Редкий сухой кашель и температура у ребенка

Когда ребенок начинает ходить в детский сад в первые полгода-год он может неминуемо и часто болеть. И это не значит, что у него плохой иммунитет — нет, это вариант нормы. Обычные ОРВИ — с невысокой температурой в течение 1–3 дней, насморк, несильный кашель — не требуют какого-то лечения и осмотра доктора, если только вам не нужен больничный или справка в детское учреждение. Но если у маленького пациента высокая лихорадка, плохо сбиваемая жаропонижающими, сильный кашель с затруднением дыхания, плохое самочувствие, головная боль, повторная рвота, непонятная сыпь — требуется консультация педиатра. Хотя педиатры бывают разные…

— Не знаю, стоит ли тебя беспокоить, — голос моей знакомой Светланы звучал несколько напряженно. — Ты же знаешь, мы в Голландии теперь обитаем.

— Ну да, — говорю, — слышал. Из панельного Купчино в просвещенную Европу! Как дела?

— Да вроде все нормально, — отвечала Света. — С ребенком, правда, что-то не так. Я бы тебя не беспокоила, но меня мама — бабушка ребенка — по телефону замучила. Говорит, я плохая мать. Говорит, вызывай самолет МЧС, пусть внука эвакуируют из этой проклятой Европы.

— Да что случилось, скажи наконец?

— Ну, у него температура 39, все время повышается.

— И давно? — спрашиваю.

— Уже 7 дней.

— Ого! Доктор-то его смотрел?

— Да, уже дважды. Говорит, ничего страшного, ОРВИ. Но сын сегодня еще дышит как-то тяжело, все время кашляет и синий какой-то.

— Ого! — говорю. — Бабушка, похоже, права. У него пневмония, наверное. Анализ крови, рентген легких делали?

— Ничего мы не делали, — несколько раздраженно ответила Света.

— Ну ты хоть пошли мне сейчас видео, как он дышит, посмотрю.

— Хорошо, — говорит Света, — но только вечером.

— Почему вечером?

— Да он в садике еще.

— Как в садике?! — возможно, я уже кричал. — С температурой 39 семь дней и тяжелым дыханием?!

— Ну да, здесь так принято, — еще более раздражаясь, объяснила Света. — Доктор сказал, что в садик ходить можно, это просто простуда. А я на работе.

— Подожди, он же только родился недавно вроде? Сколько ему?

— Девять месяцев.

— И он уже в садик… ходит? Приносите вы его туда, то есть?

— Все правильно. Это же Европа! Здесь все равны. И на одну зарплату, кстати, не прожить. Все работают. Поэтому и садик с 3 месяцев жизни.

Потом уже я узнал, что, действительно, в Европе в детские сады принимают младенцев с нескольких месяцев жизни. Причина — равноправие полов. То есть для того, чтобы мама могла не нарушать свою карьеру и работать, ребенка берут в детсад чуть ли не с пеленок.

Из-за европейского равноправия в детсад принимают младенцев

Естественно, все младенцы — с неокрепшим иммунитетом и даже еще не привитые. Попав в коллектив, они начинают болеть — без перерыва. Казалось бы, этот факт все-таки должен нарушить карьеру мамы. А вот и нет, из европейских садиков не выгоняют больных детей. Можно запросто посещать садик и с высокой температурой! Справок о здоровье там никто не требует. Поэтому, невзирая на сопли, кашель, понос, рвоту, лихорадку, одышку и ветрянку, европейские младенцы утром отправляются в садик, а их счастливые родители — на работу, без всяких угрызений совести.

Читайте также:

Детская простуда

Комментарий педиатра: Даже если ваш ребенок посещает такой садик, где принимают болеющих детей, все же лучше остаться дома, если есть сопли, кашель, понос, рвота, лихорадка, одышка или ветрянка. Даже при нормальном самочувствии не стоит идти в садик, когда ребенок наиболее заразен, т. е. в начале или разгаре заболевания. Однако если у малыша остаточные явления ОРВИ в виде подкашливания или скудного отделяемого из носа, значит, он уже мало заразен и может посещать ДДУ.

