Стоматит лечение у детей лизобакт

Стоит ли комбинировать два варианта лечения в одном препарате, как к созданию Лизобакта приложил руку первооткрыватель пенициллина Александр Флеминг, может ли витамин В6 помочь страдающим от стоматита и в каком количестве его не опасно применять, Indicator.Ru рассказывает в рубрике «Чем нас лечат».

С осенними холодами на нас наступают не только вирусы гриппа и простуды, но и бактериальные инфекции. Набирают популярность средства от этих инфекций: по версии аналитиков фармацевтического рынка DSM Group, в двадцатку рейтинга самых продаваемых препаратов прошлого октября попал Лизобакт, который должен бороться с бактериальными инфекциями, язвочками и воспалениями полости рта и болью в горле. Так ли успешно он это делает? Заглянем в его состав, чтобы это узнать.

Просто добавь слюны

Действующие вещества антибактериальных таблеток для рассасывания Лизобакт — белок лизоцим и пиридоксин (витамин В6). Одним из первооткрывателей лизоцима стал Александр Флеминг, более известный благодаря участию в разработке первого известного антибиотика — пенициллина.

В далеком 1922 году Флеминг изучал лизоцим из куриного белка, хотя сегодня мы знаем, что он содержится в слюне, слезах, молоке (причем в человеческом его гораздо больше, чем в молоке домашнего скота), слизи. Ученый случайно обнаружил, что лизоцим разрушает культуры бактерий в соплях простуженного пациента, о чем рассказал в статье журнала Proceedings of the Royal Society B.

Позже ученые при помощи рентгеноструктурных методов описали структуру молекулы, и стало понятно, что лизоцим — это небольшой белок, который может разрушать клеточную стенку бактерий, разрывая гликозидные связи в ее структурных компонентах, пептидогликанах. Особенно он активен против грамположительных бактерий, которых можно окрасить по методу Грама из-за толстого слоя тех самых пептидогликанов в оболочке. Однако опыты, проведенные еще в пятидесятые, показывают, что и стенку грамотрицательных (не красящихся по Граму) бактерий лизоцим также способен растворять.

Но зачем нам принимать то, что организм вырабатывает сам — и в больших количествах? На самом деле, не в таких уж больших — в смешанной (то есть, выделяющейся из разных слюнных желез) человеческой слюне концентрация лизоцима составляет до 0,5 мкг/мл, а в одной таблетке мы найдем гораздо больше — целых 20 мг, как гласит инструкция к препарату.

Витамины от стоматита?

Второй действующий компонент Лизобакта, пиридоксин (он же витамин В6), нужен организму человека для синтеза аминокислот, углеводов и жиров. В наш организм он поступает из овощей, фруктов и зерновых, и для того, чтобы население меньше страдало от его недостатка, пиридоксином в некоторых странах в промышленных масштабах обогащают изделия из злаков — например, хлеб или хлопья.

При нехватке этого витамина могут возникать эпилептические припадки, анемия и различные расстройства обмена веществ. Неудивительно, что наш витамин входит в список необходимых медикаментов Всемирной организации здравоохранения, самых дешевых и эффективных веществ, которыми должны располагать медики в каждой стране.

Однако можно найти несколько исследований, показывающих, что недостаток витамина В6 может быть предпосылкой частого образования стоматита и постоянного появления афт — белесых округлых язвочек, главного симптома стоматита.

Как показало исследование на 60 пациентах, результаты которого были опубликованы в 1991 году в Journal of Oral Pathology&Medicine, в 28,2% случаев (то есть, у 17 человек) причиной постоянного стоматита оказалась нехватка витаминов группы B. Пациенты получали пиридоксин, тиамин и рибофлавин, и после месяца лечения те, кому их не доставало, действительно избавились от стоматита, который не вернулся к ним и три месяца спустя. Этот вывод подтвердил предположение, выдвинутое в статье 1968 года, авторы которой также связали язвочки в ротовой полости с нехваткой пиридоксина. Однако работы на эту тему можно пересчитать по пальцам, проведены они либо in vitro (вне организма), либо на малом количестве пациентов, а двойных слепых плацебо-контролируемых клинических испытаний среди них нет.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

В списках (не) значился

Что же касается лизоцима, то его известная почти 100 лет противомикробная активность, казалось бы, не должна вызывать сомнений. Но в базе данных медицинских статей PubMed очень многие тексты статей на эту тему либо не оцифрованы (1, 2) из-за того, что статья вышла очень давно, либо описывают не клинические испытания на пациентах, а работу с образцами их клеток или тканей. Рассмотрим несколько типичных примеров.

