Стоматит при венерических заболеваниях
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), передаются в результате различных видов половой активности. Оральный половой акт – согласно данным благотворительной организации AVERT – является обычным явлением для сексуально активных людей всех возрастов и ориентаций. В результате такого полового акта заболевание может поразить ткани, окружающие контактную зону, при этом некоторые инфекции чаще поражают ротовую полость, чем другие.
К наиболее распространенным ЗППП, поражающим ротовую полость, относятся герпес, хламидиоз, гонорея и сифилис. Однако помните, что можно заразиться и такими заболеваниями, как гепатит A, B и C, а также некоторыми желудочно-кишечными инфекциями.
Путь передачи
ЗППП, поражающие ротовую полость, передаются главным образом через биологические жидкости организма. В большинстве случаев образование ротовых язв вызывают биологические жидкости, выделяющиеся из половых органов зараженного партнера. После проникновения таких жидкостей в организм развивается местная инфекция. Заболевания также могут передаваться посредством попадания слюны зараженного человека на половые органы его партнера.
Симптомы
Симптомы зависят от вида ЗППП. Гонорея ротовой полости – согласно данным интернет-сайта MedicineNet – также носит название «глоточной гонореи», поскольку обычно поражает глотку.
Внутриротовые симптомы, которые могут указывать на ЗППП, включают следующие:
- Язвы во рту, которые могут быть безболезненными;
- Поражения губ, подобные герпесу или простуде на губах;
- Покраснение и болезненность горла, затрудненное глотание;
- Тонзиллит;
- Покраснение с белыми пятнами, напоминающее признаки стрептококкового воспаления горла;
- Беловатые или желтые выделения.
Согласно данным Службы охраны здоровья студентов Университета им. БраунаЗППП часто не сопровождаются какими-либо заметными внутриротовыми признаками. Поэтому важно быть максимально осведомленным о состоянии здоровья как своей собственной ротовой полости, так и ротовой полости полового партнера.
Лечение ЗППП, поражающих ротовую полость
Метод лечения зависит от вида ЗППП, которым страдает пациент, и степени его тяжести. Например, лечение герпеса легкой степени тяжести может заключаться в назначении местных обезболивающих средств, которые позволяют ослабить боль от ротовых волдырей и поражений на то время, пока иммунная система работает над восстановлением здоровья. В более тяжелых случаях для ускорения излечения могут применяться противовирусные препараты. Кроме того, могут использоваться средства, которые очищают ротовые язвы, облегчают боль и способствуют заживлению, например ополаскиватель для полости рта Colgate®Periogard®.
При лечении гонореи ротовой полости обычно используются антибиотики класса цефалоспоринов; однако в медицинской среде вызывает озабоченность появление бактериальных штаммов, устойчивых к таким препаратам, поэтому важно очень точно следовать указаниям врача. Сифилис – согласно данным интернет-сайта Healthline – чаще всего лечится пенициллином или его синтетическими аналогами, а хламидиоз ротовой полости – антибиотиками, например азитромицином и доксициклином, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Прогноз
Если вы ранее страдали каким-либо из описанных выше ЗППП, поражающих ротовую полость, и проходили соответствующее лечение, вы можете снова заразиться тем же или другим заболеванием, если будете вступать в половые отношения с зараженным партнером. Герпес может некоторое время находиться в «спящем» состоянии, а потом снова принимать активную форму, особенно у пациентов с ослабленной иммунной системой.
Меры предосторожности
Единственный способ уберечь себя от заражения ЗППП, поражающими ротовую полость, – безопасные половые отношения, в том числе безопасный оральный секс. Кроме того, чтобы уменьшить риск развития язв и инфекций в полости рта, следует поддерживать тщательный уход за ее здоровьем.
Источник
Для начала рассмотрим, что называют стоматитом. Стоматит от греч. Stomat – рот, it – воспаление. Т.е. под этот критерий может попасть и пародонтоз, и воспаление десен, и др. Но сейчас мы рассмотрим, конкретную болезнь, которую принято называть стоматитом.
Это воспаление слизистой оболочки рта, во время которого во рту появляются язвочки белого цвета. Язвы могут появиться на языке, на щеках, на деснах, на горле, даже на губе (в этом случае они напоминают изначально герпес). При появлении этих язвочек ощущение, как будто часть кожи оголилась и нервы стали оголенными. От чего же появляется стоматит?
