Средства от кашля с бутамиратом

Бутамирата цитрат входит в состав многих противокашлевых препаратов. Благодаря комплексному воздействию на бронхолегочную систему, вещество облегчает симптомы, облегчает эвакуацию мокроты, купирует спастический кашель и улучшает качество жизни больного.

Бутамирата цитрат – что это такое

Бутамирата цитрат (от лат. Butamiratum) относится к группе противокашлевых негормональных средств, входит в качестве основного вещества во многие препараты для лечения болезней органов респираторного тракта. Вещество купирует чувствительность кашлевого центра, оказывает выраженное отхаркивающее и умеренное бронхорасширяющее действие.

Лекарственное вещество способствует уменьшению воспалительного процесса. Механизм действия бутамирата обусловлен снижением спазмов, улучшением уровня оксигенации крови и спирометрических показателей. Существует несколько форм выпуска бутамирата: сироп, капли, таблетки.

После применения внутрь вещество достаточно быстро всасывается в системный кровоток, распадается до фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтоксиэтанола. Эти вещества активно связываются с белками плазмы.

Плазменная концентрация достигается:

• сироп спустя 1,5-2 часа;
• таблетки через 8-10 часов;
• капли – 1,5-3 часа.

Время достижения максимальной концентрации зависит от состава крови и особенностей кроветворения человека. Терапевтическое действие сохраняется до 6-12 часов. Применение пролонгированных препаратов на основе вещества сохраняет терапевтическую эффективность до 24 часов.

Обратите внимание! Бутамирата цитрат выводится в измененном виде почками с мочой, незначительно с калом. Препараты на основе Бутамирата не накапливаются в организме даже при длительном применении вне зависимости от формы выпуска.

Характеристика вещества

Сиропы на основе бутамират цитрата представлены бесцветной эмульсией с характерным запахом, не растворяется в H2O. Зато жидкость полностью растворяется в ацетонсодержащих веществах, эфирах, этаноле. Существует и как кристаллический порошок белого цвета (молекулярная масса 499,55).

Показания к применению и противопоказания

Учитывая широкое распространение в составе различных препаратов, основным показанием к применению является сухой кашель. Вещество показано при любых заболеваниях дыхательной системы с выраженным кашлевым синдромом: бронхообструкции, тяжелые формы бронхита, коклюшная инфекция. Применяется перед проведением бронхоскопии, благодаря механизму быстрого купирования спазмов.

Противопоказания

Препараты на основе бутамират цитрата имеет ряд относительных ограничений к применению. По врачебным показаниям средство может быть назначено, несмотря на ограничения.

Среди противопоказаний выделяют:

• беременность, лактация;
• тяжелое поражение почек и ХПН (вещество выводится, преимущественно, почками);
• ранний детский возраст (исходя из формы медикамента);
• аллергические реакции или индивидуальная непереносимость.

При беременности или лактации противокашлевые средства на основе вещества назначают с осторожностью. Это связано с малым количеством данных о возможных рисках для плода. Лечение назначается тогда, когда польза для матери превышает возможную угрозу для ребенка.

Факт! Перечень противопоказаний варьирует, зависит от типа лекарственного препарата с содержанием бутамирата.

Можно ли детям

Применение Бутамирата для детей целесообразно отсутствием привыкания и влияния на центральную нервную систему. Вещество используют в педиатрической практике в качестве противокашлевого средства. Так, капли не применяют для лечения кашля у грудничков, сиропы показаны детям старше 3 лет, а таблетки назначаются пациентам старше 12 лет. Средства пролонгированного действия применяют для лечения подростков старше 12-14 лет.

Режим дозирования

Лечебные дозы назначаются согласно возрасту пациентов.

Инструкция по применению Бутамирата предлагает следующую дозировку:

• Капли. Груднички до 12 месяцев — 10 капель, дети до 3 лет — 15 капель, малыши старше 4 лет 25 капель.
• Сироп. Дети от 3 до 5 лет — 1 ч. ложка, от 5-7 лет — 2 ст. ложки, взрослые — 4-5 раз в сутки по 1 ст. ложке.
• Бутамират таблетки. Дети старше 12 лет — 1 табл. 2 раза в сутки, взрослые — 1 табл. 2-4 раза в сутки.

Ребенку младше 5 лет можно давать измельченную таблетку, предварительно рассчитав дозу по возрасту. Полученный порошок разбавляют водой и дают малышу перед едой. Такой вариант применения возможен при отсутствии иных фармацевтических форм.

