Стенотическое дыхание изменение тембра голоса грубый кашель характерны для

Болезни детей старшего возраста

Выберите один правильный вариант ответа:

1. Особенности строения полости носа у детей раннего возраста:

1. носовые ходы узкие, обильная васкуляризация

2. Анатомические особенности Евстахиевой трубы у ребенка, способствующие частому развитию отита:

1. короткая и широкая

3. Характер одышки при ложном крупе:

1. инспираторная

4. Стенозу гортани в раннем возрасте способствует:

2. обилие рыхлой клетчатки в подсвязочном пространстве гортани

5. Фактор, способствующий возникновению одышки у детей при воспалении дыхательных путей:

4. узкий просвет трахеи и бронхов

6. Наиболее частая причина острого бронхита у детей:

2. вирусы

7. Ведущий клинический симптом обструктивного бронхита у детей:

3. одышка

8. Основной симптом острого бронхита у детей:

4. кашель

9. Для лучшего отхождения мокроты ребенку с острым бронхитом применяют:

1. вибрационный массаж, постуральный дренаж

10. Лихорадка, одышка, кашель, локальное укорочение перкуторного звука при перкуссии грудной клетки характерны для:

3. острой пневмонии

11. Красновато-коричневый цвет мокроты у детей отмечается при пневмонии:

4. крупозной

12. Для определения этиологического фактора пневмонии у ребенка следует провести:

4.посев мокроты

13. Этиотропная терапия пневмонии у детей — применение препаратов:

1. противомикробных

14. Бронхиальная астма у ребенка характеризуется:

3. приступом удушья

15. При приступе бронхиальной астмы ребенок садится, опираясь руками на край сидения для:

2. облегчения дыхания

16. При приступе бронхиальной астмы у ребенка над легкими определяется перкуторный звук:

4. коробочный

17. При приступе бронхиальной астмы у ребенка над легкими аускультативно определяются:

2. сухие свистящие хрипы

18. Для купирования приступа бронхиальной астмы у детей используют b-адреномиметик:

4. сальбутамол

19. Для профилактики приступов бронхиальной астмы у детей применяют:

2. интал, тайлед

20. При лечении бронхиальной астмы у детей применяют ингаляционный глюкокортикостероид:

2. бекотид

21. Пикфлоуметрия проводится ребенку для:

1. мониторинга бронхиальной астмы

22. Наиболее частая причина назофарингита у детей:

2. вирусы

23. При диагностике фоликулярной ангины обязательным является:

4. мазок с миндалин на бацилу Леффлера

24. Осложнение ОРВИ у детей:

1. бронхит

25. Осложнение ларинготрахеита:

2. стеноз гортани

26. Частое осложнение ринита в грудном возрасте:

1. отит

27. При остром рините действие сосудосуживающих препаратов направлено на:

1. уменьшения отека слизистой носа

28. Наиболее часто у детей инфекция попадает в среднее ухо:

3. через короткую и широкую Евстахиеву трубу

29. Ведущим симптомом при остром отите у детей является:

4. боль в ухе

30. При приступе бронхиальной астмы характер одышки:

1. экспираторный

31. При остром отите у детей по назначению ЛОР врача применяют:

4. согревающий компресс на область уха

32. Стенотическое дыхание, изменение тембра голоса, грубый кашель наблюдается у детей при:

1. ларингостенозе

33. Тактика фельдшера при угрозе стеноза гортани у ребенка вне лечебного учреждения:

2. срочная госпитализация

34. При остром бронхиолите у детей развивается выраженная недостаточность:

1. дыхательная, сердечно-сосудистая

35. При остром бронхите у детей применяют отхаркивающую микстуру с:

1. термопсисом

Болезни органов дыхания

1. Анатомические особенности Евстахиевой трубы у ребенка, способствующие частому развитию отита

а) короткая и широкая

б) короткая и узкая

в) длинная и широкая

г) длинная и узкая

2. Кратковременная остановка дыхания у детей

а) апноэ

б) брадипноэ

в) тахипноэ

г) асфиксия

3. Наиболее частая причина острого бронхита у детей

а) бактерии

б) вирусы

в) простейшие

г) грибы

4. Ведущий клинический симптом обструктивного бронхита у детей

а) боль в грудной клетке

б) лихорадка

в) одышка

г) слабость

5. Основной симптом острого бронхита у детей

а) слабость

б) недомогание

в) снижение аппетита

г) кашель

6. При обструктивном бронхите у детей развивается

а) инспираторная одышка

б) экспираторная одышка

в) дыхание Куссмауля

г) дыхание Чейна-Стокса

7. Лихорадка, одышка, кашель, локальное укорочение перкуторного звука у детей характерны для

