Ребенок часто дышит кашля нет
Изменения характера дыхания у детей сразу обращают на себя родительское внимание. Тревожный симптом может сопровождаться посторонними звуками или одышкой. Само тяжёлое дыхание у ребёнка болезнью не является, но оно указывает на начало изменений в дыхательных путях и может быть предвестником опасного для жизни состояния.
Тяжелое дыхание у ребенка может говорить о начале инфекционного заболевания или угрожающего жизни состояния
Особенности дыхания у детей
Организм ребёнка существенно отличается по строению и функционированию от взрослого. Дети дышат иначе, чем взрослые, и более подвержены развитию дыхательных нарушений. Этому есть объяснения:
- поверхностный тип дыхания и небольшой жизненный объём лёгких приводят к учащению вдохов и выдохов;
- более узкие и эластичные, по сравнению с взрослыми, бронхи, гортань и трахея. Чем уже просвет, тем легче он закупоривается слизью при воспалительных заболеваниях;
- слизистая, выстилающая дыхательные пути, склонна к отёчности и вырабатывает большое количество секрета. В результате, слизь быстро густеет и осложняет дыхание;
- высокая потребность в кислороде для обеспечения процессов обмена веществ и активного роста. Даже незначительная простуда может привести к дыхательной недостаточности;
- незрелость нервной системы, лёгких и всего организма в целом у недоношенных новорождённых провоцирует нарушения вдоха и выдоха;
- слабые межрёберные мышцы и недоразвитые альвеолы лёгких у здоровых детей до года объясняют их шумное дыхание.
В норме эти различия исчезают в процессе роста и развития ребёнка. К 10-12 годам его дыхательная система практически не отличается от дыхательной системы взрослого человека.
Причины и признаки
Изменение ритма, частоты, глубины вдохов или выдохов может говорить о начале заболевания или воздействии неблагоприятных факторов. Эта проблема требует внимания со стороны родителей, так как некоторые состояния опасны летальным исходом. Среди наиболее распространённых причин:
- Простудные заболевания – грипп, ОРВИ, их остаточные явления. Температура у детей повышается резко, сопровождаются насморком, покраснением горла, общей слабостью, потерей аппетита.
- Обострение хронического бронхита, трахеита или пневмонии. Этому сопутствует затяжной влажный кашель с трудно отделяемой мокротой, голос может огрубеть или временно пропасть.
- Корь, краснуха, скарлатина, дифтерия, эпидемический паротит. Изменение дыхания происходит не сразу, а постепенно. На первый план выходят другие типичные признаки – сыпь, лихорадка.
- Бронхиальная астма, аллергические реакции. Сопровождаются сухим, надсадным кашлем без выделения мокроты. Вдохи и выдохи ребёнку даются с трудом. Возможны пятна, пузырьковые высыпания на коже. В тяжёлых случаях появляется синюшность, бледность лица, нарастает одышка. Тяжелая аллергическая реакция может привести к отёку лёгких. Дыхание становится шумным, с хрипами и «бульканьем», появляется розовая пенистая мокрота, западают межрёберные мышцы. Состояние опасно для жизни и требует вызова скорой помощи.
- Истинный или ложный круп из-за сужения просвета гортани. Характеризуется громким «лающим» или свистящим кашлем, быстрым ухудшением состояния вплоть до потери сознания и остановки дыхания. Требует быстрого оказания врачебной помощи.
- Болезни сердечно-сосудистой системы, врождённые пороки сердца. Типичные изменения – синюшность носогубного треугольника, отклонение показателей давления и пульса от нормы. Как правило, тяжело дышать детям становится во сне.
- Инородное тело или жидкость в дыхательных путях. Ребёнок будет стараться откашляться, чтобы вытолкнуть предмет. Звук дыхания изменяется в зависимости от размера предмета, попавшего в гортань или трахею. Малыши при этом громко плачут и тянут руки ко рту.
- Излишняя эмоциональная возбудимость, перенесённый испуг или обида. На данный повод укажут предшествующие события. Если ребёнка отвлечь или занять, дыхание быстро приходит в норму.
- Чрезмерно сухой, жаркий воздух, пребывание на открытом солнце. Обычно проходит без кашля и других симптомов. Состояние быстро улучшается при изменении климата.
Кашель — наиболее распространённый симптом дыхательных нарушений
Определить тяжесть состояния ребёнка и поставить диагноз может только врач. Поэтому при любых проблемах с дыханием нужно показать ребёнка педиатру.
