Разновидности стоматита и его лечение

Какие виды стоматита встречаются во рту ????- симптомы, лечение, признаки

5 (100%) 1 vote

Стоматит – это воспалительное заболевание эпителия ротовой полости, иммунный ответ организма на неблагоприятные факторы. Из-за того, что стоматит очень широко распространен, его часто считают несерьезным явлением. Однако это заболевание требует адекватного лечения, зависящего от возбудителя, локализации, симптомов, а также возраста пациента. Различают разные виды стоматита и лечение корректируется в зависимости от формы.

Чаще всего стоматит появляется на внутренней стороне губ, небе, слизистой оболочке щек. Не исключено возникновение болезненных язвочек также на языке или под языком. Чаще всего болезнь возникает на фоне снижения иммунитета, ухудшения условий окружающей среды, несоблюдения гигиенических норм.

Причины и особенности разных видов

Типы заболевания различаются зависимости от природы поражающего действия. Определение причин появления симптомов – основа результативного лечения.

Герпетический стоматит у ребенка

Острый герпетический стоматит

Самый распространенный вид стоматита у детей – в 80% случаев стоматологи ставят именно этот диагноз.

Причина: Заболевание вызвано вирусом герпеса, который передается воздушно-капельным путем. Дети часто играют общими игрушками, могут делить одну конфету на двоих, поэтому подвержены этому типу стоматита.

Особенности: Течение болезни может сопровождаться симптомами вирусной инфекции: высокой температурой, тошнотой и рвотой, расстройством стула. На слизистых оболочках рта появляются пузырьки, которые быстро превращаются в язвочки. Через 3 – 4 дня язвочки постепенно заживают и исчезают в течение 1 – 2 недель.

Подробнее о герпетической форме стоматита, читайте на нашем сайте.

Фотография катаральной формы

Катаральный стоматит

Один из самых распространенных видов заболевания, обычно протекает в легкой форме.

Причина: Нарушение норм гигиены полости рта, сопутствующие стоматологические патологии, зубные отложения.

Особенности: Основные симптомы – сухость и болезненность слизистой оболочки рта. Обычно исчезают после 5 дней лечения, если на 10 день не наблюдается улучшения, необходима консультация гастроэнтеролога.

О том, как назначить лечение катарального стоматита, читайте в нашей статье.

Кандидозный (грибковый) стоматит

Грибковый (кандидозный) стоматит

Этой разновидностью могут страдать дети с первых дней жизни, но грибковая форма стоматита нередко встречается и у взрослых, в особенности у женщин.

Причина: Возникает при патологическом росте грибов типа Candida, часто на фоне ослабления иммунитета или длительного приема антибиотиков. При таких условиях собственная условно патогенная микрофлора становится патогенной. Другой путь заражения – прямой контакт с носителем кандидомикоза.

Новорожденные могут заразиться при прохождении по родовым путям.

Особенности: Распознать грибковый стоматит можно по белому налету, внешне напоминающему творог, на языке, небе и щеках. Другие виды стоматита не имеют белый налет.

Вот так выглядит афтозный стоматит

Афтозный (язвенный) стоматит

Язвенный стоматит чаще встречается у взрослых. Заболевание обычно протекает длительно, с характерными периодами обострения. Весной и осенью возможны рецидивы.

Причина: Возникает на фоне ослабления общего и местного иммунитета.

Особенности: На слизистой оболочке рта появляется одно или несколько мелких образований овальной или круглой формы. Их называют афтами. Каждое образование покрыто налетом и окружено красной каймой.

Подробнее осимптомах афтозного стоматита, читайте на нашем сайте.

Аллергический стоматит

Считается одной из самых тяжелых форм болезни.

Причина: Аллергические реакции на медикаменты / пищу / материалы зубных протезов.

Особенности: Больного сопровождают зуд, жжение и неприятные ощущения. Боль в ротовой полости может осложнять не только прием пищи, но и процесс дыхания.

Никотиновый стоматит

Заболевание может возникнуть у людей, которые много лет страдают никотиновой зависимостью.

Причина: Постоянное воздействие концентрированного горячего дыма на полость рта приводит к хроническому воспалению, уплотнению ткани и образованию язв.

Особенности: Этот вид заболевания часто протекает бессимптомно, со временем может привести к онкологическим заболеваниям полости рта.

ВАЖНО! Для установления причины и типа заболевания, а также подбора эффективного лечения, обратитесь к стоматологу. Он не только назначит препараты, но и научит правильно обрабатывать пораженные участки.

