Симптомы пневмонии у взрослого без температуры с сильным кашлем
Пневмония без температуры у взрослых — опасное состояние, развивающееся в первую очередь при ослабленном иммунитете. Отличительная черта болезни — отсутствие риска заражения для окружающих, однако характер ее течения мало чем отличается от инфекционного. Важно своевременно выявить основные признаки пневмонии у взрослого без температуры с кашлем, чтобы избежать развития опасных осложнений и риска для жизни пациента.
Разновидности пневмонии без температуры
Пневмония без температуры может быть:
- очаговой;
- сегментарной;
- долевой;
- тотальной;
- стафилококковой.
При развитии очаговой формы в легких выявляются мелкие округлые затемнения. Сухой кашель сменяется влажным, имеет длительный характер протекания.
В случае сегментарной пневмонии кашель слабо выражен. Более яркими симптомами становятся повышенное потоотделение, нарушения сна и аппетита.
Долевая форма болезни захватывает одну или несколько долей легких. Тотальная опасна тем, что распространяется на все легкое, либо захватывает оба. Эти разновидности патологии сопровождаются периодическими приступами кашля и затрудненным дыханием.
Стафилококковая форма протекает наиболее неблагоприятно. Надрывный кашель сопровождается выделением гнойной мокроты, хорошо различимыми хрипами, одышкой и тошнотой.
Протекая без температуры, пневмония указывает на неспособность организма сопротивляться прогрессирующей болезни. Часто человек не догадывается о своем состоянии и не принимает соответствующих мер, усугубляя еще больше опасное положение.
Читайте подробнее про влажный кашель
Основные причины и развития болезни
Пневмония без температуры у взрослых может быть вызвана:
- бактериальной флорой (стафилококками, стрептококками, микоплазмой, хламидиями, гемофильной палочкой, легоинеллами);
- вирусными агентами (гриппом, парагриппом, аденовирусом, герпесом, ветрянкой);
- присутствием в организме паразитов (аскарид, легочного сосальщика, эхинококка);
- грибковыми инфекциями (кандидами и аспергеллами);
- бесконтрольным приемом лекарственных препаратов (антибиотиков);
- серьезными переохлаждениями.
Наиболее распространены первые две причины. В процессе развития бактериальной инфекции часто развивается очаговая форма болезни.
Вирусные заболевания способны вызывать опасные осложнения, в числе которых и пневмонии. Воспаление легких нередко развивается на фоне ослабления иммунитета после перенесенной болезни.
Грибки и паразиты — относительно редкая причина пневмонии. Кандиды способны вызывать болезнь у пациентов с ВИЧ-инфекцией, с сильно ослабленным иммунитетом, патологиями костного мозга.
Самостоятельный прием антибиотиков при начальных признаках заболевания нередко приводит к формированию у инфекции устойчивости к антибактериальному средству. Кроме этого, отмечают неспособность лекарств оказывать достаточное воздействие на болезнетворные бактерии. Результатом становится дальнейшее развитие заболевания, с вовлечением в патологический процесс новых участков легочной ткани.
Признаки пневмонии у взрослого
Основные признаки пневмонии у взрослого:
- нарастающая одышка;
- появление кровянистых прожилок в отходящей при кашле мокроте;
- болезненность в грудине, увеличивающаяся с каждым вдохом;
- недомогание, апатия и вялость;
- учащенный пульс;
- болезненный румянец в сочетании с бледным цветом лица и конечностей.
Последний признак позволяет самостоятельно определить характер развития заболевания. Особенно заметным румянец становится при одностороннем воспалении легких, когда появляется на одной щеке. При двустороннем воспалении он меньше бросается в глаза, так как располагается на обеих.
Кашель и першение в горле — неотъемлемые признаки пневмонии у взрослого без температуры с кашлем. Постепенно на смену сухому кашлю приходит влажный. Он нередко сопровождается выделением слизисто-гнойной или гнойно-ржавой мокроты.
Читайте подробнее чем лечить кашель
Почему болит спина при воспалении легких?
Боль в спине — менее распространенный, однако выраженный симптом пневмонии. Чаще всего такое состояние возникает при бактериальной форме болезни, а также при тяжелом двустороннем воспалении легких.
