Стоматит во время лечения зуба
Этиология стоматита
Стоматит — это поражение слизистой оболочки полости рта, которое носит воспалительный характер. Существует несколько причин возникновения данного заболевания.
Вирусный стоматит
Вирусный или герпетический стоматит вызывается вирусом герпеса.
Симптомы:
- появление мелких, склонных к слиянию эрозий (или язв), очень болезненных, как правило, они покрыты белесоватым налётом;
- может повышаться температура тела и страдать общее самочувствие;
- могут увеличиваться лимфоузлы, а на коже лица может появиться участок повышенной чувствительности.
Афтозный стоматит
Афтозный стоматит характеризуется появлением одиночных афт, локализующихся на слизистой щёк, губ, языке, десневом крае:
- афты болезненны, покрыты белесоватым налётом, не склонны к слиянию, как правило, по размерам они больше герпетических язвочек;
- только в тяжёлых случаях может страдать общее самочувствие;
- этиология до конца не выяснена, но есть зависимость с состоянием желудочно-кишечного тракта и пониженной иммунологической реактивностью, а также с нарушением неспецифической защиты слизистой оболочки полости рта;
- часто бывает, что язвенные процессы в желудочно-кишечном тракте сопровождаются появлением афт и на слизистой оболочке полости рта.
Кандидозный стоматит
При кандидозном стоматите, который вызван дрожжеподобными грибами рода Candida, поражение слизистой оболочки полости рта обширное:
- белесоватые бляшки и налёты образуются на языке, щеках, в углах рта;
- если снять этот налёт, то обнажится сильно гиперемированная, отёчная слизистая;
- как правило, кандидозный стоматит возникает на фоне резко сниженного иммунитета: приём сильных антибиотиков, ВИЧ, онкология, длительные воспалительные заболевания внутренних органов, плохая гигиена при пользовании съёмными протезами.
Травматический стоматит
Травматический стоматит возникает на месте травмы слизистой оболочки полости рта острыми краями зубов или протезов. Это болезненная язва, которая локализуется на месте, где есть травмирующий агент, она тоже покрыта фибринозным налётом. Отличается от афтозного стоматита наличием травмирующего агента.
Если не лечить и не устранять причину, может озлокачествляться.
Аллергический стоматит
Аллергические стоматиты связаны с воздействием аллергена непосредственно на слизистую оболочку, а также могут проявляться как общая реакция организма:
- при контактных — на месте соприкосновения с аллергеном возникает гиперемия, могут появиться эрозии или язвы с неровными краями, на гиперемированном основании;
- при общей реакции организма тоже высыпания в виде афт, пузырей, папул, язвочек по всей слизистой, с локализацией на губах, щеках, языке, десневом крае, твёрдом и мягком нёбе.
Мифы о стоматите
Теперь, когда мы разобрались с определением стоматита и причинами его возникновения, необходимо развенчать мифы о нём, сложившиеся в народе.
Миф № 1. Стоматит — это болезнь грязных рук
На самом деле данное утверждение не совсем верно. Причинами этого заболевания действительно могут быть бактерии, грибковая флора или же вирусы, которые присутствуют на грязных руках. Правда, для того чтобы эти инфекционные агенты вызвали поражение слизистой оболочки полости рта, надо иметь очень ослабленный иммунитет. Например, такое случается после перенесённой болезни. В нашей слюне содержится лизоцим — мощный антибактериальный фермент, который является природной защитой. Он разрушает клеточные стенки бактерий, тем самым обезвреживая их и препятствуя возникновению стоматита. Но после перенесённой болезни снижается общий иммунитет человека, что в некоторых случаях может привести к тому, что патогенная микрофлора рук всё же станет причиной возникновения стоматита.
Кроме этого, как говорилось ранее, ещё есть стоматиты, вызванные химическими, лучевыми или термическими повреждениями, острыми краями зубов или протезов, различными аутоиммунными процессами в организме человека.
И у всех форм есть общее: главный элемент поражения — это афта (неглубокая язва, как правило, покрытая фибринозным налётом (белесоватым налётом)). Если же её не лечить, то под основанием последней появляется инфильтрат, и афта превращается в язву. При стоматитах разных этиологий они будут выглядеть по-разному.
