Сухой кашель потом кашель с мокротой
Кашель – это самопроизвольный или контролируемый защитный рефлекс нашего тела. Он является признаком расстройства или патологии, поэтому важно определить тип кашля, чтобы сделать правильный диагноз и выбрать наиболее эффективную терапию.
Что такое кашель
Кашель – это не болезнь, а симптом, то есть ощущение, которое испытывает пациент, вызванное патологией или расстройством.
Говоря подробнее, кашель – это внезапная сильный выброс воздуха, которым организм освобождает дыхательные пути.
Указанный механизм реализуется через серию последовательных событий, которые могут быть как контролируемыми, так и самопроизвольными (независимыми от воли человека), и которые позволяют освободить дыхательные пути – от скопления мокроты или инородного тела. Эти события могут повторяться в течение более или менее длинного промежутка времени.
Весь акт кашля может быть разделен на четыре фазы:
- Фаза вдоха. Под действием мускулатуры хрящи гортани раздвигаются и происходит объемный вдох (в среднем около 3 литров, это половина объема груди).
- Фаза сжатия. Сразу после вдоха хрящи глотки и голосовые связки сжимаются и закрывают просвет. В результате, давление внутри грудной клетки увеличивается, превышая уровень атмосферного давления.
- Фаза выдоха. Голосовая щель и голосовые связки внезапно расслабляются и позволяют воздуху активно выходить. Воздух выходит так бурно, что скорость выхода в некоторых случаях превышает 160 км/час.
- Фаза завершения. Мышцы органов дыхания и диафрагма расслабляются, а давление выравнивается с атмосферным.
Типы кашля: острый и хронический, сухой и с мокротой
Существуют различные виды кашля и определение типологии помогает врачу определить причину и подобрать эффективные средства лечения.
В зависимости от продолжительности кашля выделяют:
- Острый кашель. Если возникает внезапно и продолжается меньше трёх недель. Типичен для инфекций верхних дыхательных путей.
- Периодический кашель или субхронический. Если продолжается от трёх до восьми недель. Может быть симптомом таких заболеваний, как бронхит, рефлюкс эзофагит.
- Хронический кашель. Если он длится более восьми недель. Типичен для курильщиков.
В зависимости от выделения мокроты различают:
Кашель с мокротой.
Мокрота может быть различных цветов:
- Желто-зеленая указывает на бактериальную инфекцию;
- Светлая и вязкая типична для бронхиальной астмы;
- Красная мокрота указывает на наличие крови, происхождение которой нужно выяснять.
Сухой кашель (при отсутствии мокроты).
Который, в свою очередь, может быть подразделен в зависимости от силы и частоты:
- Пароксизмальный кашель. Сильные и часто повторяющиеся приступы кашля.
- Коклюшный кашель. Очень жесткие приступы кашля, который характеризуется характерным шумом, похожим на лай собаки. Типичным примером заболевания является коклюш.
- Кавернозный кашель. С низким уровнем шума основного тона.
- Металлический кашель. Тип сухого кашля с характерным металлическим шумом, типичен инфекции трахеи или бронхов.
В зависимости от времени возникновения выделяется:
- Кашель в дневное время: если появляется после пробуждения, то, скорее всего, связан с курением, если появляется после еды, может быть следствием рефлюкса, если возникает во время физической активности – является типичным симптомом астмы.
- Ночной кашель, который происходит ночью, и в положение лежа может быть признаком сердечной недостаточности.
Дальнейшая классификация проводится в зависимости от этиологии, то есть причины кашля.
Причины приступов острого и хронического кашля
Можно назвать более 100 заболеваний, которые могут иметь кашель в качестве одного из симптомов. Ниже мы перечислим и дадим краткое описание наиболее распространенных.
Основными причинами острого кашля являются:
- Простуда. Воспаление слизистой оболочки носа и глотки, вызванное заражением вирусом простуды (риновирусы, аденовирусы и др.), вирусом гриппа (A, B, C, изавирус и др) и гриппоподобные вирусы.
- Хроническая обструктивная болезнь легких. Заболевание легких, характеризующееся хронической обструкцией бронхов, что ограничивает приток воздуха.
- Бактериальный синусит. Воспаление придаточных пазух носа, вызванное инфицированием бактериями (стрептококки и стафилококки).
- Коклюш. Инфекция дыхательных путей, вызванная бактерией Bordetella pertussis.
- Аллергический ринит. Воспаление слизистой оболочки носа, вызванное аллергенами (безвредными для большинства людей веществами, которые у некоторых приводят к появлению таких симптомов аллергии, каки астма и сыпь на коже).
