Стоматит язвенный у грудничка

Стоматит является одним из самых распространенных стоматологических заболеваний, которое диагностируют практически у каждого новорожденного ребенка в течение первого года жизни. Патология имеет выраженные симптомы. При стоматите малыш начинает отказываться от еды, капризничает, у него отмечается появление язвочек во рту, повышается температура тела, ухудшается общее состояние, пропадает сон и аппетит. Лечение заболевания осуществляется в индивидуальном порядке. Терапевтические назначения зависят от разновидности патологии и причин ее вызвавших.

Чаще всего стоматит у грудничка развивается в результате несоблюдения правил гигиены полости рта и плохой работы иммунной системы. У грудничков в слюне недостаточно ферментов, обладающих антисептическими свойствами, поэтому слизистая является уязвимой для негативного действия патогенных микроорганизмов. Чтобы вылечить болезнь, важно поставить правильный диагноз, и как можно быстрее предпринять соответствующие меры.

Виды стоматита у детей

В стоматологии выделяют несколько разновидностей стоматита у грудных детей. Данное заболевание может быть заразным и незаразным. К примеру, аллергическим и афтозным стоматитом невозможно заразиться, чего нельзя сказать о патологических формах инфекционной этиологии: герпетическом и кандидозном стоматитах.

Самые распространенные виды стоматита целесообразно рассмотреть более подробно.

К примеру, герпетический получает свое развитие после общения с инфицированным. Чаще всего заболевание передается через поцелуй или немытую посуду. Ограждение новорожденного от контактов с зараженным человеком является мерой профилактики от инфекции.

Герпетическая молочница чаще всего встречается у малышей после года и старше.

Возбудители кандидозного стоматита – грибы кандида. Микроорганизмы присутствуют на слизистой любого здорового ребенка, не доставляя ему никакого дискомфорта. Их активация происходит при стрессовых ситуациях и ослаблении защитных сил организма, которому становится трудно справляться с бактериальной инфекцией. Поэтому кандидоз может появиться у каждого новорожденного.

Аллергическая и афтозная разновидности молочницы имеют неинфекционную природу возникновения.

В первом случае заболевание развивается из-за реакции на:

  • продукты питания;
  • лекарства;
  • предметы бытовой химии;
  • другие раздражители.

Причины появления афтозной формы стоматита до сих пор точно не изучены. Существует предположение, что заболевание развивается из-за наследственной предрасположенности на фоне ослабления иммунной системы.

Патология характеризуется наличием афт на слизистой полости рта, которые представляют собой язвы, имеющие сероватый цвет и четкий контур.

Подобные проявления могут возникать после частых стрессов, сильного переутомления организма или аллергической реакции на продукты. Афтозный стоматит может развиться без определенных причин.

Симптомы

Особенностью любой формы стоматита у грудничков является отсутствие выраженной симптоматики на ранних стадиях развития. Патологию легко спутать с ангиной. Заболевания имеют сходную клиническую картину, однако методы их лечения совершенно разные.

Сложность диагностики состоит в том, что новорожденный не может рассказать о своих ощущениях. О наличии патологии можно судить лишь по изменению в поведении малыша: он становится беспокойным и капризным, что заставляет родителей обратить внимание на внешние признаки болезни.

Среди основных симптомов стоматита выделяют:

  • появление белых афт в полости рта;
  • кровоточивость и воспаление десен;
  • белесый налет на языке;
  • покраснение вокруг изъязвлений;
  • характерный запах изо рта;
  • отказ от еды;
  • боль при совершении глотательных движений;
  • повышение деятельности слюнных желез.

Иногда у детей при стоматите повышается температура тела. Однако данный признак нельзя считать отличительным. Как правило, симптом проявляется за пару дней до возникновения пузырьков в ротовой полости, которые затем лопаются и превращаются в язвы.

В большинстве случаев стоматит у грудничка проявляется на нижней губе, поэтому его легко заметить. Размер и количество пузырьков каждый раз разные. Чаще всего отмечается появление во рту одиночных язв красного цвета.

Причины

Основной причиной стоматита у маленьких детей является ослабление иммунитета, на фоне которого активируется процесс размножения инфекции. Возникновение язвочек во рту может быть обусловлено воздействием инфекционных агентов различной природы. Речь идет о вирусной, бактериальной и грибковой инфекции.