Но вернемся к Светлане и ее малышу. Забрав вечером ребенка из садика, мама отправилась, по моему совету, прямиком в больницу.

Ночью мне пришла СМС от мамы, что у ребенка одышка, врачи сказали, что у него низкая сатурация (насыщение крови кислородом), надо госпитализировать. Я вздохнул с облегчением.

Утром мы созвонились.

— Ну что там на рентгене? — спрашиваю.

— Не делали, — отвечала Светлана. — Говорят, не надо.

— Антибиотики-то хоть колят?

— Нет. Говорят, пневмония, наверное, есть, но, скорее всего, вирусная, а значит, ни рентген, ни антибиотик не нужны. Капельницу тоже не ставят, хотя сын ничего не ест, ни пьет и со вчерашнего дня не сикал. Говорят, не надо: обезвоживания сильного нет, тургор тканей сохранен — кожная складка расправляется.

— Чем же вас лечат? — если честно, я просто уже остолбеневал.

— Дышит просто кислородом через маску, вот и все.

— Ну а как температура, кашель? — спрашиваю.

— Шкалит все время, 39. Кашляет ужасно, захлебывается. Ничего не ест, практически не пьет.

— Анализ крови хоть брали?

— Да, это делали. Говорят, что тоже ничего там нет особенного.

Ощущая выраженный когнитивный диссонанс, я размышлял. Грудничок, лихорадка 39 восьмые сутки. Сильный кашель, одышка, интоксикация, цианоз. Это пневмония сто процентов, без вариантов: нужен рентген легких, антибиотики, возможно — инфузионная терапия. Или, может быть, я — доктор, как мне до этого думалось, неплохой, — чего-то не догоняю? Чувство было, что почва — мои обширные знания и мой немалый опыт — уходит, улетает из под ног. Может, это я сумасшедший, а они гении медицины?

Я попросил маму исхитриться выяснить, что же там на самом деле в анализе крови. Через несколько часов я получил фото экрана больничного компьютера с анализом крови. Все было по-голландски, но аббревиатуры, к счастью, оказались международными. Действительно «ничего особенного» в анализе крови не было: небольшой лейкоцитоз, небольшой нейтрофилез, увеличение С-реактивного белка в 3 раза. Может, и «ничего необычного», но воспалительный процесс явно прослеживался.

Комментарий педиатра: Если у ребенка температура 39 и выше длительностью более 3 дней, выраженный кашель и тем более одышка, тогда просто необходимо исключить пневмонию: послушать его легкие, при сомнении выполнить клинический анализ крови, анализ на С-реактивный белок, сделать рентгенограмму грудной клетки. Может понадобиться госпитализация.

Доктор дружески обнимала, но антибиотик принципиально не назначала

Светиному малышу явно был очень нужен антибиотик. Но как убедить голландских коллег его назначить? Мама пыталась обсудить это с лечащим врачом. Доктор мило улыбалась, проявляла эмпатию в лучших западных традициях: говорила, что разделяет тревогу Светланы, дружески обнимала, но антибиотик принципиально не назначала, так как, по ее мнению, это не имело никакого смысла. Организм борется, — твердила голландский эскулап.

О том, кто выиграл в этой борьбе здравого смысла и голландских лечебных предписаний, я расскажу вам в следующей статье «Пневмония у ребенка и антибиотики»

Михаил Никольский

Фото depositphotos.com

Источник

Все родители рано или поздно сталкиваются с появлением кашля у ребенка. Как прави-ло, объясняют его вирусной инфекцией или простудой. Но кашель без температуры – явление весьма тревожное. Он может быть как естественной реакцией организма на раздражитель, так и первым проявлением патологического процесса.

