Стоматит самые первые признаки
Стоматит – это заболевание слизистой ротовой полости, и в зависимости от возбудителя имеет ряд характерных проявлений. Относится к стоматологическим заболеваниям. Болевые ощущения во ртуодиночные или захватывающие большие участки – это характерные первые симптомы стоматита. При осмотре полости ртазамечается одно или несколько очаговых воспалений, язвочки с желтовато-белой сердцевиной или красного пятна. Если лечение не начато вовремя, то болезнь будет прогрессировать в виде появления новых воспалённых мест, с общим ухудшением состояния здоровья, повышением температуры, общей слабости.Лечение запущенного стоматита уже сложное. Врачи отмечают, что оно чаще встречается в детском возрасте. Это связывают со многими причинами, но исключать возможность появления недуга у взрослого человека исключать нельзя.
Стоматит
Причины появления болезни
Стоматит – заболевание, которому подвергаются люди любого возраста. Но все врачи согласны в одном, что его появление связано с ослабленным иммунитетом. Рот содержит большое количество разнообразных микроорганизмов. Это своего рода врата для бактерий, вирусов в организм. На протяжении дня в ротовую полость попадает большое количество болезнетворных микроорганизмов: при дыхании, с грязными руками, при потреблении продуктов питания. Приживутся ли они, зависит от того, насколько сильный иммунитет у человека. Каждая слизистая содержит свои микроорганизмы, которые помогают нам бороться с патогенными бактериями и вирусами.Наша иммунная система ослабевает вместе с нашими «защитниками». Создаются прекрасные условия для размножения патогенных микроорганизмов.
Тоже происходит и при этом заболевании. Некоторые формы стоматита развиваются на фоне бурной деятельности условно-патогенной флоры. Это микроорганизмы, которые населяют тело человека в небольшом количестве, не доставляя дискомфорта. При определённых обстоятельствах, начинают активный рост и приносят вред.Общее ослабление сил организма человека – это и есть причина развития стоматита.
Причиной возникновения является использование одной посуды с больным человеком. Частое возникновение заболевания у детей связывают с привычкой тянуть всё в рот. Недуг может возникнуть в следствии:
- травмирование слизистой (ожог, надкусывание, ношение зубных протезов);
- при недостатке в организме фолиевой кислоты;
- как симптом при течении болезни (гормональные нарушения, СПИД, заболевание крови);
- применение некоторых лекарственных препаратов, которые вызывают сухость во рту.
Формы и разновидности стоматита
Недуг развивается на фоне ослабленного иммунитета. В зависимости от того, какой микроорганизм (вирус, бактерия) вызвали заболевание, его разделяют на несколько видов.
Бактериальный
- Стоматит бактериальный начинается от неконтролируемого размножения стрептококка и стафилококка. Наблюдается на фоне ослабленного иммунитета, после травмы слизистой ротовой полости. Он появляется после заболевания или аллергической реакции, как осложнение основного недуга. Бактериальный множественный стоматитвстречается редко. Он не поражает глобально весь рот. Первые симптомы стоматита проявляются одной или двумя язвочками в ротовой полости. Не имеет острого проявления. Температура тела в нормальных пределах, аппетит, даже несмотря на болезненность, нормальны.
- Гонорейный стоматит – заболевание, которое вызывается попаданием на слизистую гонококк. Проявляется общей отечностью слизистой полости рта и появлением на ней серых налётов. Запах изо рта становиться неприятным. Дети могут заразиться этим видом недуга от больных матерей, при рождении через родовые пути.
- Герпесный стоматит возникает после попадания в организм вируса герпеса. Проявляется не сразу. Вирус может долгое время никак себя не показывать, но при изменении в защитной системе организма вызвать патологические проявления на слизистой.Проявляется остро. Отсутствие аппетита, общая слабость и быстрая утомляемость, возможно незначительное повышение температуры. Лечение такого вида недугапроходит назначением противовирусных препаратов и мазей.
- Если человекпереболел острым инфекционным, вирусным заболеванием, наблюдается нарушение работы желудочно-кишечного тракта, неполноценное питание и авитаминоз, то ротовая полость оказывается под ударом. Афозный стоматит– это явный признак снижения иммунитета. В ротовой полости появляются язвы с выраженным багровым ореолом. Мнение врачей о том, что болезнь хроническая, единогласно.
