Реферат по стоматиту детей
Найдена информация о 729 подходящих стоматологических клиниках. Какие существуют виды детского стоматита? Признаки заболевания у ребенка и методы лечения. Как проходит терапия стоматита у детей до года? Чем опасен афтозный и герпетический детский стоматит?
- Классификация детского стоматита
- Афтозный стоматит
- Герпетический
- Кандидозный
- Бактериальный
- Вирусный
- Энтеровирусный
- Лечение и профилактика
Причины стоматитов у детей
Стоматит у детей – это группа болезней, вызывающих язвенное поражение ротовой полости. Среди всех стоматологических патологий они занимают первое место по распространенности у детей раннего и дошкольного возраста, а также у грудничков. Из-за особенностей иммунной системы новорожденных некоторые формы воспаления могут возникнуть в первые недели жизни.
На сайте Stom.Firms.ru вы узнаете, как и когда воспаляется полость рта у ребенка, какие способы лечения существуют и в каких случаях нужно обращаться к врачу.
Виды стоматита у ребенка
В детском возрасте покровный эпителий ротовой полости очень тонкий и с трудом противостоит микробной атаке. Стоматит развивается, когда увеличивается активность микробов, в норме присутствующих на слизистой оболочке. Одна из причин заражения — детская привычка засовывать в рот грязные предметы, зараженные бактериями, вирусами и грибками.
Поскольку воспалительная реакция зависит от возбудителя, принято выделять несколько видов патологии, которые мы разберем подробнее.
Афтозный стоматит
Для афтозной формы характерно появление афт — небольших язвочек с сероватым дном и красным ободком. Афты покрывают мягкое небо, миндалины, губы и щеки с внутренней стороны. Ребенок при этом чувствует себя нормально, температура редко повышается выше 37 градусов.
Афтозный стоматит у детей лечат с помощью следующих средств:
- Перекись водорода;
- Слабый раствор калия перманганата;
- Фурацилин;
- 10% анестезиновая эмульсия;
- Интерфероновая и оксолиновая мази;
- Грамицидин.
Чаще всего заболевание диагностируется в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Причина язвенного дефекта – слабый иммунитет, болезни внутренних органов, плохие жилищные условия и нарушение правил личной гигиены.
Герпетический стоматит у детей
Инфекция возникает из-за вируса простого герпеса. Различают две формы герпесного поражения: острую и хроническую. Первый случай заражения считается острым, а все последующие – хроническими.
Сыпь образуется на губе, небе и языке, располагается отдельными группами пузырьков размером с просяное зерно. Через 2 дня они лопаются, а на их месте появляется ярко-красная поверхность, которая быстро покрывается бело-желтым налетом. Появляется лихорадка, общая слабость, головная и мышечная боль.Через 10-14 дней все высыпания самостоятельно исчезают, и пациент выздоравливает.
Чтобы вылечить герпетический стоматит у детей, назначают:
- Мирамистин;
- Дентальный гель Холисал;
- Спрей лидокаина;
- Гель на основе висмута;
- Интерфероновую мазь;
- Ацикловир.
Герпесом болеют малыши старше 1 года. У младенцев в крови присутствуют антитела против герпеса, полученные от матери, поэтому они почти не страдают этим недугом.
Кандидозный стоматит
Если воспаление вызывают грибки рода Кандида, то диагностируется детская молочница. Ее легко узнать по белым творожистым наслоениям на языке, небе, деснах и внутренней поверхности щек. Если налет удалить, возникает болезненная эрозия. Кандидозный стоматит у детей развивается, когда количество полезных бактерий во рту резко уменьшается и баланс здоровой микрофлоры нарушается. Это стимулирует размножение грибков.
Для лечения назначается:
- Марганцовка;
- Мирамистин;
- Борная кислота;
- Лидокаин;
- 1% мазь или крем клотримазол;
- Кандид;
- Флуконазол.
