Сильный грудной кашель у ребенка
Родители реагируют на кашель грудничка по-разному – одни его игнорируют, особенно, если температура нормальная и насморка нет, а другие бросаются лечить как народными, так и аптечными средствами. Оба варианта можно назвать крайностями, поскольку при кашле у ребенка грудного возраста, как в 3 месяца, так и в 6 месяцев или старше, следует выяснить его причину и лишь после этого начинать какое-либо лечение.
Что такое кашель?
Так называют рефлекс, помогающий очистить респираторный тракт от любых посторонних веществ, например, от частичек пыли, аллергенов, вирусов, крошек, скопившейся слизи или болезнетворных бактерий. У грудничков кашель представляет собой резкий громкий выдох, при котором воздух из дыхательных путей выходит с повышенной скоростью.
Типы кашля и причины
В зависимости от факторов, вызывающих кашель, его разделяют на физиологический (нужный для очищения респираторного тракта) и патологический (появляющийся при многих заболеваниях).
Кашель бывает симптомом таких болезней:
- ОРВИ
- Ангина
- Ларингит
- Фарингит
- Бронхит
- Трахеит
- Синусит
- Воспаление легких
- Бронхиальная астма
- Туберкулез
- Коклюш и другие инфекции
- Аллергия
- Заражение гельминтами
Если обратить внимание на откашливание мокроты, то выделяют такие виды кашля, как сухой (мокрота не выделяется) и влажный (его также называют продуктивным или мокрым). В норме новорожденный, грудничок 2 месяцев или старше может откашливать мокроту в утреннее время, поскольку она скапливается во время ночного сна. Далее в течение дня у младенца кашля не будет, а общее состояние не изменится.
Оценив звук сухого кашля у грудного ребенка, можно определить его, как:
- Лающий — громкий кашель, напоминающий собачий лай, обычно возникающий при ларингите.
- Легочный — изматывающий приступообразный кашель.
- Поверхностный — характерен для фарингита.
Кашель, не связанный с воспалением горла
- Ребенок грудного возраста может начать кашлять из-за попадания в дыхательные пути постороннего предмета, например, мелких игрушек или их частей. При этом помимо внезапного возникновения кашля у ребенка может пропасть голос, дыхание затрудняется, кожа может посинеть. Такая ситуация должна стать поводом к немедленному вызову скорой помощи.
- Возникновение кашля у грудного младенца, например, в возрасте 5 месяцев, также может быть вызвано аллергической реакцией. Кроха может реагировать кашлем на пыльцу растений, аллергены из пищи, пыль, пуховые подушки и многие другие вещества и предметы. Чтобы помочь ребенку с таким кашлем, важно выявить аллерген и исключить его воздействие.
- Еще одной причиной появления кашля без заболеваний дыхательных путей бывает гельминтоз. Личинки некоторых видов глистов, развиваясь в теле ребенка, могут проходить через легкие. Во время откашливания они вместе со слизью переходят в ЖКТ и таким образом добираются до кишечника.
- Также отметим, что причиной появления сухого кашля у грудничков может быть излишне сухой воздух в комнате. В таком случае проблему легко решить с помощью увлажнителя или других источников влаги (емкостей с водой, мокрых полотенец).
- Груднички могут кашлять и во время приема пищи, если молоко поступает слишком быстро. Устранить такой кашель поможет смена позы при грудном кормлении или смена соски в случае кормления из бутылочки.
Опасные симптомы (когда кашель опасен)
Родителям нужно насторожиться и поскорее показать малыша врачу, если:
- Кашель возник внезапно и не прекращается.
- Одновременно с кашлем у младенца появились хрипы, которые слышно издалека.
- Кашель возникает по ночам в виде приступов.
- Малыш откашливает мокроту красного или зеленого цвета.
- Кашель длится дольше трех недель.
Как лечить?
При появлении кашля любого вида у грудничка, например, в 4 месяца, следует сначала определить, является ли он вариантом нормы или вызван заболеванием. Для этого вам нужно показать кроху врачу, поскольку любые лекарственные препараты против кашля у деток младше года должны приниматься лишь после назначения педиатра или ЛОРа.