В медицинской практике существуют случаи инфицирования ребенка во время прохождения по родовым путям.

Среди других причин развития стоматита у детей, можно выделить:

  • несоблюдение правил гигиены ротовой полости;
  • нарушение внешнего дыхания;
  • развитие аллергической реакции;
  • частые простудные заболевания на фоне ослабленного иммунитета;
  • склонность ребенка тянуть пальцы в рот;
  • авитаминоз;
  • механические повреждения десен и ожоги во рту;
  • лечение антибиотиками.

Данное заболевание может получить свое развитие во время прорезывания зубов. Инфекционным стоматитом заражаются через поцелуи, посуду, предметы обихода, игрушки.

Афтозный стоматит не передается контактным путем, так как является незаразным.

Один из провоцирующих факторов десенного стоматита у грудничков — травмирование слизистой.

Известно, что молочные резцы у ребенка очень острые. Поэтому ими легко поцарапать десны. В большинстве случаев на месте таких повреждений появляются пузырьки, которые через пару дней лопаются и превращаются в язву с красными краями.

Как вовремя обнаружить

Важно вовремя обнаружить заболевание у грудничка. Ведь маленький ребенок сам не в состоянии рассказать о своих ощущениях. Если у малыша стоматит, изменений в его поведении невозможно не заметить: он становиться капризным, часто плачет, теряет аппетит.

Для того чтобы определить наличие характерных признаков, рекомендуется осмотреть нижнюю и верхнюю губы ребенка с внутренней стороны, а также десны и щеки. На первой стадии заболевания во рту у малыша можно заметить белый налет, обнаружить пузырьки и афты с красным ободком. Язвы при стоматите появляются гораздо позже.

Читайте также:  Если у меня стоматит то это вич

Осматривать ребенка удобнее всего во время плача, так как в некоторых случаях его тяжело заставить открыть рот.

Выделяют:

  • язвенно-некротический;
  • катаральный;
  • афтозный стоматиты.

Каждый из которых имеет свои отличительные признаки.

  1. Для катаральной формы заболевания характерным является покраснение и отечность внутренней поверхности рта, появление пузырьковой сыпи, воспаление слизистой. У больных детей отмечается резкое ухудшение самочувствия, слабость, недомогание, повышенное слюнотечение, температура. Любое движение во рту вызывает у малышей боль, в результате чего они начинают отказываться от еды и воды, становятся плаксивыми и капризными.
  2. Афтозный стоматит также начинается с ухудшения самочувствия, повышения температуры тела, слабости и недомогания. В некоторых случаях симптоматика дополняется воспалением региональных лимфоузлов. Характерным признаком болезни считается формирование бляшек с красным ободком на слизистой рта и языке, которые через некоторое время сливаются между собой, превращаясь в белый налет.
  3. При язвенно-некротическом стоматите отмечается появление изъязвлений на деснах, внутренней поверхности ротовой полости и языке. Поражению подвергаются глубокие слои слизистой. Помимо этого, у ребенка налицо все общие признаки стоматита: повышение температуры тела, слабость, воспаление лимфатических узлов и снижение веса.

При подозрении на стоматит у ребенка родителям рекомендуется сразу обращаться за врачебной помощью.

Диагностика

Диагностика стоматита у грудных детей осуществляется на основании клинических проявлений и результатов лабораторных исследований. Осмотр ротовой полости позволяет судить о наличии заболевания, а анализы — выявить его первопричину.

При подозрении на стоматит детям назначают:

  • анализ крови ПЦР, ИФА;
  • мазок со слизистой для проведения цитологического, бактериологического, вирусологического и иммунологического исследований.

В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные консультации нескольких специалистов:

  • аллерголога;
  • эндокринолога;
  • гастроэнтеролога.

Лечение

Схема лечения при стоматите у детей разрабатывается в индивидуальном порядке с учетом вида возбудителя, степени запущенности процесса и возраста ребенка.

Все назначения для детей до года должен делать лечащий врач.

При данном заболевании настоятельно не рекомендуется прибегать к самостоятельному лечению. Только таким образом можно добиться полного выздоровления.

