Раствор рингера для ингаляций при кашле

Что такое физиологический раствор?

Под термином «Физраствор» чаще всего подразумевают 0,9% раствор хлорида натрия (NaCl).

Однако это сборное название для всех растворов для инфузионной терапии, что имеют такую же осмотичность, что и плазма крови.

Помимо хлорида натрия, в группу физиологических растворов входят: раствор Рингера различных вариаций, Дисоль, Трисоль, Хлосоль, Лактосоль и Стереофундин.

Ингаляция с физраствором для детей и взрослых проводится именно с 0,9% NaCl.

Физиологический раствор рекомендуется покупать именно в аптеке. Даже учитывая то, что его можно приготовить в домашних условиях. Обусловлено это тем, что раствор хлорида натрия, приобретенный в аптечной сети, всегда стерилен. Флакон 500 мл физраствора стоит порядка 25-40 рублей, что доступно каждому.

Средство, приготовленное дома, будет содержать различные патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, которые могут спровоцировать осложнения. Следовательно, наиболее безопасная ингаляция с физраствором для детей — с использованием средства из аптеки.

При острой необходимости приготовить физиологический раствор можно и в домашних условиях. Все, что для этого нужно, это поваренная соль и кипяченая вода. 1 десертная ложка (или 1 чайная с горкой) соли добавляется 1 литр теплой, предварительно кипяченой воды. Необходимое соотношение воды и соли — 100:1. Максимальный срок хранения готового средства — не более 24 часов в холодильнике. Перед использованием он обязательно подогревается до комнатной температуры.

Ингаляция с физраствором для детей позволяет если не снять сухой кашель, то перевести его во влажный. Также она ускоряет процесс лечения, как воспалительных заболеваний дыхательных путей, так и простуды.

Физиологический раствор оказывает лечебное влияние путем разжижения слизистого секрета дыхательных путей и стимуляции его выведения. Вместе с этим выводятся микробы и их токсины из всех участков дыхательной системы, что почти сразу улучшает состояние ребенка. Таким образом, физраствор проявляет муколитическое и антимикробное действие.

Ингаляции с физраствором при кашле у детей: принцип проведения и дозировка

Несмотря на максимальную простоту, ингаляции с физраствором при кашле у детей лучше проводить только после разрешения педиатра.

Также для проведения процедуры лучше использовать паровой ингалятор или небулайзер.

Особенно эффективны небулайзерные ингаляции, так как при переходе раствора в аэрозоль он проникает глубоко в дыхательные пути, охватывая все анатомические изгибы.

Для того чтобы проводимые ингаляции с физраствором при кашле у детей имели максимальный эффект, следует соблюдать определенные правила их проведения:

• Во время ингаляции нельзя разговаривать, читать или отвлекаться.
• Глубина и ритм дыхания должны быть обычными. Слишком поверхностно или глубокое дыхание неэффективно. Слишком быстрый или медленный темп также снижает полезность процедуры. Также при таких обстоятельствах может развиваться головокружение и потеря сознания.
• За 60 минут до и 90 минут после ингаляции не рекомендуется принимать пищу. В этот же промежуток времени нельзя допускать контакта дыхательных путей с холодным воздухом.

При проведении ингаляции с физраствором при кашле у детей дозировка является одним из ключевых моментов.

Процедура безвредна и эффективна только при соблюдении дозировки и кратности процедур:

• Максимальная длительность ингаляции должна находиться в пределах 7-10 минут, для маленьких детей — 2-5 минут.
• Кратность ингаляции с физраствором при кашле у детей старше 6 лет должна составлять не более 4 процедур в день. Для дошкольников рекомендуемое количество — 2-3.
• Разовая доза физиологического раствора должна составлять порядка 2-4 мл.

Помимо этого сам раствор также должен быть подогрет. Для детей до 3 лет температура средства должна быть в пределах 37°С, 4 года и старше — 40-50°С.

Физиологический раствор разрешен к применению даже у самых маленьких детей. При этом всегда стоит помнить о противопоказаниях к ингаляциям, для избегания негативных последствий.

Ингаляции с физраствором при кашле у детей нельзя проводить в таких случаях:

• Возраст ребенка до 4-х лет.
• Повышение температуры тела свыше 37°С.
• Боль в области ушей и височной кости.
• Носовые кровотечения или гнойные выделения из носа.