Основные причины

У грудничков кашель без температуры может быть нормальным процессом, который сигнализирует о прочищении дыхательных путей ребенка от разных загрязнителей. Избыток слизи в дыхательных путях, пыль и даже сухость воздуха могут стать причиной кашля. Этот симптом может беспокоить ребенка утром непосредственно после первого кормления, что связано с природными физиологическими особенностями детей первого года жизни. Повода для беспокойства в этом случае нет.
Случайное попадание мельчайших инородных тел в органы дыхания малыша. Когда в трахею и гортань попадают микрочастицы пыли, пищи или сыпучих веществ, ребенок начинает кашлять, пока дыхательные пути не очистятся и не смогут продолжать свою работу в нормальном режиме.
Проникновение посторонних тел в дыхательную систему – более серьезный повод для волнения. Малыши знакомятся с окружающим миром в том числе через рот, облизывают предметы и иногда засовывают мелкие частицы в нос. В этой ситуации кашель может появиться внезапно на фоне нормального состояния здоровья ребенка. Кашель при этом отрывистый, сильный, напоминающий приступ удушья. Ребенок может сильно побледнеть или посинеть.
Сухой и продолжительный кашель часто свидетельствует об аллергии. Раздражители могут быть самые разные: пыльца, пища, пылевые клещи и т.д. При аллергической реакции у больного может наблюдаться слезотечение, насморк или покраснение кожи.

В целом можно не беспокоиться, если:

самочувствие ребенка хорошее, он бодр и активен;
ночной сон ребенка стабилен;
сохраняется аппетит;
кашель происходит редко и без особого дискомфорта;
отсутствуют другие признаки заболеваний в виде насморка, дерматологических отклонений, болевых ощущений в горле и др.

Стабильный редкий кашель у ребенка на фоне аллергии может перейти в хронический бронхит, а через пару месяцев – в бронхиальную астму. Поэтому при любом виде кашля, который сохраняется продолжительный период времени, требуется обязательная консультация специалиста.

Кашель без температуры может свидетельствовать о присутствии инфекции в организме ребенка. Особого внимания требуют малыши первого года жизни, поэтому не затягивайте поход к педиатру, если кашель сохраняется дольше 3 дней.

Какие он сопровождает заболевания

Бронхит – воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов. Очень часто на начальной стадии этого заболевания появляется сухой кашель без повышенной температуры тела. Далее может появиться насморк, болевые ощущения в области горла и жар. Спустя несколько дней редкий сухой кашель у ребенка перетекает во влажный с отделением и выведением слизи из организма и, если болезнь не вызывает осложнений, исчезает.
Фарингит, ларингит, трахеит – болезни органов дыхания, которые также сопровождаются сильным сухим кашлем без повышения температуры. С развитием болезни появляется насморк, болевые ощущения и чувство першения в горле, осиплость голоса.
Грипп, парагрипп. Сильные приступы кашля появляются на ранней стадии заболевания. Они сопровождаются общим недомоганием, вялостью. Температура может повышаться до 39-40°C.
PC инфекция – распространенное заболевание, которому подвержены дети перво-го года жизни. Характеризуется сильным кашлем, насморком с общим ухудшением состояния больного. Сухой кашель переходит во влажный, развивается гипертермия.
Пневмония и плеврит – осложнения, возникающие после вирусных инфекций. Плеврит отличается сухим кашлем, который усиливается при дыхании, пневмония характеризуется мокрым кашлем, с усиленным отделением мокроты и болями в груди.
Коклюш – опасное инфекционное заболевание. Для него характерны сильные приступы кашля до удушья или рвоты.
Корь – острое инфекционное вирусное заболевание, которое сопровождается сильным сухим кашлем, переходящим во влажную форму, и одновременным по-явлением дерматологических отклонений.

Почему возникает кашель у ребенка без температуры Причину кашля обязательно должен установить врач, особенно если:

кашель имеет затяжной характер и беспокоит ребенка 10-14 дней;
сухой кашель протекает при нормальной температуре тела;
методы домашней первой помощи неэффективны;
при откашливании появляются гнойные или кровянистые выделения;
повышается температура;
ребенку сложно дышать.

