Ребенок скрипит зубами при стоматите у детей

Оглавление:

Симптомы герпетического стоматита
Лечение герпетического стоматита
Доктор Комаровский о герпетическом стоматите
Герпетический стоматит у детей – чем лечить и что не нужно делать в таких условиях
Профилактика

Нередко на слизистой рта у малышей появляются небольшие язвы, которые приносят дискомфорт во всем – ребенок плохо ест, плохо спит, капризничает. Причиной такого недомогания может быть герпетический стоматит ─ распространенный вид воспаления ротовой полости, которое вызывает вирус герпеса. Насчитывают несколько десятков его разновидностей. В организме человека вирус герпеса способен вызвать поражение слизистых оболочек, кожных покровов, глаз, нервной и сердечно-сосудистой систем.

Выделяют два типа заболевания: острый герпетический стоматит и рецидивирующий. Передается инфекция воздушно-капельным путем или в результате непосредственного контакта. Второй вид стоматита развивается в результате некачественного лечения первого типа. Наиболее распространенная область проявления вируса ─ губы, нос, кожа у рта, ротовая полость. Причина появления заболевания одна ─ заражение возбудителем. В группе риска ─ дети с хроническими болезнями, ВИЧ-инфекцией, диабетом и другими эндокринными заболеваниями. Источником заражения – вирусоносителем, могут быть другие дети, родственники, обслуживающий персонал. Заражение происходит через бытовые предметы, игрушки, воздушно-капельным путем. Вспышки эпидемии могут поразить до 75% детей, настолько силен этот вирус.

Симптомы герпетического стоматита

Заболевание проявляется в виде мелких пузырьков или язвочек в ротовой полости, на губах, деснах. Высыпания создают сложности во время еды и при общении.

Герпетический стоматит у детей сопровождается повышенной (до 39-40С) температурой. В 90% случаев жара нет, что дает основания различать несколько форм этого вирусного заболевания: тяжелую, среднюю и легкую.

Легкая степень характеризуется незначительным покрытием слизистой и кожных покровов мелкими пузырьками с полупрозрачной жидкостью внутри, температура и лимфоузлы пока еще в норме, у ребенка постоянно вытекает слюна. Это самая распространенная форма, таким типом стоматита ежегодно болеет до 8% населения страны. Никакого дискомфорта, кроме эстетического, легкая степень заболевания не создает и проходит самостоятельно, без медицинских процедур, через 3 — 4 дня .
Средняя степень характеризуется субфебрильной температурой (37 — 37,5 С), значительной (по сравнению с легкой формой) площадью пузырьков и язвочек на слизистой рта и губах, появлением кровотечения и воспаления десен, увеличением шейных и подчелюстных лимфоузлов, прием пищи сопровождается зудом и жжением. Картину заболевания дополняет общее утомление организма, слабость, расстройство сна и аппетита.
Тяжелая степень сопровождается сильным жаром (вплоть до 40С), обширным воспалением слизистой ротовой полости и другими симптомами, характерными для средней степени вирусного заболевания. Вероятна катаральная ангина. На третий — пятый день лопаются пузырьки, эрозии покрывает белый налет, ранки постепенно очищаются, эпителизируются, ребенок отказывается от пищи. При таком развитии событий целесообразно вызвать врача на дом с возможной последующей госпитализацией.

Если перечисленные симптомы герпетического стоматита наблюдаются у детей, (возможно, даже и грудных), необходимо лечение в стационаре. Время до полного излечения зависит от степени сложности заболевания. Нередко герпетический стоматит дополняет другие заболевания, особенно простудные. Активное время ─ переходный весенне-летний сезон, способствующий переохлаждению и ослаблению иммунитета, причиной может быть и период реабилитации после перенесения других заболеваний, стрессы.

Рецидивирующий герпетический стоматит характеризуется частыми проявлениями (до 10 — 12 раз в год) и активизируется при ослаблении иммунитета. Подобные вирусы почти постоянно присутствуют в организме практически каждого человека и подавляются его защитными силами. Переохлаждение или легкое простудное заболевание при слабом иммунитете провоцирует новые высыпания, особенно на губах. Течение болезни сопровождается появлением язв и пузырьков без других симптомов (температуры, воспаления и кровоточивости десен, увеличения лимфатических узлов и т.д.).

