Стоматит после протезирования зубов

В данной статье вы узнаете:

  • Что такое стоматит, симптомы и причины возникновения.

  •  Как лечить протезный стоматит.

  •  Как лечить стоматит в домашних условиях.

протезный стоматит 01Несмотря на достижения в области стоматологических технологий, которые предлагают нам все лучшие и лучшие материалы и конструкции протезов, они все еще остаются далеко позади естественного прикуса. Половина беды, если мы не можем спокойно подвернуть гайки. Настоящая проблема возникает тогда, когда протезной конструкции возникает боль или начинает развиваться воспаление.

Протезирование зубов может вызвать побочные эффекты разных видов: механические, токсические и аллергические. Причиной механических повреждений является некачественное исполнение протеза, неправильно сформированные пролеты моста, его свободное положение на челюсти или слишком длительное ношение. Такие протезы могут втиснуться слишком глубоко в десенный канал и постепенно приводят к атрофическим изменениям пародонта и даже могут стать причиной развития рака. Что касается искусственных зубов, их острые края могут раздражать язык и слизистую оболочку полости рта, что может привести к образованию язв, стоматита и лейкоплакии. Также акриловые материалы, из которых сделаны протезы, могут вызвать дискомфорт.

Самым частым заболеванием, связанным с протезированием зубов, является стоматит.

Стоматит — фото, лечение

Умные люди говорят, что врага нужно знать в лицо, поэтому мы подготовили несколько фотографий, на которых виден стоматит. Возможно, они помогут вам диагностировать проблему своевременно и вовремя начать ее лечение.

протезный стоматит 02  протезный стоматит 03  протезный стоматит 04

ФАКТ: Чаще всего протезный стоматит возникает из-за неправильной подгонки зубных протезов. Чтобы этого избежать, не стоит экономить на услугах стоматолога и обращаться к проверенным квалифицированным специалистам. От этого зависит ваше здоровье.

Что такое протезный стоматит?

Протезный стоматит — это изменения, которые происходят в слизистой оболочке полости рта и, как правило, вызывают боль. Поражения образуются в результате воздействия внешних факторов, которые травмируют слизистый слой ротовой полости. Ношение зубных протезов, ортодонтических аппаратов или незначительные травмы способствуют образованию язв и развитию данного заболевания. Лечение стоматита не сложное, главное вовремя его начать (об этом мы еще поговорим ниже).

Протезный стоматит является одним из наиболее часто диагностируемым поражением, дислоцирующихся в полости рта. Статистика показывает, что данному заболеванию больше всего подвержено население более зрелого возраста, что в первую очередь связано с более частым использованием в этой возрастной группе протезов.

Причины возникновения стоматита:

  • Недобросовестная либо нерегулярная гигиена ротовой полости.

  • Травмы полости рта (точнее, слизистой).

  • Ослабленный иммунитет, наличие иммунодефицита.

  • Контакт с носителем болезни.

  • Употребление антибиотиков, глюкокортикоидов, цитостатиков.

В последние годы проблема протезного стоматита стала актуальной также в младших возрастных группах, и это связано с использованием ортодонтических аппаратов. Способы борьбы с этим типом заболеваний довольно много — все больше и больше эффективных препаратов доступны без рецепта. Если наблюдается стоматит у детей, лечение необходимо начинать сразу же после первых симптомов. Полезными будут меры, которые не только ускорят процесс регенерации поврежденной поверхности слизистой оболочки, но и уменьшат неприятные ощущения, особенно боль, связанную с этими изменениями. Мы не можем забывать, однако, что наиболее эффективным способов для лечения стоматита у взрослых является устранение причин их возникновения, то есть, например, своевременное исправление неправильной подгонки зубных протезов.

Факт: Правильный уход за протезами и ежедневная гигиена полости рта может избавить от таких неприятных проблем, как стоматит и прочие поражения ротовой полости.

Стоматит — симптомы и лечение

Симптомы, которые вызывает протезный стоматит, очень разные, но чаще болезнь имеет форму трофических и атрофических изменений в слизистой оболочке. Побочным эффектом могут быть патологические высыпания и язвенные воспаления. Иногда формируются злокачественные опухоли, таких как гранулемы или лейкоплакии. На твердом небе также может происходить диффузная гиперплазия.

