Стоматит что делать девочке

Со стоматитом сталкивается каждый ребенок — боль во рту вынуждает малыша отказываться от еды и питья. Плохой сон и капризы крохи вызывают панику у его мамы. Возможно даже повышение температуры.

Однако главное при этом — определить причину воспаления во рту и принять соответствующие меры. При этом большинство домашних средств практически не влияют на заболевание. Лечение стоматита у детей в домашних условиях проводится по четко определенным, довольно простым правилам, однако нельзя исключать и осложняющих ситуаций. Каждая мама должна знать признаки критических состояний, требующих неотложной медицинской помощи.

Что это такое?

Стоматит — это любой воспалительный процесс в ротовой полости, характеризующийся повреждением слизистой рта и появлением патологических элементов (пузырьков, язвочек). Вызвать стоматит могут не только бактерии с «грязных»рук, но и грибы (кандидоз, молочница рта), а также вирусы (ветряночный и герпетический стоматит, высыпания при инфекционном мононуклеозе и т. д.).

Воспаление обусловлено недостаточностью функционирования слюны, обеспечивающей защиту ротовой полости. Причем у детей данная функция изначально слабее, нежели у взрослых. Это и объясняет высокую распространенность стоматита в детском возрасте.

Стоматит у ребенка

Основные причины появления стоматита у ребенка:

Механическое повреждение — травмирование слизистой брекетами, сунутыми в рот предметами, прорезывание зубов, ожог от горячей пищи, прикусывание;
Элементарное пересыхание ротовой полости — сухой воздух в помещении, высокая температура у ребенка, жара в сочетании с малым количеством питья и заболевания, сопровождающиеся заложенностью носа;
Использование зубных паст, содержащих лауриловый сульфат натрия;
Заражение герпесом, другой инфекцией;
Затягивание в рот различных предметов и немытых рук;
Поцелуи, особенно людей с герпетическими высыпаниями на губах;
Нерегулярная обработка сосок/бутылочек (одновременно может спровоцировать расстройство пищеварения);
Сахарный диабет, бронхиальная астма — часто провоцируют сухость во рту;
Витаминная недостаточность — нехватка вит. В12 и фолиевой кислоты, анемия (недостаток железа);
Прием антибиотиков — особенно длительные курсы и несоответствующие возрасту дозы.

Важно! Сенсибилизация (аллергическая настроенность) крайне редко вызывает стоматит в детском возрасте.

Формы и особенности

формы-стоматита

Чтобы решить, как лечить стоматит в домашних условиях, мама ребенка должна разбираться в симптомах, характерных для того или иного типа воспаления. Основные черты:

Грибковый (молочница)

Чаще всего диагностируется у детей до 1 года. На языке, верхнем небе, внутренней поверхности щек появляется рыхлый (творожистый) белый налет. Его можно спутать с налетом, который остается после кормления грудью или смесями.

Однако в последнем случае налет появляется только после кормления и легко удаляется. Больной молочницей малыш капризничает, отказывается от еды/питья, плохо спит.

Герпетический

Часто педиатрам приходится лечить стоматит у детей 1 года именно герпетического типа. Первый эпизод заболевания диагностируется до 3-4 лет и указывает на инфицирование вирусом герпеса. Именно герпетический стоматит связан с интенсивными поцелуями малыша любящими родственниками.

Первое заражение обычно протекает очень тяжело. Даже при наличии в ротовой полости всего 2-3 пузырьков или язвочек у ребенка повышается температура до 38,5-40ºС. В последующем возможны рецидивы, особенно у ослабленных, часто болеющих детей (иммунодефицитные состояния). Повторные проявления обычно протекают легче.

Афтозный

Наиболее частый тип воспаления рта у дошкольников. В ротовой полости появляются афты — очень болезненные язвочки с белым дном и ярко-красной окантовкой, при этом температура тела остается нормальной.

Если язвочки покрыты серым или желтоватым налетом, то болезнь, скорее всего, спровоцирована бактериальной инфекцией. При легком течении могут обнаруживаться до 10 высыпаний.

Ангулярный (заеда)

Специфический тип воспаления, характеризующиеся долго незаживающими трещинками в уголках рта. Часто заеда возникает в результате частого облизывания губ (при обезвоживании, диабете и т. д.). Однако длительное незаживление трещин или регулярное их появление нередко указывает на анемию.

Важно! Средняя продолжительность течения стоматита 7-14 дней. При этом стоит учитывать заразность заболевания. Например, герпетический стоматит очень заразен: ребенок может передать инфекцию другим детям и взрослым через игрушки, поцелуи. Афтозный, напротив, не несет опасности для окружающих.

Принципы эффективного лечения стоматита

Длительность заболевания практически не зависит от проводимого лечения лекарственными препаратами или домашними рецептами, за исключением герпетической формы.

Тогда возникает резонный вопрос — так как же лечить стоматит у детей в домашних условиях? Здесь стоит определиться по следующим направлениям: что можно и нельзя делать; какие средства эффективны, а какие не принесут результата; когда и к какому врачу обращаться.

Принципы эффективного лечения стоматита

Основные правила

Большинство мам при обнаружении у малыша белого налета или язвочек во рту начинает бить тревогу. Понятно, что при виде кричащего и отказывающегося от пищи малыша закрадываются подозрения от серьезном заболевании. При этом к «лечению» ребенка подключаются бабушки и соседки, советуя самые разные домашние средства.

Однако все лечение стоматита сводится к симптоматической помощи: избавление ребенка от боли и удаление среды для развития инфекции. Следующие меры, без применения каких-либо лекарственных средств, в большинстве случаев помогает справиться со стоматитом дома:

Во избежание дополнительной травматизации кормить малыша следует пюреобразной пищей. Лучший вариант — гомогенизированное детское пюре в баночках. При этом температура пищи 30-36ºС. Из рациона следует исключить соки, пищу с кислым вкусом.
Обязательно контролировать объем питья, чтобы не развилось обезвоживание. Если ребенок отказывается пить из бутылочки или чашки, можно предложить ему питье через соломинку. Навыки пить через соломинку лучше прививать заранее, здоровому ребенку.
Контролировать влажность воздуха в помещении. Повысить влажность можно проветриванием (ребенка одеть потеплее), использованием увлажнителей воздуха или миски с водой у батареи в отопительный сезон. Влажный, прохладный воздух — оптимальные показатели в помещении.
После еды обязательно нужно удалить остатки пищи из ротовой полости малыша. Приучить набирать в ротик воды, немного держать и выплевывать можно в игровой форме, пока ребенок здоров. Такой навык пригодится и при других заболеваниях (ангина и т. д.). Для полосканий подходит обычная кипяченая вода (не горячая!). Лечение стоматита в домашних условиях с применением раствора соды, отваров ромашки/шалфея и других лекарственных трав не обосновано. Такие методы лишь создают иллюзию активности мамы и предотвращают упреки со стороны старших родственников.
Соблюдать гигиенические правила. Следует контролировать чистоту рук ребенка, по возможности исключить засовывание рук и других предметов в рот. Это позволит избежать повторного инфицирования. При герпетическом стоматите более строгие гигиенические требования. Следует выделить ребенку отдельную посуду, полотенце. Игрушки (по возможности) и посуду следует обдавать кипятком. При молочнице у малышей периодически ополаскивать соску в 2% растворе соды.

Важно! Проглатывание воды во время полоскания при стоматите не критично, но не желательно.

Что нельзя делать ребенку?

В большинстве случаев лечение стоматита у детей в домашних условиях с использованием народных средств не приносит пользы, а зачастую может усугубить течение болезни и ребенка. Как бы ни старались навязать бабушки, откажитесь от следующих средств:

Замазывание язвочек анилиновыми красителями (зеленка, синька) — не даст лечебного результата, а при необходимости оказания медицинской помощи врач не поймет, что происходит во рту у ребенка;
Использование спиртовых растворов (календула, йод), соли и перекиси — обладают прижигающим действием, а дополнительная травматизация чревата распространением язвочек и усилением боли;
Полоскание раствором соды — высушивает слизистую, а неприятный вкус может вызвать рвотный рефлекс;
Мазать заеду вит. А, облепиховым маслом — масляный раствор совершенно неэффективен (причина в нехватке железа и вит. группы В), к тому же создает пленку на поверхности трещины и провоцирует бурный рост бактерий;
Зачастую чистка зубов провоцирует появление микротравм во рту, поэтому гигиеническую процедуру лучше отложить на несколько дней и заменить ее полосканием рта после каждого приема пищи;
Заставлять ребенка кушать — это приведет к излишней нервозности малыша, однако при категорическом отказе от еды и питья в течение нескольких дней следует обратиться к врачу.

Мази и препараты при стоматите

Калгель

Применение лекарственных препаратов при детском стоматите обусловлено необходимостью уменьшения боли и уничтожением герпеса/грибка. В педиатрии применяются:

Обезболивающие мази (как при прорезывании зубов) — Калгель (разрешен с 5 мес.), Камистад (с 3 мес.), Лидохлор (не рекомендован до 3 лет);
Противовирусные мази (Оксолиновая, Ацикловир, Теброфеновая) — уже на 2-3 день применения мазей заметно улучшение, в некоторых случаях назначают таблетированные препараты со соблюдением возрастной дозы;
Притивогрибковые мази и таблетки (Клотримазол, Кандид, Нистатин) — назначаются только при распространенной, длительно протекающей или рецидивирующей молочнице.;
Антибактериальные гели (Холисал, Метилурацил) — в тяжелых случаях стафилококковой инфекции назначаются в сочетании с таблетками Ампиокса, Канамицина.

Противовирусные, антибактериальные и противогрибковые препараты используются только по назначению педиатра. Также следует знать о следующих рекомендациях:

Обезболивающие мази используют только обозначенное в инструкции количество раз в день. Практически все подобные препараты имеют в составе лидокаин, передозировка которого чревата нарушениями ритма сердца. Также запрещается заменять обезболивающие мази при стоматите у ребенка собственно лидокаином из ампул. В таком случае невозможно дозировать анестетик.
Рецидивирующая молочница во рту у ребенка — признак слабого иммунитета. Одновременно с противогрибковым лечением проводится коррекция иммунной защиты организма.
Антисептические спреи (Гексорал, Орасепт и т. д.) следует применять осторожно, так как лечить стоматит у детей 2 лет (до 3 лет) аэрозолями нельзя. В таком возрасте аэрозоли могут спровоцировать ларингоспазм (затрудненное дыхание), требующий неотложной помощи.
Одновременно с лечением стоматита, у ребёнка устраняется заложенность носа и высокая температура, если таковые присутствуют. Это предотвращает пересыхание слизистой рта.

В каких случаях обязательно обращение к врачу?

Обычно лечение проводится в домашних условиях. Обращаться следует к педиатру или семейному врачу. В случаях, когда стоматит появился после установки брекетов или пломбирования зуба у ребенка, необходимо проконсультироваться с лечащим стоматологом. Срочная врачебная консультация требуется в случаях:

Ребенок не ест более 2 дней и полностью отказывается от питья;
У малыша высокая температура, затрудненное дыхание;
Появились признаки обезвоживания — вялость, плач без слез, сухой язык, темная моча и редкое мочеиспускание (менее 3 раз в день).

Профилактика

Профилактические мероприятия сводятся к исключению факторов, провоцирующих стоматит:

Регулярное увлажнение воздуха, особенно в отопительный сезон.
Соблюдение питьевого режима, в жаркую погоду новорожденным обязательно давать кипяченую водичку.
Привитие навыков гигиены — чистки зубов 2 раза в день, частого мытья рук.
Бабушкам/дедушкам и знакомым разрешать целовать малыша в щечку, ручку, ножку (не в губы!).
Оберегать ребенка от контакта с больным герпесом (высыпания на губах).
Своевременное лечение ринитов и других инфекций дыхательных путей.

Метки: ребенок рот

Источник

Стоматит у детей является очень частым заболеванием. Мало существует детей, которые смогли бы избежать этого неприятного недуга. Стоматит у малышей часто сопровождается резким повышением температуры, общим недомоганием, невозможностью приема пищи. Это – первая стадия заболевания. На этом этапе внимательные родители должны тщательно осмотреть рот ребенка, особенно присмотреться к состоянию слизистой под языком и за губой. Слизистая на этой первой стадии становится красной и блестящей. За ней следует вторая (если вовремя не принять меры): на слизистой появляется белый налет, и если на этом этапе его не лечить, то он может превратиться в язвочки, доставляющие ребенку немало тяжелых минут – это третья стадия.

Каковы причины и происхождение стоматита? Это заболевание – воспаление слизистой рта, его причиной может быть инфекция, снижение иммунитета (обычно – после того, как малышу приходилось принимать антибиотики), травмы, аллергия. От чего случается инфекционный стоматит – понятно, малыши часто тащат в рот что-то грязное. Это – бактериальный стоматит, а также травматический стоматит. Грязные руки, ожоги и царапины – его основные причины. Если слизистая уже оцарапана, а ребенок взял что-нибудь в рот, то бактерии попадают в ранку. Слизистую также может травмировать, царапать неправильно выросший зуб.
Стоматит возникает от разных видов бактерий, вирусов и грибков. Например, из-за дрожжеподобных грибков рода Candida появляется молочница или кандидоз – грибковый стоматит.
Вирус простого герпеса вызывает герпетический стоматит (обычно он поражает детей от полугода до трех лет, у грудных малышей имеются антитела к нему). При герпетическом стоматите температура у ребенка может резко подскочить до 40 градусов. Образуются мелкие болезненные пузырьки, а когда лопаются, на их месте возникают красные эрозии (язвочки). Высыпания длятся около трех дней. Также у ребенка может появиться понос, тошнота и рвота. При этом виде стоматита порой требуется госпитализация. Такое заболевание длится от одной до двух недель.
Афтозный стоматит является хроническим заболеванием. Его причины до конца не выяснены, в качестве возможных факторов врачи называют инфекции, травмы, употребление в пищу некоторых продуктов (клубника, помидоры, яйца, шоколад, кофе). На слизистой оболочке рта возникает язва с белым центром и покраснением вокруг. Это – афта. Язва эта ощущается болезненно. Заживает афта в течение пяти – десяти дней.

Стоматит аллергического происхождения – это часть общей аллергической реакции организма на тот или иной аллерген. Он лечится не отдельно, а в комплексе с аллергией в целом.

Многие родители проводят лечение стоматита в домашних условиях. Это – не самый эффективный и лучший выход, оптимальное решение – обратиться к детскому стоматологу, и чем раньше, тем лучше. Однако в любом случае следует дать несколько советов по домашнему лечению заболевания.
Прежде всего, помните, что стоматит – заболевание инфекционное, и от малыша могут заразиться другие члены семьи. С появления самых первых симптомов ребенку надо выделить отдельную чашку, ложку, полотенце и другие личные предметы. Лучше изолировать его от других детей. В комнате, где будет находиться ребенок, необходимо поддерживать чистоту, ее следует регулярно проветривать, требуется частая влажная уборка.

Питание (рацион) ребенка, заболевшего стоматитом, также должно быть особым. Прежде всего, лучше не перегружать малыша питанием, пусть организм займется выведением ядов и токсинов, на что он и нацелен, поэтому заставлять ребенка питаться не стоит. Да и пища должна быть не горячей и не холодной, протертой, не жесткой, чтобы не травмировать слизистую. Кормить малыша следует не чаще трех-четырех раз в день. Нежирное молоко, кефир будут идеальной пищей, но следует исключить из питания сахар и сладкое вообще, чтобы не «подпитывать» грибы углеводами. От кислой и соленой пищи на период лечения также следует отказаться. Отлично подойдут фруктовые и овощные соки (их надо давать как можно больше), вегетарианский суп, яйца всмятку.

А вот обильное питье, теплое или комнатной температуры, будет очень уместно. Поить малыша рекомендуется через трубочку, и делать это как можно больше в перерывах между приемами пищи.
После каждого приема пищи рекомендуется полоскать рот крепким чаем. В остальное время несколько раз в день следует осуществлять полоскание чистой горячей водой. Народная медицина советует для полоскания также раствор перекиси водорода (здесь надо быть осторожными, так как можно вызвать ожог слизистой), наполовину разбавленный водой морковный или капустный сок. Опыт наших бабушек неистощим: народные рецепты лечения стоматита рекомендует настойку прополиса, смесь тертого чеснока и йогурта или простокваши, жевание листьев алоэ, а также полоскание соком этого растения. Советует народная мудрость также прикладывать к воспаленным деснам сырой картофель. Конечно, всегда будут в помощь и лекарственные растения: настойка зверобоя, синеголовника плосколистного, аптечной ромашки, календулы, лапчатки прямостоячей – все это дезинфицирует и отлично используется как вяжущее средство.

Однако самое эффективное лечение стоматита у детей проводится при правильной диагностике детским стоматологом и своевременном назначении адекватной терапии. Комментирует детский стоматолог 1-й категории Дентал фэнтези Светлана Сергеевна Богомолова.

Принципы лечения стоматита можно отразить следующим образом:
1. Обезболивание. Особенно важно у маленьких детей, поскольку они могут отказываться от еды и питья. Какие именно средства применяются в наше время для обезболивания? Это может быть очень удобный в применении препарат «Лидохлор гель», действие которого начинается практически сразу после нанесение на поверхность щек и десен, а длительность его действия – 15 минут. Также для обезболивание при стоматите применяют трех-пятипроцентную анестезиновую эмульсию.

2. Обработка не только пораженных участков, но и здоровых тканей (для предотвращения повреждения) фармакологическим препаратом, воздействующим на основную причину заболевания (противовирусный, антибактериальный, противогрибковый, антисептический).
Для обработки слизистой успешно используются такие мази, как «Бонафтон», «Теброфен», «Ацикловир», «Оксолин». Комплексный подход к лечению заболевания предполагает использование средств для повышения иммунитета – сосательных таблеток «Имудон» с приятным вкусом мяты в таблетках и средства Интерферон. Отличным, эффективным средством является противовоспалительный, обезболивающий, противовирусный, антибактериальный гель «Холисал».
Далее, лечение воспаления слизистой оболочки рта зависит от его вида и происхождения. Так, вирусный стоматит лечат противовирусными препаратами, в данном случае –Интерфероном, мазью Виферон, ректальными свечами. Отек снимают супрастином, димедролом.

При лечении герпесного стоматита наносят на слизистую такие средства, как масло шиповника, облепиховое масло, делается это добросовестно, до четырех раз в день обрабатываются не только поверхности язвочек, но и окружающие области слизистой.

Грибковый стоматит требует после каждого кормления обработки полости рта ваткой, которую смачивают в 2%-ном растворе хлебной соды; также применяются многочисленные противогрибковые мази.
Бактериальный стоматит лечится антисептическими, антибактериальными препаратами, такими как Гексорал, Доктор Тайсс Шалфей, Орасепт, Тантум Верде (в виде спрея или таблеток для рассасывания по 1 таблетке до 4 раз в день), и другими.
Для лечения афтозного стоматита применяются кортикостероидные средства: рот следует промывать раствором Дексаметазона, обрабатывать мазью Клобетазол, также врач может назначит уколы или таблетки – Азатиоприн, Преднизолон, Бетаметазон.

Гигиена во время лечения стоматита – важнейшее условие. Зубы следует не только ежедневно чистить, но и полоскать растворами марганца, фурацилина, борной кислоты. Здесь уместно обратиться к опыту народной медицины, отвары ромашки, шалфея, череды будут очень полезны для снятия воспаления и заживления.

3. Применение средств, ускоряющих эпителизацию поврежденных участков. Для этих целей чаще всего применяется мазь «Винилин».

Часто родители начинают самостоятельно заниматься лечением стоматита,. к сожалению, в большинстве случаев неверным. Обработка пораженных участков «зеленкой» – любимое домашнее средство от стоматитов, – только усугубляет ситуацию за счет спирта, входящего в состав. Перекись водорода, спешно купленная в аптеке, может вызвать ожог слизистой оболочки.

Кроме того, многие, следуя традициям, переданным от бабушек, используют для лечения стоматита мед. А он может послужить питательной средой патогенной микрофлоре, грибкам.

Также стоматолог поможет выяснить, действительно ли у вашего ребенка стоматит, или другое заболевание, при котором необходимо совершенно другое лечение. Так, это может быть свищевой ход на десне возле больного зуба или хроническая травма слизистой вследствие постоянного прикусывания и т.д.

Конечно не факт, что все родители оказывают неправильную помощь своим детям при стоматитах, но все же разумнее получить консультацию детского стоматолога, ориентирующегося как в диагностике, так и в современном фармакологическом подходе к лечению стоматита. Дома, при подозрении на появление признаков стоматита можно скорректировать питание, предлагая ребенку максимально нейтральную еду и питье по консистенции, по температуре и по химическому составу, и обязательно показаться врачу для эффективного устранения возникшей проблемы.

Возможно ли предотвратить стоматит? В чем состоит его профилактика? Прежде всего – это правильный уход за ребенком с самых первых дней его жизни, укрепление иммунитета, повышение сопротивляемости к инфекционным заболеваниям. Очень важно также правильное вскармливание, соблюдение правил кормления через соску и грудного вскармливания (так, не рекомендуется вытирать слизистую рта малыша после того, как вы покормили его грудью). Если ребенок страдает инфекционным или желудочно-кишечным заболеванием, необходимо тщательно поддерживать гигиену: давать часто пить, полоскать рот. Заботливые родители знают, что лучше избежать попадание любого рода грязи и инфекции в рот ребенку. Необходимо обрабатывать и дезинфицировать игрушки, кипятить соски, мыть малышу руки. Это поможет предотвратить заболевания слизистой оболочки рта.

Источник