В группе риска находятся люди, которые долгое время принимают антибактериальные препараты и у которых диагностировано иммунодефицитное состояние или сахарный диабет. Особенно подвержены заболеванию дети на грудном вскармливании.
Бактериальный стоматит
Возбудителями являются стафилококки и стрептококки. Характерны гнойные высыпания на слизистой оболочке щек, губ, небе, миндалинах и языке. Высыпания быстро вскрываются, а на их месте образуются крупные эрозии и круглые или овальные язвочки с ровными краями. В их центре видна серая пленка, а вокруг нее – красный венчик. Изо рта исходит неприятный запах, повышается температура тела.
Терапия включает следующие средства:
- Перекись водорода;
- Метрогил Дента;
- Грамицидин;
- Гексаспрей;
- Солкосерил;
- Облепиховое масло.
Бактериальный стоматит встречается у детей до 10-12 лет, особенно после механического или термического травмирования слизистой оболочки, например, при использовании жесткой зубной щетки или при повреждении краем выступающего зуба. Термическое повреждение бывает и при приеме слишком горячего напитка.
Вирусный стоматит
Кроме герпеса болезненные язвочки во рту образуются при кори и гриппе. Этими инфекциями болеют малыши любого возраста, но чаще дети старше 1 года.
Вирусный стоматит вызывает те же симптомы и лечится так же, как и афтозная или герпетическая форма. Все проявления проходят самостоятельно, когда стихает острая фаза. Далее наступает излечение.
Энтеровирусный везикулярный стоматит
Болезнь имеет второе название – «синдром рука-нога-рот». Возбудитель энтеровирусного синдрома — это вирусы Коксаки. На коже ладоней и подошв появляются плоские розовые пятна, а во рту – мелкопузырчатая сыпь, которую называют везикулярной. Эти симптомы сами исчезают через 7-10 дней после заражения, затем больной выздоравливает. Возраст заразившихся — от 1 года до 10 лет. Лечат так же, как вирусный стоматит.
Какой специалист лечит хронический стоматит у ребенка?
При появлении во рту язв и эрозий следует обратиться к педиатру для точной диагностики причины. Некоторые причинные патологии могут быть заразными для окружающих, поэтому потребуется госпитализация. В легких случаях язвенный стоматит у детей лечит детский стоматолог с помощью шлифовки острых зубов или удаления зубных камней, где накапливается много болезнетворных микробов.
Эти разделы могут быть вам полезны
Посмотрите, в какие стоматологии можно обратиться, чтобы вылечить стоматит у ребенка:
- Детская стоматология
- Лечение стоматита
Источники
для статьи:
- Л.
А. Хоменко «Детская терапевтическая
стоматология» Руководство – 2013 г.
- В.А.
Исаков «Герпесвирусные инфекции
человека» Пособие для врачей – 2006 г.
Автор статьи:
Мариам Арутюновна Арутюнян
Копирайтер информационного портала Stom-Firms.ru.
Специализация на переводах и авторских статьях по медицине и стоматологии.
Источник
Принципы лечения и ухода при стоматитах
Главное
управление Алтайского края
по
здравоохранению и фармацевтической деятельности
Краевое
государственное бюджетное образовательное учреждение
Среднего
профессионального образования
«Родинский
медицинский колледж»
КУРСОВОЙ
ПРОЕКТ
На
тему: «Принципы лечения и ухода при стоматитах»
Автор курсового
проекта: Бандаренко Ирина Владимировна
Специальность,
группа: 060101 Лечебное дело, 35 группа
Научный
руководитель проекта: Романова Ирина Владимировна
Родино,2014
Содержание
Введение
Глава
1. Теоретическая часть
.1
Стоматиты
.2
Этиология
.3
Клиническая картина
.4
Диагностика
.5
Лечение, уход, профилактика
Глава
2. Практическая часть
.1
Анализ заболеваемости стоматитами у детей
.2
Анализ используемых методов лечения и ухода при стоматитах
Заключение
Библиография
Введение
Слизистая оболочка полости рта — это среда с
высоким риском развития септических процессов, так как в силу своего
топографического положения первой подвергается атаке вирусов и бактерий,
взаимодействует с аллергенами и травмирующими факторами. Она регулирует
равновесие между находящейся в полости рта патогенной микрофлорой и местными,
общими факторами иммунной защиты. Нарушение этого равновесия может привести к
развитию инфекционно-воспалительных заболеваний, таких как стоматиты. Наиболее
распространенными из всех видов стоматитов, поражающих детей, являются кандидоз
полости рта, катаральный, язвенный, герпетический стоматиты.