Содержание:
- Причины возникновения стоматита
- Стоматит появился первый раз
- Стоматит был давно и возник снова
- Стоматит появляется регулярно
- Стоматит присутствует постоянно
- Виды стоматита
- Как передается стоматит
Причины возникновения стоматита
Стоматит возникает у человека по нескольким причинам, хотя до сих пор точно неизвестна природа этого заболевания. Но есть несколько предположений:
- Стоматит является «звоночком» организма, при неправильной работе пищеварительной системы. Т.е. если у вас проблемы с желудком и появились язвы во рту, то рекомендую вам провериться в больнице по поводу работы кишечника.
- Появление язвочек во рту может быть вызвано даже образованием рака кожи и других заболеваний, связанных с кожей.
- Возникновение стоматита может быть связано и с появлением венерических заболеваний.
- Есть еще один вариант возникновения. Это необъяснимое действие иммунной системы. Организм начинает принимать свои собственные клетки эпителия за вредоносные и начинает их уничтожать. От этого и появляются области с «разъеденными» участками кожи.
Для того чтобы понять, отчего у вас появляется стоматит, попробуйте ответить на несколько вопросов:
Стоматит появился первый раз
- Постарайтесь вспомнить, что с вами (или вашим ребенком) произошло такого в последнее время, чего не было раньше.
Это может быть смена климата, переезды, внезапные сильные стрессы и другое.
- Может быть, во рту есть повреждения и у вас возник травматический стоматит из-за царапин на слизистой.
- Внимательно посмотрите на размер язвочек. Если их много и они большие, значит проблема серьезная и стоит немедленно обратиться к врачу.
Стоматит был давно и возник снова
Вопросы здесь, в принципе, те же, что и в предыдущем пункте. Единственное отличие в том, что вам необходимо обратить внимание на то, что общего было с вами с прошлым разом, когда у вас возник стоматит и сейчас.
Сравните размер язвочек в прошлый раз и в этот (постарайтесь вспомнить с прошлого раза). Если с каждым разом размер пораженной области все больше и больше, вновь рекомендую вам провести полное обследование организма или, как минимум, сходить к стоматологу и послушать его совет.
Стоматит появляется регулярно
Тут уже можно собрать некоторую статистику появления заболевания. Это как раз мой случай, поэтому расскажу, что я понял за долгие годы борьбы со стоматитом.
- Появляется около 4 раз в год (это после того, как я бросил курить, раньше эта цифра была около 6)
- Когда конкретно возникает:
- В периоды ослабления иммунной системы (осень-весна, а так же через несколько дней после других заболеваний организма)
- В периоды стрессов (сессия, проблемы на работе, личные проблемы и др.)
- Неправильное питание (нарушенный режим питания, сухомятка, немытая пища и т.д.)
- Смена обстановки (это скорее, связано со сменой климата, а не просто переездом в другую квартиру)
- Язвы небольшого размера (опять же, после того, как бросил курить – раньше были в 1,5-2 раза крупнее), но их много и расположены они в разных местах.
- Новое наблюдение: только с прошлого года кроме язв на щеках стали появляться пораженные участки на горле, небе и деснах (пока не знаю с чем это связано, как только они появятся вновь, пойду к врачу).
Довольно обширная статистика. С этим уже можно как-то работать и оградить себя от лишних нагрузок, чтобы избежать очередного приступа заболевания.
Стоматит присутствует постоянно
Постоянно – это когда новые язвы появляются до того, как прошли старые. Т.е. болезнь во рту не прекращается никогда. Это ни что иное, как хронический стоматит. В этом случае, однозначно, нужно выяснять причины появления болезни у врача, провести полное обследование и т.д. Не обращать внимания на такое проявление стоматита и «привыкнуть» просто нельзя.
И вообще, обратите внимание. В любом случае, я рекомендую вам обратиться к врачу за помощью. Если не поможет один, идите к другому. Те, у кого стоматит возникает постоянно, но нечасто, могут не ходить по врачам каждый раз, но не стоит полностью о них забывать – иногда все равно советую вам проконсультироваться с врачом.
Виды стоматита
Даже у гриппа есть разновидности (птичий, свиной и т.д.), стоматит тоже не стал исключением в этом вопросе. Самые основные виды мы и рассмотрим.