Статья в Journal of Periodontal Research рассказывает, как лизоцим защищает участки ткани воспаленной десны, взятой от десяти пациентов с гингивитом (воспаление десен, при котором зубы не расшатаны), десяти с периодонтитом (воспаление с повреждением связок, удерживающих зуб на своем месте) и восьми здоровых участников. Но группы этого исследования очень малы, и из него можно заключить о перспективности лизоцима в лечении этих состояний, но не об его эффективности.

Маленькое рандомизированное двойное слепое исследование посвящено повторяющемуся афтозному стоматиту, который за три месяца удалось вылечить зубной пастой с лизоцимом у 71 пациента. В другой работе (авторства тех же китайских авторов, что и предыдущая) паста с лизоцимом эффективно удаляла пятна зубного налета. Эксперимент провели в группе из 70 пациентов, а продолжался он восемь недель.

Статья о пилотном (проведенном на начальных стадиях испытаний лекарства и требующее подтверждения) исследовании жидкости для полоскания рта с лизоцимом и морской солью вышла в 2017 году. Но ее результаты оказались менее воодушевляющими: жидкость не оказала никакого влияния на здоровье десен 15 пациентов.

Клинических испытаний по поводу того, полезен ли лизоцим при простуде, нам найти не удалось. Однако, как наши постоянные читатели помнят из обзоров (Граммидина и Гексорала), даже самые бесполезные по содержанию леденцы и таблетки для рассасывания могут помочь от боли в горле, так как вызывают больше слюны (с тем же лизоцимом, кстати), которая будет омывать пораженный участок и уменьшать концентрацию патогенных микроорганизмов.

Создавая Лизобакт, производители пытались убить двух зайцев, которые могут вызывать поражения полости рта: инфекции и гиповитаминоз. Судя по всему, они стремились дать пациенту лекарство, которое независимо от причины его стоматита или воспаления десен решит эту проблему без лишних забот. Однако доказать эффективность такого подхода пока что не удалось.

Это не означает, что каждое из веществ по отдельности не работает. Например, лизоцим действительно служит нам миллионы лет, помогая бороться с бактериями, которые осмелились посягнуть на наши биологические жидкости. Справляется он не всегда блестяще, но достаточно успешно, чтобы передаваться следующим поколениям как нечто полезное. Да, он действительно разрушает клеточные стенки бактерий, и да, в одной таблетке Лизобакта лизоцима больше, чем по умолчанию находится у вас во рту. Но и бактерии эволюционируют, так что абсолютный успех не гарантирован. Тем более, что клинические испытания, доказывающие, что лизоцим эффективен при конкретных показаниях (стоматите, воспалении десен, боли в горле) скудны, проведены на малом количестве пациентов или вовсе не на пациентах, а на образцах их тканей. Часть испытаний вообще опровергает эффективность лизоцима при лечении десен.