а) острого бронхита

б) хронического бронхита

в) острой пневмонии

г) бронхиальной астмы

8. Красновато-коричневый цвет мокроты у детей отмечается при пневмонии

а) интерстициальной

б) очаговой

в) сегментарной

г) крупозной

9. Решающее значение в диагностике пневмонии у детей имеет

а) общий анализ крови

б) общий анализ мочи

в) рентгенография легких

г) спирография

10. Для определения этиологического фактора пневмонии у ребенка следует провести

а) общий анализ крови

б) общий анализ мочи

в) рентгенографию легких

г) посев мокроты

11. Этиотропная терапия пневмонии у детей — применение препаратов

а) противомикробных

б) десенсибилизирующих

в) отхаркивающих

г) бронхолитических

12. Бронхиальная астма у ребенка характеризуется

а) лихорадкой

б) судорогами

в) приступом удушья

г) отеками

13. Для купирования приступа бронхиальной астмы у детей используют b-адреномиметик

а) димедрол

б) интал

в) преднизолон

г) сальбутамол

14. Для профилактики приступов бронхиальной астмы у детей применяют

а) пипольфен

б) интал

в) эуфиллин

г) эфедрин

15. При лечении бронхиальной астмы у детей применяют ингаляционный глюкокортикостероид

а) адреналин

б) бекотид

в) гидрокортизон

г) димедрол

16. Воспаление слизистой оболочки полости носа и глотки у детей — это

а) ринит

б) назофарингит

в) ларингит

г) ларинготрахеит

17. Клинические симптомы назофарингита у детей

а) отеки

б) желтуха

в) кровотечения

г) кашель

18. При назофарингите у детей применяется

а) оксигенотерапия через пеногасители

б) оксигенотерапия

в) полоскание горла отваром ромашки

г) полоскание горла физраствором

19. Осложнение ларинготрахеита

а) пилоростеноз

б) стеноз гортани

в) головная боль

г) воспаление плевры

20. Причина затруднения дыхания при остром рините у детей

а) отек слизистой, гиперсекреция слизи

б) отек слизистой, гиперсекреция мокроты

в) атрофия слизистой, гиперсекреция слизи

г) атрофия слизистой, гиперсекреция мокроты

21. Нарушение дыхания при рините у грудного ребенка сопровождается

а) затруднением кормления грудью

б) облегчением кормления грудью

в) увеличением массы тела

г) развитием диареи

22. При остром рините детям грудного возраста до кормления грудью рекомендуется вводить капли препаратов

а) антибактериальных

б) антигистаминных

в) сосудосуживающих

г) сосудорасширяющих

23. Капли с сосудосуживающими препаратами применяют детям грудного возраста при остром рините до кормления грудьюс целью

а) уменьшения отека слизистой носа

б) увеличения отека слизистой носа

в) уменьшения температуры тела

г) увеличения перистальтики кишечника

24. Ведущим симптомом при остром отите у детей является

а) кашель

б) одышка

в) боль в грудной клетке

г) боль в ухе

25. При остром отите у детей применяют

а) горчичники

б) банки

в) холодный компресс на область уха

г) согревающий компресс на область уха

26. Стенотическое дыхание, изменение голоса, грубый кашель наблюдается у детей при

а) ларингостенозе

б) трахеите

в) бронхите

г) пневмонии

27. Тактика медицинской сестры при угрозе стеноза гортани у ребенка вне лечебного учреждения

а) направление в поликлинику

б) срочная госпитализация

в) проведение оксигенотерапии

г) назначение физиотерапевтических процедур

28. При остром бронхиолите у детей развивается выраженная недостаточность

а) дыхательная, сердечно-сосудистая

б) дыхательная. почечная

в) печеночная, почечная

г) печеночная, надпочечниковая

29. При остром бронхите у детей применяют отхаркивающую микстуру с

а) термопсисом

б) толокнянкой

в) валерианой

г) пустырником

30. При уходе за ребенком с острым бронхитом для лучшего отхождения мокроты медсестра осуществляет

