Ребенок хрипит и сухой кашель

Хриплый кашель у ребенка появляется в силу разных причин. Он сопровождается температурой и болезненными ощущениями, доставляет дискомфорт. Рефлекс, сопровождающийся хрипами, может быть симптомом серьезного воспалительного процесса в органах дыхательной системы, чаще — в нижних ее отделах. Он возникает из-за раздражения рецепторов бронхиальным секретом.

Сопутствующие симптомы

Хриплому кашлю сопутствуют симптомы:

Осиплость и хрипота. Голос садится, становится приглушенным, звуки сопровождаются шипением, либо огрубевает, появляются посторонние шумы, хрипы.
Повышается температура тела до 38-40°C.
Заложенность носа или жидкие выделения.
Боль в гортани или трахее, в грудной клетке и спине.
Потливость.
Частое и затрудненное дыхание, одышка.
У маленьких пациентов отмечаются капризность, слабость, потеря интереса к развлечениям, отказ от еды.

У новорожденных из-за эластичности дыхательных путей редкий хрипящий кашель бывает физиологическим, без побочных симптомов. По этому поводу не стоит беспокоиться, если педиатр осмотрел кроху и не нашел никаких патологий. Но если ребенок, которому исполнилось полтора года, хрипит и кашляет — это признак заболевания. В этой ситуации уже необходима консультация доктора.

Возможные причины

К причинам возникновения хриплого кашля относятся:

Ларингит

Воспаление гортани: ларингит, фарингит. Хрипы возникают от боли и першения в горле, при этом в легких они отсутствуют. Голос слабый, осипший. Кашель у ребенка может длиться месяц.
Вирусный ринит. Возбудитель, попадая на слизистую носа, провоцирует защитную реакцию организма, которая проявляется в виде насморка. На третьей стадии заболевания густые сопли стекают по стенке горла и вызывают кашель с хрипами, чаще ночью.
Трахеит. Сухой кашель беспокоит ночью, после пробуждения и при глубоком вдохе.
Бронхит. Вначале симптом сухой, через 3-4 дня становится влажным. Хрипы возникают от перемычек, образованных вязкой мокротой в просветах дыхательных путей. В раннем детском возрасте двухсторонний бронхит встречается часто. Причина — слабый иммунитет и не до конца сформированное бронхиальное дерево. Но зато редки случаи заболевания у грудничков — их защищает иммунитет, полученный с молоком матери.
Воспаление легких. Для него характерен сиплый голос, сухой и мокрый кашель. У годовалого ребенка синеет носогубный треугольник, но хрипы в легких могут не прослушиваться.
Бронхиальная астма. Сильный сухой кашель возникает во время сна. Причина — спазм бронхиальной мускулатуры. Опасно, если больной кашляет без хрипов — это означает, что дыхательные пути закрылись полностью. В таких случаях нужно быстро вызывать скорую помощь.
Попадание в дыхательные пути ребенка инородного предмета, который раздражает слизистую, вызывая сухой кашель. Если бронх не удается очистить, возможно развитие воспалительного процесса.

Если младенец кричит долго и сильно, из-за перенапряжения голосовых связок он может на время охрипнуть, появится легкое покашливание. Это ничем не угрожает его здоровью.

Диагностика

Чтобы выявить причину кашля и правильно поставить диагноз, врач вначале определяет характер хрипов. Они бывают:

Для постановки точного диагноза врачу необходимо определить характер хрипов

Легочными, чаще влажными. Прослушиваются на выдохе.
Внелегочными, например, при сердечной недостаточности. Шумы сухие и тихие, слышны на обеих фазах дыхательного цикла.

Хрипы могут напоминать бульканье воды или звук лопающихся пузырей. При астме появляется свист в груди. Иногда хрипы бывают такими громкими, что их слышат присутствующие рядом люди.

Также обращается внимание на цвет кожных покровов, частоту и степень затрудненности дыхания, одышку. Затем проводятся лабораторные исследования крови и мокроты. Уже по ее виду можно установить природу инфекции: если она вирусная, слизь светлая, при бактериальной — зеленого цвета. Обязательно делают рентген легких, при необходимости — бронхоскопию.

Способы лечения

Перед тем как лечить кашель с хрипами, устанавливают причину возникновения. Только так можно назначить адекватную терапию, так как нет универсального способа избавиться от симптома.

Для лечения хриплого кашля у ребенка используются медикаментозная терапия, народное целительство и физиотерапевтические процедуры. Последние, кроме аппаратного лечения, включают в себя оздоровительную гимнастику, специальные дыхательные упражнения, ингаляции, массаж.