- Пневмония. Воспаление легких, вызванное вирусами и/или бактериальной инфекцией.
- Вдыхание инородных предметов. Обычно, это отрыгиваемое содержимое желудка, которое случайно попадает в дыхательные пути.
- Тромбоэмболия легочной артерии. Закупорка одной из двух ветвей легочной артерии тромбом (сгусток клеток крови и белков).
- Сердечная недостаточность. Нарушения функции сердца, при которых ему не удается обеспечить физиологическую дальность прохождения крови.
Основными причинами хронического кашля являются:
- Хронический бронхит курильщиков. Хроническое воспаление бронхов, вызванное курением сигарет.
- Астма. Хроническое воспаление дыхательных путей, которое проявляется в виде бронхоспазма и обратимой обструкции.
- Опухоль легких. Доброкачественные и злокачественные новообразования, которые развиваются из клеток эпителия легочной ткани.
- Ринорея. Чрезмерное производство слизи со стороны слизистой оболочки носа. Слизь попадает на заднюю стенку горла, вызывая раздражение дыхательных путей и кашель. Ринорея может быть следствием аллергии, гайморита, проблем глотания, вызванных нарушением моторики пищевода и др.
- Желудочно-пищеводный рефлюкс. Заброс в пищевод кислоты желудочного сока. Она может также раздражать дыхательные пути и вызывать кашель. Это одна из наиболее распространенных причин хронического кашля.
- Разрастание масс в средостении. Пространство от позвоночника, включающее грудину и две плевральные сумки, называется средостением. Опухоли (доброкачественные и злокачественные), кисты и расширения сосудистой ткани (как при аневризме аорты), могут давить на окружающие структуры (в нашем случае дыхательные пути) и стимулировать кашлевый рефлекс.
- Бронхоэктазия. Дилатация часть бронхиального дерева. Стойкое расширение, которое часто является следствием предыдущих инфекций. Типичным симптомом заболевания является хронический кашель (с мокротой).
- Туберкулез. Легочная инфекция, вызываемая некоторыми группами микобактерий.
- Криптогенная пневмония. Это пневмония, которая вызывает воспаление бронхиол (концевой части бронхиального дерева) и легочной ткани, которая их окружает. Как правило, является осложнением существующего хронического воспалительного процесса. Наиболее часто сопутствует ревматоидному артриту и системной красной волчанке.
- Некоторые лекарства, например ингибиторы АПФ. Они используются для лечения высокого кровяного давления, так как подавляют собой фермент, который преобразует ангиотензин, контролирующий объем внеклеточной жидкости и сужающий артерии. Использование ингибиторов АПФ вызывают накопления брадикинина, который раздражает дыхательные пути и вызывает кашлевый рефлекс.
- Воспалительные заболевания наружного уха, такие как отит. Воспаление может повысить чувствительность рецепторов кашля, которые расположены в ухе, и вызвать кашель.
- Постинфекционный кашель. Это тип кашля, который начинается вместе с инфекцией дыхательных путях, но сохраняется гораздо дольше. Предполагается, что причиной этого является снижения порога чувствительности кашлевых рецепторов. Наиболее часто к постинфекционному кашлю приводят Mycoplasma pneunioniae, Chlamydia pneumonie и Bordetella pertussis.
- Психогенный кашель. Вызван эмоциональными и психологическими проблемами, и чаще встречается у детей, чем у взрослых. Может быть реакцией, в частности, на беспокойство или сильный стресс. Может быть также одним из видов тиков, как это происходит при синдроме Туретта.
- Социальное поведение. В некоторых ситуациях кашель используется, чтобы привлечь на себя внимание других, или даже для того, чтобы снизить напряжение в конфликтной ситуации. Это один из случаев, когда кашель носит сознательный характер.
Диагностика причины кашля
Причину кашля ищут, в первую очередь, на основе анамнестической истории пациента, включающей случаи хронического кашля в семье, характер и сроки возникновения кашля, образ жизни (в частности, курение), действие раздражающих веществ, использование ингибиторов АПФ, предыдущие методы лечения и их результат.
К этому присоединяется ряд обследований:
- Физическое обследование. Которое затрагивает не только на дыхательные пути, так как кашель может быть вызван нарушениями и в других органах.
- Рентгенография органов грудной клетки. Это метод исследования прост и доступен, и в то же время очень эффективен для исследования дыхательных путей.
- Гастроскопия. Осуществляется при наличии хронического кашля с подозрением на рефлюкс.
- Тестирование на аллергию, чтобы выявить какой-либо тип аллергии.