- Кандидозный стоматит – заболевание, которому чаще подвергаются дети до года и пожилые люди с очень ослабленным иммунитетом. Оно связано с активным размножением условно-патогенного грибка (Candida) на слизистой ротовой полости.Заболевание проявляется обширно, задевая практически все части. Налет на языке, щеках, небе легко снимается, но под ним остаются красные очаги воспалительного процесса, которые впоследствии перерастают в язвочки во рту. Грибковый стоматит вызывает раздражение, отказ от еды у детей до года. Важно вовремя выявить болезнь и обратится к врачу, который назначит лечение.
- Язвенный стоматит– инфекционное заболевание, вызывается фузиформной палочкой и спирохетой Венсана – условно-патогенными организмами. Этиология этого заболевания до сих пор не изучена.
Симптомы болезни
Стоматит – заболевание, которое характеризуется болезненными ощущениями во рту. Это его первый главный признак. При осмотре полости рта видны воспалительные очаги в виде покраснений, язвочек, налётов.
Так как стоматит считается детским заболеванием, диагностировать его на ранних стадиях самостоятельно, особенно у грудных детей, сложно. Зачастую обнаруживается он у малышей уже на запущенных стадиях, когда процесс развития болезни приобретает обширный характер. В этот период грудничок может нервничать, отказываться от груди. Такое поведение должно насторожить родителей. Незамедлительный осмотр доктора решит и выяснит причину и устранить заболевание.
Чтобы избежать болезни у детей и взрослых, важно следить за рационом, получать витамины и минералы, придерживаться правил личной гигиены. Такая профилактика поможет сохранять силы иммунитета.
Источник
Стоит ли опасаться стоматита и как его можно вылечить
Стоматит представляет собой заболевание, проявляющееся в формировании небольших язв на слизистых оболочках полости рта. Такая реакция является следствием активизации защитных сил, и если раньше болезнь чаще поражала детей, то сегодня и взрослые пациенты зачастую обращаются с характерными симптомами к врачу-стоматологу. Исследователи связывают это с общим ухудшением состояния здоровья, неблагоприятной экологией1 . Особенности течения болезни зависят от конкретного вида и характера течения, возраста пациента, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний и предрасполагающих факторов.
Причины развития стоматита
Причины возникновения заболевания могут быть самыми разнообразными:
- травма (механическая, химическая, термическая) – она может пройти бесследно, однако снижение иммунных сил может привести к тому, что на поврежденной поверхности начинают размножаться болезнетворные бактерии, вызывающие воспаление. В эту же категорию можно отнести травмирующее воздействие зубных конструкций – острых краев пломб, коронки, выбранной не по размеру, брекетов и пр.,
- несбалансированный рацион – вызывает дефицит витаминов и микроэлементов, а следовательно, снижение иммунитета и неустойчивость к микроорганизмам в полости рта,
Обратите внимание! Установлена взаимосвязь дефицита витаминов А, С и группы В и частоты заболеваемости стоматитом. Кроме того, к заболеванию может привести нехватка цинка, селена, железа. Именно поэтому распространенность стоматита велика у пациентов, страдающих анемиями.
- аллергическая реакция – ткани слизистой оболочки рта могут отреагировать язвами и на аллергены. Последними могут служить не только продукты питания, но и компоненты средств гигиены и даже стоматологические материалы – важно своевременно выяснить причину, чтобы устранить контакт с аллергеном,
- нарушение правил обработки пищи – употребление грязных овощей или фруктов, прием пищи грязными руками могут стать причиной воспалительных процессов в полости рта,
- неправильная гигиена – использование зубной пасты с лаурилсульфатом натрия, которая способствует снижению слюноотделения и обезвоживанию, в результате слизистая оболочка становится уязвимее и восприимчивее к действию кислот,
- прием лекарственных средств, снижающих секрецию слюны – механизм появления стоматита в этом случае схож с вышеописанным,
- вредные привычки – они снижают защитные силы, воздействуя и местно, и системно, что приводит к воспалениям слизистых,
- заболевания пищеварительной системы, крови, гормональные потрясения, а также состояния после тяжелых перенесенных инфекций – они приводят к ухудшению сопротивляемости инфекциям и появлению язв на слизистой оболочке полости рта.
Первые признаки стоматита у детей и взрослых
Если симптомы стоматита зависят от конкретной разновидности заболевания и других факторов, то первые признаки, как правило, типичны и характерны как для взрослых, так и для детей. Самые распространенные из них – покраснение участков слизистых, отечность, появление язвочек, в ряде случаев и кровянистого отделяемого из них. Заболевание может поразить определенный участок или наблюдаться во всей полости рта – на внутренней стороне щек, на языке. Повышенное слюноотделение возникает почти всегда в начале, а повышение температуры тела присоединяется к болезни несколько позже.