Лечебные мероприятия направлены на борьбу с инфекцией и очищение бронхов от слизи. Если патология у ребенка вызвана пневмонией или бронхитом, лучше лечь в стационар. В домашних условиях необходимо выполнять все назначения врача, соблюдать постельный режим, не забывать проветривать помещение и увлажнять воздух. Ребенок должен калорийно питаться, пить много жидкости.

Медикаментозный

Антибактериальное средство Флемоксин

Вылечить хриплый кашель редко удается без применения медикаментозной терапии. Она включает в себя несколько групп лекарственных препаратов.

В зависимости от вида инфекции используются противовирусные — Назоферон, Альфарекин или антибактериальные средства — Амоксициллин, Флемоксин, Кларитромицин, Цефтриаксон. Для снятия воспаления назначаются Парацетамол, Найз, Панадол, Нимесулид, в тяжелых случаях — кортикостероиды (Дексаметазон).

Для симптоматического лечения хрипов и кашля применяются растворимые таблетки и сиропы. Если густой и вязкий бронхиальный секрет не позволяет откашливаться, используют муколитики: Ацетилцистеин, Бромгексин, Амброксол, Флуимуцил. Они способствуют его разжижению и продвижению по бронхам. Чтобы ребенок легче откашливал мокроту, назначаются отхаркивающие средства: Мукалтин, Алтейка, Гербион с первоцветом, Корень солодки, Геделикс.

Обязательно используются иммуномодуляторы и витаминные комплексы для укрепления защитных сил организма.

Если рефлекс вызван воспалительным процессом в носоглотке, применяют противовирусные препараты, сосудосуживающие капли: Санорин, Нафтизин, Галазолин. При ларингите для увлажнения слизистой рекомендуется полоскание горла, теплое питье. При аллергическом кашле и для снятия отечности горла и бронхов используются антигистаминные препараты: Диазолин, Цитрин, Супрастин и другие.

Народная медицина

При бронхиальной астме показаны паровые ингаляции вареным картофелем

Методы народной медицины помогают вылечиться быстрее. Но использовать их нужно после консультации с врачом, потому что одна и та же процедура может оказать противоположный эффект при разных причинах кашля. Так, паровые ингаляции вареным картофелем делают при воспалении верхних дыхательных путей и бронхиальной астме, а при пневмонии или гнойном бронхите — они противопоказаны.

Малышам до года паровые ингаляции не рекомендуются. Детям до 7 лет дышать над картошкой можно только по назначению врача — под действием тепла и без того узкий просвет в бронхах сужается, а слизь разбухает, что приводит к обструкции дыхания, вплоть до удушья.

При рините хорошо помогает закапывание носа соком каланхоэ, столетника, моркови (сок лука или чеснока детям не применяется), горячие ванночки с солью для ног и ладоней с предплечьем. При простуде полезно промывать носоглотку 3-4 раза за день. Для этого используют солевой раствор (лучше брать морскую соль), отвар ромашки. Полоскать горло можно каждый час. Облегчают откашливание отвары и настои лекарственных трав, грудные и отхаркивающие сборы, горчичники.

Главное условие, при котором можно проводить различные манипуляции ребенку (прогревание, массаж, компрессы) — нормальная температура тела.

При повышенной температуре тела любые согревающие процедуры запрещены

Возможные осложнения

К осложнениям острого бронхита относятся: хроническая форма, бронхиолит, перибронхит и другие тяжелые заболевания. Недолеченное воспаление бронхов часто переходит в пневмонию, которая имеет высокий уровень смертности (почти 16%). К осложнениям воспаления легких относятся: плеврит, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема, злокачественная интоксикация, судороги, сепсис, остановка дыхания.

Хриплый кашель у ребенка можно не допустить, если укреплять иммунитет и вовремя лечить простуду. Заниматься самолечением — рисковать здоровьем ребенка, поэтому при первых признаках недомогания, боли в груди, появлении хрипов или сухого кашля нужно обратиться к врачу.

Источник

Наиболее распространенным симптомом острого респираторного заболевания у детей считается кашель. В некоторых случаях он сопровождается сухими или влажными хрипами. Чтобы не допустить возникновения осложнений, необходимо правильно определить тип хрипов и выбрать подходящую тактику лечения. Также следует иметь в виду, что некоторые случаи хрипов требуют неотложной медицинской помощи.

