Сиропы от кашля с dxm
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 24 декабря 2015;
проверки требует 21 правка.
Декстрометорфан (англ. Dextromethorphan), DXM — противокашлевое средство. Является оптическим изомером левометорфана, который морфиноподобен. За счёт оптической изомерии не имеет опиатных эффектов. Используется в основном для замены кодеина в качестве подавителя кашля и для рекреационного употребления в качестве диссоциатива.
Угнетая возбудимость кашлевого центра, подавляет кашель любого происхождения. В терапевтических дозировках не оказывает наркотического, анальгезирующего и снотворного действия. Начало действия — через 10—30 мин после приема, продолжительность — в течение 5—6 ч у взрослых и до 6—9 ч — у детей. В мозге блокирует обратный захват серотонина[2], активирует сигма рецепторы, блокирует открытые NMDA (N-метил-D-аспартат) каналы (ни один из этих эффектов не постоянен), что в дозах от 150 мг вызывает эффект опьянения.
В дополнение к подавлению кашля декстрометорфан применяется в медицине для диагностических целей и используется в различных случаях — от припадков до лечения героиномании и алкоголизма, некоторых хронических нейродегенеративных заболеваний. Они включают боковой амиотрофический склероз, Болезнь Крейтцфельдта — Якоба (прионовая энцефалопатия человека) и другие прионные заболевания. Декстрометорфан также используется для лечения задержки умственного развития, болезни Паркинсона, при лечении лёгочного и другого рака и для предотвращения отторжения тканей при трансплантации из-за (малоизученных) эффектов сигма лигандов на опухолевые клетки и иммунную систему.
В России DXM входит в состав сиропов от кашля Гликодин, Терасил-Д, Туссин Плюс, капсулы и таблетки Каффетин Колд, Гриппеккс.[источник не указан 1266 дней]
Синтез[править | править код]
Один из способов получения DXM состоит в метилировании 3-окси-N-метилморфинана[3].
Взаимодействие[править | править код]
Ингибиторы МАО (в том числе фуразолидон, прокарбазин, селегилин, сегидрин) при одновременном применении могут вызывать адренергический криз, коллапс, кому, головокружение, возбуждение, повышение АД, гиперпирексию, внутричерепное кровотечение, летаргию, тошноту, спазмы, тремор. В сочетании с трициклическими антидепрессантами (амитриптилин и др) может вызвать серотониновый синдром и возможный последующий летальный исход. Амиодарон, флуоксетин, хинидин, ингибируя систему цитохрома P450, могут повышать концентрацию препарата в крови. Табачный дым может привести к повышению секреции желез на фоне ингибирования кашлевого рефлекса.
Некоторые ингибиторы CYP450, такие как хинидин, усиливают, а главным образом удлиняют его действие.
Показания[править | править код]
Декстрометорфан, наряду с кодеином, применяется при так называемом непродуктивном кашле: вызванным туберкулёзом легких, пневмонией, коклюшем и др.
Побочные действия[править | править код]
Сонливость, тошнота, головокружение.
Передозировка[править | править код]
При передозировке может проявляться (в зависимости от количества) сонливость, или, наоборот, возбуждение, нарушение координации движений (атаксия), гипотензия, тахикардия, гипертонус мышц, галлюцинации. Лечение: ИВЛ, симптоматическая терапия. Антидотом при отравлении является налоксон.
Противопоказания[править | править код]
Гиперчувствительность, бронхиальная астма, бронхит, одновременный прием муколитических ЛС.С осторожностью. Нарушения функции печени, беременность (I триместр).
Рекреационное использование[править | править код]
Поскольку декстрометорфан в высоких дозах оказывает действие, подобное психоделическим и диссоциативным веществам и сходное в некотором роде с действием кетамина и фенциклидина, иногда его используют в рекреационных целях[4][5].
В некоторых случаях возможна психологическая зависимость. Физической зависимости декстрометорфан не вызывает[6].