Добавлять различные лекарственные средства в ингаляции с физраствором при кашле у детей разрешается только с разрешения лечащего врача. Обусловлено это тем, что многие из популярных добавок (эвкалиптовое масло, отвар ромашки и т.п.) просто неспособны испаряться вместе с физиологическим раствором. Основная суть проведения ингаляции с физиологическим раствором — увлажнение дыхательных путей.

Для такой процедуры в домашних условиях одного физраствора вполне достаточно. Различные вспомогательные компоненты могут оказывать как положительное, так и негативное влияние. Из-за этого использовать стоит только те вещества, которые порекомендует специалист, а это, как правило, — антибиотики и противовоспалительные.

Ингаляции с физраствором в небулайзере детям: основные моменты проведения ингаляции при кашле

Ингаляции с физраствором в небулайзере детям — это наиболее удобный вариант лечения сухого кашля. Обусловлено это тем, что данное устройство переводит средство в аэрозоль, который может проникать глубоко в дыхательные пути.

Также наличие маски обеспечивает точную дозировку и полноценность ее применения. Небулайзер прост для использования детьми, так как во время ингаляции не требуется синхронизировать акт вдоха и компрессию аппарата, оптимально — сохранять нормальный ритм и глубину дыхания.

Ингаляции с физраствором для детей до года. Младенцы проявляют наибольшую чувствительность, как к инфекционным агентам, так и лечебным процедурам. Кроме того, по сравнению со старшими детьми, они имеют определенные анатомо-физиологические особенности дыхательной системы: более узкий просвет верхних дыхательных путей и бронхов.

Также у младенцев плохо сформирован кашлевой рефлекс, и отхаркивание у них проходит с большим трудом. По мнению многих врачей, ингаляция физраствором детям при кашле (небулайзером в том числе) без острой необходимости проводиться не должна.

Для того чтобы проводимые ингаляции с физраствором в небулайзере детям давали только положительный эффект, нужно строго соблюдать правила его использования:

• Перед началом процедуры нужно тщательно вымыть себе и ребенку руки с мылом. Это необходимая мера предосторожности, которая направлена на профилактику дополнительного инфицирования ребенка.
• Собрать небулайзер согласно инструкции.
• Заполнить емкость для средства небулайзера. Объем физраствора должен составлять порядка 5 мл. При рекомендациях врача — добавить в него другие компоненты.
• Проследить за тем, чтобы ребенок правильно одел и держал маску, правильно дышал.
• Включить компрессор небулайзера. Длительность процедуры — до полного опустошения емкости, но не более 5-10 минут в зависимости от возраста.
• После окончания ингаляции — разобрать устройство и промыть все съемные части под струей горячей воды. Практически все небулайзеры запрещают использовать для чистки щетки или ершики — они могут повредить целостность маски или трубки.
• Поместить небулайзер в сухое полотенце или салфетку.

Один раз в месяц необходимо проводить стерилизацию небулайзера. Делать это нужно для профилактики скопления патогенных микроорганизмов в аппарате.

Проводить стерилизацию можно двумя путями: при помощи 10-минутного кипячения всех съемных деталей или при помощи специальных дезинфекторов с термической обработкой. В некоторых случаях рекомендовано использование дезинфицирующих средств, но их применение более эффективно после проведения полноценной стерилизации.

Ингаляция – действенная процедура для лечения и профилактики болезней, вызванным вирусами или бактериями. Во время неё, активные вещества попадая на слизистую оболочку, быстро всасываются. При обычном приеме лекарств, они сначала оказываются в желудочно-кишечном тракте, где и происходит дальнейшее усвоение.

Виды препаратов для ингаляций

Каждому заболевания необходим подходящий раствор. При насморке или аллергическом кашле это будут разные препараты. Их выбор согласовывают с врачом. Нельзя проводить ингаляции только по собственному желанию.

Есть готовые препараты, которые уже разведены физраствором в нужных пропорциях. Их ампулы нужно просто добавить в небулайзер. Некоторые нужно готовить самим. Для этого, необходимо тщательно соблюдать дозировку по каплям. Поскольку, при вдыхании лекарственные вещества быстро усваиваются, может произойти передозировка или острая аллергическая реакция со всеми вытекающими побочными действиями.

Классификация препаратов

• Бронхолитические средства.

Действие основано на снижении спазма в бронхах. Такое явление наблюдается при бронхиальной астме. Ингаляции с портативным небулайзером являются для людей, страдающих этим заболеванием, жизненно необходимыми. С помощью этих средств также облегчается состояние при обструктивной болезни легких и аллергическом кашле.