Что делать родителям?
Если вы заметили у ребёнка тяжелое дыхание или одышку, не стоит пугаться и впадать в панику. Сохраняйте спокойствие и выполните следующие шаги:
- Успокойте и постарайтесь отвлечь ребёнка от проблемы.
- Откройте окна широко, это обеспечит приток свежего воздуха.
- Усадите или уложите ребёнка так, чтобы ему было легче дышать.
- При аллергии или подозрении на неё – удалите из зоны видимости потенциальные аллергены: растения, бытовую химию, домашних животных.
- Увлажните воздух в помещении с помощью испарителя, мокрых полотенец. В критических случаях по типу крупа – дайте малышу подышать паром в тёплой ванной комнате.
- Измерьте ребёнку давление, пульс, частоту дыханий и температуру. Обратите внимание на цвет кожи и дополнительные симптомы. Зафиксируйте все показатели – они помогут врачу установить диагноз.
- При быстром ухудшении состояния, нарастании одышки, изменении цвета кожи и помутнении сознания – немедленно вызывайте скорую помощь.
- Будьте готовы оценить наличие дыхания и сердцебиения и оказать первую помощь ребенку.
Даже если приехавшей бригаде удалость быстро стабилизировать состояние маленького пациента, не отказывайтесь от госпитализации. Приступ может повториться в любое время.
При появлении тяжёлого дыхания у ребёнка родители не должны игнорировать проблему и ждать, пока приступ пройдет самостоятельно. Даже в критических состояниях медикам удаётся эффективно оказать помощь, если лечение начато вовремя.
Читайте далее: анафилактический шок у ребенка
Источник
Анонимный вопрос · 6 ноября 2018
17,4 K
Врач-педиатр, диетолог. Работаю в клинике Doc+. Стаж по педиатрии с 2009 года…. · health.yandex.ru
Цитирую ответ О.Е. Комаровского на вопрос о жестком дыхании:
«Здоровые легкие и нормальные дыхательные пути создают в процессе вдоха и выдоха определенные дыхательные шумы. При этом в связи с анатомо-физиологическими особенностями выявляются определенные нюансы, отличающие эти шумы у взрослых и детей. Но общая тенденция такова: в норме хорошо слышен вдох и почти не слышен выдох, а по длительности выдох составляет ориентировочно треть вдоха. В этом нет ничего удивительного, ведь вдох — процесс активный, а выдох не требует никакого напряжения и происходит сам по себе, пассивно.
Воспалительные процессы, затрагивающие воздухоносные пути, особенно бронхи, практически всегда изменяют громкость выдоха — его слышно так же хорошо, как и вдох. Такое дыхание, при котором громкость вдоха и выдоха одинакова, называется жестким.
Таким образом, жесткое дыхание врач может услышать при воспалении слизистой оболочки бронхов (при бронхите), а также в ситуации, когда на поверхности бронхов имеется сухая слизь: эта слизь делает внутреннюю поверхность неровной, поэтому дыхательный шум возникает и при вдохе, и при выдохе. Если бы слизи было много, если бы она накапливалась в просвете бронхов, тогда врач обязательно услышала бы хрипы. Хрипов нет — слизи не много, «чувствует себя неплохо» — серьезное воспаление в бронхах крайне маловероятно. Скорее всего, и кашель, и жесткое дыхание — остаточные проявления перенесенной ОРВИ, обусловленные наличием засохшей слизи на поверхности бронхов. Это неопасно, это лечит время и свежий воздух. Гуляйте побольше, увлажняйте и проветривайте детскую комнату, не нервничайте и не выпрашивайте лекарств.»
Как доктор Комаровский советует лечить у ребенка кашель и насморк без температуры?
Пишу, фотографирую, рисую
Комаровский, в первую очередь, советует обращаться к врачу с жалобами на здоровье. Тем более, что кашель и насморк бывают разными и причины возникновения у этих симптомов разные.
Но в среднем он рекомендует следующее:
обильное и теплое питье,
влажный воздух (увлажнитель, влажная уборка), уровень влажности должен быть около 60%,
свежий воздух — чаще проветривать и гулять.
Комаровский очень против сосудосуживающих (но при этом в аптечке они должны быть, так как порой все же необходимы для лечения) и муколитиков. Отхаркивающие средства — но растительные — по мнению доктора могут составлять около 10% всего лечения.
Важно понимать, что в каждом своем обращении, статье или передаче он всегда просит посещать врача во время болезни. Просто внимательней относиться к назначенным лекарствам.