а) оксинотерапию

б) оксинотерапию через пеногасители

в) постановку горчичников на грудную клетку

г) вибрационный массаж, постуральный дренаж

Эталоны ответов

1. а 2. а 3. б 4. в 5. г 6. б 7. в 8. г 9. в 10. г 11. а 12. в 13. г 14. б 15. б 16. б 17. г 18. в 19. б 20. а 21. а 22. в 23. а 24. г 25. г 26. а 27. б 28. а 29. а 30. г

Болезни органов кровообращения у детей

1. Причина относительно низкого АД у детей

а) малый объем левого желудочка, широкие артерии

б) малый объем левого желудочка, узкие артерии

в) большой объем левого желудочка, широкие артерии

г) большой объем левого желудочка, узкие артерии

2. При ревматизме у детей преимущественно поражается ткань

а) эпителиальная

б) соединительная

в) мышечная

г) нервная

3. Наиболее часто ревматизм развивается у детей в возрасте (лет)

а) 1–3

б) 3–6

в) 7–15

г) 15–17

4. Ведущая роль в развитии ревматизма у детей принадлежит

а) кишечной палочке

б) синегнойной палочке

в) золотистому стафилококку

г) b -гемолитическому стрептококку группы А

5. При ревматизме у детей преимущественно поражается

а) сердце

б) почки

в) печень

г) кишечник

6. Поражение нервной системы при ревматизме у детей проявляется развитием

а) анулярной эритемы

б) спазмофилии

в) эклампсии

г) хореи

7. Ведущий клинический симптом ревматического миокардита у детей

а) слабость

б) снижение аппетита

в) недомогание

г) боль в области сердца

8. Исход ревматического эндокардита у детей

а) гипотрофия

б) рахит

в) порок сердца

г) спазмофилия

9. Ревматическая хорея у детей проявляется

а) гиперкинезами

б) ларингоспазмом

в) пилоростенозом

г) удушьем

10. Ревматический полиартрит у детей характеризуется поражением

а) суставов позвоночника

б) мелких суставов конечностей

в) крупных суставов конечностей

г) реберно-грудинных суставов

11. Этиотропная терапия при ревматизме у детей — применение препаратов

а) антибактериальных

б) гипотензивных

в) диуретических

г) притивовоспалительных

12. Вторичная профилактика ревматизма у детей проводится

а) бициллином-5

б) димедролом

в) бисептолом

г) коргликоном

13. При ревматическом эндокардите у детей чаще поражается сердечный клапан

а) аортальный

б) митральный

в) пульмональный

г) трехстворчатый

14. Важное значение в диагностике пороков сердца у детей имеет

а) общий анализ крови

б) биохимический анализ крови

в) ультразвуковое исследование сердца

г) велоэргометрия

15. К врожденным порокам сердца относится

а) тетрада Фалло

б) аортальная недостаточность

в) митральный стеноз

г) митральная недостаточность

16. При врожденных пороках сердца у детей рекомендуется лечение

а) сердечными гликозидами

б) диуретиками

в) витаминами

г) оперативное

17. При обмороке ребенку следует придать положение

а) лежа с приподнятым головным концом

б) лежа на боку

в) лежа с приподнятым ножным концом

г) сидя с опущенными ногами

18. При отеке легких у детей проводится

а) оксигенотерапия

б) оксигенотерапия через пеногасители

в) постановка банок

г) постановка горчичников

19. Значение СОЭ у ребенка грудного возраста в норме составляет (в мм/час)

а) 2–3

б) 3–5

в) 5–8

г) 8–10

20. При уходе за ребенком с сердечной недостаточностью в питании следует ограничить

а) белки, жиры

б) белки, углеводы

в) жидкость, жиры

г) жидкость, поваренную соль

Эталоны ответов

1. а 2. б 3. в 4. г 5. а 6. г 7. г 8. в 9. а 10. в 11. а 12. а 13. б 14. в 15. а 16. г 17. в 18. б 19. б 20. г



б) максимально запрокинуть голову вперед

в) уложить больного на правый бок

4. Главный критерий эффективности ИВЛ

а) вздутие надчревной области

б) расширение грудной клетки при вдувании воздуха

в) вздутие нижней части живота

Эталоны ответов:

1 а; 2 б, 3 а, 4 б.

