Сухой кашель на протяжении долгого времени у ребенка
Когда у ребенка сухой кашель не проходит длительное время, это сильно тревожит родителей, что вполне оправданно.
Любой кашель у малыша не должен оставаться без внимания, а при затяжном процессе посещение педиатра становится необходимостью. Кашель может быть рефлексом на внешнее воздействие, но достаточно часто становится симптомом серьезной патологии, причем не только верхних дыхательных путей. Такое аномальное явление нельзя запускать, и меры должны приниматься как можно раньше.
Особенности проблемы
Сухой кашель представляет собой рефлексивное физиологическое действие, с помощью которого организм ребенка пытается очистить верхние дыхательные пути от возникших помех. По своей сути это усиленный резкий выдох воздуха. При этом воздушный поток формируется глубоким вдохом, обеспечивающим повышение давления внутри груди. Кашлевой рефлекс решает четкие задачи: удаление инородных частиц (пыль, сажа, микроорганизмы и т.п.) и биологических элементов (погибшие клетки тканей, например, эпителия; слизь; секретируемая жидкость) из бронхов, когда бронхиальная перистальтика и эпителиальные реснички не могут сами произвести очистку канала.
Сухой кашель причисляется к непродуктивной форме, так как он создает простой воздушный поток, не способный эффективно ликвидировать препятствия дыханию. Очень часто он становится бесполезным явлением, которое, однако, изматывает малыша. Основная положительная роль его заключается в том, что он становится ранним сигналом появления проблемы в организме.
Как правило, сухая разновидность наблюдается недолго, и уже через 2-3 суток переходит в продуктивную форму – кашель с мокротой, способный более эффективно очищать дыхательные пути. В то же время достаточно часто фиксируются случаи, когда сухой кашель у ребенка долго не проходит, и с причинами этого явления надо разобраться. Особенно мучителен непроходящий сухой кашель у младенцев-грудничков, когда он просто изматывает ребенка.
На заметку! При принятии мер борьбы с рассматриваемым явлением следует помнить, что сам кашель не является самостоятельной патологией – это только симптом аномального процесса (физиологического или патологического).
Подавлять этот рефлекс надо с осторожностью, помня о том, что он исполняет вполне определенную очистительную роль. Бороться надо с причинами его появления. При его интенсивном или затяжном характере, конечно, происходит ослабление организма ребенка, тогда надо уже принимать меры и по борьбе непосредственно с кашлевым проявлением.
Как проявляется кашель
Сухой кашель у ребенка различается по своей этиологии, интенсивности и продолжительности. По своей природе он может быть физиологическим и патологическим. В первом случае аномалия возникает под влиянием экзогенных факторов, не связанных с болезнетворными процессами в организме. Такой кашель не требует специального лечения и исчезает при устранении причин его возникновения. Патогенный характер обуславливается различными заболеваниями, чаще всего респираторного типа. В то же время породить такой симптом способны и другие патологии в детском организме.
По продолжительности проявления различаются такие типы сухого кашля:
- острая форма: наблюдается несколько дней, после чего трансформируется в продуктивную разновидность (кашель с мокротой);
- затяжная форма: сухой кашель у ребенка не проходит месяц(но не более трех месяцев);
- хроническая форма: у ребенка сухой кашель не проходит дольше трех месяцев, причем рецидивы повторяются (данная форма, как правило, обнаруживается уже в подростковом возрасте).
По интенсивности кашель может быть слабым, умеренным и тяжелым (мучительным). В последнем случае он может принимать приступообразный характер, который при возникновении удушья становится опасным для жизни младенцев.
Физиологический кашель
Почему не проходит сухой кашель у ребенка? Причины такого явления могут быть самыми различными, и нередко виновниками этого явления становятся сами родители. Можно выделить несколько характерных обстоятельств, вызывающих кашель, не связанных с патологиями:
1. Условия в помещении, где находится малыш. Духота, чрезмерная сухость и пыль – главные виновники сухого физиологического кашля. Легкие и другие дыхательные органы у ребенка очень чувствительны к таким факторам, быстро и интенсивно реагируют на их появление.
Совет! В детской комнате необходимо обеспечивать оптимальную температуру и влажность, постоянно проводить влажную уборку, удалять пыль с игрушек. Проветривание помещения должно проводиться не менее 30-40 минут ежедневно.
2. Сухость во рту. При недостаточном потреблении жидкости кашель может вызываться пересыханием слизистой рта.