Другие нестандартные использования[править | править код]
Есть мнение со времен публикации работы Уильяма Уайта[7] о том, что DXM способен снять некоторые симптомы абстинентного синдрома. Зарубежное психиатрическое сообщество рассматривает теорию о том, что подобно ибогаину, DXM может использоваться в психоделической терапии для предотвращения рецидивов на этапе долгосрочной (3-6 месяцев) терапии лечения опиоидной зависимости.
Группой исследователей было установлено, что блокировка NMDA-каналов в клетках поджелудочной железы приводит к блокировке повышения базального уровня инсулина в крови, однако функция временного повышения его уровня как реакция на высокий уровень глюкозы при этом не нарушается[8]. Это свойство, как считают исследователи, может помочь больным сахарным диабетом II типа, ранее вынужденным использовать метформин, повышать выработку инсулина без негативных последствий в виде гипогликемии.[9]
Законодательное регулирование[править | править код]
Входит в список III Перечня наркотических средств (список психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации).
См. также[править | править код]
- Галлюциногены
- Психоделики
- Диссоциативы
- Кетамин
- Фенциклидин
- Диссоциативы
Примечания[править | править код]
- ↑ Plasma profile and pharmacokinetics of dextromethorphan after intravenous and oral administration (недоступная ссылка). Journal of Veterinary Pharmacology and Therapeutics. Архивировано 5 февраля 2012 года.
- ↑ Schwartz A. R., Pizon A. F., Brooks D. E. Dextromethorphan-induced serotonin syndrome. (англ.) // Clinical toxicology (Philadelphia, Pa.). — 2008. — Vol. 46, no. 8. — P. 771—773. — PMID 19238739. [исправить]
- ↑ Рубцов М. В., Байчиков А. Г. Синтетические химико-фармацевтические препараты. — М., 1971. — С. 233.
- ↑ DEXTROMETHORPHAN (Street Names: DXM, CCC, Triple C, Skittles, Robo, Poor Man’s PCP). DEA. Архивировано 21 июля 2011 года.
- ↑ Доклад Международного комитета по контролю над наркотиками, 2005 год // ООН, ISBN 92-1-448019-2, ISSN 0257-3768 стр 70 (82) «В Соединенных Штатах каждый одиннадцатый подросток злоупотребляет продаваемыми без рецепта средствами от кашля, активным компонентом которых является декстрометорфан (ДХМ)»
- ↑ Magarey, Jim Dextromethorphan. Poisons Information Monograph 179 (англ.). International Programme on Chemical Safety (1996). Дата обращения 12 ноября 2009. Архивировано 5 февраля 2012 года.
- ↑ Полная версия DXM FAQ Вильяма Вайта (недоступная ссылка). Архивировано 13 марта 2008 года.
- ↑ Jan Marquard, Silke Otter, Alena Welters, Alin Stirban, Annelie Fischer, Jan Eglinger, Diran Herebian, Olaf Kletke, Maša Skelin Klemen, Andraž Stožer, Stephan Wnendt, Lorenzo Piemonti, Martin Köhler, Jorge Ferrer, Bernard Thorens, Freimut Schliess, Marjan Slak Rupnik, Tim Heise, Per-Olof Berggren, Nikolaj Klöcker, Thomas Meissner, Ertan Mayatepek, Daniel Eberhard, Martin Kragl, Eckhard Lammert. Characterization of pancreatic NMDA receptors as possible drug targets for diabetes treatment (англ.) // Nature Medicine : journal. — 2015. — doi:10.1038/nm.3822.
- ↑ Diana Gitig. A common over-the-counter cough suppressant can boost insulin (англ.). Ars Technica (18 March 2015). Дата обращения 20 марта 2015.
Ссылки[править | править код]
- Общая информация о DXM
- Декстрометорфан // Лекарственные средства / М. Д. Машковский. — Справочник Машковского on-line.