И дети, и взрослые чувствуют недомогание, снижение аппетита, повышенную утомляемость. Неприятный запах изо рта сопровождает все формы болезни. Язвочки могут иметь различный вид в зависимости от причин и особенностей течения заболевания.
Виды и типичные симптомы заболевания
Виды стоматита определяются природой возникновения. От того, насколько точно будет поставлен диагноз, зависит исход лечения, поэтому важно своевременно определить форму болезни.
Инфекционный
Инфекционный или вирусный стоматит возникает, как это понятно из названия, в связи с размножением вирусов в полости рта. Зачастую речь идет о вирусах герпеса, гриппа, ветряной оспы, цитомегаловируса. Как правило, болезнь поражает маленьких пациентов, нередко заболевание предваряет контакт с зараженным человеком. При вирусном стоматите наблюдаются выраженные симптомы общей интоксикации: слабость, вялость, капризность (у детей), нарушения сна и аппетита. К местным симптомам относят наличие округлых везикул с мутным содержимым желтого цвета. Определить, как выглядит стоматит такого характера, несложно: он чаще «атакует» пограничные с кожей участки слизистых. Реже болезнь поражает также миндалины. Уже спустя несколько суток на месте везикул формируются пустулы, которые становятся эрозивными участками. Длительность течения заболевания – до 10 суток.
Бактериальная форма может стать результатом травмирования. Слизистая оболочка невосприимчива к микроорганизмам до тех пор, пока целостна. Повреждение провоцирует участок воспаления, это связано с размножением стрептококков и стафилококков. Источником воспалительного процесса могут стать хронические заболевания верхних дыхательных путей, заболевания тканей пародонта, запущенный кариес. Симптоматика отличается выраженной болезненностью. Круглые эрозии четко ограничены от здоровых тканей, но зачастую сливаются друг с другом. Чаще поражаются слизистые неба, языка, десен. Может наблюдаться отечность на деснах, а слизистые оболочки приобретают темно-красный цвет. Длительность течения болезни также составляет до 10 суток.
Грибковый стоматит – форма инфекционного заболевания, причиной которого становится размножение грибков. Самые распространенные виды – кандидозный (грибки сапрофиты, грибки рода Кандида) и ангулярный. Характерная симптоматика – появление белесоватого налета, зачастую творожистой консистенции, жжение и сильный зуд. Попытки удалить налет завершаются появлением эрозивных участков, отделения крови. Длительность течения болезни полностью зависит от состояния иммунной системы.
Аллергический
Эта форма заболевания появляется по причине аллергической реакции. Ее признаком выступает выраженная отечность – мягкого неба, щек, губ, языка, а также раздражение. Эрозии зачастую кровоточат, а язык покрывается налетом. Отделение слюны в этом случае может быть несколько меньше, чем при других видах заболевания. Если аллергия вызвана контактом с зубными конструкциями, в области контакта наблюдается жжение. Несложно узнать, как вылечить такую форму болезни – важно как можно скорее прервать контакт с аллергеном.
Травматический
Становится результатом ожога, химического или механического воздействия. Участок эрозии имеет четкую локализацию – на месте контакта с раздражителем. Ранка сопровождается отеком и воспалением, и если не принять мер, на ее месте формируется эрозия.
Токсический
Этот вид является следствием реакции слизистых оболочек на тяжелые металлы как часть стоматологических материалов и конструкций. Как правило, он проявляет себя через некоторое время после установки или контакта слизистых с источником проблемы.
Заболевание классифицируется и по степени тяжести и особенностям клинических проявлений:
- катаральный – наиболее распространенная форма, характеризующаяся отечностью, гиперемией слизистых, болезненностью во время приема пищи, обильным отделением слюны. В ряде случаев имеет место беловато-желтый налет. Эта форма отличается тем, что поражает только поверхность слизистой, верхнюю ее оболочку,
- язвенный – поражает всю слизистую оболочку, отличается повышением температуры, увеличением лимфоузлов, особенно ярко протекает такой стоматит у детей,
Мнение эксперта: язвенный стоматит зачастую является следствием запущенной катаральной формы, поэтому лучшая его профилактика – внимание к заболеванию на начальной стадии. Однако бывают случаи и самостоятельного быстрого его развития.
- афтозный – отличается формированием афт (язв), ограниченных красной каймой, в центре поражения имеет место желтоватый налет. На месте афт после заживления остаются шрамы,
- язвенно-некротический – появление эрозий и язв, кровоточивости, гнилостный запах, связанный с отмиранием участков тканей.
