Сухой кашель при гепатите с
Кашель при гепатите С
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Марика
Капелька доброты
Сообщения: 18858 Зарегистрирован: 04 мар 2012 21:50
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 4
Город: …
Благодарил (а): 4628 раз
Поблагодарили: 2981 раз
Re: Кашель при терапии — эффективное средство найдено!
Сообщение
Марика » 23 мар 2012 22:03
https://groomedlady.ru/narodnaya-medicina/1329-narodnaya-medicina-recepty-ot-kashlya.html Если вас беспокоит кашель, используйте следующее эффективное средство от кашля, предлагаемое народной медициной и проверенное многими поколениями.
• Проварите 1 лимон на медленном огне в течение 10 минут. Он станет мягким, особенно кожура, и из него можно будет выжать больше сока.
Разрежьте лимон пополам и выжмите сок соковыжималкой. Влейте сок в стакан, добавьте 2 столовых ложки глицерина (2 полных столовых ложки равны одной унции). Тщательно размешайте глицерин с лимонным соком, и за-тем долейте стакан до верху медом.
Доза сиропа от кашля регулируется по обстоятельствам. Если у вас редкий кашель, принимайте по 1 чайной ложке в течение дня. Перед употреблением смесь взбалтывают.
Если вас беспокоит кашель ночью, примите 1 чайную ложку на ночь и еще одну ночью. Если у вас сильный кашель, 1 чайную ложку утром, встав с постели» еще одну до обеда, одну после обеда и еще по одной под вечер, после ужина и на ночь.
По мере уменьшения кашля сокращайте число приемов смеси.
Дайте человеку цель, ради которой стоит жить, и он сможет выжить в любой ситуации.Гёте
с 2.09.по 26.11. ледипасвир + софосбувир.
твердый минус после лечения
KAWAII
Бывалый
Сообщения: 18363 Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 1796 раз
Поблагодарили: 3005 раз
Re: Кашель при терапии — эффективное средство найдено!
Сообщение
KAWAII » 23 мар 2012 22:06
Мара!
Именно проверено на сухом рибавириновом кашле?
Няшная песочница
Моя пичалька
НЯШНАЯ ПВТ 26.05.2015 — 18.08.2015; УВО
FIBROSCAN
Желаю всем исцеления. Звоните если кому нужен.
В безвременном отпуске. Через форум связь невозможна.
Марика
Капелька доброты
Сообщения: 18858 Зарегистрирован: 04 мар 2012 21:50
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 4
Город: …
Благодарил (а): 4628 раз
Поблагодарили: 2981 раз
Re: Кашель при терапии — эффективное средство найдено!
Сообщение
Марика » 23 мар 2012 22:18
не знаю помогает ли при нашем кашле. вот другая ссылка miracle-world.ru›…narodnie-sredstva…gepatita-s.php
Дайте человеку цель, ради которой стоит жить, и он сможет выжить в любой ситуации.Гёте
с 2.09.по 26.11. ледипасвир + софосбувир.
твердый минус после лечения
Say
Новичок
Сообщения: 10 Зарегистрирован: 08 фев 2013 17:34
Гепатит: C
Кашель при гепатите С
Сообщение
Say » 08 фев 2013 17:42
Здравствуйте!У мужа гепатит С, генотип 1б.Сделано 10 уголов Пегинтрона+ежедневно 5 капсул Рибаверина.Сейчас у него сильный влажный кашель,думаю это и есть тот самый «рибавериновый кашель».Так как лечащий врач сейчас за границей ,не знаем что и делать….К другому местному идти боимся.Может кто- то смог облегчить какими-то средствами облегчить этот кашель во время терапии..Поделитесь пожалуйста
Александрина
Бывалый
Сообщения: 5491 Зарегистрирован: 27 дек 2011 14:56
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 240 раз
Поблагодарили: 191 раз
Re: Кашель при гепатите С
Сообщение
Александрина » 08 фев 2013 17:47
Say
Обычно. рибавириновый кашель ничем не унять, он потом сам уходит после терапии. У меня знакомая пила амбробене. вроде помогало. а так леденцы. брызгалки. все бесполезно. Можно еще сиропчик синекод попробовать, мне он помогал, но я не на терапии тогда была. просто кашель простудный.. Удачи вам в лечении
Генотип-3, вирусная нагрузка 1,8*10^4, ф-2 (фиброскан)
Моя терапия
Альтевир 3 млн. к/д+Рибавирин 800 мг. 16.03.2012-31.08.2012 веселая терапия
«-» со 2 недели ПВТ
1 год после ПВТ «-» 2 года после ПВТ «-«
Влада
Бывалый
Сообщения: 8536 Зарегистрирован: 25 авг 2011 16:34
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 2
Город: Красноярск
Благодарил (а): 42 раза
Поблагодарили: 336 раз
Re: Кашель при гепатите С
Сообщение
Влада » 08 фев 2013 17:51
Say
У меня всю терапию он был и месяц после, что только не пробовала, бесполезно
Терапия 25 нед, закончена 08.08.2012
альтевир 3мл +рибавирин 10001200
дневник терапии тут
Всем здоровья!!!