Маленькие дети часто болеют респираторными инфекциями

Наиболее вероятные причины хрипов

Если ребенок кашляет и хрипит без температуры, не стоит торопиться с приемом антибиотиков. Эти симптомы могут быть не только признаками пневмонии. В число наиболее вероятных причин жесткого дыхания у ребенка входят:

Попадание инородного тела в бронхи;
Аллергическая реакция;
Острая респираторная вирусная инфекция;
Обилие слюны во рту во время прорезывания зубов;
Сильный насморк (острый ринит).

Если малыш хрипит с кашлем во сне, а во время бодрствования все в порядке, вероятнее всего, слизь из носа стекает в легкие по задней стенке носоглотки, провоцируя кашель. В этом случае следует закапать младенцу на ночь любые сосудосуживающие капли, и проблема решится.

В тех случаях, когда грудничок кашляет из-за раздраженного горла (отечность горла можно определить визуально, попросив малыша открыть рот), на помощь придут противокашлевые препараты; также их применяют при коклюше. Однако пить их следует только по назначению врача.

Ребенок до двенадцати месяцев может охрипнуть от простуды или аллергии

Сопутствующие симптомы

Самые распространенные сопутствующие симптомы острой респираторной инфекции, бронхита или пневмонии – это:

Повышенная температура тела;
Общая вялость, слабость;
Боль в мышцах (особенно часто этот симптом встречается при гриппе);
Заложенность носа.

Если кашель вызван аллергией, сопутствующими симптомами могут быть высыпания на теле, покраснения отдельных участков кожи и конъюнктивит. Также может отмечаться отечность слизистых оболочек. В тяжелых случаях у младенца распухает все лицо (отек Квинке). Родители должны немедленно дать ребенку антигистаминный препарат, чтобы не допустить удушья.

Возможные осложнения

Если не лечить кашель с хрипами у ребенка, может развиться пневмония или обструктивный бронхит. Тогда малышу понадобится лечение антибиотиками. Также среди возможных осложнений могут быть:

Отит и гайморит (при сильной заложенности носа);
Образование кальцинатов в легких;
Развитие бронхиальной астмы;
Стеноз гортани или стенозирующий ларингит.

Не стоит относиться к кашлю пренебрежительно. При любых признаках неблагополучия дыхательной системы не нужно вести ребенка в школу или детский сад. Лучше понаблюдать в домашних условиях и при необходимости проконсультироваться с медиком. Как правило, вовремя назначенное лечение помогает справиться с проблемой за несколько дней. После выписки детей старшего возраста на две недели освобождают от физкультуры, чтобы избежать сильных нагрузок на дыхательную систему.

Когда нужно срочно к врачу

Следует, не откладывая, обратиться к врачу, если:

У ребенка до года и старше в течение нескольких дней держится температура выше 38 градусов, которую сложно сбить жаропонижающими лекарствами;
Хрипы настолько сильные, что малыш не может вдохнуть или выдохнуть;
Малыша мучают приступы сухого кашля, сопровождающиеся рвотой (это может быть признаком опасной инфекции – коклюша);
Есть подозрение на то, что младенец вдохнул инородное тело.

Все эти случаи требуют неотложного вмешательства медиков, промедление может быть опасным. Если врач настаивает на госпитализации, ни в коем случае нельзя отказываться. В некоторых случаях желательно, чтобы ребенок постоянно находился под наблюдением доктора.

Если в течение дня ребенок чувствовал себя хорошо, а ночью неожиданно начал задыхаться и не может откашляться, вероятнее всего, у малыша стенозирующий ларинготрахеит, или ложный круп. Снять стеноз гортани можно при помощи ингаляций через небулайзер. Если дома нет ингалятора и необходимых лекарств, необходимо ехать в больницу или вызывать медиков на дом. Сужение гортани может стать причиной остановки дыхания.

Расстройства дыхания у детей требуют неотложного медицинского вмешательства

Внимание! Ложный круп, или стеноз гортани – самое опасное состояние. Если родители звонят в «Скорую помощь» и жалуются на хрипы и лающий кашель у малыша, сотрудники неотложной помощи обязаны немедленно выехать на вызов.

Общие рекомендации родителям

Хрипы у грудничка без температуры и кашля часто возникают из-за того, что у ребенка физиологически узкие носовые ходы, из-за этого носовое дыхание затрудняется. Такое состояние не надо лечить. Проблема пропадет с возрастом, по мере роста младенца. Другие дыхательные расстройства требуют лечения.

Как услышать хрипы у ребенка

Если ребенок хрипит и кашляет, его должен послушать врач-педиатр. Однако родители и сами могут расслышать сухие или влажные хрипы, прислушавшись к дыханию малыша. Любые звуки, напоминающие шипение и свист, должны сразу насторожить, они являются признаками неблагополучия.

