Разрешенные лекарства при беременности при кашле
Кашель является одним из симптомов респираторной вирусной инфекции. Во время беременности простудные заболевания протекают тяжелее, поскольку иммунитет ослаблен и не может противостоять вирусам в полной мере. Таблетки от кашля при беременности выбирают с учетом их безопасности, надежности и отсутствия побочных эффектов. Женщины, которые находятся в ожидании ребенка, сталкиваются с вопросом о возможности применения тех или иных противокашлевых средств. Попробуем разобраться в вопросе, какие таблетки и микстуры от кашля можно при беременности.
Особенности выбора таблеток от кашля при беременности
При выборе лекарства для лечения беременной женщины следует руководствоваться следующими принципами:
- Безопасность. Медицинские препараты должны быть одинаково безвредны для матери и плода. Они не должны быть эмбриотоксическими, иметь тератогенный или фетотоксический эффекты. Кроме того, лекарства не должны повышать тонус матки, чтобы не спровоцировать преждевременные роды или прерывание беременности. Также исключаются лекарства, которые проявляют кардио-, гепато- и нефротоксичность. В инструкции таблеток от кашля должно быть указано, что они безопасны для применения при беременности.
- Эффективность. Количество препаратов, которые можно использовать будущим мамам, ограничено. Это приводит врача в замешательство при назначении лечения – необходимо выбрать 1-2 средства, которые наиболее подходят в данном случае. Поэтому лекарство для лечения кашля должно быть максимально эффективным.
- Отсутствие побочных эффектов. Таблетки от кашля не должны вызывать побочные реакции по типу бронхоспазма, провоцировать возникновение аллергических реакций, влиять на гормональный фон или вызывать сокращения гладкой мускулатуры матки.
- Неспособность проникать через гематоплацентарный барьер. То есть действующее вещество не должно через плаценту попадать в кровоток плода, чтобы не оказать на него негативного влияния.
Лечение острой респираторной вирусной инфекции начинается с выбора препарата, который максимально подходит под описание, приведенное выше.
Какие препараты разрешены
Рассмотрим, какие таблетки от кашля разрешены при беременности, в зависимости от триместра.
В 1 триместре
В первом триместре беременности происходит гормональная перестройка организма женщины. В этом периоде у эмбриона формируются основные органы, поэтому важно, чтобы выбранный для лечения препарат не имел эмбриотоксичекого действия.
Разрешенные таблетки от кашля в первом триместре:
- Мукалтин. Имеет отхаркивающее действие. Безопасен на любом сроке беременности, поскольку имеет растительное происхождение. Повышает секрецию слизи. За счет этого улучшается отхождения мокроты, поэтому препарат может быть назначен при сухом кашле. Кроме того, Мукалтин оказывает противовоспалительное действие. Улучшает мукоцилиарный клиренс и ускоряет прохождение мокроты по дыхательным путям, тем самым улучшая откашливание. Единственным противопоказанием к приему Мукалтина является индивидуальная непереносимость. Подробнее о применении Мукалтина во время беременности →
- Таблетки от кашля Доктор Тайсс с экстрактом шалфея и витамина С. За счет эфирных масел шалфея, который обладает противовоспалительным и дезинфицирующим действием, происходит разжижение мокроты, уменьшается ее вязкость. Наличие витамина С дополнительно стимулирует противовирусный иммунитет. Противопоказанием к использованию является индивидуальная чувствительность и сахарный диабет. В инструкции к пастилкам от кашля Доктор Тайсс нет противопоказаний к применению во время беременности.
- Синупрет относится к гомеопатическим препарат. В состав входит несколько лекарственных средств, которые проявляют комплексное действие – это корень генцианы, цветки первоцвета с чашечками, трава щавеля, цветки бузины и трава вербены. Они в комплексе проявляют секретолитическое, противовоспалительное и противоотечное действие. Экстракты трав подавляют размножение вирусов, в том числе гриппа, парагриппа и других респираторных возбудителей. На фоне приема препарата мокрота становится более жидкой и улучшается ее отхождение. Как и другие средства от кашля, таблетки Синупрет, хотя и являются безопасными для беременных, требуют назначения врача.
Прием любых других препаратов, которые не входят в этот список, возможен после консультации со специалистом.
Во 2 триместре
В этот период список разрешенных препаратов расширяется. Многие лекарства, которые нельзя было применять в 1 триместре, разрешены во 2.
Список разрешенных лекарств:
- Амброксол. Проявляет муколитическое действие. Стимулирует синтез сурфактанта и регулирует бронхолегочную секрецию. За счет этого слизь становится менее густой, что способствует ее лучшему отхождению во время кашля. Препарат переносится хорошо и разрешен к применению во 2 триместре беременности. Выпускается в виде таблеток и сиропа. Назначается по 1 таблетке/столовой ложке 3 раза в день.