3. Курение взрослых. Табачный дым даже в самой малой концентрации категорически противопоказан малышам. Очень вредны испарения и дым, проникающие из кухни.
4. Инородные тела. Когда ребенок начинает самостоятельное перемещение по квартире, существенно повышается риск попадания различных мелких частиц в дыхательные пути. Это очень опасно для него, а значит при появлении кашля, вызванного попаданием инородных тел, надо принимать срочные меры по очистке каналов.
5. Психологический фактор. Сухой кашель может появиться после стресса, испуга, частых нервных перегрузок. В этом случае при затяжном характере процесса необходимо обратиться к детскому психологу.
6. Экологический фактор. Малыши значительно сильнее взрослых подвержены воздействию неблагоприятной промышленной атмосферы. Вредные выбросы могут вызвать затяжной, а то и хронический кашель. Лучшее лечение – вывоз ребенка на природу, прогулки по свежему воздуху.
Патологический кашель
При ряде заболеваний разного характера сухой кашель у ребенка может продолжаться длительный срок без трансформации в продуктивную форму. В этом отношении можно выделить патологии, связанные с поражением дыхательных органов, болезнями других органов или системного характера.
Среди заболеваний дыхательной системы, вызывающих затяжной сухой кашель, следует особо выделить следующие:
1. Пневмония атипичного типа. Иногда такую форму болезни провоцируют возбудители типа хламидий и микоплазмы.
2. Коклюш, корь, ложный круп. Эти болезни могут вызывать очень интенсивный сухой кашель с конвульсиями, а приступы его могут доводить до рвоты. Ложный круп проявляется характерным кашлем лающего типа, а воспалительная реакция охватывает бронхи, трахею, гортань, голосовые связки. Особо опасна такая патология для малышей до 2,5-3 лет. Для купирования кашлевого приступа применяются специальные противокашлевые препараты: Бронхолитин, Синекод, Либексин.
3. Туберкулез легких, бронхов, трахеи, гортани. Сухой кашель считается типичным признаком этой болезни. Кроме того, повышается температура до субфебрильных значений в вечернее время.
4. Ларингит, фарингит, трахеит. Эти патологии считаются одними из самых распространенных причин сухой формы кашлевого рефлекса. Кашель нередко принимает характер лающего, изнуряющего с усилением в ночной период.
5. ЛОР-заболевания. Нередко кашель провоцируется такими носоглоточными патологиями, как гайморит, синусит, хронический ринит. Чаще всего он проявляется в ночное время и становится следствием раздражения кашлевых рецепторов стекающей слизью.
6. Простудные заболевания, вызванные вирусным поражением. К ним можно отнести ОРВИ, ангину вирусного типа. При присоединении бактериального воспаления сухой кашель трансформируется в мокрую разновидность, т.е. с выделением мокроты.
7. Онкологические образования. Наиболее опасной патологией, способной вызвать сухой кашель, является рак легких, горла, трахеи.
Рассматриваемое явление может стать следствием заболеваний, не имеющих прямой связи с воспалительными процессами органов дыхания. Можно отметить такие болезни:
- Аллергическая сенсибилизация организма. Наиболее распространенные аллергены: продукты питания, цветочная пыльца, шерсть животных, домашняя пыль. Помимо сухого кашля проявляются и другие симптомы: насморк, чихание, зуд, кожные высыпания, повышенное слезоотделение.
- Бронхиальная астма, вызванная нарушениями в иммунной и нервной системе. Болезнь может сопровождаться приступами удушья.
- Глисты. Наиболее типично распространение аскарид, когда они переносятся с кровью и оседают на легочной ткани.
- Желудочно-кишечные патологии. Кашлевой синдром нередко возникает при таких заболеваниях: пищеводные дивертикулы, пищеводно-трахеальный свищ, рефлюкс-эзофагит.
- Сердечно-сосудистые нарушения.
Лечебные меры
Большинство специалистов считают, что избавляться от кашля следует только при его тяжелом проявлении и риске удушья. В целом он выполняет необходимую функцию очистки дыхательных путей. Лечить необходимо базовую патологию, то есть заболевание, вызывающее кашель.
Это не значит, что не надо принимать никаких мер. Желательно непродуктивный, сухой кашель перевести в категорию мокрого, продуктивного, а затем помочь безболезненному отводу мокроты. С этой целью назначаются муколитики и выводящие мокроту средства. Один из самых эффективных способов – обильное питье. Издавна известно, что от кашля помогают: молоко с медом, молоко со сливочным маслом или животным жиром, содовые растворы, куриный бульон, минеральная вода без газа.