- Спирометрия и другие тесты функции органов дыхания, которые позволяют измерить дыхательную способность и служат для диагностики астмы или других заболеваний, в которые вовлечены легкие.
Как вылечить кашель – средства защиты
Очевидно, что наиболее эффективное лечение заключается в точной диагностике заболевания, которое вызывает кашель. По исцелении основного недуга исчезнет и кашель. Однако, часто бывает так, что не удаётся выдать точный диагноз или лечение заболевания не приносит ожидаемых результатов, тогда возникает необходимость в лечения симптомов.
Для достижения этой цели используются противокашлевые лекарства. Они могут действовать по-разному, в частности:
- На центр управления кашлем на уровне центральной нервной системы.
- На кашлевые рецепторы.
- На эффекторные мышцы, за счет которых происходит акт кашля.
Из седативных противокашлевых препаратов наиболее распространенными являются опиаты, которые действуют на центр управления кашля (например, кодеин, который, однако, может вызвать сонливость), и не опиаты, такие как декстрометорфан или бензонатат, содержащихся в различных безрецептурных препаратах.
Аэрозольные ингаляции могут быть полезны для избавления от воспаления верхних дыхательных путей.
У пациентов, имеющих кашель с мокротой, используется категория препаратов, которые способствуют разжижению мокроты и её отделению. Наиболее часто используемые, это гуафенизин и гидроксид терпина.
Если кашель вызван аллергией, то определенную эффективность могут иметь антигистаминные препараты.
Ингаляционные или пероральные бронходилататоры могут быть назначены в случае бронхоспазма, как это происходит при астме и эмфиземе легких.
Природные средства лечения кашля
В качестве альтернативы классическим препаратам можно облегчить кашель с помощью натуральных средств на основе трав:
Отвар из эвкалипта и аниса: успокаивает кашель, если принимать два раза в день, благодаря бальзамическим свойствам эвкалипта и отхаркивающему действию аниса.
Настой фиалки: благодаря дубильным веществам, фиалка имеет выраженное отхаркивающее действие, и это полезно для борьбы с кашлем от курения сигарет.
Компресс на основе муки из семян льна: расслабляет мускулатуру трахеи и бронхов, способствует разжижению мокроты, благоприятствует её отхаркиванию.
Возможные осложнения кашля
Кашель может быть очень утомительным симптомом и может привести к серьезным осложнениям, в том числе:
- обмороки и головные боли, вызванные, например, меньшим притоком крови к мозгу во время длительное приступа кашля;
- недержание мочи и боли в мышцах, связанные с мышечными спазмами;
- кровохарканье, то есть выброс крови вследствие разрыва капилляров;
- переломы ребер и воспаление соединительной ткани между ребрами и грудиной;
- пневмоторакс из-за сжатия воздуха при кашле;
- паховая грыжа или грыжа на животе, которые образуются при длительном приступе кашля.
Источник
С помощью мокрого кашля организм избавляется от инфекции в органах дыхания. Выделение мокроты – это способ выведения бактерий из гортани, бронхов и лёгких, поэтому такой кашель – это только признак заболевания. Каковы пути возникновения недуга и как лечить мокрый кашель?
Разновидности симптома болезни
Лечение мокрого кашля у взрослых предполагает определение его вида. На основе длительности недомогания выделяют следующие разновидности:
1. Острый. Возникает как симптом инфекционного заболевания, вследствие попадания инородного тела в дыхательные пути или вдыхания химических и токсических веществ. Длительность – не более 3 недель.
2. Хронический. К причинам этого вида кашля относятся болезни легких и бронхов, накопления слизи в дыхательных путях. Такой кашель длится от 3 недель.
После определения вида выявляют причины недомогания – это помогает понять, как лечить влажный кашель.
Причины появления
Лечение мокрого кашля следует начинать с правильного выявления спровоцировавших его причин. Наличие кашлевого рефлекса является признаком развития нескольких заболеваний – как легко поддающихся лечению, так и более серьёзных патологий.
Среди причин влажного кашля у взрослого встречаются следующие болезни:
1. ОРЗ и ОРВИ – это самые распространённые причины возникновения бактерий и мокроты в организме.
2. Синусит, ринит, гайморит. Об этих патологиях свидетельствует кашель ночью или после пробуждения.
3. Бронхит, воспаление лёгких. Бронхиальный секрет помогает организму избавиться от бактерий. Если правильно лечить бронхит, не допуская перехода заболевания в более тяжёлую форму, то кашель пройдёт вместе с бронхитом.