• Муколитики, или отхаркивающие

Помогают против скопления в дыхательных путях слизи. Она скапливается, вызывая мучительный кашель и причиняя дискомфорт. Действующие вещества разжижают слизь и она выходит из легких, облегчая симптомы. Применяют как при влажном, так и при сухом кашле. Муколитики нужно с осторожностью применять с другими препаратами. Есть те, которые несовместимы с антибиотиками. Перед применением нужно посоветоваться с врачом, либо тщательно изучить инструкцию по применению.

• Противовоспалительные препараты

Они уменьшают воспаление, отеки и неприятные ощущения при вирусных заболеваниях. Антисептическим действием обладает раствор с фурацилином. Для одного применения достаточно 4 мл раствора. Использовать процедуру надо не более 2 раз в день.

• Антибиотики.

Их можно применять исключительно по назначению лечащего врача. Эффективны при бактериальных инфекциях. Совершенно бесполезны при вирусных. Чтобы назначить пациенту антибиотики, врач должен четко поставить диагноз, чтобы понять вирусное или бактериальное происхождение у болезни.

• Иммуномодуляторы

Это вещества, оказывающее действие на вирусы. Могут применяться для профилактики и лечения вирусных заболеваний, в то числе, гриппа.

• Противоаллергические средства.

Быстро оказывают антигистаминный эффект. Их действие основано блокировке контакта аллергена с рецептором. Аллергические реакции в виде насморка, чихании, заложенности носа быстропроходят. В эту же группу входят гормональные препараты и кортикостероиды.

С чем делать ингаляции в небулайзере

Небулайзер – современный медицинский прибор для детей и взрослых. С его выходом на рынок, лечение и профилактика ОРВИ перешли на новый уровень. При грамотном использовании, можно ускорить выздоровление. Раствор для ингалятора состоит из физраствора, в котором разбавлены лекарства. Препараты от кашля применяют для облегчения симптомов. Основное заболевание они не лечат.

При сухом кашле

Такой кашель наблюдается в начале болезни. Цель ингаляций – ускорить отделение мокроты, смягчить горло и уменьшить воспаление. Хороший эффект дают ингаляции с содой, чабрецом, ромашкой, цветками липы и минеральной водой. Если это обычная паровая ингаляция, можно добавлять каплю масла эвкалипта. Облегчить сухой кашель поможет раствор с лидокаином. Ампулы раствора содержат 2 мл. Нужно проводить процедуры 2 раза в день. Для приготовления лекарства для детей до 12 лет, к готовой дозе следует добавить 2 мл физраствора. Ингаляции с лидокаином эффективно борются с мучительным сухим кашлем. Также, против сухого кашля помогает жидкость с фурацилином.

Если это аллергический кашель, используются антигистаминные препараты. Вышеперечисленные ингаляции в этом случае лишь усугубят положение.

При мокром кашле

Хорошим средством при кашле станет раствор фурацилина. Раствор дли ингаляций от кашля должен быть теплым(36-40 градусов). Холодный в лучшем случае может не подействовать, в худшем – вызвать ухудшение состояния. Цель ингаляций при мокром кашле – разжижение вязкой мокроты. Можно использовать муколитики, назначенные лечащим врачом. Сироп Амбробене помогает при всех видах кашля. Его раствор, продающийся в аптеках, можно добавлять в небулайзер. Взрослым и детям, начиная с 6 лет, достаточно 2-3 мл раствора до 2 раз в день.