Противовирусные

При стоматите, вызванном вирусной инфекцией, включая герпетическую, назначают препараты для наружного использования, выпускаемые в виде мазей, кремов и растворов.

К ним можно отнести:

  • Мирамистин;
  • Треброфеновую;
  • Оксолиновую мази.

Мирамистин показывает высокую эффективность в отношении большого количества болезнетворных микроорганизмов, в том числе вируса герпеса. Препарат обладает выраженным антисептическим и регенерирующим действием.

Обработку ротовой полости осуществляют при помощи ватной палочки, смоченной в растворе. Для этих же целей можно использовать стерильный бинт или марлю, которые пропитывают лекарством и наматывают на палец. Ротовую полость обрабатывают 3-4 раза в сутки.

Оксолиновую мазь можно использовать только для смазывания язвочек вокруг рта или на губах, так как данное средство не фиксируется на слизистой.

Противогрибковые

При грибковом стоматите для обработки ротовой полости используют водно-содовый раствор или раствор буры.

Кроме этого, применяют:

  • Нистатиновые капли;
  • Кандид-раствор;
  • Мирамистин.

Последний препарат является противогрибковым и противовирусным. Кроме того, его действие не оказывает пагубного влияния на весь организм.

При кандидозном стоматите во многих случаях целесообразно проводить терапию матери и младенца одновременно.

Обезболивающие

В ходе лечения при любой форме стоматита для снятия воспаления и купирования болезненных проявлений, назначают обезболивающие. В данном случае применяется: Парацетамол, анестезирующие гели, свечи и сиропы на основе Ибупрофена.

Для заживления

При нарушении целостности слизистой оболочки для ускорения регенерации тканей, подвергшихся изъязвлению, применяют заживляющие средства. Грудным детям назначают мазь Шостаковсткого или Солкосерил.

Народные средства

Народные лекарства при данном заболевании у грудничка могут использоваться в комплексной терапии в качестве вспомогательных средств.

Отличными заживляющими свойствами обладают ягоды черники, которые можно употреблять в свежем виде.

Для этих же целей используют:

  • отвар на основе ромашки;
  • настойку календулы;
  • персиковое;
  • шиповниковое масла.

Все эти средства снимают воспаление и уменьшают боль.

Ромашковый отвар готовится следующим образом: следует взять 1 ст. л. сухой травы, залить стаканом кипятка и оставить настаиваться на протяжении 10 минут. После приготовления процедить и использовать для полоскания.

Смазывать язвочки во рту можно соком алоэ или каланхоэ или прикладывать к воспаленным участкам натертый на терке сырой картофель, завернутый в марлю.

Дополнительная терапия

В некоторых случаях, при осложненной форме герпеса, грудничкам может быть назначена дополнительная терапия.

Она включает:

  • обработку рта;
  • витаминотерапию;
  • прием препаратов для нормализации кишечной микрофлоры.

Обработка рта

Местное лечение рецидивирующего стоматита предполагает антисептическую обработку слизистой рта, использование местных противовирусных средств в виде мазей: Ацикловира, Зовиракса.

Каждый раз после еды рот малыша рекомендуется обрабатывать антисептическим раствором. Таким образом можно предотвратить развитие рецидивов и остановить распространение инфекции.

Во время лечения пища для ребенка должна быть несоленой и теплой. Ускорить процесс выздоровления можно, если смазывать ранки во рту маслом облепихи или шиповника.

Препараты для нормализации микрофлоры

При необходимости в качестве дополнительной терапии малышам до года могут быть назначены препараты для восстановления микрофлоры. Чаще всего это пробиотики, содержащие живые бифидобактерии. Их прописывают во время или после антибиотикотерапии.

Читайте также:  Энтеровирусный стоматит с экзантемой фото

Достаточно эффективным средством из этой серии является Линекс. Выраженное терапевтическое действие достигается благодаря уникальному составу препарата.

Он содержит микроорганизмы трех видов:

  • лактобактерии;
  • бифидобактерии;
  • энтерококки.

Именно с помощью этих веществ можно нормализовать микрофлору в кишечнике.

Для детей грудного возраста Линекс выпускается в виде порошка, содержащего компоненты, необходимые для самостоятельного размножения полезных микроорганизмов.