Нужен ли в препарате второй компонент — большой вопрос. Дозировка пиридоксина в зависимости от возраста и других особенностей организма составляет 1−2 мг витамина в день. Беременным и кормящим его требуется больше всего — до 7 мг. При дефиците витамина, а также для лечения неврологических, аутоиммунных заболеваний, а также для уменьшения симптомов тяжелых наследственных болезней врач может назначить и более серьезные дозы (десятки, а то и сотни миллиграммов в сутки), но такое лечение должно проходить под постоянным контролем, так как дозу надо подбирать индивидуально. В Лизобакте, согласно выложенной на сайте регистра лекарственных средств России инструкции, содержится 10 мг пиридоксина — довольно много, если учесть, что нужен он далеко не всем пациентам со стоматитом, а лишь тем, у кого есть гиповитаминоз (для остальных верхний допустимый уровень потребления пиридоксина — 25 мг/сут). Однако зачем этой группе пациентов лизоцим? Получается, что проще применять раздельное лечение в зависимости от причины проблемы. Кстати, поскольку нет доказательств того, что лизоцим помогает при вызванной вирусами инфекции, стоит проверить, бактерии или вирусы стали причиной боли в горле. Признаки, по которым можно различить бактериальную и вирусную инфекцию полости рта и глотки, вы найдете в одной из наших предыдущих статей — о Граммидине.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Читайте также:

Лизобакт – это антисептический, антибактериальный фармацевтический препарат, рекомендуемый для супрессивного лечения заболеваний десен, ротовой полости, языка, горла и гортани. В его состав входят два активных компонента: лизоцим и витамин B6/пиридоксин. Как известно, эти натуральные вещества в необходимом количестве синтезируются в здоровом организме. Рассмотрим детально инструкцию по применению препарата Лизобакт, его аналоги, цены и отзывы, а также рекомендации по приему препарата детьми, беременными женщинами и кормящими мамами.

Состав

Таблетка Лизобакта содержит:

Основных субстанций:

1. 20.00 мг – лизоцима гидрохлорида;
2. 10.00 мг – пиридоксина гидрохлорида.

Вспомогательные (дополнительные) вещества: лактоза моногидрат, ванилин, натрия сахаринат, трагакантовая камедь, магния стеарат.

Общие сведения

Лизоцим (мурамидаза) – это натуральный белковый энзим. В человеческом организме он содержится: в биологических жидкостях, а именно слюне, крови, лимфе, женском молоке и т.д. Его бактерицидные свойства обеспечивают защиту от различных инфекций и воспалительных заболеваний. Нередко в результате снижения иммунитета, после стресса, переохлаждения или переутомления наблюдается нарушение скорости синтеза собственного лизоцима, что приводит к ослаблению резистентности по отношению к болезнетворным бактериям, риновирусам и грибам. В этом случае следует восполнять дефицит этого фермента искусственными мерами.

Активное вещество – пиридоксин, синтезируется в кишечнике человека и оказывает протекционное воздействие на всю внутреннюю слизистую оболочку. При дефиците этого вещества, как правило, развиваются воспалительные процессы в гортани, горле, деснах и языке.

Эти два основных компонента Лизоцима играют важную роль в поддержании локального (местного) иммунитета слизистых оболочек полости рта и горла, а также в повышении защитных функций организма по отношению к потенциальным возбудителям инфекции. Поэтому на сегодняшний день Лизобакт считается одним из лучших препаратов способных существенно снизить пагубное воздействие микроорганизмов на организм. Медики назначают его при самых первых признаках заболевания, как взрослым, так и детям.

Почему выбирают Лизобакт?

Какие у него преимущества по отношению к другим антисептическим (антибактериальным) препаратам?

• Лизобакт активизирует защитные силы организма на укрепление местного иммунитета, восстанавливает и стабилизирует оральную микрофлору.
• Белковый энзим, входящий в препарат, производит разрушение клеточных структур различных бактерий и защищает полость рта от всевозможных вредных факторов.
• При разрушении клеточных (мукополисахаридных) стенок бактерий наблюдается выделение мельчайшего фрагмента – мурамилдипептида, который является активизатором иммунитета. Мурамилдипептид усиливает поглощение и переваривание патогенных микроорганизмов, проявляет противовирусный, противогрибковый и антибактериальный эффект.
• Пиридоксин активно обеспечивает антиоксидантную защиту, подавляет бактериальную и ротовирусную инфекцию, обеспечивает обмен аминокислот и белков, участвует в процессах метаболизма и регенерации (восстановления) слизистой.
• B6 активизирует механические процессы на защиту полости рта от различного инфицирования, восстанавливает пораженные бактериями клетки и ткани, вырабатывает антитела против болезнетворных бактерий.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток, предназначенных для рассасывания. В картонной коробке помещены 3 блистера с аннотацией. В 1 блистере — 10 прессованных таблеток.