Ежегодно в России стоматитом заболевают в
среднем 106 127 детей на 100.000 детского населения — это примерно каждый
десятый ребенок. В Алтайском крае за 2003 — 2008 года — за помощью к
специалистам по поводу стоматитов обратилось 23 063 пациента, а за период 2008
— 2013 года — 29 021. Это говорит о том, что за последние 5 лет число больных
стоматитом в крае увеличилось почти в 2 раза. Что объясняется массовым
снижением иммунитета у населения, ухудшением экологической обстановки и
снижением качества употребляемых продуктов.
Существует проблема: несмотря на то, что
стоматиты встречаются достаточно часто, их правильная диагностика бывает
затруднена. Это связано с тем, что различные заболевания не только ротовой
полости, но и всего организма, могут протекать с одинаковыми проявлениями.
Многие специалисты сходятся во мнении, что ни одно из детских заболеваний не
имеет столь разнообразного проявления и такого обширного количества причин, как
стоматит.
Актуальность темы «Принципы лечения и ухода при
стоматитах» обусловлена рядом причин: Во первых, широкой распространенностью
этих заболеваний (по данным Министерства Здравоохранения РФ стоматиты
составляют более 85% от всех заболеваний слизистой оболочки полости рта у
детей). Во вторых, необходимостью предотвращения распространения инфекции в
нижние дыхательные пути. В третьих, необходимостью недопущения сенсибилизации
(то есть перехода заболевания в хроническую форму с частыми рецидивами).
Цель работы: изучить заболеваемость катаральным,
язвенным, автозным и грибковым стоматитами и установить используемые методы их
лечения у детей на базе КГБУЗ «ЦРБ с. Родино» за период с 2011 г. по 2013 г.
Задачи:
Установить возрастной показатель заболеваемости
катаральным, язвенным, автозным и грибковым стоматитами, а так же определить
наиболее часто встречаемый вид стоматитов у детей.
Установить наиболее часто встречаемую форму
тяжести заболевания.
Определить сезонность заболеваемости
катаральным, язвенным, герпетическим и грибковым стоматитами, а также
определить соотношение мальчиков и девочек с заболеванием по обращаемости.
Установить, какие методы лечения и ухода
применялись при стоматитах у детей за период с 2011 г. по 2013 г.
Выяснить изменились ли методы лечения и ухода за
период с 2011 г. по 2013 г. стоматит язвенный
грибковый
Разработать памятки: по профилактике стоматитов
у детей и по методам ухода за больными стоматитом детьми.
Объект исследования: Больные стоматитом дети на
базе КГБУЗ «ЦРБ с. Родино», детская консультация.
Предмет исследования: Обзор медицинской
документации в КГБУЗ «ЦРБ с. Родино», детская консультация; беседа с главным
педиатром КГБУЗ «ЦРБ с. Родино».
Методы исследования: Проведение анализа
медицинской документации и беседы с педиатром КГБУЗ «ЦРБ с. Родино».
Глава 1. Теоретическая часть
.1 Стоматиты
Стоматит (от греч. stoma, родительный падеж
stomatos — рот) — это воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта
различной этиологии.