Травматический стоматит
На мой взгляд, травматический стоматит, наиболее распространенный тип этой болезни. Возникает он очень просто – вам достаточно повредить слизистую оболочку и иметь пониженный иммунитет. Если вы подвержены стоматиту, то его появление не заставит себя ждать. Чтобы у вас появился травматический стоматит, не обязательно порезать эпителий. Для этого хватит и обычного ожога кипятком.
Язвенно-некротический стоматит
Язвенно-некротический стоматит (или стоматит Венсана), так называют данный вид стоматита. Возникает он из-за действия бактерий, живущих в полости рта. Это спирохета или веретенообразная палочка.
При достаточном уходе за полостью рта – эти бактерии присутствуют в малых количествах, при несоблюдении правил гигиены – количество их резко возрастает. Если при этом повредить слизистую, инфекция попадет в ранку, и язвенно-некротический стоматит Венсана начнет развиваться. Стоматит Венсана чаще всего начинает свое развитие с десен, где обычно и находятся эти бактерии. Затем язвочки могут перейти и на другие участки кожи вплоть до поверхности языка.
Язвенно-некротический стоматит отличается от других типов стоматита своим серовато-зеленым налетом. Он неприятно пахнет. Если этот налет убрать, то вы увидите «рыхлую» поверхность кожи, из которой может сочиться кровь. Язвенно-некротический стоматит Венсана чаще всего имеет очень неровные края.
Катаральный стоматит
Катаральный стоматит – это самый распространенный вид стоматита. Когда он возникает, на слизистой оболочке не образуются язвы. Катаральный стоматит сопровождается покраснением отдельных областей эпителия, наличием белого налета (не путать с образованием белых язв), болью при приеме пищи, неприятным запахом изо рта и общим недомоганием.
Катаральный стоматит чаще всего возникает при недостаточной гигиене полости рта, либо в периоды, когда иммунная система человека слаба. Если вовремя не начать лечить этот тип стоматита, то он может превратиться во что-то другое (например, в афтозный стоматит).
Афтозный стоматит
Тоже довольно распространенный тип стоматита, но вот причина его возникновения до конца не изучена. Возникает чаще всего с некоторой периодичностью. Это может быть несколько лет или пару недель – все зависит от организма. Есть предположение, что передается наследственным путем – спросите у ваших родителей, не болел ли кто из родственников стоматитом.
Сначала возникают небольшие пораженные участки – маленькие язвочки или покраснения (в местах повреждений, чаще всего), затем в течение нескольких дней они «вырастают» до внушительных размеров (от 1 до 10 мм. в диаметре). Эти язвочки очень болезненные. Если попытаться счистить белый налет механическим путем (НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ ЭТОГО НЕ ДЕЛАЙТЕ, ЭТИМ ВЫ ТОЛЬКО УВЕЛИЧИТЕ ВРЕМЯ ЗАЖИВЛЕНИЯ!), то из ранки пойдет кровь и вам будет очень больно.
Аллергический стоматит
Особенностью этого типа является отек губ и языка. Возникает он в связи с раздражением слизистой оболочки рта химическими средствами или веществами, на которые у вас есть аллергия. Постарайтесь, вспомнить, что вы употребляли в пищу такого, что могло бы вызвать у вас аллергический стоматит, а затем обязательно сходите к врачу и выявите вещество-аллерген, которое впредь вам не стоит употреблять.
Сюда же можно отнести и стоматит вызванный действием лекарств (хотя многие выделяют это, как отдельный тип). Скорее всего, лекарство, которое вы начали принимать незадолго до появления стоматита, вам не подходит – поговорите со своим лечащим врачом, чтобы он заменил его на что-то другое.
Герпетический стоматит
Есть очень хорошее видео, в котором рассказывается подробно про герпетический стоматит. Рекомендую вам не пожалеть 10 минут вашего времени и посмотреть.
Как передается стоматит
Есть несколько способов передачи стоматита:
- Гены. Как уже говорилось, если кто-либо из ваших родственников болеет стоматитом, то вы тоже можете заболеть.
- Через контакт. Имеется ввиду поцелуй. Поэтому во время обострения, не советую вам целоваться со своей второй половинкой – есть риск, что вы наградите ее этим неприятным заболеванием.
- Детей же лучше полностью оградить от зараженного. У ребенка еще не сформировавшийся иммунитет и шанс заболеть намного выше, поэтому необходимо полностью исключить контакт больного ребенка со здоровым, чтобы болезнь не перешла от одного к другому воздушно-капельным путем.