Видео:

Симптомы во рту

Разные виды стоматита обычно схожи по внешним проявлениям и ощущениям обычно схожи независимо от возбудителя болезни. Их можно определить при осмотре слизистой оболочки рта. Сопутствующие симптомы в виде интоксикации или повышения температуры тоже возможны, но встречаются крайне редко.

Больше фотографий стоматита вы найдете в нашей статье.

На один из видов стоматита обычно указывают такие проявления:

  • На начальной стадии слизистая рта в области поражения становится красной, отекает, возникают неприятные ощущения.

  • Начало болезни также сопровождается усиленным слюнотечением, появлением неприятного запаха изо рта. Возможна кровоточивость десен.

  • При бактериальной инфекции на следующий день в месте покраснения образуется круглая язвочка, затянутая белой пленкой.

  • Прикосновение к пораженным областям вызывает боль и жжение. Язвы во рту могут мешать нормальной речи и приему пищи.

Читайте также:  При стоматите опухло лицо

ВАЖНО! Осложненное течение заболевания может сопровождаться повышением температуры тела до 39 градусов и увеличением лимфатических узлов. В таких случаях категорически запрещено заниматься самолечением, необходима консультация специалиста.

Мирамистин помогает вылечить многие формы стоматита

Как лечить разные виды стоматита у детей и взрослых

Тактика лечения зависит от причины заболевания: при бактериальной природе рекомендуют антибиотики, при вирусной – противовирусные компоненты. При стоматите, вызванном ослаблением иммунитета, врач может дополнительно рекомендовать комплекс витаминов.

Подробно о том, как избавиться от стоматита раз и навсегда, читайте в нашей статье.

Катаральная форма заболевания, возникающая из-за неправильной гигиены полости рта, обычно хорошо поддается лечению в домашних условиях. Для скорейшего выздоровления необходимо на время отказаться от агрессивной пищи, раздражающей слизистую оболочку (кислые, острые, горячие или холодные продукты), а также несколько раз в день проводить полоскания обеззараживающими растворами. Обычно такая терапия занимает не больше недели.

При серьезном инфекционном поражении необходимо комплексное лечение, включающее в себя обезболивающие, заживляющие препараты, а также компоненты, устраняющие причину стоматита. Это позволит избежать перехода заболевания в хроническую форму.

Также важно свести на минимум контакты с зараженным больным, так как стоматит передается окружающим.

Рассмотрим подробнее, как лечить разнообразные виды стоматита во рту.

Лечение герпетического стоматита

Вирус герпеса – один из самых часто встречающихся вирусов, способных вызвать это заболевание. Он может попасть в организм еще в детстве, и долгое время никак не проявлять себя. Но при ослаблении иммунитета или повреждении полости рта возникают внешние проявления герпеса. Он образует болезненные эрозийные участки на слизистой.

Лечение герпетического стоматита у взрослых включает в себя следующие этапы:

  • устранение болевого синдрома при помощи препаратов местного действия (Анестезин, Лидохлор гель);

  • снятие воспаления и заживление ранок (Холисал, Камистад, витамин А, облепиховое масло);

  • прием противовирусных препаратов по назначению врача (Ацикловир, Зовиракс);

  • восстановление иммунитета при помощи курса поливитаминов.

Тяжелые формы герпетического стоматита у детей могут сопровождаться интоксикацией и требуют госпитализации. При легкой и средней степени тяжести назначают симптоматическое лечение:

  • первичная обработка полости рта раствором фурацилина или перекиси водорода, полоскания отварами трав;

  • в зависимости от возраста ребенка врач назначает антисептики: Люголь, Ротокан, Мирамистин, Хлоргексидин, бальзам Винилин;

  • ликвидация болевых ощущений при помощи местного анестетика комбинированного действия (Стоматидин, Гексорал);

  • противогерпетические компоненты в форме мазей (Ацикловир, Зовиракс);

  • ускорение регенерации тканей (раствор витамина А, масло облепихи, шиповника и пр.).

ВАЖНО! Заболевшему на весь период лечения необходимо выделить индивидуальную посуду и средства гигиены, чтобы обезопасить остальных членов семьи.

Отсутствие своевременного лечения может привести к рецидивам или проявлению заболевания в других формах, например, в виде герпетического конъюнктивита.

Лечение афтозного стоматита

Несмотря на то, что этиология этой формы заболевания до сих пор точно не выявлена, существует установленная форма лечения афтозного стоматита, состоящая из таких компонентов:

  • полоскание раствором фурацилина, отваром ромашки, обработка персиковым или облепиховым маслом, применение сока алоэ;

  • детоксикация организма;

  • укрепление иммунной системы (Лизоцим, Пирогенал);

  • прием витаминных комплексов, направленный на устранение дефицита витаминов группы В, цинка и железа;

  • антигистаминные препараты для снятия отечности;

  • соблюдение диеты;

  • препарат Декарис дл профилактики рецидивов.