Помимо лекарств в лечении грудничков с кашлем применяют:
- Ингаляции. В зависимости от способа проведения они бывают паровыми и небулайзерными. Держать грудного младенца над паром следует очень осторожно, чтобы исключить риск появления ожогов. В небулайзер для ингаляций в грудном возрасте без назначения педиатра следует заливать лишь физраствор или боржоми.
- Дренажный массаж. Его проводят малышам, у которых не повышена температура тела, с 4-5-го дня болезни, чтобы улучшить отделение мокроты. При таком массаже голова малютки располагается ниже корпуса. Сначала массажируют спинку, а затем грудную клетку. После массажа младенца следует укутать и положить в кроватку, регулярно меняя положение тела.
- Народные средства. К ним относят использование травяных отваров, лепешки с медом и растираний барсучьим жиром.
Обзор лучших средств
Среди препаратов, которые врач может назначить грудничку при кашле, есть лекарства таких групп:
- Противокашлевые препараты. Они уменьшают активность кашлевого центра и выписываются лишь при изнуряющем сильном сухом кашле. При этом важно помнить, что препараты такой группы не сочетают с отхаркивающими.
- Отхаркивающие препараты. Их действием является улучшение откашливания мокроты. В возрасте до года малышам назначают Геделикс, Проспан, Линкас, Гербион плющ, Бронхипрет или Сироп корня солодки.
- Муколитики. Такие средства уменьшают вязкость мокроты, что способствует ее лучшему отделению. К ним относят разрешенные к применению у грудничков препараты амброксола.
- Антигистаминные средства. Такие лекарства назначают в случаях аллергического кашля.
- Антибиотики. Их назначение необходимо при бактериальных инфекциях, проявляющихся кашлем, например, пневмониях или ангинах.
Грудные сборы
Для лечения кашля часто используют лекарственные травы, сочетая их в разных комбинациях в виде грудных сборов. В таких сборах могут присутствовать алтей, анис, мать и мачеха, подорожник, солодка, шалфей, душица и другие травы. Тем не менее, во избежание аллергии и других побочных эффектов специалисты советуют давать грудничкам однокомпонентные отвары.
Можно ли использовать ромашку в лечении грудничков?
Такое целебное растение часто применяется в возрасте до года, поскольку оно обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом. Если вы заварили ромашку для младенца впервые, давайте такое растительное средство по несколько капель, чтобы проверить реакцию организма крохи.
Для приготовления отвара возьмите столовую ложку сушеных цветов и стакан закипевшей воды, накройте емкость крышкой, а через 10 минут процедите. Давать такой ромашковый чай советуют трижды в день через полчаса после кормлений в количестве до 30 мл для деток первых месяцев жизни.
Ромашка может использоваться и для ингаляций. Заваренные сухие цветы нужно настоять 40 минут, затем закипятить литр воды и вылить в него отвар, после чего поднести младенца к емкости, чтобы кроха подышал паром в течение 5-10 минут.
Пассивные ингаляции
Для таких процедур в ванной комнате наливают в ванну немного кипятка, чтобы помещение наполнилось паром. Затем в комнату входят с грудным ребенком и сидят в ней около 10 минут. Если у малыша нет склонности к аллергии, в ванну можно добавить немного эвкалиптового масла.
Мнение Комаровского
Известный врач называет кашель естественной реакцией детского организма на попадание в дыхательные пути каких-либо посторонних веществ. Если такой кашель возникает у грудничка, Комаровский рекомендует обратиться к педиатру и не давать крохе до года какие-либо лекарства самостоятельно.
Что касается препаратов против кашля, популярный педиатр рекомендует сосредоточиться на других способах сделать сухой кашель продуктивным – увлажнении воздуха в комнате и обильном питье. По мнению Комаровского, данные способы не менее эффективны, чем какие-либо отхаркивающие сиропы. Об этом следующее короткое видео.
Советы
- Регулярно проветривайте помещение, в котором находится грудной ребенок с кашлем, ведь ему очень нужен свежий воздух.
- Желательно, чтобы температура в комнате не превышала +22°С.
- Если температура тела грудного малыша в норме, обязательно выходите с крохой на прогулку.
- Меняйте положение младенца в кроватке и чаще берите его на руки.
- Чтобы ребенок больше пил, предложите ему напитки из новой симпатичной кружки, через трубочку или из яркой непроливайки.