Как облегчить приступы кашля

Кашель у ребенка с хрипами без температуры часто бывает вызван аллергической реакцией. В этом случае необходимо дать младенцу антигистаминный препарат. Дозировка должна соответствовать возрасту, возможно, придется пилить таблетку на несколько частей. При бронхитах детям назначают отхаркивающие средства, при ангинах и ларингитах – лекарства-аэрозоли для обработки горла.

Для облегчения приступов кашля ребенок должен пить как можно больше жидкости

Внимание! Принимать любые отхаркивающие средства с быстрым действием следует до шести-семи часов вечера, но не на ночь, иначе ребенок начнет откашливаться во сне и будет плохо спать. Также ни в коем случае нельзя одновременно принимать отхаркивающие и противокашлевые препараты.

Что говорит о кашле Комаровский

Известный врач-педиатр Евгений Комаровский утверждает, что кашель – это не болезнь, а лишь ее симптом. Поэтому необходимо вылечить конкретное заболевание грудничка от 0 до 12 месяцев, тактика терапии каждый раз будет разной, в зависимости от типа инфекции и состояния пациента.

При лечении необходимо иметь в виду, что кашель – это просто симптом заболевания, поэтому лечить нужно саму болезнь (это может быть бронхит, пневмония или острая респираторная вирусная инфекция). Когда грудной ребенок поправится, он сразу же перестанет кашлять. Применять любые лекарства следует только по назначению врача, самолечение может быть опасным.

Видео

Источник

Автор статьи

Врач отоларинголог второй категории

Ребенок хрипит и сухой кашель

Контролировать и следить за состоянием здоровья легких более чем важно. Периодическое обследование позволит выявить заболевания на ранних стадиях, избежать осложнений. Кашель может быть одним из тревожных звонков. Особенно если он появляется у детей. Если у ребенка хриплый кашель, скорее всего в бронхах начинается воспаление. Но есть другие причины возникновения этого признака.

Причины и факторы риска

Для установления источника возникновения хриплого кашля у ребенка надо обязательно посетить врача и сделать дополнительные анализы. Не стоит заниматься домашним лечением по народными методам. Если ребенок хрипит и кашляет, его надо в срочном порядке показать опытному специалисту. Родителям также следует обратить внимание на характерные признаки кашля, такие как частота и громкость. Тогда врач сможет более точно представить картину заболевания. Хриплый кашель у ребенка появляется при закупорке бронхов слизью. Ребенок не может откашлять мокроту, слизистая бронхов отекает, что приводит к появлению хрипов. Это может быть связано с обычной простудой, а может быть признаком более серьезных болезней:

пневмонии;
туберкулеза;
рака легких;
бронхита;
астмы;
ларингита;
трахеита;
сердечной недостаточности.

Если ребенок кашляет и хрипит — это указывает на воспаление органов дыхания. Хрипы могут быть как сухими, так и влажными. Например, бронхит или бронхиальная астма вызывают сухие хрипы в груди. Если кашель возник внезапно, это скорее всего свидетельствует о попадании в органы дыхания постороннего предмета. В таких случаях нужно как можно быстрее обращаться за медицинской помощью.

Ребенок хрипит и сухой кашель

Механизм появления симптомов

Обычно, сиплый кашель у ребенка не появляется и не прекращается сам по себе. Ему также могут сопутствовать следующие симптомы:

лихорадка;
интоксикация;
слабость и усталость;
сиплый голос;
першение в горле;
насморк;
воспаление гортани;
затрудненное глотания;
свистящее дыхание.

Например, при бронхите или астме при выдохе у ребенка можно услышать свистящие звуки. Это результат отека бронхов. А густая мокрота может привести спазмированнию бронхов, привести к дыхательной недостаточности. Если у ребенка начался лающий кашель с хрипами, приступы удушья, необходимо немедленно вызвать скорую.

У ребенка охрип голос и появился кашель? Это может быть симптомом воспаления легких. Преимущественно оно появляется после ранее перенесенной вирусной инфекции. При появлении упомянутых признаков, о самолечении стоит забыть и немедленно обращаться к врачу.

Ребенок хрипит и сухой кашель

Как проводится лечение хрипов в груди

В случае появления кашля с хрипотой у ребенка следует записаться на прием к врачу, пройти полное обследование. Если в ближайшее время это невозможно, родители должны облегчить состояние ребенка с помощью следующих средств и действий:

Беречь ребенка от стрессов и эмоционального перенапряжения.
Следить, чтобы ребенок дышал носом. При кашле с хрипом у ребенка, ротовое дыхание может вызвать осложнения.
Часто проветривать помещения. Влажный и свежий воздух облегчает состояние больного.
Давать много пить. Это поможет вывести токсины из организма и облегчить симптомы.
Согревающие мази. Чтобы облегчить кашель с хрипом у ребенка рекомендуется растирать грудную клетку специальными мазями с эффектом согревания.

