Стоматит пародонтит у детей лечение
Рот нужен не только для того, чтобы им есть, — о нем нужно еще и заботиться. Однако если в холодильник мы заглядываем регулярно, несколько раз в день, то в свой рот лишь в случае крайней необходимости, да и то в основном по поводу беспокоящей зубной боли. А вместе с тем слизистая оболочка полости рта тоже нуждается в нашей заботе. Ведь это один из иммунных барьеров, по состоянию которого можно судить о том, что происходит с нашим организмом. Именно поэтому даже самые незначительные проявления ―— неприятный запах изо рта, кровоточивость десен, болезненные ощущения или высыпания в ротовой полости, важно не оставлять без внимания.
Мелкие неприятности
и большие проблемы
Существует множество заболеваний полости рта. Некоторые из них вызваны инфекциями, другие — механическими травмами (например брекет-системами, зубными протезами и даже твердыми частичками пищи), третьи — несоблюдением правил гигиены и порой просто игнорированием необходимости проводить профилактику стоматологических заболеваний. Если собрать все это вместе и хорошенько подсчитать, то получится, что распространенность всех этих проблем, с которыми пациенты в возрасте старше 30 лет обращаются к стоматологу, достигает 80%! (Гризодуб Е.В. и соавт., 2010). А с возрастом этот показатель только повышается!
Самым распространенным поражением слизистой оболочки рта стоматологи называют стоматит.
Любите щелкать семечки, грызть сухари, но́сите брекеты или зубные протезы? Часто во время жевания прикусываете внутреннюю поверхность щеки или предпочитаете пить очень горячий чай? Тогда вам наверняка знакомы симптомы травматического стоматита, проявляющиеся покраснением, воспалением, ранками и жжением.
Особую проблему для мам малышей в возрасте 1–3 лет создает вирус Herpes simplex I типа, который вызывает герпетический стоматит. У ребенка на слизистой оболочке полости рта появляются болезненные пузырьки, заполненные желтоватым содержимым, которые довольно быстро превращаются в эрозии, покрытые налетом, а температура тела ребенка повышается до 38 °С.
А вот белый «творожистый» налет, покрывающий слизистую оболочку полости рта и сопровождающийся ощущением жжения, ― проявление кандидозного стоматита (молочницы). Его причиной является поражение грибом Сandida аlbicans. Эта разновидность стоматита — нередкий гость у детей с ослабленным местным иммунитетом. У взрослых же его причиной становится применение антибиотиков или кортикостероидов.
Упоминание об ангулярном стоматите ничего не скажет большинству из нас, даже фармацевтам. А вот другое его название — «заеды» — у всех на слуху. Невероятно болезненные и труднозаживающие трещинки в уголках рта, наиболее частой причиной которых являются стрептококки и грибы Сandida, чаще всего появляются у детей и лиц пожилого возраста.
Еще одна распространенная патология среди заболеваний ротовой полости — гингивит (или воспаление десен). Покрасневшие, отечные, болезненные и кровоточащие десна — признак этого стоматологического заболевания.
А табакокурение, зубной налет и образование камней на зубах на фоне недостаточной гигиены полости рта и снижения сопротивляемости организма, гиповитаминоза, аллергических и инфекционные заболеваний — все это способно усугубить данное заболевание и способствует его прогрессированию в еще более сложное, приводящее к потере зубов. Это — пародонтит. При этом состоянии образующиеся на зубах камни отодвигают десна и дают свободный доступ микробам. Именно они поражают и нарушают целостность связок, удерживающих зуб в альвеоле, из-за чего происходит расшатывание и выпадение зуба. Это сопровождается увеличением количества зубного камня, неприятным запахом изо рта и кровоточивостью десен.
…Наших пациентов беспокоят разные симптомы: неприятный запах изо рта, формирование белого налета, образование язвочек или покраснений на поверхности слизистой оболочки полости рта, воспаление или кровоточивость десен. В любом случае все это является тревожным звонком и причиной, по которой они обращаются за помощью к нам — профессионалам!