Стоматиты в зависимости от возбудителя делятся
на:
Вирусный стоматит (автозный стоматит)
Грибковый стоматит (кандидоз полости рта)
Бактериальный стоматит:
А) Катаральный стоматит
Б) Язвенный стоматит
.2 Этиология
Этиология появления любого вида стоматита
заключаются в том, что у малышей слизистая оболочка ротовой полости настолько
нежная и тонкая, травмирование которой происходит очень легко, а иммунная
система пока еще не в состоянии справляться с массой инфекционных агентов,
которые попадают в рот. Слюна человека является отличной защитой полости рта от
массового нашествия микробов, бактерий и вирусов, но у маленьких детей в ней
еще не вырабатывается достаточное количество ферментов с антисептическими
свойствами. Поэтому и возникает стоматит — воспаление слизистой во рту,
проявляющееся либо незначительно — единичные язвочки, либо создавая обширные
очаги воспаления с нарушением общего состояния ребенка.
Этиология грибковых стоматитов: возникают
вследствие появления в организме человека, и в частности в ротовой полости,
дрожжеподобных грибков рода Candida. Однако более чем половина населения
является носителем грибка в неактивном состоянии. Сигналом к активизации
выступают различные патологии организма, которые резко снижают иммунную защиту.
Этиология бактериального стоматита: в нормальном
состоянии в полости рта обитают микроорганизмы, которые относятся к категории
условно-патогенных. Под воздействием негативных факторов (например:
термическое, механическое травмирование полости рта, нарушения правил личной
гигиены, употребления немытых фруктов, приема пищи грязными руками, период
прорезывания зубов) некоторые виды микрофлоры могут повышать свою
вирулентность. Так они переходят в патогенное состояние.
Этиология вирусного (автозного) стоматита:
возбудитель — вирус простого герпеса. Встречается чаще других видов стоматита.
Это связано с широкой распространённостью вируса герпеса, по статистике к 16
годам вирус наблюдается у 90% населения.
Передается контактным или воздушно-капельным
путем. Заболевание контагиозно, в виду высокой выживаемости вируса простого
герпеса. Вирус обычного герпеса, проникший в организм через слизистую оболочку
полости рта и носоглотки в раннем детстве, остаётся персистировать в организме
в латентной форме. Под влиянием провоцирующих факторов, что приводят к снижению
иммунологической реактивности организма (заболевания грипп, пневмонии,
поражения зубов, пародонта) очень часто возникают рецидивы заболевания. Может
протекать в виде вспышек в детских садах, больничных палатах, домах ребенка, в
семьях.
.3 Клиническая картина
Кандидозный стоматит чаще встречается у детей до
года. Основными симптомами молочницы полости рта являются: гиперемия, отечность
слизистой оболочки полости рта, слюнотечение. На слизистой оболочке губ, языка,
щек появляется белый налет в виде створоженного молока. Отмечается отказ детей
от груди, беспокойство. Возможно повышение температуры до субфебрильных цифр.
Катаральный стоматит: проявляется гиперемией и отечностью
слизистой оболочки полости рта, слюнотечением. Иногда повышение температуры до
37 — 38⁰С.
Наблюдается главным образом у грудных детей при неправильном уходе.
Язвенный стоматит: характеризуется так же
гиперемией и отечностью слизистой оболочки полости рта, слюнотечением. На
слизистой оболочке десен появляется грязно-серый налет, образуются мелкие
язвочки. В тяжелых случаях язвы становятся более глубокими, происходит распад
тканей. При приеме пищи отмечается боль. Общее состояние нарушается, появляются
повышение температуры, симптомы интоксикации, увеличение периферических
лимфоузлов.
Герпетический стоматит, как правило, встречается
у детей от года до трех лет. Основные симптомы: повышение температуры тела до
37 — 38⁰С,
усиленное слюноотделение, покраснение слизистой оболочки полости рта, появление
во рту небольших пузырьков, которые вскоре вскрываются и образуют болезненные
язвы или трещины. Отмечается болезненность, чувство жжения во рту, снижение
аппетита. Возможно одновременное появление герпетических пузырьков на губах,
крыльях носа.
Тяжесть стоматита оценивается по выраженности и
характеру симптома интоксикации и симптома поражения слизистой оболочки полости
рта.