Say
Новичок
Сообщения: 10 Зарегистрирован: 08 фев 2013 17:34
Гепатит: C
Re: Кашель при гепатите С
Сообщение
Say » 08 фев 2013 18:06
Cпасибо за отзывы! Кашель влажный ,с мокротой…Ужас,неужели никак не облегчить..
Влада
Бывалый
Сообщения: 8536 Зарегистрирован: 25 авг 2011 16:34
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 2
Город: Красноярск
Благодарил (а): 42 раза
Поблагодарили: 336 раз
Re: Кашель при гепатите С
Сообщение
Влада » 08 фев 2013 18:55
Say писал(а):.Ужас,неужели никак не облегчить..
может что то и поможет вашему мужу, сиропы от кашля например, у всех разный организм
Терапия 25 нед, закончена 08.08.2012
альтевир 3мл +рибавирин 10001200
дневник терапии тут
Всем здоровья!!!
МарЫся
Писарчуча
Сообщения: 8753 Зарегистрирован: 13 фев 2012 17:02
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: ЧЛБ
Благодарил (а): 232 раза
Поблагодарили: 190 раз
Re: Кашель при гепатите С
Сообщение
МарЫся » 08 фев 2013 19:01
Say писал(а):Кашель влажный ,с мокротой..
По-хорошему, надо бы флюрографию сделать, чтобы перестраховаться. На терапии пневмония развивается быстро и иногда без симптомов.
Биопсия от 05.2011 — F2, ПВТ с 27.02.12
ПегИнтрон 100+Ребетол 800 + боцепревир (с 27.03.2012), «-» 6 недель
Финиш 16.09.12
4,12,24,36,48 недель после ПВТ «-»
Хомоспаенс на кокомто итапе розвитя (с)
Elena LeL
Новичок
Сообщения: 1 Зарегистрирован: 20 окт 2013 00:56
Пол: ♀
Гепатит: C
Генотип: 1
Сообщение
Elena LeL » 20 окт 2013 01:16
Я лечусь второй раз. Гепатит С 1. Пошла 30-я неделя. Результаты анализов отрицательные. Надеюсь на этот раз вы лечусь.
Первый раз лечение было остановлено из-за не ответа в 2009 году. Кашель появился при первом лечении. И никуда не ушел после прекращения первого лечения. Но что я нашла для облегчения кашля: пчелиная пыльца компании Forever Living. Таблетку кладу в рот и держу ее там. Кашель прекращается минут через 5. Таким образом можно уснуть. Поскольку я принимаю эту пыльцу с 2009 года, кашель при втором лечении не такой ужасный как был при первом лечении. Попробуйте. Хуже не станет. Пыльца очень полезна для организма. Но рекомендую только Forever Living таблетки, так как я не пробовала других компаний и пыльцу с рынка. Неизвестна чистота пыльцы с рынка, там могут быть загрязнения, связанные с окружающей средой.