Миф № 2. Стоматитом болеют только дети
Из вышесказанного уже становится понятно, что слизистая оболочка полости рта может поражаться не только у детей. Чаще всего в детском возрасте возникают вирусные герпетические и афтозные стоматиты. Высыпания, как правило, локализуются на слизистой оболочке губ, щёк, дёсен, твёрдого нёба.
Очень часто они протекают с повышением температуры тела ребёнка, общей интоксикацией организма. Конечно, в этих случаях приходится обращаться к врачу. Возможно, поэтому и сложилось такое мнение, что стоматит — это детская болезнь. У взрослых же чаще всего возникают афтозные или травматические стоматиты.
В последнее время всё чаще стали обращаться со стоматитом, проявляющимся в виде аллергических высыпаний. Это может быть реакция на пищевые продукты, зубную пасту, которой вы пользуетесь или же на принимаемые медикаменты.
Элементы в этом случае поражают всю слизистую оболочку: и губы, и щёки, и дёсны, и язык, и твёрдое и мягкое нёбо. Сопровождается такое течение заболевания чувством жжения, стянутости слизистой оболочки, но при этом болевые ощущения менее выражены, чем при афтозных или вирусных стоматитах. В особо тяжёлых случаях развивается так называемый синдром Стивенс-Джонсона. Когда поражена практически вся слизистая оболочка полости рта и вовлекается в процесс кожа. Затруднён приём пищи, глотание, разговор.
В таких случаях необходима срочная квалифицированная помощь. Промедление может быть чревато печальными последствиями, вплоть до летального исхода. Лечение в этих случаях проводится в стационарных условиях, иногда даже приходится проводить реанимационные мероприятия.
Миф № 3 Стоматит возникает только у ослабленных людей
Несомненно, у людей с ослабленным иммунитетом вероятность возникновения заболевания намного выше. У детей, перенёсших острое вирусное респираторное заболевание, намного чаще возникает герпетический стоматит, чем у абсолютно здоровых. Точно так же после приёма антибиотиков происходит сдвиг микрофлоры в полости рта и начинают бурно размножаться дрожжеподобные грибы рода Candida, что приводит к развитию кандидозного стоматита.
Мало кто знает, что эти микроорганизмы являются привычной флорой в полости рта, только не проявляют своих вредоносных свойств, пока их численность невелика.
Как только происходит какой-то сдвиг в численности микрофлоры, Candida начинает расти. Но дрожжеподобные грибы могут начать размножаться не только на фоне приёма антибиотиков, а также и у курильщиков. В целом, говоря о микрофлоре полости рта курильщиков, можно отметить, что она значительно отличается от микрофлоры людей, которые не курят. Причём там преобладают именно патогенные (вредные микроорганизмы). Поэтому и микротравмы слизистой у курильщиков заживают значительно дольше. Исследование микрофлоры курильщиков проводили учёные из медицинского центра Лэнгдона и центра изучения рака — Лора и Исаак Перлмуттер.
Ещё одна группа риска для возникновения кандидозного стоматита — онкобольные и больные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). В этих случаях развитие заболевания тоже связано с угнетением полезной микрофлоры полости рта и созданием условий для роста Candidae.
Значит людям, которые не принимают антибиотики, не курят, не болеют серьёзными заболеваниями, стоматит не грозит? Это не совсем так. Одним из самых распространённых заболеваний слизистой оболочки полости рта является хронический рецидивирующий афтозный стоматит. По данным разных авторов, его распространённость колеблется от 10 до 40 % в разных возрастных группах.
Этиология этого заболевания связана с пониженной иммунологической реактивностью и нарушением неспецифической защиты слизистой оболочки полости рта. Причины этого в очагах хронических инфекций (хронические тонзиллиты, фарингиты, заболевания желудочно-кишечного тракта) и неблагоприятных факторах (хронические стрессы, частая смена климата, профессиональные вредности, пищевая аллергия).
Таким образом, рецидивирующий афтозный стоматит может развиться у людей, которые считают себя здоровыми, но в их организме всё равно присутствуют какие-то отклонения.