4. Аллергическая реакция. Кашель с мокротой – обычное явление при попадании в дыхательные пути аллергенов – органических или химических веществ, вызывающих воспаление. Аллергические процессы могут носить и сезонный характер, при этом очень важно отличить их от ОРВИ.
5. Отёк легких, при котором в альвеолы попадает плазма крови.
6. Сердечная недостаточность. Кашель с мокротой – нередкое явление при нарушении работы сердечной мышцы.
7. Коклюш. При этом заболевании кашлевой синдром носит затяжной, приступообразный характер.
8. Туберкулез. Эту патологию сопровождает наличие в мокроте капелек крови, заметные при откашливании.
9. Переохлаждение. В этой ситуации пациент страдает от повышения температуры тела.
10. Неблагоприятные производственные условия. Пыль и частицы вредных веществ могут попадать в дыхательные пути, при этом при помощи защитных средств не всегда удаётся избежать кашлевого синдрома.
Как правило, определить природу возникновения и правильно вылечить влажный кашель сможет только врач. Особенно важна врачебная помощь в случае, когда кашлевой синдром при ОРВИ и ОРЗ беспокоит дольше двух недель – возможно, он является признаком более тяжёлого заболевания.
Симптомы опасного положения
Существует ряд признаков, по которым можно определить, что пациенту требуется срочное обращение к специалисту. Ситуация становится опасной в следующих случаях:
· температура 37,5-38 ºС держится дольше недели, а 38 ºС — дольше трёх дней;
· пациент теряет вес, обильно потеет, жалуется на отсутствие аппетита;
· приступы возникают внезапно и не проходят дольше часа;
· мокрота становится более вязкой и обильной;
· в слизи наблюдаются кровь и гной.
В поликлинике пациента направят на сдачу анализов, что позволит выяснить возможные предпосылки патологии и степень её тяжести. Обследование также включает в себя флюорографию и прослушивание органов дыхания на наличие хрипов. Дополнительно у пациента могут взять мазок из гортани.
Лечение патологии
После обнаружения причин следует приступать к избавлению от симптома болезни. Существуют разные способы лечения – от современных медицинских препаратов до традиционных рецептов, проверенных временем. Как вылечить мокрый кашель, чтобы недуг не беспокоил снова и снова?
Традиционные методы
Традиционные и знакомые с детства методы становятся менее популярными, но от этого они не теряют своей эффективности. К наиболее действенным средствам, избавляющим от кашлевого синдрома, относятся горчичники и банки. Горчичники применяются для лечения влажного кашля без температуры, так как этот метод способствует ещё большему нагреванию тела. Также противопоказаниями являются повышенная чувствительность организма, опухоли, астма, псориаз.
Горчичники нужно смочить в тёплой (40-45°) воде и приложить на область грудины чуть ниже лопаток и молочных желез. Сверху необходимо положить полотенце и накрыть пациента пледом. Для лечения влажного кашля у взрослых держать горчичники рекомендуется не больше 15 минут, у детей — не более 7 минут. После процедуры кожу следует вытереть полотенцем и снова укутать пациента.
Ещё одной эффективной процедурой, с помощью которой можно лечить кашель без температуры – это лечение банками. При применении стеклянных банок требуется иметь дело с огнём. Современный аналог традиционных банок – банки вакуумные. Их можно поставить простым нажатием руки.
Процедуру проводить следующим образом:
1. Банки осматривают на целостность и избавляются от треснувших или имеющих другие дефекты.
2. Банки моют горячей водой с мылом.
3. Пациента укладывают вниз животом на твёрдую поверхность и смазывают его спину кремом.
4. На металлическую спицу накручивают вату, смачивают её спиртом, встряхивают и поджигают.
5. Внутрь медицинской банки помещают горящую спицу на 2 секунды.
6. Банку помещают на спину.
7. После размещения всех банок пациента укутывают тёплым одеялом.
8. Банку снимают, слегка наклонив её в сторону — это поможет пропустить воздух внутрь и снять банку.
Время проведения процедуры — примерно 30 минут.
Внимание! Ставить банки на область позвоночника строго противопоказано.
Также противопоказаниями к использованию банок являются повышение температуры, туберкулез, онкология и инфекционные кожные заболевания.
Медикаментозное лечение
Приверженцы медикаментозных препаратов также могут найти подходящий способ остановить кашель. Лечение «продуктивной» формы недуга проходит с помощью отхаркивающих и разжижающих мокроту средств. Поэтому лечить влажный кашель препаратами от сухого противопоказано: они препятствуют кашлевому рефлексу и не позволяют слизи выйти из дыхательных путей. Подобное лечение бесполезно: мокрота и бактерии задерживаются в организме, а это значит, что воспаление будет только прогрессировать.
