Стоматит у детей куда обращаться

В наше время многие люди не придают большого значения такой болезни, как стоматит. Зачастую, возникший недуг остается без должного лечения, что крайне опасно. Врачи советуют не только лечить стоматит, но и проводить профилактические работы развития заболевания.

Что такое стоматит

Стоматит — это наиболее часто встречающаяся болезнь полости рта, имеющее разные формы и проявления. Недуг может возникнуть как самостоятельное заболевание, либо как осложнение гриппа, кори, скарлатины и т. д. У взрослых пациентов болезнь появляется намного реже, чем у детей. Это происходит из-за того, что в растущем организме иммунитет находится только в фазе формирования, поэтому сопротивляемость вирусу очень низкая.

На вопрос «заразен ли стоматит» нельзя ответить однозначно. В этой ситуации много зависит от причины возникновения болезни. Один из самых распространенных видов недуга — энтеровирусный стоматит. Он является заразным и передается воздушно-капельным путем. А такие виды, как аллергический или травматический стоматит совсем не заразны. Воспаление может продлиться 1-3 недели в зависимости от лечения.

Разновидности стоматита

Причины возникновения болезни

Причины появления заболевания до конца еще не выявлены, но скорее всего, это связано с реакцией иммунной системы на раздражители. Специалисты считают, что стоматит возникает в случае, если по каким-то причинам иммунная система пациента активно реагирует на появление молекул, которые она не может определить. Присутствие этих молекул провоцирует атаку лимфоцитов иммунной системы, что приводит к образованию в ротовой полости язвочек, которые и получили название «стоматит».

Причиной появления заболевания являются, в основном, местные факторы:

• несоблюдение эубактериоза ротовой полости;
• гастрит, колит и другие болезни желудочно-кишечного тракта.

А также специалистами были выявлены еще несколько факторов, которые влияют на образование стоматита:

1. Зубные пасты и ополаскиватели с содержанием лаурилового сульфата натрия. Исследования показали, что эта соль может сделать образование стоматита более частым. Скорее всего это связано с обезвоживающим эффектом ЛСН. Из-за этого полость рта становится более уязвимой для каких-либо раздражителей.
2. Механическая травма. Многие пациенты утверждают, что у них стоматит появился после повреждения тканей ротовой полости. К таким повреждениям можно отнести все что угодно: прикусывание, царапина обломком зуба, неровное обрамление коронки, твердая пища.
3. Эмоциональный стресс.
4. Недостаток в потреблении пищи. Стоматит может возникнуть, если дневной рацион человека является несбалансированным, а именно при недостатке витаминов В1, В2, В6, B9, В12, А, С. Сюда же относится недостаток цинка, железа и селена.
5. Аллергическая реакция. Аллергия на продукты питания также может вызвать образование стоматита. Если пациент догадывается об аллергии, ему необходимо вести дневник, в который он будет записывать все, что съел за день. Таким образом можно с легкостью выявить аллерген. К наиболее частым продуктам, которые могут вызвать появление стоматита относятся: гречка, пшеница, овсянка, цитрусовые, ананасы, яблоки, помидоры, молоко, сыр, орехи, шоколад, горчица, а также зубная паста, мята, лекарства.
6. Гормональное изменение фона.
7. Генетика. Исследование показали, что существует генетическая предрасположенность к стоматиту. Поэтому, если у ваших родственников была зарегистрирована эта болезнь, следует быть крайне осторожными.
8. Заболевания. Образование язвочек напрямую связано с некоторыми болезнями. Если вы часто болеете стоматитом, то имеет смысл обратиться к врачу. Возможно у вас есть какая-то болезнь.

А также к причинам стоматита можно отнести: химиотерапия, курение, алкоголь, обезвоживание и антигигиена рта.

Лечение стоматита подразделяется на два этапа: укрепление иммунитета и локальное воздействие на поражение.

Для снятия воспаления необходимо использовать ватные диски, смоченные лекарственным препаратом, который прописал доктор. А также годятся постоянные полоскания полости рта.

К какому врачу обращаться за помощью при стоматите зависит от формы заболевания.

Врачи

Диагностика

Для диагностирования недуга врач сначала изучает медицинскую карту пострадавшего, а уже после этого приступает к осмотру. Специальных тестов для выявления стоматита пока не придумали. Главный показатель — это наличие язвочек. Кроме этого, при осмотре ротовой полости, нужно отметить тот факт, что ткань вокруг язв имеет здоровый вид, а сам человек не испытывает никаких серьезных симптомов, кроме боли.

Терапевт

Несомненно, что специалистом в данной области является стоматолог. И при первых болевых ощущениях необходимо обратиться сразу к нему. Однако стоматит зачастую может сопровождаться другими сопутствующими болезнями. В таком случае необходимо консультация у терапевта. Он может назначить лабораторный анализ крови и направить к другому доктору.