Миф № 4. Стоматит можно не лечить
Если воспаление слизистой вызвано небольшой травмой, то действительно, через 2 — 3 дня всё заживёт, ведь у слизистой оболочки полости рта очень хорошая восстановительная способность, и снова помогает наш природный антибактериальный фермент — лизоцим. Но есть случаи, когда без лечения не обойтись, более того, промедление с обращением к стоматологу, может привести к грозным осложнениям.
Иногда эрозии или язвочки возникают постоянно. Одна заживает, тут же в другом месте появляется другая. Это может говорить о том, что есть проблемы с желудочно-кишечным трактом. В этом случае понадобится помощь не только врача-стоматолога, но и врача-гастроэнтеролога, обследование и комплексное лечение нескольких специалистов.
При длительно существующих язвах в полости рта тоже нужно насторожиться. Особенно, если есть какая-то хроническая травма слизистой оболочки острым краем зуба или протеза. Такие повреждения могут привести к злокачественным процессам.
Поэтому, если у вас появились высыпания во рту, не откладывайте визит к доктору. Всё может быть не так безобидно, как вам кажется.
Миф № 5. Все стоматиты лечат одинаково
Как говорилось ранее, стоматиты могут быть вызваны абсолютно разными причинами, не имеющими между собой ничего общего, поэтому при проведении необходимого лечения, врачи всегда учитывают причинный фактор.
1. При вирусных стоматитах местно назначают:
- противовирусные мази и гели такие как, например, оксолиновая мазь, «Ацикловир», гель «Виферон»;
- общие противовирусные препараты : «Валацикловир», «Фамцикловир»;
- а также витамины и общеукрепляющие препараты.
2. При кандидозных проводится лечение противогрибковыми препаратами.
К ним относятся: «Пимафуцин», «Флюкостат», «Имудон». Кроме этого выполняется местная обработка слизистой оболочки антисептическими растворами.
3. При возникновении аллергических стоматитов не обойтись без антигистаминных препаратов: «Цетрин», «Зодак».
Конечно, есть средства, которые используют при лечении всех форм воспаления:
- антисептические полоскания: Мирамистин, отвары ромашки, шалфея, календулы;
- обезболивающие: гель «Камистад», а для полоскания раствор «ОКИ»;
- эпителизирующие средства: масляный раствор витамина А, «Аекол», «Солкосерил» гель.
Эти лекарства убирают симптомы заболевания, а не его причину, поэтому в каждом конкретном случае будет составляться индивидуальная схема лечения, которую сможет подобрать только специалист.
Миф № 6. Стоматит лечат зелёнкой
Действительно, в советские времена наиболее популярным методом лечения стоматитов, особенно афтозных и герпетических, были анилиновые красители: метиленовая синь (или в простонародье «синька») и бриллиантовый зелёный («зелёнка»). В стоматологии используются однопроцентные растворы этих препаратов. У них доказанное эффективное бактерицидное и фунгицидное действие. Но лечение только этими антисептиками является исключительно симптоматическим.
Кроме того, они окрашивают слизистую и элементы высыпаний в синий или зелёный цвет и если понадобится диагностика в последующем, то она будет значительно затруднена. Поэтому не спешите мазать высыпания в полости рта анилиновыми красителями. Сначала пусть врач-стоматолог поставит вам диагноз. Кроме того, возможно развитие аллергической реакции на бриллиантовый зелёный и метиленовый синий, ведь в их состав входят синтетические красители, которые могут быть аллергенами.
Миф № 7. При стоматите нет специальной диеты
Это верно только отчасти. Существует система диет по Певзнеру, которая включает в себя 15 лечебных столов, соответствующих определённым группам заболеваний. Так вот, нет определённого стола при стоматитах. Но некоторые рекомендации по питанию в период заболевания всё-таки есть. Необходимо исключить острую, кислую, горячую, раздражающую пищу. Предпочтительно принимать продукты в протёртом виде: пюре, суфле, жидкие каши и супы. Можно обволакивающие блюда типа киселя.
Так как при стоматитах снижен иммунитет, питание должно быть полноценным, поэтому не стоит исключать из рациона фрукты. Нужно только выбирать сладкие сорта, протирать или запекать их.
Конечно, при аллергическом стоматите обязательно соблюдать гипоаллергенную диету. Исключить все пищевые продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию: яйца, шоколад, цитрусовые, кофе, красную икру, красные яблоки и т.д.