Важно! Если у ребенка долго не проходит сухой кашель, то необходимо обратиться к врачу для выяснения причин такой аномалии. Возможно, что кашель сигнализирует о наличии серьезной патологии, а лечение её следует проводить только по назначению педиатра.
Важное значение имеет обеспечение благоприятных условий в помещении, где находится ребенок. Следует помнить: лечить надо не кашель, а болезнь, его провоцирующую.
Источник
Затяжной кашель является распространенной проблемой в педиатрии.
Терапия такого недуга в большинстве случаев отличается длительностью и необходимостью проведения многоэтапного обследования ребенка.
Причины затяжного кашля у ребенка могут быть не связаны с патологическими процессами органов дыхания, а являться симптомом болезней других жизненно важных систем организма. Выяснять факторы, которые провоцируют регулярные приступы надо обязательно.
Общее понятие
Затяжным в медицинской практике называется кашель, который сохраняется в течение двух или трех недель.
Интенсивность приступов может быть разной.
Кашель может быть сухим, влажным, напоминать дыхательные спазмы или иметь легкую форму, при которой ребенок будет регулярно подкашливать.
Возникать приступы могут в определенное время (по утрам, ночью) или возникать внезапно. Каждая форма затяжного кашля провоцируется определенными факторами и подразумевает лечение конкретными препаратами или процедурами.
к содержанию ↑
Причины
Затяжной кашель может провоцироваться различными факторами, в число которых входят не только заболевания дыхательных путей. В некоторых случаях приступ является специфической реакцией организма малыша на негативное воздействие окружающей среды.
Например, если ребенок часто пребывает в антисанитарных условиях, то скопление пыли на слизистых оболочках будет провоцировать частый кашель.
Патологий органов дыхания при этом выявлено не будет. Спровоцировать затяжной кашель у ребенка могут следующие факторы:
- рецидив недавно перенесенного заболевания;
- постоянное воздействие пыли, табачного дыма или других раздражителей на слизистые оболочки органов дыхания;
- осложнения после вирусных, бактериальных, инфекционных или респираторных заболеваний;
- аллергическая реакция организма ребенка на определенные раздражители;
- попадание в органы дыхания инородных предметов (при условии игнорирования симптоматики и сохранения частицы в дыхательной системе);
- последствия сильных стрессовых ситуаций или иных эмоциональных потрясений;
- повышенная чувствительность стенок бронхов к внешним факторам (в том числе раздражителям);
- бесконтрольный прием сильнодействующих препаратов (или их использование не по назначению);
- негативное воздействие экологически неблагоприятной атмосферы;
- воспалительные процессы в пазухах носа;
- прогрессирование отечности гортани (может вызываться внутренними или внешними факторами);
- хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
- инфицирование пищеварительного тракта бактериями;
- регулярное переохлаждение организма ребенка.
О чем может говорить кашель у ребенка по утрам? Узнайте об этом из нашей статьи.
к содержанию ↑
Какие заболевания могут вызвать?
В большинстве случаев затяжной кашель у детей является последствием неправильного или неполноценного лечения ОРЗ, ОРВИ, гриппа и других заболеваний данного типа. В данном случае возникает риск развития бронхита хронического типа.
Однако данный фактор не является единственной причиной затяжного кашля.
Некоторые заболевания отличаются подобным симптомом в силу своей специфики и значительного поражения органов дыхания.
Восстановление состояния слизистых оболочек происходит замедленными темпами, из-за чего приступы могут сохраняться не только на протяжении нескольких недель, но и месяцами.
Спровоцировать затяжной кашель у ребенка могут следующие заболевания:
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- бронхиальная астма;
- кишечные инфекции;
- отиты;
- фарингит;
- ларингит;
- туберкулез;
- трахеит;
- бронхиты;
- синуситы;
- коклюш.
к содержанию ↑
О чем может говорить?
Форма длительного кашля не всегда позволяет диагностировать имеющееся заболевание у ребенка без проведения специальных исследований в медицинском учреждении.
Однако по типу приступов можно сделать выводы о наличии отклонений определенной системы организма малыша и определить необходимый курс лечения.
Все препараты для лечения кашля подразделяются на несколько категорий (для сухого, влажного, аллергического типа).
Причины затяжного кашля разных форм:
- Сухой кашель (приступы кашля без признаков отделения мокроты могут быть симптомами рецидива или прогрессирования имеющегося заболевания, таким признаком сопровождаются патологии сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, попадание в органы дыхания инородных предметов или аллергическая реакция на определенные раздражители).