Источник
Где найти:
Найти DXM можно в аптеке. Он содержится в сиропах от кашля: гликодин, туссин плюс, зедекс. А также в некоторых других. Сиропы продаются без рецепта, выглядят как на фотках, расположеных слева. Самый лучший сироп — гликодин. Он пиздатый и по цене, и по качеству. Если нет в продаже гликодина (его нужно поискать, так как встречается он в аптеках не очень часто), то можно купить туссин плюс. Он практически не уступает гликодину по качеству, но раза в 2 дороже. Бутылёк у туссина плюс правда чуть-чуть побольше, чем у гликодина. Туссин плюс есть практически во всех аптеках, поэтому вопрос добывания DXM полностью упирается в финансы. Лучше поискать гликодин, но если денег до пизды и охото уделаться, то всегда можно купить туссин плюс. Сироп зедекс хуже по качеству и в нём содержание DXM в 2 раза меньше, поэтому он не заслуживает нашего внимания. Есть ещё в продаже другие DXM-содержащие сиропы, но они содержат парацетомол. Их употреблять нельзя. Парацетомол — это яд! На западе помимо гликодина и туссина плюс продаются другие качественные лекарства, содержащие DXM. Но до нас они пока не дошли. Говорят, в украине и в прибалтике продаются таблетки атуссин с высоким содержанием DXM, но у нас пока есть только гликодин (made in Индия) и туссин плюс (made in usa). Но нам и этого достаточно. Главное помнить, если вы решили продегустировать новый лекарственный препарат, убедитесь, что он не содержит яд, в особенности парацетомол.
Сколько употреблять:
Вопрос нетривиальный. Это зависит от того, насколько сильно охото пропереться. Также это зависит от массы потребляющего и от других особенностей его организма. 1 бутылёк гликодина — 100 мл сиропа, 200 мг нужного вещества. 1 бутылёк туссина плюс — 118 мл сиропа, 236 мг вещества. Состояния, наступающие после приёма различного количества DXM специалистами определяются как первое плато, второе плато и т.д. Для своего организма (73 кг) я определил дозировки следующим образом:
200-300 мг вещества — первое плато,
300-500 мг вещества — второе плато,
500-800 мг вещества — третие плато.
Больше 800 мг я не принимал. Начинать в любом случае рекомендую с 1,5-2 бутыльков. Если покажется мало, то в следующий раз выпейте больше. Дозу имеет смысл увеличить на 0,5-1 бутылёк. Главное — не торопиться и не принимать препарат слишком часто.
Как употреблять:
Существует 2 способа употребления препарата. Первый — просто выпить сироп. Второй — экстрагировать из сиропа DXM, и выпить уже чистое вещество без всяких отстойных сиропных добавок. Если употребляется не больше двух бутыльков, то можно неэкстрагируя выпить сироп так. Нагрузка на желудок будет небольшая. Если употребляется больше двух бутыльков, то лучше экстрагировать, чтобы не напрягать пищеварительные органы. Вкус у сиропов вишнёвый (туссин плюс) и ментоловый (гликодин). Чистый DXM на вкус очень горький. Но раствор экстрагированного DXM можно упарить до небольшого объёма и выпить одним глотком не обламываясь либо вообще высадить кристаллы, которые поместить в желатиновую капсулу. Полезный совет: чтобы DXM пёр сильнее, нужно, чтоб в момент его употребления желудок был пустой. Это в общем-то обычное правило для всех препаратов, употребляемых через желудок. Ещё существует мнение, что часа за два до приёма и до момента, когда попрёт, имеет смысл выпить литр грейпфрутового сока. Он вроде как активизирует какие-то нужные рецепторы, и вставляет поэтому сильнее и более качественно (меньше крышесъезда, больше психоделии). Но честно говоря — хуй знает. Несколько раз пил и не то чтобы не заметил изменений, а просто DXM-овые трипы постоянно достаточно разные и их характер может зависить от самых разных факторов. Может и от грейпфрутового сока что-то зависит.
Как прёт:
Как уже сообщил выше, действие меняется от дозы. Поэтому рассмотрим несколько видов пёра.
Первое плато.
Действовать начинает примерно через полчаса-час.
Движения становятся более резкими и лёгкими. Эйфория может возникать, может — нет. Присутствует лёгкость.
Зрение не изменяется.
На мыслительном уровне возникают «канабисные подгоны», но без паранойи и без смеха.
