Сильный удушающий кашель у ребенка что делать

Удушающий кашель – это приступообразный сильный кашель, провоцирующий кислородную недостаточность. Во время форсированного выдоха сжимается дыхательная мускулатура, что приводит к резкому увеличению внутригрудного и внутрибрюшного давления. Приток крови к сердцу уменьшается, поэтому кровоснабжение мозга становится недостаточным. Это чревато обморочным состоянием и потерей сознания.

Причины удушающего кашля у взрослого и ребенка

Если душит кашель, причина кроется в инфекционном или аллергическом воспалении органов дыхания. Когда чувствительность нервных окончаний в горле увеличивается, любые раздражители – мокрота, аллергены, пыль – провоцируют кашлевой акт.

Причины удушающих приступов кашля:

• коклюш;
• бронхиальная астма;
• эмфизема легких;
• туберкулез;
• аллергический ларингит;
• ларинготрахеит;
• постназальный затек;
• астматический бронхит.

Когда появляется приступообразный кашель, выявляют и сопутствующие симптомы ЛОР-заболевания. У детей до 7 лет причиной удушающих приступов нередко становится стенозирующий ларингит – ложный круп.

Если саднение в горле, повышенная температура и сопли отсутствуют, стоит поискать причину в заболеваниях сердца и сосудов. Симптом возникает на фоне:

• сердечной недостаточности;
• церебрального атеросклероза;
• легочного сердца;
• сосудистой мальформации.

Сильный кашель ночью у взрослого появляется при бронхите курильщика, синдроме постназального затека.

Чем опасны частые кашлевые приступы

Не стоит откладывать визит к врачу, если беспокоит удушливый кашель. Несвоевременное лечение опасно:

• кислородным голоданием мозга;
• паховой и пупочной грыжей;
• воспалением легких;
• остановкой дыхания;
• летальным исходом.

Спазм бронхов при бронхиальной астме провоцирует длительные удушающие приступы, которые иногда длятся часами. Заболевание осложняется эмфиземой легких, сердечно-легочной недостаточностью.

Удушающие кашлевые приступы при ложном крупе приводят к быстрому распространению инфекции, поэтому он осложняется трахеобронхитом, воспалением легких.

Что делать при удушающем кашле у ребенка или взрослого

Перед тем как избавиться от кашлевых приступов, надо определить их причину. После сбора анамнеза и визуального осмотра горла врач назначит необходимые исследования:

• бакпосев мокроты;
• бронхоскопию;
• спирографию;
• общий анализ крови;
• электрокардиографию;
• УЗИ сердца;
• флюорографию и т.д.

После постановки диагноза назначается комплексное лечение, которое включает:

• прием медикаментов;
• физиопроцедуры;
• диету.

Для облегчения симптоматики применяются народные средства противовоспалительного, успокаивающего действия.

В течение всего курса терапии соблюдают питьевой режим, поддерживают в комнате высокую влажность воздуха.

Нельзя заниматься самолечением при выявлении у ребенка характерных признаков бронхиальной астмы или стенозирующего ларинготрахеита.

Первая помощь

Если у человека возникает кашель с удушьем, нужно вызвать на дом бригаду скорой. Чтобы остановить приступ, следует оказать первую помощь:

1. Придать удобную позу. Больного просят занять полусидячее положение. Под спину подкладывают 1 или 2 подушки.
2. Обеспечить приток воздуха. В комнате распахивают все окна, а одежду на теле больного расстегивают, чтобы она не стесняла грудную клетку.
3. Делать ножные ванночки. Ноги опускают в горячую воду, чтобы ускорить отток лимфы и крови от отекших слизистых горла и бронхов.
4. Дать теплое питье. При удушающем спазматическом кашле полезны молоко со сливочным маслом, некрепкий зеленый чай с медом.

Если кашель вызван респираторным аллергозом, нужно дать антигистаминные препараты – Клемастин, Фенкарол, Супрастин. При бронхоспазмах эффективны бронхолитики – Беродуал, Атровент.

Больным астмой можно воспользоваться ингалятором с Симбикортом, Сальбутамолом.

Таблетки и сиропы

Влажный и сухой удушающий кашель у взрослого лечат препаратами этиотропного и симптоматического действия. Первые устраняют причину приступов – инфекцию, аллергическую реакцию, а вторые облегчают симптомы.

