Стоматит или молочница во рту у детей фото

Многие мамы сталкивались с таким диагнозом у ребенка, как кандидозный стоматит. Это неприятное заболевание часто поражает малышей грудного возраста. Второе название болезни – молочница – приводит родителей в недоумение, так как основная масса людей воспринимает это заболевание как генитальную патологию. Отличаются ли чем-то молочница и кандидозный стоматит? Как лечат болезнь у детей?

Чем молочница отличается от стоматита?

Путаница в понятиях происходит из-за того, что многие люди некорректно называют заболевания. Стоматит – это группа патологий, которые возникают во рту вследствие воздействия патогенных микроорганизмов. Молочницей называют болезни, вызванные определенным дрожжевым грибком.

Стоматит бывает только во рту, в то время как молочница может проявляться также и на коже, половых органах, в кишечнике. Отличительной особенностью молочницы являются творожистые выделения или налет белого цвета той же консистенции. Именно из-за этого признака болезнь получила свое название.

Молочница ротовой полости – это один из видов стоматита, вызванный грибком. Медицинское название – кандидозный стоматит. Кандидозный стоматит – это одно из клинических проявлений молочницы, или кандидоза.

Возбудитель и характерные признаки кандидозного стоматита у детей

Кандидозный стоматит у детей возникает вследствие того, что в ротовой полости начинают активно размножаться дрожжевые грибки. Возбудитель заболевания – грибки рода Candida. Этот микроорганизм обитает в организме каждого человека. Однако при снижении местного или общего иммунитета он активно размножается и вызывает заболевание под общим названием «кандидоз» (молочница).

У новорожденных причиной кандидозного стоматита часто является невылеченная вагинальная молочница у мамы. Во время рождения естественным путем младенец заражается грибками, которые начинают активно размножаться в неокрепшем организме. Груднички получают инфекцию через поцелуи близких, после облизывания предметов и игрушек, через общие предметы быта.

Характерные признаки патологии:

белый налет на языке, внутренней стороны щек, небе, который при продолжительном течении болезни становится более плотным;
после снятия налета на пораженной поверхности заметны сильное воспаление, кровоточивость или язвы;
ребенку больно глотать;
повышается температура тела (от 37 до 38,5);
слизистая во рту отечная и воспаленная;
в уголках губ появляются трещинки;
неприятный кислый запах изо рта.

При кандидозном стоматите ребенок отказывается от еды, становится капризным, плохо спит. На фото видно как выглядит патология в начале развития, на фото ниже представлена болезнь в острой стадии.

Лечение кандидоза полости рта

Диагностируют заболевание на основании внешнего осмотра. Если у врача есть сомнения, он назначит дополнительные лабораторные анализы. Основная часть препаратов, используемых при терапии детей, относится к местным средствам. Кандидоз поддается лечению противогрибковыми лекарствами. Для устранения сопутствующей симптоматики применяют противовоспалительные препараты и антисептики.

Противогрибковые препараты

Список противогрибковых препаратов, которые используют для лечения детей, ограничен. Многие эффективные средства выпускаются в таблетках. Однако малыши до 3-х лет не умеют их глотать. В связи с этим врачи назначают маленьким детям растворы и мази для обработки полости рта.

Если нельзя обойтись без таблеток, малышам перед употреблением их измельчают в порошок и разбавляют небольшим количеством воды. Препараты, дозирование и кратность применения определяет врач после подтверждения диагноза и выяснения степени поражения ротовой полости. В таблице перечислены препараты, разрешенные детям.

Наименование	Форма выпуска	Возрастные ограничения
Кандид	Раствор	можно с рождения
Нистатин	Таблетки	с 3 лет
Пимафуцин	Таблетки	Возможно с 1 года в уменьшенной дозировке
Пимафуцин	Крем	с 12 месяцев
Клотримазол	Мазь	с 3 лет
Миконаз	Гель	с 2 лет
Дифлюкан	Таблетки	с 6 лет

Средства для полоскания

Помимо противогрибковых лекарств для устранения воспаления и отечности грудничкам обрабатывают слизистые содовым раствором. Для приготовления средства необходимо 200 мл воды и 1 ч. л. соды. Дети с 3 лет могут самостоятельно полоскать рот, поэтому для них готовят или приобретают антисептические и противовоспалительные растворы. При стоматите применяют следующие средства:

Мирамистин. Для приготовления раствора необходимо 15 мл антисептика смешать с 200 мл воды. Полоскание проводят до 3 раз в сутки.
Фурацилин. Для обработки полости рта нужно измельчить 1 таблетку препарата и растворить ее в стакане воды. Полощут несколько раз в день на протяжении 5–7 дней.
Отвары лекарственных трав. При лечении стоматита натуральные средства способствуют заживлению язвочек, снятию воспаления и уменьшению отека, устранению инфекции. Для приготовления раствора нужно 3 ч. л. сырья и 250 мл воды. Траву заливают кипятком и проваривают 2–4 минуты, охлаждают и процеживают. Эффективны при стоматите ромашка, череда, календула, шалфей.
Борная кислота. Раствор готовится в пропорции 5–7 капель на 200 мл чистой воды. Также в жидкость добавляют 1 ч. л. соли. Обработку проводят 3 раза в сутки.

