Стоматит у взрослых лечение нистатин

Однозначно сказать, какое лекарственное средство использовать для лечения воспаления слизистой рта, может только врач. У этого заболевания есть несколько форм, и его причиной могут быть разнообразные микроорганизмы. Самолечение очень опасно, ведь неправильный подбор препаратов или произвольное изменение схемы их приема чреваты серьезными последствиями. Нистатин при стоматите оправдан только при молочнице ротовой полости – во всех остальных случаях это лекарство не поможет устранить нечувствительного к препарату возбудителя. Стоматит у взрослых лечение нистатин

Кандидозный стоматит – особенности заболевания

Грибы рода Candida в норме обитают на слизистой оболочке полости рта. Их чрезмерное распространение сдерживают другие представители нормальной микрофлоры и иммунная система человека. Если это шаткое равновесие нарушается, то на поверхности эпителия появляются белесоватые творожистые наслоения – так проявляется молочница полости рта.

При отсутствии адекватного лечения воспаление распространяется, и при попытке снять пленку становится заметна кровоточащая болезненная эрозия. Вылечить такую патологию довольно сложно, ведь кандидозный стоматит никогда не возникает на «пустом месте». В развитии болезни обязательно есть:

провоцирующие факторы, действие которых активизирует грибок – переохлаждение, прием антибиотиков и противомикробных средств, сахарный диабет;
предрасполагающие факторы – снижение местного и общего иммунитета, и именно эта реакция позволяет возбудителю размножаться на эпителиальных клетках, что и вызывает типичные жалобы.

Молочница полости рта – это самый распространенный вид стоматита у детей, ведь их иммунная система еще несовершенна и неспособна противостоять агрессивному грибку. Если же такое заболевание развивается у взрослых пациентов, особенно при его рецидивах, необходимо тщательное обследование больного и поиск причины, вызвавшей заболевание. Несоблюдение этого правила приводит к развитию тяжелых осложнений, и кандидоз распространяется по организму, поражая не только кожу и слизистую полости рта, но и внутренние органы (легкие, кишечник).

Нистатин и его применение в стоматологии

Нистатин – это противогрибковый антибиотик, который традиционно назначают от стоматита. Все чаще сегодня возникают ситуации, когда препарат не оказывает ожидаемого действия и симптомы воспаления слизистой во рту не исчезают. Стоматологи говорят, что далеко не всегда это лекарство назначается оправдано, поэтому многие виды грибка приобрели устойчивость к действующему веществу.

До того, как назначить лечение, доктор должен осмотреть больного и подтвердить, что у него действительно молочница полости рта, ведь при других видах стоматита нистатин будет неэффективным. Пациент должен рассказать доктору, как давно он болеет и при каких обстоятельствах появились симптомы заболевания – в некоторых случаях необходимо принимать не только противогрибковое средство, но и витамин В12, который стимулирует иммунную систему организма.

Нистатин при молочнице назначают как местно, для обработки пораженных участков, так и внутрь.

При тяжелых, рецидивирующих формах кандидоза полости рта необходим бактериологический посев материала, полученного со слизистой, с последующим определением чувствительности к противомикробным препаратам. В этом случае появляется возможность выбрать лекарственное средство, которое будет эффективно помогать при молочнице.

Какие формы препарата можно назначать при стоматите

В аптеках нистатин продается в виде таблеток и готовой мази:

Таблетки принимают внутрь или рассасывают, при этом дозировка лекарства подбирается врачом в зависимости от возраста пациента, степени тяжести заболевания, наличия сопутствующих патологий. Суточное количество препарата рекомендуют разделить на 3–4 приема – при таком использовании нистатин реже вызывает подобные эффекты. Таблетки можно давать детям старше трех лет.
Мазь, содержащую нистатин, наносят на кожу и слизистые – в таком виде лекарство можно назначать ребенку старше 12 месяцев и взрослым.

Кроме того, в стоматологии применяют раствор нистатина, который можно приготовить самостоятельно. Для этого нужно хорошо растолочь таблетку нистатина (250 000 ЕД), залить ее стаканом горячей воды и хорошо перемешать. Готовое средство охлаждают; эту жидкость можно использовать для смазывания слизистой полости рта у грудничка, а также для полоскания.