Разговор может быть немного затруднён, но может быть и облегчён.
Усиливается слуховое восприятие. Музыка начинает звучать гораздо более интереснее и приятнее.
Эмоции положительные. Особенно приятно делать гимнастику, двигаться, разминать и чувствовать своё тело.
Память не изменяется.
Действует примерно 3 часа.
Второе плато.
Действовать начинает примерно через полчаса-час, некоторое время (полчаса) проходя через первое плато.
Движения уже не лёгкие, а пьяные.
Зрение искажается, появляется ощущене двумерности окружающего. Всё распадается на кадры. Окружающее видится как мультфильм, посторонняя картинка. С закрытыми глазами возникает визуализация.
На мыслительном уровне уже не «канабисные подгоны», но нечто иное, усиленное переживание воспринимаемого. Затруднение мысли, которые становятся очень абстрактными и парадоксальными, трудно-выражаемыми.
Речь нарушается в связи с изменением мышления. Выразить сложную мысль не получается, поэтому говорить вообще нихуя не охото. Хотя иногда накатывает волна, и возникает сильное желание кому-то что-то сказать.
Слуховое восприятие становится очень важным. Приятная нерезкая музыка в этот момент жизни крайне необходима. Неприятные звуки сильно раздражают.
Эмоции трудно поддаются описанию. Вселенский холод и одиночество, чувство оторванности от мира. Парадоксальность всего сущего. Космическая Пустота. Примерно так, но гораздо сильнее.
Функционирование памяти нарушается.
Действует примерно 3 часа, затем переходит на первое плато, которое длится ещё часа 2.
Третие плато.
Действие начинается также как и в предыдущих случаях примерно через полчаса-час, некоторое время (полчаса) проходя через первое и второе плато.
Координация капитально нарушена. Стремление двигаться и шевелиться полностью отсутствует.
Видеовосприятие сильно искажается. Всё воспринимается как декорация, глюк, ничего не значащая картинка. Глаза сами закрываются, возникает сноподобное состояние, но спать неохото.
Постоянно возникают видения и образы. С закрытыми глазами (а глаза сами закрываются) происходит диссоциация, растворение собственного Я. Постоянно сменяющие друг друга сюжеты. Ощущение отдельности сознания и тела. Полёт сквозь вселенную и внутрь себя. Переживание собственных рождения и смерти. Разговоры с богом и какими-то ещё сущностями. Мозг сам копается в метафизических загадках и постоянно натыкается на парадоксы.
Речь нарушается и полностью меняется по структуре.
Слуховое восприятие опережает по важности зрительное и непосредственно влияет на внутренние мыслительные процессы.
Эмоции исходят только из внутренних переживаний. Внешний мир (всего лишь декорация) безразличен. Со стороны уделаный человек выглядит недвижимым телом с закрытыми глазами, без эмоций, лежащим в темноте (приятнее всего — тёмная комната и спокойная музыка). Но внутри него проистекают сложнейшие перевоплощения. Никакова кайфа. Только холод, боль и одиночество пронизывающие всё бытие. Испытание мозга на прочность.
Память сильно нарушена. Особенно после трипа сложно вспомнить что-либо конкретно виденное. Только отдельные кадры и образы.
Действует примерно 3 часа, затем переходит в стадию бреда (уже никаких видений, но всё окружающее ещё слишком нереально, а мысли параноидально-бредовы), которая длится ещё 2-3 часа.
По поводу продолжительности оговорюсь. Приведённые данные касаются конкретно меня. Некоторых DXM может держать гораздо дольше.
Четвёртое плато.
Там никто из изветсных мне не был. Думают, что там наступает пиздец. Мозг закипает и испаряется.