Болевой синдром развивается как следствие воздействия на нервные окончания, пронизывающие спинно-мозговой канал позвоночника, и прилегающие к легким внутренние органы. При крупозной форме болезни болит спина в результате перехода патологического процесса на серозную оболочку – плевру. Нарастание болевых ощущений в области спины часто связано именно с этим, и становится выраженным сигналом нарастающей патологии.
Еще одной причиной боли в спине при пневмонии становится усиливающийся кашель. При этом появляется сильное давление на пучки нервных окончаний, и возникает острая боль.
Чем лечить воспаление легких?
Лечение пневмонии, протекающей без температуры, должно проходить под контролем специалиста. Только врач сможет определить, чем лечить воспаление легких в каждом конкретном случае.
В среднем курс лечения длится около 3-х недель. Основным методом является антибиотикотерапия. Наиболее распространено применение:
- Пенициллина;
- Амоксициллина;
- Цефтриаксона;
- Цефазолина;
- Цефотаксина.
Одновременно с антибиотиками потребуется принимать препараты, нормализующие микрофлору кишечника. Курс восстановления баланса — около 1 месяца.
Если болезнь имеет вирусное происхождение, применяются Ацикловир, Ингавирин, Тамифлю. В качестве модуляторов иммунитета показаны Циклоферон, Эсберитокс. Для облегчения отхаркивания потребуется принимать муколитики.
Если имеются показания лечащего врача, проводятся ингаляции с применением отхаркивающих и противоспалительных лекарственных препаратов. Также нередко рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики, позволяющей ускорить процесс выздоровления и избежать развития осложнений. Специальные упражнения помогают растянуть спайки и сращения, укрепить мышцы органов дыхания.
Важным моментом лечения является обильное теплое питье. Это необходимо для ускоренного введения токсинов из организма.
Традиционно назначаются поливитамины, с пациентом обговаривается определенный рацион питания, содержащий богатые природными витаминами и минералами продукты.
После перенесенного воспаления легких предусмотрен курс реабилитации, включающий физиотерапевтические процедуры. Пользу ослабленному болезнью организму принесут оздоровление в санатории на берегу моря или в хвойном лесу.
Можно ли проводить лечение самостоятельно в домашних условиях?
Пневмония, протекающая без температуры, не менее опасна для жизни человека, чем традиционная форма заболевания. По этой причине необходимо исключить самостоятельное лечение дома и бесконтрольный прием лекарственных средств.
Только врач сможет правильно определить признаки пневмонии у взрослого без температуры с кашлем. Не стоит полагаться на самого себя и знакомых в постановке диагноза и выборе лечебных препаратов. Важно помнить, что воспаление легких склонно прогрессировать, а последняя, 3-я стадия болезни, представляет серьезную угрозу для жизни.
Если позволяет состояние больного, лечение может проходить одновременно в амбулаторных условиях и в стационаре. В этом случае медработники несут ответственность за правильность его проведения и сохранение здоровья пациента.
Для скорейшего выздоровления больному рекомендуется:
- организовать полноценный отдых;
- употреблять достаточный объем жидкости (не менее 2,5 л в сутки);
- отказаться от активного и пассивного курения;
- избегать пребывания в местах с загрязненной атмосферой;
- повышать влажность воздуха в помещении и ежедневно проводить влажную уборку.
Если появились признаки пневмонии у взрослого без температуры с кашлем, важно исключить самодиагностику и самолечение в любых формах. Только современные терапевтические методы позволят сохранить здоровье и предупредить развитие тяжелых осложнений.
Источник
Пневмония – это воспалительный процесс, в который вовлекается легочная ткань, строма и альвеолы. Альвеола – это небольшой пузырь, соединенный с трахеей и имеющий выход в альвеолярный просвет. Альвеолы участвуют в кислородном и газовом обмене и отвечают за выведение углекислого газа из легких. Если оболочки, покрывающие пузырек, воспаляются, возникают трудности с дыханием, появляются болезненные ощущения при кашле, вдохе. При тяжелых формах пневмонии могут наступать кратковременные приступы асфиксии, может развиться хроническая гипоксия тканей и органов.
Пневмония без температуры, но с кашлем
В большинстве случаев воспалительные процессы в легких вызываются инфекционными агентами. Около 70 % от всех случаев пневмонии имеют бактериальную природу, реже причиной патологии становятся вирусы или грибок.