- Влажный кашель в большинстве случаев указывает на процесс выздоровления ребенка после перенесенного заболевания, но при сохранении его приступов в течение длительного времени возникает риск бронхиальной астмы или болезней, связанных с воспалительными процессами носовых пазух или органов дыхания (гаймориты, синуситы, бронхиты, гипертрофия аденоидов и пр.).
- Затяжной кашель может сопровождаться температурой или возникать без такого симптома (повышение температуры тела у ребенка всегда указывает на наличие воспалительного процесса в организме, затяжной кашель в сочетании с таким симптомом в большинстве случаев является признаком осложнения ОРЗ, ОРВИ, гриппа, инфекционных заболеваний, отсутствие температуры может указывать на негативное воздействие внешних факторов, бронхиальную астму, хронические болезни органов дыхания).
О симптомах и лечении аллергического бронхита у детей читайте здесь.
к содержанию ↑
Диагностика
Выяснение причин затяжного кашля у детей осуществляется в несколько этапов. Сначала специалист должен собрать анамнез и определить общее состояние здоровья ребенка (визуальный осмотр и лабораторные анализы).
Затем проводится тщательное обследование органов дыхания. Дополнительно могут быть назначены консультации с профильными специалистами и осуществление процедур выявления патологий пищеварительной или сердечно-сосудистой системы.
- консультация с педиатром, гастроэнтерологом, ЛОР-врачом и аллергологом;
- лабораторное исследование мокроты;
- пробы на аллергию;
- бронхоскопия;
- общий анализ крови и мочи;
- КТ и МРТ грудной клетки;
- биохимический анализ крови и мочи;
- рентген грудной клетки.
к содержанию ↑
Как помочь малышу?
Приступы затяжного кашля могут сопровождаться значительным дискомфортом для ребенка и напоминать бронхоспазмы.
Если у малыша затрудняется дыхание и не получается откашляться, то необходимо не только обратиться к врачу, но и оказать первую помощь ребенку для облегчения его состояния.
Разрешать употребление воды или иной жидкости малышу надо только после устранения приступа. В противном случае он может подавиться.
При затяжном кашле необходимо предпринять следующие меры:
- Во время приступа надо обеспечить поток свежего воздуха (комната ребенка должна регулярно проветриваться).
- Устранить кашель можно легким постукиванием области грудной клетки ребенка или нажимами (прием помогает ускорить процесс отхождения мокроты).
- Между приступами кашля ребенку надо давать как можно больше жидкости (вода и все напитки должны быть теплыми).
к содержанию ↑
Стоит ли обращаться к врачу?
Затяжной кашель у ребенка ни в коем случае нельзя игнорировать.
Без специального лечения его симптомы не могут исчезнуть самостоятельно.
Если терапию проводить неправильно или полностью ее исключить, то риск возникновения осложнений увеличивается в несколько раз.
Визит к врачу нельзя откладывать при сохранении кашля дольше двух недель. Специалисты выделяют несколько факторов, при наличии которых провести обследование ребенка надо в кратчайшие сроки.
Обязательно обращаться к врачу необходимо в следующих случаях:
- приступы сухого кашля становятся причиной рвоты у ребенка или провоцируют изменение цвета его лица;
- кашель возникает преимущественно в ночное время и в значительной степени нарушает сон ребенка;
- у ребенка повышается температура тела;
- темный оттенок мочи и нарушение процесса мочеиспускания;
- наблюдается чрезмерная сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
- приступы кашля сопровождаются признаками нехватки кислорода.
к содержанию ↑
Лечение
Чем лечить недуг? Терапия затяжного кашля напрямую зависит от его формы. Подбирать препараты и назначать дополнительные процедуры должен врач на основании результатов проведенного обследования маленького пациента.
Если самостоятельно менять лекарственные средства и использовать неправильные их варианты, то состояние ребенка может только ухудшиться.
Все противокашлевые медикаменты обладают определенными свойствами и применяются при лечении конкретных форм кашля (сухой, влажный, бронхоспазмы и пр.).
к содержанию ↑
Препараты для детей от 0 лет
При выборе препаратов для лечения затяжного кашля важную роль играет возраст ребенка.
Некоторые медикаменты разрешено использовать для терапии детей с рождения, другие — после достижения определенного возраста.
Нарушать рекомендации производителей нельзя, но в некоторых случаях специалисты делают исключения (для этого должны быть серьезные основания).