- Если у ребенка помимо кашля есть насморк, промывайте крохе носик водой с морской солью, например, аквамарисом.
Источник
Перед тем, как лечить кашель у ребенка необходимо определить точную причину такого симптома. Важно понимать, что рефлекторные сокращения грудной клетки возникают, как следствие раздражения рецепторов, вызванных различными факторами. Нельзя зацикливаться на респираторных инфекциях или вирусах. Если нет температуры и других сопутствующих проявлений ОРВИ, ОРЗ, то возможным источником проблем с дыханием может выступать внешняя среда или аллергическая реакция.
Причины спазмов мышц грудной клетки у детей
Единственное правильное решение при появлении сильного кашля у ребенка – посещение медицинского учреждения. Консультация педиатра обязательна. Нередко самодиагностика приводит к неправильному выбору терапевтических действий и переходу заболевания в хроническую форму.
Малыш подавился. Если у ребенка спазматический кашель без температуры, нужно удостовериться в свободном доступе воздуха к легким. Нередко во время игры дети проглатывают мелкие игрушки или другие найденные предмета. При этом происходит закупорка дыхательного просвета, и организм пытается очиститься от инородного тела. Помочь больному можно, похлопывая его по спине, выполнив дренажный массаж. При необходимости следует вызвать скорую помощь.
Лающий кашель. Сухие спазмы обычно указывают на появление и развитие такого заболевания, как ларингит. В большинстве случаев болезнь протекает с повышением температуры тела, немотивированной слабостью и другими симптомами патологического состояния, но при определенных условиях (проблемы с иммунитетом) выявить воспаление можно только по покрасневшим голосовым связкам.
Длительные спазмы грудной клетки. Затяжной постоянный кашель без температуры у ребенка считается признаком хронических респираторных заболеваний. Вялотекущая инфекция редко сопровождается резким ухудшением здоровья и вызывает слабые, но частые рефлекторные сокращения груди (покашливание). Врачи рекомендуют лечить ринит, трахеит, фарингит.
Кашель с насморком. Когда малыш постоянно «бухыкает» и у него течет из носа, педиатры рекомендуют пройти комплексное обследование на аденоиды. Разрастание глоточной миндалины может проявляться незатухающим кашлем без резкого повышения температуры. Также нелишним будет исключение гайморита, как источника неприятного симптома.
Спазмы без видимых причин. Если раздражение слизистой не сопровождается явными признаками ОРВИ, ОРЗ, следует удостовериться, что у малыша нет предрасположенности к аллергическим реакциям. Лечение такого состояния сводится к приему антигистаминных средств и исключению контактов с внешним раздражителем.
Отдельно нужно упомянуть такую частую причину сухого непродуктивного кашля без температуры, как последствия бронхита, пневмонии и других заболеваний дыхательной системы.
Важно знать, что остаточные спазмы могут беспокоить ребенка несколько месяцев после окончания лечения. На восстановление нормального состояния слизистой нужно время.
При продуктивных рефлекторных сокращениях грудной клетки у ребенка (с отхождением мокроты) нужно исключить появление трахеита аллергического или инфекционного происхождения.
Как лечить кашель без температуры у детей
Устранить неприятный симптом можно, вылечив основное заболевание. Чаще всего педиатр назначает терапию первоисточника проблем, и мучительные признаки проходят по мере восстановления общего здоровья больного. Исключением становится сильный кашель у ребенка. Такие спазмы грудной клетки можно устранить при помощи специальных препаратов и рецептов народной медицины.
Как подобрать правильное лекарство
Выбором эффективного препарата от кашля должен заниматься врач. Педиатр оценивает состояние больного, изучает симптомы и только после этого рекомендует адекватное лечение. Чаще всего применяются:
- отхаркивающие сиропы, усиливающие кашлевый рефлекс («Амрогексал», «АЦЦ»);
- муколитики, разжижающие слизь и ускоряющие отхождение мокрот («Мукалтин»);
- бронхо расширительные ингаляторы, снимающие симптомы аллергии («Эуфиллин»);
- нестероидные противовоспалительные вещества, устраняющие отек в тканях верхних дыхательных путей («Ибупрофен»);
- натуральные микстуры, оказывающие общее действие («Гербион», «Геделикс»);
- препараты, угнетающие импульсы на периферическом уровне («Преноксдиазин»).
