Стоматология стоматит во рту
Стоматит — это воспаление слизистой оболочки ротовой полости, которое проявляется раздражением, покраснением и язвочками на внутренней стороне щек и губ, а также на языке или деснах.
Симптомы стоматита у взрослых:
- Ощущение зуда и болезненности в ротовой полости, усиливающееся при приеме пищи;
- Ухудшение общего состояния организма;
- Повышение температуры тела.
Причины стоматита у взрослых и его виды
У взрослых стоматит чаще всего развивается в результате ослабления иммунитета и активизации вирусов, бактерий и грибков вследствие этого. Провоцируют развитие стоматита недостаток в организме таких веществ как железо и цинк. Еще одной частой причиной развития стоматита являются различные травмы ротовой полости, полученные в результате химического, термического или механического воздействия.
Стоматит может принимать различные формы:
- катаральную;
- язвенную;
- афтозную;
- герпесную.
Многообразие видов и форм стоматита подчеркивает тот факт, что важно не заниматься самолечением, а сразу же обратиться отделение терапевтической стоматологии к врачу, который сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение, поскольку тактика его в зависимости от разновидности стоматита может быть различными.
Самолечение при стоматите недопустимо, поскольку оно увеличивает риск рецидива на 80%
Стоматит и его лечение у взрослых
При диагнозе стоматит во рту лечение невозможно без комплексной санации ротовой полости, в ходе которой назначаются:
- полоскания антисептическими растворами;
- ранозаживляющие мази;
- гели и спреи с анестетиком, снимающие боль.
Дальнейшее лечение стоматита во рту у взрослых зависит, прежде всего, от того, что вызвало заболевание — вирус, бактерия или грибковая инфекция. Соответственно, назначаются противовирусные, антибактериальные или антигрибковые препараты.
Рассмотрим методы лечения стоматита ротовой полости подробнее:
Лечение герпетического стоматитаЛечение герпесного стоматита, сопровождающегося образованием болезненных пузырьков во рту, осуществляется с применением местной и комплексной противовирусной терапии.
Лечение кандидозного стоматитаЛечение кандидозного стоматита, который отличает белый налет на слизистой рта, включает прием противогрибковых препаратов (Клотримазол, Флуконазол и пр.), а также мазей для местного применения. Помимо этого стоматологом назначается специальная диета, исключающая мучное и кондитерские изделия.
Лечение афтозного стоматита полости ртаАфтозное поражение слизистой — это одна из наиболее сложных форм стоматита, лечение которой требует комплексных мер. Во-первых, афты обрабатывают специальными мазями, ускоряющими заживление и восстановление слизистой оболочки ротовой полости, во-вторых, при необходимости назначают дополнительно противоаллергические препараты. В-третьих, проводится ультразвуковая чистка зубов и десен для снятия бактериальных отложений.
Язвенно-некротический стоматит на полости рта и его лечениеЕсли стоматит принимает язвенную форму, лечение во избежание некроза тканей должно быть начато как можно раньше. Обычно проводится комплексная антибиотикотерапия, выписываются успокоительные и антигистаминные препараты, а также витамины, в частности В6, С, рибофлавин, фолиевая кислота.
Таким образом, лечение стоматита врачами клиник «Тави» и «Вероника» проводится системно. Одновременно осуществляется:
- Симптоматическое лечение стоматита, которое заключается в том, чтобы снять боль и зуд, а также нормализовать температуру тела. Для этой цели применяются жаропонижающие средства и обезболивающие лекарства;
- Местное лечение с использованием растворов для полоскания, специальных гелей и мазей, которые снимают отек и воспаление, способствуя заживлению ранок;
- Дополнительные меры, в частности прием поливитаминных препаратов, иммуномодуляторов и диета, исключающая острые, сладкие, жаренные блюда.
Профилактика стоматита
Для того, чтобы заболевание не повторялось в дальнейшем, необходима профилактика стоматита, которая включает в себя укрепление общего иммунитета, здоровое питание, регулярные гигиенические процедуры, плановую санацию ротовой полости, использование исключительно качественных зубных протезов, имплантатов и ортодонтических конструкций, а также выбор средств по уходу за зубами и ротовой полостью совместно со своим стоматологом.
