Синусит и кашель симптомы и лечение

Синусит представляет собой воспалительную патологию, которая поражает носовые пазухи и проходы. Это заболевание не оказывает прямого воздействия на дыхательную систему. Кашель при синусите является нетипичным его проявлением, поэтому требует особого внимания и врачебного вмешательства.

Может ли быть кашель от синусита

Синусит развивается по разным причинам. Чаще всего, ими являются вирусные или бактериальные инфекции. Воспалительный процесс, протекающий в носовых пазухах, в большинстве ситуаций появляется из-за попадания инфекции в верхние, а в более редких случаях — в нижние участки респираторной системы. При этом у пациента отмечается кашель, который доставляет дискомфортные ощущения.

Синусит и кашель свидетельствуют о том, что заболевание перешло в хроническую форму. Дело в том, что слизь попадает в нижние участки респираторной системы, провоцируя раздражение слизистых оболочек и кашель. Чаще всего в трахею попадает немного слизи, поэтому кашель в большинстве клинических случаев обладает сухим характером. Терапия этого проявления ориентирована на устранение самой патологии.

Особенности кашля при синусите

Синусит проявляет себя как специфичными, так и «стандартными» признаками.

К последним относятся:

• слабость;
• увеличение температуры тела;
• озноб;
• общее недомогание;
• лихорадочные состояния;
• кашель.

Отеки, ринит, ухудшение или утрата обонятельной функции, одышка — специфические проявления. При синусите часто образуется слизистая субстанция. Она задерживается в полостях носа и попадает в дыхательные пути, провоцируя кашель от синусита.

Причины кашля при синусите

Покашливание может иметь разную этиологию. От причины кашля при синусите зависит характер проявления и объем выделяемой слизи. Для выявления источника проблемы рекомендуется обратиться в больницу.

Влажного

У взрослых и детей появление мокроты нередко сопровождается ее проникновением в бронхи. Это провоцирует влажный кашель, который является симптомом прогрессирования патологии. В этом случае лечение синусита должно быть немедленным.

Причинами мокрого кашля иногда являются болезни, связанные с попаданием в структуры бронхов слизистой субстанции, в составе которой могут присутствовать вредоносные бактерии. Спустя некоторое время у пациента может развиться пневмония, бронхит и трахеит. Эти заболевания на первых стадиях развития проявляются несущественным покашливанием. Однако при отсутствии лечения их отрицательная симптоматика быстро усиливается, а вместе с кашлем начинает выделяться мокрота.

Сухого

Сухой кашель еще больше усугубляет течение болезни. При этом пациент испытывает массу неудобств. Он может не проходить долго, при этом противокашлевые медикаменты не помогают. Причина этого состояния при синусите может быть связана с тем, что слизь попала в нижние отделы респираторной системы. Это провоцирует раздражение слизистых оболочек и, как следствие, кашлевой рефлекс.

Принципы лечения

Если лечить только симптомы заболевания, то улучшить положение пациента не получится. Терапия кашля должна быть комплексной, направленной на ликвидацию патогенов.

Обзор медикаментов для взрослых

Для этого могут использоваться антибактериальные средства (фторхинолоны, тетрациклины, пенициллины и др.). Однако, включать антибиотики в схему лечения нужно только по согласованию с врачом.

Кроме того, при синусите взрослым пациентам прописываются такие виды препаратов:

1. Антисептики. Применяются и для лечения болезни, и для предупреждения проникновения патогенов на ткани гортани, бронхов и трахеи (Септолете, Гексорал и т.д.).
2. Муколитики и отхаркивающие медикаменты (Йодид Калия, Термопсол, Ацетилцистеин).
3. Средства с противокашлевой активностью. Это может быть Окселадин, Коделак и т.д. Воспрещается комбинировать медикаментозные средства из этой категории с отхаркивающими препаратами. Это объясняется их противоположным фармакотерапевтическим действием.
4. Глюкокортикостероиды. Отличаются антиаллергической, иммуномодулирующей и противовоспалительной активностью.
5. Антигистаминные препараты (Эриус, Фенистил и т.д.), обладающие противоаллергической, противоэкссудативной и спазмолитической активностью.
6. Препараты противовоспалительного действия. Они купируют воспалительный процесс и помогают предотвратить бронхиальные спазмы.
7. Медикаменты, снижающие отечность, ликвидирующие заложенность и способствующие увлажнению слизистых оболочек. К этим препаратам относятся: Називин в форме спрея, Оксиметазолин, Ксимелин.

Пользоваться любыми медикаментозными средствами нужно только после беседы с доктором. Это позволит избежать дополнительных проблем.

