Спрей для горла от аллергического кашля

Аллергический кашель – основной симптом респираторных аллергозов, которые за последние годы приобрели не только медицинское, но и социальное значение. Растет распространенность патологии в связи с ухудшающимися экологическими условиями проживания населения, прослеживается устойчивая тенденция к утяжелению клинических проявлений болезни, особенно в детском возрасте.

Аллергический кашель: симптомы

Аллергический кашель – главный признак заболеваний, в основе которых лежит аллергический компонент.
Кашель является сложным рефлекторным актом, выполняющим защитную роль для дыхательных путей. С его помощью из респираторного тракта удаляется излишняя слизь, вырабатываемая клетками слизистой бронхов и все чужеродные вещества: микроорганизмы, частицы пыли, дыма и другие.
Респираторные аллергозы формируются на фоне повышенной чувствительности слизистой органов дыхания к гетерогенным агентам (аллергенам), попадающим в бронхи вместе с воздухом.

Различают аллергозы:

  • Аллергический фарингит.
  • Аллергический трахеит.
  • Аллергический бронхит.
  • Бронхиальная астма.

Характер аллергического кашля бывает различным. Это обусловлено местом расположения сенсибилизированного участка в дыхательной системе.

При аллергическом фарингите первым появляется першение в горле, затем сухой назойливый непродуктивный кашель без мокроты.
Для аллергического трахеита характерен сильный, иногда до рвоты, сухой приступообразный кашель. Отмечается болезненность за грудиной.

Если затрагиваются голосовые связки, развиваются признаки ларинготрахеита с «лающим» грубым кашлем.

Аллергический бронхит проходит с симптомами бронхоспазма. Кашель коклюшеподобный, вначале сухой, вскоре становится влажным. После приступа кашля отходит густая вязкая мокрота, дыхание восстанавливается.

При бронхиальной астме кашель приступообразный с признаками удушья, затрудненным выдохом, свистящими хрипами, слышимыми на расстоянии. Цианоз носогубного треугольника, одышка. В акте дыхания участвуют вспомогательные мышцы грудной клетки и живота.

Как отличить аллергический кашель

Отличить аллергический кашель от кашля, сопутствующего другим заболеваниям дыхательных путей, возможно по его характерным особенностям.
Отягощенная по аллергии наследственность.
Навязчивый сухой кашель появляется неожиданно без признаков воспаления дыхательных путей: отсутствуют симптомы интоксикации и катаральные явления – температура, головная боль, краснота в горле.
В истории болезни сведения о предшествующей сенсибилизации организма: атопический дерматит, поллиноз.

Нередкое сочетание кашля с другими проявлениями аллергии: кожная сыпь, зуд, покраснение глаз, слезотечение, обильное отделяемое из носа.

Аллергический кашель: диагностика

Диагностика аллергического кашля строится на анализе истории болезни, поиска предрасполагающих к аллергии факторов (выявление аллергенов) и данных лабораторных исследований.
При анализе периферической крови – эозинофилия.
Для подтверждения аллергической природы кашля выполняются специальные исследования:
Детям до 5 лет и взрослым с кожными проявлениями аллергии и с рецидивирующими респираторными аллергозами тестирование проводят in vitro (в стекле), то есть в лаборатории: определение специфических IgE, реакцию дегрануляции тучных клеток.
Остальным взрослым и детям старше 5 лет делают кожные пробы с неинфекционными, инфекционными и грибковыми аллергенами.

При пищевой аллергии – обязательное ведение пищевого дневника и назначение элиминационно-провокационных проб с пищевыми продуктами.

Аллергический кашель у взрослого

Аллергический кашель у взрослого возникает только в присутствии аллергена. После прекращения контакта с провоцирующим фактором кашель прекращается.

В качестве аллергена могут выступать:

  1. Домашняя пыль.
  2. Средства бытовой химии.
  3. Шерсть животных.
  4. Лекарства.
  5. Парфюмерии.
  6. Пыльца растений.
  7. Табачный дым.
  8. Производственные вредности.

Длительный контакт с аллергеном, вызывающим аллергический кашель, формирует повышенную чувствительность не только к этому аллергену, но и со многими другими чужеродными веществами (перекрестная аллергия). В таких случаях бывает трудно установить первичный аллерген, запустивший в организме патологическую реакцию.