Вот перечень наиболее частых симптомов:

  • Боль и неприятные ощущения в ротовой полости.

  • Жжение и зуд при употребление кислой либо острой еды.

  • Формирование на языке, небе, деснах, внутренних сторонах щеки эрозий (язв, белых или красных пятен и т.д.).

  • Рыхлость и опухлость десен.

  • Покраснение слизистой.

  • Возможно увеличение лимфатических узлов.

Если вы наблюдаете у себя данные симптомы, вполне возможно, что у вас стоматит. Но не стоит сразу начинать лечение, лучше проконсультироваться у врача, чтобы он поставил точный диагноз (вплоть до вида стоматита, а их всего четыре), выявил возможные аллергии, выписал рецепт, соответствующий вашему анамнезу.

Профилактика и лечение протезного стоматита

Препараты для лечения протезного стоматитаКлючом к устранению некоторых инфекций является тщательная и регулярная гигиена рта и уход за протезом. Протезная пластина идеально подходит для развития бактерий, ведь там может скапливать пища, которую так любят микроорганизмы. В сочетании с раздражением слизистой оболочки и пониженной секрецией слюны может легко развиться бактериальная инфекция или грибковая. Принимая во внимание наиболее общие механизмы, которые могут привести к появлению стоматических язв во рту, то становится очевидным, что наиболее эффективный способ вылечить их — это устранение причин из создания. Следует отметить, однако, что для этой цели вы должны проконсультироваться со своим стоматологом, ведь самостоятельная коррекция зубных протезов (например, приклеивание их или изгибание) вызывают гораздо больше проблем, чем пользы. В последнее время все большее значение и пользу имеют препараты для местного применения, предназначенные для ускорения заживления дефекта ткани и уменьшение болей.

Лучшим лечением является сглаживание или извлечение расходных материалов. Кроме того, эффективны противогрибковые препараты (Пимафуцин, Фамцикловир, Валацикловир, Минакер, Мирамистин, Нистатин) и витамин В2, В12 и РР, С и железо для повышения функций слизистой оболочки полости рта. Если успела развиться гранулема, может потребоваться хирургическое вмешательство. Кроме того, применяют вяжущий лосьон и заживляющая мазь (Солкосерил, Вифирин). В некоторых случаях актуальным будет прием жароснижающих средств, частые полоскания травами и т.д.

Читайте также:  Стоматит в горле ребенка

Есть препараты с доказанной эффективностью, которые можно приобрести без рецепта. Чаще всего они находятся в форме геля, что облегчает применение в затрагиваемых районах (даже тех, к которым трудно получить доступ), а также дает приятное ощущение прохлады и быстро снимает боль. Кроме того, важно, что препарат образует мягкий гель слой на поверхности слизистой оболочки, что делает язвы несколько изолированными от внешней стороны. Это позволяет почти безболезненно употреблять продукты питания и пить напитки, которые в случае болезненных язв часто практически невозможно есть и пить. Композиции этого типа содержат различные соединения, которые имеют адъювант и ускоряют регенерацию поврежденной ткани (например, декспантенол, глицирретиновая кислота), уменьшают сопровождающие изменения воспаления и отека, а также ослабляют боль во рту.

Стоматит — лечение в домашних условиях

лечение в домашних условияхСпособ лечения воспалительных заболеваний и инфекций полости рта определяется причиной, вызвавшей заболевание. Обычно — первый шаг — достаточно уделять больше внимания гигиене полости рта и применять противовоспалительные и защитные крема или гели (в случае изменений в ограниченной области). Также в домашних условиях вы можете помочь обеззараживанию ротовой полости c помощью полоскания следующими средствами:

  • Вода с содой, настои или готовые экстракты шалфея, ромашки, мирры.

  • Готовые смягчители на основе буры, эфирные масла, хлоргексидин.

  • Противовоспалительные и обезболивающие гели, например, на основе салициловой кислоты.

Можно иногда обойтись без антибиотиков и противовирусных препаратов, главное своевременно начать терапию.

Элементом профилактики также является правильная диета, которая — в данном случае — в основном состоят из: овощей, фруктов, яиц, цельного зерна, злаков и орехов, богатых витаминами группы В (особенно фолиевой кислотой и B12.), витамином C и железом.

