Стоматит при приеме омепразола
Капсулы желатиновые, с белым корпусом и желтой крышкой; содержимое капсул — микрогранулы шарообразной формы, покрытые оболочкой, белого или белого с кремовым оттенком цвета.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
Омепразол — противоязвенный препарат, ингибитор фермента Н+/К+-аденозинтрифосфат (АТФ)-фазы. Тормозит активность Н+/К+ — аденозинтрифосфат (АТФ-фазы (Н+/К+-аденозинтрифосфат (АТФ)-фазы, она же — «протонный насос» или «протоновый насос») в париетальных клетках желудка, тем самым блокирует перенос ионов водорода и заключительную стадию синтеза соляной кислоты в желудке. Омепразол является пролекарством. В кислой среде канальцев париетальных клеток омепразол превращается в активный метаболит сульфенамид, который ингибирует мембранную Н+/К+- аденозинтрифосфат (АТФ)-фазу, соединяясь с ней за счет дисульфидного мостика. Этим объясняется высокая избирательность действия омепразола именно на париетальные клетки, где имеется среда для образования сульфенамида. Биотрансформация омепразола в сульфенамид происходит быстро (через 2-4 мин). Сульфенамид является катионом и не подвергается абсорбции.
Омепразол подавляет базальную и стимулированную любым раздражителем секрецию соляной кислоты на заключительной стадии. Снижает общий объем желудочной секреции и угнетает выделение пепсина. У омепразола обнаружена гастропротекторная активность, механизм которой не ясен. Не влияет на продукцию внутреннего фактора Касла и на скорость перехода пищевой массы из желудка в двенадцатиперстную кишку. Омепразол не действует на ацетилхолиновые и гистаминовые рецепторы.
Капсулы Омепразола содержат микрогранулы, покрытые оболочкой, постепенное высвобождение и начало действия омепразола начинается через 1 час после приема, достигает максимума через 2 часа, сохраняется в течение 24 часов и более. Ингибирование 50% максимальной секреции после однократного приема 20 мг препарата продолжается 24 часа.
Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает рН=3 внутри желудка в течение 17 часов. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 сут.
Абсорбция — высокая. Биодоступность 30-40% (при печеночной недостаточности возрастает практически до 100 %), увеличивается у людей пожилого возраста и у больных с нарушениями функций печени, недостаточность почечной функции влияния не оказывает. TCmax — 0.5-3.5 часа.
Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка. Связь с белками плазмы — 90-95% (альбумин и кислый альфа1-гликопротеин).
T1/2 — 0.5-1 ч (при печеночной недостаточности — 3 ч), клиренс — 500-600 мл/мин. Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19, с образованием 6 фармакологически неактивных метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и др.). Является ингибитором изофермента CYP2C19. Выведение почками (70-80%) и с желчью (20-30%) в виде метаболитов.
При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатина. У пожилых пациентов выведение уменьшается.
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения и противорецидивное лечение), в т.ч. ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии);
- рефлюкс-эзофагит (в т.ч. эрозивный).
- гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз);
- гастропатия, вызванная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.
Внутрь, капсулы обычно принимают утром, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой).
При обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и гастропатии, вызванной приемом НПВС — 20 мг 1 раз в сутки. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — 2-4 недели, при необходимости — 4-5 недель; при язвенной болезни желудка, при рефлюкс-эзофагите, при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, вызванных приемом НПВС — в течение 4-8 недель.
Уменьшение симптомов заболевания и рубцевание язвы в большинстве случаев происходит в пределах 2 недель. Пациентам, у которых не произошло полного рубцевания язвы после двухнедельного курса, лечение следует продолжить еще 2 недели.
Больным, резистентным к лечению другими противоязвенными лекарственными средствами, назначают по 40 мг в сутки. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — 4 недели, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите — 8 недель.
При синдроме Золлингера — Элиссона — обычно по 60 мг 1 раз в сутки; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сутки (дозу делят на 2 приема).
Для профилактики рецидивов язвенной болезни — 10 мг 1 раз в сутки.
Для эрадикации Helicobacter pylori используют «тройную» терапию (в течение 1 недели: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг — по 2 раза в сутки; либо омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг — по 2 раза в сутки; либо омепразол 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг — по 3 раза в сутки)
или «двойную» терапию (в течение 2 недель: омепразол 20-40 мг и амоксициллин 750 мг — по 2 раза в сутки либо омепразол 40 мг — 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг — 3 раза в сутки или амоксициллин 0.75-1.5 г-2 раза в сутки).