- противокашлевые препараты (Синекод, Панатус);
- отхаркивающие средства (Проспан, Геделикс);
- муколитики (Амброксол, Бромгексин, Амбробене, АЦЦ);
- препараты для блокирования кашлевого рефлекса (Робитуссин);
- противовирусные препараты (Виферон);
- жаропонижающие средства при необходимости (Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол);
- назальные капли для устранения скопления слизи, провоцирующей кашель (Аквамарис, Назол бэби);
- препараты, предназначенные для лечения затяжного кашля (Пертуссин, Пектуссин).
к содержанию ↑
Ингаляции
Ингаляции при лечении затяжного кашля у детей можно осуществлять несколькими способами. Самым простым и эффективным методом является посещение специальных процедур в медицинском учреждении.
Хорошей альтернативой такому способу считается приобретение небулайзера для домашнего использования.
При отсутствии возможности воспользоваться такими методами, можно осуществить ингаляции при помощи конструкции из кастрюльки и полотенца (ребенок должен вдыхать пар отвара).
Для ингаляций против затяжного кашля у детей можно использовать следующие составы:
- отвары шалфея, зверобоя, мать-и-мачехи, календулы, ромашки или липы;
- медикаментозные средства (Амбробене, Синупрет, Лазолван);
- эфирное масло сосны или эвкалипта;
- лечебные минеральные воды.
к содержанию ↑
Народные средства
Как вылечить затяжной кашель у ребенка народными средствами? Рецепты альтернативной медицины зарекомендовали себя как эффективные средства против затяжного кашля у детей.
Некоторые из них обладают способностью быстро воздействовать на слизистые оболочки органов дыхания и предотвращать приступы.
Дополнение основной терапии такими методами ускорит процесс выздоровления ребенка и окажет благоприятное действие на состояние его иммунной системы.
Примеры народных средств для лечения затяжного кашля у детей:
- Мед, сахар и репчатый лук (для приготовления средства понадобится максимально измельченный репчатый лук, все ингредиенты надо смешать в равных пропорциях, получившуюся смесь ребенок должен принимать несколько раз в день по чайной ложке, разрешается запивать его небольшим количеством воды).
- Отвар ромашки (чайную ложку сухого сырья залить стаканом кипятка и настоять в течение двадцати минут, давать средство ребенку небольшими порциями в течение дня).
- Настой изюма (столовую ложку изюма надо залить стаканом кипятка, настоять в течение пятнадцати минут и давать ребенку в течение дня).
- Банановое пюре (мякоть банана размять, добавить небольшое количество горячей воды, консистенция заготовки должна напоминать пюре, принимать средство рекомендуется несколько раз в день небольшими порциями).
к содержанию ↑
Советы Комаровского
Доктор Комаровский настаивает на обязательном выявлении причин затяжного кашля у ребенка и терапии под контролем специалистов.
Самолечение может в значительной степени ухудшить состояние здоровья ребенка и стать причиной осложнений.
Дополнительно родители должны создавать для детей максимально благоприятные условия для ускорения процесса лечения.
Причиной склонности малыша к рецидивам заболеваний органов дыхания может стать плохой иммунитет, поэтому отдельное внимание следует уделять укреплению защитных функций детского организма.
На основании советов доктора Комаровского можно сделать следующие выводы:
- Для ускорения процесса выздоровления ребенка в его комнате надо создать благоприятные условия (регулярная сухая и влажная уборка, увлажнение воздуха, проветривание помещения).
- Ребенку должен быть обеспечен питьевой режим (жидкость помогает устранить вязкость мокроты и ускорить процесс ее выведения из органов дыхания).
- Хорошей эффективностью при лечении затяжного кашля у детей обладают ингаляции (процедуры можно проводить в медицинском учреждении или с использованием небулайзера, для ингаляций используются специальные растворы, лекарственные препараты, эфирные масла или отвары из трав, обладающих способностью лечить кашель).
Затяжной кашель у ребенка всегда является тревожным симптомом. Если обследование органов дыхания не выявило патологий, необходимо провести дополнительную диагностику.
Причиной регулярных приступов кашля могут быть кишечные инфекции, аллергия или бронхиальная астма. Прогрессирование таких заболеваний может создать угрозу жизни маленького пациента.
Выявить некоторые патологии можно только путем комплексного обследования всего организма ребенка.
О причинах и лечении затяжного кашля у детей расскажет детский пульмонолог в этом видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Источник
