Спазм в грудной клетке кашель

С торакалгией, болью в области грудной клетки, сталкиваются 22–24% людей. Почти 30% пациентов, обратившихся за помощью, жалуются на кардиалгию – спазмы и дискомфортные ощущения с левой стороны туловища. Судороги в области грудины могут быть результатом банального переутомления или симптомом серьезного заболевания, в том числе и сердечного приступа, поэтому очень важно уметь отличать стенокардию от невралгии и своевременно обращаться за помощью.

Что такое спазмы в грудной клетке

Спазмы – непроизвольное и резкое сокращение мышечных волокон. Грудные мышцы будто каменеют и теряют подвижность. В большинстве случаев судороги сопровождаются болями различного характера и интенсивности. Приступы длятся от нескольких секунд до нескольких минут или даже часов.

Спазмы могут быть:

• локализованными – затрагивают 1–2 мелкие мышцы;
• обширными – распространяются на большие мышечные группы.

Судороги сопровождаются не только болью. Они способны вызывать проблемы с дыханием, учащенное сердцебиение, головокружения, покалывания и онемение верхних и нижних конечностей, слабость в ногах, приступы удушья, панические атаки и даже потерю сознания.

При слабых спазмах наблюдается тянущая боль и подергивание мышц. При сильных сокращениях мышечные волокна травмируются, что приводит к воспалительному процессу, который сохраняется длительное время.

Спазмы бывают эпизодичными и цикличными. Эпизодичные судороги возникают редко и через большие временные промежутки. У некоторых пациентов сокращение мышечных волокон – единичное явление, которое повторяется не больше 1–2 раз за всю жизнь.

Цикличные спазмы носят приступообразный характер. Они стихают и повторяются по несколько раз в день. Длительность перерыва между мышечными сокращениями варьируется от 30–40 секунд до  2–6 минут или часов.

Судороги локализуются в разных частях грудной клетки: посредине, с левой или правой стороны, спереди или сзади. Спазмы могут затрагивать нижнюю или верхнюю часть грудного отдела, а также другие внутренние и внешние органы, расположенные рядом с зоной поражения.

Почему возникают спазмы у здорового человека

Судороги в грудной клетке – результат нарушения сократительной функции мышц. Точные причины патологии не изучены до конца, но врачи считают, что она может возникать и у совершенно здорового человека под воздействием внешних факторов.

Механические травмы

Ушибы грудной клетки и спины способны вызвать защемление спинных или периферических нервов. Это приводит к сокращению мышечного корсета и возникновению болевого синдрома.

Защемление нервных окончаний происходит сразу после травмы или спустя определенное время. Например, после нагрузки на ушибленную область, неправильной позы или слишком резкого движения корпуса.

Спазмы, вызванные ушибами и защемлением нервов, сопровождаются острой болью. Она усиливается при вдохе и выдохе, при надавливании на травмированную область.

Мышечная усталость

Судороги в грудной клетке появляются после интенсивных тренировок и тяжелой физической работы. В мышцах из-за больших нагрузок замедляется метаболизм, и накапливаются токсины, которые образуются в результате обменных процессов организма.

Продукты распада приводят к сокращению мышечных волокон. Процесс сопровождается ощущением усталости, слабостью и болевым синдромом.

Электролитический дисбаланс

Напряжение и сокращение мышечных волокон провоцирует дефицит микро- и макроэлементов:

• кальция;
• калия;
• фосфора.

Электролитический дисбаланс возникает из-за неправильного питания, употребления алкогольных и наркотических веществ, а также из-за обезвоживания организма в результате диареи, рвоты, повышенного потоотделения и/или несоблюдения питьевого режима.

При дефиците минералов спазмы могут возникать не только в грудной клетке, но и в других частях тела. Сильная нехватка полезных веществ приводит к тахикардии, аритмии, мышечной слабости и проблемам с кровообращением.