Прочитать ещё 2 ответа
От чего может быть кашель уже 3 месяц как (комбинированный) у ребёнка 6 мес, по ренгену все норм, горло, дыхание чистое.
Врач оториноларинголог хирург, кандидат медицинских наук Боклин Андрей Кузьмич… · boklin.ru
Добрый день. Достаточно частое явление у малышей при прорезывании зубов обильное слюноотделение, которое может вызвать приступы кашля. Это происходит из-за того, что он просто не успевает их проглатывать и часть попадает в дыхательные пути.
Другой момент может быть связан с анатомическими проблемами в носовой полости, здесь без осмотра оториноларинголога Вам не обойтись точно.
Список возможных нарушений достаточно объемен, приводить не буду. Главное исключить серьезные патологии, которые могут изначально проявляться таким образом (к сожалению, некоторые из них генетические).
Это не запугивание. Но так как ситуация не меняется, и лечение сводится к применению только ромашкового отвара (на который возможна и аллергия, проявляющаяся подобным образом) лучше лишний раз проконсультироваться и у другого врача.
С уважением, не болейте.
Как лечить обструктивный бронхит у детей?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
Обструктивный бронхит – это состояние бронхов, при котором возникает препятствие прохождению воздуха в легкие и обратно.
Другими словами, обструктивный бронхит – это симптом дыхательной недостаточности.
Помимо признаков респираторной вирусной инфекции, ребенку становится тяжело дышать, поэтому важно обратиться к врачу для очного осмотра или вызвать врача скорой помощи для купирования симптомов. Обычно назначаются ингаляции с беродуалом, пульмикортом, прием антигистаминных препаратов. Муколитические препараты обычно не назначают, так как они угнетают кашлевой рефлекс, что может ухудшить состояние ребенка. Если у ребенка отмечается заложенность носа, то в этом случае используют солевые растворы для туалета носа, сосудосуживающие и антисептические капли. Стараются давать больше пить жидкости ребенку, обычную теплую воду или яблочный сок, не рекомендуют давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение слизистой оболочки. В помещении, где находится ребенок, желательно, чтобы был умеренно влажный, свежий, прохладный воздух. Регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку.
При приступе кашля и отсутствии ингалятора/небулайзера — можно облегчить состояние ребенка при помощи пара в ванной комнате, включается горячая вода с помощью душа и закрывается ванная комната. Нахождение ребенка может составлять от 15-20 минут в ванной комнате.
Прочитать ещё 2 ответа
Какие дыхательные упражнения хорошо влияют на голос?
Люблю математику и литературу, а вот фотографироваться нет…
Вот пять простых упражнений для голоса:
- Задуваем свечу. Это упражнение на правильное вокальное дыхание нацелено на развитие диафрагмы. Для выполнения примите вертикальное положение, а руки расположите на боках, направив пальцы к пупку. На каждый вдох обратите внимание, как раздвигается грудная клетка, а на выдох выпускайте воздух тонкой струйкой, как будто гасите свечу.
- Считалочка. Приложите язык к верхним зубам и сделайте глубокий вдох. Выдыхая, не отрывая языка, старайтесь громко произнести «раз-два-три-четыре».
- Собачка. Представляем, как дышит собака и стараемся повторить, совершая короткие вдохи-выдохи.
- Долгий выдох. Суть этого упражнения для развития дыхания — постепенно увеличивать время выдоха за счет глубины вдоха. Со временем выдох будет длиться не меньше минуты.
- Мычание. Глубоко вдохните ртом воздух, а на выдохе (через нос) промычите букву «М».
https://artvocal.ru/practicedihanie.php
при вдохе слышаться бульканье. От чего это происходит?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
Если при вдохе слышится «бульканье» — это может быть связано с вязкой мокротой, которая находится в бронхах и плохо откашливается, из-за сужения бронхов, например, при бронхите. Также, свистящее дыхание может быть при инородном теле в бронхах, при отеке гортани, при спазмах мышц в области гортани, при бронхиальной астме или аллергическом заболевании.
Обязательно рекомендуется обратиться к врачу на очный прием для проведения аускультации легких, при необходимости назначается рентген грудной клетки, сдается общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ. После чего, принимается решение о лекарственной терапии.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Затрудненное дыхание при вдохе и кашель являются признаками ранее перенесенного гриппа или простуды, что чаще всего подтверждается специалистами.