Лечение герпетического стоматита

Герпетический стоматит у детей – вопрос актуальный, по медицинским данным 80% детей знакомы с этим заболеванием. Чаще всего вирус поражает малышей в возрасте от полугода до трех лет (мамин иммунитет утерян, свой не сформирован), и лечить его нужно как можно раньше, так как стоматит переносится детьми достаточно тяжело. К сожалению, выявить это заболевание у детей на ранних стадиях сложно, поскольку основные симптомы ─ мелкие пузырьки и язвочки ─ появляются только через два-три дня.

Если произошел сбой в работе иммунной системы, то при первом появлении язв или пузырьков надо показать ребенку врачу. Стоматолога или педиатра лучше пригласить на дом. Упущенное время способствует переходу болезни в хроническую форму с необходимостью стационарного лечения. При герпетическом стоматите может развиваться светочувствительность, поэтому больного ребенка надо изолировать в затемненное помещение.

Лечение герпетического стоматита у детей в домашних условиях должно быть направлено на облегчение состояния ребенка, заживление язвочек, устранение вируса. Педиатр назначает имуностимулирующие, антигистаминные препараты ─ оксолиновую, теброфеновую, бонафтоновую, флореналевую, интерфероновую мази и препараты местного воздействия ─ обеззараживания, заживления, обезболивания и восстановления слизистого эпителия. Это могут быть спреи (Ингалипт, Просол, Тантум-верде), средства для протирания и полоскания рта: растворы фурацилина, метиленового синего и буры, содово-солевые полоскания, отвары лекарственных растений (ромашки, дубовой коры, шалфея), а также крепкая чайная заварка. Процедуры полоскания надо проводить несколько раз в день, в частности ─ после еды. Ускоряет заживление ранок облепиховое, льняное, и персиковое масла, а также масло шиповника.

Стоматологи рекомендуют избегать экспериментов с зеленкой и перекисью водорода ─ ожоги слизистой неизбежны. Такое универсальное лекарство, как мед, при этой форме стоматита может стать катализатором болезни, так как создает идеальные условия для размножения болезнетворных бактерий.

Педиатры предостерегают от соблазна лечить ребенка только народными средствами – не вылеченный вовремя герпетический стоматит имеет склонность к рецидивам и способен провоцировать развитие других заболеваний. Среди современных методов лечения герпетического стоматита применяется аппаратное лечение, например, гелий-неоновым лазером.

Важную роль в профилактике и лечении отводят диете ─ обильное щелочное питье, измельченная, нераздражающая слизистую пища комфортной температуры. Из детского питания исключить пряные, острые, соленые, сладкие и кислые блюда.

На период лечения больного ребенка надо изолировать от детей, выделив ему отдельную посуду и средства личной гигиены. В будущем во избежание рецидивов ребенка надо регулярно показывать стоматологу.

Доктор Комаровский о герпетическом стоматите

Известный педиатр считает, что диагноза «стоматит» у ребенка нет и быть не может, поскольку видов стоматита много и не все одинаково лечатся. Герпетический вызывается вирусом герпеса, начинаясь с резкого недомогания, головной боли и боли во рту. Дети переносят эти высыпания, наполненные жидкостью, очень тяжело.

Принципы лечения герпетического стоматита у детей в домашних условиях по Комаровскому:

Боль – главный признак стоматита, потому надо исключить провоцирующую ее еду – кислую, соленую, горячую.
Главная родительская задача – обезболивание, например, лидокаином. Если ребенок маленький, смазывать проблемные места ватной палочкой, если постарше ─ налить ложку 2% раствора и полоскать рот. Есть и готовые мази для обезболивания (для детей – Калгель). В крайнем случае – сосать кубик льда из холодильника (но только не маленьким детям!).
Есть для стоматита одобренные минздравом жевательные таблетки. Грудным детям не давать никаких таблеток ─ они легко оказываются с дыхательных путях!
Если уже знаете, что у ребенка герпес, с первых минут начинайте принимать противогерпесные препараты ─ зовиракс, фамвир, валтрекс, чем раньше начали лечение, тем быстрее наступит выздоровление.
Кроме обезболивающих, ребенку можно давать и препараты, ускоряющие заживление ─ аекол, витамин А (при отсутствии аллергии).
Облегчение ребенок может получить даже от простого полоскания рта водой. Суть в том, что с раздраженной слизистой смываются остатки еды, а чем вы их смываете, дело десятое.