При печеночной недостаточности назначают по 10-20 мг 1 раз в сутки (при тяжелой печеночной недостаточности суточная доза не должна превышать 20 мг); при нарушении функции почек и у пожилых пациентов коррекции режима дозирования не требуется.
Со стороны органов пищеварения: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в редких случаях — повышение активности печеночных ферментов, нарушения вкуса, в отдельных случаях — сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.
Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями — головная боль, головокружение, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — энцефалопатия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях — артралгия, миастения, миалгия.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопепия.
Со стороны кожных покровов: редко — кожная сыпь и/или зуд, в отдельных случаях фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.
Прочие: редко — нарушения зрения, недомогание, периферические отеки, усиление потоотделения, гинекомастия, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).
- детский возраст;
- беременность;
- период лактации;
- гиперчувствительность.
С осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность.
Противопоказан во время беременности и в период лактации.
С осторожностью: печеночная недостаточность. При печеночной недостаточности назначают по 10-20 мг 1 раз в сутки (при тяжелой печеночной недостаточности суточная доза не должна превышать 20 мг);
С осторожностью: почечная недостаточность. При нарушении функции почек коррекции режима дозирования не требуется.
Противопоказан детям.
у пожилых пациентов коррекции режима дозирования не требуется.
Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), так как лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.
Прием одновременно с пищей не влияет на его эффективность.
Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, тошнота, тахикардия, аритмия, головная боль.
Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен. Специфического антидота не существует.
Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает рН желудка).
Являясь ингибиторов цитохрома Р450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (лекарственные средства, которые метаболизируются в печени посредством цитохрома CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств. Может повышать концентрацию кларитромицина в плазме крови.
В тоже время длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.
Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения и других лекарственных средств.
Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности — 3 года.
По рецепту.
Источник
| Капсулы | 1 капс. |
| омепразол | 20 мг |
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
Ингибитор H+-K+-АТФ-азы. Тормозит активность H+-K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. Вследствие снижения секреции кислоты уменьшает или нормализует воздействие кислоты на пищевод у пациентов с рефлюкс-эзофагитом.
Омепразол оказывает бактерицидный эффект на Helicobacter pylori. Эрадикация H. pylori при одновременном применении омепразола и антибиотиков позволяет быстро купировать симптомы заболевания, достичь высокой степени заживления поврежденной слизистой и стойкой длительной ремиссии и уменьшить вероятность развития кровотечения из ЖКТ.
При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Проникает в париетальные клетки слизистой оболочки желудка. Связывание с белками плазмы около 95%, преимущественно с альбуминами. Биотрансформируется в печени. Выводится почками — 72-80%, с калом — около 20%. T1/2 0.5-1 ч. У пациентов с хроническими заболеваниями печени T1/2 увеличивается до 3 ч.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori), рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС.
Индивидуальный. При приеме внутрь разовая доза составляет 20-40 мг. Суточная доза — 20-80 мг; частота применения — 1-2 раза/сут. Продолжительность лечения — 2-8 недель.
Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, диарея, запор, боли в животе, метеоризм.
Со стороны ЦНС: редко — головная боль, головокружение, слабость.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — анемия, эозинопения, нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях — гематурия, протеинурия.
Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях — артралгия, мышечная слабость, миалгия.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь.
Хронические заболевания печени (в т.ч. в анамнезе), детский возраст, повышенная чувствительность к омепразолу.
При беременности и в период лактации применение возможно в зависимости от используемой лекарственной формы.
Противопоказан при хронических заболеваниях печени (в т.ч. в анамнезе).
В связи с отсутствием опыта клинического применения омепразол не рекомендуется применять у детей.
Перед началом терапии необходимо исключить возможность наличия злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение омепразолом может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.
На фоне применения омепразола возможно искажение результатов лабораторных исследований функции печени и показателей концентрации гастрина в плазме крови.
При одновременном применении описаны случаи развития симптомов токсического действия бензодиазепинов, что связано с угнетением активности изоферментов CYP3A и, по-видимому, CYP2C9.
При одновременном применении с атракурия безилатом пролонгируются эффекты атракурия безилата.
При одновременном применении с висмута трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута.
При одновременном применении с дигоксином возможно небольшое повышение концентрации омепразола в плазме крови.
При одновременном применении с дисульфирамом описан случай нарушения сознания и кататонии; с индинавиром — возможно уменьшение концентрации индинавира в плазме крови; с кетоконазолом — уменьшение абсорбции кетоконазола.