Общие принципы лечения
Стоматит у взрослых и детей лечится по одним принципам, разницу составляют только конкретные препараты. Стоит отметить, что с особой внимательностью важно подойти к терапии болезни при вынашивании ребенка. Стоматит при беременности отчасти может быть связан с гормональными изменениями в организме женщины, к тому же не каждое лекарственное средство разрешается к применению – врач назначает курс терапии индивидуально.
В целом принципы представлены следующим образом:
- устранить симптоматику,
- устранить провоцирующий фактор и воспаление,
- способствовать скорому заживлению тканей.
Симптоматическая терапия заключается в приеме обезболивающих, жаропонижающих средств, нанесении на слизистую препаратов с анестезирующим эффектом.
Выбор конкретного лекарства для системного действия определяется возбудителем заболевания. Могут быть назначены антибактериальные, противовирусные, противогрибковые препараты – как для приема внутрь, так и для наружного использования.
В вопросе о том, чем лечить стоматит, важно помнить о регулярной антисептической обработке – полоскании полости рта после каждого приема пищи, это можно делать в домашних условиях. Ускорение заживления обеспечивается аппликациями или нанесением средств с регенерирующим действием.
Лечение должно включать в себя и средства для общего укрепления иммунитета: витаминно-минеральные комплексы, иммуномодуляторы и др.
Профилактика заболевания
Стоматит – заболевание, которое склонно к периодическим рецидивам, поэтому эффективная профилактика играет большую роль у пациентов любого возраста. Она заключается в недопущении дефицита витаминов и микроэлементов, поддержании иммунных сил, лечении основных заболеваний, которые могут спровоцировать ослабление иммунитета.
Видео по теме
1 Спиридонова С.А., Толмачева С.М., Лукиных Л.М. Хронический рецидивирующий герпетический стоматит как болезнь иммунной системы, 2012.
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 29 декабря 2017;
проверки требуют 24 правки.
Стомати́т (от др.-греч. στόμα — рот) — наиболее часто встречающееся поражение слизистой оболочки полости рта.
Механизм возникновения стоматита ещё не выявлен полностью, но, вероятнее всего, это связано с реакцией иммунной системы на раздражители.
Считается, что стоматит возникает в тех случаях, когда, по невыясненным пока причинам, иммунная система человека реагирует на появление молекул, которые она не может распознать. Появление таких молекул провоцирует атаку лимфоцитов иммунной системы (разновидность белых кровяных телец), — примерно так же иммунная система человека реагирует, например, на пересадку органа. «Нападение» лимфоцитов на эти неопознанные молекулы приводит к возникновению во рту язвенных образований, которые и получили название «стоматит».
Причиной его возникновения также считают местные факторы: несоблюдение гигиены полости рта. Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, дуоденит, колит, а также глистная инвазия, могут быть причиной катарального стоматита.
При этом заболевании слизистая оболочка рта становится отёчной, болезненной, гиперемированной, она может быть покрыта белым или жёлтым налётом. Отмечается гиперсаливация (повышенное выделение слюны). Может отмечаться кровоточивость дёсен, появляться неприятный запах изо рта.
Сам по себе стоматит не заразен, но причина его вызывающая может быть заразна, например при герпесе стоматит может возникать как следствие, но это уже один из вариантов реакции человека на вирус простого герпеса.
Разновидности[править | править код]
- Аллергический
- Афтозный
- Везикулярный. Возбудитель болезни — РНК-содержащий вирус, относящийся к роду Vesiculorus семейства Rabdoviridae[2]. Везикулярный стоматит заразен. Поэтому рекомендуется использовать отдельную посуду и средства гигиены (которые после использования следует продезинфицировать, хотя бы кипятком).
- Герпетический[3]. Характеризуется резким повышением температуры, повышенной сонливостью, на слизистой рта образуются пузырьки (сыпь), которые через 3 дня лопаются. Сопровождается гингивитом, вязкой слюной. Болезнь занимает 8 дней. Лечится ацикловиром[4]
- Катаральный — вызван несоблюдением гигиены ротовой полости, недостаточным увлажнением полости рта, внедрением грибов рода Candida, бактерий
- Травматический
- Энтеровирусный везикулярный стоматит — вызывается энтеровирусами
- Язвенный
Вероятные причины и предрасполагающие факторы[править | править код]
- микроорганизмы-возбудители инфекционных заболеваний (бактерии, вирусы, микоплазмы)
- некачественное питание
- механическое или термическое повреждение полости рта,
- обезвоживание организма, вызванное поносом, рвотой, недостаточным потреблением воды, длительным повышением температуры тела, повышенным выделением мочи, большой кровопотерей
- недостаточная или избыточная гигиена полости рта
- некачественно сделанные или плохо установленные зубные протезы
- по статистике 65 % пожилых людей с зубными протезами страдают от стоматита
- применение медикаментов, уменьшающих слюноотделение
- авитаминоз (витамин А, витамин B, витамин С, витамин В12), нехватка железа или фолиевой кислоты
- курение
- злокачественные опухоли в области шеи, носа или глотки
- гормональные колебания (беременность, переходный возраст и др.)
