Синекод при аллергическом кашле у ребенка
Аллергический кашель — одно из проявлений распространенной и «многоликой» проблемы. Может ли быть аллергическим кашель у ребенка — да, может, и важно понимать, что это за проблема.
Как отличить аллергический кашель у ребенка от простудного
Кашель начинается по разным причинам, и аллергия – только одна из них. При простуде, вирусной или бактериальной инфекции (бронхит, коклюш, и т.д.) ребенок тоже может кашлять, но проявления в этом случае будут другие.
Как распознать аллергический кашель у ребенка:
- кашель появился внезапно, «на ровном месте», и сразу в виде затяжных мучительных приступов;
- кроме кашля могут быть зуд в носу, слёзы, приступы многократного чихания;
- аллергический кашель чаще всего сухой, «лающий»;
- температуры при аллергии обычно не бывает;
- приступы могут быть более частыми и мучительными ночью, мешая спать;
- аллергический кашель часто сопровождается отёками дыхательных путей, и ребёнок жалуется, что ему трудно дышать;
- при аллергии обычно почти ничего не откашливается; мокрота бывает редко в небольшом количестве, прозрачная, без гноя, откашливание не приносит облегчения.
Аллергия: диагноз окончательный
Даже если ваш ребёнок кашляет несильно, обязательно обратитесь врачу. Только специалист определит, что это аллергия, а не что-то другое, а главное, определит, на что она.
Если внезапно начинается аллергический кашель у ребенка 2 лет, который ещё не ходит в детский сад, то причина где-то рядом, дома. Доктор спросит вас о том, чем питался и что делал ребёнок в последние дни, есть ли у вас домашние животные, в каком районе вы живёте, курит ли кто-нибудь в окружении малыша.
Кроме беседы с врачом, нужно обследование.
Есть несколько видов диагностики, необходимых в данном случае:
- анализ крови: общий и биохимический. Обычно повышение показателя эозинофилов в крови говорит об аллергической природе проблемы;
- анализ мокроты (если кашель влажный);
- рентген грудной клетки;
- исследование функции внешнего дыхания (ФДВ). Диагностика позволяет выяснить, как работают лёгкие; производится при помощи специального аппарата, детям это обследование назначают с 4-5 лет;
- кожные пробы на аллергены. Совсем маленьким детям такие пробы делают редко, но если ребёнку, у которого начался аллергический кашель, 3 года и больше, то кожные тесты — необходимый элемент диагностики.
Важно помнить: если кто-то из родителей — аллергик (а тем более оба), то риск аллергии для малыша увеличивается.
Лечение аллергического кашля
Находим причину
Лечение зависит от того, сумеете ли вы исключить контакт с аллергеном:
- при пищевой аллергии — убрать продукт-провокатор из рациона;
- при аллергии на пыль — чаще проветривать и проводить влажную уборку, убрать ковры и мягкие игрушки, чаще стирать шторы;
- если причина — в бытовой химии, парфюмерии или косметике — не пользоваться ими, заменить на безопасные;
- если причина аллергии — животные (шерсть, кожные выделения, корма и т.д.), ничего не поделаешь — придётся пристраивать питомца в хорошие руки;
- аллергия на цветение — сезонная, от неё либо убегать в другой климатический пояс, либо пережидать, стараясь реже выходить на улицу, особенно в сухую и ветреную погоду.
Медицинские препараты
В арсенале современной медицины для снятия симптомов аллергии есть антигистаминные препараты, сорбенты, спреи для носа, растворы для ингаляций.
Почти все противоаллергические средства выпускаются в нескольких формах — капли или сироп для малышей и таблетки для детей постарше.
Наиболее часто назначаемые: Зиртек, Кетотифен, Цетрин, Эриус, Зодак, Фенистил, из препаратов 1 поколения — Супрастин.
Не забывайте: не важно, какой аллергический кашель у детей — подобрать ребёнку препарат, определить дозировку и длительность приёма должен врач.
Экстренная помощь: как быстро снять приступ
Аллергический кашель может быть очень мучительным, со спазмами, затруднённым дыханием, приступы аллергического кашля у ребенка могут начаться неожиданно. В этом случае требуются экстренные меры — уколы антигистаминных препаратов. Обычно применяют Супрастин — инъекция снимает приступ за 5-10 минут. Таблетки действуют вдвое дольше, да и проглотить их ребёнку при сильном кашле сложно.
Ваш друг небулайзер
Небулайзер — прибор, который в доме, где есть аллергики, должен быть обязательно. Он поможет и для курсового лечения, и для экстренного.
Чтобы облегчить приступ кашля, иногда достаточно подышать обычным физраствором или минеральной водой.