Ну и всё. Других способов передачи этой болезни я не знаю. Наверное только язвенно-некротический стоматит Венсана не передается таким путем, хотя обещать ничего не могу. Просто это можно судить из причин его возникновения – он возникает от микробов, постоянно живущих в организме человека.
Стоматит чаще всего появляется у детей. Если вы в детстве болели стоматитом, то с большой вероятностью можно сказать, что он появится у вас снова. Если вы уже в возрасте и до этого у вас не было такого заболевания, то вероятность появления в разы меньше, но полностью расслабляться не стоит. Ведь даже ветрянка (по бытующему мнению детская болезнь) может появиться у человека в любом возрасте. Один раз заболел – когда-нибудь стоматит вновь вернется.
Вот и все, что я мог вам рассказать про стоматит. Очень надеюсь, что когда-нибудь все-таки найдут такое лекарство, которое излечит нас навсегда. Но об этом пока остается только мечтать, мучаясь с очередными обострениями стоматита. Надеюсь, что он у вас скоро пройдет. Удачи!
Источник
Оральный секс может быть нормальной практикой для практически любой пары. Ученые считают, что таким образом также распространяются некоторые венерические заболевания, которые потом локализуются в ротовой полости. Самыми частыми болезнями, которые могут передаться таковым образом, являются сифилис, гонорея, хламидиоз. Помимо этих патологий, может усугубляться течение кандидоза и гарднереллеза, хотя механизм этого пока еще не выяснен до конца. Оральный секс подразумевает контакт ротовой полости с гениталиями или перианальной областью, то есть орально-оральная связь не считается оральным сексом, не она не вызывает венерические заболевания во рту, если контакт происходил между здоровыми людьми.
Кандидоз
Обычно кандидоз не рассматривается, как венерическое заболевание. Однако данные последних исследований утверждают, что оральный контакт (при этом речь обычно идет о кунилингусе) приводит к рецидиву заболевания. Это объясняется контактом слюны с половыми органами, то есть происходит изменение влагалищной микрофлоры.
При этом следует отметить, что кандидозные патологии мужских половых органов встречаются значительно реже, а их основным путем передачи считается не оральный секс, а обычный половой акт. На сегодняшний день не получено достаточного количества информации относительно такого вида сексуальных контактов и сопутствующего кандидоза мужских половых органов.
Но, в обоих случаях, то есть при наличии кандидозного вагиноза или же баланита-баланопостита, возможно заражение грибком ротовой полости партнера.
Бактериальный вагиноз
Гарднереллез не совсем относится к венерическим заболеваниям, поскольку его возбудитель представляет собой нормального обитателя влагалищной микрофлоры. Также, он не может вызвать патологических изменений ротовой полости, поскольку к этим тканям он не является тропным. Ученые не пришли к единому мнению, может ли бактериальный вагиноз передаваться посредством орального секса.
Но, некоторые исследователи обнаружили возбудителя инфекции в горле двух пациенток, которым был установлен этот диагноз, а также еще у шестерых, которые имели половые контакты с женщинами, страдающими гарднереллезом. То есть, оральный путь передачи этого заболевания также актуален.
Трихомониаз
Эта патология последнее время встречается намного реже, но она все еще остается одним из маркеров остальных венерических заболеваний. Возбудитель выделяется из мочеиспускательного канала мужчин непостоянно, некоторые исследования показывают, что в 60% может получаться отрицательный результат при контактах с зараженными женщинами.
Многие ученые утверждают, что трихомониаз не передается посредством орального секса, и уж тем более не вызывает никаких изменений ротовой полости. Есть данные о том, что у девушек-лесбиянок возможна передача таким путем, но доказать это достаточно трудно ввиду наличия взаимной мастурбации и генитально-оральных ласк.
Вагинальная трихомонада обычно не выделяется из слизистой оболочки рта и ротоглотки, при этом она не имеет никакой связи с респираторными заболеваниями. То есть, иными словами, наличие трихомониаза во рту, а также его передача при оральном сексе считается очень маловероятным. Возможно вертикальное заражение этой патологией.
Сифилис
В последнее время сифилис стал диагностироваться все реже. Однако, учитывая изменение сексуального поведения многих людей, необходимо задуматься о том, что, скорее всего, мы знаем недостаточно об этой опасной патологии.