Схема лечения выстраивается индивидуально, зависит от характера кашля и тяжести основного заболевания. Продолжительность приема определяется врачом. При значительном снижении симптоматических проявлений препарат отменяют или переходят на профилактические дозы. Для усиления терапевтических результатов бутамирата цитрат применяют за 15-30 минут до приема пищи.

Побочные эффекты

При правильной дозировке и определении сообразности назначения побочные реакции редкость. Несмотря на широкое применение в педиатрии и относительную безопасность, средство на основе противокашлевого вещества провоцирует головные боли, локальные высыпания по типу крапивницы, недомогание. Редко – диспепсические расстройства, тошнота, рвота, медикаментозная интоксикация. Серьезные аллергические реакции по типу отека Квинке возможны при отягощенном аллергоанамнезе, повышенной чувствительности. Лечение побочных явлений симптоматическое. При необходимости назначают альтернативные препараты.

Важно! Недопустимо сочетанное применение с алкоголем из-за пагубного воздействия на ЦНС. Одновременное применение с отхаркивающими средствами провоцируют скопление мокроты, повышает риск ее вторичного инфицирования.

Препараты при кашле, в которых содержится

Бутамирата цитрат входит в состав нескольких медикаментозных препаратов: Стоптуссин, Интуссин, Синекод, Панатус форте, Панатус. Выпуск средств возможен в любой популярной фармакологической форме. Международные названия этих препаратов – Butamiratum.

Медикаментозные аналоги

Аналоги бутамирата могут значительно варьироваться по цене. Основными аналогами по терапевтическому действию являются таблетки и сироп Стоптуссин, Синекод, таблетки Интуссин, Омнитус, Коделак Нео, Панатус. В состав могут входить различные вспомогательные компоненты. Все лекарственные средства одинаково назначают в терапии и педиатрической практике.

Отзывы о Бутамирате

Отзывы врачей и пациентов о бутамирате цитрата преимущественно положительные. Кашлевой рефлекс становится менее выраженным, исчезает бронхоспазм, облегчается течение коклюшной инфекции. Основным преимуществом лекарственного вещества является относительная безопасность и универсальность применения при заболеваниях лор-органов.

Лишь у немногих пациентов отсутствовал ожидаемый эффект по причине неадекватности назначения.

Обязательное согласование с врачом необходимо по следующим причинам:

1. Во-первых, больной человек не в состоянии определить истинную причину кашля (особенно при отсутствии типичных симптомов, например, насморка, боли в горле).
2. Во-вторых, неадекватная терапия способствует потере времени и стремительному развитию осложнений на нижние дыхательные отделы. У детей осложнения при неполном лечении развиваются в разы быстрее.

Бутамират начинает действовать практически сразу после применения, благодаря быстрому достижению максимальной концентрации в плазме крови. В отличие от других лекарственных средств, вещество не угнетает дыхательный центр, не приводит к дыхательной недостаточности.

Самостоятельно назначать препараты на основе вещества недопустимо. Многие респираторные инфекции с кашлевым синдромом требуют комплексного лечения во избежание серьезных осложнений на легкие, сердце, органы ЖКТ.

Содержание

Структурная формула

Русское название

Бутамират

Латинское название вещества Бутамират

Butamiratum (род. Butamirati)

Химическое название

2-[2-(Диэтиламино)этокси]этиловый эфир альфа-этилбензолуксусной кислоты (в виде цитрата)

Брутто-формула

C18H29NO3

Фармакологическая группа вещества Бутамират

• Противокашлевые средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

18109-80-3

Характеристика вещества Бутамират

Бутамират — практически бесцветная жидкость со специфическим запахом, практически нерастворима в воде, хорошо растворима в этаноле, ацетоне, эфире. Бутамирата цитрат — белые, гигроскопические кристаллы. Молекулярная масса — 499,55.

Фармакология

Фармакологическое действие — противокашлевое, бронхолитическое.

Снижает возбудимость кашлевого центра (центральное действие), раздражение слизистых, оказывает умеренное бронхорасширяющее, отхаркивающее и противовоспалительное действие, улучшает показатели спирометрии и оксигенацию крови.