Из лекарств для ингаляций чаще всего используют Пульмикорт и Беродуал.
Ингаляции с Беродуадом
Беродуал расширяет и расслабляет бронхи. Препарат разводят в физрастворе, обычно для одной процедуры требуется 4мл. Количество ингаляций в день и продолжительность курса лечения определяет врач.
Ингаляции с Пульмикортом
Пульмикорт так же расслабляет бронхи, снимает отёк. Он действует очень быстро, облегчение наступает практически сразу. Как и Беродуал, Пульмикорт разводят физраствором. Дозировка, количество процедур — всё по назначению врача, тем более, что это гормональный препарат.
Советы доктора Комаровского
Главный детский теледоктор обращался к теме аллергии неоднократно. И каждый раз он не устаёт повторять, что поход к врачу обязателен, а самолечение недопустимо. Даже если инструкция разрешает применение лекарства для детей, оно должно быть назначено специалистом.
Симптомы аллергического кашля у ребенка Комаровский описывает «от противного»: если вдобавок к кашлю нет температуры, вялости, сонливости, головной боли, аппетит обычный, глотать не больно, малыш кашляет несколько дней, но никого не заразил — скорее всего, это аллергия.
Ещё один совет Комаровского: вспомните, что происходило в последние день-два, не давали ли вы ребёнку незнакомую еду, не гуляли ли в парке или в лесу, не появились ли в доме новые «химические» запахи и т.д. — это поможет выявить источник опасности.
Народная медицина: за и против
Аллергия — вещь непредсказуемая, поэтому к рецептам нетрадиционно медицины нужно подходить осторожно, выбирать те, которые точно не повредят.
Просто, но очень эффективно по несколько раз в день прополаскивать горло и нос тёплой водой. Особенно важно делать это после прогулки: вода смоет возможные аллергены — уличную пыль и пыльцу растений, успокоит слизистые.
Среди народных рецептов можно встретить сироп из чеснока с сахаром или мёдом. Смесь настаивают две недели и пьют по чайной ложке по утрам. Будьте осторожны: мёд — сильный аллерген сам по себе и способен спровоцировать аллергию на пыльцу растений.
Подводим итоги
Что нужно, чтобы предотвратить приступы аллергии:
- бороться с возможными аллергенами — домашней пылью, плесневым грибком;
- пока ребёнок маленький, не заводить домашних животных;
- использовать только гипоаллергенную косметику и средства для уборки дома;
- не курить в доме, где есть ребёнок;
- следить за рационом малыша, свести к минимуму сладости, яркие экзотические фрукты и т.д.;
- при поллинозе в период обострения чаще купать ребёнка, промывать нос и горло; на время сезона цветения возможен профилактический приём антигистаминов.
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Источник
Виктория
180 просмотров
30 октября 2019
Здравствуйте. Моей дочери почти 4 года. Аллерголог поставил диагноз Аллергический бронхит. Вдобавок у нас аденоиды 1-2 степени. Почти 3 недели мучает сухой кашель. Днем это покашливание. Вечером, ночью и с утра он усиливается. Сдали общий анализ крови. Все в норме кроме эозинофилов. У нас их 8. Никаких анализов на аллергию нам не назначили. Принимали лоратадин, потом супрастин. Сейчас зодак, назонекс в носик. Подскажите, пожалуйста, чем можно облегчить приступы кашля ночью? Возможен ли прием стоптуссина или бронхотона при нашем аллергическом кашле или есть какие-то другие препараты, которые помогут уменьшить эти приступы? Соплей, температуры нет. Носик немного гундосит. Назонекс пшикаем вторую неделю.
Ингаляции с минерал.водой, физ.раствором, беродуалом не помогают.
Заранее спасибо!!!
Возраст: 33
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Добрый день. При длительном кашле необходимо исключать не только аллергию В план обследования входят такие анализ как ПЦР на коклюш и паракоклюш, мазок из зева и носа на флору. Если ребенок не обследован на премет аллергии, то в ее возрасте допустимо делать аллергопробы, обратитесь за этим к аллергологу. Перед ночным сном проветривайте помещение, поддерживайте оптимальную влажность ( 50%). Если кашель мучительный и приступообразный, то допустимо использование противокашлевых препартов, например, Синекод.
Виктория, 1 ноября 2019
Клиент
Анастасия, Здравствуйте. Записались на завтра на платный прием к аллергологу чтобы нам дали направления на анализы. Сейчас померила температуру у ребенка 37.8 и горлышко красное. Можно ли прийти на прием к аллергологу с температурой? Я понимаю что анализы теперь наверно нельзя сдавать, но чтобы хотя бы нам дали направления на эти анализы. Врач принимает в другом районе области. Особо не наездишься к нему. Да и легкие надеюсь аллерголог сможет же прослушать? Просто как назло три дня праздничных выходных. … Даже к педиатру не попадем до вторника….