Этиотропные лекарства от удушающего приступообразного кашля:

• противомикробные (Макропен, Флемоксин, Азитромицин) – уничтожают бактериальную инфекцию в дыхательных путях, вследствие чего уменьшается воспаление и чувствительность кашлевых рецепторов;
• антивирусные (Арбидол, Циклоферон, Гриппферон) – стимулируют организм на борьбу с инфекцией, снимают воспаление;
• противогрибковые (Флуконазол, Дифлазон, Микосист) – уничтожают или угнетают размножение грибков;
• антигистаминные (Тавегил, Клемастин, Зиртек) – убирают воспаление, отечность и раздражение слизистых.

Противомикробная терапия назначается только врачом. Преждевременный отказ от лекарств опасен рецидивом инфекции, развитием у бактерий устойчивости к антибиотику.

Таблетки и сиропы симптоматического действия:

• противокашлевые (Омнитус, Коделак Нео, Глауцин) – подавляют работу кашлевого центра или рецепторов в глотке, за счет чего устраняется удушающий кашель;
• бронхолитики (Тербуталин, Атровент, Сальгим) – увеличивают просвет бронхов, расслабляют их мускулатуру;
• муколитические и отхаркивающие (Лазолван, Проспан, Мукодин) – разжижают трахеобронхиальную слизь, облегчают ее выведение;
• глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон) – быстро устраняют отечность, поэтому используются при респираторных аллергозах.

При бронхиальной астме в терапию включают бета-адреномиметики – Вентолин, Фортулин. Они эффективно купируют приступы удушья, уменьшают отечность слизистых, облегчают дыхание.

Ингаляции

Чтобы снять сухой удушающий кашель у ребенка и взрослого, полезны ингаляции. При сужении просвета бронхов, отеке гортани и трахеи рекомендуется пользоваться небулайзерами. Эти устройства преобразуют лекарственные растворы в аэрозоли. В отличие от паровлажных ингаляторов, они не разрушают компоненты медикаментов, не вызывают ожогов.

Перед тем как вылечить удушающий приступообразный кашель ингаляциями, убедитесь в отсутствии противопоказаний.

Небулайзерная терапия не применяется при легочных кровотечениях, астматическом статусе, неконтролируемой гипертонии и нарушениях в работе вестибулярного аппарата.

Препараты для ингаляций:

• Беродуал – бронхолитик, который используется для купирования удушья при обструктивных болезнях ЛОР-органов. На 1 процедуру взрослым назначают до 2 мл препарата, который смешивают с 3 мл изотонического раствора натрия хлорида (физраствора).
• Флуимуцил – муколитик, который разжижает вязкую мокроту. При удушающем спастическом кашле взрослым и детям от 12 лет назначают по 40 капель препарата на 3 мл физраствора.
• Амбробене – муколитическое и отхаркивающее средство, которое ускоряет выведение слизи из бронхов. В зависимости от возраста, для 1 процедуры используют от 1 до 3 мл раствора, который смешивают с физраствором в пропорции 1:1.
• Ротокан – растительный препарат противовоспалительного действия, рекомендованный при острых респираторных инфекциях. Для 1 ингаляции его разбавляют физраствором в пропорции 1:40.
• Пульмикорт – глюкокортикостероид, который быстро убирает отечность и воспаление. На 1 ингаляцию идет до 1 мл препарата, который смешивают с физиологическим раствором в соотношении 1:1.

Ингаляции нужно делать ежедневно от 1 до 3 раз на протяжении 5-7 суток. По рекомендации врача терапию можно продлить до 2 недель.

Леденцы для рассасывания

Чтобы предотвратить приступы удушья при кашле, полезны леденцы для рассасывания:

• Доктор Мом – смягчает горло и снижает чувствительность кашлевых рецепторов;
• Фалиминт – обезболивает слизистую, убивает микробную флору;
• Линкас Лор – разжижает вязкую мокроту, облегчает дыхание;
• Анти-Ангин – уменьшает болезненность в горле, подавляет размножение грибков и бактерий;
• Фарингосепт – дезодорирует ротовую полость, уменьшает дискомфорт в горле, препятствует размножению бактерий.