Любые медикаментозные препараты имеют противопоказания и могут вызвать опасные побочные действия. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с профильным специалистом. Иногда неправильный подбор лекарств приносит больше вреда общему здоровью ребенка, чем первопричина кашля.
Что можно сделать в домашних условиях
Нередко кашель у ребенка без температуры носит физиологический характер. Такой симптом вызывают негативные внешние факторы (пыль, шерсть животных, пары бытовой химии). В этом случае лечение сводится к обеспечению комфортных условий для проживания малыша. Важно чаще проветривать комнату (2-3 раза в сутки по 10-15 минут), выполнять влажную уборку. Многие врачи рекомендуют обратить внимание на температуру и влажность в комнате. Нередко желание защитить свое чадо от сквозняков заставляет родителей «закупоривать» квартиру, пересушивая воздух.
Лечение сухого и влажного кашля без препаратов
Если спазмы грудной клетки возникают без симптомов воспалительного процесса, то разрешено попробовать облегчить состояние больного без применения фармакологических веществ.
Кашель у ребенка без температуры можно лечить:
- паровыми ингаляциями (необходимо подышать испарениями вареного картофеля, отваров трав, эфирных масел);
- небулайзером (это бытовой прибор работает по принципу орошения слизистой мельчайшими частицами натуральных лекарств);
- согревающими аппликациями (чаще всего применяются горчичники, компрессы).
Влажный кашель можно устранить при помощи дренажного массажа. Плавные похлопывания по спине от поясницы к лопаткам ускоряют отхождение мокроты из дыхательных путей.
Народная медицина
Многие хронические заболевания, характеризующиеся продолжительным кашлем, можно лечить без применения опасных синтетических препаратов. Природные компоненты менее эффективны, чем фармакотерапия, зато редко вызывают побочные действия.
Детям при кашле без температуры дают:
- теплое питье (чай, молоко, отвары ромашки, мяты);
- жженый сахар (такое сладкое лекарство облегчает отхождение мокроты);
- мед (природный антисептик уничтожает бактерии).
Перед применением любого натурального ингредиента необходимо удостовериться, что у ребенка нет аллергии.
Общие рекомендации при длительном кашле без температуры
Нужно понимать, что кашель всегда указывает на проблемы с дыханием. Этот симптом возникает, как следствие негативного воздействия внешних или внутренних факторов. Лечение патологического состояния должно быть направлено на устранение первопричины раздражения слизистой. Просто подавить рефлекторные сокращения грудной клетки недостаточно.
Наиболее правильным считается комплексный подход. Медикаментозные препараты при необходимости назначает педиатр, родители могут обеспечить максимально комфортные условия для выздоровления. В комнате ребенка должно быть в меру тепло и немного влажно. Так можно облегчить дыхание и ускорить отхождение мокроты. Не лишними будут пешие прогулки на свежем воздухе.
Если во время лечения у больного появились тошнота, рвотные позывы, хрипы при вдохе и выдохе, резко повысилась температура тела необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь. Такие проявления характерны для пневмонии и ложного крупа (эти заболевания могут вызывать удушье).
Источник
С первой секунды появления на свет младенца профессионалы прислушиваются к его дыханию, оценивая состояние новорожденного. В дальнейшем мама будет обращать пристальное внимание на дыхание своего малыша. Малейшее нарушение ритма или хрипы всегда настораживают бдительных родителей.
Мама у кроватки грудничка
Формирование легких ребенка после рождения
Легкие начинают формироваться с 4 недели развития плода, весь процесс принято делить на 5 периодов:
- Эмбриональный. Он длится с 4 по 6 неделю беременности. В этот период формируются зачатки бронхов.
- Псевдограндулярный. Протекает он с 7 по 16 неделю. В это время происходит формирование хрящевой ткани, слизистых желез, ресничек, кровеносных сосудов, нервов и мышц.
- Каналикулярный. Он длится с 17 по 27 неделю и обеспечивает более тесный контакт капилляров с эпителием, формируются респираторные бронхиолы, становится потенциально возможным процесс газообмена.
- Саккулярный. Протекает с 28 по 35 неделю. В это время значительно увеличиваются объем легких и площадь их поверхности.