Приступы аллергического кашля усиливаются, становятся мучительными, нарушается обычный ритм жизни человека: он страдает бессонницей, на этом фоне у него появляются вялость, адинамия, нарушение памяти, снижение трудоспособности.

Аллергический кашель у ребенка

Провокатором (аллергеном) аллергического кашля у ребенка раннего возраста, чаще всего является пищевая аллергия, то есть повышенная чувствительность к какому-то пищевому продукту.
Пищевые аллергены:

  1. коровье молоко;
  2. яйца;
  3. шоколад;
  4. пшеница;
  5. орехи;
  6. мясо;
  7. рыба.

Особенно опасным для ребенка является острый ларингит, который из-за анатомо-физиологических особенностей строения гортани у детей может привести к ложному крупу – отеку голосовых связок, спазму гортани. Приступ начинается внезапно поздно вечером или ночью. Ребенок испуган, ему не хватает воздуха, голос пропадает или становится хриплым, дыхание шумное, при вдохе втягиваются межреберные промежутки, яремная и подключичные ямки. Появляется синюшность губ, конечности холодные. Состояние требует неотложной медицинской помощи.

Аллергический кашель: лечение для взрослых и детей

Основные задачи лечения:

  1. Устранение причинного фактора, вызывающего приступ аллергического кашля.
  2. При пыльцевой аллергии на время цветения растений – переезд в другую климатическую зону.
  3. При пищевой – строгая диета с исключением потенциальных аллергенов.
  4. При профессиональных вредностях – смена работы.
  5. Своевременное лечение хронической инфекции в организме: хронический тонзиллит, фарингит, гайморит и другие.
  6. Снижение негативного влияния на дыхательные пути различных раздражителей – холодный воздух, табачный дым, выхлопные газы.

Принципы медикаментозной терапии:

Бронхоспастические препараты; адреномиметики, холинолитики, антагониста фосфодиэстеразы.

  1. Блокаторы Н1-рецепторов гистамина.
  2. Препараты, понижающие реактивность бронхов.
  3. Отхаркивающие средства.

Ингаляции при аллергическом кашле

Ингаляции при аллергическом кашле – самый эффективный способ доставки лекарственного вещества в зону наибольшей чувствительности респираторного тракта. Распыление лекарственных веществ до аэрозолей происходит с помощью аппарата-небулайзера. Большим преимуществом этого метода является применение в лечении меньших доз лекарств.
Лекарства, используемые при ингаляции:

  • Пульмикорт – суспензия для ингаляций со стероидами, быстро снимает отек, эффективен при бронхиальной астме.
  • Беродуал – бронхолитик, применяется только в ингаляциях.
  • Ингаляции делают курсом по 5-10 дней, 2-3 раза в день в период затяжного сухого кашля.
  • После ингаляции желательно воздержаться от еды и питья в течение часа.
Читайте также:  Рецепты ванги от кашля у детей

Дозированные ингаляторы: Сальбутамол, Вентолин.

Делать паровые горячие ингаляции при аллергическом кашле категорически запрещено, так как при этом может произойти ожог слизистых, увеличение отека, спазм гортани.

Лекарства от аллергического кашля

Антигистаминные препятствуют выбросу гистамина и снижают чувствительность дыхательных путей к аллергенам: Тавегил, Эриус, Цетрин.

  1. Бронходилататоры, расширяющие просвет бронхов, снимающие спазм: Эуфиллин, Сальбутамол, Беротек.
  2. Муколитики, разжижающие мокроту: Ацетилцистеин (АЦЦ), Рибонуклеаза, Мукалтин, Флуимуцил.
  3. Средства центрального действия, блокирующие кашлевой центр: Синекод, Либексин.
  4. Глюкокортикоиды при астматическом статусе: Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон.

Народные средства от аллергического кашля

Народные средства от аллергического кашля врачи-аллергологи не рекомендуют использовать.

Это обусловлено несколькими факторами:

Отсутствие достоверных научных исследований о пользе и эффективности такого способа лечения.
В аллергологии существует такое понятие, как перекрестная аллергия. Даже если лекарственное растение не является провоцирующим аллергеном, похожие компоненты в нем вызовут аллергию.
Народные средства животного и растительного происхождения обладают аллергизирующими действием, и сами способны запустить аллергический процесс.
Особенно опасно пользоваться в лечении растениями, приобретенными на стихийных рынках у случайных продавцов. В составе таких «целительных травок» могут оказаться пестициды, тяжелые металлы, радионуклеиды.