Особенности лечения

Нистатин – это противогрибковый антибиотик, и, как и все лекарственные средства этой группы, он может вызывать тяжелые аллергические реакции. Для их своевременного выявления важно наблюдать за пациентом, особенно в тех случаях, когда ранее такой медикамент он никогда не принимал. При малейшем ухудшении самочувствия, болезненности кожи и слизистой, зуда, кашля, удушья необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Не рекомендуют назначать нистатин внутрь беременным и кормящим женщинам – препарат легко проникает через плацентарный барьер и выделяется в материнское молоко, что негативно сказывается на малыше. Мазь и раствор назначать можно – при местном нанесении лекарство в системный кровоток всасывается мало.

Больным с серьезными нарушениями работы печени и почек нистатин назначают с осторожностью – длительное применение лекарства негативно сказывается на этих органах. До начала лечения желательно сдать биохимический анализ крови, он поможет оценить работу внутренних органов.

Как правильно использовать нистатин

В процессе лечения важно соблюдать рекомендации доктора:

Молочница всегда сопровождается повышением кислотности, поэтому до нанесения нистатина нужно прополоскать рот или обработать воспаленные участки слизистой оболочки раствором пищевой соды. Для его приготовления чайную ложку порошка заливают стаканом теплой кипяченой воды и хорошо перемешивают.
Для обработки пораженных участков часто рекомендуют болтушку – для ее приготовления таблетку нистатина растворяют в горячей воде, перемешивают, остужают. Для уменьшения болезненности язвочек к раствору добавляют новокаин, а витамин В12 стимулирует процессы заживления.
Таблетки нистатина можно держать во рту до полного рассасывания. При попадании на слизистую часто появляется легкое жжение, которое быстро проходит самостоятельно. Такая реакция не свидетельствует о побочном действии препарата.
Обрабатывать слизистую полости рта, особенно у маленьких детей, рекомендуют при помощи марли или бинта, которые наматывают на указательный палец. Ткань смачивают в приготовленном растворе или болтушке, а затем смазывают воспаленные зоны.
При молочнице слизистую местно обрабатывают после каждой еды, а также утром и перед сном – всего 5–6 раз за день

Нистатин, несмотря на появление более эффективных препаратов, помогающих вылечить кандидозный стоматит, не утрачивает своей популярности. Многих пациентов лекарство привлекает доступной ценой, а также тем, что для его покупки не требуется рецепт врача. При местном применении невелика вероятность развития побочных эффектов, а соблюдение назначенной доктором схемы приема ускорит выздоровление.

Источник

При появлении таких неприятных симптомов, как белый, либо желтоватый налет на слизистой рта и на языке, а также при болезненных ощущениях и сухости, повышенной температуре, могут диагностировать такое заболевание, как стоматит. Он обусловлен развитием бактерий и вирусов, поражающих ротовую полость, как у взрослых, так и у детей грудного возраста.

В запущенных случаях на слизистой начинают образовываться ранки. Популярным препаратом для избавления от данного недуга является нистатин, который эффективно борется с колониями грибков на пораженных участках и устраняет причину возникновения болезни.

Нистатин в таблетках

Описание препарата

Нистатин разработан с целью уничтожения в организме дрожжеподобных грибков рода Кандида. Активный действующий компонент препарата называется нистатином. Он является эффективным природным антибиотиком, имеющим в своей структуре большое количество двойных связей. Благодаря этому, вещество проникает и встраивается в мембрану клетки возбудителя, которая в свою очередь разрушается.

Также, в состав медикамента входят такие ингредиенты, как тальк, диоксид титана, кальция стеарат, карбонат магния и др.

При регулярном использовании препарата, блокируется дальнейшее размножение бактерий и грибков, а также создается барьер для их распространения на другие органы. Ротовая полость со временем постепенно очищается от очагов поражения, стойкий налет исчезает, а поврежденные участки слизистой быстро заживают и регенерируются.

Совет. Чтобы избежать рецидива кандидозного стоматита, нистатин применяют в профилактических целях.