При длительном одновременном применении с кларитромицином происходит повышение концентраций омепразола и кларитромицина в плазме крови.
Описаны случаи уменьшения выведения метотрексата из организма у пациентов, получающих омепразол.
При одновременном применении с теофиллином возможно небольшое повышение клиренса теофиллина.
Полагают, что при одновременном применении омепразола в высоких дозах и фенитоина возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови.
Описаны случаи повышения концентрации циклоспорина в плазме крови при одновременном применении с циклоспорином.
При одновременном применении с эритромицином описан случай повышения концентрации омепразола в плазме крови, при этом эффективность омепразола уменьшалась.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Препарат Омез может вызвать побочные действия:
Со стороны нервной системы: головокружение, повышенная потливость, головная боль, возбуждение, сонливость, парестезия, бессонница, нарушение зрения, галлюцинации и депрессия у предрасположенных к ним пациентов.
Со стороны желудочно-кишечной системы: боль в животе, диарея, запор, стоматит, сухость во рту, нарушение вкуса, временное повышение активности трансаминаз и печеночных проб.
Со стороны опорно-двигательной системы: миалгия, мышечная слабость, артралгия.
Реакции гиперчувствительности: крапивница, сыпь, полиморфная эритема.
Другие: лихорадка, периферические отеки.
ОМЕЗ инструкция по применению
ОМЕЗ отзывы
3
Пока пьешь — эффект есть
Давненько начал замечать, что после еды начинается изжога. И когда ложусь — к горлу подкатывает кислота. Естественно, побежал к врачу, которая отправила на гастроскопию. Оказалось, что у меня рефлюксная болезнь. Проще говоря — заброс кислоты из желудка в пищевод. Среди назначенных препаратов был «Омез». Ну и, конечно, доктор настоятельно рекомендовал соблюдать диету. Но я живу один, кто мне будет готовить? Да и на работе вообще не до судочков с овсянкой — бегаем в местное кафе) Я пил по 1 капсуле с утра за полчаса до завтрака. Питался как обычно, мог себе позволить шашлык, пельмени, колбасу, жареную картошку… Буквально через несколько дней после начала терапии симптомы рефлюкса исчезли! Я пропил «Омез» 2 недели и на радостях забросил. Но, к сожалению, через пару дней все снова вернулось(( Я подозреваю, что мне теперь всегда нужно придерживаться диеты, а «Омез» — это симптоматическая терапия.
4
Омез
Отлично помогает.Один из немногих препаратов реально работающий на 100%.Только осторожно,после него толстеют,поскольку организм выздоравливает и начинает усваивать питательные вещества
А у меня после него аппетит пропал, стало ташнит от диетической еды
5
Омез при панкретатите
Принимаю уже давно Омез при панкреатите. Помогает мне очень хорошо и кроме этого препарата не признаю никакие другие лекарства. Омез имеет множество аналогов, но действенное и самое эффективное средство — это препарат Омез. Лично для меня так и есть.
5
Омез
Омез или омитокс одно и тоже. Это Омепрозол.
5
Омез от язвы желудка
Капсулы Омез принимает моя свекровь при язве желудка. Язва у нее давно уже и она периодически принимает Омез курсами, как назначает врач. Говорит, что он ей хорошо помогает, главное вовремя принимать, не ждать, когда начнется обострение. Она несколько раз в год посещает врача гастроэнтеролога, проходит обследование, делает УЗИ. В общем контролирует это заболевание, лечится вовремя.
5
Люблю кушать вредную пищу, но после этого постоянно изжога. Чтобы справиться с ней ношу в сумочке Омитокс, действенные средство. Рекомендую.
5
Муж купил мне препарат от боли в желудке, так это моя частая проблема. Называется он Омитокс! Советую, быстро поможет избавиться от боли в желудке и изжоги
5
Нужно лечить желудок
Как правило, лечу желудок мягкими народными средствами: травяные отвары всякие и тому подобное. Ну, и стараюсь не злоупотреблять. Тем не менее обострения все равно случаются и тогда снимаю их Омитоксом – довольно мягкое лекарство без побочных эффектов, а обострение проходит уже после первой таблетки. Потом еще несколько капсул Омитокса для закрепления эффекта – и снова возвращаюсь к природной медицине. Что думате о таком подходе?
5
Омитокс помогает
Мы всей семьёй периодически мучаемся изжогой. Папа принимает Омитокс, а мама из упрямства принимала другой препарат, типа аналог, который ей кто-то из знакомых посоветовал. Так у неё изжога проходила, но зато все время живот, простите, пучило. Так она промучилась пару месяцев, и тоже перешла на мое лекарство. И теперь пока все в порядке – не жалуется.