Пневмония
Инфекционная пневмония почти всегда сопровождается повышением температуры, которая может достигать верхних границ субфебрилитета или подниматься до более высоких отметок – 39°-40°С.
При воспалении легких обычно наблюдается высокая температура
Если у человека появился сухой, приступообразный кашель и другие симптомы воспаления легких, но нет температуры, необходимо обратиться к врачу для исключения скрытых форм заболевания. При отсутствии лечения скрытая пневмония может привести к сильной интоксикации, отравлению организма и смерти больного.
Скрытая пневмония – опасное для жизни воспаление легочной ткани с бессимптомным течением и тяжелыми осложнениями
Почему не повышается температура при пневмонии?
Бессимптомное течение воспалительных процессов в легочной ткани – наиболее опасный вариант из всех разновидностей пневмонии. Чаще всего такая картина возникает при неинфекционных поражениях легких, которые могут появляться в результате вдыхания вредных и ядовитых веществ. Риск воспаления особенно высок у людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянным вдыханием токсичных элементов и пыли тяжелых металлов.
Есть профессии с повышенным риском для здоровья
Единственным признаком патологии в данном случае будет сильный сухой кашель, раздражающий слизистые оболочки горла и сопровождающийся тупой или жгучей болью в грудной клетке со стороны воспалительного процесса.
Стоит насторожиться, если сухой кашель сопровождается сильной болью в грудной клетке
Инфекционная пневмония также может отличаться вялотекущей симптоматикой, при которой температура остается в пределах нормы. Это объясняется низкой активностью патогенной флоры, которая находится в «латентном» состоянии и не вырабатывает большого количества токсинов, при этом активно поражая альвеолярную и легочную ткань.
Вирусная пневмония – острое воспалительное заболевание, поражающее нижние отделы дыхательных путей
Вирусная пневмония
Клиническая картина болезни зависит от типа возбудителя, поэтому в обязательный перечень диагностических мероприятий всегда включается мазок отделяемого из зева или исследование мокроты на определение состава болезнетворной флоры.
Цитомегаловирусная пневмония
По каким признакам можно заподозрить пневмонию, если нет температуры?
Основным симптомом при любых воспалениях легких является кашель (хотя в редких случаях пневмония может протекать без кашля при нормальной температуре, но встречается такая картина крайне редко). Кашель при воспалении альвеол непродуктивный, сухой, не сопровождающийся отделением мокроты. При интенсивном кашле могут повреждаться сосуды и капилляры, расположенные в глотке и на слизистых оболочках легких. В этом случае у больного будет наблюдаться кровохарканье.
Кашель при пневмонии
Примерно через 5-7 дней кашель становится влажным, начинает выделять мокрота. Она может быть пенистой, водянистой или густой. При гнойном процессе в легких мокрота имеет неприятный запах и желто-зеленый цвет.
Мокрота в легких имеет желто-зеленый цвет
Большинство больных также могут заметить трудности с дыханием. Объем пораженного легкого становится меньше, поэтому организм пытается компенсировать нехватку кислорода за счет частых дыхательных движений. Человек замечает одышку, у него учащается пульс. Вдох обычно сопровождается жжение в грудине, визуально можно заметить асимметричность движения грудной клетки во время дыхательного процесса.
К другим признакам воспаления альвеолярной и легочной ткани при вялотекущей симптоматике относятся:
- повышенная потливость;
- озноб при нормальной температуре воздуха в помещении;
- отсутствие аппетита;
- хрипы и свисты при дыхании;
- покраснение кожи щек со стороны воспалительного процесса;
- бледность слизистых и кожных покровов.