Профилактика помогает избежать болезни, но следует помнить, что противогрибковый препарат – активное средство, поэтому использовать его необходимо строго по инструкции, и по назначению специалиста.

Форма выпуска и показания к применению при лечении стоматита

Данный медикамент широко распространен, порошок имеет горький привкус и желтую окраску. Встретить его можно в форме двояковыпуклых таблеток небольшого размера для перорального применения, покрытых оболочкой. Фасуются таблетки по 10 штук в блистерную упаковку, либо по 20 штук в стеклянную баночку, упакованную в упаковку из картона.

Существуют также лекарственные формы в виде мази полиеновой группы желтого цвета, выпускаемой в алюминиевых тюбиках. Мазь воздействует осторожно и не всасывается в системные кровотоки. Ее обычно назначают в комплексе с приемом нистатина внутрь, для более полноценного фармакологического эффекта.

Применяют нистатин для внутреннего и местного воздействия на места поражения грибковым возбудителем. Показания к приему целесообразны в следующих случаях:

Лечение кандидоза слизистой оболочки и кожных покровов, полученного в результате длительного приема антибиотиков при истощении организма, а также вследствие травм слизистой или неправильной гигиены.
Профилактический курс при приеме антимикробных средств или антибиотиков.
Лечение и профилактика молочницы у грудничков.
При стоматите у детей и взрослых, причина которого – кандида.

Для проведения лечения, первоначально следует проконсультироваться с доктором, особенно если болеет ребенок, чтобы назначить адекватную дозировку и курс приема. Обязательно учитывайте имеющиеся противопоказания, данные в инструкции медикамента, чтобы избежать возможных проблем со здоровьем.

Нистатин мазь

Инструкция по применению нистатина при лечении стоматита

Благодаря тому, что действующее вещество воздействует только на пораженный объект и не проникает внутрь покровов, нистатин может успешно применяться для лечения взрослых и детей любого возраста. Однако, максимально время приема должно составлять не больше двух недель, по 2-3 раза в день, по рекомендациям специалиста. Согласно возрасту пациента, существуют нюансы проведения противогрибковой терапии и длительность, в зависимости от тяжести локализации, которых следует четко придерживаться.

У ребенка до года

У новорожденных грудничков есть свои особенности протекания молочницы. Такими могут стать обнаружение плотного налета во рту белесого цвета в виде пятен на слизистой и языке. Такие появления достаточно болезненны, могут спровоцировать капризы ребенка, повышение температуры, потеря аппетита, усталость, плохой сон. Для того, чтобы родителям быстрее избавиться от симптом и не спровоцировать осложнений, нужно следовать грамотному курсу терапии.

Для детей до годика назначается нистатин в виде водного раствора. Чтобы его приготовить, необходимо взять 1 таблетку и аккуратно измельчить. Далее порошок размешивают с масляным витамином В 12, полученной суспензией производится обработка пораженных и окружающих тканей во рту. Процедуру делают обычно по 2 раза в сутки. Предварительно рекомендуется обработать ткани отваром ромашки, которую наносят на ватку и стараются снять ею как можно больше налета со слизистой.

Как выглядит молочница(кандидозный стоматит) на языке ребенка.

В том случае, если в наличии нет витамина, раствор готовят на основе кипяченной воды. Для этого следует взять 300 мл кипятка и растворить в нем одну таблетку препарата. После остывания жидкости до комфортной температуры, нужно взять чистый бинт, обмотать им указательный палец, намокнуть в растворе и аккуратно обработать нужную поверхность во рту.

Следите за тем, чтобы руки были чистыми и на них не было бактерий. Можно с этой целью нанести на руки антисептик. Манипуляции проводят после каждого приема еды, не чаще 6 раз в день.

Нистатин до года может назначаться также в виде таблеток. Дозировка составит ¼ целой таблетки, дать ее можно в измельченном состоянии. После приема ребенка запрещено кормить и поить в течение получаса, чтобы не спровоцировать рвоту и чтобы дать веществу подействовать. Целесообразнее принимать нистатин после грудного кормления.