Рекомендации

Людям, страдающим любым видом аллергии, необходимо в быту соблюдать правила максимальной гипосенсибилизации с целью устранения возможных аллергенов.
Борьба с пылью – ежедневная влажная уборка квартиры, освобождение помещения от «пылесборников»: ковров, пледов, мягких игрушек. Желательно приобрести пылесос с противоаллергическими фильтрами.
Если в доме есть аллергик, придется отказаться от домашних животных (собаки, кошки, рыбки, птицы) и комнатных растений.

Косметические средства применять с осторожностью, после предварительного тестирования.

Вопрос-ответ

Можно ли при аллергическом кашле делать ингаляции

Ингаляции при аллергическом кашле являются, особенно при помощи современных аппаратов – небулайзеров, одним из действенных способов лечения. Свойства небулайзеров – превращать лекарственные растворы в мелкодисперсные смеси – аэрозоли, которые легко проникают вглубь бронхов.

Можно ли с аллергическим кашлем в бассейн

Водные процедуры, в том числе и плавание в бассейне не являются противопоказанием при аллергическом кашле. Наоборот, повышенная влажность благоприятно влияет на сухие слизистые респираторного тракта, если только если у пациента нет повышенной чувствительности к химическим реагентам, которые используются для очистки воды.

Можно ли при аллергическом кашле пить Синекод

Синекод относится к противокашлевым препаратам центрального действия, то есть он непосредственно блокирует кашлевой центр в ЦНС. Его назначают и детям (капли, сироп), и взрослым при сухом мучительном кашле, в том числе и аллергической природы.

Можно ли при аллергическом кашле потерять сознание

При тяжелых формах аллергического кашля (ларинготрахеит, бронхиальная астма), когда развиваются симптомы дыхательной недостаточности, возникает кислородное голодание мозга при отсутствии неотложной помощи человек может потерять сознание.

Итоги

Аллергический кашель иногда появляется как предвестник других аллергических патологий. Пациентам с аллергическим кашлем необходимо наблюдаться у пульмонолога и аллерголога, выполнять все врачебные рекомендации и назначенные исследования. Аллергия – это неадекватный ответ иммунной системы на действие внутренних и внешних раздражителей. Если пренебрегать лечением, то заболевание может перейти в бронхиальную астму.

Источник

Аллергия является неадекватной реакцией иммунной системы на раздражители, которые не являются опасными для организма, но при этом вызывают иммунный ответ. С развитием прогресса и стремления человека к чистоте и комфорту количество аллергиков значительно выросло.

Аллергия может иметь множество различных проявлений и симптомов, но одним из наиболее частых остается кашель, переходящий в одышку. Лечение должно проводиться только врачом-аллергологом.

Причины и признаки аллергии

Очень часто аллергическое заболевания сопровождается кашлем

Очень часто аллергическое заболевания сопровождается кашлем

Основной причиной любой аллергической реакции является реакция иммунитета. Как правило, иммунитет реагирует на опасные для организма раздражители, но при аллергии возникает реакция на безобидные вещи, например, продукты питания, пыльцу или пыль. Кашель является признаком респираторной аллергии. Как только раздражитель попадает в дыхательные пути, возникает кашлевой рефлекс.

Лекарство от аллергического кашля должен подбирать врач. Перед началом лечения необходимо точно определить, на что у человека аллергия. Проявления аллергической реакции индивидуальны, но при респираторной аллергии чаще всего возникает кашель, ринит, отек век.