Симптомы пневмонии
Особенности и признаки инфекционной пневмонии в зависимости от типа возбудителя
| Возбудитель инфекции | Какие организмы входят? | Особенности | Прогноз |
|---|---|---|---|
Вирусы | Ротавирусы, аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа, палочка Афанасьева-Пфейффера, вирус герпеса 1-4 типа. | Вирусный тип заболевания редко протекает без температуры. Чаще всего показатель термометра поднимается до высоких отметок, а болезнь сопровождается выраженной интоксикацией, лихорадкой, ознобом и головными болями. | При своевременном выявлении вирусная пневмония достаточно легко поддается терапии и вызывает минимум осложнений и последствий. |
Микробы и бактерии | Стафилококк (у новорожденных и младенцев первого года жизни патология вызывается преимущественно золотистым стафилококком), пневмококк, кишечная палочка, пневмококк, хламидии, микоплазма, легионелла, гемофильная палочка, клебсиелла. | Примерно в 7-9 % случаев бактериальное поражение может протекать на фоне нормальной температуры тела и иметь слабо выраженную симптоматику, что затрудняет диагностику и способствует неправильной постановке диагноза. У больного появляется сухой кашель умеренной интенсивности, боли в грудине, одышка. | Стафилококковая и стрептококковая пневмония часто являются причинами осложнений со стороны сердца и сосудов. У людей, перенесших скрытую бактериальную пневмонию возрастает риск ревматизма – системного аутоиммунного расстройства, при котором клетки иммунной системы уничтожают здоровые клетки организма. При поражении микоплазмой и легионеллами велика вероятность смерти больного, если заболевание не будет вовремя диагностировано. |
Паразиты и простейшие | Аскариды, свиной и бычий цепень, сосальщики. | Наиболее опасная форма пневмонии, часто протекает бессимптомно. В некоторых случаях при паразитарном поражении легких больной жалуется только на слабую боль в области грудной клетки. Кроме этого, обычно присутствуют общие симптомы, которые нельзя назвать специфическими и дифференцировать с поражением легочной ткани. Это головная боль, слабость, трудности с засыпанием, потеря аппетита. | Паразитарная пневмония часто протекает на фоне малокровия, так как различные виды гельминтов питаются кровью и ее компонентами, вызывая анемию. Примерно в 3,7% случаев воспаление легких, имеющее паразитарную природу, заканчиваются смертью больного. |
Грибки | Микроскопические одноклеточные грибы семейства Candida и плесневые грибы аспергиллы. | Кандидоз легких почти всегда имеет длительное, бессимптомное течение. Больной может жаловаться на жжение в грудине, сухой кашель, ухудшение общего самочувствия и трудности с дыханием. При тяжелом течении может выделять мокрота белого или желтого цвета, имеющая консистенцию густой сметаны. | Благоприятный прогноз зависит от своевременности начатого лечения. В некоторых случаях возможно стойкое снижение иммунитета, осложнения со стороны сердца и почечной системы. |
Обратите внимание! При грибковой природе воспаление необходимо провести дифференциальную диагностику с другими инфекциями. Например, туберкулезом, так как клиническая картина у этих патологий практически идентичная.
Особенности диагностики
Диагностика скрытой пневмонии – очень непростая задача, с которой может справиться только опытный пульмонолог. Во время обычного прослушивания легких какие-либо признаки заболевания выявить практически невозможно. Чтобы заподозрить вялотекущий воспалительный процесс, необходимо собрать анамнез, расспросить пациента обо всех симптомах и жалобах. Во время простукивания врач может обнаружить хрипы в легких.
Осмотр врача при признаках заболевания
Отличительной особенностью диагностики пневмонии при скрытом течении является неинформативность и неэффективность рентгенографического обследования, которое применяется в стандартных диагностических схемах. Для определения патологии больному могут быть назначены следующие виды исследований:
- компьютерная томография грудной клетки;
Компьютерная томография (КТ)
- общий биохимический анализ мочи и крови;
- бронхоскопия (исследования при помощи эндоскопа, вводимого в бронхи);
Бронхоскопия
- бактериологический посев на определение состава патогенной флоры, количества и типа возбудителя.
Если диагноз подтвердится, больному будет назначено лечение, которое в большинстве случаев проводится в амбулаторных условиях.
Важно! Многие пациенты отказываются от госпитализации, если болезнь протекает без температуры, считая, что кашель можно вылечить самостоятельно в домашних условиях. Важно понимать, что пневмония опасна своими осложнения, которые могу стать причиной тяжелых нарушений в работе организма и даже привести к смерти пациента. Если врач считает, что вероятность осложнений достаточно высокая, не стоит отказываться от лечения в стационаре, так как в случае необходимости реанимационной помощи большое значение имеет своевременность ее оказания.