Педиатр

Стоматит у малышей может появиться после года. В этот период ребенок пытается все попробовать на вкус. А также это болезнь может образоваться в грудном возрасте, как реакция микрофлоры, в виде молочницы.

Врач-педиатр

В первом случае необходимо сразу обратиться к стоматологу. Он проведет осмотр и назначит соответствующее лечение. В случае с грудничком правильнее будет обратиться к детскому врачу. При частых повторениях педиатр может назначить дополнительное обследование.

Лечение у стоматолога

Лечение стоматита не имеет смысла без комплексной санации, где обычно назначаются:

• полоскания антисептиком;
• заживляющие мази;
• гель или спрей, снимающий болевые ощущения.

Дальнейшее лечение зависит от причины заражения: бактерии, грибок или вирус. Соответственно, назначаются антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты.

СПРАВКА: во время лечения нужно соблюдать строжайшую диету, которая может отличаться для разных форм болезни. В любом случае необходимо исключить из своего рациона табак, алкоголь, газированные напитки, острое, соленое, жареное и копченое.

Существует не один метод лечения стоматита. Рассмотри каждый в отдельности:

1. Лечение герпетического стоматита сопровождается комплексной противовирусной терапией.
2. Кандидозный стоматит сопровождается белым налетом на слизистой ротовой полости. Лечение такой формы болезни подразумевает применение противогрибковых препаратов и мазей местного применения.
3. Афтозный стоматит — это наиболее сложная форма заболевания, требующая комплексного лечения. В первую очередь афты необходимо смазать специальной мазью, которая ускоряет заживление слизистой оболочки. После этого при необходимости надо пропить противоаллергические лекарства. И в последнюю очередь специалисты рекомендуют провести ультразвуковую чистку зубов и десен для снятия бактериальных отложений.
4. При язвенном стоматите необходимо начинать лечение как можно раньше, во избежание некроза тканей. В качестве терапии проводится комплексное лечение антибиотиками, прописываются успокоительные и антигистаминные препараты, а также витамины В6, С и фолиевая кислота.

ВАЖНО: самолечение при стоматите категорически запрещено, так как оно увеличивает риск рецидивов практически на 80%.

Разновидности стоматита и его лечение у других специалистов

Как говорилось ранее, стоматит может иметь разные формы и причины образования, а также сопровождаться другими болезнями. В зависимости от этого, лечащий врач может направить вас к другим специалистам. Рассмотрим подробнее этих врачей и причины обращения к ним.

Аллерголог

К доктору-аллергологу необходимо обратиться, при аллергическом стоматите, так как он определен образованием иммунопатологических процессов. Эта форма болезни проявляется в виде отека, язвочек и эрозии слизистой оболочки рта, сопровождаясь жжением во рту и болью при приеме пищи. Аллерголог назначит вам обследование, которое включает в себя сбор анамнеза, выявление причины заболевания, осмотр, проведение кожных тестов, изучение слюны и т. д.

Лечить аллергический стоматит необходимо путем исключения аллергена из дневного рациона и соблюдения диеты. Медикаментозное лечение включает в себя прием антигистаминных средств (лоратадин, хлоропирамин), витамины В, С, РР и фолиевой кислоты. А также нужно проводить обработку слизистой ротовой полости антисептиками и обезболивающими препаратами.

ВНИМАНИЕ: во время полоскания и обработки тканей полости рта старайтесь избегать попадания лекарственных препаратов внутрь организма.

Иммунолог

Вирусы всегда находятся в больших количествах как в самом организме человека, так и в естественной среде. Поэтому никогда нельзя исключать возникновение стоматита. Конечно, здоровому человеку с крепким иммунитетом ничего не угрожает. А вот ослабленный организм подвержен риску заражения. В таком случае необходима консультация врача иммунолога. Тот в свою очередь проведет дополнительные обследования для устранения недуга.

Инфекционист

Инфекционный стоматит — это болезнь, сопровождающаяся образованием во рту вредных микроорганизмов и бактерий.

При такой форме заболевания необходима консультация инфекциониста. Врач, при помощи жалоб пациента и осмотра выявит недуг. Иногда дополнительно могут назначаться лабораторные анализы крови и мочи для определения причины появления стоматита.

Бактерии

Лечение инфекционного стоматита проводится путем применения обезболивающих, протеолитических и глюкокортикоидных лекарств. Еще медики советуют обрабатывать ротовую полость антисептическими средствами. Одним из лучших представителей этих средств является препарат Мирамистин. А также взрослым пациентам специалисты рекомендуют препараты: Трихопол, антигистаминные, поливитамины и антибиотики при острой форме развития заболевания.