Определить достоверно причины аллергии трудно. Чаще всего к ним относят:

  1. Частый прием антибиотиков. Согласно исследованиям, частый прием антибактериальных препаратов в детском и младенческом возрасте повышает вероятность развития аллергии в дальнейшем, особенно респираторных ее проявлений. Это связано с нарушением функций иммунной системы под воздействием антибиотиков.
  2. Переход на ненатуральные продукты. Большинство продуктов содержат различные химические вещества, красители, ароматизаторы, вкусовые добавки, консерванты, которые не только увеличивают риск развития аллергии, но и сами являются сильными аллергенами.
  3. Чрезмерная гигиена. Это лишь одна из теорий появления аллергии. Она связана с тем, что человек все больше стремится к чистоте и прекращает контакт с различными антигенами, что провоцирует неадекватную реакцию иммунной системы. Проводились исследования, согласно которым в семьях, где есть домашние животные, у маленьких детей гораздо реже возникали аллергические реакции. Однако дети, выросшие в идеальной чистоте, больше склонны к респираторной аллергии.
  4. При респираторной аллергии стенки сосудов бронхов отекают, по этой причине возникает одышка, появляется спазм мышц легких, провоцирующий кашель. Вызывать аллергический кашель могут продукты питания, пыльца растений, пыль, химические испарения, шерсть животных, перья птиц, плесень, сигаретный дым, а также яды насекомых.
Читайте также:  Флавамед сироп для детей при каком кашле принимать

Аллергия может быть как врожденной, так и приобретенной. С течением жизни появляются новые виды аллергических реакций, причины возникновения которых определить трудно.

Отличительные признаки аллергического кашля

Аллергический кашель появляется внезапно, обычно от сухой и приступообразный

Аллергический кашель появляется внезапно, обычно от сухой и приступообразный

При первых проявлениях респираторная аллергия напоминает вирусную инфекцию. Чем раньше будет определена аллергия, тем проще будет снять приступ кашля и предотвратить его следующее появление. Это необходимо для верного определения аллергена.

Люди, которые сталкиваются с аллергией впервые, не всегда могут отличить ее от ОРЗ или других заболеваний. Отличительными признаками аллергического кашля являются:

  • При ОРВИ бывает повышенная температура, а также боль в горле и другие характерные признаки. Аллергический кашель может появляться отдельно, без других симптомов или вместе с ринитом. Аллергический и вирусный ринит тоже отличаются. При аллергии человек часто и много чихает, у него обильно выделяется водянистая слизь из носа.
  • Аллергический кашель длится долго. В некоторых случаях он проходит при устранении контакта, но не всегда можно убрать аллерген. Например, при аллергии на пыльцу, кашель останется на протяжении всего периода цветения. Инфекционный кашель редко длится больше 3 недель.
  • В отличие от вирусного кашля аллергический нередко сопровождается кожным зудом и сыпью.
  • Аллергический кашель может быть нерегулярным. Если это не аллергия на пыльцу, которая в летнее время постоянно летает в воздухе, то кашель может проявляться только во время непосредственного контакта. Например, после использования духов, посещения магазина бытовой химии.
  • Обычно аллергический кашель выматывающий, сухой. Мокрота в этом случае не отделяется. Однако затяжной кашель может становиться влажным, но в мокроте не должно быть примесей гноя.

Часто люди понимают, что аллергический кашель не связан с простудой, когда он принимает затяжной характер и не поддается лечению. Неправильное лечение и активный прием антибиотиков в этом случае может только навредить организму.

Не стоит рассматривать аллергический кашель как безопасное явление.

Это не инфекция, но он может приводить к различным неприятным последствиям. Запускать аллергию нельзя. При отсутствии лечения кашель может перейти в одышку, бронхиальную астму или дыхательную недостаточность. При аллергическом кашле возникает отек слизистых оболочек, что особенно опасно для маленьких детей, которые могут задохнуться. Лечить аллергический кашель самостоятельно не рекомендуется. Это лучше доверить специалисту.

Таблетки от аллергического кашля

Препараты от аллергического кашля обладают антигистаминным действием

Препараты от аллергического кашля обладают антигистаминным действием

На данный момент самый действенным препаратом от аллергического кашля остаются антигистаминные таблетки. Они снимают все признаки аллергии и облегчают состояние больного. Как и другие препараты, антигистаминные средства имеют свои противопоказания и побочные эффекты. Например, большинство этих препаратов нельзя принимать в детском возрасте до 3-5 лет, во время беременности или кормления грудью.

Таблетки от аллергии имеют различный состав и могут по-разному влиять на организм. Подбирать такой препарат должен врач. Также нужно учитывать, что некоторые антигистаминные препараты вызывают сонливость и не рассчитаны на длительный прием.