- Альвеолярный. Он начинается на 36 недели внутриутробного формирования плода и заканчивается к трехлетнему возрасту ребенка.
Именно альвеолярный период приходится на момент новорожденности. Название свое он получил за активное формирование альвеол, ответственных за процессы газообмена. С их помощью углекислый газ высвобождается из крови, а кислород успешно разносится по тканям и органам.
Первый вдох характеризуется задержкой выдоха при закрытой голосовой щели, это важно для изменения давления, которое обеспечит переход жидкости из дыхательного пространства в легочную ткань. В течение первых трех часов жизни до 8% всех дыхательных движений будут продолжать перемещать жидкость в ткани легких.
Важно! У недоношенных деток и тех, кто родился путем кесарева сечения, до момента начала схваток велика вероятность развития респираторного дистресс-синдрома.
Описание видов кашля
Кашель – рефлекторный ответ реснитчатого эпителия на раздражитель. Кашель у новорожденного в первую очередь – эффективный способ очистки дыхательных путей от пыли, слизи и химических веществ. Когда ребенок или взрослый закашлял, в гортани, бронхах или легких реснички, устилающие поверхность стенок, встретились с раздражителем. Они сразу передают сигнал в особый отдел – продолговатый мозг, в котором располагается кашлевой центр.
Сухой
Сухим называют кашель, при котором нет звука отходящей мокроты. Его доктора называют лающим. Такой кашель похож на лай собаки и обусловлен чаше всего воспалительным процессом, локализующимся в области гортани. Если сухой кашель возникает при воспалении в трахее или бронхах, он считается непродуктивным.
Мокрый
Мокрым называется кашель, при котором эффективно продуцируется мокрота в бронхах, не густеет и легко выходит с кашлевыми толчками. Мокрый кашель – продуктивный, с его помощью организм избавляется от инфекции, выводит раздражители, стремится к выздоровлению.
Грудничок кашляет
Как распознать
Когда кашель начинается у грудничка с затяжного приступа, при котором ребенку трудно сделать вдох, и каждый раз кашель не приносит облегчения состояния, его считают сухим. Его медики могут классифицировать, как раздражающий, короткий, судорожный, глухой.
При влажном кашле звук всегда звонкий, и есть результат – один раз откашлявшись, ребенок чувствует облегчение, кашель в этом случае не душит, приступ проходит сразу.
Сухой кашель без температуры
Сухой кашель у новорожденного в 1 месяц без температуры чаще всего говорит о плохом качестве воздуха. В помещении, где живет ребенок, влажность должна быть не ниже 55%, но и не выше 70%. При таком содержании воды у пыли и других аллергенов нет шансов летать и попадать в легкие. Даже шерсть домашних животных прибивается к полу, не неся опасности для новорожденного.
Увлажнитель в детской
Кашель у здорового ребенка
Спровоцировать кашель у грудничка может засохшая слизь или молочные корочки, в образовании которых виноват все тот же сухой и теплый воздух. Особенно часто это проявляется в ванной во время купания. Врач высшей категории, Евгений Олегович Комаровский, утверждает, что, если грудной ребенок начинает кашлять во время купания или, очутившись на свежем воздухе, виноваты именно засохшие корочки в носу и носоглотке. Они под воздействием влажного воздуха ванной комнаты или свежего уличного ветра набухают, как сухофрукты при варке компота, становятся скользкими и стекают по задней стенке глотки, раздражая кашлевые рецепторы.
Внимание! Родители зачастую делают ошибочные выводы, считая, что прогулка стала виновницей заболевания, ведь малыш закашлял спустя всего 10 минут после того, как вышел на улицу. В результате чего не выводят грудничка на прогулки в дождливую и прохладную погоду, значительно усугубляя ситуацию.
Нередко возникают ситуации, когда, подготовив здорового ребенка ко сну, мама сталкивается с тем, что уложенный грудничок в кроватку тут же начинает кашлять. Понять, почему так происходит, совсем несложно – как только ребенок занимает горизонтальное положение, слизь, скопившаяся на задней стенке носоглотки, стекая вниз, провоцирует кашлевые рефлексы.