Следует отметить, что сифилис имеет риски передачи при оральном сексе. Примерно 1/70 гомосексуальных пациентов, 1/29 гетеросексуальных женщин, страдающих этим заболеванием, предъявляла жалобы на наличие твердого шанкра в ротовой полости.
Эти данные предполагают возможность передачи сифилиса посредством орально-генитального контакта. Течение заболевания в таком случае ничем не отличается от типичного сифилитического процесса: со временем шанкр заживает бесследно, а спустя несколько месяцев развиваются типичные для вторичного сифилиса высыпания.
Твердый шанкр любой локализации требует незамедлительного лечения, поскольку эта патология достаточно опасная для практически всех органов и систем нашего организма.
Гонорея
Такое заболевание, как гонорея, может развиваться в ротовой полости. Этот факт имеет большое количество научных подтверждений, которые базируются на многолетнем опыте врачей. Также, признается связь между гонококковой инфекцией рта и оральным сексом.
Одним из самых наиболее распространенных проявлений патологии является фарингит. Возможен вариант, когда развивается стоматит. Заразиться гонореей при оральном сексе можно путем кунилингуса или оральных ласк полового члена.
У гомосексуальных мужчин частота встречаемости гонококкового фарингита может достигать 30%. У гетеросексуальных мужчин встречается в 10 раз реже, то есть всего у 3%. Гетеросексуальные женщины подвержены этой патологии в 10% случаев.
Несколько меньше заметна связь между фарингитом и кунилингусом. Это обусловлено незначительным количеством гетеросексуальных лиц мужского пола с фариангеальной инфекцией.
Следует отметить низкую доступность получения информации, поскольку очень многие люди пытаются до последнего скрыть наличие в своей жизни орально-генитальных контактов. Еще одним из факторов, который затрудняет проведение тщательного анализа, считается то, что может отмечать бессимптомное носительство гонококков ротовой полости.
Существуют данные о том, что может развиваться диссеминация возбудителя по организму после диагностирования гонорейного фарингита. Болевые ощущения горла в большей степени связаны с наличием оральных ласк полового члена. Кунилингус же в большинстве случаев приводил к таким проблемам, как небная пурпура или эритема.
Достаточно часто гонококк выделяется из передних отделов ротовой полости, особенно тогда, когда имеет место поражение миндалин. Ученые выдвигают предположение о том, что заболевание может передаваться при обычных поцелуях, поскольку многие заболевшие отвергали наличие орального секса.
Возможен и обратный путь заражения, то есть от ротовой полости к гениталиям. Такие данные были получены при ретроспективном анализе в клиниках США. Орально-анальный путь передачи также бывает, поскольку некоторые гомосексуалисты отрицали орально-генитальные контакты, при этом признавали наличие орально-анального секса.
Генитальный герпес
Генитальный герпес возникает из-за внедрения вируса простого герпеса второго типа. Но, уже есть данные о том, что половые органы может поражать и первый тип вируса. Эта информация подтверждается исследователями Великобритании, Японии и США. То есть, генитальный герпес может быть вызван обоими типами вируса.
То есть, если раньше считалось, что при наличии лабиального герпеса не стоит бояться заражения посредством орального секса, то по состоянию на сегодняшний день, врачи рекомендуют воздержаться от любых незащищенных оральных половых контактов при наличии данной патологии.
Основные клинические проявления венерических заболеваний полости рта
У каждой из инфекций, которая передается половым путем, есть свои специфические симптомокомплексы, которые могут позволить заподозрить какое-то конкретное заболевание. Но, существуют общие признаки, указывающие на наличие венерического заболевания полости рта. К ним относятся:
- Выраженная болезненность внутри рта, наличие в нем язвочек, которые могут кровоточить или даже гноиться.
- Высыпания, расположенные вокруг губ, которые внешне могут напоминать обыкновенный герпес. Это может быть проявление как герпетической инфекции типа 1, так и типа 2.
- Болевые ощущения при глотании, боли в горле.
- Воспаление миндалин, глоточного кольца.
- Наличие в лакунах белых, желтых или зеленых пятен, которые внешне очень напоминают обыкновенную ангину.
- Выделение или стекание по задней стенке горла гнойного содержимого беловатого или желтого цвета.
- Неприятный запах изо рта.
Если вы у себя обнаружили сразу несколько подобных симптомов спустя несколько недель после незащищенного полового контакта с наличием орального секса, необходимо незамедлительно посетить дерматовенеролога. Возможно, есть необходимость в проведении специфической терапии.
Источник