Воздействие на организм и побочки:
Наверное DXM не сильно полезное для организма вещество. Но этот вопрос требует научного изучения. Из лёгких побочек отметил бы возможную чесотку, особенно в области головы. Ещё на входе может как бы «сдавить» голову. Иногда на следующий день может возникать лёгкое недомогание. Во время третьего плато могут возникать такие неприятные моменты как повышение давления и температуры, встряски тела, как будто проходишь звуковой барьер (опасны они или нет наука пока ответа не дала), ну и конечно конкретный крышесъезд, который может испугать неподготовленного космонавта. Главное в таких случаях — не поддаваться панике. На следующий день после третьего плато может ощущаться усталость и тяжесть тела. Но может и не быть никаких отходняков. И ещё один неприятный, на мой взгляд, момент — отсутствие сна после трипа. Обычно действие препарата заканчивается, возникает желание уснуть, но заснуть не получается. Переть ещё прёт, но гораздо хуёвее, чем некоторое время до этого. Короче, лежишь, обламываешься. Особенно обломность ощущается после большой дозы. Я обычно засыпаю с помощью Бутирата. Но с Бутиратом есть нюансы.
Совместимость с другими веществами:
Очень хорошо совмещается с Травой, плохо с Бухлом. Алкоголь конкретно подавляет видения, трава, наоборот, стимулирует их. С Сальвией и ДМТ — очень хорошо. В момент DXM-ового пика, дунуть Сальвию или ДМТ, да под соответствующую музыку — может быть сверхсильно. Откроются почти все самые потайные дверки. С Бутиратом эффект может быть неожиданный. Может просто тупо начать рубить в сон, может добавить визуализации, а бывает, что возникает какое-то очень странное неприятное бредово-шизофреническое состояние.
Послесловие:
DXM — не тот препарат с которым весело жить. Он не даёт кайфа (особенно на третьем плато и выше), он даёт материал для размышлений, демонстрирует что-то типа изнанки мира, абсурдно-невероятные стороны бытия. Принимать его рекомендую лишь тем, кому от жизни нужно немного больше чем просто жить. DXM — это почти Смерть. Те же, кто решил его попробовать — начинайте с небольших доз, до больших доз вы ещё добирётесь (а спешить незачем). Это немаловажно. Когда ты находишься там, то очень понимаешь это.
Как выбить DMX из тусина?
Александр, метило бутано пропенолом или фенолофтолеином
Анюта, меня,с одной банки 3ое суток держало,силы были только с кровати до крана дойти!!но под эту дрянь,я литр пива съел,,
Анюта, не подскажешь, как экстрагировать из сиропа DXM?
Привет. Давным давно слышала про Тусин. Но не пребывала. А сегодня ( читала все что смогла найти о эффекте) пойду преобрету! Уж очень любопытно мне это состояние познания бытия;-)
Всем мира и счастья!
Берегите себя и близких!
Анюта, спасибо за столь ценную информацию!!!
продам цикломед,пруфы в лс
Источник
Сухой кашель – неприятный симптом. Он зачастую мучает в течение длительного периода времени и ухудшает общее состояние. В устранении сухого кашля может помочь декстрометорфан гидробромид. Сокращенное обозначение этого вещества – DXM (т. е. Dextromethorphan).
Как действует вещество
Декстрометорфан входит в группу противокашлевых компонентов. Применение препаратов с этим веществом показано при заболеваниях, сопровождающихся сухим кашлем (например, при туберкулезе легких, пневмонии, коклюше и др.).
Декстрометорфан после попадания в организм разносится по всем органам. В головном мозге DXM оказывает воздействие на кашлевой центр, угнетая его возбудимость. Благодаря этому подавляется мучительный кашель.
Что происходит в организме после приема
Декстрометорфан входит в состав лекарств, предназначенных для приема внутрь. При попадании в желудок вещество быстро всасывается. Примерно через 10–30 минут DXM начинает оказывать лечебное воздействие. Влияние декстрометорфана на организм длится в течение 5–6 часов у взрослых людей и в течение 6–9 часов у детей.
Терапевтические дозы DXM не приводят к снотворному, наркотическому, анальгезирующему эффекту. При приеме больших доз компонент начинает оказывать на организм человека такое влияние, которое схоже с воздействием диссоциативных и психоделических веществ.
Метаболизм вещества быстро и интенсивно протекает в печени. В ходе этого процесса образуется активный метаболит, называемый декстрорфаном. Вывод лекарства в основном осуществляется почками. С мочой из человеческого организма выходят деметилированные метаболиты и декстрометорфан в неизмененном виде.