Страшненко
Бывалый
Сообщения: 1537 Зарегистрирован: 02 янв 2012 14:20
Пол: ♂
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: Стл
Благодарил (а): 12 раз
Поблагодарили: 39 раз
Re: Кашель при гепатите С
Сообщение
Страшненко » 18 дек 2013 13:23
Say
кашел блин он такой сухой у меня был но я пил в аптеки какой то сбор есть трав ОН мне помогал
пвт 30.01.12г- 30.12.12г
Фиброксан До пвт Ф2-7.9 Кра (М)
Фиброксан на 3 месяце пвт Ф1-5.8 Кра (ХL)
Фиброксан на 9 месяце пвт Ф-1 7.1 Кра (М)
Фиброксан после ПВТ ……. Ф-1 5.8 Кра (ХL)
Фиброскан 5 месяцев после пвт Ф-0 4.8 (XL)
И вот уже вечер,где-то за горизонтом,
Дожить бы до встречи,если выдержит бронь,
Мы слышим братскую речь на линией фронта,
Но командир снова дал нам команду огонь!
Танцуля
Бывалый
Сообщения: 3408 Зарегистрирован: 06 июл 2012 12:07
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: П-Камчатский
Благодарил (а): 183 раза
Поблагодарили: 231 раз
Сообщение
Танцуля » 18 дек 2013 14:50
появился на12-неделе. если это реакция на рибавирин, по логике прекратится после отмены препарата. лечить бесполезно. облегчить можно. у меня с собой всегда вода и леденцы.
KAWAII
Бывалый
Сообщения: 18363 Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 1796 раз
Поблагодарили: 3005 раз
Re: Кашель при гепатите С
Сообщение
KAWAII » 19 дек 2013 03:22
tik писал(а):появился на12-неделе. если это реакция на рибавирин, по логике прекратится после отмены препарата. лечить бесполезно. облегчить можно. у меня с собой всегда вода и леденцы.
Попробуй [url=https://forum.say7.info/topic36738.html]редьку с медом[/url].
Пару лет назад это помогало терапийным.
Няшная песочница
Моя пичалька
НЯШНАЯ ПВТ 26.05.2015 — 18.08.2015; УВО
FIBROSCAN
Желаю всем исцеления. Звоните если кому нужен.
В безвременном отпуске. Через форум связь невозможна.
Танцуля
Бывалый
Сообщения: 3408 Зарегистрирован: 06 июл 2012 12:07
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: П-Камчатский
Благодарил (а): 183 раза
Поблагодарили: 231 раз
Re: Кашель при гепатите С
Сообщение
Танцуля » 19 дек 2013 03:28
INN писал(а):с медом
Сахар шалит… Леденцы и то — на заменителе.
Frolka
Новичок
Сообщения: 214 Зарегистрирован: 17 янв 2014 22:55
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Беларусь
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 3 раза
Re: Кашель при гепатите С
Сообщение
Frolka » 30 мар 2014 12:40
Друзья-товарищи. Я на 7 неделе терапии. И простыла. Это не рибавириновый кашель точно, а простудный. Горло сильно болит. Вот купила сироп от кашля, посмотрела состав, а там содержание этанола менее 6,4%. Так вот уже и боюсь пить, этанол это же спирт. А спиртосодержащее на терапии нельзя. Что мне делать? Пить сироп от кашля или не пить и потерпеть, пока выздоровлю сама? Очень боюсь навредить терапии.
27 лет, вес 58. Гепатит С 1а, IL 28 СС/ТТ, нагрузка 4,8*10^6, F0-F1
ПВТ 1: 14.02.2014, Пегасис 180 + Копегус 1000
ПЦР 4-ая неделя (+) 6-ая (-) 24-ая (-) 48-ая (-)
возврат через 3 месяца после терапии
28 лет, нагрузка 174 200 МЕ, АЛТ 86, АСТ 56
ПВТ 2: 05.02.2016, Ledifos
ПЦР 1 неделя — не обнаружено! (-) 2 неделя (-), АЛТ/АСТ норма
3 мес после терапии — не обнаружено!
6 мес после терапии — не обнаружено!!!
Источник
Елена
, Воронеж
315 просмотров
12 февраля 2019
Здравствуйте . У меня гепатит А (стадия желтушности). Плюс у меня сильный сухой кашель. В лёгких хрипов нет. В тчение 5 дней рассасывала таблетки ренгалин, но улучшений нет. Подскажите, пожалуйста, могу ли я на фоне гепатита А пить флуимуцил? Не повредит ли это печени? Или посоветуйте другой препарат. Заранее большое спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте ингалятор есть у вас?
Вы дома или в стационаре?