Как лечить воспаление легких без температуры?
Даже если у больного нормальная температура тела, может потребоваться прием антибактериальных лекарств широкого спектра. При тяжелом течении могут потребоваться комбинированные схемы, состоящие из двух антибиотиков различных фармакологических групп. Самостоятельный подбор подобных лекарств недопустим, так как важно знать чувствительность возбудителя к конкретным антибактериальным компонентам. Если для лечения стандартной пневмонии препаратами выбора становятся средства пенициллинового ряда на основе ампициллина или амоксициллина, то для терапии скрытого воспаления обычно назначаются макролиды или цефалоспорины. К ним относятся:
- «Зиннат»;
«Зиннат»
- «Ципрофлоксацин»;
«Ципрофлоксацин»
- «Ципролет»;
«Ципролет»
- «Сумамед»;
«Сумамед»
- «Азитромицин»;
«Азитромицин»
- «Хемомицин».
«Хемомицин»
Если инфекция имеет вирусную, паразитарную или грибковую природу, терапия дополняется препаратами, перечисленными в таблице ниже.
| Форма патологии | Препараты для лечения |
|---|---|
| Вирусная | «Интерферон», «Афлубин», «Анаферон», «Арбидол», «Кагоцел», «Тамифлю», «Эргоферон». |
| Грибковая | «Флуконазол», «Итраконазол», «Кетоконазол». |
| Паразитарная | «Вермокс», «Декарис», «Пирантел». |
Для лечения кашля используются муколитики или лекарства отхаркивающего действия. Они оказывают патогенетическое влияние на воспалительный процесс, увеличивают секрецию слизи в бронхах, разжижают мокроту и облегчают ее выведение из дыхательных путей. Для лечения детей могут применяться растительные препараты на основе алтея лекарственного, термопсиса или других натуральных ингредиентов («Сироп алтея», «Алтейка», «Пертуссин»).
«Сироп алтея»
При интенсивном кашле обычно назначаются препараты, содержащие амброксол, карбоцистеин и ацетилцистеин. Это могут быть:
- «Флюдитек»;
- «АЦЦ»;
- «АЦЦ Лонг»;
- «Амбробене»;
- «Лазолван»;
- «Амброгексал».
Препараты, содержащие амброксол, карбоцистеин и ацетилцистеин
Для расширения бронхов и облегчения дыхания используются ингаляции с «Беродуалом» или «Эреспалом». Делать их нужно 3-4 раза в день. Длительность процедуры – от 10 до 30 минут.
«Беродуал» — аэрозоль
Важно! Терапия пневмонии обязательно должна дополняться приемом витаминов и минеральных добавок. Лучше всего подбирать комплекс совместно с врачом, так как в некоторых случаях определенные витаминно-минеральные и поливитаминные комплексы могут быть противопоказаны (например, при заболеваниях щитовидной железы нельзя принимать добавки, содержащие йод).
Диета при скрытом воспалении
Так как пневмония без температуры редко отличается острым течением, какая-либо специальная диета больному не требуется, но определенные рекомендации по питанию все же выполнять придется. Очень важно, чтобы рацион был максимально сбалансированным. В первые 5 дней лечения допускается незначительное увеличение калорийности рациона за счет добавления белковых продуктов: мяса, рыбы, творога, куриных и перепелиных яиц. Примерно на треть меню должно состоять из овощных блюд и свежих фруктов – это необходимо для поддержания активности иммунной системы и быстрого выздоровления.
Вкусные диетические блюда из овощей
Важно! Питьевой режим при любых формах пневмонии должен быть обильным. Для питья в период лечения отлично подойдут травяные чаи и настои, отвары шиповника, сушеной черники и других плодов, овощные и фруктовые соки, компоты из инжира, кураги, изюма, минеральная вода без газа.
Отвар шиповника
Пневмония без температуры – опасная патология, которую сложно распознать даже опытному специалисту. Чтобы прогноз лечения был благоприятным, необходимо обращаться за медицинской помощью как можно раньше, пока болезнь не перешла в хроническую форму и не привела к тяжелым последствиям. Чем вылечить уреаплазму у женщин читайте у нас на сайте.
Видео — Воспаление легких
Источник