У детей от года

Детям, возраст которых составляет более года, приписывают нистатин в таблетированном варианте. Препарат снимает симптоматические проявления болезни и способствует скорейшему выздоровлению. Дозировку назначают по следующей схеме:

От 1 до 3 лет доза составляет 250 000 Ед.
От 3 до 13 лет доза составляет 250/400 000 Ед.

Приведенную суточную дозу, согласованную с врачом, следует разделить на 3-4 приема в течение суток. Таблетки нистатина нужно рассасывать за щекой, чтобы активное вещество равномерно распределилось в полости рта и создало защитный барьер. После рассасывания не рекомендуется пить воду и есть в течение 30 минут.

Совет. В случае, если ребенок категорически отказывается проводить процедуру из-за горького вкуса порошка, можно воспользоваться нистатиновой мазью 5 %. Ею обрабатывают пораженные участки кожи по 4 раза в день, на протяжении 1-2 недель, до достижения полного выздоровления.

У взрослых

Для взрослых, страдающих стоматитом во рту, необходимо комплексное лечение, подразумевающее использование как таблеток, так и мази. Так называемый язвенный стоматит может стать причиной перенесенной инфекции, а также как последствие в результате болезней органов ЖКТ и сердечно-сосудистых нарушений, либо при вредных привычках и неправильной гигиене рта. Слизистая рта покрывается глубокими, болезненными язвочками, повышается температура тела до субфебрильной, ощущается обезвоживание.

Антибиотик для взрослых (от 13 лет) назначают в дозировке 250/500 000 Ед., по 3-4 раза в день после принятия пищи, в течение 10-14 дней. Таблетки взрослым не следует разжевывать, их глотают, запивают достаточным количеством воды.

Мазь на основе нистатина 5 % помогает при тяжелых формах протекания болезни. Средство наносят непосредственно на очаги поражения, то есть язвочки, с целью образования защитной пленки. Манипуляции проводят не больше 3 раз в день, иначе возникнут побочные эффекты. После нанесения, не следует пить воду или кушать пол часа.

Побочные действия и противопоказания к применению

Побочные действия от противогрибкового средства возникают достаточно редко, согласно отзывам пациентов. Может наблюдаться расстройство пищеварительного тракта – рвота, диарея, тошнота. Также, могут быть вызваны аллергические проявления в форме кожного зуда и озноба.

Производители указывают следующие противопоказания, в случаях которых нужно отказаться от приема нистатина и найти альтернативное лечение:

Беременность в 1 триместре и период лактации.
Индивидуальная непереносимость компонентов и появление аллергических реакций.
Болезни печени и желчного пузыря в хронической или острой форме.
Панкреатит и язва желудка.

Альтернативные препараты

У нистатина существует несколько аналоговых медикаментов, а именно:

Микостатин – антибиотик, подавляющий грибки кандида. Прием аналогичен с нистатином.
Стамицин идентичен нистатину.
Фунгицидин.
Антикандин.
Моронал.
Нистафунгин.

В любом случае, для успешного лечения молочницы, самостоятельно назначать себе препарат не следует, это может сделать только квалифицированный специалист.

Заключение

При обнаружении первых признаков появления стоматита, следует оперативно и грамотно приступить к началу лечения, чтобы не допустить развития грибковых колоний. Нистатин быстро придет на помощь в противогрибковой борьбе для людей разного возраста, в том числе, безопасно подойдет новорожденным. Обязательно следует придерживаться рекомендаций доктора и выполнять прием таблеток или нанесение мази регулярно, чтобы как можно скорее нормализовать состояние здоровья.

Источник

Из этой статьи Вы узнаете: при каких формах стоматита помогает Нистатин, как правильно применять это лекарственное средство взрослым и детям, на какие аналоги его можно заменить и кому он противопоказан.

Как он действует?

Препарат разрушает проницаемость грибковой клетки, вызвавшей болезнь. В результате этого — основная масса бактериальных составляющих погибает.

Препарат Нистатин фото

Молекула активного компонента лекарства имеет двойную связь, что обеспечивает его проникновение в клетки грибка. На следующем этапе наблюдается приумножение электролитического эффекта – клетка погибает. Явление резистентности или сопротивления почти полностью исключено.