Перед приёмом пищи, а также после, необходимо прополоскать рот антисептическим раствором, который назначил врач. До еды можно смазывать высыпания обезболивающими мазями или гелями, а после — противовоспалительными, противовирусными или эпителизирующими средствами по назначению стоматолога. Соблюдение этих рекомендаций ускорит выздоровление.
Миф № 8. Меня стоматитом заразили на приёме у врача
Действительно, иногда после лечения у стоматолога во рту появляются высыпания. Неужели и правда в стоматологическом кресле можно подхватить инфекцию? Современные стандарты оказания стоматологической помощи практически исключают эту возможность. И если вы лечитесь в лицензированной клинике, то можете быть спокойны.
А во рту после манипуляций доктора могут появиться герпетические высыпания. Дело в том, что один раз попав в организм, вирус герпеса остаётся там на всю оставшуюся жизнь. И любой стресс, повреждение слизистой, снижение иммунитета и даже менструация могут стать пусковым моментом для обострения.
Для многих людей даже сам поход к стоматологу является стрессом, это во-первых. Во-вторых, когда делают анестезию, прокалывают слизистую. Таким образом получается, что все условия, чтобы вирус герпеса активизировался, есть, соответственно, это увеличивает риск возникновения герпетического стоматита. Но, однако же, и эти условия можно свести к минимуму. Для этого рекомендуется посещать стоматолога, когда вы здоровы и ваша иммунная система не ослаблена, а значит сможет противостоять вирусу.
Для снижения стресса перед приёмом у стоматолога можно принимать лёгкие успокоительные средства типа пустырника или препарата «Тенотен». Это в свою очередь поможет снизить риск возникновения герпетического стоматита на фоне стрессовой ситуации.
Миф № 9. Все стоматиты заразны
Говоря о вирусных или кандидозных стоматитах, трудно с этим не согласиться! Более того, если в семье есть человек, у которого герпетический или грибковый стоматит, то стоит выделить больному свою посуду, полотенца, ставить его зубную щётку отдельно от остальных. Особенно это важно, когда в семье не только один ребёнок. В этом случае надо помнить ещё и про игрушки, их тоже надо разделить для больного и здорового ребёнка.
Иногда можно увидеть, как мамы облизывают соску, упавшую изо рта ребёнка, а потом снова дают её малышу. Этого делать ни в коем случае нельзя даже здоровым! А уж если во рту есть какие-то высыпания, тем более!
Но есть формы стоматитов, которыми невозможно заразиться от больного человека. Это афтозные, аллергические, травматические стоматиты. Но всё дело в том, что только специалист может поставить диагноз и распознать какая форма у вас, ведь проявления этого заболевания так похожи. Поэтому до осмотра врача лучше принять меры предосторожности для исключения заражения.
Миф № 10. При стоматите не надо чистить зубы
Всё как раз наоборот! При высыпаниях в полости рта нужно уделять гигиене ещё большее внимание. Ведь в зубном налёте содержится очень много различных, в том числе патогенных, микроорганизмов, которые будут замедлять процесс заживления и усугублять течение заболевания.
Обязательна чистка зубов не только утром и вечером, но и после каждого приёма пищи. Конечно, чистка должна быть щадящая с использованием лечебных паст, содержащих отвары трав, антисептики, такие как хлоргексидин, триклозан или листерин.
Выбирайте пасту без лаурилсульфата натрия! Он является поверхностно активным веществом (ПАВ) и добавляется в пасты для образования усиленной пены. Это позволяет лучше очистить поверхность зубов. Но вместе с тем, ПАВы приводят к обезвоживанию слизистой оболочки полости рта и этим увеличивают её восприимчивость к различным повреждениям и раздражителям.
Бессульфатные пасты:
- «R.o.c.s Bionica»;
- «PresiDent Classic»;
- «Biomed sensitive»;
- «SPLAT Арктикум»;
- «Асепта актив» (эта паста ещё содержит хлоргексидин).
После выздоровления рекомендовано сменить зубную щётку, даже если она была совсем новая. Так как все вирусы и микроорганизмы оседают на щетинках и могут вызвать повторное заражение.