ВАЖНО! При часто рецидивирующем афтозном стоматите необходимо провести комплексное обследование организма, так как высока вероятность не выявленных хронических заболеваний.

Симптоматическая терапия афтозного стоматита у детей включает в себя только местную обработку противовоспалительными и антисептическими препаратами (Мирамистин, Йодинол, Люголь, Ротокан). Но помимо этого важно определить природу заболевания. Для этого могут понадобиться консультации стоматолога, гастроэнтеролога или аллерголога.

Лечение грибковой формы заболевания

При лечении кандидозного стоматита, вызванного грибами рода Candida, применяется такая тактика:

  • прием противогрибковых таблеток или капсул (Флуконазол, Нистатин, Клотримазол, Примафунгин);

  • местное применение противогрибковых средств (Нистатиновая мазь, Миконазол-гель);

  • дезинфекция ротовой полости;

  • временная диета с ограничением источников простых углеводов (кондитерские, мучные изделия и т. п.).

ВАЖНО! При грибковых инфекциях полости рта посетите гастроэнтеролога и эндокринолога, чтобы исключить наличие системных патологий.

В основе лечения детского кандидоза лежат методы местной терапии – изменение кислотно-щелочного баланса полости рта, обработка антисептическими и противогрибковыми средствами. Чтобы снизить кислотность, способствующую размножению грибка, полость рта несколько раз в день обрабатывают раствором пищевой соды. Возможно локальное применение противогрибковых мазей (Пимафуцин, Клотримазол). Также отлично помогают при стоматите капли Кандид. При хорошем иммунитете и отсутствии у ребенка сопутствующих заболеваний, этих мер обычно бывает достаточно.

Видео:

Лечение аллергического стоматита

При выявлении аллергической реакции в виде язвочек в полости рта первым делом необходимо выявить аллерген и исключить его влияние на организм. Симптомы устраняются путем приема антигистаминных препаратов в форме таблеток или местных аппликаций.

Читайте также:  Причины частого стоматита у подростка

Профилактика стоматита

Чтобы не сталкиваться с неприятными воспалительными заболеваниями слизистых оболочек рта, соблюдайте такие правила:

  1. Полноценно и правильно питайтесь. Вместе с пищей в организм поступают витамины и минералы, повышающие устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды.

  2. Будьте осторожны при употреблении продуктов, которые могут травмировать слизистую оболочку ли нарушить привычный кислотно-щелочной баланс.

  3. Тщательно мойте фрукты и овощи.

  4. Соблюдайте гигиену ротовой полости, регулярно чистите зубы и меняйте зубную щетку, пользуйтесь зубной нитью. Посещайте стоматолога не реже 1 раза в полгода. Избегайте паст, содержащих лаурилсульфат натрия, – этот компонент иссушивает слизистую, и она становится восприимчивой к действию вирусов и бактерий.

  5. Не прикасайтесь грязными руками к области рта.

  6. Регулярно проходите комплексное обследование, чтобы предотвратить появление хронических заболеваний и системных патологий.

Стоматит – одно из самых распространенных воспалительных заболеваний ротовой полости. Существуют разные формы и виды стоматита, имеющие свои признаки и методы лечения. Чтобы провести результативное лечение, необходимо определить причину возникновения болезни. Комплексный подход поможет быстро избавиться от проявлений стоматита и исключить возникновение рецидивов.

logo

Станислав ВладимировичАвтор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)

Дата размещения — 2019-07-07

Источник

Стоматит и его лечение

Стоматит — это воспаление слизистой полости рта, губ или щек, которое проявляется как следствие снижения иммунитета под влиянием простуд и других агрессивных факторов.

Заболевание кажется нам досадной мелкой хворью, но на самом деле стоматит может проявляться в результате серьезных нарушений иммунитета и системных заболеваний.

Причины стоматита

Единого мнения о причинах болезни нет, но самая распространенная версия такая:

Как мы знаем, иммунитет при поступлении угрожающих сигналов (например, нераспознанных молекул), реагирует увеличением продуцирования лимфоцитов, которые солдатиками набрасываются на источник опасности.

Так вот, если на слизистой образуется потенциальный очаг заражения (например, в результате травмы), иммунитет запускает атаку лимфоцитов и в этом месте образуется язва с беловатым содержимым.