Терапия кашля у детей

Лечить кашель при синусите у ребенка необходимо по такому же принципу, что и при терапии данного состояния у пациентов совершеннолетнего возраста. Но для этого выписываются препараты в особых (детских) лекарственных формах. Они отличаются сниженной концентрацией действующих веществ и более безопасным составом. Терапевтическая схема, медикаменты и дозировки подбираются детским врачом при учете особенностей лечения детей, их возраста и состояния организма. При лечении заболевания у детей дополнительно требуется регулярный врачебный контроль.

Кашель у ребенка часто лечится с помощью ингаляций. Подобные манипуляции увеличивают эффективность медикаментов, улучшают общее самочувствие пациента и ускоряют его реабилитацию.

Доступные препараты для ингаляций:

• Лазолван;
• Флуимуцил;
• Беродуал;
• Атровент.

Народные средства

Для устранения кашля при синусите можно использовать народные средства. Ими допускается пользоваться как взрослым, так и детям.

Облегчить общее состояние и ускорить восстановление можно с помощью подогретого молока с добавлением меда. Напиток необходимо пить 2 раза в сутки. Это народное средство быстро купирует воспалительный процесс и помогает избавиться от сухого или мокрого кашля за 3-4 дня.

При синусите также можно делать ингаляции над отваренным картофелем. Для этой цели клубни следует тщательно промыть и отварить прямо в кожице. После этого овощи раздавливаются. Больной наклоняется и дышит над ними, накрыв голову платком из плотной ткани. Делать такие ингаляции следует аккуратно, иначе пар может стать причиной появления сильных ожогов.

При сильном кашле желательно также пользоваться отварами и настойками на основе лекарственных растений: листьев и соцветий ромашки, цветков липы и т.д.. Заваривать эти средства можно сочетая их друг с другом, либо отдельно.

Для прочистки носовых ходов можно использовать свежий экстракт алоэ, картофельный или свекольный сок. Это позволит устранить отечность и воспалительный процесс.

Облегчить дыхательную функцию и приблизить полное выздоровление можно с помощью промывания гортани слабо концентрированным солевым раствором. Подобное средство можно сделать своими руками или купить в любой аптеке.

Профилактика и советы врача

Для предупреждения синусита и его осложнений врачи рекомендуют:

• систематически проветривать жилище;
• придерживаться рекомендованного питьевого режима;
• использовать одежду в соответствии с погодными условиями;
• соблюдать правила ухода за ротовой полостью и время от времени удалять слизь из носовых ходов;
• при склонности к аллергии исключить контакты с аллергенными веществами.

Кроме того, с целью профилактики синусита специалисты советуют укреплять иммунитет. Для этого нужно скорректировать питание, регулярно гулять на свежем воздухе и обеспечить умеренную физическую активность.

Предупредить осложнения и улучшить общее самочувствие пациента можно, если обратиться к оториноларингологу при первых признаках патологии. В дальнейшем нужно тщательно соблюдать все указания доктора.

Синуситом называется воспаление, которое поражает одну или несколько придаточных пазух носа. Оно может развиваться как самостоятельное заболевание, так и в виде осложнения на фоне различных болезней инфекционного характера. Острый синусит относится к одной из самых распространённых патологий, с которой сталкивается лор-врач в своей работе.

Синусит делится на хронический и острый, такое деление вызвано разной длительностью нападок на организм. Острый синусит – лечение занимает до 2 месяцев, а после отступает, а вот хронический – может долго излечиваться, но при малейшей простуде возвращаться вновь. Хроническая форма – проблема людей с ослабленным иммунитетом, иммунодефицитом, а потому вопрос о том, как вылечить синусит стоит весьма и весьма остро.

В этой статье мы рассмотрим проявления синусита у взрослых, особенно первые симптомы и эффективные способы лечения в домашних условиях.

Что это такое?

Почему возникает синусит, и что это такое? Синусит представляет собой воспаление слизистой оболочки, которое локализуется в одной или же нескольких околоносовых пазухах одновременно. Одной из главных причин, которая вызывает развитие синусита, является плохо вылеченный либо запущенный ринит. Помимо этого спусковым механизмом для развития синусита могут быть острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Заболевание, развитие которого происходит на фоне респираторных инфекций верхних дыхательных путей, обычно называют внебольничными формами. 

В зависимости от своей локализации, синусит может быть нескольких видов:

• гайморит – воспаление гайморовой придаточной пазухи носа, которое представляет собой осложнение при гриппе, остром насморке, скарлатине, кори и многих других инфекционных заболеваниях.
• фронтит – воспаление придаточной лобной пазухи, которое протекает значительно тяжелее, нежели другие виды синусита.
• этмоидит – проявляется в виде воспаления ячеек решетчатого лабиринта и является наиболее распространенной разновидностью синусита.
• сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи, которое встречается достаточно редко.