Бывают ситуации, когда идентичными симптомами проявляется несовершенство дыхательной системы, воспаление верхних и нижних респираторных путей, аллергическая реакция, неблагоприятные бытовые, экологические условия. Чтобы оказать квалифицированную помощь потребуется врачебное участие для постановки диагноза, определения лечебной тактики.
Причины тяжелого дыхания и кашля
В норме у здорового человека легкие работают на вдохе и расслабляются на выдохе, поэтому отчетливо прослушивается только вдох. Воспалительные процессы или анатомо-физиологические особенности, затрагивающие воздухоносные пути, изменяют уровень громкости дыхательных шумов на выдохе. Дыхание, при котором звуки при выдохе и вдохе одинаковые называют жестким.
У детей первых месяцев жизни такое состояние объясняется недоразвитием альвеол и мышечных волокон. Проблема не требует проведения терапевтических мероприятий, а решается путем создания благоприятного микроклимата в помещении, увеличения частоты и длительности прогулок, обильного питьевого режима.
Что делать, если тяжело дышать при кашле, можно узнать тут.
Беспокойство вызывает тяжелое дыхание у ребенка и кашель в комплексе с высокой температурой тела, хрипами, насморком, слабостью, что указывает на серьезные патологии дыхательной системы:
Тяжелое дыхание свидетельствует о воспалении дыхательных путей или наличии скопления слизи в бронхах
- ОРВИ, ОРЗ. Локализация в проекции респираторных путей патогенных штаммов провоцирует усиленную выработку секрета, который выстилает поверхность трахеобронхиального дерева, в результате дыхание становится тяжелым, с хрипотцой. Аккумуляция мокроты в незначительных объемах не вызывает опасности для здоровья. Организм через кашлевой рефлекс очищается от слизи, вирусов, бактерий, продуктов их жизнедеятельности.
- Бронхиальную астму. В зависимости от степени прогрессирования болезнь проявляется разными симптомами: от свистящего дыхания, кашля до одышки, стеснения в области грудной клетки, приступов удушья. Предпосылками для развития патологии выступают агрессивные внешние факторы (пыль, аллергены, химическое и механическое раздражение, погодные условия) и внутренние (дефекты иммунной и эндокринной системы, бронхиальная гиперактивность, генетическая предрасположенность).
- Бронхит. Начальная стадия воспаления бронхов напоминает простуду: першение и боль в горле, изменение субфебрильных показателей, недомогание, сонливость, непродуктивный кашель, переходящий в мокрый. Откашливается мокрота белого, желтого или зеленого цвета. При хроническом течении патологические процессы затрагивают внутренние слои бронхов. Возрастает риск атрофии альвеол, что проявляется затрудненным дыханием, сухими хрипами, одышкой, малопродуктивным кашлем, усиливающимся утром и после сна. Ознакомьтесь с лучшими сиропами от кашля при бронхите.
- Пневмонию. Выражается в учащении и жесткости дыхания, кашле разной продуктивности, изменении цвета кожных покровов, головокружении, тошноте, мышечной боли. Косвенные симптомы у грудных детей проявляются частым срыгиванием, отказом от груди, капризностью, беспокойством.
Причиной кашля, сложностей выполнения вдоха-выдоха могут быть ларингиты, фарингиты, коклюш и паракоклюш, дифтерия, корь, средний отит, рак гортани.
Для справки! Ранее полученная травма носа или рост носоглоточной миндалины (аденоиды) ухудшают качество дыхания, нарушая дренажную функцию органов дыхательной системы.
Жесткое дыхание и кашель вызывает подозрения на аллергию. При непосредственном контакте раздражитель провоцирует выброс гистамина, который приводит к появлению отека, кашля, аускультации посторонних звуков при выдохе, одышки, заложенности носа.
У ребенка сухой кашель и очень тяжелое дыхание с хрипами, удушьем, посинением носогубного треугольника может возникать при попадании в горло посторонних субстанций, мелких предметов, что чаще свойственно детям дошкольного возраста.
Как лечить?
Что делать, если ребенок кашляет и тяжело дышит? Чтобы оказать грамотную помощь потребуется консультация специалиста. Наличие посторонних шумов отоларинголог определяет во время диагностического осмотра, прослушивая внутренние органы стетоскопом.
Отклонение от нормы в процессе дыхания не всегда требует консервативного лечения. Когда неприятные симптомы связаны с аллергией, необходимо идентифицировать и ограничить контакт с возбудителем.