Питание при молочнице

Основное правило питания при всех видах стоматитов – отказ от пищи, которая раздражает слизистую. При наличии воспаления и язвочек горячие, острые и соленые блюда доставляют дополнительный дискомфорт. Еда должна быть пюреобразной и теплой.

Особенности питания при молочнице:

Необходимо убрать из меню продукты, которые провоцируют размножение дрожжевых грибов. К таким продуктам относят молоко, хлебобулочные изделия, кислые блюда, сладости.
Ограничить употребление полуфабрикатов, консервов и фастфуда.
Увеличить потребление сырых овощей или овощных пюре.
Ежедневно давать больному йогурт, кефиры, простоквашу, мягкий творог, твердые сыры.
Каши должны быть вязкими или жидкими.
Мясо готовить на пару или отварное в виде тефтелей, суфле, паштета.

Профилактические меры

Профилактику заражения новорожденного проводят еще на этапе планирования или во время беременности. Для предотвращения кандидоза мама малыша сдает анализы на инфекции и избавляется от них до зачатия или во 2 периоде вынашивания. Профилактика молочницы у грудничка и ребенка старшего возраста:

тщательная термическая обработка продуктов во время приготовления;
мытье овощей и фруктов горячей водой с мылом или специальным средством;
регулярная влажная уборка в доме;
поддержание чистоты детских игрушек;
соблюдение гигиены полости рта всеми членами семьи;
обеспечение малыша личной посудой и предметами ухода;
регулярная термическая обработка сосок и бутылочек.

Не стоит проверять температуру пищи в тарелке малыша, пробуя ее из его ложки. Не следует и делиться с ним своей порцией – таким образом можно «поделиться» и грибком.

Взрослые люди способны заразить ребенка кандидозом при поцелуе. Необходимо объяснить родным, что не нужно целовать малыша в губы, а при подозрении на инфекцию следует ограничить общение с ребенком.

Поскольку Candida активируется при ослаблении иммунитета, важным методом профилактики молочницы является поддержание иммунной системы. Для укрепления сил организма нужно обеспечить малышу здоровый сон, правильное питание и регулярные активные прогулки на воздухе.

Источник

Здоровье новорожденного малыша – главная жизненная цель любого родителя. Даже возникновение незначительного недомогания настораживает, подталкивает к поиску причин этого. Нередки случаи, когда появляется белый налет на деснах у ребенка, пятнышки, припухлости или иные патологии.

Сразу возникают вопросы: что это может быть? Какие осложнения бывают? Насколько это опасно и как лечить? Чтобы ответить на эти вопросы, следует разобраться в причинах аномалии.

Причины появления

Инфицирование рта детей кандидой, которая является причиной молочницы, происходит во время родов, если мама страдала вагинальным кандидозом; во время поцелуев рот в рот; при облизывании сосок и бутылочек взрослыми.

У здоровых детей грибок молочницы никак не проявляет себя. Причиной возникновения молочницы во рту у детей могут быть:

ослабление иммунитета;
несоблюдение требований к температуре (не выше 22 °C) и влажности воздуха(50-60%) комнаты ребенка;
частое срыгивание, когда во рту образуется кислая среда;
прорезывание зубов.

Диагностика молочницы

Оральный кандидоз диагностируется на основании клинических данных, и дополнительного микологического исследования обычно можно не проводить. Положительный эффект местной специфической терапии подтверждает правильность диагноза.

Полная диагностика кандидозных поражений основывается на данных клинической картины, микроскопических и культуральных исследований, серологических реакций. При микроскопическом исследовании делают соскобы со слизистых оболочек и материал рассматривают под микроскопом. Этот метод позволяет выявить дрожжеподобные клетки и нити мицелия грибов Candida.

Мнение эксперта

Сакания Луиза Руслановна

Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог

Задать вопрос

При бактериологическом исследовании делают посев, определяется численность колоний грибов Candida, вид гриба Candida и его восприимчивость к противогрибковым препаратам. Для этого на выросшие на питательной среде колонии гриба воздействуют различными противогрибковыми препаратами и смотрят, какой препарат эффективнее.

Иногда причиной неэффективного лечения кандидоза может быть нечувствительность вида гриба к лечению определенными препаратами. В этом случае обязательно проводят подобное исследование.