Гастроэнтеролог

Хронические заболевания полости рта, в том числе и стоматит, напрямую связаны с желудком, и наоборот, недуги ротовой полости влияют на состояние и работу желудочно-кишечного тракта в целом. Нарушение кислотного баланса, микрофлоры кишечника, ухудшение аппетита и пищеварения, размножение бактерий и вирусов — все это, несомненно, может привести к образованию стоматита.

На консультацию к гастроэнтерологу вас могут направить в нескольких случаях:

• частые рецидивы;
• переход заболевания из острой формы в хроническую;
• причина заболевания энтеровирусная инфекция;
• при тяжелой форме афтозного стоматита.

Как мы уже выяснили стоматит может образоваться по разным причинам, и его лечение зависит в основном от причин появления и формы развития. Несмотря на это, как бы болезнь ни проявлялась, лечение должно быть обязательно грамотным, с назначением врача-специалиста.

Стоматит является самой распространенной патологией ротовой полости. Заболевание поражает слизистые оболочки рта и близлежащие мягкие ткани (губы или щеки). Раньше стоматит считался сугубо детской болезнью, однако за последние годы им все чаще страдают взрослые люди. Несмотря на свою распространенность, ученые до сих пор полностью не изучили данную патологию и ее механизм проявления. Считается, что язвы или ранки во рту являются реакцией иммунной системы на раздражитель или возбудитель. Что же является причиной возникновения стоматита? К какому врачу обращаться при появлении симптомов у взрослого или ребенка?

Разновидности стоматита в зависимости от возбудителя

Стоматит подразделяется на несколько видов в зависимости от возбудителя или причины его появления:

1. Энтеровирусный везикулярный стоматит. Его возбудителем является энтеровирусная инфекция, которая развивается в желудочно-кишечном тракте. Инфекция поражает слизистые оболочки рта (язык, небо, внутреннюю сторону щек), а при отсутствии должного лечения прозрачные волдыри переходят на кожные покровы рук и ног. Заболевание передается воздушно-капельным или контактным путем. Заразиться можно через воду, кисломолочные продукты или укусы насекомых.
2. Травматический стоматит. Появляется при повреждении целостности слизистых оболочек и последующем размножении в ране болезнетворных микробов. Травмы появляются после механического (брекеты, некачественные коронки, острые края зубов), физического (острые предметы или прикусывания щек) или химического (термического) воздействия на оболочки рта. К симптомам относят покраснение, отек, гипертрофию тканей, сильный болевой синдром, увеличение лимфатических узлов, образование эрозий и язв, неприятный запах изо рта.
3. Стоматит ангулярного типа. Провоцируется стрептококками и дрожжеподобными грибками. Специфической особенностью данного вида воспаления является появление пузырьков и трещин в уголках рта (подробнее в статье: причины и лечение трещин в уголках рта у взрослых). Они покрываются тонкой пленкой, а при ее разрыве кровоточат. Иногда язвы могут покрываться сероватым налетом.
4. Стоматит Венсана. Возбудителем является спирохета Венсана, а также веретенообразная палочка. В небольшом количестве эти бактерии всегда находятся во рту человека, однако при воздействии определенных факторов они начинают массово размножаться. К таким факторам относят некачественную гигиену рта, наличие стоматологических болезней и зубного камня, сахарный диабет, иммунодефицит и др. Изначально язвы поражают десны, затем переходят на остальные слизистые оболочки.
5. Катаральный стоматит. Самый распространенный вид заболевания. Характеризуется отеком и увеличением слизистых оболочек, нетипичным налетом, кровоточивостью, болью, неприятным запахом изо рта, покраснением. Появляется в результате плохой гигиены, наличия кариеса и хронических патологий желудочно-кишечного тракта.
6. Афтозный стоматит (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение афтозного стоматита у взрослых ). Часто именуется аллергическим, так как одной из причин его возникновения является аллергическая реакция на продукты, лекарства или окружающую среду. При заболевании появляются белые пузырьки с красной окантовкой, которые болят и доставляют много неудобств.
7. Герпесный стоматит. Возникает при наличии вируса герпеса, который поражает слизистые оболочки (рекомендуем прочитать: эффективные способы лечения герпеса на слизистой оболочке рта ). При этом присутствует высыпание в виде прозрачных пузырьков, которые плотно прилегают друг к другу. Постепенно они лопаются, и на их месте образуется язвенная эрозия.
8. Кандидозный (грибковый). Иначе говоря, всем знакомая молочница во рту (рекомендуем прочитать: молочница во рту у детей: фото, симптомы и лечение ). Встречается у маленьких детей и взрослых. Характеризуется белым творожистым налетом, под которым находятся болезненные язвы. Заболевание провоцирует грибок Кандида.