Источник

Способы лечения протезного стоматита

Протезирование дает возможность людям, утратившим зубы, восстановить функциональность челюстей и эстетичный внешний вид улыбки.

Но, не всегда эта процедура проходит без осложнений. Довольно часто у пациентов после установки протезов может развиваться стоматит.

Этиология заболевания

Под стоматитом понимают поражение слизистой оболочки ротовой полости, которое на начальной стадии сопровождается болевыми ощущениями.

Данная патология может возникать по разным причинам. Лечение напрямую зависит от факторов, спровоцировавших развитие стоматита.

Среди наиболее вероятных причин возникновения поражения слизистой можно назвать:

  • Неправильно подобранная конструкция;
  • Несоблюдение правил гигиены или неадекватный уход за протезом;
  • Аллергическая реакция на материал, из которого изготовлен протез;
  • Травмирование слизистой оболочки;
  • Снижение иммунитета;
  • Прием медикаментозных препаратов, которые нарушают микрофлору полости рта.

Вышеперечисленные факторы приводят к развитию инфекции на слизистой и развитию стоматита.

Протезный стоматит лечение

Протезный стоматит встречается очень часто, даже у маленьких детей. Это объясняется тем, что ортодонтические изделия стали применяться уже с раннего возраста для скорейшего исправления дефектов.

Лечение патологии необходимо начинать уже при первых признаках. При длительном течении стоматит приобретает тяжелую форму и может вызывать осложнения.

Опасными последствиями патологии являются:

  • Переход заболевания в хроническую форму с периодами спокойствия и рецидивами;
  • Кровоточивость десен;
  • Выпадение зубов;
  • Распространение очагов инфекции по всей полости рта;
  • Развитие ларингита;
  • Попадание бактерий в кровоток и распространение их по всему организму.

Классификация и формы

В зависимости от особенностей организма человека и факторов, вызвавших патологию, протезный стоматит может протекать по-разному.

Исходя из возможных проявлений, существует классификация заболевания:

  • Гиперпластическая разновидность развивается при образовании твердой желтой корочки на мягких тканях. После ее удаления остается эрозия, которая сильно кровоточит. При этом во рту присутствует жжение и сухость;
  • Катаральный вид развивается при сильной отечности и гиперемии слизистой. В данном случае не появляются язвы и другие повреждения. Больной ощущает болезненность и дискомфорт во время разговора или приема пищи;
  • Эрозивный тип сопровождается появлением на слизистой характерных пятен, на которых нет пленки или налета. Эти пятна имеют четкие очертания, при длительном течении разрастаются и сливаются в одно большое пятно;
  • Язвенная разновидность возникает при образовании многочисленных язв, которые кровоточат и покрываются налетом.

В зависимости от характера течения, заболевание делиться на такие формы:

  • Хроническая;
  • Подострая;
  • Острая.

В зависимости от локализации поражений можно выделить:

  • Диффузный тип, когда повреждения распространяются на всю полость рта;
  • Очаговый тип, когда поражение слизистой возникает в отдельных местах.

Исходя из провоцирующего фактора, выделяют три его основные формы:

  • Аллергическая форма развивается при возникновении аллергической реакции организма пациента на материал, из которого изготовлена конструкция;
  • Бактериальная форма обусловлена размножением бактерий под протезами в результате плохой гигиены;
  • Травматическая форма заболевания развивается при повреждении слизистой оболочки по причине неправильного размера или формы вставной конструкции.

Симптомы

Протезный стоматит симптомы и лечение

Несмотря на разные формы протезного стоматита первые признаки очень схожи. При обнаружении изменения слизистой оболочки необходимо проконсультироваться у специалиста.

Признаки, по которым человек может распознать развитие стоматита:

  1. Чувство болезненности и дискомфорта в полости рта;
  2. Появление зуда и жжения при употреблении кислых и острых продуктов;
  3. Образование язвочек на языке, на щеках, на деснах или на небе;
  4. Опухание десен;
  5. Покраснение слизистой оболочки.

При развитии тяжелой формы у человека появляются такие симптомы:

  1. Ухудшение общего самочувствия;
  2. Повышение температуры тела;
  3. Лихорадка;
  4. Усиление болезненных ощущений в полости рта;
  5. Постоянно жжение и сухость во рту;
  6. Разрастание язв и эрозий;
  7. Отмирание ткани в местах повреждений.
Читайте также:  Обезболивание при стоматите у детей

Поставить точный диагноз и назначить правильное лечение может только специалист. Самолечение недопустимо.