Дополнительные рекомендации

Некоторые стоматиты изучены недостаточно, и не всегда есть возможность установить точную причину болезни.
При болях чистить зубы тяжело, но обязательно нужно. Попытайтесь уговорить ребенка, ведь отсутствие гигиены может иметь самые печальные последствия, так как может привести к воспалению десен, с которым справиться уже гораздо сложнее.
Если у ребенка на крае десны серовато-зеленый налет и поднимается температура, немедленно показывайте его доктору.
При стоматите от травмы надо немедленно избавляться от травмирующего фактора ─ такие заболевания иногда переходят в рак.
Герпетический стоматит нередко сопровождает скарлатину, грипп, корь, поэтому даже при нормальном самочувствии ребенка врачу его надо показать обязательно.
Если знаете, что ребенок склонен к появлению «лихорадки» (герпетического стоматита), не дожидайтесь явных симптомов. Как только видите какие-то предвестники появления пузырьков (например, зуд), сразу дайте ребенку лекарство. Чем быстрее, тем лучше (здесь важны не дни, а часы).
Носителями герпетического вируса являются 95% населения земли, избавить нас от раз и навсегда попавшего в организм вируса наука пока не может.
Появление стоматита аллергической природы ─ повод раз и навсегда отказаться от аллергена. Не шутите с аллергией!
Любой стоматит, продолжающийся более двух недель – обязательный повод для повторного визита к педиатру.

Герпетический стоматит у детей – чем лечить и что не нужно делать в таких условиях

Если вид стоматита окончательно не установлен, не спешите целоваться с ребенком (в частности, герпетический стоматит заразен). Кроме отдельной посуды и полотенца не забывайте об элементарной гигиене ─ чаще мойте руки.
Аэрозоль с лидокаином 10% не давайте детям ─ вместе с хорошим обезболиванием получите ожог или стягивание слизистой. Кстати, маленьким детям брызгать в рот аэрозоль нельзя в принципе!
Никогда не смазывайте прижигающими препаратами (родители любят делать это не себе, а ребенку). Кроме дикой боли есть еще опасность перерождения язвы в разные нехорошие вещи.
Красящие вещества типа синьки тоже не подходят ─ толку от них никакого, а вред очевиден: смазанная клиническая картина для педиатра, позволяющая пропустить какие-то важные вещи.
Мараславин у мамочек очень популярный препарат, но в инструкции забыли сообщить, что он повышает температуру (крайне нежелательно для детей) и вызывает разрыхление десны, так что зубы чистить в домашних условиях просто невозможно.
Нельзя не отметить такое популярное лекарство как Холисал с очень специфическим вкусом и запахом. Перед употреблением надо дать ребенку маленькую дозу. Если воспринимает нормально, можно использовать, если нет ─ не насилуйте ребенка.

Профилактика

В среднем ребенок может быть заразен восемь дней, потом он уже не так опасен для окружающих. Сильный иммунитет ─ главная гарантия снижения риска развития стоматита. Повышению защитных функций организма способствует прием различных иммуностимуляторов, но главное ─ это обеспечить ребенку здоровый образ жизни: сбалансированное питание, соответствующее возрасту, достаточный сон, правильная дозировка впечатлений, активные прогулки, зарядка и закаливание. Появление герпетического стоматита ─ сигнал организма о нарушении баланса, и даже после излечения болезни не стоит забывать о возможности рецидива, поэтому профилактика должна быть постоянной. На фото – герпетический стоматит у детей.

Источник

Последнее обновление статьи: 05.05.2018 г.

Заметив однажды ночное скрежетание зубов у ребёнка, родители переживают и пугаются. Это состояние окутано мифами. Считается, что скрип зубов ночью – признак глистной инвазии. Даже доктора не могут единогласно ответить на вопрос, почему возникает скрежет и считается ли это болезнью. Почему ребёнок скрипит зубами во сне?