При каких типах стоматита можно его применять?

Поскольку Нистатин нейтрализует грибковую инфекцию, он помогает при кандидозном стоматите, вызванном грибком Candida.

Эффективность медикамента доказана при борьбе с язвенными образованиями во рту.

Помимо лечения болезни, описываемое лекарственное средство способно успешно предупредить развитие патологии. Прочие типы стоматита (бактериальный и пр.) лечить Нистатином бесполезно.

Формы выпуска

Лекарство реализуется в аптеке в 4-х формах:

таблетки;
раствор;
капли;
мазь;
ректальные свечи;
порошок.

Формы разнятся между собой уровнем содержания активного вещества, ценой и способом использования.

Таблетки по 10, 20 штук в упаковке принимаются перорально в рамках комбинированного лечебного курса при стоматите. Мазь по 15-20 г в тюбике показана для наружного использования. Капли в ампуле по 5 мл эффективны при санации полости рта. Суспензия помогает при язвах в процессе полоскания. Реже используются ректальные свечи и порошок, из которого готовят раствор или используют в реализуемой форме для местного лечения ротовой полости.

Внимание! Для разведения предлагаемых форм Нистатина можно воспользоваться витамином В 12.

Способы применения

Алгоритм лечения стоматита Нистатином у взрослого прост:

Перед тем как пользоваться этим средством, следует прополоскать ротовую полость или протереть участки поражения содовым раствором (1 ч. л. порошка развести в 200 мл теплой кипяченой воды).
При несущественных поражениях можно воспользоваться таблеткой – ее нужно полностью рассосать во рту. В процессе лечения может наблюдаться небольшое жжение, которое быстро унимается.
В случае выраженных поражений предпочтительнее использовать нистатиновую болтушку, которую можно подготовить дома: таблетку препарата нужно растворить в стакане горячей воды, затем перемешать и остудить.
Обрабатывать язвочки предстоит при помощи марлевой ткани или бинта, накрученного на указательный палец. Ткань нужно обмакнуть в готовый раствор или болтушку и аккуратно протереть воспаленные участки.
Если стоматит затяжной и язва, покрытая творожистым налетом (продемонстрирована на фото ниже), появилась на поверхности языка, предпочтительнее воспользоваться мазью, точечно нанеся ее на области поражения.
Использовать препарат при молочнице во рту следует после каждого приема пищи, а также в утреннее время и перед отходом ко сну – 5-6 раз в сутки.

Особенности у детей

Инструкция по использованию Нистатина допускает применение средства в лечении даже грудничков.

Наилучшим вариантом в таком случае окажется таблетированный раствор: 1 таблетку препарата (дозировка 250000 Ед) следует раскрошить в порошок и развести в растворе с витамином В12. Если витаминного раствора нет, можно заменить его обычной кипяченой водой. Затем смесь необходимо довести до однородного состояния и обрабатывать пораженные участки слизистой, воспользовавшись бинтом или марлей.

Внимание! Обрабатывать язвочки во рту у грудного ребенка можно не чаще 3-х раз в сутки. Длительность курса определяется доктором, обычно она не превышает 10-ти дней.

Для лечения малыша могут также применяться капли. Дозировка лекарства рассчитывается, исходя из 1 мл раствора для каждой щеки новорожденного. Лечить стоматит ребенку необходимо методом деликатной обработки пораженных участков слизистой.

Детям постарше при стоматите предпочтительнее предлагать таблетки для рассасывания. Суточная доза препарата зависит от проявлений заболевания. Обычно она составляет 3-4 таблетки в день (после приема пищи).

Нистатин в форме мази может быть прописан врачом для лечения детей старшего возраста. Если болеет младенец, использовать эту форму препарата нельзя. 5%-ый медикамент наносится на пораженные зоны максимум 3 раза в сутки. Продолжительность курса зависит от глубины поражения инфекцией.

С чем можно совмещать?