МЕТЕОРИЗМ

Метеоризм — вздутие живота скопившимися в кишечнике газами.

Неотложная помощь при метеоризме

* — каждый последующий препарат вводить в случае неэффективности предыдущего.

Тестовые задания

/. Метеоризм — это

а) вздутие живота скопившимися в кишечнике газами.

б) непроходимость кишечника из-за скопления каловых масс.

2. При метеоризме необходимо провести следующие неотложные
мероприятия:

а) уложить ребенка на спину, освободить нижнюю половину туловища

б) провести легкий массаж живота по часовой стрелке

в) при отсутствии эффекта ввести следующие препараты: смекта, це­рукал

3. Газоотводная трубка вводится при:

а) инвагинации кишечника

б) метеоризме

в) диарее

г) атрезии анального отверстия

4. Для борьбы с метеоризмом у детей применяют:

а) постуральный дренаж

б) кормление через зонд

в) промывание желудка

г) газоотводную трубку

Эталоны ответов:

1 а, 2 а, б, в; 3 б, 4 г.

СТЕНОЗИРУЮЩИЙ ЛАРИНГИТ

Стенозирующий ларингит — это острое заболевание, характеризую­щееся нарушением проходимости дыхательных путей в области гортани и развитием явлений дыхательной недостаточности.

Механизм развития:

1. Стеноз в области голосовой щели.

2. Отек подсвязочного пространства.

3. Скопление мокроты в просвете гортани.

Клинические проявления:

— осиплость голоса;

— грубый « лающий» кашель;

— явления дыхательной недостаточности (ребенок беспокоен, мечет­ся в кровати, появляются инспираторная одышка, цианоз, в акте дыхания участвуют вспомогательные мышцы: крылья носа, меж­реберные мышцы, диафрагма и др.).

—  

Неотложная помощь при стенозирующем ларингите («ложном крупе»)

Тестовые задания

1. Для ларинготрахеита характерен

а) метеоризм

б) продуктивный, влажный кашель

в) грубый, «лающий» кашель

г) отсутствие голоса

2. Стенотическое дыхание, изменения тембра голоса, грубый кашель
— характерны для:

а) обструктивного бронхита

б) острого стенозирующего ларингита

в) бронхиальной астмы

г) пневмонии

3. Признаки острого ларинготрахеита:

а) острое начало, грубый кашель, инспираторная одышка, субфебриль-
ная температура

б) постепенное начало, осиплость голоса, афония, сильная интоксика­
ция, увеличение регионарных лимфатических узлов

в) постепенное начало, экспираторная одышка, свистящие сухие и
жужжащие хрипы

4. Мероприятия неотложной помощи при ларинготрахеите:

а) проведение кислородотерапии, паровых ингаляций с добавлением
эуфиллина, соды

б) в/в введение 5 % глюкозы, 0,1 % адреналина

в) проведение массажа на грудной клетке

Эталоны ответов:

1 в, 2 б, 3 а, 4 а.

СУДОРОГИ

Судороги (convulsion) — непроизвольное мышечное сокращение, вы­зывающее искажение формы тела и конечностей.

Фебрильные судороги возникают при высокой температуре у младен­цев и маленьких детей.

Афебрильные судороги младенцев чаще всего возникают в результате родовой травмы или повреждения головного мозга.

Ритмичные судороги конечностей являются характерными симптома­ми эпилепсии.

Судороги могут быть локальными (распространяются на отдельные мышечные группы) и генерализованными (судорожный припадок).

Фазы судорожного припадка

Неотложная помощь при судорогах

Тестовые задания

1. Для лечения судорожного синдрома используют:

а) гепарин б)седуксен

в) диакарб

г) ампициллин

2. В развитии судорожного припадка различают: s

а) две фазы

б) три фазы

в) одну фазу

г) пять фаз

3. При приступе судорог необходимо провести следующие мероприя­тия неотложной помощи:

а) уложить ребенка на ровную мягкую поверхность, убрать возможные
повреждающие предметы

б) провести ингаляции с растворами соды, согреть больного

в) уложить с приподнятым головным концом, согреть

г) ввести в/м гепарин

«Эталоны ответов:

1. б, 2. а, 3. а.

ОБМОРОК

Обморок — проявление сосудистой недостаточности, которая сопровож­дается ишемией мозга и проявляется кратковременной потерей сознания.

Неотложная помощь при обмороке

Тестовые задания