Ночной скрежет зубов (бруксизм) – симптом различных заболеваний. Чтобы определить, почему ребёнок скрипит зубами во сне, нужно проследить за эмоциональным состоянием, обследовать малыша. Игнорирование бруксизма может привести к неприятным ситуациям, развитию болезней.

Как получается скрежет?

Бруксизм возникает ночью из-за сокращения жевательной мускулатуры. В норме зубы касаются друг друга только во время еды, что вызывает трение. В расслабленном состоянии челюсти соприкасаются, но трения не создаётся. При бруксизме мышцы челюстей напряжены, зубы плотно прижимаются друг к другу и ребёнок скрипит ими.

Бруксизм – часто встречающееся явление. Скрип зубами отмечается у каждого третьего-пятого ребеёка дошкольного возраста. Мальчики скрипят зубками чаще девочек.

Особенности бруксизма у детей

Ночной скрежет – не чисто детская проблема. Это явление возникает и у взрослых, но намного реже.

Скрипящий звук у ребёнка можно услышать не только ночью. Иногда проблема проявляется и в светлое время суток. Обычно приступ длится недолго, около 10 секунд.

Если симптом возникает время от времени, а состояние малыша не изменяется, родителям не стоит переживать. Если ребёнок часто и длительно скрипит зубами во сне, а утром раздражён, жалуется на головную боль, а так же в мышцах челюсти, это повод обратиться к специалисту.

Иногда родители могут не знать о симптоме, например, если ребёнок подрос и спит в другой комнате.

Требуют лечения приступы бруксизма, которые наблюдаются дольше месяца.

Почему ребёнок скрипит зубами во сне? О причинах расскажет доктор Комаровский

Детская психика имеет свои особенности. Дети иначе переносят стресс, эмоциональные нагрузки. Даже небольшие нервные стрессы могут повлиять на организм малыша, проявиться ночным скрежетом зубов. Бруксизм говорит о том, что нервная система ребёнка дала сбой, вышла из равновесия.
Часто скрежет можно услышать при прорезывании молочных зубов или при их смене на коренные. Такие процессы сопровождаются зудом и дискомфортом, малыш старается почесать зубки и скрипит ими. При прорезывании зубов наблюдается дневной бруксизм.
Патология в виде нарушения прикуса, а также заболевания челюстных суставов проявляются ночным скрежетом.
Важную роль играет наследственный фактор. Если один из родителей страдал бруксизмом, риск возникновения ночного скрежетания у ребёнка увеличивается.
Малыши, которые мучаются ночными кошмарами, лунатизмом или другими нарушениями сна, часто скрипят зубами. Это касается и храпящих, разговаривающих во сне детей.
Аденоиды, насморк, отит проявляются нарушением носового дыхания, дискомфортом. Малыш не может свободно дышать, особенно ночью, беспокоится, скрипит зубками.
При недостатке микроэлементов, влияющих на сокращение мышц и работу нервной системы, возникает бруксизм. Так проявляется дефицит кальция, магния, витаминов группы В и аминокислот.
При недостаточной нагрузке на челюсть, употреблении малышом мягкой, протёртой пищи, ребёнок рефлекторно сжимает челюсти ночью.

Связан ли ночной скрежет зубов с глистами? Старшее поколение уверенно заявляет о наличии глистов при первых проявлениях бруксизма. Но прямой связи между наличием гельминтов и ночным скрежетом не существует.

Бруксизм может проявляться как у детей страдающих гельминтозами, так и у здоровых детей. Действительно, скрип зубов у детей с глистной инвазией усугубляется. Причина тому – дискомфорт, связанный с гельминтами.

Почему ребёнок скрипит зубами днём и ночью? Отличия дневного и ночного бруксизма

Дневной бруксизм больше характерен для эмоциональных детей, когда даже небольшие неприятности приносят вихрь эмоций. Малыш рефлекторно сжимает зубки и создаёт характерный скрип. Специалисты относят дневной бруксизм к вредной привычке, а не патологии.

Помочь ребёнку может профессиональный психолог, который найдет подход к малышу и мягко научит контролировать свои действия. Недопустимо ругать и наказывать ребёнка за скрежетание зубами днём, это усугубит проблему, повлечёт за собой другие расстройства.

Существуют специальные методы и упражнения, которые могут научить кроху справляться с бруксизмом.