Елена, 12 февраля 2019
Клиент
Елена, добрый день. Я в стационаре, но если потребуется мне принесут из дома. А что тогда заливать в ингалятор?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Можно пить, но если кашель связан с гепатитом явной пользы от этого не будет. Пейте больше жидкости.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Пить конечно можно, но вот поможет ли …
Нужно разбираться в причине кашля!
Педиатр
Здравствуйте! Как температура? Аллергии нет ни на что?
Елена, 12 февраля 2019
Клиент
Маргуба, температура каждый вечер 37.4, но врач считает что причина гепатит А, а не кашель
Педиатр
ТОгда тем более надо больше пить теплой воды.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день . В желтушный период клинический пациента должно наступать улучшение. Возможно кашель вызван другими причинами. Купите гербион с подорожником сироп, лоратадин с таблетках. Теплое молоко с минеральной водой 1:1 пить в течение 3-5 дней. Поправляйтесь!
Педиатр
В крайнем случае можно пакселадин. у него нет противопоказаний как нарушение работы печени, изредка может давать тошноту.Курс лечения не боле 3 суток по 1х2 р в день
Педиатр
Флуимуцил не стоит,кашель у вас сухой?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Можете пить его или лазолван, или делать ингаляции с лазолваном или амбробене
Обязательно обильное питье. Печени это не повредит.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Флуимуцил принимать вам можно
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , делайте ингаляции с флуиммуцилом
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. При сухом кашле не нужен флуимуцил.
И используйте леденцы с шалфеем или доктор Тайс.
Пришлите мне качественное фото глотки в личку, либо на почту.
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Кашель с вирусным гепатитом не связан.Скорее всего у Вас ОРВИ плюс к гепатиту.Надо делать щелочные ингаляции,можно принимать Мукалтин и нн супрастин.Пейте больше минеральной воды без газа,сладкого чая .Следите за оличеством выделенной мочи.
При сохраняющемся кашле надо сделать рентген грудной клетки!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Содержание статьи
- Гепатит — что это?
- Вирус ли гепатит?
- Печень и вирусы гепатита. Как устроена печень?
- Печень и ее функции в организме
- Гепатит печени. Как вирус гепатита С разрушает печень и к чему это может привести?
- Как можно заразиться гепатитом С в быту?
- Меры профилактики гепатитов
- А есть ли гепатит? Если гепатит анализ отрицательный
- Антитела к гепатиту С обнаружены. Что дальше?
- Нужно лечиться от гепатита С?
- Если не лечить гепатит, умру ли я?
- Стадии цирроза печени
- Как быстро развивается цирроз?
- Можно ли иметь детей при гепатите С?
- Можно заниматься спортом с гепатитом С?
Гепатит — что это?
Сегодня мы попытаемся простым языком ответить на вопрос «гепатит – что же это такое?» Вообще, гепатит – это довольно общее название болезней печени. Гепатиты бывают самого различного происхождения:
- вирусный
- бактериальный
- токсический (лекарственный, алкогольный, наркотический, химический)
- генетический
- аутоминунный
В этой статье мы будем говорить только о вирусных гепатитах, которые, к сожалению, довольно распространены и признаны социально значимыми болезнями, которые приводят к повышенной смертности и потере трудоспособности. Самую большую опасность вирусные гепатиты представляют из-за бессимптомного длительного течения вплоть до запущенных стадий. Поэтому, несмотря на появление нового поколения лекарств, вирусные гепатиты представляют серьезную проблему, так как уже на стадии цирроза печени, последствия зачастую имеют необратимый характер.
Вирус ли гепатит?
Как мы уже писали выше, гепатит может быть вызван, как вирусом, так и другой причиной. Каким же вирусом может быть вызван гепатит? Вирусов, вызывающих гепатит печени несколько, одним из наиболее опасных являются вирусы гепатита В (HVB) и гепатита С (HCV). В этой статье мы уделим внимание HCV-инфекции. Основные моменты, о которых важно знать:
- Вирус гепатита С (ВГС) может обеспечивать свое существование и репликацию (размножение) только попав в «плодородную почву», которой для него являются клетки печени – гепатоциты. Остальные органы также могут поражаться вирусом, однако этот процесс протекает малоактивно и может вызвать патологию этих органов человека лишь при длительном (десятки лет) течении заболевания.