- Флюдитек. Муколитический и мукорегулирующий препарат. Регулирует соотношение сиаломуцина и фукомуцина, что способствует нормализации вязкости мокроты для ее лучшего отхождения. Разрешен к применению во 2 и 3 триместрах.
- Бромгексин входит в группу муколитиков. Увеличивает объем мокроты, делает ее менее вязкой и улучшает откашливание. Бромгексин является предшественником активной формы Амброксола. Поэтому показания и противопоказания к его применению идентичные.
В 3 триместре
Список таблеток от кашля в 3 триместре беременности более широкий. Таблетки не должны оказывать фетотоксического действия и вызывать сокращения матки.
В 3 триместре разрешается применять любые препараты, которые показаны в 1 и 2 триместре.
Особые указания для некоторых препаратов
Далее рассмотрим препараты от кашля, которые назначаются в случае, если польза для матери выше, чем потенциальный риск для плода. Эти медикаменты назначает только лечащий врач, взвесив все «за» и «против». Они не имеют токсического влияния на плод или организм матери, однако отсутствие исследований ограничивает их назначение.
Это препараты:
- Ацетилцистеин (АЦЦ) или лекарства на его основе. Назначается при кашле с трудноотходящей слизистой мокротой. Применяется только по назначению врача, если польза для матери выше, чем потенциальный риск для плода.
- Линкас. Комплексный препарат для лечения кашля. Не рекомендуется использовать во время беременности из-за возможных побочных реакций, но возможно по назначению врача.
- Муцитус (эрдостеин). В ходе исследований не выявлено патологического влияния на развитие эмбриона или плода, однако не рекомендуется назначать в 1 триместре беременности, а со 2 триместра – только по назначению врача.
- Милистан. Комбинированный препарат от кашля, в состав которого входят амброксол и ацетилцистеин. Категорически противопоказан в 1 триместре беременности, во 2 или 3 его можно применять строго по назначению врача.
- Проспан. Выпускается в форме шипучих таблеток и пастилок для рассасывания. Препарат имеет в составе сухой экстракт листьев плюща, который имеет противовоспалительное, секретолитическое и муколитическое действие. За счет содержания гликозидных сапонинов имеет спазмолитический эффект на бронхиальное дерево. Противопоказаний к применению этого лекарственного средства во время беременности нет, однако его следует применять только по предписанию врача, взвесив взаимоотношение риск/польза.
Какие таблетки категорически запрещены
Использование следующих препаратов полностью противопоказано к использованию на любом сроке беременности:
- Таблетки на основе корня солодки. Лакрица (корень солодки) противопоказана на любом сроке беременности. Она изменяет гормональный фон, повышает количество эстрогенов. Это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Также противопоказаны любые комбинированные препараты для лечения кашля, в состав которых входит даже небольшое количество лакрицы.
- Таблетки, содержащие анисовое масло.
- Бронхипрет, который содержит экстракт тимьяна и плюща. Не рекомендуется для применения в любом триместре беременности из-за отсутствия клинических исследований.
- Проспан, изготовленный на основе жидкого экстракта плюща. Оказывает спазмолитическое, противокашлевое и муколитическое действие. Применяется при кашле с трудноотходящей мокротой.
- Кодеин и препараты на его основе. Угнетает дыхательный центр в продолговатом мозге.
- Эреспал или Инспирон. Не рекомендуется к применению на любом сроке. Однако если беременность наступила уже во время лечения, это не является поводом к ее прерыванию.
- Антитуссин. В составе имеется трава термопсиса и натрия гидрокарбонат. Имеет хорошее муколитическое действие, однако противопоказан в период беременности.
- Таблетки от кашля при беременности с термопсисом категорически противопоказаны, поскольку пахикарпин, содержащийся в траве, вызывает сокращение мускулатуры матки.
Лечение ОРВИ и ее осложнений во время беременности является сложной задачей. С одной стороны, необходимо выбрать эффективное средство, которое поможет справиться с болезнью, с другой — не причинить вред плоду. Препараты не должны негативно влиять на формирование эмбриона, плаценты, рост органов плода.
Следует помнить, что самолечение может нанести вред здоровью матери и плода, только осмотр у врача сможет предупредить развитие осложнений.
Автор: Евгения Хилько, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о лечении простуды во время беременности
Источник
Лидия Струкова / «Здоровье-инфо»
Беременные женщины чаще подвержены простудным и инфекционным заболеваниям, ведь их иммунитет ослаблен. Ситуация усугубляется тем, что нельзя принимать практически никакие лекарства. Спасти будущую маму от простуды и ее осложнений помогут лекарства от кашля, созданные специально для беременных.