При прорезывании зубов малыш сжимает зубки, почёсывает, кусается. Так ребёнок экспериментирует со своим телом, пытается попробовать что-то новое. Нередко скрип зубов забавляет малыша, не стоит считать такой бруксизм проблемой. Достаточно мягко показывать ребёнку, что так делать не стоит, можно купить прорезыватель для зубов.

Ночной бруксизм происходит непроизвольно, контролировать его малыш не в силах.

Часто ночное скрежетание сопровождается другими проявлениями:

скрежетание, скрип, пощёлкивание зубами, которое длится 10 — 15 секунд и периодически повторяется;
во время приступа повышается артериальное давление, частота пульса, малыш дышит чаще.

Почему скрежет зубов стоит лечить?

Родители часто спрашивают, стоит ли прибегать к лекарственной терапии при ночном скрипе зубов. Если бруксизм не считается заболеванием, может и обращать внимания на него не стоит?

Бруксизм приводит к осложнениям, незаметным на первый взгляд. Со временем изменения проявляются всё сильнее, возникают заболевания.

Последствия бруксизма следующие:

Дневная сонливость. Малыш не может полностью расслабиться ночью, погрузиться в глубокий сон, его мышцы остаются в напряжённом состоянии. После такой ночи ребёнок просыпается неотдохнувшим, вялым, капризным. Нарушаются когнитивные функции, рассеивается внимание, снижается успеваемость. Причём усталость с каждым днём накапливается, кроха не может отдохнуть должным образом.
Стирается эмаль зубов. Ребёнок активно работает челюстями во сне, эмаль зубов подвергается постоянному механическому воздействию. Тонкая эмаль детских зубов постепенно стирается, возникает повышенная чувствительность зубов, болезни дёсен. Ребёнок отказывается есть кислое, сладкое, горячее, холодное. Если вы заметили, что малыш испытывает боль во время еды, не может есть определённую пищу, обратитесь за консультацией к специалисту. Это может говорить о повышенной чувствительности зубов, стоматологических проблемах. Если эмаль стирается значительно, возникает нарушение прикуса. Если пропустить проблему, неправильный прикус закрепляется, остается деформированным.
Расстройства нервной системы. Неврологические расстройства проявляются при длительном течении бруксизма, когда ночной скрежет зубами долго не определён. Тогда малыши попадают к разным специалиста, длительно не могут справиться с проблемой.

Клинические проявления неврологии при бруксизме разнообразны и часто «маскируются» под другие заболевания. Дети жалуются на боль головы, лица, шеи. Возможно головокружение, снижение зрения и слуха.

Диагностика бруксизма

Если вы заметили признаки бруксизма, в первую очередь понаблюдайте за сном малыша. Обратите внимание, сколько длятся приступы, как часто проявляется скрип.

Заметьте, как ребёнок вёл себя накануне, не было ли эмоциональных или физических нагрузок. Важно понаблюдать, нет ли проявлений проблемы в течение дня, не нарушено ли состояние малыша.

Затем родителям стоит обратиться к специалисту. Для уточнения диагноза врачи рекомендуют провести полисомнографическое исследование. Это метод диагностики позволяет зарегистрировать сокращение мышц челюсти, которые происходят непроизвольно. Метод помогает отличить бруксизм от скрытых патологий, незаменим для детей с риском развития эпилепсии.

Помочь в диагностики бруксизма может и стоматолог. Врач осматривает ротовую полость малыша, определяет состояние зубов и десен, обращает внимание на стёртость эмали.

В сомнительных случаях стоматолог рекомендует использовать специальный брукс чекер. Это капа, изготовленная из мягкого пластика или резины, одевается она на время сна ребёнка. Утром оценивается состояние капы, деформированные участки говорят о нагрузке на зубы в этих местах.

Для точной постановки диагноза и назначения правильного лечения ребёнок должен быть проконсультирован смежными специалистами. Таких детей осматривает стоматолог, невропатолог, психолог.

Что делать, если ребёнок скрипит зубами во сне?

Если явление бруксизма проявляется редко, малыш спокойно спит, а просыпается бодрым и весёлым, можно ограничиться общими рекомендациями лечения ночного скрежета зубами.