- Вирус состоит из двух оболочек, которые содержат в себе генетический код в виде РНК и несколько видов белков (протеинов), необходимых для жизненного цикла вируса: протеазы, репликазы и полимеразы.
- При диагностике выявляют более 6 генотипов вируса и несколько подтипов, которые говорят о солидном возрасте HCV инфекции. Различные генотипы локализованы по регионам, в странах СНГ и Европе распространены генотипы 1, 3 и генотип 2. Различные генотипы обладают разной устойчивостью к лечению. Хуже лечится генотип 3. На тактику лечения также иногда важны и поддтипы генотипов (чаще всего обозначаются буквами a, b)
- ВГС характеризуется частотой мутаций, что приводит к возникновению устойчивости к лечению, если во время терапии не удалось подавить инфекцию до конца.
Печень и вирусы гепатита. Как устроена печень?
Печень – это самый крупный орган человека, который обеспечивает обмен веществ в организме. Гепатоциты – «кирпичики» печени образуют так называемые «балки», одна сторона которых выходит к кровеносному руслу, а другая – к желчным протокам. Печеночные дольки, которые состоят из балок, содержат в себе, кровеносные и лимфатические сосуды, а также каналы оттока желчи.
При попадании в кровеносную систему человека, вирус достигает печени и попадает в гепатоцит, который, в свою очередь, становится источником производства новых вирионов, которые используют ферменты клетки для своего жизненного цикла. Иммунная система человека обнаруживает пораженные вирусом клетки печени и уничтожает их. Таким образом, клетки печени разрушаются силами иммунной системы. Содержимое разрушенных гепатоцитов попадает в плазму крови, что выражается повышением ферментов АЛТ, АСТ, билирубина в биохимических тестах.
Печень и ее функции в организме
Печень производит необходимые в процессе обмена вещества в организме человека:
- желчь, необходимую для расщепления жиров в процессе пищеварения
- альбумин, который выполняет транспортную функцию
- фибриноген и другие вещества, которые отвечают за свертываемость крови.
Кроме этого, печень накапливает витамины, железо и другие полезные для организма вещества, нейтрализует токсины и перерабатывает всё, что попадает к нам с пищей, воздухом и водой, накапливает гликоген – своеобразный энергетический ресурс организма.
Как вирус гепатита С разрушает печень? И чем может закончиться гепатит печени?
Печень является самовосстанавливающимся органом и заменяет поврежденные клетки новыми, однако, при гепатите печени, сопровождающемся сильным воспалением, которое наблюдается при присоединении токсического воздействия, клетки печени не успевают восстанавливаться, а вместо них образуются рубцы в виде соединительной ткани, которые вызывают фиброз органа. Фиброз характеризуется от минимального (F1) до цирроза (F4), при котором нарушается внутреннее строение печени, соединительная ткань затрудняет кровоток через печень, что приводит к портальной гипертезии (повышению давления в кровеносной системе) — в итоге возникают риски желудочных кровотечений и смерти больного.
Как можно заразиться гепатитом С в быту?
Гепатит С передается через кровь:
- контакт с кровью инфицированного человека (в больницах, стоматологии, тату-салонах, косметических кабинетах)
- в быту гепатит С передается также только при контакте с кровью (использование чужих лезвий, маникюрных инструментов, зубных щеток)
- при травмах, связанных с кровотечением
- при половых контактах в случаях, связанных с нарушением слизистых покровов партнеров
- при родах от матери ребенку, если кожные покровы малыша контактировали с кровью матери.
Гепатит С не передается
- воздушно-капельным путем (в общественных местах при кашле, чихании, купании и т.д.)
- при объятиях, рукопожатии, пользовании общей посудой, пищей или напитками.
Меры профилактики гепатитов
Сегодня ученым не удалось создать вакцину от гепатита С, в отличии от вакцин для гепатита А и В, однако есть несколько перспективных исследований в этой области. Поэтому для того, чтобы не заболеть, нужно выполнять ряд профилактических мер:
- избегать контакта Ваших кожных покровов с чужой кровью, даже высохшей, которая может оставаться на медицинских и косметологических инструментах
- применять презервативы при сексуальных контактах
- женщины, планирующие беременность, должны пройти лечение до родов
- пройти вакцинацию от гепатитов А и B.