Советы бывалых
Чем же может помочь фармацевт пациенту, обратившемуся с одной или несколькими из вышеуказанных проблем? Можно, конечно, заглянуть в рот пациента и попытаться определить, что именно его беспокоит. А можно просто порекомендовать универсальное комплексное средство, применение которого позволило бы решить наиболее распространенные проблемы полости рта: устранить воспаление, купировать болезненные ощущения и ликвидировать инфекцию. Например, рекомендовать гель ХОЛИСАЛ компании «Jelfa»!
ХОЛИСАЛ обеспечивает комплексный подход к лечению инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта. Стоматологический гель ХОЛИСАЛ быстро устраняет боль, воспаление и уничтожает патогенные микроорганизмы, не нарушая при этом баланс нормальной микрофлоры.
Комплексное действие препарата обусловлено оригинальной комбинацией активных веществ и формой препарата:
• Холина салицилат — нестероидное противовоспалительное средство, которое угнетает активность ферментов, отвечающих за синтез медиаторов воспаления, благодаря чему устраняет отек, покраснение, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Благодаря гелевой форме препарата холина салицилат быстро проникает в зону воспаления и удерживается там длительное время.
• Цеталкония хлорид — антисептическое средство, проявляющее активность в отношении самых различных бактерий (Staphylococcus aureus, Steptococcus mutans, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Klebsiella spp.), грибов рода Candida и вируса Herpes simplex II типа.
• Гелевая основа ХОЛИСАЛА обеспечивает хорошую аппликацию препарата на слизистой оболочке и повышает проникающую способность активных веществ, а дополнительные компоненты усиливают антибактериальный эффект. Эфирное анисовое масло придает препарату приятные органолептические свойства и усиливает его противовоспалительное и антисептическое действие.
Важно, что в составе препарата не содержатся антибиотики, применение которых может оказать нежелательный эффект на нормальную микрофлору полости рта. Следует отметить, что ХОЛИСАЛ применяют для лечения герпетического стоматита у детей (Хоружая Р.Е., 2011). Так, препарат оказывает не только противовоспалительное и обезболивающее действие, но и препятствует развитию вторичной инфекции благодаря своим антисептическим свойствам.
По данным клинических исследований, проведенных в различных стоматологических центрах, ХОЛИСАЛ быстро обезболивает (через 3 мин после нанесения), продолжительность его действия составляет до 8 ч. За 4 дня применения происходит заживление эрозий слизистой оболочки полости рта, возникших после ношения зубных протезов, за 5 дней — устраняются кровоточивость и неприятный запах изо рта при пародонтите. Доказан выраженный санирующий эффект ХОЛИСАЛА.
Маленький тюбик всегда можно захватить с собой и применять по мере необходимости, втирая в пораженную зону 2–3 раза в сутки. ХОЛИСАЛ рекомендован для применения у взрослых и детей в возрасте старше 1 года.
ХОЛИСАЛ — универсальное решение в лечении заболеваний слизистой оболочки ротовой полости при воспалении, болезненности и инфекции. Настоящая находка для специалистов и их пациентов!
Пресс-служба
«Еженедельника АПТЕКА»
Must have этого сезона, или Готовимся к осенне-зимнему периоду
Источник
Пародонтит, что нужно знать
Пародонтит – это воспаление удерживающего аппарата зуба, которое возникает под действием патогенных микроорганизмов в зубном налете. Последний представляет собой липкую бесцветную пленку, постоянно образующуюся на зубах. Если налет не удалять, он твердеет и образует грубый пористый нарост, который называется зубным камнем.
Пародонтит может стать причиной многих заболеваний. Большинство бактерий, живущих в зубном налете, оказывают общее отрицательное воздействие на организм и могут приводить к образованию сгустков крови. При попадании сгустков крови в общий кровоток возникает риск развития инфаркта миокарда и других сердечно-сосудистых заболеваний. Заболевания пародонта повышают риск сердечного приступа в три раза, причем эта опасность возрастает каждые 10 лет. При обследовании пациентов, страдающих сахарным диабетом, ученые обнаружили, что у больных пародонтитом уровень сахара в крови был намного выше, чем у людей со здоровыми деснами.