К какому врачу обратиться?

Кто же специализируется в данной области? Диагностированием и лечением стоматита занимается стоматолог. При обнаружении первых симптомов нужно сразу идти к зубному врачу.

Иногда болезнь сопровождается дополнительными, не совсем типичными признаками, что сбивает больного с толку. В этом случае правильным решением будет прием у лечащего терапевта или семейного врача. После осмотра он направит к необходимому специалисту.

Взрослым

Заметив язы или пузырьки во рту, нужно сразу обратиться к стоматологу (рекомендуем прочитать: что делать, если образовываются пузырьки во рту?). После первичного осмотра он направит на лабораторные анализы (крови, мазок). По результатам исследования будет назначаться терапия. Иногда кроме стоматолога требуется консультация других врачей, это зависит от типа стоматита и общего состояния здоровья пациента.

К таким узким специалистам относятся:

1. аллерголог;
2. иммунолог;
3. инфекционист;
4. гастроэнтеролог.

При детском стоматите

Стоматит у ребенка может появиться после года, когда дети активно тянут в рот посторонние предметы, или в грудном возрасте — как реакция внутренней микрофлоры рта (молочница) (рекомендуем прочитать: молочница во рту у взрослых: симптомы, фото и лечение). В первом случае стоит сразу записаться на прием к детскому стоматологу, который проведет необходимое обследование и назначит лечение. В случае с совсем маленьким ребенком рекомендуется посещение лечащего педиатра или семейного доктора.

При частых рецидивах или сложных клинических случаях педиатры направляют на дополнительное обследование. Узкие специалисты проводят полную диагностику, определяя источник проблемы.

Когда показано посещение гастроэнтеролога?

Хронические болезни ротовой полости, в том числе и стоматит, напрямую связаны с желудочно-кишечным трактом, и наоборот, патологии ротовой полости влияют на состояние ЖКТ. Изменение кислотности и микрофлоры желудка, ухудшение пищеварения, размножение бактерий приводит к стоматиту и другим воспалениям.

Прием гастроэнтеролога показан:

• при частых рецидивах;
• при переходе стоматита из острой в хроническую форму;
• когда заболевание вызвала энтеровирусная инфекция;
• при тяжелой форме афтозного стоматита (одной из частых причин его возникновения является нарушение в работе желудочно-кишечного тракта) (рекомендуем прочитать: афтозный стоматит у детей: симптомы, фото и лечение ).

Рекомендации по лечению воспаления

Лечение стоматита начинается с правильного определения возбудителя. Специалисты назначают противогрибковые, противовирусные, антибактериальные препараты. После устранения причины полное выздоровление наступает гораздо скорее.

В дополнение, обязательна обеззараживающая и антисептическая терапия. Показаны полоскания, компрессы и местное обрабатывание пораженных участков. Для этого подходят аптечные препараты (Стоматидин, Гексорал, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Фурацилин, Бетадин и т.д.) или домашние средства (соляной раствор, раствор соды, соли и йода, отвары лечебных трав).

При тяжелых или запущенных формах назначают заживляющие и обезболивающие гели, таблетки или растворы. К ним относятся: Холисал, Холицет, Метрогил-Дента, Солкосерил, Мундизал.

Лечение стоматита у ребенка требует большего внимания и ответственности, так как некоторые препараты противопоказаны в раннем возрасте. Детский врач назначит оптимальное лечение, оценив потенциальные риски для здоровья и необходимость приема медикаментов. В качестве антисептиков и заживляющих средств чаще всего применяются натуральные отвары на основе ромашки, шалфея, коры дуба, зверобоя, аира, календулы.

Ребенку могут прописать Стоматидин, который эффективно убивает бактерии и показан при всех видах стоматита. Несмотря на ограничения в инструкции, он широко и успешно используется в педиатрической практике. Важно точно соблюдать предписания и рекомендации детского доктора, это поможет не навредить маленькому организму.

Следует отдать предпочтение натуральным продуктам, приготовленным в духовке или на пару. Пить лучше всего чистую воду, компоты или чай.

Профилактические меры

Придерживаясь простых правил, можно значительно сократить риск появления стоматита:

• укрепление иммунитета;
• соблюдение личной гигиены и уход за ротовой полостью;
• нормализация работы ЖКТ;
• правильное питание, которое включает все необходимые витамины;
• отказ от вредных привычек;
• тщательное мытье детских игрушек, бутылочек и других предметов;
• частые выезды на свежий воздух, активный образ жизни;
• своевременное посещение стоматолога и лечение больных зубов.