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Бутамират гидролизуется до 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтоксиэтанола, обладающих противокашлевой активностью. Бутамират и его метаболиты в значительной степени связываются с белками плазмы (около 95%). После приема 150 мг в виде сиропа Cmax достигается через 1,5 ч и составляет 6,4 мкг/мл. При приеме 1 табл. депо (50 мг) значения этих показателей составляют 9 ч и 1,4 мкг/мл соответственно. Выводится главным образом с мочой в виде метаболитов. T1/2 — 6 ч (сироп) и 13 ч (таблетки-депо). Не кумулирует.

Применение вещества Бутамират

Сухой кашель любой этиологии (в т.ч. в пред- и послеоперационном периоде, во время хирургических вмешательств, бронхоскопии), коклюш.

Противопоказания

Гиперчувствительность, капли — возраст до 2 мес, сироп — до 3 лет, таблетки — до 6 лет, таблетки-депо — до 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о прохождении бутамирата через плацентарный барьер и безопасности его применения при беременности отсутствуют. Противопоказано применение в I триместре беременности; во II и III триместрах возможно только после консультации с врачом. В период кормления грудью применение возможно только в случае, если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Побочные действия вещества Бутамират

Тошнота, рвота, диарея, головокружение, экзантема, аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы: сонливость, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, головокружение, раздражительность, нарушение координации движений, снижение АД.

Лечение: легкие формы передозировки лечения не требуют; в тяжелых случаях — промывание желудка, назначение активированного угля, солевые слабительные, симптоматическая терапия.

Пути введения

Внутрь.

Меры предосторожности вещества Бутамират

С осторожностью назначают больным с почечной недостаточностью. Если пациент начал принимать бутамират без консультации с врачом и после 3–4 дней лечения кашель не прекращается, необходимо обратиться к врачу. В период лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки и ЛС, угнетающие ЦНС (снотворные, нейролептики, транквилизаторы и др.).

Взаимодействия с другими действующими веществами

Перейти

Торговые названия

Бутамират является эффективным препаратом для лечения сухого кашля любого происхождения. Он снижает раздражение слизистых и возбудимость центра в головном мозге, который активизирует кашлевой рефлекс.

Начинать лечение Бутамиратом должен только врач, так как необходимо правильно определить дозу препарата и оптимальную форму выпуска. При передозировке веществом происходит интоксикация организма, поэтому не рекомендуется самостоятельно начинать его прием.

Действие Бутамирата

Бутамират является лекарством от кашля, вызванного раздражением слизистых. При его приеме снижается активность клеток головного мозга, которые возбуждают кашлевой центр. Умеренное действие препарат оказывает на бронхи, мокрота начинает легче отходить. Лечение медикаментом помогает устранить воспалительные процессы в организме и насытить кровь кислородом.

Сироп Бутамират и препарат в других формах выпуска содержит основное действующее вещество – бутамирата цитрат. Оно хорошо усваивается в желудочно-кишечном тракте сразу после приема. При попадании в организм, действующий компонент подвергается реакции. Выделяются метаболиты, которые быстро действуют на белки плазмы, снижая кашлевой рефлекс.

Противокашлевое средство можно принимать в сиропе, каплях или в таблетках. Максимальная концентрация сиропа в организме достигается через 1,5 часа после его использования. Период полувыведения для данной формы лекарства – 6 часов. Таблетки действуют дольше. При их использовании организм максимально насыщается действующим веществом через 9 часов, а для полувыведения требуется до 13 часов. При приеме бутамирата цитрат не накапливается в организме, и полностью выводится через почки.

Принципы применение Бутамирата

Препарат назначают при сухом кашле, вне зависимости от его причины. Его эффективность доказана при коклюше. Средство прописывают перед бронхоскопией, при планировании операций и в послеоперационные периоды. Больным сахарным диабетом лечение данным противокашлевым средством разрешено, так как сладкий вкус каплям и сиропу придает сахарин и сорбитол.

Препарат выпускается в виде таблеток, сиропа, капель, драже и жидкости для инъекций. Способ и доза зависят от тяжести болезни, формы выпуска и возраста больного.

Инъекции

Инъекции используются при необходимости снять кашель во время хирургического вмешательства и в послеоперационный период, когда сокращение мышц может привести к расхождению швов. Для этого внутримышечно вводится до 50 мг лекарственного вещества в сутки. Перед проведением процедуры, пациенту дают однократно 20 мг медикамента.