Инструкция по применению препарата Лизобакт для детей

Таблетки следует рассасывать неспеша. Проглатывают препарат только после окончательного растворения. Разжевывать таблетку и проглатывать не рекомендуется (из-за снижения лечебного эффекта).

Препарат разрешено принимать детям после 3-х лет. До этого возраста применять препарат не целесообразно: малыши не умеют рассасывать таблетки как положено по инструкции. В виде исключения, таблетку можно растолочь и всыпать в ротик ребенку, не давая пить 30 минут. Схему лечения препаратом назначает педиатр.

Дозировка и прием препарата лизобакт для детей, согласно инструкции по применению:

• от 3 до 6 лет составляет по 1 табл. не более 3-х раз в сутки;
• от 6 до 12 лет – по 1 табл. не более 4-х раз в сутки;
• детям старше 12 лет и взрослым рекомендуют принимать препарат по 2 табл. до 4 раз в сутки.

Принимают препарат между приемами пищи. Курс лечения длится не более 8 дней.

Лизобакт при ангине у детей

Врачи рекомендуют давать детям Лизобакт при инфекционной ангине (остром тонзиллите). Учитывая, что это заболевание сопровождается такими симптомами: болью и отеком горла, появлением налета и гнойных пробок в лакунах миндалин, препарат выполнит работу антисептика. Однако при этом заболевании одним лишь антисептиком обойтись нельзя.

Наряду с Лизобактом при остром тонзиллите обязательно назначают и антибиотики. К тому же препарат усиливает их лечебное действие и значительно ускоряет процесс выздоровления.

Лизобакт при стоматите у детей

Лизобакт оказывает локальное противомикробное действие, активизирует защитные силы ребенка для борьбы, как с обычным, так и герпетическим стоматитом. Антисептические свойства препарата препятствуют размножению болезнетворных бактерий. Лизобакт снимает воспаление, оказывает бактерицидное действие, успешно восстанавливает внутренние ткани поверхности рта.

Препарат лизобакт при беременности и грудном вскармливании

Во время вынашивания ребенка у женщины наблюдается снижение иммунитета, возникает повышенная подверженность к инфекционным заболеваниям горла и ротовой полости.

Лизобакт не имеет противопоказаний для приема в период беременности и при грудном вскармливании. Он рекомендуется врачами как антисептик мягкого действия.

Лабораторные исследования свидетельствуют, что действующие вещества, входящие в состав препарата, не оказывают вредного влияния на плод. Будущие и кормящие мамы могут не переживать за здоровье своего ребенка – прием лизобакта безопасен. Его разрешено применять уже при первых признаках таких заболеваний:

• ОРВИ;
• гриппа;
• простуды;
• ОРЗ;
• стоматита;
• глоссита;
• трахеита;
• тонзиллита.

Дозировку и длительность приема этого натурального антисептика для беременных и кормящих женщин должен подбирать только лечащий врач.

Лизобакт и алкоголь

Официальных данных, запрещающих совмещать Лизобакт с алкоголем и спиртосодержащими препаратами, нет. Однако, учитывая несовместимость со спиртом основных субстанций, все алкогольные напитки во время лечения требуется исключить. Они снижают уровень лизоцима, а также нарушают всасываемость и усвояемость витамина B6. Лечение препаратом и употребление алкоголя не даст ожидаемых результатов.

Аналоги Лизобакта. Цены. Сравнение лечебного действия

Цена Лизобакта в аптеках колеблется в диапазоне: 225 -335 рублей. Можно сказать, что препарат доступен всем. Есть также отечественные и зарубежные аналоги этому препарату. Они, конечно, отличаются составом и степенью эффективности.

Если изучить отзывы о Лизобакте в сети, а также состав в инструкции по применению, то по цене аналоги есть, а вот по составляющим абсолютного аналога этого натурального антисептика среди фармацевтических препаратов пока не существует. Перечислим несколько действенных лекарственных средств, которые, как также могут помочь при заболевании горла или ротовой полости. Стоимость на некоторые препараты ниже.