Кроме лечебных паст и чистки зубов во время стоматита рекомендовано пользоваться ирригатором. Это специальный прибор, который состоит из резервуара для лечебного раствора и насадок (которые можно менять). Принцип действия заключается в обработке поверхностей зубов струёй жидкости из резервуара, практически душ для зубов. В ирригаторе можно использовать любой раствор с противовоспалительным действием, что поможет в лечении стоматита. Только надо выбирать щадящий режим.
Таким образом, при стоматите нужно чистить зубы ещё чаще и использовать для дополнительной гигиены и ускорения выздоровления ирригатор.
Заключение
Итак, подводя итоги, можно сказать — стоматиты бывают разные. Причины возникновения большинства из них известны и хорошо изучены. Те, про которые специалисты не могут дать однозначного ответа, тоже изучаются. Стоматиты бывают как у детей, так и у взрослых. Лечить их обязательно надо, потому что правильное лечение поможет вам избежать осложнений и перехода процесса в хроническую форму. Адекватное комплексное лечение может назначить только врач-стоматолог.
Не откладывайте визит к доктору, если вы почувствовали дискомфорт в полости рта или увидели какие-то высыпания на слизистой оболочке. В некоторых случаях может понадобиться помощь и других специалистов: гастроэнтеролога, терапевта, эндокринолога, иммунолога. Берегите себя и будьте здоровы!
Главный врач стоматологии «Алидент» г. Москва (16 лет отработала стоматологом в МСЧ МВД , 8 лет главным врачом стоматологической клиники «Смайл» г. Ижевск).
Оценка статьи
Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!
Загрузка…
Источник
Стоматит – это заболевание ротовой полости, которой характерны высыпания язвочек на десне, языке, внутренней поверхности щеки.
Болезнь возникает, как ответ нетипичной реакции иммунной системы на воздействие разного рода раздражителей.
Причины стоматита
Стоматит у взрослых может быть вызван некоторыми бактериями, в том числе и вирусами инфекционных болезней.
Инфекции вирусного, бактериального и грибкового происхождения не являются единственными причинами болезни.
Чтобы спровоцировать активное размножение патогенных микроорганизмов, нужен толчок-влияние дополнительных факторов, которые и приводят к возникновению стоматита.
Изначально матушкой-природой так заложено, что у каждого человека в организме находится множество различных бактерий, создающие нормальную микрофлору для поддержания оптимального здоровья. В это число входит и микрофлора слизистой рта.
Нормальная микрофлора поддерживает баланс всех бактерий, присутствующих в полости рта и защищает ее от различных вредоносных микроорганизмов, попадающих извне.
Возникновению язвочек во рту способствует своеобразная реакция иммунитета на попадание неопознанных молекул с внешней среды.
Основная причина стоматита — это неправильное соблюдение гигиены полости рта, влекущая за собой дисбаланс в микрофлоре.
Факторы появления стоматита во рту:
- Травма — повреждение слизистой механическим, химическим или термическим воздействием. К примеру, при некорректной чистке зубов можно поранить слизистую зубной щеткой или нечаянно травмировать ее при употреблении твердой пищи, поцарапать острым концом отколотого зуба или неправильно установленной пломбой, обжечься чрезмерно горячей пищей и т.п.
- Аллергия — влияет на некоторые продукты питания и лекарственные препараты.
- Грязные руки — употребление немытых фруктов и овощей.
- Зубные протезы и коронки — неправильная установка или подбор.
- Зубные пасты и ополаскиватели — содержащие лаурил сульфат натрия. Частое их использование провоцирует сухость во рту, что ведет к образованию патогенной микрофлоры.
- Зубной камень и кариозные образования.
- Дефицит витаминов и минералов.
- Химиотерапия — вследствие облучения и применение химиотерапии снижается иммунитет.
- Обезвоживание организма — при большой потери крови, длительной диареи или рвоты.
- Гормональные всплески — у подростков и в менопаузальный период у женщин.
- Учащенные вирусно-инфекционные заболевания.
- Больные ВИЧ — стоматит во ртуможет появиться на фоне ослабленного иммунитета.
- Бесконтрольный прием антибактериальных и сильнодействующих препаратов, в том числе и диуретиков.