Полезно использовать средства, состав которых включает следующие растительные вещества:
· чабрец;
· имбирь;
· подорожник;
· солодка
· сенега;
· алтей;
· примула.
В аптеке следует уточнить, для какого вида кашля будет использоваться средство. Муколитические препараты – это лекарства, которые разжижают и выводят мокроту. К этой категории медикаментов относятся:
· Амбробене;
· АЦЦ;
· Мукосол;
· Бромгескин;
· Мукобене;
· Амбробене;
Эти средства применяют, если мокрота вязкая и густая. Если же бронхиальный секрет жидкий, то необходимо вывести его из дыхательных путей. Для этого используют средства отхаркивающего действия:
· Мукалтин;
· Трависил;
· Раствор или порошок гидрокарбоната натрия;
· Пектусин;
· Доктор МОМ;
· Лазолван;
· Бронхикум;
· Стоптуссин.
Большинство вышеперечисленных препаратов представлены в разных формах – таблетки, мази, сиропы.
Существуют отхаркивающие средства на основе растительных компонентов, в состав которых входят также и синтетические вещества. Многие препараты сочетают в себе свойства как муколитических, так и отхаркивающих средств, за счёт чего они обладают двойным действием. Лечить мокрый кашель у взрослых полезно и с помощью гомеопатических мазей – нанесённый на каожу состав проникает в кровь, разогревая и оздоравливая организм.
Народные рецепты
Народная медицина также прекрасно избавляет от мокрого кашля у взрослых. Проверенные не одним поколением рецепты способны вылечить кашель в домашних условиях. При этом народные средства от мокрого кашля будут стоить минимальных затрат.
Недомогание можно вылечить с помощью следующих рецептов:
1. Самый популярный и знакомый способ: смешать горячее молоко с мёдом и сливочным маслом. Также в молоке можно сварить луковицу и зубчик чеснока, вынуть их и добавить ложку мёда. Пить такое средство нужно по 1 ст.л. каждый час.
2. Сварить 1-2 плода инжира в 200 мл молока в течение 15-20 минут. Отвар принимать горячим 2 раза в день.
3. Залить 2 ч.л. льняных семян 250 мл воды. Варить 10 минут. Добавить мёд и пить в течение суток.
Избавиться от мокроты помогут следующие травяные отвары и настои:
1. Отвар подорожника – принимать 3 раза в день за 20-30 минут до еды по 1/3 стакана.
2. Принимать внутрь после еды отвар ромашки – это растение обладает противовоспалительным эффектом и успокаивающим действием.
3. 1 ст.л. шалфея залить 250 мл кипятка. Настоять 20 минут, процедить и добавить немного мёда. Средство пить тёплым около 4 раз в день.
4. Смесь половины стакана почек березы со стаканом липового цвета залить стаканом воды и варить около 5 минут. Средство процедить, остудить, добавить 1 ч. л. мёда. Выпить в течение дня за 4 приёма.
Мокрый кашель у взрослого устраняется с помощью обычных лука и чеснока. Их нужно нарезать и вдыхать пары несколько раз в день.
Избавиться от мокроты поможет и вдыхание паров картофеля – они смягчают и увлажняют слизь. Кастрюлю с картофелем нужно завернуть в полотенце, а пациенту следует накрыться одеялом. Длительность процедуры составляет 5-7 минут.
Народная медицина – это хорошее дополнение к основному лечению. Пользуясь её методами, важно быть особенно внимательным к своему здоровью. Если состояние ухудшается, то нужно принимать более серьёзные меры.
Профилактика: как оставаться здоровым
Средства от влажного кашля отличаются большим разнообразием и степенью эффективности. Однако важно помнить – чтобы не допустить появления неприятного недуга стоит соблюдать простые профилактические меры:
1. Чаще проветривать помещение. Если кашель уже начался, то сухой и горячий воздух будет только способствовать застою слизи.
2. Отказаться от курения и избегать пассивной формы вдыхания табачного дыма.
3. Регулярно проводить влажную уборку.
4. Одеваться по погоде и избегать переохлаждения.
5. Быть осторожным в период сезонных эпидемий – избегать длительного нахождения в людных местах.
В любом случае, пациентам не рекомендуется заниматься самолечением, особенно, если недомогание принимает всё более серьёзные формы. Безобидный и часто встречающийся кашлевой рефлекс может быть симптом серьёзных болезней. Выбирать правильную стратегию терапии и определять, чем лечить мокрый кашель, должен специалист.
Источник