Аналогичным действием обладают пробиотические препараты: Аципол, Нормобакт и Лактобактерин.

Витамины

Для укрепления иммунитета и улучшения защитных сил организма детям назначают витаминотерапию. Большинство комплексов, предназначенных для малышей, выпускается в жидком виде. Сиропы, порошок для растворов и таблетки предназначены для детей после годовалого возраста.

Наиболее важными витаминами, необходимыми для полноценного развития ребенка, являются: С, Е, Д и А.

Популярные витаминные комплексы для детей:

  • Аквадетрим;
  • Мульти-табс Бэби;
  • Поливит Бэби.

Что делать нельзя

Стоматит у грудного ребенка не требует лечения в детской больнице. Максимальный комфорт можно создать ему и в домашних условиях. Несмотря на тревожную симптоматику, вылечить данное заболевание вполне возможно самостоятельно.

При подобном диагнозе ни в коем случае нельзя допускать:

  • обезвоживания организма ребенка;
  • кормления его пищей, раздражающей слизистую, еда должна быть несоленой, перетертой и теплой.

Необходима так же изоляция грудничка от посторонних контактов. Пустышки, соски, игрушки следует обрабатывать, прежде чем давать малышу.

Существует ряд препаратов, которые нельзя использовать при лечении маленьких детей:

  • Холистал гель;
  • Метрагил дента;
  • Лидохлор-гель;
  • Флуконазол.

Возможные осложнения

Самым распространенным осложнением стоматита у детей является рецидив заболевания. Чтобы исключить повторное заражение, рекомендуется тщательно следить за гигиеной рта ребенка.

При данном заболевании основная нагрузка ложится на иммунную систему грудничка, которая значительно ослабляется.

Последствиями патологии могут быть такие заболевания, как:

  • фарингит;
  • тонзиллиты;
  • ОРЗ и ОРВИ.

Одним из проявлений стоматита является нарушение носового дыхания, в результате чего ребенок начинает дышать через рот, а холодный воздух, попадая на гортань, вызывает ее воспаление.

У ребенка может начать разрушаться зубная эмаль, что обусловлено постоянным нахождением во рту малыша патогенных микроорганизмов.

Чтобы предотвратить развитие осложнений, важно своевременно начать лечение.

Прогноз

Прогноз заболевания у грудничков в большинстве случаев положительный. Если его своевременно выявить и провести качественное лечение, то добиться выздоровления можно достаточно быстро.

При подозрении на стоматит обязательно нужно отвести ребенка к врачу, который сумеет точно определить причину возникновения болезни, характер ее протекания и назначит соответствующую терапию.

Профилактика

Профилактика данной патологии у детей сводится к соблюдению гигиены рта, укреплению иммунитета, своевременному лечению инфекционных болезней.

Важно соблюдать чистоту в помещении, в котором находится малыш, проветривать его, мыть полы, протирать пыль и проводить дезинфекцию. Соски и грудь следует обрабатывать антисептиками перед каждым кормлением. Нельзя допускать, чтобы малыш нервничал, находился в грязных распашонках, контактировал с домашними животными и посторонними людьми, особенно если у них на губах присутствует герпес.

Также следует следить за пищевым и питьевым режимом малыша, почаще гулять с ним на свежем воздухе и обращать внимание на его поведение.

Стоит отметить, что своевременно обнаруженный и вылеченный стоматит рецидивирует крайне редко.

Отзывы

У моего ребенка в три месяца был обнаружен вирусный стоматит. Вылечить заболевание удалось при помощи Оксолиновой мази. Средство наносилось на пораженные участки три раза в день на протяжении недели.

Антонина, 35 лет (Москва).

В семь с половиной месяцев у дочки обнаружили кандидозный стоматит. Для промывания полости рта использовали раствор Кандид, основным действующим компонентом которого является клотриамзол. Улучшение состояния ребенка наступило на четвертый день лечения.

Алексей, 25 лет, (Астрахань).

Мой сын заболел стоматитом во время прорезывания зубов. Малыш стал плохо спать, у него повысилось слюноотделение, он старался тянуть все в рот и кусать, чтобы унять зуд в деснах. Лечили заболевание полторы недели. Использовали и народные методы, и лекарственные растворы для полоскания. Эффективным средством оказался Кистамид гель.