Таблетки для рассасывания не дают в возрасте до 3 лет, что связано с риском их аспирации – попадания в дыхательные пути.

Чтобы облегчить удушающий спазматический кашель у ребенка ночью, подойдут детские леденцы:

• Колдакт Лорпилс – дезинфицирует ротовую полость, ликвидирует першение;
• Стрепсилс – обеззараживает слизистую, ускоряет регенерацию эпителия;
• Доктор Тайсс Анги Септ – снимает воспаление, уничтожает микробную флору, предупреждает удушающие приступы;
• Аджисепт – дезинфицирует ротоглотку, стимулирует заживление слизистых.

Местная терапия снижает риск удушающего приступа кашля во время сна. В день можно рассасывать не более 5-6 леденцов.

Полоскание горла

Лечение удушающего кашля должно быть комплексным. Чтобы снять воспаление со слизистых в домашних условиях, попробуйте полоскания. В качестве препаратов подойдут:

• Мирамистин – антисептик широкого спектра действия, уничтожающий грибковую и бактериальную флору. Для 1 полоскания используют не более 15 мл препарата.
• Фурацилин – противомикробное средство, ускоряющее заживление слизистой. На 1 процедуру растворяют 1 таблетку в 250-300 мл воды.
• Хлорофиллипт – противомикробный препарат с эвкалиптом, борющийся с удушающим кашлем на фоне пневмонии, бронхита. Для полоскания смешивают с кипяченой водой или физраствором в пропорции 1:5.
• Элюдрил – анальгезирующее средство, которое устраняет воспаление и микробную инфекцию. При удушающих приступах 3 ч. л. раствора смешивают со 150 мл воды.
• Малавит – фитопрепарат, который обладает противоотечным и обезболивающим действием. Подходит не только для полосканий, но и для санации носовой полости. Для обеззараживания слизистой рта его смешивают с физраствором в соотношении 1:10.

Чтобы быстрее избавиться от удушающего приступа кашля, полоскания надо совершать каждые 1.5-2 часа. После процедуры не ешьте и не пейте в течение 30 минут.

Народные средства внутрь

Удушливый кашель у взрослых и детей купируют средствами альтернативной медицины. Рецепт подбирают с учетом причины симптоматики:

• Подорожник. 1 ст. л. измельченных листочков проваривают в 1 стакане воды 3 минуты. В процеженный отвар добавляют 30 мл растопленного меда. Чтобы устранить удушающий астматический кашель, выпивают по 50 мл средства каждые 3 часа.
• Редька с медом. Сок редьки смешивают с медом в пропорции 1:1. При боли в горле съедают по 1-2 ч. л. через каждые 1.5-2 часа.
• Травяной сбор. Смешивают тимьян, зверобой, мать-и-мачеху в одинаковых количествах. 2 ст. л. проваривают в 350 мл воды 2 минуты. Чтобы снять душащий кашель, выпивают по ½ стакана до 5 раз в сутки.

Если удушающие приступы возобновились ночью, выпейте стакан теплого молока с медом, чай с чабрецом и мятой или теплую минералку.

Что еще поможет

Если по ночам у взрослого возникают удушающий спастический кашель, перед сном нужно принять бронхолитики. Чтобы облегчить отхождение мокроты у детей, прибегают к:

• дыхательной гимнастике;
• массажу спины;
• ножным ванночкам.

При запущенном обструктивном бронхите показана кислородотерапия – аппаратная процедура, направленная на увеличение уровня кислорода в крови.

Чтобы быстро снять приступ при бронхиальной астме, применяют специальные аэрозоли на основе орципреналина или фенотерола гидробромида.

Когда нужно срочно ехать в больницу

Удушающий кашель – тревожный симптом, указывающий на поражение органов дыхания, бронхо- или ларингоспазмы. Нужно срочно обратиться к врачу, если появляются новые симптомы:

• шумное дыхание со свистом;
• мокрота с прожилками крови;
• затрудненное дыхание;
• набухание вен шеи;
• бледность кожи;
• мышечные судороги;
• чрезмерное потоотделение;
• нарушение сознания;
• недержание мочи;
• обморочное состояние.

Удушливый конвульсивный кашель – признак болезней дыхательной или сердечно-сосудистой системы. Чтобы избежать необратимых последствий, нужно обращаться к врачу после первого же приступа.