А есть ли гепатит? Если гепатит анализ отрицательный
Услышав о гепатите С, многие пытаются найти его симптомы у себя, однако нужно знать, что в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Симптомы в виде желтухи, потемнения мочи и осветления кала могут проявляться только лишь на стадии цирроза печени, ит то – далеко не всегда. При подозрении на заболевание в первую очередь нужно сделать анализ на антитела к гепатиту методом иммуноферментного анализа (ИФА). Если он окажется положительным, то для подтверждения диагноза требуется дальнейшее обследование.
Если анализ на гепатит отрицательный, то это не значит, что можно успокоиться, так как в случае «свежей» инфекции анализ может быть ошибочным, так как антитела не вырабатываются мгновенно. Чтобы полностью исключить гепатит, нужно повторить тест через 3 месяца.
Антитела к гепатиту С обнаружены. Что дальше?
В первую очередь нужно проверить есть гепатит или нет, так как антитела могут остаться и после выздоровления. Для этого нужно сделать анализ на сам вирус, который называется «качественный тест на РНК вируса гепатита С методом ПЦР». Если этот тест положительный – то гепатит С есть, если отрицательный – то нужно будет повторить его через 3 и 6 месяцев, чтобы полностью исключить инфекцию. Также рекомендуется сделать биохимический анализ крови, который может указать на воспаление в печени.
Нужно лечиться от гепатита С?
Во-первых, примерно у 20% инфицированных гепатит С заканчивается выздоровлением, у таких людей в течение жизни обнаруживаются антитела к вирусу, однако самого вируса в крови нет. Таким людям лечение не требуется. Если же вирус все-таки определяется и имеются отклонения в биохимических показателях крови, немедленное лечение показано далеко не всем. У многих HCV-инфекция в течение нескольких лет не вызывает серьезных проблем с печенью. Однако все больные должны пройти противовирусную терапию, в первую очередь это касается тех, у кого имеется фиброз печени или внепеченочные проявления гепатита С.
Если не лечить гепатит, умру ли я?
При длительном течении гепатита С (обычно это 10-20 лет, однако возможны проблемы и через 5 лет) развивается фиброз печени, который может привести к циррозу печени, а затем – к печеночному раку (ГЦК). Скорость развития цирроза печени может увеличиться при употреблении алкоголя и наркотиков. Кроме этого длительное течение болезни может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, не связанные с печенью. Нам часто задают вопрос – «Умру ли я, если не буду лечиться?». В среднем от момента инфицирования до смерти от цирроза или рака печени проходит от 20 до 50 лет. За это время можно умереть от других причин.
Стадии цирроза печени
Диагноз «цирроз печени» (ЦП) — сам по себе не приговор. ЦП имеет свои стадии и, соответственно, прогнозы. При компенсированном циррозе практически нет симптомов, печень несмотря на изменения структуры, выполняет свои функции, а больной не испытывает жалоб. В анализе крови могут наблюдаться снижение уровня тромбоцитов, а УЗИ определяет увеличение печени и селезенки.
Декомпенсированный цирроз проявляется снижением синтетической функции печени, выраженной тромбоцитопенией, снижением уровня альбумина. У больного может скапливаться жидкость в брюшной полости (асцит), появляться желтуха, отекают ноги, появляются признаки энцефалопатии, возможны внутренние желудочные кровотечения.
Тяжесть цирроза, как и его прогноз, принято оценивать по баллам системы Чайлд Пью:
Показатель | Баллы | ||
1 | 2 | 3 | |
Асцит | Нет | Небольшой | Умеренный/ большой |
Энцефалопатия | Нет | Небольшая/ умеренная | Умеренная/ выраженная |
Уровень билирубина, мг/дл | <2,0 | 2–3 | >3,0 |
Уровень альбумина, г/л | >3,5 | 2,8–3,5 | <2,8 |
Протромбиновое время, с | 1–3 | 4–6 | >6,0 |
Сумма баллов:
- 5–6 соответствует классу цирроза печени А;
- 7–9 баллов — B;
- 10–15 баллов — C.
При сумме баллов менее 5 средняя продолжительность жизни пациентов составляет 6,4 года, а при сумме 12 и более — 2 месяца.
Как быстро развивается цирроз?
На скорость появления цирроза печени влияют:
- Возраст больного. Если инфекция произошла в возрасте после сорока лет, то болезнь прогрессируе