Стрессовые ситуации

В стрессовых ситуациях тело вырабатывает гормоны, которые провоцируют сжатие сосудов и мышечных волокон. Процесс сопровождается болевым синдромом, подергиванием мышц, иногда – головокружениями, затрудненным дыханием, ощущением покалывания и холода в конечностях, паническими атаками.

Мышечные спазмы грудной клетки возникают только на фоне сильных эмоциональных потрясений. Толчком к появлению судорог может стать как плохое событие, так и хорошее. При частых стрессах сокращение мышечных волокон и сосудов становится хроническим, что приводит к проблемам со здоровьем и ограничению подвижности.

Температурные перепады

Спазмы в грудной клетке вызывает и резкое изменение температурного режима. Например, контрастный душ, прыжок в холодный бассейн после бани или сауны, сквозняк или переход из более теплого помещения в более прохладное и наоборот.

Температурные перепады также могут привести к воспалительному процессу в области грудной клетки, который сопровождается частыми слабыми или сильными судорогами, болевым синдромом, повышением температуры тела и симптомами общей интоксикации организма.

Гиповитаминоз

Спазмы за грудиной также возникают из-за низкой концентрации витаминов группы В: пантотеновой кислоты и тиамина. К причинам гиповитаминоза относят длительный прием антибиотиков, нехватку жиров и белка, переизбыток простых углеводов и сахара, плохое усвоение питательных веществ из-за заболеваний пищеварительного тракта.

Дефицит витаминов B1 и B5 чреват дыхательной и сердечной недостаточностью, проблемами с нервной системой. При низкой концентрации тиамина и пантотеновой кислоты судороги в грудине могут сопровождаться онемением пальцев, физической слабостью, ощущением «ползания мурашек», головными и мышечными болями.

Спазмы в грудине и проблемы со здоровьем

Частые сокращения грудных мышц – повод для полноценного обследования. Спазмы и болевой синдром могут указывать на серьезные патологии внутренних органов и нервной системы.

Заболевания желудка

Если судороги постоянно локализуются посредине груди или рядом с центром, необходима консультация гастроэнтеролога. Спазмы, возникающие в определенное время или после определенных действий, могут указывать на язву желудка, а также патологии желчного или мочевого пузыря.

При заболеваниях пищеварительных органов мышцы начинают сокращаться после приема пищи. К стандартным симптомам добавляет изжога, тошнота или даже рвота.

Панкреатит – еще одна причина спазма в грудной клетке посередине. Признаки острой стадии заболевания похожи на признаки инфаркта: сильная боль, ощущение тошноты и рвота. Отличить одну патологию от другой в домашних условиях очень сложно. Точный диагноз можно поставить только после полноценной диагностики.

Не лишней при мышечных сокращениях будет консультация хирурга. Боль и спазмы в центре грудной клетки возникают при диафрагмальной грыже. Главная особенность патологии в том, что симптомы появляются преимущественно в ночное время. Они усиливаются при изменении положении тела и не поддаются анальгетикам. Единственный способ уменьшить спазмы – принять горизонтальное положение и лежать неподвижно на спине.

Патологии со стороны нервной системы

К частым судорогам, которые локализуются в области сердца, приводит кардионевроз – психосоматическое заболевание. Патология развивается на фоне хронической усталости, депрессивных состояний, психического и физического стресса, постоянных конфликтов.

Спазмы при кардионеврозе бывают двух типов:

• слабые и длительные, сопровождаются ноющей тупой болью;
• интенсивные, краткосрочные, напоминают признаки стенокардии.

Судороги при кардионеврозе начинаются с ощущения тревоги или панической атаки. Они сопровождаются покраснением или побледнением кожных покровов, холодным потом, слабостью, перепадами настроения, тахикардией и затрудненным дыханием.

Заболевания спинного отдела

К спазматическим болям и сокращениям мышечных волокон приводят невралгия и остеохондроз шейно-грудного отдела.

Характерными признаками невралгии являются:

• интенсивная и давящая боль за грудиной, которая усиливается при физических нагрузках, чихании, кашле, а также вдохах и выдохах;
• онемение кожных покровов в зоне спазмов;
• повышенное потоотделение;
• бледность либо покраснение кожи над областью защемления нервных окончаний.