В каких случаях DXM может причинить вред
Декстрометорфан гидробромид подвергался исследованиям. Результаты показали, что вещество в некоторых случаях нельзя применять. Противопоказания к применению:
- Бронхиальная астма. При данном заболевании DXM не применяется по той причине, что он может ухудшать выделение мокроты и повышать сопротивление дыхательных путей.
- Бронхит.
- Повышенная чувствительность к компонентам.
- Период приема муколитических препаратов.
Ни в коем случае нельзя при беременности и в период лактации экспериментировать с применением лекарств, имеющих в составе декстрометорфан. Этими препаратами можно нанести вред плоду или младенцу. DXM может назначаться только при крайней необходимости в таких случаях, когда ожидаемый эффект для матери выше потенциального риска для плода или грудного малыша.
Также у лекарств с DXM могут быть дополнительные противопоказания. Это зависит от состава медикаментов.
Что еще важно знать
Препараты с декстрометорфаном гидробромидом нужно с осторожностью применять при нарушении работы печени.
DXM может вызвать симптомы передозировки, поэтому нельзя пить лекарства с данным компонентом в дозах, превышающих рекомендуемые. Люди, которые принимали препараты в больших дозах, сталкивались с головокружением, возбуждением, нарушением сознания, угнетением дыхания, снижением артериального давления, тахикардией. При передозировке требуется помощь специалистов. Пациенты с вышеперечисленными признаками нуждаются в симптоматической терапии, искусственной вентиляции легких.
Декстрометорфан может вызывать побочные симптомы:
- со стороны желудочно-кишечного тракта – болевые ощущения в желудке, тошнота, рвота;
- со стороны нервной системы – головокружение, тяга ко сну.
Еще один возможный побочный симптом – это лекарственная зависимость. Однако она возникает в редких случаях. Причина формирования зависимости кроется в длительном приеме больших доз какого-либо лекарства с DXM.
При лечении кашля нередко люди забывают о приеме назначенного препарата с декстрометорфаном, а потом решают принять двойную дозу для лучшего эффекта. Подобное ни в коем случае нельзя делать. Удвоенная доза сказывается отрицательно на организме, приводит к передозировке.
В каких препаратах есть DXM
Список медикаментов, содержащих DXM, довольно большой. Вот перечень средств с декстрометорфаном гидробромидом (торговые названия и лекарственные формы):
- «Гликодин», «Колдрекс найт», «Терасил-Д», «Туссин плюс» – сиропы.
- «Гриппекс», «Каффетин колд», «Падевикс» – таблетки.
- «Тофф плюс» – капсулы.
- «Инфлюблок» – порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
Рассмотрим некоторые медикаменты из этого списка – «Колдрекс найт» и «Туссин плюс». Но начнем с «Алекс плюс». Этого препарата нет в вышеуказанном списке, но многие люди помнят такой медикамент. Раньше он продавался в аптеках и назначался врачами для лечения острых и хронических заболеваний органов дыхания, протекающих с сухим раздражающим кашлем.
«Алекс плюс»
Несколько лет назад с целью лечения сухого кашля некоторые люди принимали препарат «Алекс плюс». У этого средства была одна лекарственная форма – пастилки. В состав входило 3 активных компонента – декстрометорфан гидробромид, терпингидрат, левоментол. Благодаря этим веществам препарат обладал противокашлевым, отхаркивающим и спазмолитическим действием.
«Алекс плюс» назначался в следующих дозах:
- Взрослым – от 2 до 5 пастилок 3 или 4 раза в день. Максимально допустимое количество пастилок – 20 шт. (за сутки).
- Детям в возрасте 4–6 лет – 1 пастилка 3 или 4 раза в день. Максимальное суточное количество пастилок – 4 шт.
- Детям в возрасте 7–12 лет – от 1 до 2 пастилок 3 или 4 раза в день. Максимальная суточная доза – 8 пастилок.