5
Выражаю огромную благодарность своему врачу за внимательность. Сразу разобрался в моих проблемах с желудком, подобрал правильные лекарства, которые быстро помогли. Основное это Омитокс – настоящая находка! Одна капсула уже сняла боль и изжогу.
Очень довольна препаратом ОМЕЗ, при лечении панкреатита. Принимала по назначению, ни каких побочных явлений не возникало. Препарат очень хороший, действует очень эффективно.
5
Омез, у кого есть показания, принимают весной и осенью для профилактики
обязательно…и в течении года при обострениях(при погрешностях в ДИЕТЕ)…я в программе Жить здорово, услышала, что даже сами ведущие пьют противоязвенные средства группы ингибиторов протонной помпы,
каким и является омепразол (ОМЕЗ).Сама пользуюсь Омезом много лет…
5
Я не понимаю его пить надо постоянно что ли, пока его пью — изжоги нет, перестаю пить — опять изжога, и как его принимать?
Попейте 10 дней,по одной утром и вечером.
1
Ужаный препарат с БОЛЬШИМ КОЛЛИЧЕСТВОМ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ.
Омез принимала 1,5 недели по назначенрию врача про 1 капсуле 2 раза в день — было сильное помутнение сознания, невосприятие действительности.
Снизила дозу до 0,4 капсулы 2 раза в день — стало легче, НО НАЧАЛИСЬ ДРУГИЕ ПОБОЧКИ: головокружение, постоянное чувство голода до и после еды, дрожь в теле, тошнота, головокружение, кислый вкус во рту, изжога.
Не пейте его (если только у вас не язва).
Не эксперементируйте и не мучайте организм таблетками!
Всем добра и здоровья
Мне нельзя после продолжительного принятия спиртного (даже неделя по 0,7 с растягиванием на день), начинаются в темноте. Со звуком и без, страшноватые мальчики, кошки ползающие по комнате и т.д. и все это в режиме как-бы спойлера.
Ну просто препарат вызывает привыкание и поэтому такая реакция. У меня со многими препаратами так было. А осенью я пропивала курс Гастрарекса. Вот после этих таблеток реально почувствовала результат. Изжога и неприятные ощущения в области живота больше не беспокоят.
5
Принимаю Омез давно, уже второй год. Пью его постоянно. Он мне очень хорошо помогает справиться с изжогой. Пробовала бросать на некоторое время его прием, но изжога опять появлялась и так несколько раз было. К тому же за все это время поправилась на 10 кг. Это точно от приема Омеза, Прочитала, что Омез вызывает аппетит, да и по себе заметила, что начала больше кушать.
Понимаю, что нужно идти к врачу и что-то менять, ведь это не правильно — постоянно пить таблетки, но вот все никак не соберусь с мыслями и силами.
Постоянно его пить нельзя .только курсом .
5
53 года. Повышенная кислотность, гастрит, панкреатит. рефлюкс, применяю с осени с перерывами помогает отлично думаю что придется с ним дружить долго
5
Что-то я сомневаюсь, что язва 12-перстной кишки прошла за несколько дней. То, что Омез помогает — это да, я убедилась в этом на собственном опыте, но не за несколько дней. Прошлой осенью начал болеть желудок. Боль длилась около недели. Пошла к врачу — диагноз гастрит. В общем прописал Омез. Пролечилась по назначению, желудок болеть перестал. Но вот месяц назад опять начал болеть желудок, опять назначили Омез. Я читала на форумах, что люди годами пьют этот Омез и чувствуют себя отлично. Конечно, не хотелось бы пить его постоянно. Пропила опять курс Омеза, пока все в порядке. Надеюсь, что так и будет дальше.
5
ОМЕЗ препарат помогает, мне он помог сразу уже на 3 день….
5
У папы была язва 12-перстной кишки — и ему выписали принимать ОМЕЗ — всё прошло!!! Причём за несколько дней!!!Советую!
5
Полгода назад стал часто болеть желудок. Сначала пил болеутоляющие, тогда понял, что надо идти к врачу потому, что так часто — это уже не просто так. Врач обнаружил у меня язву, хорошо, что не большую. Прописал капсулы Омез. Лечился этим препаратом 2 недели. Боли прекратились. Сейчас все нормально. Конечно, время от временем хожу к доктору и лечусь.
Источник