Способы лечения

Лечение стоматита необходимо начинать после появления первых симптомов. В первую очередь необходимо провести тщательную гигиену полости рта и протеза.

При незначительных повреждениях достаточно применить рецепты народной медицины, при достаточно сильных стоматитах нужно применять медикаментозные препараты.

После осмотра, врач назначает методы лечения, исходя из формы и стадии развития заболевания.

Медикаментозная терапия

Лечение протезного травматического стоматита фото

Применение медикаментозных препаратов необходимо для уменьшения воспаления, снятия неприятных ощущений и ускорения регенерации тканей. Все лекарственные средства должны подбираться лечащим врачом.

При стоматите назначаются:

  1. Антибиотики помогают уничтожить бактерии и уменьшить воспаление (Метронидазол, Клафоран);
  2. Противовирусные средства (Виферон, Ацикловир);
  3. Противогрибковые препараты (Пимафуцин, Нистатин, Микакер);
  4. Антисептики для местной обработки дезинфицируют и уничтожают бактерии (Мирамистин, Хлоргексидин);
  5. Специальные пасты и гели местного действия активно воздействуют на пораженные участки и помогают ускорить заживление тканей (Метрогил-дента, Солкосерил, Холисал);
  6. Антигистаминные препараты устраняют аллергическую реакцию и снимают неприятные сиптомы (Супрастин, Зиртек);
  7. Витаминные комплексы помогают повысить общий иммунитет.

Народная медицина

На ранней стадии стоматита очень эффективно помогают рецепты народной медицины. Все ингредиенты для таких способов доступны и найдутся в каждом доме.

К самым действенным народным рецептам относятся:

  1. Пищевая сода. В стакане теплой воды растворить столовую ложку соды и тщательно перемешать. Данным раствором нужно полоскать каждый час и после каждого приема пищи. Продолжительность лечения 3-4 дня до улучшения состояния.
  2. Кора дуба. Столовую ложку коры нужно залить стаканом кипятка и кипятить на слабом огне. Затем процедить, и использовать для полоскания в теплом виде. Процедуру проводят не менее пяти раз в сутки в течение недели.
  3. Алоэ. Из растения выжимают сок и в неразбавленном виде капают на язвы и ранки. Закапывание нужно производить до пяти раз сутки. Если ранки располагаются в труднодоступных местах, нужно набрать в рот сок алоэ и подержать его минут 10, потом сплюнуть.
  4. Полоскание отварами лечебных трав. Для лечения стоматитов подходит календула, ромашка и шалфей. Столовую ложку травы заливают стаканом кипятка и настаивают в течение 30-45 минут. После этого процеживают и прополаскивают рот до 5-6 раз в сутки;
  5. Подорожник. Из свежих листьев выжимают сок и смазывают им повреждения мягких тканей. В зимний период можно заваривать сухие листья и поласкать рот отваром;
  6. Чай. Крепко заваренный чай оказывает противовоспалительное действие. Для избавления от патологии можно использовать черный и зеленый. Густой заваркой полощут минимум 5 раз в сутки.
  7. Хлорофиллипт. Масляная субстанция продается без рецепта в любой аптеке. Им нужно смачивать тампон и прикладывать к язвам несколько раз в день на 20-30 минут.

В видео представлено еще несколько верных способов избавления от стоматита в домашних условиях.

Коррекция протезов

Стоматит часто развивается из-за неправильно подобранных протезов. В данном случае повреждение слизистой будет появляться уже через несколько дней после установки изделия.

При постоянных и сильных повреждениях слизистой оболочки необходимо прибегнуть к коррекции протеза. Среди основных видов коррекции можно назвать:

  1. Доработка имеющейся конструкции;
  2. Добавление эластичной прокладки;
  3. Установка другого вида протеза.

Коррекция протеза является самым основным и эффективным методом избавления от стоматита.

Протезный стоматит лечение у взрослых

Меры профилактики

Профилактика является самым важным и основным способом защиты от стоматита. При любом заболевании лучше приложить усилия для минимизации риска его развития, чем тратить время и средства на лечение.