1. Фарингосепт.

Антисептический препарат в виде таблеток, которые применяются для рассасывания. Хорошо переносится организмом и не вызывает побочных эффектов. Разрешен детям с 3 лет. Противопоказания: индивидуальная непереносимость амбазона, а иногда и лактозы. Цена препарата (10 таблеток) — в среднем 140 руб.

2. Имудон.

Таблетки для рассасывания. Иммуностимулятор. Состав: инактивные микроорганизмы. Оказывает мощное терапевтическое воздействие: устраняет воспаление в тканях горла. Так же как и Лизобакт дополняют слюнную жидкость лизоцимом. Вырабатывает антитела в организме против болезнетворных бактерий. Разрешен прием детям с 3 лет. Цена препарата: 550-650 рублей.

3. Аджисепт.

Противомикробный, антисептический, противогрибковый и противовоспалительный препарат в таблетках для рассасывания. Оказывает местное анестезирующее действие. Разрушает белковую структуру микробных клеток. Снимает отек и раздражение слизистой оболочки горла и ротовой полости, уменьшает боль. Разрешен педиатрами детям с 5 лет. Средняя цена в аптеках: 115- 130 рублей.

4. Стрепсилс.

Комбинированный антисептический препарат в виде леденцов для рассасывания. Выпускается с различными ингредиентами: медом, метолом, маслом лимона, эвкалипта и др. Быстро снимает боль в горле. Детям разрешен с 6 лет. Оказывает противовоспалительное, противогрибковое и противомикробное действие. Цена препарата: 170 – 200 рублей.

5. Себидин.

Комбинированный антисептический, антибактериальный, витаминизированный препарат в виде таблеток для рассасывания. Состоит из хлоргексидинадигидрохлорида и аскорбиновой кислоты. Препарат оказывает бактерицидное и локальное иммуностимулирующее действие. Не имеет побочных эффектов. Однако прием препарата назначается только с 12 лет. Во время беременности и кормления грудью прием лекарства согласуется с лечащим врачом. Цена упаковки 20 табл. – 175-180 рублей.

6. Гексорал.

Антисептическое средство. Выпускается в виде спрея и таблеток. Препарат в аэрозольной форме разрешен детям с 3 лет, в таблетированной – с 4 лет. Оказывает противомикробное, противогрибковое действие. Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость. Побочное действие: нарушение вкуса. Передозировка препарата вызывает тошноту или рвоту. Стоимость 20 таблеток – 200-230 руб., аэрозоль- 300-350 рублей.

7. Ингалипт.

Противомикробный, противовоспалительный и обезболивающий препарат в виде спрея. Разрешен детям с 3 лет. Он рекомендован при заболеваниях рта и горла. Не одобряется прием препарата при беременности. В период кормления грудью прием средства следует согласовать с врачом. Цена аэрозоли 30 мл в среднем– 65 — 75 рублей. Самый дешевый препарат по цене, но как аналог лизобакта рассматриваться не может, только схож по действию.

8. Каметон.

Противомикробное и антисептическое средство в виде аэрозоли. Допускается лечение детей с 5 лет. Противопоказано применение при гиперчувствительности на компоненты, беременным и кормящим матерям. Стоимость Каметона невысокая. 65-85 рублей.

Самый частый вопрос в аптеке: что лучше?

Многие, заходя в аптеку, сталкиваются с затруднением при выборе лекарства. Часто задают вопрос: что лучше, Лизобакт или Имудон? Тантумверде или Лизобакт? Лизобакт или Ларипронт? И так далее. Давайте проведем небольшой сравнительный анализ, немного порассуждаем и сделаем выводы.

Лизобакт или Имудон?

Препарат Лизобакт – это мягкий антисептик на основе природных компонентов. Бактерицидный эффект в нем достигается благодаря ферменту лизоциму. Второе активное вещество – витамин пиридоксин, который повышает иммунные силы организма, способствует заживлению тканей и выработке антител.

