с 2 ложками меда. Очень хорошо, если дети эту смесь будут как можно дольше держать во рту. Если ребенок маленький, ему можно давать пить такую смесь, разбавив кипяченой водой.
    • Также можно рассасывать небольшое количество прополиса до 5-7 раз в день.

      ВАЖНО: Следить, чтобы у ребенка не было аллергической реакции на продукты пчеловодства.

    • Хороший лечебный эффект дает использование следующего рецепта. Необходимо мелко растолочь пару драже аскорбиновой кислоты и разбавить этот состав небольшим количеством воды. Смесь выпить после еды. Лечение этим рецептом проводят до 3 раз в сутки.

    Все лечение должно проводиться только под контролем врача. Если по прошествии пяти дней нет положительного результата, врач должен пересмотреть схему применения лекарственных препаратов.

    Источник