Эффективность медикамента при лечении стоматита у взрослых и детей можно повысить, скомбинировав его с другими препаратами. Для приготовления болтушки чаще всего применяют масляный раствор витамина В12. В болтушку можно добавить также 1 ч. л. масла облепихи. Тандем из Нистатина и витамина В12 можно дополнить 1-ой ампулой глюкозы и новокаина – эффективность средства существенно возрастет.

Внимание! Нистатин в комбинации с медом применять не следует, поскольку нектар создаст благоприятную среду для размножения болезнетворных бактерий – ситуация лишь усугубится. Неодобряюще специалисты относятся и к добавлению в лечебный состав зеленки – фармакологическое действие этого препарата возьмет на себя Нистатин.

Чем можно заменить?

В качестве заменителей Нистатина можно использовать ряд средств с аналогичным действием.

Среди них:

Метрогил Дента.
Холисал.
Клотримазол.
Левомицетин.

Ниже названные медикаментозные средства оформлены в виде рейтинговой таблицы (по степени эффективности при стоматите).

Здесь же представлены краткие характеристики и стоимость лекарств:

Препарат (по убыванию от самого эффективного)	Характеристика, цена
Холисал	Препарат на основе Холина салицилата. Универсальное средство при стоматологических заболеваниях. Цена – от 230 рублей
Метрогил Дента	Стоматологический аналог метронидазола. Действующий компонент – хлоргексидин. Цена – от 260 рублей
Левомицетин	Синтетический антибиотик. Токсичен, выдается в аптеке по рецепту. Обладает расширенным противомикробным эффектом Цена – от 80 рублей
Нистатин (мазь)	Полиеновый антибиотик, действие которого распространяется на грибки рода Кандида. Цена – от 80 рублей
Клотримазол	Производное имидазола. Действие препарата направлено на патогенные микроорганизмы типа бластомикозы, плесневелых грибов, актиномицетов. Цена – от 45 рублей

Противопоказания и возможные осложнения

Нистатин нельзя принимать следующим категориям лиц:

страдающим повышенной чувствительностью к составляющим медикамента;
болеющим панкреатитом;
с нарушениями печеночной функции и язвой желудка;
страдающим дисфункцией двенадцатиперстной кишки;
женщинам в период беременности и лактации.

Обычно препарат хорошо переносится больными.

Но в редких случаях возможно проявление следующих побочных реакций:

аллергия (высыпания, зуд);
лихорадка;
диарея;
тошнота, рвота;
спазмы в животе.

Внимание! Если по ряду причин больному следует принимать антибиотики, лечение Нистатином лучше отложить, поскольку последний нейтрализует действие антибактериального средства. Препарат также снижает действие оральных контрацептивных медикаментов и Клотримазола.

Отзывы

Для оценки эффективности препарата и целесообразности его применения в лечении стоматита стоит ознакомиться с отзывами пациентов и специалистов:

Руслана, 35 лет
Периодически страдаю от стоматита. В Интернете прочла об эффективности Нистатина. Стала разводить таблетку в воде и обрабатывать язвочки во рту по 5-6 раз в день. На третий день заметила улучшения. Через неделю и вовсе забыла о «болячке».

Людмила, 32 года
Ребенку 3,5 года, поставили диагноз «кандидозный стоматит» и выписали Нистатин. У сына были множественные поражения слизистой, появились язвы на языке. Для обработки рта нужно было готовить болтушки в домашних условиях с добавлением витамина В12. Все делала по предписанию доктора, соблюдала пропорцию и регулярность процедур. Однако очевидного эффекта не было даже спустя 3-е суток. Пришлось искать более эффективную замену.

Юлия, врач-стоматолог
Лечение кандидозного стоматита Нистатином оправдано лишь в случае незначительного поражения слизистой грибком. Это же средство станет отличной «палочкой-выручалочкой» в случае терапии грудных детей. Одну язвочку, две — препарату одолеть под силу, но в случае с множественным распространением стоматита понадобятся комплексные средства.

Нистатин – достаточно эффективное средство в борьбе с начальной стадией развития этой патологии. Препарат доступен, имеет неширокий лист противопоказаний и побочных явлений, разрешен к применению в лечении грудничков. Однако при существенных поражениях описываемое лекарство предпочтительнее заменить более эффективным.

Источник