Первым признаком обострения синусита является затянувшийся насморк. При этом следует обращать внимание на выделения из носа. Если они становятся желтовато зеленоватого цвета, это говорит о бактериальной природе воспаления. В такой ситуации бактерии могут в любой момент попасть в гайморовы пазухи и начнется гайморит.

Также синусит бывает односторонним или двусторонним, с поражением всех придаточных пазух носа с одной или обеих сторон. Острый гайморит часто возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.

Симптомы синусита

Признаки синусита у взрослых зависят от того, какая именно пазуха воспалена. В целом клиническая картина всех синуситов состоит из нескольких постоянных и переменных симптомов:

• затруднение носового дыхания, гнусавость в голосе;
• обильные выделения из носа (слизистые или гнойные);
• неприятные ощущения в носу, околоносовой области или над глазом;
• лихорадка субфебрильного или фебрильного характера;
• снижение обоняния;
• головная боль.

В зависимости от типа синусита, симптомы у взрослых будут отличаться:

1. Гайморит. Заболевание начинается остро. Температура тела больного повышается до 38-39С, выражены признаки общей интоксикации, возможен озноб. В отдельных случаях температура тела пациента может быть нормальной или субфебрильной. Больного гайморитом беспокоят боли в области пораженной верхнечелюстной пазухи, скуловой кости, лба и корня носа. Боль усиливается при пальпации. Возможна иррадиация в висок или соответствующую половину лица. У некоторых пациентов появляются разлитые головные боли различной интенсивности. Носовое дыхание на стороне поражения нарушается. При двухстороннем гайморите заложенность носа вынуждает пациента дышать через рот. Иногда вследствие закупорки слезного канала развивается слезотечение. Выделения из носа вначале серозные, жидкие, затем становятся вязкими, мутными, зеленоватыми.
2. Фронтит. При остром фронтите больного беспокоят резкие боли в области лба, усиливающиеся при надавливании или постукивании по надбровью, головная боль другой локализации, затруднение носового дыхания, обильные выделения из соответствующей половины носа (вначале серозные, затем серозно-гнойные), боль в глазу, слезотечение, светобоязнь. Температура тела повышается до уровня фибрильной (до 39°С), но может быть субфебрильной. Клиническая картина хронического фронтита выражена слабее, чем острого. Головная боль носит обычно ноющий или давящий характер, чаще локализуется в области поражённой лобной пазухи. Выделения из носа особенно обильны по утрам, имеют гнойный характер, часто с неприятным запахом.
3. Этмоидит. Как правило, воспалительный процесс в передних отделах решетчатого лабиринта развивается одновременно с фронтитом или гайморитом. Воспалению задних отделов решетчатого лабиринта нередко сопутствует сфеноидит. Больной этмоидитом предъявляет жалобы на головные боли, давящую боль в области переносицы и корня носа. У детей боли часто сопровождаются гиперемией конъюнктивы, отеком внутренних отделов нижнего и верхнего века. У некоторых пациентов возникают боли неврологического характера. Температура тела обычно повышается. Отделяемое в первые дни заболевания серозное, затем становится гнойным. Обоняние резко снижено, носовое дыхание затруднено. При бурном течении синусита воспаление может распространиться на глазницу, вызывая выпячивание глазного яблока и выраженный отек век.
4. Сфеноидит. Главные симптомы хронического сфеноидита — боль в теменной (иногда и в затылочной) области, ощущение неприятного запаха. Важным клиническим признаком хронического сфеноидита является отекание отделяемого вдоль передней стенки клиновидной пазухи по своду носоглотки и задней стенки глотки. Процесс может распространиться в полость черепа, другие околоносовые пазухи, в глазницу. Сфеноидит может дать осложнение со стороны органов зрения (ретробульбарный неврит).

При остром синусите у взрослых повышается температура, начинает болеть голова, ему становится трудно дышать, так как нос забит слизью (периодически заложенность переходит с одной ноздри на другую), выделения из носа при этом идут гнойные, иногда с кровью. В том месте, где располагается воспаленная пазуха, ощущается боль, а также может возникнуть отек мягких тканей лица. По ночам возникают приступы сухого кашля. Обоняние при синусите снижается или отсутствует вовсе.

Симптомы синусита в хронической стадии могут включать все признаки заболевания или только некоторые из них. Признаки болезни не проходят даже через две недели. Что такое синусит с хроническим воспалением, лучше всего известно пациентам с астмой, сезонной или пищевой аллергией. Лечение в этом случае должно сопровождаться исключением аллергенов и продуктов, вызывающих проявление ринита.

Диагностика

Диагноз синусита ставится на основании жалоб пациента, клинической симптоматики, лабораторного и инструментального исследования. С целью подтверждения заключительного диагноза используются общий анализ крови (показывает наличие воспалительного процесса в организме), рентгенография или компьютерная томография.

Как лечить синусит?