Как вылечить сухой кашель

Лечение кашля без температуры В первую очередь необходимо диагностировать заболевание и назначить грамотное лечение. Следующим обязательным этапом является смягчение тканей слизистой и прием средств, устраняющих раздражение. В состав комплексной терапии должны входить препараты, снимающие воспаление, а также местные обезболивающие лекарства. Мгновенным обезболивающим эффектом обладают леденцы, ингаляции, полоскания. Действие этих препаратов непродолжительное, но они способствуют смягчению тканей и спасают от приступов кашля.

Более эффективными являются комплексные лекарства, которые обладают противовоспалительным действием и убивают вредоносные бактерии. Так, сироп с подорожником состоит из натуральных компонентов, смягчает слизистую и предупреждает приступы, оказывает обволакивающее и антисептическое действие. Травяные сиропы часто имеют в составе витамин С, который помогает укрепить иммунитет. Растительными препаратами можно лечить даже самых маленьких детей, они практически не имеют побочных эффектов и благотворно влияют на детский организм.

Регулярное увлажнение слизистой также ускорит переход сухого кашля в мокрый. Неправильное лечение чревато серьезными осложнениями, одолеть которые будет непросто.

Эффект самодельных лекарств состоит в снятии болевых ощущений и облегчения общего состояния ребенка. Домашние методы являются вспомогательной терапией, которую можно применять только после консультации со специалистом относительно основного лечения. Помните: самолечение приводит к развитию осложнений. Исключите лекарство, если какой-либо продукт в его составе вызывает у ребенка аллергическую реакцию.