Валентина, 22 года, (Беловодск).

Видео

Что собой представляет стоматит у новорожденных и как лечить данное заболевание, можно узнать, посмотрев данное видео.

Источник

Язвенный стоматит у детей – заболевание воспалительного характера, поражающее слизистую ротовой полости, сопровождающееся появлением язв. Болезнь имеет другие названия: язвенно-мембранозный и язвенно-некротический стоматит Венсана.

Причины

Основных причин, способствующих возникновению язвенного стоматита у детей, врачи не определили. Рекомендуется придерживаться самых распространенных:

  • слабый иммунитет;
  • нехватка витаминов;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ);
  • раковые опухоли;
  • анемия;
  • травмы ротовой полости (царапины, термические ожоги, и т. д.);
  • наследственность;
  • проблемы с нарушением нервной системы;
  • сердечно сосудистые заболевания;
  • нарушение в обмене веществ;
  • бактерии и микроорганизмы, способствующие распространению инфекции;
  • нарушение в гормональном фоне;

Язвенный некротический стоматит у детей может появиться (в наименьшей степени) от:

  • наличия заболеваний зубов (кариес, пародонтоз и другие) ;
  • аллергических реакций на лекарства (чаще пенициллинового происхождения);
  • аллергии на определенные виды продуктов;
  • некачественно установленных протезов, брекет-систем;
  • дисбактериоз;
  • стресс;
  • переохлаждение;
  • отсутствие либо недостаточная гигиена;
  • несбалансированное питание;
  • неправильное лечение (его отсутствие) катарального гингивита.

Симптомы

Язвенно некротический стоматит Венсана имеет главный симптом – наличие язв на деснах, внутренней губе и других областях ротовой полости. В зависимости от тяжести заболевания, признаки стоматита могут варьироваться от слабых до тяжелых.

Читайте также:  Кандидозный стоматит грудного ребенка

Легкая степень

  • боль во рту;
  • кровотечение десен, когда ребенок кушает;
  • высокое слюноотделение;
  • отек десен, при их пальпации возникает сильная боль.

Средняя степень

  • край десны имеет ранку, покрытую некротической коркой;
  • сильная кровоточивость из ротовой полости даже когда пища не потребляется;
  • во рту зловонный запах, с ощущением гниения;
  • выделение гноя из зубодесневых каналов;
  • увеличение лимфатических узлов (наблюдается их повышенная подвижность, при прикосновении возникает боль);
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • капризность;
  • температура 38 и более градусов.

Сложная степень

  • слабость;
  • резкая смена температуры тела от 35 до 40 градусов;
  • глубина язв может достичь челюстных костей;
  • тошнота, рвота;
  • боли в животе.

Лечение

Лечить язвенный стоматит следует под наблюдением врача. Если стоматит настиг вашего ребенка, обратитесь к Лору. Врач осмотрит ребенка, назначит адекватное лечение. Обычно назначается лечение комбинированное, в зависимости от тяжести болезни и возраста детей.

Этапы:

  1. Обезболивание.
  2. Размягчение эрозивно-покрытых тканей во рту.
  3. Противомикробная и противобактериальная терапия.
  4. Витаминная и укрепляющая терапия.

Обезболивание

  • анестезин в глицерине (натрия тетрабората) намного предпочтительнее из-за мягкого воздействия на слизистую;
  • лидокаина гидрохлорид (применяется в крайнем случае, так как оказывает раздражающее воздействие на раны).

Удаление некротических высыпаний

  • наложение бинтовых, ватных тампонов, смоченных в растворе протеолитических ферментов (трипсин, химопсин, химотрипсин). Препараты оказывают размягчающее воздействие на эрозивно-пораженные ткани, не затрагивая здоровые;
  • очищение воспаленных областей во рту от язвенных корок с помощью противомикробных, антисептических препаратов (совокупное лечение трихополом (метронидазол) с хлоргексидина биглюконата раствором. Можно удалять корки перманганатом калия и перекисью водорода.