- Постоянное употребление алкоголя и курение.
К группе риска относятся больные — сахарным диабетом, бронхиальной астмой. Люди страдающие — малокровием, глистами, работники, имеющие контакт с химическими веществами.
Появление язвочек отмечается на фоне перенесенного стресса или острого психоэмоционального расстройства.
Виды
Стоматит классифицируют на несколько видов, которые определяются по конкретным возбудителям, провоцирующие недуг:
Вирусная форма — исходя от самого названия, развитию болезни способствуют вирусы различного происхождения.
Это могут быть — вирус герпеса, ОРВИ, ветряной оспы, краснухи, кори, дифтерии, гепатита. Из всех перечисленных чаще всего встречается герпетический.
Симптомы вирусного стоматита у взрослых начинаются с похожих на простуду — головные боли, чрезмерная потливость, ломота в мышцах, повышение температуры.
Через 2-3 дня на слизистой рта появляются мелкие прозрачные пузырьки с жидким содержимым, которые спустя некоторое время лопаются и на их месте образуются мельчайшие эрозии, с желтоватой корочкой.
Бактериальная форма (травматическая) — возникает при проникновении чужеродного микроба или нарушении микрофлоры.
В случае последнего происходит активное размножение стрептококков и стафилококков, которые в малых количествах уже присутствуют в слизистой и эпидермисе здорового человека и являются одним из звеньев нормальной микрофлоры.
Воспаление возникает при попадании патогенных бактерий на травмированные участки тканей, то есть инфекционный очаг может появиться даже от малейшей трещинки.
Симптоматика всегда зависит от типа бактериального стоматита, который подразделяется на афтозную, катаральную и язвенную форму.
Если афтозная форма считается самым легким и краткосрочным проявлением недуга, при котором вырисовываются одна или множество желтоватых афт, то катаральная протекает более сложно-с гиперемией и отечностью тканей, но без образования язв.
Язвенная — это наиболее тяжелое течение болезни, характеризующаяся гнойными высыпаниями, которые в дальнейшем сливаются в одну целую эрозию огненно-красного цвета.
Бактериальной форме больше подвержены маленькие дети и взрослые со сниженным иммунитетом. Зачастую, причиной воспаления служит прорезывание зубов, постоянное поедание твердых продуктов, немытых фруктов и овощей.
Данная форма частенько развивается на фоне хронического отита, ангины, тонзиллита и других простудных заболеваний.
Кандидозная форма (молочница) — развивается при действующих дрожжевых грибках Candida, которой характерен плотный белый налет, напоминающий творог.
Этот вид болезни чаще встречается у детей и пожилых людей, а также происходит при остром иммунодефиците, гормональных проблемах, в результате длительного или частого приема антибиотиков.
Если вовремя не лечить молочницу, то у взрослого человека грибок может переброситься на глотку, кожные покровы и гениталии, а у малышей может пострадать кишечник.
Аллергическая форма — является результатом аллергических реакций на медикаменты, продукты питания и другие внешние антигены.
Раздражение мягких тканей могут вызвать зубная паста, ополаскиватель для рта, а также неправильно установленные коронки и протезы, изготовленные из дешевых материалов.
Клинические проявления во многом зависят от воздействия самого раздражителя, который проникая в организм или контактируя со слизистой, вызывают отрицательную реакцию.
Если при легком течении болезни появляются незначительные покраснения, доставляющие дискомфорт при приеме пищи и гигиенических процедурах во рту, то в тяжелых случаях отмечается выраженная отечность слизистой и кровоточащие эрозии, которые сопровождаются болевым синдромом и повышением температуры.
Токсическая форма (химическая) — развивается вследствие полученных ожогов кислотами и ядовитыми веществами, которая в дальнейшем приводит к огрубению и деформированию мягких тканей.
Кроме этого выделяют токсический стоматит, возникающий из-за химического влияния зубных протезов на слизистую оболочку, при которой появляется чувство жжения в области протезирования, покраснение и припухлость десен.
Пациент жалуется на постоянный металлический привкус и чувство кислоты во рту, усиливающиеся при употреблении кислой пищи.