Мерами предосторожности являются:

  • Соблюдение тщательной гигиены (ежедневная двухразовая чистка зубов, применение нитей и ополаскивателей);
  • Правильный уход за протезом (промывание после приема пищи, читка специальными средствами, на ночь помещать их в растворы антисептиков);
  • Применение специальных прокладок и паст, которые улучшают фиксацию протезов и уменьшают трение;
  • Массажировать десны и небо для улучшения кровоснабжения;
  • Правильное питание, богатое витаминами и минералами;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Мытье рук перед приемом пищи, после контакта с животными и после улицы;

Важно! При малейшем повреждении слизистой посещать стоматолога и выполнять все его рекомендации, своевременно лечить любые заболевания.

Отзывы

Протезный стоматит является довольно неприятным заболеванием. Он вызывает болезненные ощущения и дискомфорт.

Если у вас есть опыт лечения данного заболевания или действенные способы его лечения, предлагаем поделиться своими отзывами в комментариях к данной статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

похожие статьи

Источник

Для многих людей диагноз «стоматит» ассоциируется с белым налетом во рту у малышей. Но заболевание нередко встречается у взрослых пациентов. Его симптомы легко спутать с обычным воспалением десен, которое возникает при плохой гигиене. Стоматологи отдельно выделяют стоматит под зубным протезом. Он сильно осложняет ношение конструкции, провоцирует появление незаживающих язвочек и кровоточивости. Поэтому следует знать первые признаки и методы профилактики, чтобы не столкнуться с проблемой.

Бактериальная природа стоматита под протезом

стоматит под протезом фото

После установки коронки или моста пациентам следует внимательно относиться к ежедневному уходу за конструкцией. Это необходимо не только для поддержания красивого внешнего вида, но и для здоровья всей ротовой полости. Искусственные накладки и мосты правильно очищать не менее двух раз в день, использовать специальные зубные пасты, мягкие щетки и нитки. Если игнорировать эти профессиональные рекомендации, начинает накапливаться пищевой налет.

Читайте также:  Нужно ли принимать антибиотики при стоматите у детей

Записаться на бесплатную консультацию:
+7(499)350-95-07

Причина стоматита под протезом кроется в активности бактерий. В слюне человека содержится огромное количество микроорганизмов, способных вызвать воспаление и появление неприятных симптомов. Здоровый иммунитет подавляет их рост, удерживает в пределах нормы. Но любая простуда, тонзиллит или гайморит нарушают баланс, провоцируя резкий всплеск роста колоний.

Бактериальный стоматит часто возникает после поломки или деформации зубного протеза. Между коронкой и десной образуется просвет или карман, в котором застревают кусочки пищи. При ношении съемной челюсти или бюгельного моста питательные частички накапливаются между искусственными зубами, возле креплений и на акриловой части, прилегающей к слизистой.

В группе риска, пациенты старше 35 лет, которые используют любой вид протезирования. Предрасполагающими факторами становятся:

Записаться на бесплатную консультацию:
+7(499)350-95-07

  1. перенесенные вирусные заболевания;
  2. прохождение химиотерапии;
  3. повреждение слизистой острым краем коронки;
  4. использование посуды, зубной щетки или ложки члена семьи, который болеет стоматитом;
  5. сухость оболочек ротовой полости при длительном приеме гормональных препаратов, мочегонных средств.

При ношении вставной конструкции спровоцировать протезные стоматиты может плохая подгонка изделия. Она должна идеально совпадать с естественными очертаниями десен, плотно прилегать, не создавая давление и дискомфорт. Поэтому следует периодически посещать врача, проходить профессиональную чистку антисептиками, не игнорировать даже легкую боль.

Причины аллергического стоматита

Еще одна распространенная проблема, с которой сталкиваются люди после протезирования, – аллергия на материалы. Современные технологии позволяют создать полную имитацию настоящего зуба, подобрать любую форму и цвет эмали. Для работы ортодонт применяет различные сплавы, акрил, силикон, керамику. Чаще всего негативная реакция возникает на следующие компоненты:

Записаться на бесплатную консультацию:
+7(499)350-95-07

  • медь;
  • железо;
  • кобальт.