Чаще всего источником аллергической реакции выступает:
Поставить объективный диагноз может педиатр на основании аускультации (прослушивания) внутренних органов
- комнатная пыль;
- перьевые подушки, матрасы;
- резкие запахи в комнате;
- шерсть домашних животных;
- плесень;
- споры растений;
- пищевые продукты;
- лекарственные средства.
Для устранения симптомов аллергии и их профилактики назначают антигистаминные препараты. Их активные компоненты уменьшают количество выброса биогенного амина из тучных клеток, который оказывает влияние на дыхательные пути.
В педиатрической практике предпочтение отдают медикаментам второго и третьего поколения:
- «Лоратадину»;
- «Цетиризину»;
- «Аллергодилу»;
- «Кларитину»;
- «Цетрину».
Комплексное терапевтическое действие (спазмолитическое, противовоспалительное, противозудное) наступает мгновенно, сохраняется до 24 часов. Они хорошо абсорбируются в ЖКТ, не вызывают тахифилаксии, не воздействуют на нервную систему, имеют минимум противопоказаний.
Совет! С точностью определить повышенную чувствительность организма к аллергену можно с помощью аллерготестов.
Когда кашель и жесткое дыхание – остаточные признаки простуды, в компетенции родителей создать благоприятные условия для полноценного выздоровления:
- проветривать помещение дважды в день;
- чаще гулять на свежем воздухе, если позволяют погодные условия, состояние малыша;
- контролировать уровень влажности в комнате (50-65%), температурный режим (днем 21⁰С, ночью 18-19⁰С);
- увеличить дневную норму воды (это может быть теплый чай, молоко, травяные отвары, настои, щелочная вода);
- выполнять утром и вечером ингаляции натрием хлоридом. Как вариант дышать над отварным картофелем, отварами из растений (мать-и-мачехи, ромашки, подорожника, мяты перечной, корня алтея), эфирными маслами;
- изменить положение тела ребенка во время сна (приподнять изголовье, чтобы предотвратить раздражение кашлевых рецепторов слизью);
- подвергать организм умеренной физической нагрузке.
Меры профилактического характера будут эффективны, если состояние ребенка не ухудшают дополнительные неприятные симптомы.
Комплексного лечения требует тяжелое дыхание и кашель, спровоцированное инфекционными агентами (вирусами, бактериями, грибками). Определив чувствительность микроорганизмов, отоларинголог подбирает антибактериальный препарат.
С первых месяцев жизни разрешены «Сумамед», «Зиннат», «Аугментин», «Азитромицин». Время, кратность приема определяет доктор в индивидуальном порядке. В среднем для достижения положительной динамики, предотвращения рецидивов понадобится 7 дней.
Нюанс! По рекомендациям специалиста в отдельных случаях спазматический непродуктивный кашель подавляют противокашлевыми препаратами («Синекодом», «Глаувентом», «Либексином», «Стоптуссином»).
При большом скоплении жидкости в дыхательных путях из-за чего возникают трудности с дыханием, назначают отхаркивающие средства:
Ингаляции при кашле и тяжелом дыхании разжижают слизь, что облегчает процесс выведения мокроты, снижают частоту и интенсивность спастических выдохов, сокращая сроки выздоровления
- «Проспан»;
- «Геделикс»;
- «Плющ»;
- «Термопсис»;
- «Пертуссин»;
- Грудной сбор № 2, 3.
Препараты усиливают секрецию бронхов, изменяют ее реологические свойства, ускоряют отток мокроты из нижних дыхательных путей к верхним, с последующей эвакуацией во внешнюю среду, предотвращая застойные явления.
С двухлетнего возраста разрешены муколитики. Они снижают вязкость и плотность секретируемого, улучшают транспортировку слизи, повышают эффективность газообмена. В качестве примера можно привести «Флуимуцил», «Бромгексин», «Либексин Муко», «Лазолван», «Амбробене».
Отхаркивающие и муколитические средства имеют разный принцип действия, поэтому не назначаются одновременно. Вне зависимости от этиологического фактора выбором, комбинированием препаратов должен заниматься специалист, учитывая возраст и анамнез пациента, противопоказания, особенности течения болезни.
Заключение
Категорически запрещено проводить самолечение, так как большинство болезней дыхательных путей имеют идентичные симптомы на ранней стадии развития. Для выбора правильной тактики терапии при затрудненном дыхании и кашле важно своевременное обращение и корректный диагноз.
Источник