При возникновении симптомов синусита, лечение у взрослых заключается в применении специальных препаратов, они эффективно подавляют возбудителя болезни и устраняют неприятную симптоматику.

1. Для снижения температуры назначают жаропонижающие препараты: парацетамол, нурофен.
2. При наличии аллергии прописывают прием антигистаминных средств: тавегил, кларитин.
3. Для устранения отеков слизистых оболочек носа назначают сосудосуживающие препараты или аэрозоли.
4. При подозрении на гайморит прописывают антибиотики.
5. При рините у детей назначают назальные спреи: триамцинолон, мометазона фуроат, флутиказон, беклометазон.

Основные цели лечения синусита:

1. Эрадикация (полное уничтожение) возбудителя болезни в случае если воспаление вызвано инфекционным агентом;
2. Устранение других провоцирующих факторов, к примеру деформаций структур носа;
3. Купирование симптоматики синусита;
4. Восстановление нормального дренажа пазух;
5. Предотвращение осложнений;
6. Недопущение перехода острого синусита в хроническую форму.

При хроническом синусите дополнительно используется физиотерапия (магнитотерапия, прогревание) и санаторное лечение. Хирургическое лечение заключается в пункции (прокол) синуса, при наличии в нем гноя. Также при хроническом гайморите проводится пластика хода верхнечелюстной пазухи, для улучшения оттока (дренаж) ее содержимого.

Антибиотики при синусите у взрослых

В домашних условиях эффективно лечение антибиотиками при остром и хроническом синусите у взрослых. Решение о назначении антибактериальных препаратов принимает только врач. Курс лечения обычно составляет 10-14 дней.

Антибиотики при синуситах показана в тех случаях, когда доказана бактериальная природа заболевания. Врач может заподозрить гнойный синусит, если отделяемое из носовых ходов гнойное, головная боль и боль в проекции пазух не уменьшается через неделю на фоне проводимой терапии. Антибактериальная терапия может быть начата и раньше при тяжелом течении заболевания, независимо от его продолжительности.

При лёгком форме синусита приоритет отдают антибиотикам из группы макролидов и цефалоспоринов. При тяжёлом течении болезни назначаются пенициллины второго и третьего поколения или цефалоспорины, В случае хронического синусита предпочтительно использование защищённых пенициллинов.

Для лечения острого и хронического синусита в последние годы часто рекомендуют трёхдневный курс азитромицина, который особенно эффективен при микоплазменном синусите. Этот вид заболевания придаточных пазух часто наблюдается у детей, при этом не поддаётся лечению прочими антибиотиками.

При остром синусите в некоторых случаях применяют локальные эффективные антибиотики (биопарокс).

Физиотерапия

К физиотерапевтическим процедурам относят:

1. Промывание пазух методом «кукушка»;
2. Пункция и дальнейший дренаж полостей антисептическими средствами;
3. Электрофорез;
4. Фонофорез с мазями, обладающими антисептическим воздействием;
5. Ингаляции растворами антибиотиков, травяными отварами;
6. УВЧ пазух;
7. Лазерное лечение эндоназальным методом;
8. Использование квантовых лучей.

Прокол пазухи

На поздних стадиях синусита, классические промывания носа в домашних или же стационарных условиях (так называемая «кукушка») не помогают вывести из полостей пазух застоявшийся гной: в данном случае, назначает очень неприятная, болезненная, но эффективная процедура, называемая пункцией и проколом.

Здесь врач пробивает через нос мягкие хрящевые ткани специальным хирургическим шпателем? Потом вводит катетер, подключает к системе шприц с дезинфицирующим раствором и вводит жидкость под давлением, таким образом, через нос, вымывая весь скопившийся в полости гной. При необходимости, катетер оставляют в полости и повторяют процедуру вымывания несколько раз.

Профилактика

Первое, на что стоит обратить внимание при профилактике синусита – своевременное лечение простудных заболеваний, насморка и гриппа. Зачастую именно эти болезни становятся пусковыми механизмами синусита. Лечить насморк или кашель нужно в домашних условиях. Предварительно проконсультировавшись с врачом по вопросу выбора эффективных средств.

Помимо этого, придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. В обязательном порядке проходите профилактический стоматологический осмотр: инфекции при пульпите, стоматите и пр. могут очень быстро преодолевать костный барьер и вызвать воспаление придаточных пазух;
2. Не занимайтесь самолечением: при насморке, повышенной температуре и общем недомогании, которое не проходит в течение 2-3 суток, обратитесь к врачу;
3. Систематические закаливающие процедуры значительно повысят иммунитет, что снизит частоту вирусных заболеваний и, соответственно, устранит риск синусита.

При подозрениях на данное заболевание не стоит испытывать судьбу и заниматься самолечением в домашних условиях. Следует сразу обращаться за квалифицированной помощью. Эффективное и быстрое выздоровление возможно при правильном лечении.