Кашель, особенно длительный, является признаком патологического процесса в бронхах, гортани, реже – в плевре. Кашель может быть сухим (без мокроты) или сопровождаться отделением мокроты. Если при кашле мокрота из бронхов удаляется – создается эффективный дренаж бронхов – то его нельзя подавлять. При беременности допускается прием Мукалтина, таблеток на основе травы алтея. Мукалтин принимают по 50-100 мг (1 или 2 таблетки) перед едой 3-4 раза в день. Длительность лечения составляет от одной до двух недель. В качестве отхаркивающих средств можно принимать экстракты следующих лекарственных растений:
- Корней или травы алтея лекарственного
- Травы фиалки трехцветной и полевой
- Травы термопсиса
- Листьев подорожника большого
- Листьев мать-и-мачехи
- Побегов багульника болотного
- Цветков ромашки аптечной
- Цветков календулы
- Травы душицы
Эти лекарственные растения могу входить в состав специальных сборов, например, грудных сборов № 1, 2 или 4, которые облегчают кашель и выводят мокроту из легких.
Для лечения сухого кашля применяют противокашлевые препараты. Механизм действия таких средств определяется их угнетающим влиянием на кашлевой центр. Такие препараты противопоказаны беременным и детям. Сухой кашель можно смягчить с помощью ингаляций, но их нельзя проводить при повышенной температуре. В домашних условиях можно проводить следующие ингаляции:
Растворить натуральный пчелиный мед в горячей (около 40 градусов) воде: 1 часть меда на 5 частей воды. Вдыхать поочередно носом и ртом.
Стаканом кипятка залить 2 столовые ложки измельченной травы шалфея лекарственного и настоять 20 минут под крышкой, дышать носом или ртом.
2-3 столовые ложки обычной питьевой соды положить в литр крутого кипятка. Содовые ингаляции облегчают кашель при бронхите и не вызывают аллергии.
При сухом и болезненном кашле дополнительно можно полоскать горло отварами вышеперечисленных лекарственных трав.
Хорошо смягчают кашель эфирные масла эвкалипта, пихты, ромашки и лаванды. Несколько капель масла можно добавлять в ингаляции или использовать для массажа грудной клетки.
Для беременных женщин многие препараты, в том числе и на основе экстрактов лекарственных растений, могут быть опасны вследствие индивидуальной непереносимости или риска для плода. Поэтому перед приемом любых лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.
Кашель можно вылечить самостоятельно, но если он сопровождается повышением температуры, болью в горле, гортани или за грудиной, головной болью или головокружением, необходимо обратиться к врачу. При развившемся бронхите в индивидуальных случаях врач может назначить антибиотик местного действия Биопарокс – этот препарат можно отнести к группе лекарств от кашля при беременности. Он практически не всасывается в кровь и не является опасным для плода. При нормальной температуре тела могут быть показаны ингаляции и физиопроцедуры.
Источник
- Главная
- Заболевания
- Кашель
В период вынашивания ребенка женщины всегда более внимательно относятся к своему здоровью, стараясь максимально защитить себя от различных заболеваний, что, к сожалению, далеко не всегда получается успешно. С первых дней после зачатия в организме будущей мамы происходят значительные изменения, необходимые для нормального течения беременности и развития ребенка.
информацияТакие изменения имеют и свои отрицательные стороны, и прежде всего это связано с резким снижением иммунитета у женщины. В связи с этим беременные очень подвержены простудным заболеваниям, в особенности в период эпидемий.
Причины
Следует понимать, что кашель не является самостоятельной болезнью, — это симптом, сигнализирующий о развитии отдельного заболевания, раздражающего дыхательные пути.
Основные причины возникновения кашля:
- Острые вирусные инфекции (ОРВИ, грипп);
- Бронхит;
- Пневмония;
- Тонзиллит;
- Корь;
- Коклюш;
- Аллергические реакции.
Опасность кашля при беременности
Лечить кашель при беременности следует обязательно, т.к. в период вынашивания ребенка он может представлять серьезную опасность. Наиболее опасным считается сухой кашель, не сопровождающийся отделением мокроты: он причиняет сильный дискомфорт самой женщине и может привести к серьезным осложнениям для течения беременности.