Эти металлы активно используются в недорогих изделиях. Детали соприкасаются со слизистыми оболочками, постоянно находятся во влажной среде. Они вступают в химические реакции со слюной, пищей и никотином. Происходит естественное окисление, в ходе которого выделяются электролиты, а молекулы аллергена поступают в кровь пациента.

В этом случае стоматит от протеза становится последствием развития запущенной аллергии. Зачастую первая реакция возникает через несколько месяцев постоянного ношения искусственной челюсти, поэтому человек не сразу связывает симптомы с протезированием. Тяжелые ситуации заканчиваются интоксикацией внутренних органов из-за накопления продуктов распада.

Записаться на бесплатную консультацию:
+7(499)350-95-07

Симптомы протезного стоматита

Многие заболевания ротовой полости начинаются практически одинаково. Первый признак проблем с деснами – их сильное покраснение. Характерной особенностью стоматита являются одна или несколько незаживающих язвочек, которые расположены возле коронки, соприкасаются с ее краями. Другими признаками заболевания являются следующие симптомы:

  1. пациент ощущает распирание, коронка или мост становятся подвижными и неустойчивыми;
  2. отек мешает сомкнуть челюсть;
  3. беспокоит нестерпимый зуд;
  4. слизистые оболочки становятся мягкими и рыхлыми;
  5. могут появляться пятна или сыпь, белые точки с жидким содержимым.

Во время обострения человек ощущает слабость. При пальпации легко нащупать увеличенные лимфатические узлы за ушами и под нижней челюстью. Иногда повышается температура. Высыпания болят и зудят, постепенно лопаются и превращаются в язвы. При сильной отечности невозможно сомкнуть зубы, жевать пищу и улыбаться.

Записаться на бесплатную консультацию:
+7(499)350-95-07

Лечение бактериального стоматита

Постановку точного диагноза лучше доверить ортодонту. Для подбора эффективного антибиотика с поверхности слизистой во рту берется мазок. Он помогает выделить содержание стрептококка или стафилококка, присутствие синегнойной палочки или грибков. Стоматолог профессионально очищает все промежутки и стыки от зубного налета, снимает отвердевшие камни, стараясь не нарушить конструкцию.

Лечение бактериальной формы стоматита чаще всего проводится по схеме:

Записаться на бесплатную консультацию:
+7(499)350-95-07

  • Для обработки ран и воспаленных участков используется антисептик (Мирамистин, Хлоргексидин в концентрации 0,05%, перекись водорода). При герпесном возбудителе лучше применять Бетадин на основе йода или Йодинол.
  • Не менее 2-х раз в сутки десну смазывают любым гелем с противовоспалительным эффектом (Холисалом или Солкосерилом).
  • При герпетическом стоматите рекомендуется применять аппликации с мазью Ацикловир, которая подсушивает сыпь и останавливает дальнейшее распространение воспаления.

Если наблюдается увеличение лимфоузлов, врач прописывает курс антибиотика: Линкомицина, Доксициклина, Тетрациклина. После излечения протезы повторно очищаются с помощью современных техник, а пациент принимает витаминный комплекс для улучшения состояния эпителия.

Помощь при аллергии на протез

стоматит под протезом фото

При установке недорогих конструкций на основе металлического сплава всегда существует риск отторжения. В отличие от бактериального стоматита, симптомы развиваются постепенно, начинаются с зуда и жжения во рту. При подозрении на аллергическую реакцию необходимо сдать пробы и выявить возможный аллерген. При подтверждении диагноза протез незамедлительно снимается.

Записаться на бесплатную консультацию:
+7(499)350-95-07

Лечение заключается в обработке воспаленных участков ранозаживляющими препаратами. После полоскания слабым раствором Хлоргексидина (не более 0,05–0,2%) на десну наносят тонкий слой Солкосерила. Он ускоряет регенерацию тканей, увлажняет и успокаивает слизистые оболочки. Полезный народный метод терапии – натуральное масло из ягод облепихи, содержащее большое количество витаминов и микроэлементов.

При лечении аллергического стоматита от протеза не обойтись без специальных антигистаминных препаратов. В течение 7–10 дней следует принимать Зодак, Супрастин, Цетрин. Общее очищение организма от токсинов проводится с помощью сорбентов (активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель). При повторном протезировании применяются только гипоаллергенные сплавы, диоксид титана, силикон, металлокерамика.

Источник