Как же распознать это заболевание и, самое главное, снизить риск его возникновения?
Заболевания пародонта протекают в большинстве случаев бессимптомно. И только когда появляется кровоточивость десен, обнажение шеек зубов, неприятный запах изо рта, многие начинают задумываться. На ранних стадиях пациенту и в голову не приходит обратиться к стоматологу для обследования тканей пародонта.
Анатомия опорно-удерживающего аппарата зуба такова, что между поверхностью зуба и десневым краем имеется десневая бороздка глубиной всего 1-1,5 мм, увеличение ее глубины и есть один из основных признаков надвигающего пародонтита. Виной всему – злополучные зубные отложения, которые скапливаются в бороздке. Микробы, живущие в зубном налете, разрушают связку зуба, проникая все глубже и глубже, приводя к формированию патологического десневого кармана, кровотечению, гноетечению десны, разрушают кость, из-за чего расшатываются и выпадают зубы.
Профилактика заболеваний пародонта начинается с посещения врача-стоматолога 1 раз в полгода. Именно специалист должен разобраться и устранить такие местные раздражители, как зубной налет, зубной камень, неполноценные пломбы, протезы, кариозные полости.
При проведении контролируемой чистки зубов очень важно научиться правилам рациональной гигиены полости рта, поскольку при наличии воспаления тканей пародонта многие пациенты часто прекращают регулярную чистку зубов, что еще больше усугубляет ситуацию. Важную роль при пародонтите играет микрофлора, лечение необходимо проводить только после предварительного микробиологического исследования содержимого пародонтальных карманов. Именно это обследование даст возможность врачу-стоматологу подобрать антибактериальные препараты, которые будут наиболее эффективны индивидуально. И не надо заниматься самолечением, так как пародонтит слишком коварен, чтобы лечит его методами нетрадиционной медицины.
Стоматит. Причины возникновения.
Стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта. Стоматит — собирательное понятие, т.к. изолированное поражение какой-то одной части слизистой оболочки обычно имеет соответствующее название: гингивит (воспаление десны), глоссит (воспаление языка), хейлит (воспаление губы), палатинит (воспаление нёба).
Невзирая на распространенность стоматитов, многие вопросы до сих пор остаются без четких ответов. Это касается и причинных факторов (этиологии), и развития болезни, и клинических проявлений, и лечения. Причина на первый взгляд проста, ведь многие заболевания желудка, кишечника, печени, крови, сердечно-сосудистой системы, эндокринной и нервной системы сопровождаются явлениями стоматита. Другими словами, стоматит может быть как отражением воздействия факторов окружающей среды на полость рта, так и проявлением заболеваний внутренних органов. Становится понятно, что не может быть единой схемы профилактики и лечения стоматитов.
Какова же классификация стоматитов? По этиологической (причинной) классификации различают:
- Травматический стоматит (при воздействии физических или химических травмирующих факторов на слизистую оболочку).
- Инфекционный стоматит – следствие воздействия вирусной, бактериальной или грибковой инфекции на слизистую оболочку. Особый вид инфекционных стоматитов – специфический стоматит, развивающийся при туберкулезе, сифилисе и других специфических заболеваниях.
- Симптоматический стоматит – проявление заболеваний внутренних органов.
В клинической классификации выделяют катаральные (без дефектов в слизистой оболочке), язвенные и афтозныестоматиты, но встречаются и некоторые другие их разновидности. Необходимо помнить, что различные формы стоматитов могут быть стадиями одного и того же процесса. Существует, к примеру, аллергический стоматит, который может сочетать в себе элементы катарального, пузырьково-язвенного, язвенно-некротического и геморрагического стоматита.
Еще Павлов И.П. в своих работах показал, что заболевания желудочно-кишечного тракта приводят к развитию стоматитов, которые не поддаются лечению до тех пор, пока не угаснет основное заболевание. В дальнейшем эксперименты показали наличие сложных нейрогуморальных и нейротрофических механизмов, отвечающих за нарушение нормальной функции слизистой оболочки полости рта при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта и других органов. Сложность определения конкретной клинической разновидности стоматита определяется не только разнообразием причин и проявлений заболевания, но и быстрой изменчивостью симптомов. Например, пузырьки при стоматитах через короткое время превращаются в столь же изменчивые эрозии, язвочки и бляшки, поэтому не всегда удается оценить их первоначальный вид.