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Антигистаминные не лечат аллергический кашель, а только маскируют симптомы и сушат слизистую. Всё что вам нужно — это начать противовоспалительную терапию: Пульмикорт по 0,5 мг 1 раз в день ингаляционно вечером в течение 2 недель. Все симптомы исчезнут. Кашель прекратится, но за это время нужно записаться на очную консультацию к пульмонологу для углубленного аллергологического обследования. Если есть обструкция в лёгких (а она может быть) то Синекод крайне не рекомендую, ибо может навредить.
Виктория, 31 октября 2019
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, а доза 0.5 пульмикорта для 4х летнего ребенка не велика?
Виктория, 1 ноября 2019
Клиент
Екатерина, Здравствуйте. Записались на завтра на платный прием к аллергологу чтобы нам дали направления на анализы. Сейчас померила температуру у ребенка 37.8 и горлышко красное. Можно ли прийти на прием к аллергологу с температурой? Я понимаю что анализы теперь наверно нельзя сдавать, но чтобы хотя бы нам дали направления на эти анализы. Врач принимает в другом районе области. Особо не наездишься к нему. Да и легкие надеюсь аллерголог сможет же прослушать? Просто как назло три дня праздничных выходных. … Даже к педиатру не попадем до вторника….
Педиатр, Пульмонолог
Нет, это средняя доза, она подбирается не на возраст, а на степень тяжести и как стартовая в начале лечения, как только вам станет легче переходите на 0,25 и оставайтесь на ней до консультации пульмонолога, это уже будет низкая доза.
Педиатр, Пульмонолог
Здесь смотрите на самочувствие ребёнка. Если будет высокая температура, то не желательно его далеко везти на приём. Лучше пролечить ОРЗ и потом пойти, а сейчас перезаписаться. Если же температура в районе 37, 5 и ребёнок нормально себя чувствует, то можно показаться, но тут другой фактор: не будете ли вы источником инфекции для других детей в очереди к этому специалисту? Или там все чётко по времени. Что-то кроме температуры беспокоит? Кашель есть?
Виктория, 2 ноября 2019
Клиент
Кашель еще не прошел. Запись идет по времени. Причем перед нами не было никого на запись…. Получается мы первые будем. Переживаем о приеме. Просто в слел.раз попадем где-то через месяц. А аллергия все это время не будет лечиться…. Аллерген, который вызывает этот кашель еще не выявлен…. Сегодня узнали что у нас аскориды при норме до 1 равны 1. Получается что они присутствуют. …
Педиатр, Пульмонолог
Аллерголог просто или аллерголог-пульмонолог?
Педиатр, Пульмонолог
Педиатр, Пульмонолог
Педиатр, Пульмонолог
Видите ли за что я переживаю. Если вы решили воздержаться от лечения до консультации аллерголога( я вас понимаю, что лечение, хоть и назначенное врачом пульмонологом, но без очного осмотра вызывает настороженность) , чтобы скорее найти причину, то могли запустить процесс. Дело в том, что при обструктивном бронхите бронхи сужены, спазмированы и забиты мокротой, таким образом ткань лёгкого вентилируется не полноценно. Да ещё прибавим к этому подсушенную слизистую с помощью антигистаминных. Это чревато осложнением:бронх может закупориться в отсутствии воздуха там сразу развивается воспаление. Поэтому меня волнует ваш подъем температуры на фоне кашля. Желательно завтра сдать общий анализ крови и сделать рентгенографию органов грудной клетки при наличии воспалительных изменений в крови. Ещё должна предупредить, что причину сразу можно и не обнаружить, и поиск причины не более важен, чем само лечение. Ведь даже если причину найдём сразу, то аллергическое воспаление, которое уже есть все равно нужно пролечить. Конечно, сходите на приём, чтобы не затягивать. Желаю вам скорейшего выздоровления.
Виктория, 2 ноября 2019
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Очень вам благодарна за вашу помощь!Пульмикорт не начали только из-за того что его не было в наличии в аптеке на тот момент. А теперь из-за температуры нельзя делать нам ингаляции((( Дочка оказывается контактовала с несовсем здоровыми детками. Поэтому высока вероятность того что мы заразились от них. Сегодня посетили аллерголога-иммунолога. Пульмонолог у них не принимает. Нам назначили анализы крови и мазки из зева и носа на вирусы и бактерии. Так как предыдущие не вызвали доверия (они показали абсолютную стерильность зева и носа). Поэтому решили пересдать их. Мы три дня пшикали горло спреем хлоргексидина. А после антисептика сдавать эти мазки можно только через неделю. Но так как у нас горло воспалено мы не можем ждать и не лечить горло целую неделю. Вроде как врач разрешила воздержаться от антисептика всего три дня, а потом сдать мазки. Как вы считаете будут ли эти мазки правдивыми если мы только 3 дня не попользуемся антисептиком??? Воспаленное горло дольше не даст нам ждать.