К наиболее распространенным таблеткам от аллергического кашля относятся:

  • Фенкарол. Этот препарат может назначаться как при респираторной, так и при контактной аллергии. Он снимает симптомы и оказывает противозудное действие. Фенкарол не рекомендуется принимать беременным и детям до 3 лет. Курс лечения длится от 10 до 20 дней. Препарат начинает действовать через час после приема.
  • Супрастин. Этот препарат подходит для однократного приема или лечения курсами. Выпускается в виде таблеток или ампул. Супрастин дают даже маленьким детям при аллергии или прорезывании зубов. Во время беременности его принимать также можно, но с осторожностью. Среди побочных эффектов можно выделить сонливость.
  • Зодак. Препарат выпускается в виде таблеток или капель для детей. Удобство заключается в том, что Зодак достаточно принимать 1 раз в сутки, он действует 24 часа. Препарат подходит для длительного приема при респираторной аллергии на пыльцу.
  • Диазолин. Это эффективное средство от аллергии, но принимать его длительно не рекомендуется. Диазолин обладает не только антигистаминным, но и выраженным седативным действием. Он снимает кашель, зуд, уменьшает выраженность аллергического ринита. Во время беременности и лактации противопоказан.
  • Тавегил. Этот препарат считается одним из наиболее эффективным для лечения аллергии. Антигистаминный эффект начинается через полчаса после приема таблетки. Для детей препарат выпускается в виде сиропа.

Если кашель сильный и гортань отекла, нужно ввести препарат внутримышечно. Также есть инъекции, которые снимают бронхоспазм и предотвращают возникновение одышки, бронхиальной астмы. Такие уколы делаются заранее, примерно за месяц до аллергии.

Сиропы, спреи и аэрозоли и народные средства

Аллергический кашель у детей лучше лечить препаратами в форме сиропа

Аллергический кашель у детей лучше лечить препаратами в форме сиропа

В первую очередь нужно запомнить, что кашель – это лишь один из симптомов аллергии. Устранять только его неэффективно. Чтобы прекратить аллергическую реакцию, нужно действовать на проблему изнутри: принимать препараты, которые блокируют рецепторы, воспринимающие аллерген, и прекратить контакт с раздражителем. Все остальное будет временной мерой, которая не только не приведет к желаемому результату, но и может навредить здоровью.

Если говорить о сиропах, то это те же антигистаминные препараты, но в иной форме. Они предназначены для маленьких детей, которые еще не могу проглотить таблетку целиком. Так, в виде сиропов выпускаются Ломилан, Кларитин, Зодак. Их действие идентично таблеткам.

Существуют также аэрозоли и спреи, которые позволяют доставлять препарат в бронхи при вдыхании.

Они могут быть достаточно эффективными, однако при других проявлениях аллергии не помогут. Большой популярностью пользуется аэрозоль Альдецин. Он оказывает антигистаминное и противовоспалительное действие, уменьшает отек и образование слизи. Однако перед его применением нужно исключить инфекцию. Также эффективным препаратом является Кленил, который назначается при аллергии и бронхиальной астме.

Читайте также:  Если у ребенка раздражающий кашель

Больше информации об аллергическом кашле можно узнать из видео:

Есть и народные средства против аллергического кашля:

  1. Сок сельдерея. Сельдерей является универсальным овощем. С его помощью худеют, лечат запоры, гастрит. Считается, что и при аллергии он полезен. Употреблять сок сельдерея нужно по 1-2 ложки перед едой.
  2. Крапива. Аллергия на крапиву встречается редко, и ее можно использовать для лечения кашля. Крапива снимает воспаление, что помогает и при аллергическом бронхите, астме. Из сушеной травы крапивы делает настой. Его пьют небольшими порциями до 4 раз в день.
  3. Ванны с эфирными маслами. Такие ванны помогают успокоить раздраженную дыхательную систему. Но при выборе масла нужно проявлять осторожность, так как они тоже могут быть аллергенами. Желательно избегать масел цитрусовых.

Перед использованием народных средств необходимо проконсультироваться с врачом. Нужно помнить, что у аллергиков могут проявляться реакции на травы, соки, ягоды, мед. Человек не всегда знает все аллергены, способные вызвать у него кашель, поэтому к выбору таких средств нужно подходить очень осторожно.

Ингаляции при аллергическом кашле

Лечим аллергический кашель ингаляциями – быстро и эффективно!