Для многих инфекционных заболеваний характерна обложенность языка. Заболевания желудочно-кишечного тракта часто могут давать единственное свое проявление в виде изменения языка. Так, постоянный налет на языке возникает при обострении болезней желудка или кишечника. При стихании воспаления, т.е. в период ремиссии основного заболевания (гастрита, энтерита, колита) налет исчезает или значительно уменьшается. Специфического лечения налета на языке обычно не требуется.
Заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения (сердечно-сосудистая недостаточность) характеризуются цианозом (синюшностью) губ, языка, слизистой полости рта и иногда дают чувство жжения в полости рта. Тяжелая недостаточность кровообращения может привести к развитию эрозий и даже язв в полости рта, что требует местного лечения на фоне лечения основного заболевания.
Заболевания крови (лейкоз, анемия, тромбоцитопения и некоторые другие) также могут сопровождаться изменениями слизистой оболочки полости рта, среди которых наиболее частыми бывают такие симптомы, как кровоточивость и кровоизлияния.
Для псориаза характерен «географический язык» — чередование «красных» и «белых» участков, дающих картину географической карты и остающихся даже после излечения заболевания. Никаких последствий для здоровья пациента это не имеет.
Некоторые другие болезни, включая СПИД, также имеют свои специфические проявления в виде стоматитов. Именно по этой причине любой стоматолог обязательно поинтересуется состоянием здоровья организма пациента прежде, чем назначит местное лечение стоматита.
материал подготовила врач стоматолог
терапевт высшей квалификационной категории
О.Н.Останина
Источник
Когда у ребенка краснеют десны, это не остается незамеченным, т. к. обычно приносит особый дискомфорт и сильно беспокоит малыша. Такой симптом может возникать по разным причинам, большинство из которых связано с различными воспалительными и инфекционными процессами в полости рта.
Ребенок при этом может быть капризным, отказываться от пищи и жаловаться на боль. Для того чтобы быстрее помочь крохе, нужно в первую очередь разобраться, почему у ребенка красные десна и как это вылечить.
Десны краснеют по разным причинам.
Почему краснеют десны?
Покраснение сопровождается болезненностью.
Покраснение десен у ребенка может произойти в результате различных процессов, чаще всего это свидетельствует о воспалении. Воспаление десен у детей, особенно младшего возраста, встречается довольно часто. Потому что десны у малышей очень нежные и легкоуязвимые, а местный иммунитет слизистой ротовой полости ещё не достаточно сильный.
Кроме того, дети до трех лет, в целях познания мира, своими руками часто берут в рот различные предметы, что может быть провоцирующим фактором в заражении полости рта патогенными агентами.
Кровоточивость требует срочного обращения к врачу.
Появление красноты на деснах ребенка обязательно требует осмотра врача, который сможет точно оценить характер проблемы и, при необходимости, назначить соответствующее лечение.
Особенно важно как можно скорее показать малыша специалисту, если, помимо красноты, вы наблюдаете такие симптомы:
- кровоточивость десен;
- появление белых или темных пятен;
- сильные боли;
- резкий и неприятный запах изо рта;
- увеличение лимфоузлов;
- повышение температуры.
Дополнительную информацию о причинах покраснения десен у детей можно узнать из видео в этой статье. А далее мы рассмотрим наиболее частые из них.
Гингивит
Гингивит – следствие плохой гигиены.
Наиболее частой причиной покраснения десен у ребенка выступает гингивит. Это одно из самых распространенных заболеваний полости рта, которое проявляется в воспалении краевой десны у зубов и межзубных участков.
Гингивит – это самая начальная стадия воспаления, затрагивающая только поверхностные слои тканей, но она может перейти в более серьезные формы, если не начать своевременного лечения.
Причиной гингивита у детей обычно служит патогенная микрофлора зубного налета. Но кроме этого, спровоцировать такую патологию могут механические травмы десен, снижение местного иммунитета и др.