Капли

Лекарство с цитратом бутамирата в виде капель назначается детям. С двух месяцев его принимают четыре раза в день по 10 капель. С одного года — по 15 капель, с такой же частотой приема. Детям старше трех лет дают по 25 капель.

Сироп

Сироп разрешено принимать детям старше одного года. При массе тела от 10 до 15 кг суточная доза должна составлять 15 мл. Ее делят на три приема. Детям в возрасте от 3 до 6 лет назначают по 10 мл сиропа три раза в сутки. При массе тела от 22 до 30 кг разовая доза составляет 15 мл, после 9 лет такое же количества лекарства принимается 4 раза в день. Препараты с цитратом бутамирата в форме сиропа взрослым назначаются редко, так как для достижения эффекта в сутки необходимо принимать 90 мл.

Таблетки

Таблетки могут принимать дети старше 9 лет один или два раза в день. Взрослым для лечения сухого кашля требуется по 2–3 таблетки в день через равные промежутки времени.

Принимать медикамент в любой форме лучше всего перед едой. В этом случае бутамирата цитрат эффективнее усваивается в организме. Дозировка и частота приема может быть изменена лечащим врачом в зависимости от тяжести болезни и особенностей больного. Например, при воспалении оболочек бронхов дозу вещества часто увеличивают. Но в этом случае больной постоянно находится под присмотром специалиста.

Противопоказания к применению

С особой осторожностью лекарства с содержанием бутамирата цитрата назначают при проблемах с почками, так как данный орган отвечает за вывод медикамента. В данных случаях врачи подбирают препараты с другим действующим веществом.

Подробные исследования о действии бутамирата цитрата на плод не проводились. Нет сведений о способности лекарства проникать через плаценту, и о его попадании в грудное молоко. Из-за этого женщинам во время беременности не рекомендуется лечиться данным противокашлевым средством, особенно в первые три месяца после зачатия. При необходимости принимать Бутамират при грудном вскармливании кормление необходимо временно прекратить.

Действие бутамирата цитрата основано на подавлении кашлевого рефлекса. Из-за этого одновременный прием данного вещества с отхаркивающими препаратами запрещен. При совмещении медикаментов мокрота перестает выходить из дыхательных путей. Это может привести к бронхоспазмам и развитию инфекций бронхов.

Лекарство не следует пить вместе с алкоголем и любыми веществами, которые угнетают нервную систему. К ним относятся снотворные и нейролептики. Перед приемом средства необходимо проверить срок годности. Он зависит от формы выпуска. Хранить медикамент в форме капель и сиропа необходимо в прохладном месте. Таблетки при хранении должны быть защищены от света.

Возможные побочные действия при приеме Бутамирата

При приеме вещества возможны следующие побочные действия:

• расстройство ЖКТ (жидкий стул, тошнота);
• слабость;
• сыпь на теле;
• аллергия.

При лечении важно соблюдать назначенную дозу, иначе резко снижается артериальное давление, начинается рвота. Человек становится раздражительным, у него начинает кружиться голова и теряется координация движения. При появлении данных симптомов даже в легкой форме необходимо сразу вызывать скорую помощь. До прибытия медиков следует выпить активированный уголь.

Антидотов, которые способны ослабить действие основного вещества, нет. Поэтому врачи скорой помощи сразу проводят промывание желудка и назначают лечение. При сильном отравлении больному требуется госпитализация и постоянное наблюдение специалистами.

Медикаментозные аналоги

Аналогами препарата являются все лекарственные средства, действующим веществом которых является бутамират. К ним относится «Омнитус», «Стоптуссин», «Синекод», «Интуссин» и «Коделак Нео». Последнее лекарство не следует путать с препаратом похожего названия «Коделак», в составе которого присутствует кодеин. «Коделак Нео» основан на бутамирате, и разрешен для лечения детей.

Из перечисленных медикаментов комбинированным является «Стоптуссин». Помимо бутамирата, в его составе присутствует гвайфенезин, который разжижает мокроту. Принцип действия данного лекарства схож с препаратами на основе преноксдиазина и кодеина. Но, в отличие от них, «Стоптуссин» не вызывает привыкания.

Все лекарства на основе бутамирата продаются в аптеке без рецепта, так как в них не содержится сильнодействующих и наркотических компонентов. Но самостоятельно начинать лечение ими не стоит, так как целесообразность приема медикаментов данной группы и их дозировку может определить только врач.

Видео по теме: Стоптуссин