Легкие прослушали — все чисто. Чем нам теперь можно полечть кашель пока ингаляции нельзя? Днём кашель мне кажется не совсем сухой. Ближе к влажному но малопродуктивному. А к вечеру, ночью и утром он сухой …
Педиатр, Пульмонолог
Воспаленное горло вполне пройдёт само и без антисептиков. Наш организм очень мудрый и без этого справится. Просто почаще поите ребёнка тёплым питьем. Что касается информативности мазков, то если доктор разрешила, так чего сомневаться. Вопрос чем полечить кашель зависит от его природы. Мы пришли к выводу, что он аллергический. Следовательно лечить Пульмикортом по 0,5 мг 1 раз в день вечером. Температура не является противопоказанием. Вот для Беродуала да, так как он учащает сердцебиение, а для Пульмикорта она не помеха. Ещё можно добавить ингаляции с Флуимуцилом по 3 мл также 1 раз в день, но уже днем или утром после сна. Дней на 5. Этих двух ингаляций будет достаточно.
Виктория, 2 ноября 2019
Клиент
А Флуимуцил надо разводить физ.раствором? И в какой пропорции?
Педиатр, Пульмонолог
Нет, не нужно. Он уже готов для ингаляций. Там 3 мл в ампуле, наливаете все и дышите 1 раз в день, а вечером Пульмикорт
Виктория, 2 ноября 2019
Клиент
Пульмикорт 0.5 разводить физ.раствором 2 мл? Или больше?
Педиатр, Пульмонолог
Если вы берете дозировку 0,25 то выливаете всю небулу и можете не разводить. Если дозировка 0,5 то вы берете из небулы 1 мл и добавляете к нему 2 мл физ. Раствора. Остальное в холодильник (хранится не более суток) на следующий день. В дозе 0,5 дышим 2-3 дня ( отпишитесь как будет эффект или пусть педиатр про контролирует), но учитывая, что в лёгких чисто возможно хватит и 3х дней, а дальше переходите на 0,25 при хорошем улучшении. Жаль, не могу вас послушать, но вы будьте под контролем доктора.
Виктория, 2 ноября 2019
Клиент
Да нам тоже очень жаль, что вы не можете нас прослушать. Нашему педиатру я не доверяю особо.
Получается, если небула дозировкой 0.25, первые 2-3дня мне надо открывать их по 2 шт. и не разводить их физ.раствором, правильно? А потом в дальнейшем открывать по 1шт. и не разводя физ.раствором дышать.
Флуимуцил сейчас получается нам нельзя из-за анализов. Он же антибиотик….
Педиатр, Пульмонолог
Нет, если доза 0,25 вы открываете одну штуку и всю дышите. Можно не разводить, так как там будет 2 мл. А Флуимуцил — это не антибиотик, это препарат, разжижающий мокроту.
Педиатр, Пульмонолог
Дело в том, что в небулах содержится двойная доза. То есть в целой небуле с дозировкой 0,25 будет всего 0,5.
Виктория, 2 ноября 2019
Клиент
Тогда как нам правильно при дозе небулы 0.25 лечиться. Просто 2 недели дышать по 1 шт. в день? Без повышения/понижения дозы весь период?
Педиатр, Пульмонолог
При дозе небулы 0,25 вы первые 3 дня дышите по целой небуле 1 раз в день вечером. Затем (можно мне отписаться в личных сообщениях) при улучшении состояния мы перейдём на половину небулы 1 раз в день
Виктория, 2 ноября 2019
Клиент
Екатерина, спасибо вам большое! Теперь мне все понятно как лечиться)))))
Виктория, 3 ноября 2019
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Сегодня посмотрела горлышко у ребенка. Оно красное и какие-то светлые прыщики на дужках. Больше прыщей нигде нет. Что это может быть? Возможно ли леченение пульмикортом при таком горле? Ротик полоскаем слабым соляным раствором. Во вторник мазки. Соляной раствор не повлияет же на них, как вы считаете??? Это же не антисептик и непротивомикробное…. Или лучше ничем пока не полоскать?
Педиатр, Пульмонолог
Можете фотографию горлышко мне в личные сообщения загрузить?
Педиатр, Пульмонолог
Соляной раствор ни на что не повлияет.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Инсульт?
21 августа 2018
Олеся, Комсомольск-на Амуре
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