При гингивите хорошо помогает полоскание антисептиками.
При гингивите красные десна у ребенка лечат противовоспалительными препаратами, противомикробными гелями, антисептическими полосканиями и орошениями полости рта. Но использования только медикаментов для лечения этого заболевания недостаточно.
Очень важно удалить мягкий микробный зубной налет, который послужил причиной заражения десен. Для этого может потребоваться профессиональная чистка у специалиста.
Важно: Основной фактор развития гингивита – неудовлетворительная гигиена ротовой полости.
Пародонтит
Пародонтит затрагивает пульпу.
Если у ребенка красная десна, то это может быть причиной еще одного заболевания – пародонтита. Пародонтит — это патологический процесс, при котором воспаление затрагивает все ткани пародонта (комплекс тканей, который окружает зуб).
Пародонтит проявляется в следующих процессах:
- воспаление и покраснение десен;
- разрушение периодонтальной связки, которая соединяет корень зуба с лункой);
- появление зубодесневых карманов;
- разрушение костной ткани;
- расшатывание и выпадение зубов.
Гингивит может перейти в пародонтит.
Пародонтит может выступать осложнением гингивита. И хотя это достаточно редкое заболевание, которое регистрируется всего у 3-5% детей, но оно требует особого внимания, т. к. при пародонтите затрагиваются незрелые формирующиеся зубы.
Важно: При гингивите воспалительный процесс имеет поверхностный характер, при пародонтите – затрагиваются все слои тканей, включая костную.
Причинами пародонтита чаще всего служат:
- недостаточная гигиена;
- пережевывание пищи с одной стороны;
- неправильный прикус;
- преимущественно мягкая пища в рационе;
- механические повреждения десен.
Инструкция по лечению пародонтита складывается из профессиональной гигиены полости рта и дополнительных методов физиотерапии. На начальных стадиях болезни достаточно антисептических и противовоспалительных средств.
Стоматит
Молочница полости рта часто поражает детей до года.
Стоматит – это достаточно распространенное заболевание, на начальной стадии которого обнаруживается красная десна у ребенка, а чуть позже на ней появляются белые пятна. По этиологии стоматит может быть микробным, грибковым (кандидозный стоматит или молочница полости рта) и механическим.
Важно: Красные десна и температура у ребенка – одни из первых симптомов стоматита.
От стоматита у грудничков часто используют протирание содой.
Стоматит у детей отличается от этой болезни у взрослых очень быстрым развитием, и если лечение не начать во время, то он может поразить всю слизистую полости рта, вызывая сильную интоксикацию организма.
Причины этому следующие:
- незрелая тонкая слизистая поверхность, которая легко травмируется;
- стремление попробовать на вкус всё вокруг;
- недостаточно зрелая иммунная система;
- неразвитые асептические свойства слюны.
Лечение стоматита у детей основывается на выявлении причины болезни с учетом возраста малыша. Обычно оно основывается на изменении кислотно-щелочного баланса полости рта и обработке противовоспалительными, антисептическими или антигрибковыми препаратами.
Помимо основного лечения, при грибковом стоматите очень важна поддерживающая терапия в виде витаминов и иммуностимуляторов.
Кариес
У детей кариес развивается стремительно.
Детский кариес – это одна из самых частых причин обращения к детскому врачу стоматологу, которая обычно вызвана неправильным питанием либо недостаточной гигиеной.
К остальным причинам появления кариеса относятся:
- чрезмерное употребление сладостей;
- заражение от других членов семьи через поцелуи или столовые приборы;
- долгий контакт зубов с соской от бутылочки (бутылочный кариес);
- генетические особенности.
Первые симптомы кариеса – белые и серые пятна.
К сожалению, далеко не все родители считают нужным лечить кариес молочных зубов, особенно на начальных стадиях, когда он имеет вид белых или серых пятен, как на фото. Но кариес у детей отличается стремительным развитием, которое объясняется особым строением эмали и дентина, и, при отсутствии лечения, он может достигнуть даже пульпы зуба, вызвав покраснение десен и пульпит.