Так бывает, если вы случайно прикусили щеку. Но этим простым примером этиология стоматита не исчерпывается.


Условно-патогенные бактерии во рту

Микрофлора слизистой полости рта на протяжении всей жизни содержит условно-патогенные бактерии – стрептококки, стафилококки, спирохеты и другие микроорганизмы.

Такой «зоопарк» — это нормально для здорового человека. Представьте себе, если бы во рту поддерживалась полная стерильность. Во-первых, это технически сложно обеспечивать, а во-вторых, случайное попадание одного вида бактерии в этой ситуации приведет к тотальному размножению в условиях отсутствия конкуренции других микроорганизмов.

Поэтому для организма безопаснее и проще поддерживать динамическое равновесие (постоянство) системы, в которой антибактериальные составляющие слюны тормозят развитие микрофлоры, но не уничтожают ее.

Значительное отклонение от привычного, слаженного равновесия воспринимается иммунной системой как опасность, что и провоцирует необходимость выделения лимфоцитов.

Микрофлора ротовой полости

Микрофлора ротовой полости

Факторы, которые провоцируют стоматит

Баланс микроорганизмов во рту может измениться в результате:

  • Снижения иммунитета (меньше вырабатывается антибактериальных агентов и флора размножается активнее);
  • Травмы — случайное прикусывание щеки, ожог или царапины;
  • Пониженное слюноотделение в результате излишне тщательной гигиены;
  • Прием лекарственных препаратов, влияющих на выработку слюны;
  • Соматические (внутренние) заболевания организма также влияют на состав слюны и активность микрофлоры.
  • Недостаточная очистка ротовой полости от остатков пищи, в связи с чем микрофлора размножается интенсивнее.

Некоторые зубные пасты содержат лаурил сульфат натрия (ЛСН), который образует при чистке зубов обильную пену, но одновременно и вызывает обезвоживание слизистой, повышая риск стоматита. Если вы страдаете частыми стоматитами, обращайте внимание на этот компонент при покупке средств гигиены.

Виды и классификация стоматитов

Напомним, что образование стоматита связано с иммунной реакцией организма на опасные раздражители. Виды стоматита по этиологии как раз определяются конкретным раздражителем.

Виды стоматита по этиологии:

  • Инфекционные;
  • Аллергические;
  • Травматические;
  • Симптоматические.

Инфекционные стоматиты подразделяются на вирусные, бактериальные и грибковые.

Распространенный пример вирусного вида – герпетический стоматит.

Хронический герпетический стоматит

Подвид стоматита обусловлен активизацией вируса герпеса, или вируса Эпштейна-Барра, наличие которого предполагается в среднем у 90% населения. Любимые места локализации герпетического стоматита: щеки, губы, небо, язык.

Характерный признак – образование на поверхности слизистой пузырьков, содержащих прозрачную жидкость и объединенных между собой в группы. Места воспаления очень болезненны. Рецидивы герпетического стоматита могут сопровождаться повышением температуры тела и общим недомоганием.

Герпетический стоматит

Фото герпетического стоматита

Аллергический стоматит

Это локальное проявление аллергии в полости рта. Вещества, попадающие в организм, иммунная система распознает как допустимые либо опасные.

В некоторых случаях иммунитет реагирует на безобидные молекулы (например, пыльцу растений) так, как будто имеет дело с вредоносным вирусом – вырабатывает антитела. Антитела нападают на клетки-мишени, а также вызывают высвобождение гистамина и разрушают собственные здоровые клетки. Гистамин вызывает спазмы гладких мышц, жжение, отек и покраснение тканей.

Читайте также:  Сосочки на языке при стоматите

Токсический протезный стоматит.jpg

Токсический протезный стоматит

На слизистой полости рта аллергический стоматит могут вызывать вещества, входящие в состав пломб, зубных протезов и лекарственных препаратов. Лечение аллергического стоматита чаще всего назначается на основе антигистаминных препаратов, снижающих повышенную чувствительность организма. Разновидность аллергического стоматита – афтозный стоматит.

Симптомы стоматита

По типу течения и симптомам различают катаральный, язвенный и афтозный стоматиты.

Хронический афтозный стоматит

Отличается образованием гнойных афт – язв на поверхности слизистой оболочки диаметром до 1 см. Афты локализуются на губах, щеках, языке. Средняя длительность полного круга болезни – 8-10 дней.

Симптомы афтозного стоматита

Фото афтозного стоматита

Катаральный стоматит

Характерные симптомы:

  • ротовая полость отекает, появляется болезненность и гиперемированность (внешне проявляется как покраснение).
  • наблюдается повышенное слюноотделение (гиперсаливация);
  • дополнительные признаки – кровоточивость десен, неприятный запах изо рта.