Стоматит, как и многие другие детские
инфекционные заболевания, протекает в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах.
Легкая форма характеризуется незначительным
поражением слизистой полости рта, эрозии, язвочки единичные, небольших
размеров, температура тела 37 — 37,5⁰С. Общее состояние
удовлетворительное. У детей с этой формой заболевания, как правило, отсутствуют
изменения в крови.
Среднетяжелая форма стоматита характеризуется
достаточно четко выраженными симптомами интоксикации и поражения слизистой
оболочки рта. В полоти рта обычно от 5 до 15 элементов поражения, повышение
температуры до 38 — 39⁰С.
В крови в 50% случаев отмечается СОЭ до 20 мм/час, иногда незначительный
лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
Тяжелая форма стоматита встречается значительно
реже, чем среднетяжелая и легкая. Температура тела поднимается до 39 — 40ºС.
Элементы поражения сливаются, образуя обширные участки некроза слизистой.
Поражаются не только губы, щеки, язык, мягкое и твердое небо, но и десневой
край. В крови отмечается лейкоцитоз, ускоренное СОЭ сдвиг лейкоцитарной формулы
влево.
.4 Диагностика
Диагноз ставится на основании
клинической картины, субъективных жалоб и внимательного осмотра врачом
<#»815121.files/image001.gif»>
Приложение № 3
Диаграмма 2. Определение наиболее уязвимого для
возникновения стоматитов возраста.
Приложение № 4
Таблица 2. Количество больных стоматитом детей
за период с 2011 по 2013 год по формам тяжести заболевания за период с 2011 по
2013 год на базе КГБУЗ «ЦРБ с. Родино».
Вид | Легкая | Среднетяжелая | Тяжелая |
Кандидозный | 6 | 11 | 2 |
Автозный | 15 | 34 | 1 |
Катаральный | 8 | 15 | 1 |
Язвенный | 1 | 3 | 3 |
Приложение № 5
Диаграмма 3. Процентное соотношение больных
стоматитом детей по формам тяжести заболевания.
Приложение № 6
Таблица 3.Количество детей перенесших стоматит
за период с 2011 по 2013 год по временам года и половой принадлежности детей на
базе КГБУЗ «ЦРБ с. Родино»
Половая | Количество | |||
зима | весна | лето | осень | |
Мальчики | 14 | 18 | 6 | 12 |
Девочки | 12 | 20 | 5 | 13 |
Приложение № 7
Диаграмма 4. Сезонность заболевания
Приложение № 8
Диаграмма 5. Соотношение заболеваемости
мальчиков и девочек по обращаемости за период с 2011 — по 2013 год на базе
КГБУЗ «ЦРБ с. Родино»
Приложение № 9
Диаграмма 6. Условия, в которых проводилось
лечение за период с 2011 по 2013 года на базе КГБОУ «ЦРБ с. Родино»
Приложение № 10
Диаграмма 7. Назначение общего лечения в
зависимости от формы тяжести заболевания в процентном соотношении
Приложение № 11
Диаграмма 8. Назначение общего лечения больным
стоматитом детям за период с 2011 — по 2013 года на базе КГБУЗ «ЦРБ с. Родино»
Приложение № 12
Диаграмма 9. Назначение физиолечения за период с
2011 — по 2013 года на базе КГБУЗ «ЦРБ с. Родино»
Приложение № 13
Диаграмма 10. Изучение назначения антибиотиков в
2011, 2012 и 2013 годах на базе КГБОУ «ЦРБ с. Родино»
Приложение № 14
Диаграмма 11. Соотношение применения геля
«Холисал» и других местных препаратов за период с 2011 — по 2013 года на базе
КГБУЗ «ЦРБ с. Родино»
Приложение № 15
Диаграмма 12. Частота назначения
иммуностимулирующей терапии в 2011, в 2012 и в 2013 годах на базе КГБУЗ «ЦРБ с.
Родино»
Источник