Препарат считался довольно эффективным. Однако сейчас ощутить на себе его лечебное действие уже нельзя. Пастилки от кашля «Алекс плюс» не продаются больше в российских аптеках. Препарат исчез из-за окончания действия регистрационного удостоверения.
«Колдрекс найт»
«Колдрекс найт» – комбинированный препарат, который выпускается в форме сиропа. Он предназначен для борьбы с симптомами простуды, острых респираторных заболеваний. Изготовлено лекарство на основе 3 активных веществ – декстрометорфана, прометазина гидрохлорида и парацетамола. Декстрометорфан подавляет возникающий сухой кашель. Прометазин устраняет заложенность носа. Парацетамол снижает повышенную температуру. Также этот компонент оказывает анальгезирующее действие, избавляя от боли в суставах, мышцах и от головной боли.
Препарат принимают 1 раз в сутки на ночь, т. к. он ослабляет симптомы и в связи с этим улучшает сон. Разовые дозы установлены следующие:
- для взрослых (в том числе и для пожилых людей) – 20 мл;
- для детей 6–12 лет – 10 мл;
- для детей с 12 лет – 20 мл.
Данное лекарство от сухого кашля детям младше 6-летнего возраста не назначается. Также сироп противопоказан при заболеваниях почек, доброкачественной гипертрофии предстательной железы, заболеваниях крови, эпилепсии, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Данный препарат можно пить в течение 3 дней. При сохранении симптомов заболевания после столь короткого курса лечения следует прекратить прием сиропа и обратиться к врачу.
«Туссин плюс»
«Туссин плюс» – сироп от кашля с ароматом вишни. Это тоже комбинированный препарат, сочетающий в себе противокашлевое и отхаркивающее вещества. Противокашлевый компонент в сиропе – декстрометорфан гидробромид. Отхаркивающую функцию выполняет гвайнефезин. Он повышает активность реснитчатого эпителия, увеличивает секрецию жидких компонентов бронхиальной слизи.
Сироп «Туссин плюс» пьют с целью облегчения симптомов острых респираторных вирусных инфекций, гриппа, простудных заболеваний, протекающих с кашлем. Принимают лекарство после еды через каждые 4 часа. Разовые дозы:
- для взрослых – 2 ч. ложки;
- для детей 6–12 лет – 1 ч. ложка;
- для детей от 12 лет и старше – 2 ч. ложки.
Лекарство от сухого кашля детям младше 6 лет не подходит. Другие противопоказания – язва желудка и 12-перстной кишки, тяжелые органические болезни центральной нервной системы, наличие в анамнезе желудочного кровотечения, влажный кашель, при котором обильно отходит мокрота. Еще запрещено во время лечения сиропом принимать другие медикаменты, в составе которых есть декстрометорфан и/или гвайнефезин.
Взаимодействие декстрометорфана
Нежелательные последствия могут возникать при сочетании DXM с другими веществами:
- ряд побочных эффектов фиксируется при одновременном приеме декстрометорфана и ингибиторов МАО – возбуждение, головокружение, внутричерепное кровотечение, повышение артериального давления, кома и т. д.;
- серотониновый синдром и смерть возможны при сочетании DXM и трициклических антидепрессантов;
- при применении амиодарона, флуоксетина, хинидина может повышаться концентрация декстрометорфана в крови;
- табачный дым провоцирует повышение секреции желез на фоне подавления кашлевого рефлекса;
- хинидин усиливает и удлиняет воздействие DXM.
Дополнительно о лекарственном взаимодействии необходимо узнавать из инструкций препаратов, содержащих декстрометорфан. Например, «Колдрекс найт» нельзя сочетать с другими средствами против простуды и насморка, содержащими парацетамол. Запрещается также во время лечения этим сиропом принимать алкогольные напитки.
В заключение стоит отметить, что нежелательно самостоятельно применять препараты для лечения непродуктивного кашля. Их должен назначать врач в комплексе с дополнительными медикаментами, ведь нужно не только подавлять этот симптом, но и воздействовать на причину его возникновения, т. е. на имеющееся заболевание.
Источник