- анемия
- побочные действия химиотерапии
- продромальный период ВИЧ-инфекции
Диагностика[править | править код]
Для выявления стоматита врач обычно вначале изучает медицинскую карту пациента, а затем приступает к визуальному осмотру полости рта. Каких-либо специальных медицинских тестов (например, биопсии или изучения культуры) для выявления стоматита пока не существует. Главный признак стоматита — внешний вид язв, их расположение и тот факт, что стоматит — болезнь повторяющаяся. Кроме того, при стоматите ткань, непосредственно окружающая язву, имеет нормальный, здоровый вид, а сам пациент не испытывает каких-либо ярких системных симптомов (например, нет высокой температуры или плохого самочувствия). Однако при запущенных формах стоматита, особенно у детей, наблюдаются множественные язвы, повышение температуры, ухудшения самочувствия.
Патогенез[править | править код]
До конца не установлен; учёные предполагают, что связан с нарушением иммунной системы.
Методы лечения[править | править код]
Стоматит часто проходит сам по себе в течение недели . В зависимости от вида стоматита лечение может проводиться противогрибковыми или иными препаратами, вид поражения может определить врач-терапевт или стоматолог, неправильное самолечение может привести к серьёзным осложнениям, генерализации инфекции.
Обычно какой-либо специфической терапии не требуется, достаточно ограничиться щадящей диетой и частыми полосканиями полости рта. Можно применять ополаскиватели с антисептическими свойствами: настои трав: коры дуба, ромашки, календулы; разбавленные водно-спиртовые растворы аптечных настоек (календула, эвкалипт — по 20—30 капель настойки на 100 мл воды), различные готовые ополаскиватели. Для снижения болевой симптоматики могут применяться препараты, содержащие местно анестезирующие средства (например, лидокаин). Частично помогает употребление леденцов, которые увеличивают слюноотделение, благодаря которому улучшается орошение раны слюной и также достигается некоторый антисептический и отвлекающий эффект. Такое же действие оказывает раствор пищевой соды и воды; отвар ромашки; мёд.
Ещё в конце XX века самым верным способом лечения стоматита было смазывание ранки синькой, недостаток этого метода в том, что ротовая полость будет синего цвета от красителя раствора. Ни в коем случае нельзя использовать растворы на спирту (кроме йода), они могут вызвать ожоги.
Исследования[править | править код]
Согласно данным исследований причинами возникновения стоматита являются наследственность, бактериальная флора ротовой полости, состояние иммунной системы, а также факторы окружающей среды.
Стоматит у животных[править | править код]
Стоматиты бывают диффузными с поражением слизистой оболочки щёк, языка, десен, губ и очаговыми- десен (гингивит), языка (лингивит) или твердого нёба (палантинит) и др. При всех формах стоматитов необходимо устранить механические, термические и другие раздражения слизистой оболочки, обратить внимание на подбор кормов и достаточное кормление больных животных. Травоядным назначают зеленую траву, мягкое сено, а также хороший силос, варёные корнеклубнеплоды, болтушки из отрубей, свиньям-каши, плотоядным-супы, фарш. Животных обеспечивают свежей водой.[5] Экономический ущерб при данном заболевании довольно велик. Больные животные быстро теряют в весе и временно утрачивают продуктивность и работоспособность. Иногда поражение сосков вымени у коров бывает настолько тяжёлым, что доение их становится невозможным, и больных выбраковывают. Больные лошади и мулы неработоспособны до полного выздоровления.[6]
Также стоматиты классифицируют по происхождению на первичные и вторичные. Первичные возникают под влиянием механических, термических, биологических и химических факторов. Вторичные стоматиты как сопутствующие поражения появляются при заразных болезнях, иногда они развиваются при фарингитах, хронических болезнях преджелудков, гастритах и гепатитах, кровопятнистой болезни и других незаразных болезнях.[5]
Примечания[править | править код]
Источник