Общее

  • антигистаминные средства (супрастин, фенкарол, тавегил, фенистил и другие);
  • антибиотики широкого спектра действия применяются во время сильных проявлений болезни (Амоксиклав, Амоксициллин, Доксициклин, Сумамед, Аугментин, Ампиокс, Пенициллин, Линкомицин, макролиды – Азитромицин, Кларитромицин и т. д.);
  • витамины (ревит, алфавит, Kids, B12 и другие);
  • лечение кариеса;
  • удаление зубов, расположенных в эрозивно пораженных областях рта (не следует это делать во время активного воспалительного процесса);
  • применение мазей и кератопластических препаратов для ускорения заживления (Солкосерил, масляные средства на основе витаминов A и E).
  • Интересно почитать: везикулярный стоматит у детей

Диета

Лечить стоматит Венсана у детей следует не только лекарством, но и правильно сбалансированным питанием.

Запрещенные продукты

  • кислые овощи и фрукты (помидоры, яблоки, цитрусовые, сливы, нектаринки и другие);
  • любые ягоды. Рекомендуется из них варить компот, но если ягода очень кислая, то и он не желателен. Если все-таки решили сварить, то после приготовления, необходимо взять сито и процедить компот, чтобы вместе с жидкостью в рот детей не попали частицы ягод и не засорили язвы;
  • острые продукты и специи;
  • кислые напитки (лимонад, соки, кока-кола, пепси, гранатовый, клюквенные и т. д. морсы);
  • исключить аллергенные продукты из-за которых возникает стоматит;
  • соусы кисло-соленного происхождения, которые следует заменить на сливочные, молочные или сметанные;
  • маринованные продукты;
  • сухие продукты (печенье, хлеб, пряники перед употреблением размочить в кипяченной воде);
  • горькие, сладкие продукты.

Рекомендованные продукты

  • молоко, кисломолочные продукты (творог, сметана, йогурты, варенец, кефир);
  • ягоды и фрукты с нежно-нейтральным вкусом (арбуз и дыня способствуют увлажнению слизистой рта и утоляют жажду;
  • овощные соки (морковный, капустный, из болгарского перца);
  • вареное мясо или на пару, с минимальным добавлением соли;
  • овощные и мясные бульоны;
  • мягкий, плавленый сыр;
  • чай;
  • отвары из трав (шиповника, малины);
  • обильное питье обычной кипяченой воды;
  • каши (манная, рисовая, овсяная);
  • готовое детское питание (овощные, некислые фруктовые, мясное пюре, творожки, йогурты, пудинг и т. д.);
  • свежее взбитые сливки.
  • Читайте также: травматический стоматит у ребенка

Народные средства

Лечить язвенный стоматит у детей только народными средствами не рекомендуется. Домашняя терапия применяется совместно с врачебным лечением. Можно полоскать рот травяными отварами ромашки, календулы, подорожника.

Прогноз

Своевременное лечение стоматита предполагает благоприятный исход. Безответственное отношение к проблеме провоцирует ряд осложнений:

  • пародонтит;
  • пародонтоз;
  • стрепто-стафилококковая пиодермия – язвенное поражение кожи лица (начиная от подбородка), рук, шеи, ног, при подсыхание высыпания становятся желтыми корочками;
  • обнажение зубной шейки и части корня вследствие рубцевания десны;
  • отек Квинке.

Осложнения серьезного характера встречаются редко, главное начать лечить ребенка вовремя.

Профилактика

  • регулярная гигиена ротовой полости;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ и т.д.);
  • вовремя начатое лечение легких форм стоматита;
  • витаминотерапия;
  • определение аллергенных продуктов.

Общая гигиена

Кроме регулярной чистки зубов и ротовой полости, дети должны соблюдать правила общей гигиены:

  • детей до года от стоматита должна оберегать мать: при грудном вскармливании следить за чистотой молочных желез, при искусственном – стерилизовать бутылочку перед каждым кормлением;
  • детям после года надо чистить зубы два раза в день, полоскать рот после каждого приема пищи;
  • приучайте детей к регулярному мытью рук: перед едой, после улицы, посещения туалета и т. д.;
  • оградить маленьких детей от грязных игрушек. Малыши до года тянут в рот все, следите за ними;
  • отучайте ребенка от пустышки, сосания пальцев, откусывания ногтей.

Оцените статью: 60 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 60 , средняя оценка: 4,02 из 5

Загрузка…

Источник