При серологическом исследовании (исследование, при котором в сыворотке крови человека исследуются антитела) наиболее достоверной является реакция связывания комплемента (РСК) с дрожжевыми антигенами. Исследование выявляет антитела к грибам Candida. У большинства больных РСК бывает положительной даже с небольшим количеством антител.

Лечение малыша

После кормления во время молочницы допаивайте малыша водой, чтобы рот ребенка промылся от остатков молока.

Лечить молочницу нужно 8-10 дней. Молочница во рту у младенца лечится местно. При сильном поражении кандидой и возрасте малыша старше 6 месяцев принимают общие противогрибковые препараты: лечение назначается врачом. Еще до прихода педиатра, если вы предполагаете, что у ребенка во рту молочница, вы можете делать следующее:

После кормления во время молочницы допаивайте малыша водой, чтобы рот ребенка промылся от остатков молока. Давать воду необходимо и между кормлениями, если дома слишком сухо: нельзя допускать пересыхания ротовой полости.
Предлагайте воду ребенку ночью: во время сна слюна почти совсем не выделяется, рот пересыхает, естественная бактериологическая защита пропадает.
Создайте в комнате необходимую температуру и влажность воздуха.
Ротик протирайте марлевым тампоном, смоченным в растворе соды (0,5 ч.л. на 100 мл кипяченой воды). Чем чаще, тем лучше. Продолжительность такого туалета ротовой полости – 10 дней, даже если визуально вы налетов и прочих признаков молочницы больше не обнаруживаете. Протирать необходимо внутреннюю сторону щек, десна, язык. Удобнее намотать бинт на указательный палец, только хорошенько вымойте перед этой процедурой руки.
Промывайте носик физраствором, раствором соли поваренной (1 ст.л. на 1 литр воды), по 1 мл в каждую ноздрю, или морской водой из аптеки («Аквамарис», «Аквалор», прочие).

После подтверждения диагноза врач, скорее всего, пропишет ребенку один из следующих препаратов:

Раствор буры в глицерине– им своих детей лечили наши мамы и бабушки. Лекарство дешевое, но довольно токсичное. Рот им обрабатывается, как и раствором соды.
Нистатиновые капли – противогрибковый антибиотик, которым при помощи ватной палочки обрабатывают рот
препарат «Кандид» (Клотримазол) в растворе, или аналог – удобен тем, что его надо капать на язык, не нужно пытаться равномерно обработать рот вертящегося во все стороны ребенка

Народная медицина советует лечение молочницы младенца с помощью цветочного меда. Напомним, что мед – высокоаллергенный продукт, употребление его в пищу рекомендовано с 2-3 лет для детей, не подверженных аллергии. Прежде, чем начинать лечить молочницу во рту у ребенка медом, убедитесь, что у грудничка нет на него аллергии.

Симптомы

Белый налет на деснах у взрослого при стоматите «заявляет о себе», прежде всего, появлением пузырьков, язвочек, воспаленных очагов на слизистой рта. Причин развития стоматита у взрослого человека масса – вредные привычки, иммунный сбой в организме, неправильный прикус, переохлаждение и некачественный ежедневный уход за полостью рта.

Важно! Стоматит может иметь грибковую, бактериальную или вирусную природу, появлению белого налета на слизистой, как правило, предшествует поражение десен грибком Кандида (кандидозный стоматит).

Если во рту неожиданно побелела десна, это может указывать на присутствие инфекции в корневом канале и развитии кисты зуба. Это образование, как правило, возникает вследствие непролеченного кариеса (пульпита) либо является следствием некачественной пломбировки зубных каналов. Киста представляет собой костную полость, заполненную гнойным экссудатом. Визуально проявляется в виде уплотнения, десна, на которой расположено образование, воспалена, гиперемирована, покрыта белым налетом.

Афтозный стоматит (бактериальная инфекция, поражающая слизистую рта) встречается у детей и взрослых, сопровождается появлением многочисленных белых образований (афт) на щеках, деснах, небе

Повышенное ороговение эпителия с сопутствующим ему утолщением, слущиванием получило название лейкоплакии. В данном случае побеление языка и десен сопровождается появлением утолщенных участков слизистой на щеках, в уголках рта. Характерные для лейкоплакии побелевшие бляшки со временем затвердевают. Течение данного заболевания, как правило, практически полностью бессимптомное, безболезненное. Правда, побелевшая возле зуба слизистая оболочка рта, становится чувствительной к твердой, горячей или холодной пище.

Причины развития лейкоплакии:

Белый налет на корне языка

травмы нежной слизистой «грубой» пищей;
некачественное пломбирование зубов после лечения кариеса, пульпита и других стоматологических заболеваний;
плохое протезирование;
вредные привычки;
отсутствие надлежащей гигиены ротовой полости;
нарушение работы органов пищеварительного тракта;
дефицит витамина А в организме.