Быстро, эффективно и безопасно лечение стоматита в Москве осуществляется в клиниках «ТАВИ» и «Вероника». Запишитесь на прием в наши клиники прямо сейчас!
Источник
Стоматит — это комплексное заболевание слизистой оболочки рта, выраженное в виде язв, эрозий, а иногда — некроза мягких тканей. Болезнь встречается и у детей, и у взрослых. Принципиальных различий в лечении пациентов разного возраста нет. Схемы лечения зависят только от вида и причины возникновения стоматита.
Стоматит различается по формам и видам. В числе основных из них:
- хронический герпетический;
- острый герпетический;
- афтозный;
- язвенно-некротический;
- протезный.
В возрасте от 20 до 30 лет чаще всего встречается хронический герпетический вид заболевания. После 30 лет болезнь начинает посещать пациентов все реже. Ознакомимся с основными видами заболевания и способами их лечения.
Герпетический стоматит хронического типа
Герпетический стоматит хронического типа обычно появляется еще в детском периоде. Впервые заразившись, человек становится носителем вируса герпеса на всю оставшуюся жизнь. Обострение происходит при каждом снижении иммунного барьера. Длится оно около 1,5-2 недель.
Причины возникновения
Хронический герпетический стоматит возникает по причинам:
- снижения иммунной защиты;
- при обострении хронического тонзиллита или гайморита;
- авитаминоза;
- аллергии;
- стресса;
- приема кортикостероидов;
- физиологических травм губ и слизистых оболочек.
Способствовать ускорению развития заболевания также могут кариес, инфекции ротовой полости, зубной камень, ротовое дыхание, пародонтит и катаральный гингивит.
Симптоматика
Стоматит герпетического типа, который носит хронический характер, проявляется себя через следующие признаки:
- возникновение пузырьков на слизистой оболочке в ротовой полости;
- жжение и зуд на деснах;
- редкое и незначительное повышение тела;
- редкое недомогание, чувство слабости;
- головная боль;
- покраснение слизистой;
- сильный отек миндалин;
- болезненность при пальпации подчелюстных лимфоузлов.
Рот изнутри становится насыщенного красного оттенка. Возникают сильные отеки мягких тканей. Внутри пузырьков образуется сначала прозрачная, а затем мутная жидкость. Через 2-3 дня они лопаются, сменяясь болезненными язвами. Сверху они покрываются фиброзной пленкой желтого цвета.
Лечение герпетического стоматита
Лечение данного типа заболевания обычно проводится в домашних условиях. Для этого применяют:
- полоскание рта антисептическими растворами;
- нанесение геля с обезболивающим действием, например, Холисала;
- препараты для снижения температуры, если она повышена.
Этих мер вполне достаточно для того, чтобы справиться с болезнью. Но лучше делать это под контролем специалиста.
При тяжелой форме протекания стоматита к схеме лечения добавляют противовирусные препараты, например, Ацикловир или Цитовир.
Причины появления
Привести к заболеванию могут:
- аллергия на лекарства,продукты питания, средства личной гигиены;
- механические повреждения острыми предметами, зубами, твердой пищей;
- большое содержание нитратов в пищевых продуктах и питье;
- гормональные нарушения;
- нехватка фолиевой кислоты в организме;
- авитаминоз;
- заболевания желудочного тракта;
- снижение иммунной защиты.
Симптомы
К симптомам возникновения афтозного стоматита хронического характера относят:
- единичные язвы с явным покраснением вокруг;
- серо-желтоватый налет на слизистой;
- слабость;
- жжение изуд слизистой оболочки;
- незначительное повышение температуры тела;
- болезненность при пальпации, приеме пищи, питья.
Легкая форма проходит за 1,5-2,0 недели. При тяжелых формах размеры язв увеличиваются в диаметредо 2-3 см. На их лечение потребуется не менее шести недель. На месте язв могут оставаться рубцы.
Лечение афтозного стоматита
При лечении афтознойформы точно определить причину возникновения довольно затруднительно. Поэтому действовать нужно следующим образом:
- исключить из рациона все продукты, способные привести к аллергии (яйца, клубнику, ягоды, цитрусовые, шоколад, мед);
- проводить ежедневные полоскания полости рта антисептическими растворами;
- применять гель Холисал для устранения воспаления и боли;
- наносить гель Солкосерил для быстрого заживления язв.
Помочь также могут лазерное воздействие и УФО. Это делается в стоматологической клинике в физиокабинете по назначению врача.
Симптомы и лечение язвенно-некротического стоматита
К симптомам подобного заболевания относят:
- общее недомогание,а также слабость;
- незначительное повышение температуры тела — до 38 градусов;
- возникновениекровоточивости десен во время чистки;
- появлениегнилостного запаха изо рта.
В самый разгар болезни температура резко увеличивается до 40 градусов Цельсия. Слюна начинает обильно выделяться, а сам пациент чувствует сильную боль во рту. Появляются язвы. Из-за сильной болезненности приемы пищи и гигиеническая чистка полости рта становятся невозможными.
Лечение проводит опытный врач. Под анестезией он выполняет:
- снятие налета;
- ультразвуковую чистку зубов;
- удаление отмерших тканей слизистой;
- обработку противовоспалительными, антисептическими средствами.
Обязательно нужно удалить отмершие ткани. Без этой меры получить результативное лечение невозможно. Некроз является причиной быстрого размножения патогенных микроорганизмов. Они постоянно будут атаковать, сводя все другие действия на нет.
Протезный стоматит
Протезный стоматит появляется на фоне ношения протезов. Если вы делали протезирование зубов и стали замечать частое возникновение стоматита, то эти явления явно между собой взаимосвязаны. При этом наблюдается:
- очаг воспаления в виде покраснения под коронкой;
- редко возникновение язв, некроза;
- болезненность мягких тканей.
Причинами заболевания обычно являются или бактерии, которые скапливаются под протезом, или аллергия на используемые материалы.
Лечение протезного стоматита
Для лечения протезного стоматита вам понадобится:
- тщательно почистить протез дезинфицирующим составом;
- провести курс полосканий с антисептическими растворами;
- ежедневно обрабатывать слизистую гелем Холисал.
В среднем курс лечения составляет 10-14 дней. Процедуры нужно делать регулярно. Только в таком случае можно добиться полного выздоровления.
Если протез несъемный, то придется пойти на более радикальные меры. Для этого коронку снимают ультразвуковым или механическим способом. Иногда ее распиливают. После этого проводят снятие воспаления путем удаления кариозных образований, налета, камней. Если возле зуба образовался карман, то его также тщательно вычищают и заполняют особым материалом. Это нужно для того, чтобы налет и бактерии не могли больше проникать под десну, выделять токсины. Когда боль с воспалительным процессом полностью нейтрализованы, коронку снова надевают.
Лечение стоматита требует комплексного подхода. Назначить подходящие препараты может только квалифицированный стоматолог. Нельзя запускать болезнь, так как та перейдет в тяжелую острую, а позже — хроническую форму. Справиться с ней значительно сложнее.
Особенности стоматита у детей
Стоматит во рту у детей встречается в трех основных формах:
- герпетический острый;
- герпетический хронический;
- афтозный хронический.
Лечение заболевания напрямую зависит от формы, а также источника возникновения. Привести к нему могут: аллергия, герпес или патология иммунной системы.
Лечить простые легкие формы вполне можно в домашних условиях. Запущенные болезни обязательно лечатся только под контролем врача. Часто назначается госпитализация пациента.
Герпетическое заболевание характерно для малышей в возрасте от 9 месяцев до 2,5 лет. У совсем маленьких грудничков он случается в единичных случаях, так как в крови ребенка присутствует еще большое количество антител. Они переданы ему матерью еще в период беременности, и прекрасно защищают от вируса герпеса. Симптомы хронического стоматита слабо выражены. Родители считают, что у крохи просто прорезываются зубки.
Острый вариант болезни проявляет себя через:
- головную боль ислабость;
- повышение до 37-41 градусовтемпературы тела;
- увеличение или болезненность лимфоузлов;
- язвы на слизистой оболочке ротовой полости.
Лечение стоматита у детей
Герпетический тип лечится лекарственными препаратами местного спектра действия, противовирусными средствами (например, Цитовир), обильным питьем. Снижать температуру можно Ибуклином или Нурофеном.
Помимо этого, рекомендованы:
- обезболивающие гели с противовоспалительным эффектом;
- полоскания антисептическими растворами, например, Мирамистином;
- свечи Виферон;
- чистка зубов щеткой с мягкой щетиной.
Не забывайте, что лечение ребенка обязательно должно проходить под контролем опытного стоматолога. Только он может точно определить степень тяжести и вид заболевания, а также подобрать оптимальную схему лечения.
Доктора «Династии» – клиники семейной стоматологии в Рязани – используют бережный, но при этом эффективный подход в лечении взрослых и самых маленьких пациентов.
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 29 декабря 2017;
проверки требуют 25 правок.
Стомати́т (от др.-греч. στόμα — рот) — наиболее часто встречающееся поражение слизистой оболочки полости рта.
Механизм возникновения стоматита ещё не выявлен полностью, но, вероятнее всего, это связано с реакцией иммунной системы на раздражители.
Считается, что стоматит возникает в тех случаях, когда, по невыясненным пока причинам, иммунная система человека реагирует на появление молекул, которые она не может распознать. Появление таких молекул провоцирует атаку лимфоцитов иммунной системы (разновидность белых кровяных телец), — примерно так же иммунная система человека реагирует, например, на пересадку органа. «Нападение» лимфоцитов на эти неопознанные молекулы приводит к возникновению во рту язвенных образований, которые и получили название «стоматит».
Причиной его возникновения также считают местные факторы: несоблюдение гигиены полости рта. Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, дуоденит, колит, а также глистная инвазия, могут быть причиной катарального стоматита.
При этом заболевании слизистая оболочка рта становится отёчной, болезненной, гиперемированной, она может быть покрыта белым или жёлтым налётом. Отмечается гиперсаливация (повышенное выделение слюны). Может отмечаться кровоточивость дёсен, появляться неприятный запах изо рта.
Сам по себе стоматит не заразен, но причина его вызывающая может быть заразна, например при герпесе стоматит может возникать как следствие, но это уже один из вариантов реакции человека на вирус простого герпеса.
Разновидности[править | править код]
- Аллергический
- Афтозный
- Везикулярный. Возбудитель болезни — РНК-содержащий вирус, относящийся к роду Vesiculorus семейства Rabdoviridae[2]. Везикулярный стоматит заразен. Поэтому рекомендуется использовать отдельную посуду и средства гигиены (которые после использования следует продезинфицировать, хотя бы кипятком).
- Герпетический[3]. Характеризуется резким повышением температуры, повышенной сонливостью, на слизистой рта образуются пузырьки (сыпь), которые через 3 дня лопаются. Сопровождается гингивитом, вязкой слюной. Болезнь занимает 8 дней. Лечится ацикловиром[4]
- Катаральный — вызван несоблюдением гигиены ротовой полости, недостаточным увлажнением полости рта, внедрением грибов рода Candida, бактерий
- Травматический
- Энтеровирусный везикулярный стоматит — вызывается энтеровирусами
- Язвенный
Вероятные причины и предрасполагающие факторы[править | править код]
- микроорганизмы-возбудители инфекционных заболеваний (бактерии, вирусы, микоплазмы)
- некачественное питание
- механическое или термическое повреждение полости рта,
- обезвоживание организма, вызванное поносом, рвотой, недостаточным потреблением воды, длительным повышением температуры тела, повышенным выделением мочи, большой кровопотерей
- недостаточная или избыточная гигиена полости рта
- некачественно сделанные или плохо установленные зубные протезы
- по статистике 65 % пожилых людей с зубными протезами страдают от стоматита
- применение медикаментов, уменьшающих слюноотделение
- авитаминоз (витамин А, витамин B, витамин С, витамин В12), нехватка железа или фолиевой кислоты
- курение
- злокачественные опухоли в области шеи, носа или глотки
- гормональные колебания (беременность, переходный возраст и др.)
- анемия
- побочные действия химиотерапии
- продромальный период ВИЧ-инфекции
Диагностика[править | править код]
Для выявления стоматита врач обычно вначале изучает медицинскую карту пациента, а затем приступает к визуальному осмотру полости рта. Каких-либо специальных медицинских тестов (например, биопсии или изучения культуры) для выявления стоматита пока не существует. Главный признак стоматита — внешний вид язв, их расположение и тот факт, что стоматит — болезнь повторяющаяся. Кроме того, при стоматите ткань, непосредственно окружающая язву, имеет нормальный, здоровый вид, а сам пациент не испытывает каких-либо ярких системных симптомов (например, нет высокой температуры или плохого самочувствия). Однако при запущенных формах стоматита, особенно у детей, наблюдаются множественные язвы, повышение температуры, ухудшения самочувствия.
Патогенез[править | править код]
До конца не установлен; учёные предполагают, что связан с нарушением иммунной системы.
Методы лечения[править | править код]
Стоматит часто проходит сам по себе в течение недели . В зависимости от вида стоматита лечение может проводиться противогрибковыми или иными препаратами, вид поражения может определить врач-терапевт или стоматолог, неправильное самолечение может привести к серьёзным осложнениям, генерализации инфекции.
Обычно какой-либо специфической терапии не требуется, достаточно ограничиться щадящей диетой и частыми полосканиями полости рта. Можно применять ополаскиватели с антисептическими свойствами: настои трав: коры дуба, ромашки, календулы; разбавленные водно-спиртовые растворы аптечных настоек (календула, эвкалипт — по 20—30 капель настойки на 100 мл воды), различные готовые ополаскиватели. Для снижения болевой симптоматики могут применяться препараты, содержащие местно анестезирующие средства (например, лидокаин). Частично помогает употребление леденцов, которые увеличивают слюноотделение, благодаря которому улучшается орошение раны слюной и также достигается некоторый антисептический и отвлекающий эффект. Такое же действие оказывает отвар ромашки; мёд.
Ещё в конце XX века самым верным способом лечения стоматита было смазывание ранки синькой, недостаток этого метода в том, что ротовая полость будет синего цвета от красителя раствора. Ни в коем случае нельзя использовать растворы на спирту (кроме йода), они могут вызвать ожоги.
Исследования[править | править код]
Согласно данным исследований причинами возникновения стоматита являются наследственность, бактериальная флора ротовой полости, состояние иммунной системы, а также факторы окружающей среды.
Стоматит у животных[править | править код]
Стоматиты бывают диффузными с поражением слизистой оболочки щёк, языка, десен, губ и очаговыми- десен (гингивит), языка (лингивит) или твердого нёба (палантинит) и др. При всех формах стоматитов необходимо устранить механические, термические и другие раздражения слизистой оболочки, обратить внимание на подбор кормов и достаточное кормление больных животных. Травоядным назначают зеленую траву, мягкое сено, а также хороший силос, варёные корнеклубнеплоды, болтушки из отрубей, свиньям-каши, плотоядным-супы, фарш. Животных обеспечивают свежей водой.[5] Экономический ущерб при данном заболевании довольно велик. Больные животные быстро теряют в весе и временно утрачивают продуктивность и работоспособность. Иногда поражение сосков вымени у коров бывает настолько тяжёлым, что доение их становится невозможным, и больных выбраковывают. Больные лошади и мулы неработоспособны до полного выздоровления.[6]
Также стоматиты классифицируют по происхождению на первичные и вторичные. Первичные возникают под влиянием механических, термических, биологических и химических факторов. Вторичные стоматиты как сопутствующие поражения появляются при заразных болезнях, иногда они развиваются при фарингитах, хронических болезнях преджелудков, гастритах и гепатитах, кровопятнистой болезни и других незаразных болезнях.[5]
Примечания[править | править код]
Источник