Рецепты и методы народного лечения

Морковная кашка. Промойте морковку, почистите и натрите помельче. Доведите молоко до кипения и поместите в него морковь. Снимите с плиты и оставьте кашку на 20 минут. Принимайте смесь не процеживая.
Овощной коктейль. Полстакана сока морковки соедините с таким же количеством сока редьки, подсластите медом. Детская дозировка – по 5 мл до 5 раз в день.
Молочная микстура. Закипятите 250 мл молока, добавьте небольшой кусочек сливочного масла, мед, соду (на кончике ножа) и хорошо размешайте. Снимите смесь с плиты и введите взбитый желток. Охладите микстуру до 30-40°С и давайте малышу по 15 мл до 5 раз в сутки.
Луковый чай. В кипящую воду объемом 1 л всыпьте 180 г сахарного песка и добавьте 2 больших неочищенных луковицы. Томите смесь на медленном огне 1 час, в конце варки удалите лук. Пейте чай по 15 мл 4 раза в день.
Молочно-овощное пюре.
Целую головку чеснока и 2 больших луковицы залейте 500 мл молока и проварите около четверти часа. Измельчите овощи в пюре блендером вместе с молоком, остудите до теплой температуры и добавьте пару ложек меда. Употребляйте по 5 мл пюре до 4 раз в день.
Компресс из муки. 30 г овсяной муки (можно использовать пшеничную) соедините с маслом оливы и горчичным порошком в равных количествах. Добавьте 20 мл водки. Смешайте компоненты и прогрейте их на пару до состояния липкого теста, оберните его в марлевый отрез. Накладывайте компресс на область грудной клетки, фиксируя сверху натуральной плотной тканью, и держите до полного остывания. Лепешка окажет наилучший эффект перед сном.
Сладкий сироп. Нарежьте редьку кусочками небольшого размера и засыпьте саха-ром. Запекайте в духовом шкафу несколько часов. Сиропом послужит жидкость, которую пустит корнеплод во время запекания. Дозировка – по 5 мл несколько раз в день.
Ванильный мед. 90 г меда соедините с 90 г сливочного масла, вмешайте маленький пакетик ванильного сахара. Дозировка – по 5 мл 3 раза в день.
Сок капусты. Эффективное средство для выведения слизи. Перед употреблением немного подсластите медом.
Хвойная настойка. Почки сосны залейте 250 мл кипящей воды. Плотно закройте, оберните в теплую ткань и оставьте настояться около часа. Принимайте хвойную настойку по 1-2 глотка. Настойка поможет остановить мучительные приступы каш-ля.
Лекарство при бронхите. 500 г грецких орехов измельчите, добавьте 10 столовых ложек меда и 100 г сока алоэ, введите свежий сок 4 лимонов. Размешайте и принимайте бальзам по 5 мл 3 раза в сутки.
Витаминный сок с медом. Смешайте полстакана сока редьки, столько же морковного сока, добавьте 30 г меда. Принимайте по 5 мл 5 раз в сутки.
Мед с калиной. 100 г плодов калины помойте и добавьте 7 столовых ложек меда, томите на медленном огне 5 минут, охладите до температуры 30-40°С. Принимай-те средство, разводя его в кружке с небольшим количеством воды.
Сок огурца. Действенное лекарство при заболеваниях органов дыхания. Выпивайте по четверти стакана 3 раза в день.
Творожная лепешка. Является единственным компрессом, которым можно лечиться при повышенной температуре тела. Подогрейте творог и отделите сыворотку. Выложите творожную массу на марлевый отрез и зафиксируйте в области грудной клетки на час.
Компресс от бронхита. Смешайте по 1 чайной ложке следующих ингредиентов: су-хая горчица, мука из кукурузы, масло оливы, мед, водка. Разделите тесто надвое, выложите на марлевый отрез и приложите к груди и спине. Зафиксируйте натуральной хлопчатобумажной тканью и оденьте на пациента пижаму. Утром места, где находились лепешки, протрите теплой влажной тканью.
Мука с горчицей. Соедините сухую горчицу и любую серую муку 1:1. Насыпьте смесь в плотный мешочек, приложите к груди ребенка, избегая зоны сердца, и зафиксируйте его с помощью плотной ткани. Желательно делать компресс на всю ночь. К утру кашель пройдет.
Хвойные ингаляции. Приготовьте отвар из почек сосны и делайте ингаляции, накрыв голову полотенцем. Оставайтесь в помещении после процедуры в течение 2-3 часов.
Апельсиновый сироп. Нарежьте 1 неочищенный апельсин, засыпьте сахаром и проварите полчаса. Принимайте по 5-10 мл при сильном кашле.
Целебный горшочек из редьки. Для лечебных целей лучше всего подходит черная редька. Срежьте шляпку и извлеките внутреннюю часть, чтобы получился горшочек. Заполните его медом на 1/3 и поставьте в глубокую миску ненадолго. Отделившийся сок давайте малышам по 5 мл до 4 раз в день. Такое лекарство подходит и взрослым, дозировку нужно увеличить до 15 мл.
Питье с люголем. В 250 мл воды добавьте яблочный уксус и мед (количество определите самостоятельно, лекарство должно быть приятное для употребления), добавьте число капель люголя, соответствующее возрасту вашего ребенка. Давайте лекарство понемногу в течение всего дня.
Имбирная микстура. Натрите на мелкой терке имбирный корешок, отделите жид-кость. Из пары луковиц приготовьте пюре в блендере. Несколько зубчиков чеснока пропустите через пресс. Добавьте к имбирю лук с чесноком и полстакана меда. Ингредиенты перемешайте, перелейте микстуру в стеклянную тару. Принимайте по 5 мл 3 раза в сутки.
Барсучье сало. Разотрите грудь и спинку ребенка, кроме зоны сердца, жиром, прикройте полиэтиленом, обмотайте хлопковой тканью, шерстяным платком и уложите ребенка спать. Барсучье сало можно заменить курдюком.
Лепешка с картофелем. Отварите, не очищая, два клубня картофеля и разомните овощ с кожицей. Полейте растительным маслом (35г) и водой (18г). Посыпьте смесь сухой горчицей и добавьте немного меда. Как следует вымесите тесто и разделите на две лепешки. Они должны получиться теплыми, приятной для тела температуры. Оберните лепешки салфетками и прикладывайте к груди и спине ребенка на ночь. Для лучшего эффекта чередуйте средство с горчичниками.

Автор: Ольга Кондратюк

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник