Стоматит и заболевания сердечно сосудистой

Опасен ли стоматит?

Мукозит полости рта или стоматит — это воспалительное поражение слизистой ротовой полости. Стоматит объединяет группу заболеваний, имеющих разное происхождение и проявления. Поражение слизистых оболочек может быть самостоятельной болезнью или осложнением других патологических процессов — гриппа, скарлатины, кори и т.д.

Классификация

Существует несколько разновидностей классификации стоматита.

В зависимости от причины развития заболевания выделяют стоматит:

бактериальный;
вирусный;
грибковый;
лучевой;
химический;
эрозивный.

В зависимости от сопутствующих заболеваний выделяют стоматит:

стрептококковый;
сифилитический.

Виды стоматита:

язвенный;
афтозный;
кандидозный;
герпетический (герпесный);
актиномикозный;
гангренозный;
аллергический;
токсический и др.

Этиология

Основные причины стоматита у взрослых связаны с патогенным воздействием бактериальных, грибковых, вирусных инфекций. Однако для усиленного размножения и роста микроорганизмов необходимы предрасполагающие факторы, которые могут спровоцировать развитие патологии.

Инфекционные агенты, вызывающие стоматит:

бактериальные — стрептококки, актиномикоз, гонорея, сифилис, туберкулез;
вирусные — герпетический вирус, ветряная оспа, цитомегаловирус, корь, грипп и др.;
грибковые — кандидоз, бластомикоз, мукормикоз и др.

Нормальное функционирование слюнных желез и среда ротовой полости защищают слизистую ротовой полости от воздействия патогенных возбудителей. Развитию стоматита предрасполагает сухость во рту, которая может быть вызвана разными факторами.

Факторы риска заболевания:

заболевания желудочно-кишечного тракта;
нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы;
глистная инвазия;
общее снижение иммунитета, анемия;
несбалансированный рацион питания (недостаток витаминов группы В, цинка и железа);
аллергические проявления (на продукты или средства для ухода за зубами);
реакции на алкоголь и табачный дым;
наследственность;
плохая гигиена полости рта и наличие невылеченных кариозных полостей;
низкого качества и неверно закрепленные зубные протезы;
удаление зуба;
травмы ротовой полости механического и химического характера;
прием некоторых лекарств (антибиотиков, химиотерапевтических препаратов, мочегонных средств);
нервные нарушения;
сильное обезвоживание организма (при сильных отравлениях, сильной кровопотере, лихорадке);
химиотерапия и облучение.

Повышенным риском заболеть стоматитом обладают ВИЧ-инфицированные лица, беременные, женщины в период менопаузы.

У больных сахарным диабетом может развиться афтозный стоматит, а у лиц, страдающих от бронхиальной астмы, — кандидозный стоматит.

Пути заражения

Не все виды стоматита заразны. Так, афтозный, аллергический, химический и некоторые другие формы стоматита развивают самостоятельно под влиянием неблагоприятных факторов.

Передача воздушно-капельным и контактным путем характерна для вирусного и бактериального стоматита. Через предметы обихода или гигиены передается грибковый стоматит, развитие которого вызывает грибок Кандида.

У детей чаще всего встречается вирусный стоматит. Заражение происходит через игрушки, грязные руки, фрукты, столовые приборы, предметы обихода и т.д.

У грудничка дрожжевой стоматит (молочница) может развиться после пользования необработанной соской, при взятии в рот грязных погремушек и других предметов.

Клинические проявления

У взрослых симптомы стоматита отсутствуют, проявляются не остро, без выраженной интоксикации. Начало болезни сопровождается небольшим покраснением отдельных участков слизистой десен, щек, на языке, губах. Признаки стоматита во многом зависят от того, каким возбудителем вызвано заболевание.

Симптомы стоматита:

язвочки, ранки, высыпания во рту, эрозии;
покраснение на слизистой полости рта;
налет, неприятный вкус во рту;
зуд и жжение (иногда);
дискомфорт и болезненные ощущения;
отечность полости рта;
повышенное слюноотделение;
неприятный запах изо рта;
кровоточивость десен.

Бактериальный стоматит вызывает образование во рту гнойной сыпи, которая быстро вскрывается с последующим образованием эрозий и язв. Для грибкового стоматита характерно образование плотного, белого налета на слизистой ротовой полости, на миндалинах наблюдаются болезненные эрозии.

Иногда к общим симптомам стоматита могут добавиться: повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, ухудшение общего состояния организма и головные боли.

Особенности течения стоматита при беременности

Стоматит при беременности встречается достаточно часто. Основная причина развития заболевания — изменение гормонального фона и, как следствие, снижение защитных сил организма. Процесс воспаления запускается при наличии благоприятных для возникновения стоматита факторов.

Стоматит при беременности необходимо незамедлительно лечить, так как поражение представляет собой инфекционный очаг, который может стать причиной осложнений во время беременности и родов.

Во время беременности стоматит проявляется покраснением неба, языка, слизистой щек и десен. На месте покраснений образуются эрозии и язвочки. Язвочки имеют вид белых пятен с красной каемкой.

Особенности заболевания у детей

У детей стоматит чаще носит вирусный или грибковый характер, часто возникает как сопутствующее заболевание при некоторых хронических болезнях. Иногда само воспаление слизистой рта сопровождается герпесом или ангиной.

У заболевших детей повышается температура, они отказываются от еды. В полости рта появляются белые язвочки, покрытые налетом. При герпетическом стоматите наблюдается образование прозрачных пузырьков, которые лопаются с последующим формированием язвочек.

Осложнения

При правильно подобранном и вовремя начатом лечении стоматит не представляет большой опасности и не перерастает в хроническую форму. Также стоит отказаться от лечения заболевания в домашних условиях, так как только стоматолог может выявить истинные причины развития патологического процесса и подобрать наиболее оптимальное лечение индивидуально для каждого пациента.

Неприятным последствием стоматита является кровоточивость десен, развитие вторичных инфекций, поражение миндалин в горле. При длительном течении стоматит вызывает охриплость и осиплость голоса, переходит в хронический ларингит. В тяжелых и запущенных случаях могут выпадать зубы.

Диагностика

Эффективность лечения и быстрота выздоровления во многом зависят от ранней диагностики стоматита. Для постановки диагноза стоматологу часто достаточно клинических проявлений заболевания, анамнеза и физикального обследования.

Лабораторная диагностика стоматита включает:

анализ крови;
бактериальные и вирусные посевы;
ПЦР-диагностику;
цитологические исследования;
гистологическое исследование биоптата;
внутрикожные пробы с дрожжевым аллергеном.

В зависимости от вида стоматита могут использоваться дополнительные методы диагностики:

газовая хроматография для выявления грибковых метаболитов;
серологические реакции;
молекулярно-биологические методы диагностики;
иммунологические исследования;
метод иммунофлюоресценции и др.

Лечение

Лечение стоматита комплексное и во многом зависит от этиологии заболевания. Основные терапевтические мероприятия направлены на устранение причины стоматита, антибактериальную и противовирусную терапию, стимуляцию работы иммунной системы, улучшение гигиены полости рта.

Современные методы лечения стоматитов:

антимикробная фотодинамическая терапия;
метод фотоактивируемой дезинфекции;
озонотерапия;
лазеротерапия;
криодеструкция.

При актиномикозном воспалительном процессе терапия сочетает медикаментозные и хирургические мероприятия: этиотропное лечение, иммунотерапия, обработка очага поражения, выскабливание грануляций.

Оперативные методы лечения широко используются при травматических стоматитах: удаление некротических участков с последующей аппликацией лекарственными средствами.

В лечении стоматита (в частности, вирусного и бактериального) большая роль отводится физиотерапевтическим мероприятиям: УФО-терапии, гелий-неоновому лазеру, чрезкожной лазерной биостимуляции крови.

Профилактика стоматита

Избежать развития неприятного заболевания позволяет соблюдение простых и доступных правил.

Профилактические рекомендации по предупреждению стоматита:

регулярный и тщательный уход за ртом и зубами;
соблюдение правил эксплуатации и обработки зубных протезов;
соблюдение элементарных правил гигиены ротовой полости;
полоскание рта после приема жидких антибиотиков;
своевременное лечение инфекционных заболеваний, патологий пищеварительной и сердечно-сосудистой систем;
регулярные осмотры у стоматолога;
укрепление и поддержание иммунитета.

Вакцинация

Специфическая профилактика коревого и ветряного стоматита заключается в прививке против ветрянки и кори, которые проводятся согласно календарю вакцинации.

Врачи

Не знаете, какой врач лечит стоматит и как предупредить развитие заболевания? Пройти полный курс индивидуального лечения стоматита в Киеве взрослым и детям можно у квалифицированных стоматологов клиники МЕДИКОМ (Борщаговка). Не откладывайте! Звоните по телефонам, указанным на сайте клиники, и записывайтесь на консультацию к педиатру, терапевту и стоматологу!

Смик Ірина Федорівна

Смык Ирина Федоровна

Врач стоматолог высшей категории

Отзывы

16.01.2020 14:30

Вадим

Спасибо за информацию! Периодически страдаю описанным недугом, почерпнул много полезного из вашей статьи!

оставить отзыв

Источник

Стоматит и заболевания сердечно сосудистой Алексей Панов

Медико-правовая характеристика потребительских свойств медицинской услуги. Информация для медицинской организации и потребителя.

Информация для потребителя

1. Что такое стоматит?

Стоматит – самое распространённое заболевание слизистой оболочки ротовой полости. Каждый человек не раз сталкивался с этой патологией. Известно много форм стоматита, даже заеда в уголке рта, является его проявлением.

Врачи всего мира работают над выяснением механизмов возникновения стоматита, но пока этого сделать не удаётся. Причин возникновения очень много. Это могут быть какие-то системные заболевания: заболевания пищеварительной или сердечно-сосудистой системы. Могут послужить причиной злокачественные образования любой локализации, нарушенный гормональный фон, ослабленный иммунный ответ организма из-за перенесённой инфекции, недостаточное поступление витаминов в организм, нервное истощение, анемии. Также причиной стоматита могут быть микротравмы слизистой оболочки ротовой полости. Существует теория, что развитию стоматита может способствовать наследственный фактор.

Всё, что было перечислено выше может спровоцировать развитие стоматита. Но основными причинами служат местные факторы:

нерегулярное и некачественное соблюдение гигиены ротовой полости.
несанированная полость рта;
ношение некачественно изготовленных либо испорченных временем зубных протезов;
дисбактериоз ротовой полости;
злоупотребление алкоголем и табаком;
аллергия на продукты питания, лекарства или средства косметики;

Причиной может послужить использование зубной пасты, в состав которой включён натрия-лаутилсульфат. По этому поводу был проведён ряд исследований, которые показали, что добавление этого химического вещества в пасту приводит к недостатку витамина В12 и железа, что в свою очередь приводит к стоматиту.

2. Как он клинически проявляется? Какие медицинские признаки необходимо и достаточно свидетельствуют о наличии стоматита?

Клинические проявления стоматита будут зависеть от формы заболевания. Сегодня известно три формы:

катаральная форма стоматита;
афтозная;
язвенная.

Катаральный стоматит – самая безвредная форма. Характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки полости рта (слизистая отёчная и гиперемированная) без образования язв. Причиной данной формы стоматита, как правило, является плохая гигиена полости рта, из-за чего на зубах образуется обильные мягкие зубные отложения и камни, которые провоцируют развитие воспалительного процесса.

Пациенты жалуются на неприятный запах изо рта, болезненные ощущения в мягких тканях полости рта при жевании, иногда появляется кровоточивость дёсен во время чистки зубов и повышается слюноотделение. Во время осмотра врач отмечает обильные мягкие и твердые зубные отложения. Слизистая оболочка немного отёчная и гиперемированная. На языке и слизистой оболочке ротовой полости наблюдается налёт белого или жёлтого цвета. Общее состояние пациента не нарушается.

Симптомы афтозного стоматита: слизистая оболочка ротовой полости усеяна многочисленными специфическими образованиями. Эти образования имеют округлую форму в диаметре около трёх или пяти миллиметров.

По контуру они окружены каймой ярко красного цвета. Данные элементы поражения называются афтами, и они всегда покрыты налётом серого либо желтоватого цвета. Для этой формы стоматита характерно то, что афты появляются не все сразу.

На протяжении всего периода существования данной формы стоматита афты проходят различные стадии возникновения и развития, то есть, одни афты постепенно исчезают, а следующие появляются.

Главной причиной развития афтозного стоматита считается вирус герпеса, поэтому его можно условно отнести к герпетическому стоматиту, и страдают данной формой в основном дети.

Во время обследования у пациента наблюдается:

ухудшение общего состояния, повышается температура тела до высоких цифр, иногда даже до 40 градусов, появляется озноб;
повышенное слюноотделение;
на слизистой оболочке всех поверхностей ротовой полости обнаруживаются описанные ранее афты;
Слизистая оболочка отёчная и покрасневшая;
регионарные лимфоузлы увеличены, при пальпации болезненные.
пациенту трудно говорить и глотать.

Если афтозную форму не лечить, тогда афты сливаются, происходит их изъявление, что приводит к развитию язвенного стоматита. Эта форма протекает очень тяжело. Чаще такую форму стоматита диагностируют у людей с заболеваниями пищеварительного тракта или сердечно-сосудистой системы.

Пациенты предъявляют жалобы на гнилостный запах изо рта, на затруднённый приём пищи по причине нестерпимой боли во рту. Общее состояние тоже страдает: температура поднимается до 37,5 градусов, появляется общая слабость, сонливость, головная боль. При осмотре на отечной и гиперемированной слизистой присутствуют язвы, покрытые серогрязным налётом. Региональные лимфоузлы увеличены и болезненны при пальпации.

3. Что произойдет, если не лечить стоматит?

Если несвоевременно начать лечение или вообще не начинать лечение стоматита это приводит к ряду осложнений. Стоматит оказывает определённую нагрузку на иммунную систему, это приводит к тому, что больной может заболеть ангиной, ОРВИ либо фарингитом.

Из-за затруднённого приема пищи может сильно снизится вес. У детей это приведёт к задержке роста. Частые повторные случаи стоматита могут привести к образованию рубцов мягких тканей ротовой полости, а в дальнейшем и к ограниченной подвижности челюстных костей.

Если не лечить язвенный стоматит, то болезнь закончится смертельным исходом. Стоматит, вызванный вирусом герпеса, может привести к проблемам со зрением.

4. Какие должны быть надлежащие действия врача при лечении стоматита?

Первым делом стоматолог должен осмотреть пациента и провести диагностические процедуры для того, чтобы установить диагноз – стоматит. Для диагностики необходимо сделать анализ крови и взять соскоб со слизистой оболочки. Если воспаление обнаружится, то в крови будет повышен уровень лейкоцитов, и СОЭ будет выше нормы.

После того как диагноз подтвердится, назначают лечение, но после того, как будет определена причина стоматита. Если первопричиной будет какое-то системное заболевание, тогда сначала лечат это заболевание, а потом стоматит.

При лечении стоматита первым делом нужно произвести профессиональную гигиену полости рта, чтобы избавится от зубных отложений.

Лечение стоматита заключается в ежедневном полоскании полости рта каким-либо антисептическим раствором или отваром трав. Травы должны иметь антибактериальный и противовоспалительный эффект. Полоскать полость рта необходимо несколько раз в день, лучше после каждого приёма пищи.

Если причиной стоматита является аллергическая реакция, тогда назначают антигистаминные лекарственные средства. Кроме этого для укрепления иммунитета назначают поливитаминные комплексы. Иногда назначают физиотерапевтическое лечение.

5. Как потребителю убедиться, что все действия выполнены правильно?

Если говорить об афтозном стоматите, то при правильном и эффективном лечении патологический процесс полностью исчезает через 7-20 дней в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Если такой стоматит не лечить или назначить неправильный курс лечения, тогда стоматит перейдёт в язвенную форму, который в случае не лечения может закончиться смертью пациента.

6. Как могут проявляться в субъективных ощущениях пациента последствия некачественного оказания медицинской услуги?

Если случилось так что пациент на протяжении всего периода лечения не чувствует улучшения, это говорит о прогрессировании стоматита. Необходимо незамедлительно обращаться к своему лечащему врачу. Возможно, стоматолог провёл неполную диагностику либо назначил неэффективное лечение. При диагностике стоматита необходимо пройти полный осмотр, а не только осмотреть ротовую полость. Лучше при установке диагноза, если у стоматолога есть сомнения, проконсультироваться с другими специалистами.

Документирование обязательств

7. Что должно быть изложено в медицинской документации пациента?

В медицинской карте стоматологического больного (форма 043/у) должны быть зафиксированы следующие моменты:

анамнез жизни пациента;
анамнез заболевания;
зубная формула;
данные внешнего осмотра;
данные осмотра непосредственно полости рта;
данные диагностических процедур (анализ крови и соскоб со слизистой оболочки);
заключения других специалистов;
диагноз – стоматит;
назначенный курс лечения;
описание лечебного процесса в динамике;
заключение (прогноз).

Потребительские свойства медицинской услуги [1]

8. Какие потребительские свойства данной услуги (польза, выгода) для потребителя?

Основными потребительскими свойствами предоставляемой медицинской услуги следует считать:

ликвидация воспалительного процесса, исчезновение афт и язв, без образования рубцов в ротовой полости;
укрепление иммунной системы организма;
возвращение стоматологического здоровья на тот уровень, который был до развития стоматита.

9. На какие потребительские свойства вправе рассчитывать потребитель во время лечения, после окончания лечения в краткосрочном и долгосрочном периоде?

Во время лечения стоматита пациент вправе рассчитывать на:

доброжелательное отношение медицинского персонала;
своевременное оказание помощи;
безболезненные манипуляции в ротовой полости;
улучшение общего состояния;
ликвидацию воспалительного процесса в ротовой полости.

Непосредственно после окончания лечения стоматита:

полное возвращение стоматологического здоровья на прежнюю ступень;
исчезновение боли во время приёма пищи;
ликвидация воспалительного процесса;
избавление от неприятного запаха изо рта;
исчезновение кровоточивости десны;
избавление от язв и афт;
профилактика рецидивов стоматита.

В долгосрочной перспективе стоматит исчезает. Иммунная система становится сильнее и способна противостоять новому воспалительному очагу.

10. В чем отличия лечения стоматита в различных клиниках, как они влияют на стоимость и на ценность потребительских свойств услуги для потребителя?

На более высокую стоимость медицинской услуги «лечение стоматита», а в конечном итоге и на её потребительские свойства влияют:

специализация стоматологической клиники в области стоматита;
применение современных методов лечения и диагностики в клинике, современная схема лечения стоматита заключается в уменьшении боли за счёт приёма обезболивающих средств, в комплекс к обезболивающим добавляются также противовоспалительные и антисептические лекарственные средства, после того как начинает угасать воспалительный процесс в ротовой полости, назначают средства, ускоряющие заживление ран.
присутствие в клинике аппаратов для физиотерапевтического лечения стоматита, благодаря которым уничтожаются все патогенные микроорганизмы, и ускоряется регенерация клеток слизистой оболочки ротовой полости. Дополнительно используя эти аппараты в лечении, избавиться от стоматита получается за один, максимум три дня.
квалификация врачей-стоматологов, их активное участие в непрерывном повышении профессиональных знаний, навыков, умений;
многолетний опыт успешного лечения стоматита.

Портал Право-мед.ру рекомендует потребителям: уточните в медицинской организации перед заключением договора на оказание медицинских услуг — на какие потребительские свойства услуги вы вправе рассчитывать взамен проведенной оплаты, чем они подтверждаются и как соотносятся с обозначенной ценой и средней по рынку.

Если в медицинской организации на эти вопросы ответят обстоятельно и в доступной для понимания потребителя форме — заключайте договор на оказание медицинских услуг!

Материалы, размещенные на данной странице, предназначены для просвещения потребителей о потребительских свойствах медицинских услуг и их соотнесения с ценой услуги. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций ввиду возможных противопоказаний. Установление диагноза, предложение методов профилактики, диагностики, лечения заболеваний, медицинской реабилитации являются исключительной компетенцией лечащего врача.