Спустя время на этом месте появляется припухлость, образуется гной. Особо опасен пульпит тем, что он может привести не только к потере зуба, но и к сепсису. Поэтому очень важно своевременно начинать лечение кариеса у детей, ведь цена халатности в этом случае может стоить даже жизни ребенка.
Прорезывание зубов
Первые зубы могут прорезаться уже в 4 месяца.
Самой безопасной причиной, вызывающей покраснение десен у грудничка, является прорезывание зубов. Такой симптом может наблюдаться в возрасте от 3 до 30 месяцев, пока прорезываются молочные зубы.
Дополнительно при прорезывании зубов обычно отмечаются:
- потеря аппетита;
- небольшое повышение температуры тела;
- повышенное слюноотделение;
- попытки «почесать» десны любыми предметами, попавшими в руки;
- расстройство стула;
- насморк.
Для того чтобы не спутать симптомы прорезывания зубов с началом воспалительного заболевания полости рта, желательно показать ребенка специалисту, который с легкостью определит причину, по которой покраснели десна у ребенка.
Важно: Покраснение десен из-за прорезывания зубов может наблюдаться и в подростковом возрасте, когда появляются зубы мудрости.
При прорезывании зубов у малыша для облегчения состояния можно использовать специальные гели с охлаждающим и обезболивающим эффектом. Также ребенку нужно предлагать специальные прорезыватели, о которые можно мягко и безопасно помассировать десны. Краснота в этом случае спадает сразу же после появления зуба.
Профилактика
Чистка зубов – основа здоровья полости рта.
Для того чтобы у ребенка не возникало воспалительных процессов в ротовой полости, которые могут сопровождаться покраснением десен, важно научить его правилам гигиены. Ведь именно на родителях лежит ответственность за здоровье малыша.
Самая важная мера профилактики в этом случае – это регулярная чистка зубов. Родители должны объяснить ребенку, почему так важно чистить зубы и как это делать правильно.
Кроме того, очень важно следить за питанием ребенка. В рационе должно быть достаточно молочных продуктов, овощей, фруктов и орехов. Если же посредством питания не удается восполнить дефицит необходимых витаминов и микроэлементов, то нужно обязательно давать ребенку поливитаминные комплексы.
Помимо этого нельзя забывать о профилактических осмотрах у врача-стоматолога, который всегда сможет выявить любые проблемы на начальных стадиях, почему покраснели десна у ребенка, и даст необходимые рекомендации для устранения патологических процессов.
Вопросы врачу
Стоматит у грудничка
Здравствуйте доктор! Подскажите пожалуйста, у моего сына, ему 9 месяцев, очень часто появляется молочница во рту. Лечим, по совету нашего педиатра, Лизобактом и протиранием слизистой раствором соды. Молочница проходит быстро, но спустя 2-3 недели появляется снова. Может быть, нам нужны какие-то более сильные средства, чтобы окончательно избавиться от болезни?
Здравствуйте! То, что у Вашего сына часто появляется стоматит, говорит лишь о том, что у него есть проблемы с иммунитетом. Поэтому никакие, даже самые сильные противогрибковые лекарства, не помогут исправить эту ситуацию, пока Вы не займетесь укреплением иммунитета. Чаще гуляйте на свежем воздухе, больше поите, следите за гигиеной и полноценным питанием.
Налет или кариес?
У сына 5 лет на верхних резцах появился налет, который не счищается зубной щеткой. При этом у ребенка покраснение десен и он стал жаловаться на чувствительность зубов при соприкосновении с горячей или холодной пищей. Может ли это быть кариес и стоит ли его лечить, если эти резцы должны уже вот-вот поменяться на коренные?
Судя по симптомам, которые Вы описали, очень похоже, что у ребенка развивается острый кариес. В Вашей ситуации стоит незамедлительно показать ребенка стоматологу, т. к. даже с учетом того, что зубы скоро выпадут, кариес может перейти на здоровые зубы и заразить весь ряд. Поэтому требуется осмотр специалиста и назначение соответствующего лечения.
Читать далее…
Источник