Возможные осложнения беременности:
- Повышенный тонус матки. За счет постоянного мучительного кашля происходит перенапряжение мышц передней брюшной стенки, что в свою очередь повышает тонус матки. К данной ситуации следует относиться крайне серьезно, т.к. это может привести к преждевременному прерыванию беременности;
- Гипоксия плода. Кислородное голодание ребенка вызвано тем, что частые приступы кашля приводят к нарушению кровообращения в плаценте, а соответственно и к недостаточному поступлению питательных веществ и кислорода к ребенку;
- Маточное кровотечение. Данного осложнения следует опасаться женщинам с предлежанием плаценты или ее низким расположением, т.к. в момент сильного приступа кашля возникает сильное мышечное напряжение, которое может вызвать спонтанное кровотечение.
Кроме того, не следует забывать и о самом заболевании, которое сопровождается кашлем. Даже банальная простуда при отсутствии лечения или его некомпетентном проведении может привести к крайне нежелательным последствиям.
Лечение
Лечение кашля у беременных обязательно должно проходить под контролем терапевта и акушера-гинеколога (при необходимости в лечебный процесс вовлекаются дополнительные специалисты).
опасноСамолечение в данной ситуации является недопустимым: многие препараты категорически противопоказаны в период вынашивания беременности, и их необоснованное применение может принести не ожидаемую пользу, а непоправимый вред. Особенно это касается беременности в ранних сроках, когда запрещенные препараты могут вызвать развитие тяжелых пороков у ребенка.
Лечение кашля в первом триместре беременности
В первые 12 недель будущей маме следует крайне осторожно относиться к выбору любых медикаментов: в момент закладки всех органов и систем ребенка любое вмешательство может быть опасным.
В ранних сроках развития эмбриона от кашля беременным можно использовать средства народной медицины.
Методы народной медицины:
- Ингаляции на основе лекарственных трав (один из самых эффективных способов лечения кашля): при сухом – липа, ромашка, шалфей, подорожник, при влажном — тысячелистник, череда, багульник. Также для ингаляций можно использовать готовые эфирные масла: мята, эвкалипт. Для процедуры можно использовать специальный прибор небулайзер или при его отсутствии любую широкую емкость (таз, кастрюля). Ингаляции можно проводить несколько раз в день до полного выздоровления.
- Питье отваров лекарственных трав. Те же травы можно использовать для приема внутрь: 1 столовая ложка растения заваривается в стакане кипятка. Принимать отвары можно 3-4 раза в день до исчезновения кашля;
- Компрессы на грудную клетку. Хорошее средство от кашля при беременности – компресс из капустного листа. Лист намазывают медом и прикладывают к грудной клетке, сверху накрывают пакетом и махровым полотенцем и оставляют на всю ночь;
- Питье горячего молока с медом. Для усиления эффекта можно добавить луковый сок, но в таком случае пить полученный напиток следует в малых дозах: по 5 мл 3 раза в день.
К сожалению, на фоне сниженного иммунитета не всегда народное средство от кашля при беременности будет эффективным. В таком случае не обойтись без приема готовых медикаментозных препаратов, но принимать их следует только после консультации врача.
Лечение кашля во втором и третьем триместрах
Женщина может принимать многие лекарства от кашля при беременности с начала второго триместра, поэтому его лечение представляет собой более легкую задачу. Естественно, не стоит забывать и о средствах народной медицины, которые всегда являются более предпочтительными из-за минимума побочных эффектов.
Таблетки от кашля
Таблетки от кашля при беременности подбираются врачом индивидуально для каждой женщины с учетом минимального риска для ребенка. Данная лекарственная форма все же не является предпочтительной, и применять ее можно только при наличии строгих показаний.
Таблетки, используемые беременными от кашля, должны быть только растительного происхождения: Мукалтин на основе алтея лекарственного, Бронхипрет (на основе чабреца и первоцвета) и др.
Сиропы от кашля
Сиропы от кашля при беременности используются более широко и выбор их достаточно велик.
Наиболее используемые сиропы от кашля при беременности:
- Синекод;
- Гербион (растительный препарат на основе мальвы и подорожника);
- «Алтея» (на основе травы лекарственного алтея);
- Геделикс (действующее вещество – экстракт листьев плюща);
- Стодаль (гомеопатический препарат).
Все сиропы следует применять только по назначению врача!
Что нельзя делать беременным женщинам при кашле
Запрещенные манипуляции для лечения кашля при беременности:
- Прием горячей ванны;
- Горячие ванны для ног (данная процедура приводит к повышению тонуса матки);
- Постановка горчичников;
- Проведение физиопроцедур;
- Проведение ингаляций при высокой температуре;
- Использование запрещенных препаратов, обладающих тератогенным действием. Лекарственные средства назначаются специалистом, применять их следует с тщательным соблюдением дозировки и кратности приема.
Источник