Лечим аллергический кашель ингаляциями – быстро и эффективно!

Ингаляции прохладным паром с помощью домашнего небулайзера являются очень эффективным средством от аллергии и бронхиальной астмы. В виде пара препараты попадают сразу в дыхательную систему, минуя органы ЖКТ. Препараты в виде пара действуют быстрее.

Народная медицина предлагает проводить ингаляции горячим паром с добавлением меда, но такое лечение может привести к усилению отека. Сам по себе мед является сильным аллергеном, а горячий пар может обжечь и травмировать слизистую.

Небулайзер представляет собой удобный аппарат, с помощью которого лекарства превращаются в пар, глубоко проникающих в бронхи. При лечении аллергии используются различные препараты, разбавленные физраствором. Очень редко встречаются лекарства, которые можно использовать в чистом виде. Перед применением необходимо прочитать инструкцию. Превышать дозировку не рекомендуется.

При лечении аллергического кашля используются следующие препараты:

  • Пульмикорт. Это гормональный препарат, который обладает выраженным противовоспалительным действием. Он выпускается в виде суспензии для ингаляций. Пульмикорт быстро снимает отек, помогает при бронхиальной астме. Эффект начинается через несколько часов после проведенной ингаляции. Врачи рекомендуют полоскать рот после каждой ингаляции, чтобы снизить риск развития грибковых заболеваний.
  • Дексаметазон. Это гормон, который обладает не только противовоспалительным, но и антигистаминным действием. Дексаметазон эффективно снимает отек горла и бронхоспазм. Препарат не имеет возрастных ограничений, но в педиатрической практике он используется с осторожностью.
  • Беродуал. Это бронхолитический препарат, который считается особенно эффективным при бронхиальной астме или затяжном сухом кашле. Беродуал может назначаться детям с рождения. Этот препарат предназначен только для небулайзера. Делать с ним горячие ингаляции или принимать внутрь категорически запрещено.

Эффективность ингаляций зависит не только от используемого препарата, но и от соблюдений правил. Ингаляции проводятся курсами по 5-10 дней 2-3 раза в сутки. После ингаляции нельзя есть и пить в течение часа. Также нужно дать покой голосовым связкам и стараться не разговаривать в течение этого времени.

Лечение аллергического кашля при беременности

Только врач может подобрать правильный и безопасный препарат от аллергического кашля

Только врач может подобрать правильный и безопасный препарат от аллергического кашля

Во время беременности у женщины сильно меняется гормональный фон, перестраивается иммунная система. В результате организм становится более чувствительным к внешним раздражителям. Даже те женщины, которые никогда не сталкивались с проявлениями аллергии, во время беременности могут дать аллергическую реакцию. Аллергеном может выступать что угодно.

Аллергический кашель не только является неприятным симптомом, мешающим спать. Во время беременности он опасен, поскольку вызывает напряжение брюшной стенки и может привести к выкидышу или преждевременным родам, вызвать отек глотки, гипоксию плода.

Однако лечение аллергии при беременности также имеет свои особенности. Во время первого триместра, когда идет закладка всех систем и органов эмбриона, врачи рекомендуют воздержаться от приема любых лекарственных средств.

Выделяют следующие препараты, допустимые для приема во время беременности:

  • Супрастин. В инструкции указано, что исследование влияния препарата на плод не проводилось. Во 2 и 3 триместре Супрастин могут назначить для снятия острого состояния, но длительный прием препарата нежелателен.
  • Кларитин. Беременность не является абсолютным противопоказанием, но реакция беременных на этот препарат может быть непредсказуемой. Кларитин назначается при сильной аллергии в крайних случаях и только после консультации врача.
  • Цетиризин. Во 2 и 3 триместрах прием препарата возможен, если польза для матери превышает риск развития осложнений у плода. Также препарат не рекомендуется принимать людям с почечной недостаточностью.

К народным средствам нужно относиться с особой осторожностью, так как они могут привести к ухудшению ситуации. Чтобы не допустить появление аллергического кашля, нужно постоянно проводить влажную уборку в доме, пользоваться увлажнителями и кондиционерами с системой очистки воздуха, чаще менять постельное белье, больше гулять на свежем воздухе, избегая тех растений, чья пыльца вызывает аллергию.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Источник