При появлении сиплого кашля у ребенка (даже без температуры) следует обязательно посетить больницу. Данный симптом может свидетельствовать о серьезных неполадках со здоровьем.

Рекомендуем к прочтению — Как лечить осипший голос и насморк у детей?

Медицинские препараты

Только врач может назначить правильные препараты для лечения малыша. Например, если у ребенка обнаружили ларингит, приписывают антигистаминные препараты. Вообще лечение направлено на то, чтобы очистить дыхательные пути от мокроты и успокоить кашлевой центр. К таким препаратам относятся:

аэрозоли;
ингаляторы;
отхаркивающие лекарства;
муколитики.

Также могут быть назначены комбинированные препараты, содержащие в себе противокашлевые, антигистаминные и отхаркивающие компоненты. Если у ребенка хриплый кашель без температуры, иногда его можно вылечить и без использования медицинских препаратов.

Ребенок хрипит и сухой кашель

Ингаляции

Для лечения кашля часто используют ингаляции. Их можно проводить, «народным методом» — дышать над паром, а можно использовать специальный аппарат — небулайзер. Существует единственное противопоказание для ингаляций — их нельзя проводить при высокой температуре тела у больного. Польза ингаляции заключается в том, что мокрота увлажняется и лучше выходит из организма. Но важно знать, что в таком случае мокрота увеличивается в размерах, и это может привести к обструкции дыхательных путей. И чем младше ребенок — тем больше риск. Паровые ингаляции полезны только для лечения верхних дыхательных путей. Они помогут при:

ОРЗ;
фарингите;
ларингите;
тонзиллите.

Самый распространенный вид ингаляции — дыхание над паром от вареной картошки в кожуре. Для ингаляций можно использовать лечебные травы: ромашку, чабрец, шалфей и другие.

Ребенок хрипит и сухой кашель

Когда нужны антибиотики

Антибиотики назначают только при повышенной температуре, а также наличии бактериальной инфекции. Дозу и продолжительность лечения может назначить только врач. Курс лечения нужно пройти до конца (5-7 дней). Чаще всего назначают

Аугментин;
Ампиокс;
Азитромицин;
Цефазолин.

Ребенок хрипит и сухой кашель

Методы народной медицины

От кашля хорошо помогает горячее молоко. В него можно добавить:

мед или масло;
пищевую соду;
минеральную воду.

Другие рецепты для лечения:

Сироп из лука. 500 грамм мелко нарезанного лука засыпать сахаром и поставить на водяную баню. Полученный раствор принимать по две ложки 4-5 раз в день.
Лимон от кашля. Нужно взять небольшой лимон, залить его водой, кипятить не больше 10 минут. Затем с лимона нужно выжать сок, добавить в него две ложки глицерина и мед. Полученную смесь принимаем трижды в день по две ложки.
Лечение медом. Мед (2 ложки), сливочное масло (2 ложки), желтки (2 штуки) смешать с ложкой пшеничной муки. Употреблять по ложке 4-5 раз в день. Второй рецепт: Мед и растолченные грецкие орехи смешать в одинаковых пропорциях. Одну ложку полученной массы развести в теплой воде и медленно пить.

Ребенок хрипит и сухой кашель

Профилактика

Полностью исключить простуду из жизни ребенка невозможно. Но правильная профилактика позволит существенно уменьшить риск заражения:

Закаливание. Нужно больше гулять с малышом на свежем воздухе, не перегревать его и не кутать в теплую одежду без надобности. Температура в комнате не должна быть выше 20-22 °С. Можно отдать ребенка в бассейн или спортивную секцию.
Увлажнение воздуха. Сухой воздух негативно всплывает на слизистую органов дыхания, пересушивает ее и может вызвать приступы кашля. Поэтому влажность в помещении должна быть не менее 50%.
Питание. Ребенок должен получать достаточное количество витаминов и полезных микроэлементов. Стоит приучать малыша с детства есть овощи, фрукты, зерновые. Зимой можно поддерживать здоровье витаминными комплексами.
Гигиена. Частое мытье рук уменьшит риск попадания микробов в организм.

Данные рекомендации касаются и взрослых. Если их соблюдать, заболевание будет проходить легче, а лечение займет гораздо меньше времени. В зимний период можно также принимать растительные препараты. Они усилят защитную силу организма.

Загрузка…

Источник