Если своевременно выявить источник раздражения, то симптоматика исчезает за короткое время, после снятия ортопедической конструкции.
Язвенная форма — возникает из-за частого травмирования ротовой полости, пародонтита, кариозных образований и значительных отложений зубного камня на фоне ослабленного иммунитета.
В некоторых случаях, язвенный стоматит может развиваться вследствие сильной нехватки витаминов C и B, а также являться признаком серьезных нарушений со стороны ЖКТ, сердечнососудистой системы или лейкоза.
Список продуктов богатые витаминов C и B:
Витамин С | Витамин B |
Шиповник | Рис |
Вишня | Крупа |
Смородина | Овсянка |
Яблоко | Горох |
Клубника | Изюм |
Капуста | Дыня |
Картофель | Арбуз |
Свекла | Орехи |
Клиническая картина начинается с незначительного покраснения и отека пораженного участка, который спустя некоторое время покрывается маленькими язвочками.
По мере прогрессирования болезни эти язвочки сливаются в одну — целую эрозию с сероватым налетом, причиняющие существенные боли при пережевывании еды и заставляющие человека лишний раз отказываться от приема пищи.
Дополнительные симптомы стоматита язвенной формы — повышение температуры, общее недомогание, плохой запах изо рта, иногда — увеличение региональных лимфатических узлов.
Симптомы
Стоматит у взрослых выражается высыпаниями одной или множеством язвочек и афт на слизистой рта, которые являются основными признаками недуга.
В зависимости от причины и состояния иммунной системы болезнь может протекать в различной форме, и продолжаться от пяти дней до трех недель.
Как правило, стоматит начинается с незначительной гиперемией и отечности пораженных тканей, сопровождающиеся чувством жжения.
Спустя пару дней, эти участки покрываются белесой пленкой, очень схожей с крупинками жидкого творога, которые со временем заменяются небольшими язвочками кругловатой формы – с красной окантовкой и белой серединой.
При этом окружающие участки язвочек не изменены и здоровая часть слизистой нормального цвета. Но характер высыпаний во многом зависит от разновидности данной патологии.
В любом случае, появление язвочек доставляет человеку постоянный дискомфорт — болезненные ощущения во время гигиенических процедур и приема пищи, которые усиливаются при употреблении кислых, острых, твердых продуктов или чрезмерно горячих и холодных блюд.
По мере прогрессирования болезни пораженные десна начинают кровоточить, появляется неприятный запах изо рта, нарушается вкусовое восприятие.
В результате увеличения количество высыпаний, боль становится более интенсивной, из-за которой человеку тяжело пережевывать пищу, и даже разговаривать.
Поэтому у многих взрослых наблюдается снижение аппетита, а маленькие дети и вовсе отказываются принимать пищу.
К сожалению, несвоевременно предпринятые меры усугубляют симптоматику и зачастую, приводят к воспалению шейных лимфоузлов, мышечным и головным болям, повышению температуры тела, которая может достигать до 39°Сов.
При длительном течении стоматита во рту воспалительные очаги могут распространяться дальше — на миндалины и область носоглотки, что существенно затрудняют глотательный процесс, из-за чего появляется тошнота, а иногда и рвота.
Заболевание может перейти в хроническую стадию, которая в отличие от острой формы, протекает с менее выраженной симптоматикой, но при этом плохо поддается лечению.
Лечение стоматита у взрослых
Лечение стоматита у взрослых предполагает целый комплекс мероприятий, включающих в себя использование лекарственных средств местного и системного действия, полоскания рта, щадящее питание и народные способы.
При назначении медикаментов, в первую очередь, учитывают причину, вызвавшую данный недуг.
Очень важно правильно определить возбудителя — инфекцию, которую невозможно выявить без результатов анализа, и подобрать соответствующие препараты для его уничтожения.
Главной задачей в лечении стоматита — является устранение предрасполагающего фактора.
К примеру, аллергическая форма болезни требует изначального избавления от аллергена, поскольку присутствие раздражителя не принесет положительного результата при установленном лечении.
Если же причиной стоматита стали зубные протезы — следует освободить ротовую полость от ортопедической конструкции и по возможности заменить ее на другую.
В случаях с кариозными образованиями, зубными камнями целесообразным будет одновременное лечение стоматита, а также и самого кариеса.
Каждый вид стоматита подразумевает собой обязательные полоскания антисептическими растворами и обработку специальными гелями.
Такие процедуры крайне необходимы для скорейшего заживления язвочек и эрозий.
Во время лечебных мероприятий откажитесь от курения и спиртных напитков, следовать определенной диете, которая состоит из щадящей и мягкой пищи, а при тяжелых формах – соблюдать постельный режим.
Большое значение имеет соблюдение гигиенических процедур, которые представляют собой очищение рта от остатков еды после каждого приема пищи и ежедневную чистку зубов с применением безвредной зубной пасты.
Чем лечить стоматит
Важным принципом лечения стоматита у взрослых является комплексный подход, который направлен на устранение местных симптомов и улучшения самочувствия больного.
Назначение антигистаминных, антибактериальных, противовирусных, противогрибковых средств напрямую зависит от формы заболевания и его протекающей стадии.
Применение антибиотиков при кандидозной форме считается абсолютно не приемлемым, поскольку это только усугубит проблему.
Поэтому к выбору препаратов подходят с осторожностью, дабы не осложнить болезнь.
Самостоятельное лечение стоматита абсолютно исключается. Только врач-стоматолог может принять рациональное решение в борьбе с язвочками во рту – подобрать подходящие препараты, исходя из выявленной инфекции или другой причины, и опираясь на характер протекания болезни.
Антигистаминные средства уместны при аллергическом стоматите:
- фенистил;
- супрастин;
- тавегил;
- диазолин;
- цетрин.
Антибиотики считаются необходимыми при выявлении бактериального и язвенного стоматита, а также в тяжелых случаях аллергической формы:
- азитромицин;
- амоксиклав;
- амоксициллин;
- канамицин;
- линкомицин.
Противовирусные средства прописывают при герпетическом стоматите. Они отлично справляются с вирусом герпеса и укрепляют организм:
- амексин;
- циклоферон;
- ацикловир;
- кагоцел;
- виферон.
Противогрибковые препараты помогают предотвратить дальнейшее размножение грибов Candida и поэтому их использование вполне оправданно при кандидозе ротовой полости (молочнице):
- нистатин;
- леворит;
- низорал;
- флуконазол;
- дифлюкан;
- декамин.
Местная обработка рта
Все виды стоматита требуют применения местных средств, которые нацелены для локального воздействия на инфекцию. Для лечения язвочек во рту призваны обеззараживающие средства в виде растворов, гелей, отваров и таблеток.
Полоскания при стоматите антисептическими растворами являются эффективными на начальных этапах заболевания:
- мирамистин;
- хлоргексидин;
- ротокан;
- хлорофиллипт;
- фурацилин;
- борная кислота.
Обработка рта спреями поможет остановить размножение патогенных микроорганизмов:
- гексорал;
- каметон;
- люголь;
- ингалипт;
- деринат;
- бензокаин.
Эффективное лечение стоматита в домашних условиях можно провести с помощью ополаскивания отварами из трав, они способствуют скорейшему восстановлению пораженных тканей:
- цветки ромашки;
- кора дуба;
- шалфей;
- зверобой;
- календула.
Полезными для слизистой рта считают применение:
- облепихового масла;
- кокосового масла;
- гвоздичного масла;
- смесь мятного и эвкалиптового масел.
Чтобы облегчить состояние пациента и уменьшить болезненность, прописывают анестетики в виде рассасывающих таблеток, леденцов и гелей.
Снять боль при стоматите можно с помощью рассасывающих таблеток:
- гексализ;
- фарингосепт;
- гексорал-табс;
- лизобакт;
- декатилен;
- суприма лор;
- лорсепт.
Аппликации из геля ускоряют заживление язвочек и эрозий:
- лидохлор;
- холисал;
- камистад;
- винилин;
- солкосерил;
- виферон и калгель для детей.
Эти гели оказывают противомикробное, обезболивающее и противовоспалительное действие.
Иммуномодуляторы
Чтобы ускорить процесс выздоровления и восстановить потерянные силы организма, необходимо больше употреблять фруктов и овощей, а также принимать препараты для повышения иммунитета.
Иммуностимуляторы в лекарственной форме