Режим дня. Ребёнок должен чётко понимать время сна и бодрствования, регулярно гулять на свежем воздухе и достаточно отдыхать.
Рациональное питание. Сбалансированная диета обеспечит кроху всеми витаминами и микроэлементами, поддержит здоровье малыша. Исключите из рациона слишком сладкую еду, жирную, тяжёлую пищу, красители и консерванты. Не стоит перекармливать ребёнка на ночь, это также сделает сон крохи беспокойным. Ужинать нужно за 2 часа до отхода ко сну.
Давайте твёрдую пищу днем. Старайтесь угостить карапуза яблоком, морковью, капустой в светлое время суток. Дайте жевательной мускулатуре поработать, так вы снизите ночную активность мышц.
Подготовка ко сну. Постарайтесь успокоить малыша перед сном, поиграйте в спокойные игры. Поможет расслабить кроху горячая ванна, чтение книг, колыбельные песни. Если кроха «разгулялся» пред сном, обязательно угомоните малыша. Перевозбуждённый ребёнок не может спать спокойно.
Атмосфера в семье. Поведение детей – зеркальное отражение отношений в семье. Создайте домашнюю, уютную атмосферу. Никогда не выясняйте отношений в присутствии детей.

Старайтесь быть внимательными и терпеливыми к просьбам крохи, уделите ему больше времени, обнимайте и целуйте малыша. Контакт с родителями очень важен, предупреждает многие психологические проблемы в будущем.

Если диагноз бруксизм установлен, малышу потребуется комплексный подход для преодоления проблемы.

Методы лечения бруксизма

Психологические. Дети, страдающие бруксизмом, нуждаются в психологической поддержке, внимании и понимании. Грамотный психолог поможет семье преодолеть проблему, наладить доверительные отношения.
Соматические. Лечение осложнений бруксизма, болезней ротовой полости, дёсен, исправление прикуса, подбор брекет-системы.
Медикаментозные. Приём препаратов, которые снимают нервное напряжение, нормализуют сон: Тенотен, Глицин, препараты растительного происхождения (корень валерианы). Возможен приём успокаивающих ванн. Для снижения сократительной способности мускулатуры часто назначают препараты кальция, магния, витамины группы В.
Физиотерапевтические. Расслабляющий массаж, компрессы на лицо. Тёплые компрессы накладывают на 10 — 15 минут на область скул, процедуру повторяют 2 раза в день. Компрессы помогают расслабиться, снять напряжение и болезненные ощущения в мышцах.

При выраженных симптомах бруксизма для сохранения эмали зубов специалисты рекомендуют ношение специальной капы во время сна. Их изготавливают индивидуально с учетом всех особенностей ротовой полости малыша. Ношение кап препятствует изменению прикуса ребёнка, снимает нагрузку на суставы челюсти, уменьшают мышечные боли.

Хотя капы – эффективный способ профилактики и лечения осложнений бруксизма, полноценным лечением их считать не следует. Для выявления причины ночного скрежетание необходимо комплексное обследование ребёнка.

Профилактика ночного скрежетания

Для того, чтобы предотвратить развитие проблемы, нужно обращать внимание на здоровье ротовой полости малыша. Научите ребёнка ухаживать за зубками, вовремя лечите заболевания дёсен, пломбируйте зубы.

Постарайтесь оградить малыша от стрессов, наладить климат в семье. Эмоциональных деток нужно поддерживать, научить успокаиваться самостоятельно. Старших детей стоит обучить техникам саморасслабления.

В случае если ребёнок скрипит зубами во сне, не откладывайте поход к врачу на потом. Это позволит предотвратить развитие негативных последствий, поможет быстро избавиться от неприятности.

Подведём итоги

С проблемой ночного скрежетания зубами сталкиваются многие родители. Зачастую это непродолжительные приступы, которые проходят самостоятельно и медикаментозного лечения не требуют.

Если же скрип зубами становится частным спутником сна, обязательно нужно обратить внимание на продолжительность и частоту приступов. На проблему укажет и ухудшение общего состояния ребёнка, слабость, раздражительность, утомляемость, нарушение концентрации внимания.

При первых подозрительных симптомах нужно немедленно обратиться к врачу, который назначит комплекс обследований, разберётся в причинах проблемы. В случае бруксизма вовремя начатое лечение предупредит развитие осложнений и сохранит здоровье малышу.

Источник