Важно! Люди, у которых диагностирована лейкоплакия, находятся в группе риска развития «полноценного» рака десен.

Примечательно, что бледная пленка на деснах может возникать после обычной профессиональной чистки зубов в кабинете врача или являться следствием продолжительного применения ополаскивателя для полости рта. Если такое образование появилось после посещения стоматолога, не стоит паниковать, – как правило, пленка самостоятельно исчезнет через несколько дней.

Когда «виновником» светло белого налета стал ополаскиватель, от такого гигиенического средства лучше сразу отказаться либо заменить его подходящим аналогом. И все же, согласно данным медицинской статистики, главной причиной побеления десен у грудничков и взрослых пациентов является кандидозный стоматит – неприятное грибковое заболевание. Грибок Кандида вызывает появление на деснах характерного творожистого налета, который легко соскабливается даже при минимальном механическом воздействии на слизистую

Основные «провокаторы» патологии:

иммунный сбой;
гормональные нарушения;
хронические проблемы в работе ЖКТ;
анемия;
сахарный диабет;
ВИЧ-инфекция;
продолжительный прием антибиотиков (использование местных антисептиков);
наличие кариозных очагов в зубах;
гингивит;
некачественная гигиена полости рта.

Кандидоз ротовой слизистой «заявляет о себе» неприятным запахом изо рта, беловато-желтым налетом на деснах, языке, щеках, который легко соскабливается при малейшем механическом воздействии (на его месте тут же появляется новый слой). При отсутствии своевременного лечения этот грибковый недуг может распространиться на другие слизистые оболочки, поражать кожу и даже внутренние органы (например, кишечник).

Важно! Кандидоз у новорожденного может быть «наследством» от матери (он заражается при рождении или во время лактации).

Прочие меры

Не забывайте регулярно обрабатывать игрушки малыша и все то, что он тянет в рот.

Лечение рта ребенка при грудном вскармливании необходимо сочетать с обработкой сосков мамы раствором пищевой соды. На время болезни малыша кормящей маме следует перейти на диетическое питание, избегать употребления сладостей.

При искусственном вскармливании — уделить особое внимание чистоте бутылочки, перед каждым кормлением обмывать соску содовым раствором.

Не забывайте регулярно обрабатывать игрушки малыша и все то, что он тянет в рот. Ежедневно во время лечения молочницы меняйте постельное белье.

Возможные осложнения

Поскольку начальная стадия течения заболевания практически незаметна, возникают сложности в своевременной диагностике. Запущенная форма сопровождается сильными болевыми ощущениями. Лечение на этой стадии более длительное, так как сопровождается всевозможными осложнениями, такими, как:

гингивит;
дисбактериоз;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
патологические процессы внутренних систем организма;
образование хронической формы болезни;
Лор-заболевания;
сепсис.

Кроме несвоевременной диагностики заболевания осложнения возникают на фоне проводимого родителями самолечения. Неграмотно подобранные препараты и методы профилактики способны нанести серьезный вред младенцу.

Кандидоз груди

Если невозможно отказаться от кормления пораженной молочницей грудью, стоит применять силиконовую накладку на сосок.

Молочница у ребенка во рту повышает риск заражения матери кандидозом груди.

Может происходить поражение соска – он трескается, кормить становится очень больно. В этом случае, если невозможно отказаться от кормления пораженной молочницей грудью, стоит применять силиконовую накладку на сосок и проводить местное лечение. Эффективны компрессы раствора соды, обработка сосков «Бепантеном» или аналогами для их заживления.

Если мама ощущает резкие «прострелы» в молочных железах – молочные протоки поражены кандидой. Поможет общее укрепление иммунитета: курс приема препаратов, налаживающих бифидофлору кишечника, прием комплексных витаминов, здоровый сон. В случае «прострелов» обязательно обратитесь к маммологу.

Профилактика

Чтобы избежать появления белого налета на щеках, языке и деснах, необходимо:

соблюдать правила личной гигиены – тщательно мыть руки после посещения общественных мест, дважды в день чистить зубы (использовать в том числе зубную нить и специальные ополаскиватели для рта);
своевременно устранять очаги хронической инфекции в организме;
регулярно посещать стоматолога, проводить санацию полости рта, лечить кариес, пульпит и другие «местные» патологии.

Не стоит самостоятельно без рекомендаций врача назначать себе лекарственные препараты (в том числе, антибиотики) – это может привести к иммунному сбою в организме и, как следствие, обусловить развитие кандидозного стоматита и других заболеваний ротовой слизистой бактериального, грибкового, вирусного происхождения.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник