Стоматит у детей давление

В этой статье будет рассказано о том, что представляет собой стоматит, его симптомы и причины возникновение. Кроме того, из данной статьи вы узнаете, как можно быстро от него избавиться.

Что такое стоматит

Стоматитом называют заболевание ротовой полости, которое может быть различного происхождения.

Причины появления стоматита

Если говорить о причинах появления стоматита, то медики не могут сказать ничего конкретного о механизме появления стоматита. Их мнение склоняется к тому, что появляется стоматит только тогда, когда снижается иммунитет и организм подвергается воздействию различных возбудителей. Если говорить другими словами, то появление стоматита можно охарактеризовать, как реакцию на некоторые виды микробов.

Признаки появления стоматита

Когда речь заходит о симптомах, которые проявляются при стоматите, то они могут быть различными, так как во многом будут зависеть от причины этого заболевания, но есть некоторый ряд симптомов, по которым можно будет определить то, что у вас появился стоматит:

  1. В ротовой полости на слизистых оболочках появляются небольшого размера язвочки;
  2. Ощущение дискомфорта во время принятия пищи и при разговоре;
  3. Появляется чувствительность языка;
  4. Увеличивается количество слюноотделения;
  5. Некоторые участки слизистой оболочки рта могут покраснеть;
  6. Появление неприятного запаха из ротовой полости;
  7. У некоторых людей стоматит может сопровождаться с повышением температуры.

Лечение стоматита

Тем, кто столкнулся с проблемой стоматита, задаются вопросом о том, как его можно вылечить? Для лечения данного заболевания, можно использовать два метода лечения: медикаментозный метод и использовать народную медицину.

Если вы хотите использовать медикаментозное лечение, то можно использовать следующую таблицу:

Причины появления стоматита

Какие симптомы и признаки стоматита

Стоматит гипертонический – его появление чаще всего связывают с вирусом герпеса.

Стоматит гепертонический чаще всего появляется у детей в возрасте 1-3 лет, а так же в подростковом возрасте. Симптомы такого стоматита: повышение температуры до 37 – 38°С, увеличивается слюноотделение, могут наблюдаться некоторые покраснения слизистых оборочек в ротовой полости, при осмотре можно увидеть появление небольших пузырьков, которые через некоторое время превращаются в болезненные или же появляются трещины. Больной стоматитом может чувствовать в ротовой полости жжение, что значительным образом снижает его аппетит. При гепертоническом стоматите могут наблюдаться еще высыпания на губах и крыльях носа.

Вылечить гепертонический стоматит можно с помощью метного использования мазей, которые убивают различные вирусы. (оксолиновая мазь 0,25%, зовиракс, ацикловир и др.), а еще при помощи препаратов, которые имеют направленность на заживление участков, где появились язвочки. К таким средствам можно отнести облепиховое масло, масло шиповника и др. Если использовать мази, то лучше всего их наносить не только на сами язвочки, но и на ближайшие участки кожи. Делать такую процедуру можно 3-4 раза в день. А вот для того чтобы снять у ребенка болевой синдром, необходимо обработать полость рта 5% анестезиновой мазью. Так же необходимо обязательно повысить иммунитет, чтобы избежать повторное заражение стоматитом. Для этого нужно будет принимать таблетки Имудон (рассасывать до 7 таблеток в день, каждый час) в течение 3-6 дней.

Стоматит кандидозный, который появлется из-за грибов Кандида.

Этот вид стоматит широко распространен у детей до 1 года, но может появиться и в более позднем сроке, когда ослаблен иммунитет. Если говорить о симптомах данного вида молочницы, то ими является покраснение в ротовой полости, а так же может появиться белый налет, который будет напоминать творог.

Лечится стоматит кандидозный довольно просто, но необходимо постоянное наблюдение врача. Во время лечения врач советует смазывать ротовую полость содным раствором. (2 чайные ложки соды на стакан воды), пимафуцином, а еще противогрибковыми мазями (5% нистатиновая мазь, 1% клотримазол и др.) Для лечения можно будет использовать сосательные таблетки Имудон (до 7-9 таблеток в день, каждый час). Эти таблетки помогают повысить иммунную систему. Если кандидозный стоматит имеет запущенную форму, то врач может приписать уколы. в таблетках или уколах.

Этот стоматит – представляет собой заболевание хронического характера, которое может протекать с ремиссиями и обострениями. Основными причинами появления данного вида стоматита пока еще не известны медицине, но считается, что существуют некоторые продукты питания, которые могут этому способствовать, например, кофе, шоколад, яйца, помидоры, клубника. Если вы увидели, что у вас в ротовой полости появились язвочки с белым центром, то это вас должно натолкнуть мысль о том, что у вас афтозный стоматит.

В качестве лечения этого вида стоматита, врач должен вам предложить стационарное лечение, чтобы иметь возможность наблюдать за течением заболевания. Так же нужно будет использовать полоскание ротовой полости раствором Дексаметазона, и проводить обработку мазью Клобетазол 0,05% и др. Если такие лечение не принесет желаемого результата, то врач назначает уколы или таблетки (Преднизолон, Бетаметазон, Азатиоприн и др.)

А те, кто хочет вылечить стоматит с помощью народных средств, рекомендуется использовать следующие способы лечения:

  • Использовать отвар для полоскания полости рта. Для приготовления такого отвара вам понадобятся 2 столовые ложки мелисы и 1 стакан крутого кипятка. Листья мелисы заливаем кипятком и настаиваем 15-20 минут, после чего отвар следует отудить до комнатной температуры и после этого его можно использовать для полоскания.
  • Еще можно использовать обыкновенный лук. Для этого вам нужно будет выдавить с лука сок и залить его кипятком, остудить и после этого можно будет использовать для полосканий.

По статистическим данным, самые частые проявления гипертонического стоматита встречаются у детей. Эта болезнь вызывается от вируса простого герпеса, который присутствует в ДНК и в группе нейтротропных вирусов.

Более часто герпетический стоматит проявляется у деток от шести месячного до трех летнего возраста. Заражение происходит воздушным, капельным и контактным путями. Герпетический стоматит у деток часто проявляется в виде эпидемических вспышек в местах с большим количеством детей в одном помещении.

Заболевание разделяется на пять периодов: инкубационный период, продромальный период, разгар болезни, угасание симптомов болезни, клиническое выздоровление.

Существует легкая, средняя и тяжелая формы гипертонического стоматита, определяются по степеням проявленных клинических симптомов. Чаще у детей проявляются следующие симптомы: интоксикация организма из-за воспаления слизистой части ротовой полости, лимфаденит поднижнечелюстных, редко – шейных лимфоузлов, предшествующих заболеванию и сохраняющихся на протяжении семь-двенадцать суток после возникновения первых симптомов заболевания, ослабление иммунитета.

Изначально при герпетическом стоматите повышается температура до 37.5 — 38 градусов. В начальный период заболевания ухудшается общее состояние, кожа становится бледной, появляется тошнота, легкая слабость и боль в голове. На слизистой части ротовой полости проявляется гиперемия (сосуды переполняются кровью), кровоточивость десен, катаральная ангина (здесь можно почитать Как лечить ангину у грудного ребенка).

Читайте также:  Лечение стоматита при беременности народными средствами

Спустя одни или двое суток от начального развития герпетического стоматита у деток, на основе гиперемии на слизистой наблюдаются возникновение одиночных или многочисленных первичных элементов поражения. Наблюдать их можно на губах, деснах, языке, щеках, мягком и твердом небах. Поражения имеют вид язвочек или пузырьков размером один-три мм. Пузыречки часто разрываются и создают вторичный элемент – афты (язвочки).

Легкая форма заболевания длится от четырех до семи дней, количество афр около трех-пяти элементов одновременно.
Средняя форма заболевания длится от семи до двенадцати дней, количество афр повышается от пяти до пятнадцати элементов одновременно, при этом начинается сильная интоксикация организма.
Тяжелая форма заболевания встречается довольно редко, количество афр более пятнадцати, поражается значительный участок слизистой части ротовой полости, а температура тела увеличивается до тридцати девяти или даже сорока градусов. Наблюдается сильнейшая интоксикация.

Главной особенностью данного заболевания является сильная болезненность афр (пораженные участочки слизистой оболочки). Болевые ощущения усиливаются при еде и разговоре, из-за чего может нарушиться речь.
Излечивается герпетический стоматит у деток по-разному, это зависит от тяжести заболевания, возраста пациента, патогенеза, наличия иных заболеваний, а также времени прошедшего с момента заболевания.

При тяжелой форме гипертонического стоматита (здесь можно почитать об Афтозный стоматит у детей) лечение происходит в стационаре. При средней форме лечат либо в стационаре, либо дома, это как скажет врач. Легкая ферма зачастую лечится дома.

Хронический стоматит у ребенка – результат несвоевременного лечения любой формы заболевания. Хроническая форма характеризуется периодическими обострениями на фоне сниженного иммунитета и других благоприятных для развития патологии факторов. Как правильно лечить хронический стоматит у детей?

Периодические высыпания на слизистой болезненных ранок – симптом рецидивирующего афтозного стоматита. Такие ранки называют афтами, по размеру они могут быть от 3 до 5 мм с беловатым налетом и красным воспаленным ободком.

Язвочки поражают внутреннюю сторону губ, десны, язык, глотку, слизистую щек. Образованию афт предшествует жжение и болезненность в местах их появления. Язвочки вызывают серьезный дискомфорт в процессе пережевывания пищи и во время чистки зубов.

Дети тяжело переносят афтозный стоматит: ребенок становится вялым, раздражительным, из-за боли отказывается от еды. Причинами развития заболевания у детей могут быть:

  • травмы слизистой (укусы, царапины, ожоги),
  • аллергия на лекарственные препараты или продукты питания,
  • неудовлетворительная гигиена ротовой полости,
  • вирусная, бактериальная, грибковая инфекция,
  • ослабление иммунных сил организма.

Длительность периода между обострениями зависит от многих факторов, среди которых — состояние иммунной системы ребенка и то, в какой форме он перенес стоматит в первый раз.

Рецидивы случаются на фоне неблагоприятных факторов:

  • снижение иммунитета (чаще всего это период межсезонья – осень и весна),
  • переохлаждение,
  • дефицит витаминов в организме,
  • травмирование слизистой рта.

Хроническая форма заболевания лечится долго, тяжело и часто удается только на время избавиться от неприятных симптомов. Рецидивы могут повторяться 1-2 раза в году при легкой форме и 5-6 раз при тяжелой.

Для герпетического (вирусного) стоматита характерны:

  • отечность, покраснение слизистой,
  • множественные пузырьки на внутренней поверхности губ, щек, языке с прозрачной жидкостью внутри.
  • содержимое афт мутнеет, после чего они лопаются,
  • на местах язв появляются эрозии ярко-красного цвета,
  • заболевание часто сопровождается воспалением десен (гингивитом).

Дети тяжелее переносят любую форму стоматита, заболевание часто сопровождается повышением температуры тела, общей слабостью, отказом от еды.

Для выяснения причины развития стоматита проводится ряд анализов:

  • мазок из ротовой полости на микрофлору (помогает выявить возбудителя стоматита),
  • биохимический, общий анализ крови,
  • копрограмма,
  • иммунограмма,
  • рентгеновский снимок челюстей.

Не обязательно ребенку назначат все вышеперечисленные исследования, направление диагностики будет зависеть от симптомов, тяжести заболевания и наличия сопутствующих патологий.

Общее правило для лечения всех форм хронического стоматита – убрать провоцирующий фактор и облегчить неприятные симптомы. Грамотная терапия уменьшает количество рецидивов, в некоторых случаях помогает навсегда избавиться от заболевания.

Итак, что же делать при очередном обострении стоматита у ребенка? Алгоритм действий будет следующим:

  1. Поскольку появление афт сопровождается болезненностью, зудом, жжением, необходимо помочь малышу облегчить подобные неприятные ощущения. Для этих целей можно использовать:
  • Ибупрофен – обезболивает, снимает воспаление, понижает температуру тела.
  • Парацетамол – эффективное жаропонижающее средство, обезболивает, оказывает противовоспалительный эффект.

Ибупрофен и Парацетамол целесообразно использовать при повышенной температуре тела у ребенка. Если эти показатели находятся в пределах нормы, можно применять местные обезболивающие средства.

  1. Обезболивающие препараты местного действия наносятся непосредственно на слизистую:
  • Холисал гель обезболивает, снимает отечность, дополнительно оказывает антибактериальный эффект.
  • Камистад гель содержит лидокаин и экстракт ромашки, облегчает зуд, снимает боль и отечность.
  • Калгель обладает анельгезирующим и противомикробным действием.
  1. Антисептики применяются для уничтожения инфекции в ротовой полости. Антисептические препараты можно использовать в виде растворов для полоскания рта, а также в форме гелей для обработки отдельных участков слизистой. Для этих целей можно использовать:
  • Хлорофиллипт в форме спрея эффективно обеззараживает, ускоряет заживление язвочек.
  • Гексорал спрей уничтожает патогенную микрофлору, ускоряет выздоровление.
  • Ингалипт – спрей, содержащий стрептоцид и эфирные масла. Снимает отечность, воспаление, уничтожает инфекцию.
  1. Готовые растворы для полосканий:
  • Стоматидин – антисептический препарат, эффективно борется с инфекцией в ротовой полости.
  • Хлоргексидин эффективно уничтожает бактериальную инфекцию.
  • Мирамистин снимает воспаление, борется с патогенной микрофлорой.
  • Фурацилин – готовый раствор, которым можно полоскать ротовую полость или смачивать в нем ватные тампоны и протирать ими пораженные участки слизистой.
  • Стоматофит – средство на растительной основе, обладающее дубильным, бактерицидным и противовоспалительным свойствами.
  1. Поврежденной слизистой нужно помочь восстановиться, для этого можно применять:
  • Винилин – стимулирует заживление и восстановление поврежденных тканей слизистой оболочки ротовой полости. Наносится в небольшом количестве на слизистую ватной палочкой.
  • Облепиховое масло — натуральное средство, которое стимулирует регенерацию тканей.
  • Солкосерил – паста, которая ускоряет заживление ранок и стимулирует эпителизацию тканей.
  • Аекол – масляный раствор, содержащий витамины А, Е и К.

Тактика лечения хронического стоматита зависит от возбудителя заболевания. Это может быть вирус, бактерия, грибок, аллергия. Коротко об особенностях терапии разных форм хронического стоматита:

  1. Бактериальная форма
Читайте также:  Кандидоз лечение дети стоматит

Возбудитель данной формы стоматита – бактериальная инфекция. Основное лечение в этом случае – курс антибактериальных препаратов параллельно с симптоматической терапией. Антибиотик выписывает врач на основе полученных результатов анализов.

Ни в коем случае нельзя прерывать лечение антибиотиками, даже если наступило значительное улучшение. Это увеличит риск рецидивов и может только усугубить ситуацию.

  1. Грибковая форма (кандидозный стоматит)

Основа лечения грибкового стоматита – прием противогрибковых препаратов (Кандид, Флюконазол, Нистатин). На грибковую инфекцию губительно действует щелочная среда. Для этих целей можно полоскать ротовую полость содовым раствором.

  1. Вирусная форма

Возбудитель вирусного стоматита – вирус герпеса. Лечение в этом случае проводится противовирусными препаратами (Ацикловир, Оксолиновая мазь, Виферон).

  1. Аллергический стоматит

Заболевание развивается на фоне аллергической реакции организма. В первую очередь необходимо убрать аллерген – причину, по которой развилась аллергия, а уже после этого бороться с последствиями (заниматься симптоматическим лечением). Обязателен прием антигистаминных препаратов.

  1. Травматический стоматит

Далее необходимо помочь поврежденным тканям восстановиться. Если присоединилась инфекция – уничтожить ее и не дать развиться осложнениям.

Если у вашего ребенка развился хронический стоматит, главное условие лечения, скорее всего, вы упустили (не запускать, лечить у врача своевременно). Теперь нужно направить все силы на то, чтобы максимально уменьшить количество рецидивов и попытаться избавиться от заболевания раз и навсегда. И самое главное – не навредить, не использовать средства народной медицины.

Ни в коем случае нельзя:

  • использовать зеленку, синьку и другие народные средства, которые могут не только не вылечить, но и усугубить ситуацию и добавить проблем,
  • обильно мазать десны медом (вы можете и не подозревать о том, что у вашего ребенка аллергия на продукты пчеловодства, аллергическая реакция в таком случае может быть опасной для жизни),
  • использовать спиртовые настойки (спирт очень сушит слизистую, ребенок может его глотнуть).

Источник

Стоматит у детей

Стоматит у детей — воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, чаще инфекционного или аллергического генеза. Стоматит у детей проявляется локальными симптомами (гиперемией, отеком, высыпаниями, налетом, язвочками на слизистой оболочке) и нарушением общего состояния (повышением температуры, отказом от еды, слабостью, адинамией и пр.). Распознавание стоматита у детей и его этиологии осуществляется детским стоматологом на основании осмотра полости рта, проведения дополнительных лабораторных тестов. Лечение стоматита у детей включает местную обработку полости рта и системную этиотропную терапию.

Общие сведения

Стоматиты у детей — группа заболеваний, протекающих с воспалением слизистой оболочки полости рта. Стоматит у ребенка является самым частым заболеванием в детской стоматологии, встречающимся даже у новорожденных. Сред прочих воспалительных заболеваний полости рта (глосситов, гингивитов, пародонтитов и пр.) стоматиты у детей занимают лидирующие позиции. Актуальность проблемы стоматитов в детском возрасте объясняется не только высокой распространенностью данной патологии, но нередко – хроническим течением, контагиозностью, нарушениями со стороны иммунологической системы. В силу несовершенства местных и общих защитных реакций наиболее уязвимыми перед лицом стоматитов различной этиологии оказываются дети грудного, раннего и дошкольного возраста.

Стоматит у детей

Стоматит у детей

Классификация стоматита у детей

По этиологии стоматиты у детей делятся на вирусные, грибковые, бактериальные, аллергические, травматические, медикаментозные, симптоматические и др.; по критерию глубины воспалительного поражения – на катаральные (простые), везикулярные, афтозные (фибринозные) и язвенные (гангренозные).

В зависимости от выраженности симптомов различают легкую, среднетяжелую и тяжелую форму стоматита у детей. При легком течении стоматита у детей отсутствуют признаки интоксикации, а местные проявления представлены ограниченным количеством элементов, которые скоро исчезают. Стоматит среднетяжелой степени сопровождается развитием симптомов интоксикации и множественными высыпаниями на слизистой оболочке полости рта. При тяжелом стоматите у детей значительно выражен интоксикационный синдром. С учетом особенностей течения стоматиты у детей бывают острыми, рецидивирующими и хроническими.

Причины стоматита у детей

Состояние слизистой оболочки полости рта зависит от воздействия внешних (инфекционных, механических, химических, физических агентов) и внутренних факторов (генетических и возрастных особенностей, состояния иммунитета, сопутствующих заболеваний).

На первом месте по частоте распространения стоят вирусные стоматиты; из них не менее 80% случаев приходится на герпетический стоматит у детей. Реже стоматиты вирусной этиологии развиваются у детей на фоне ветряной оспы, кори, гриппа, краснухи, инфекционного мононуклеоза, аденовирусной, папилломавирусной, энтеровирусной, ВИЧ-инфекции и пр.

Среди грибковых поражений полости рта у грудничков наиболее часто диагностируется кандидозный стоматит (молочница грудных детей). Развитию кандидоза полости рта способствует длительная терапия антибактериальными или сульфаниламидными препаратами, сахарный диабет, иммунодефицит. Поражение грибком слизистой оболочки рта ребенка может произойти еще во время родов при соприкосновении с родовыми путями матери, больной вагинальным кандидозом.

Стоматиты бактериальной этиологии у детей могут вызываться стафилококком, стрептококком, а также возбудителей специфических инфекций – дифтерии, гонореи, туберкулеза, сифилиса. Симптоматические стоматиты у детей развиваются на фоне заболеваний ЖКТ (гастрита, дуоденита, энтерита, колита, дисбактериоза кишечника), системы крови, эндокринной, нервной системы, глистных инвазий.

Травматический стоматит у детей возникает вследствие механической травмы слизистой полости рта соской, игрушкой; прорезывания зубов или прикусывания зубами губ, щеки, языка; чистки зубов; ожога полости рта горячей пищей (чаем, супом, киселем, молоком), повреждения слизистой при проведении стоматологических манипуляций.

Аллергический стоматит у детей может развиваться как реакция на местное воздействие аллергена (ингредиентов зубной пасты, леденцов или жевательной резинки с искусственными красителями и ароматизаторами, медикаментов и пр.).

Способствовать развитию стоматита у ребенка может недоношенность, несоблюдение гигиены полости рта, скопление зубного налета, кариес, ношение брекетов, частая общая заболеваемость, дефицит витаминов и микроэлементов (витаминов группы В, фолиевой кислоты, цинка, селена и др.), применение лекарственных препаратов, изменяющих микрофлору ротовой полости и кишечника (антибиотиков, гормонов, химиопрепаратов).

Слизистая оболочка полости рта у детей тонкая и легкоранимая, поэтому может травмироваться даже при незначительном воздействии на нее. Микрофлора ротовой полости очень разнородна и подвержена значительным колебаниям в зависимости от особенностей питания, состояния иммунитета и сопутствующих заболеваний. При ослаблении защитных сил даже представители нормальной микрофлоры полости рта (фузобактерии, бактероиды, стрептококки и др.) способны вызвать воспаление. Барьерные свойства слюны у детей выражены слабо ввиду недостаточного функционирования факторов местного иммунитета (ферментов, иммуноглобулинов, Т-лимфоцитов и других физиологически активных веществ). Все эти обстоятельства обусловливают частую заболеваемость детей стоматитами.

Симптомы стоматита у детей

Вирусный стоматит у детей

Течение и особенности герпетического стоматита у детей подробно рассмотрены в соответствующей статье, поэтому в данном обзоре остановимся на общих признаках вирусного поражения полости рта, свойственных различным инфекциям.

Читайте также:  Как обрабатывать рот синькой при стоматите

Основным симптомом вирусного стоматита у детей служит появление на слизистой полости рта быстро вскрывающихся пузырьков, на месте которых затем образуются маленькие эрозии округлой или овальной формы, покрытые фибринозным налетом. Везикулы и эрозии могут иметь вид отдельных элементов или носить характер сливающихся между собой дефектов.

Они крайне болезненны и, как правило, располагаются на фоне ярко гиперемированной слизистой оболочки нёба, языка, щек, губ, гортани. Местные проявления вирусного стоматита у детей сочетаются с другими признаками инфекции, вызванной этим вирусом (сыпью на коже, лихорадкой, интоксикацией, лимфаденитом, конъюнктивитом, насморком, диареей, рвотой и др.) Эрозии эпителизируются без рубца.

Кандидозный стоматит у детей

Развитию специфических местных симптомов кандидозного стоматита у детей предшествует чрезмерная сухость слизистой, ощущение жжения и неприятного привкуса во рту, запах изо рта. Груднички капризничают во время приема пищи, отказываются от груди или бутылочки, ведут себя беспокойно, плохо спят. Вскоре на внутренней стороне щек, губ, на языке и деснах появляются мелкие белые точки, которые, сливаясь, образуют обильный белый, творожистой консистенции налет.

При тяжелой форме кандидозного стоматита у детей налет приобретает грязно-серый оттенок, плохо снимается со слизистой, обнажая отечную поверхность, которая кровоточит при малейшем прикосновении.

Кроме псевдомембранозного кандидозного стоматита, описанного выше, у детей встречается атрофический кандидозный стоматит. Обычно он развивается у детей, носящих ортодонтические аппараты, и протекает со скудной симптоматикой: покраснением, жжением, сухостью слизистой оболочки. Налет обнаруживается только в складках щек и губ.

Неоднократные эпизоды кандидозного стоматита у детей могут свидетельствовать о наличии других серьезных заболеваний – сахарного диабета, лейкоза, ВИЧ. Осложнениями грибкового стоматита у детей могут являться кандидоз половых органов (вульвит у девочек, баланопостит у мальчиков), висцеральный кандидоз (эзофагит, энтероколит, пневмония, цистит, артрит, остеомиелит, менингит, вентрикулит, энцефалит, микроабсцессы головного мозга), кандидосепсис.

Бактериальный стоматит у детей

Наиболее частым видом бактериального стоматита в детском возрасте служит импетигинозный стоматит. На него указывает совокупность следующих местных и общих признаков: темно-красный цвет слизистой оболочки полости рта со сливающимися поверхностными эрозиями; образование желтых корок, склеивающих губы; повышенное слюноотделение; неприятный гнилостный запах изо рта; субфебрильная или фебрильная температура.

При дифтерийном стоматите у детей в ротовой полости образуются фибринозные пленки, после снятия которых обнажается воспаленная, кровоточащая поверхность. При скарлатине язык покрыт плотным белесым налетом; после его удаления язык становится ярко-малинового цвета.

Гонорейный стоматит у детей обычно сочетается с гонорейным конъюнктивитом, в редких случаях – с артритом височно-нижнечелюстного сустава. Инфицирование ребенка происходит при прохождении по зараженным половым путям матери во время родов. Слизистая оболочка нёба, спинки языка, губ ярко-красного, иногда лилово-красного цвета, с ограниченными эрозиями, из которых выделяется желтоватый экссудат.

Афтозный стоматит у детей

Афтозный стоматит у детей имеет инфекционно-аллергическую природу и носит хроническое рецидивирующее течение. Обычно встречается у детей старше 4-х лет. В продромальном периоде ребенок становится вялым, раздражительным, капризным, жалуется на боли во рту. В периоде афт и язв на слизистой полости рта появляются болезненные участки некроза эпителия, на месте которых образуется дефект (афта) округлой формы, покрытый фибринозным налетом в окружении ободка грануляции. В период угасания афтозного стоматита у детей происходит стихание воспаления и эпителизация дефекта.

Обострение афтозного стоматита у детей может отмечаться от 1 раза в 2 года (легкая степень) до 2-х и более раз в год (среднетяжелая и тяжелая степень). Хронический афтозный стоматит часто бывает сопряжен с патологией ЖКТ, аллергическими заболеваниями, аномалиями конституции, лямблиозом у детей.

Диагностика стоматита у детей

Диагноз стоматита у детей, как правило, ставится на основании эпидемиологических данных и клинической картины заболевания педиатром или детским стоматологом. Для выявления возбудителя стоматита у ребенка (в мазках, соскобах со слизистой, крови) могут использоваться цитологические, бактериологические, вирусологические, иммунологические, ПЦР, ИФА исследования.

При упорных кандидозных стоматитах у детей необходим анализ крови на глюкозу и консультация детского эндокринолога. При хроническом афтозном стоматите проводится консультация детского гастроэнтеролога и аллерголога-иммунолога, анализ кала на дисбактериоз, яйца гельминтов и лямблии; УЗИ органов брюшной полости.

Лечение стоматита у детей

Лечение стоматита у детей проводится с учетом этиологии заболевания и включает местную и общую терапию. При любой форме стоматита важно придерживаться диеты, исключающей прием раздражающей пищи; после каждого приема полоскать ротовую полость отварами трав или антисептиками до исчезновения признаков заболевания (грудным детям производится орошение полости рта из баллончика). При наличии кариозных очагов или зубного налета осуществляется лечение кариеса, профессиональная гигиена полости рта, обучение детей индивидуальной гигиене.

Для терапии вирусных стоматитов у детей применяются аппликации местноанестезирующих средств, противовирусные препараты (ацикловир местно в виде мази и внутрь), противовоспалительные гели (содержащие метронидазол, холина салицилат), иммуномодуляторы.

При кандидозном стоматите показано смазывание полости рта ребенка раствором соды или борной кислоты после каждого кормления для создания щелочной среды. Препаратом выбора является противогрибковый раствор Кандид. При бактериальных стоматитах у детей основу лечения составляют системные и местные антибиотики, подобранные с учетом чувствительности микроорганизмов.

Местное лечение афтозного стоматита у детей включает в себя обезболивание слизистой оболочки полости рта анестезирующими гелями и эмульсиями, обработку антисептиками и протеолитическими ферментами, УФО слизистой, ультрафонофорез гепарина. Для ускорения эпителизации слизистой используются витамин А, масло шиповника и облепихи, поливинокс. Общая терапия проводится с помощью десенсибилизирующих, иммуностимулирующих препаратов, витаминов. Для профилактики рецидивов стоматита у детей важно устранение первопричины заболевания (лечение патологии ЖКТ, паразитарных инфекций, проведение специфической гипосенсибилизации).

Возможно лечение рецидивирующего стоматита у детей под руководством детского гомеопата.

Профилактика стоматита у детей

Профилактика стоматита у детей состоит в исключении любых микротравм, тщательном гигиеническом уходе за полостью рта, лечении сопутствующей патологии. Для снижения риска заболеваемости стоматитом детей грудного возраста важно регулярно дезинфицировать соски, бутылочки, игрушки; производить обработку груди матери перед каждым кормлением. Взрослым не следует облизывать соску или ложку ребенка.

Начиная с момента прорезывания первых зубов, необходимо регулярное посещение стоматолога для проведения профилактических мероприятий. Для чистки детских зубов рекомендуется использовать специальные зубные пасты, способствующие повышению местного иммунитета слизистой полости рта.

Источник