К характерным признакам остеохондроза причисляют:

• дискомфортные ощущения, которые могут опускаться к диафрагме;
• ощущение «мурашек» в грудном отделе;
• опоясывающие спазматические боли.

Судороги при остеохондрозе усиливаются от резкого движения туловища или попытки поднять руку, а уменьшаются при глубоких вдохах-выдохах.

К спазмам в нижней части или центре грудины также приводят сколиозы и кифозы, скелетно-мышечная торакалгия, синдром Титце и спинномозговые грыжи. У всех патологий похожие симптомы, поэтому точный диагноз способен поставить только хирург или нейрохирург.

Другие заболевания

Судороги в грудном отделе могут возникать из-за гормональных сбоев, инфекционных и воспалительных заболеваний, цирроза печени и сбоев в работе эндокринной системы.

К распространенным причинам спазмов в грудной клетке посередине относится ишемическая болезнь. Сильная боль и сдавливание возникает у пациентов преимущественно в утреннее время, сразу после пробуждения. Симптомы часто сопровождаются затрудненным дыханием. Уменьшить спазмы при ишемической болезни помогает горизонтальное положение и расслабление всех мышц.

Как отличить спазмы в грудине от сердечного приступа

Стенокардия, предвестник инфаркта миокарда, имеет несколько характерных признаков:

• боль возникает только при физической или эмоциональной нагрузке;
• болевой синдром носит давящий или сжимающий характер;
• дискомфортные ощущения локализуются ближе к центру грудины;
• сердечный ритм становится нерегулярным, учащается сердцебиение;
• боль исчезает в состоянии физического и эмоционального покоя или после приема нитратов.

Симптомы спазмов похожи на стенокардию, но они имеют несколько отличий:

• в области судорог при пальпации можно обнаружить уплотнение;
• сердечный ритм учащается при тревожности и панической атаке;
• болевой синдром в большинстве случаев купируется анальгетиками.

Поставить точный диагноз способен только врач. Специалист должен сделать ЭКГ, провести визуальный и мануальный осмотр пациента, а при необходимости назначить рентгенографию грудной клетки.

Чем снять спазм

При судорогах в области грудины рекомендуют:

1. Лечь на ровную поверхность и завести прямые руки за голову. Горизонтальное положение способствует расслаблению мышц.
2. Принять теплый душ или ванну, приложить к болезненной области теплый компресс. Высокие температуры улучшают кровообращение, уменьшают спазм в мышечных волокнах и болевой синдром. Длительное применение тепла может спровоцировать воспаление и отек, поэтому прогревание не должно длиться больше 3–5 минут.
3. Нанести местный обезболивающий препарат с противовоспалительными свойствами: «Индометацин», «Диклофенак». Также разрешено использовать раствор новокаина (0,25 – 0,5%).
4. Принять перорально спазмолитик: «Папаверин», «Нимесил», «Галидор», «Дротаверин».
5. При отсутствии медикаментов для внутреннего и внешнего применения можно воспользоваться народными рецептами: втереть в болезненную область сок хрена или черной редьки, приложить кашицу из листьев герани.

В качестве профилактики судорог стоит:

• пить минимум 2 л воды для поддержания электролитического баланса;
• пройти курс иглоукалывания или мануальной терапии;
• употреблять витаминные комплексы с тиамином и пантотеновой кислотой;
• принимать расслабляющие ванны с морской солью и шалфеем;
• при частых стрессах пить отвары ромашки, мелиссы или валерианы.

Пациентам также рекомендуют избегать тяжелых физических нагрузок, но регулярно выполнять специальные упражнения для укрепления мышечного корсета грудной клетки и спины.

Дополнительно стоит пройти обследования у кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и хирурга для выяснения причины частых спазмов. При наличии заболеваний нужно в обязательном порядке пройти курс медикаментозного, физиотерапевтического или хирургического лечения.

Источник