Катаральный стоматит симптомы

Симптомы катарального стоматита

Язвенный стоматит

Симптомы язвенного стоматита на начальном этапе аналогичны катаральному стоматиту, но в дальнейшем проявляются тяжелее.

Болезнь сопровождается глубоким некрозом (разрушением клеток) во всей толще слизистой оболочки. Дополнительные симптомы – воспаление лимфатических узлов и небольшое повышение температуры.

В отличие от афтозной формы, повреждение и распад клеток носит не точечный характер, а может образовывать обширные области, покрытые светлым налетом.

Особенности стоматита у детей

Если ребенок капризничает и отказывается от пищи, не лишне убедиться в отсутствии стоматита. Для этого слегка потяните нижнюю губу и проверьте, нет ли во рту воспаления и белых пятен.

Характерно, что за сутки до образования язвочек язык ребенка обсыпается небольшими пузырьками (так называемый, географический язык).

Корреляция вида стоматита и возраста ребенка:

  • младенцы до года больше подвержены кандидозному стоматиту;
  • для малышей от года до 3 лет высок риск появления афтозного стоматита Беднара;
  • дети школьного возраста чаще болеют афтозным и аллергическим стоматитом.

Стоматит у грудничков

Стоматит у грудничков

Лечение стоматита

Обезболивание

Воспаления на слизистой довольно болезненны, поэтому состояние пациента значительно облегчают анестетики. Действие обезболивающих таблеток, леденцы, мазей и спреев основано на основных современных анестетиках: анестезин, дикаин, промекаин, лидокаин.

Анестезин входит в состав леденцов для рассасывания Гексорал-табс. На основе лидокаина с добавлением аптечной ромашки применяется Камистад гель, применяемый для снятия болевых симптомов. Другой препарат с этим анестетиком – Лидокаин асепт.

Противомикробная терапия

Для уменьшения очагов воспаления показана обработка афт местными антисептическим препаратами — аптечной ромашкой, слабым раствором перекиси водорода, хлоргексидином или фурацилином.

В первые дни для обработки также подойдут Мирамистин и Холисал гель.

Гели можно наносить ватной палочкой несколько раз в день, предварительно подсушив область поражения марлевым тампоном.

Противовирусные, противогрибковые и антигистаминные препараты

Лекарственное средство избирается врачом на основе уточненного диагноза. Популярные антигистаминные препараты для лечения аллергического стоматита: Тавегил, Супрастин, Кларитин.

Средства для лечения герпетического стоматита:

  • Фамцикловир — направлен на вирус герпеса и цитомегаловирус. Препарат сильного действия, лечебное действие заметно уже в течение первого дня применения.
  • Валацикловир — действует непосредственно на ДНК вируса, вызывая его разрушение. Результат применения заметен через 1-2 часа после первого приема.
  • Ацикловир — неэффективен в отношении большей части штаммов вируса, на во много раз дешевле двух предыдущих лекарственных средств.

Цены на лечение стоматита

Лечение стоматита обойдется от 150 рублей в государственных клиниках от 500 рублей в частных стоматологиях. Консультация пародонтолога в большинстве клиник бесплатна.

Лечение народными средствами

Мази

Мазевые формы выпуска лекарственных препаратов при стоматите не действенны, так как мазь “скатывается” со слизистой рта, не оказывая лечебного эффекта. Ацикловир применяют при герпесном стоматите, но только в форме геля, а не мази.

Винилин

Другое название препарата – бальзам Шостаковского. Винилин обладает антисептическим и ранозаживляющим действием и подходит для лечения афтозного стоматита. С учетом низкой токсичности его можно применять у детей. Выбирайте лекарственную форму в виде аэрозоля.

Солкосерил

При язвенных поражениях слизистой использование Солкосерил-геля и Актовегин-геля оправдано как дополнительное средства для ускорения регенерации тканей. Для этих же целей стоматологи применяют Метилурацил, но у этого препарата есть противопоказания, так что лучше посоветоваться с врачом.

Холисал

Стоматологи частенько прописывают при стоматите именно это средство. Гель Холисал обладает выраженной противомикробной и противовоспалительной активностью, хорошо всасывается слизистой и оказывает обезболивающее действие. К недостатком геля относят вкус анисового масла, которое увеличивает слюноотделение.

При незначительных формах можно обойтись домашними средствами для лечения стоматита. Но если состояние не улучшается, обратитесь за профессиональной медицинской помощью к лучшим стоматологам города — рейтинг на нашем сайте.

Источник