Иммуномодулирующее действие в Лизобакте выражено слабее, чем в Имудоне. Однако первый, в отличие от Имудона, эффективен еще и в лечении герпетической инфекции полости рта. Также веским плюсом этого препарата является свойство усиливать лечебное действие антибактериальных средств.

Поэтому Лизобакт является приоритетом при комплексном лечении бактериальной инфекции горла. И еще одно достоинство препарата: он в два раза дешевле Имудона.

Что лучше, Тантум Верде или Лизобакт?

Тантум Верде выпускают в виде таблеток, раствора и спрея. Действующее вещество – бензидамина гидрохлорид.

Детям препарат разрешен с 3-х лет, но в сравнении с Лизобактом, он имеет побочные эффекты: вызывает жжение, онемение языка, сухость в ротовой полости, кожные высыпания.

По цене эти препараты почти равные. Преимущества Лизобакта: действующие вещества природного происхождения, высокая лечебная эффективность, хорошая переносимость.

Лучше Лизобакт или Ларипронт, что выбрать?

В состав препарата Ларипронт также входит лизоцим. Вторая составляющая – деквалиния хлорид (аммониевое соединение). На него часто бывает аллергическая реакция. Этот препарат оказывает более глубокое и быстрое антисептическое воздействие. Однако Ларипронт не обладает регенерирующим действием на поврежденную слизистую оболочку горла и рта. По цене он дороже.

Отзывы медиков и потребителей

В социальных сетях о Лизобакте можно найти немало положительных отзывов. Особенно их много на сайтах и форумах для мам или беременных. Родители маленьких деток единогласно утверждают, что этот препарат в лечении заболеваний ротоглотки очень эффективный, легкопереносимый и безопасный.

После курса терапии препаратом лизобакт строго по инструкции к применению, наблюдается хороший иммунитет к бактериальным инфекциям и заболеваниям ротовой полости. Большим плюсом препарата есть и его приемлемая цена, удобная лекарственная форма, а также приятный вкус. Потребители высоко оценили антисептик в лечении стоматита, гингивита, тонзиллита, герпетических поражений и других заболеваний ротовой полости и горла у детей и взрослых.

• Анна, домохозяйка. Лизобактом в таблетках пользуюсь периодически. Сразу хочу сказать, что действие его на воспаленное горло быстрое и эффективное. Если ангина не запущена, болезнь проходит за 5 дней только на одном препарате.
• Елена Степановна, пенсионер. Первый раз столкнулась с Лизобактом года два назад. У меня сильно болело горло, и не могла остановить кашель. Принимала только Фарингосепт – не помогало. Врач назначил Лизобакт. Для меня этот препарат дороговат, но после недели приема горло перестало гореть, кашель успокоился.
• Оксана, студентка. Всегда держу в своей аптечке Лизобакт. Нравится, что таблетки маленькие, приятные на вкус, быстро рассасываются (по сравнению с фарингосептом). Как только чувствую першение в горле, сразу применяю препарат. За три дня болезнь уходит.

Есть немало положительных отзывов и со стороны врачей. Однако они предупреждают пациентов, что препарат Лизобакт – это хороший антисептик, но ему не подвластны генерализованные инфекции, которые нужно лечить обязательно антибиотиком. Медики настаивают на необходимости при низком иммунитете дополнительно принимать иммуномодулирующие средства.

Исходя из вышесказанного, делаем вывод, что при различных инфекционных заболеваниях горла и слизистой оболочки ротовой полости можно смело отдать предпочтение Лизобакту. Это достаточно эффективный антисептический препарат. Его лечебное действие проверено. К тому же, в нем нет вредных веществ, он безопасный для детей, беременных женщин и кормящих матерей. И еще немаловажный факт: лекарственное средство хорошо переносится детьми и взрослыми.

Детальное описание препарата лизобакт и аналогов: цены и отзывы, инструкция по применению для детей, при беременности и при грудном вскармливании. Изложено в доступной читателям форме исключительно в целях ознакомления с действием препарата.