Причины возникновения кашля у грудничка
Задумываясь над тем, от чего у грудничка может быть кашель, прежде всего, нужно подумать о том, что раздражает реснитчатый эпителий, выстилающий дыхательные пути. Причин может быть несколько.
Физиологические причины
Кашель может быть у младенца никак не связан с заболеванием. Одна из самых распространенных причин – попадание молока в дыхательные пути. Так случается, когда у мамы грудь переполнена, из-за чего струя молока быстрее и сильнее, чем малыш может успевать проглотить. Клетки слизистой оболочки трахеи реагируют на раздражитель, посылая сигнал в продолговатый мозг и запуская рефлекторные мышечные сокращения для избавления от чужеродного вещества.
То же самое может быть и от попадания слюны или продуктов срыгивания в трахею. Новорожденный кашляет в подавляющем большинстве случаев именно по этим причинам.
Внимание! Физиологический кашель, как правило, кратковременный. Приступов может быть несколько, протекающих один за другим. Как только частички пищи или слюны выталкиваются в глотку, и реснитчатый эпителий освобождается от раздражителя, кашель бесследно исчезает.
Внешние раздражители
Нередко грудничок кашляет из-за некачественного воздуха в помещении. Причинами, раздражающими слизистые оболочки дыхательных путей, могут быть:
- витающая пыль;
- химические ароматизаторы;
- задымленность помещения.
Оседая на стенки трахеи, бронхов и легких, мелкие частицы вдыхаемого загрязненного воздуха запускают кашлевой центр в продолговатом мозге. Такой кашель будет продолжаться до тех пор, пока ребенок ни окажется на улице. Характер такого кашля раздражающий, приступообразный, сухой.
Вирусы, бактерии и грибы
Инфекционными возбудителями, провоцирующими кашель у грудного ребенка, могут быть:
- вирусы;
- бактерии;
- грибы.
Интересно. В случае с бактериями причиной кашля становится продукт их жизнедеятельности – токсин. Он отравляюще воздействует на продолговатый мозг, раздражая и запуская механизмы кашля.
Понять, что виновником кашля стал именно микроб, несложно. Как правило, кашель в этом случае возникает не во время кормления, а на фоне ухудшения общего состояния:
- появилась слабость;
- пропал аппетита;
- малыш начал чихать;
- повысилась температура тела.
При проявлении перечисленных симптомов ребенку требуется квалифицированная медицинская помощь, независимо от того, сколько ему лет.
Норма для здорового ребенка
Если грудничок начинает подкашливать при наличии очевидных раздражителей, это не является патологией. В норме дыхательные пути здорового ребенка должны защищаться от внешнего воздействия загрязненного воздуха. Педиатры единодушно утверждают, что, если ребенок с первых дней живет в помещении совместно с домашним животным, но при этом соблюдены параметры здорового воздуха (температура – не выше 22˚C, влажность – от 55% до 70%), малыш имеет минимальные риски стать аллергиком. Примечательно, что от аллергий страдают именно те дети, которых держали в стерильных условиях, а также теплом и сухом воздухе.
Опасные симптомы, требующие врача
Существуют ситуации, которые должны быть распознаны родителями вовремя, чтобы вызвать медицинскую помощь как можно скорее. Среди таких признаков:
- Малиновый язык и сыпь, появившиеся тогда, когда ребенок начал покашливать. Это симптомы скарлатины. В современном мире заболевание не смертельное и лечится легко, бесследно исчезая, но только в том случае, если вовремя был вызван врач. Провокатор болезни – бактерия, токсины которой могут быть крайне опасными для грудничка.
- Младенец уже кашляет, есть повышенная температура, однако насморк так и не появился. Именно отсутствие соплей, при других проявлениях ОРЗ, – первый симптом дифтерии.
- Длительные приступы кашля, душащие, не дающие возможности сделать вдох, практически каждый из которых завершается рвотой, – симптомы коклюша. Без помощи специалистов родителям не обойтись.
Доктор и малыш
Главная задача родителей – создать здоровую обстановку дома. Для этого нужно привести в соответствии параметры воздуха с помощью увлажнителя, крана на радиаторе отопления и проветривания. Благодаря этим несложным вещам, удастся исключить самую частую причину кашля и значительно повысить местный иммунитет ребенка, подкрепляя его грудным вскармливанием и своевременной вакцинацией.
Видео
Источник