Правила проведения ингаляций

1. После горячей ингаляции нужно минимум 20 минут не выходить на улицу. Резкий контакт с холодным воздухом может вызвать осложнение.
2. Способ вдыхания зависит от целей лечения. При насморке это вдыхание через нос. Если цель лечения – больное горло, кашель, легочные заболевания – вдыхать надо через рот.
3. После проведения ингаляции запрещается курить, а также, минимум в течение часа рекомендуется воздержаться от приемов пищи и любого питья.
4. Нельзя использовать препараты в чистом виде. Их следует разбавлять физраствором. Его можно приобрести в готовом виде, либо приготовить самостоятельно. Для этого, понадобится 10 г поваренной соли (чайная ложка с горкой) и литр кипяченой воды. Соль необходимо хорошо размешать. Такой самодельный раствор может хранится в холодильнике не более 24 часов.
5. Если принято решение использовать препараты растительного происхождения, нужно купить их раствор или жидкость с экстрактом в аптеке. Растительные средства домашнего изготовлени содержат частицы, которые способны испортить небулайзер. Готовые препараты исключают такую возможность.
6. Ингаляции с растительными препаратами «для профилактики» могут быть опасными для здоровья. Лекарственные травы содержат в составе много активных веществ и аллергенов. Если нет показаний к применению, такая профилактика может привести к ухудшению состояния или анафилактическому шоку. Представление о том, что все растительные препараты безопасны – не верно. Необходимо соблюдать дозировку и знать противопоказания. Самостоятельное бесконтрольное использование ингаляций с натуральными растворами чревато последствиями.
7. Чтобы сократить расход лекарства, ближе к концу ингаляции, в небулайзер можно добавлять 1 мл физраствора и продолжать процедуру.

Паровые ингаляции без небулайзера

До появления небулайзеров самой простой и распространенной ингаляцией было вдыхание паров горячей картошки или травяного отвара. Такой способ действительно облегчает заложенность носа и отхаркивание мокроты. Такая процедура особенно полезна в самом начале болезни. Паровая ингаляция без небулайзера должна проводиться с осторожностью. Есть опасность ожога дыхательных путей, если пар будет очень горячим. Особенно это опасно для детей. До трех лет они противопоказаны. До 12 лет время воздействия – не более 2-3 минут. Для взрослых будет достаточно 5 минут.

Паровые ингалаяции не могут быть полноценным способом лечения, как ингаляции с небулайзером. Растворы для паровых изготавливаются в домашних условиях. Это отвары трав, сода, пары отварных овощей, эфирные масла. Такой метод больше относится к народной медицине.

Паровые ингаляции при заболеваниях легких и бронхитах не имеют смысла. Действующие вещества при обычном вдыхании попросту не достигают места назначения в силу физиологических особенностей человека. Они могут применяться лишь при заболеваниях верхних дыхательных путей.

Показания и противопоказания

Перед началом лечения, врач должен убедиться, что у больного нет противопоказаний к использованию ингаляций. Есть перечень заболеваний сердца и легких, при которых такой способ лечения запрещен. С осторожностью нужно назначать ингаляции аллергикам. Даже минимальное количество аллергена в составе может вызвать тяжелую аллергическую реакцию.

Состояния и заболевания, при которых следует воздержаться от любых видов ингаляций:

• повышенная температура тела;
• кровотечения в легких;
• перенесенные инсульты и инфаркты;
• церебральный атеросклероз;
• беременность (с ограничениями)

Если нет противопоказаний, доктор может назначить ингаляции при следующих заболеваниях:

• Бронхиальная астма;
• ОРВИ;
• туберкулез легких;
• синуситы и гаймориты;
• воспаление бронхов (бронхит);
• профилактика заболеваний в сезон простуд (ингаляции с иммуномодуляторами).

Что можно и что нельзя при беременности

В первом триместре беременности формируется плацента, которая защищает плод от токсических воздействий. Именно в этот период будущий ребенок наиболее уязвим. В первом триместре лучше воздержаться от любых лекарственных препаратов, особенно от антибиотиков Если же возникла такая необходимость, применять можно только разрешенные при беременности средства. Безопасные препараты для беременных:

1. Минеральная вода.
2. Физраствор.
3. Раствор соды.
4. Отвар из трав (чабрец, цветки липы, подорожник, алтей, эвкалипт).
5. Вода с медом.
6. Отварной картофель.

Из этого списка можно заливать в небулайзер только физраствор, минералку и соду. Остальные средства применяют, как классические паровые ингаляции. Физраствор нужен для увлажнения слизистой носа и облегчения заложенности, характерной для беременных женщин. С кашлем хорошо борется щелочная минеральная вода, мёд, сода и настои трав.

Подведение итогов

Ингаляции с небулайзером эффективны при многих заболеваниях, симптомами которых являются насморк, кашель, боль в горле. Если разумно их использовать, можно ускорить выздоровление. При правильно подобранном растворе, ингаляции станут хорошим подспорьем в лечении ОРВИ, бронхиальной астмы, насморка, кашля и других заболеваний. Доступность делает этот способ все более привлекательным. Небулайзер – необходимая вещь в семье, где проживают маленькие дети. Вдыхание лекарственных растворов гораздо быстрее, чем обычный прием сиропа, который дети не всегда любят.