Сухой кашель у грудничка без температуры лечение комаровский красное горло

Груднички значительно реже болеют в сравнении с детьми старшего возраста. Это обусловлено меньшим контактом с людьми, которые могут являться источником инфекции, а также более сильной иммунной защитой у младенцев (антитела, циркулирующие в крови, переданные от матери во внутриутробном периоде, и получаемые с грудным молоком). Однако, несмотря на все старания молодых родителей, все-таки может появляться боль в горле и кашель у грудничка. Комаровский дает по этому поводу некоторые советы по лечению болезни.

Причины появления симптомов Заметим, что любое изменение поведения младенца, в том числе при появлении специфических признаков болезни, требует консультации педиатра.

Причины появления симптомов

Чтобы определить лечебную тактику, следует провести осмотр ребенка, дополнительную диагностику, после чего установить причину развития болезни.

Красное горло может быть проявлением:

ОРВИ, для которого характерна ринорея, заложенность носа, слезотечение, субфебрильная гипертермия. В этом случае фарингит является симптомом или осложнением вирусного заражения;
кори. Способствует повышению температуры до 38,5 градусов, появлению кашля, ринореи и конъюнктивита. На слизистой щек и мягком небе появляются специфические пятна красного оттенка и неправильного очертания;
ветрянки, которая проявляется диспепсическими расстройствами, лихорадкой и высыпаниями в виде папул и везикул с прозрачным транссудатом, после вскрытия которых образуются корочки. Для болезни характерно постоянное подсыпание, поэтому на теле можно обнаружить как корочки, так и исходные пятна;
краснухи. Передается трансплацентарно от инфицированной матери. Симптоматически болезнь проявляется ринореей, кашлем, конъюнктивитом, слезотечением, кожным зудом и высыпаниями в виде мелких, красных, округлых пятен;
дифтерии. Тяжелое заболевание, для которого характерна фебрильная гипертермия и появление пленок на поверхности миндалин, которые могут распространяться на заднюю глоточную стенку и гортань, осложняясь асфиксией;
ангины, зачастую бактериального происхождения, однако возможна и грибковая;
скарлатины. Проявляется фебрильной лихорадкой, выраженным синдромом интоксикации и сыпью.
аллергическими факторами. После воздействия аллергена на слизистые носо-/ротоглотки возможно развитие аллергической реакции с фарингопатией.
прорезывания зубов, которое начинается с 4-6 месяцев, может проходить бессимптомно или провоцировать появление боли в горле, субфебрильной гипертермии, зуда и припухлости десен.

Появление кашля указывает на распространение инфекционно-воспалительного процесса на гортань, трахею, бронхи или является проявлением аллергической реакции.

Неспецифические симптомы болезни

Неспецифические симптомы болезни Пока ребенок не начнет разговаривать, достаточно сложно определить, что его беспокоит. При подозрении на развитие болезни следует обращать внимание не только на специфические симптомы (высыпания, кашель, насморк, красное горло), но и общие признаки. К ним относится:

плохой аппетит или полный отказ от приема пищи. Грудничок в таком случае может отказаться от грудного вскармливания. При попытках сосания груди у ребенка появляется боль в горле, он прекращает прием пищи и начинает плакать. При заложенности носа младенец не сосет грудь, так как не может дышать, что также провоцирует плач.
капризность указывает на появление кожного зуда или болезненности в горле, животе или другой части тела;
вялость, сонливость может свидетельствовать о повышении температуры;
отказ от игры с игрушками также является проявлением болезни у грудничков.

Фарингит и ангина

Наиболее часто у детей диагностируется фарингит на фоне вирусного заболевания. Клинически болезнь проявляется:

субфебрильной гипертермией;
слезотечением;
ринореей, заложенностью носа;
болью в горле;
суставной ломотой;
капризностью;
вялостью;
ухудшением аппетита.

Если температура превышает 38 градусов, миндалины отечные, гиперемированные и визуализируются гнойные фолликулы, стоит заподозрить тонзиллит. Заметим, что при этом насморк отсутствует, а близко расположенные лимфоузлы прощупываются увеличенными, отечными и болезненными.

У грудничков на фоне повышения температуры до 39 градусов могут развиваться судороги, рвота и спутанность сознания.

Местная терапия

Особенности лечения грудников заключаются в запрете использования полосканий горла.

Местная терапия Зачастую педиатры назначают орошение лечебными растворами, которые обладают противовоспалительным, антисептическим и анальгетическим действием.

грудникам рекомендуется орошать не заднюю глоточную стенку, что может провоцировать рвоту и ларингоспазм, а слизистую щеки или пустышку;
требуется четкое соблюдение дозировки и кратности использования лекарств;
смазывание марлевым тампоном, смоченным в растворе, позволяет аккуратно санировать слизистую от патогенных микроорганизмов. Для процедуры разрешается Мирамистин, Фурацилин;
применение травяных отваров (ромашки, календулы, шалфея);
рассасывание таблетированных форм медикаментов невозможно, поэтому врач может рекомендовать измельчать в порошок леденец и смешивать с водой или смазывать слизистую щек.

Если у ребенка появилась ринорея, слизистое отделяемое может мешать процессу кормления. Для предупреждения этого необходимо:

очищение носовых полостей с помощью солевых растворов, например, физраствора, Аква Марис, а также антисептиками (Фурацилин, Мирамистин). Также можно использовать отвар ромашки небольшой концентрации;
в форме капель можно использовать противовирусные, например, Назоферон;
гомеопатические препараты, например, Делуфен оказывает противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое и антисептическое действие;
сосудосуживающие препараты, такие как Отривин, Виброцил, помогают устранить отек слизистой оболочки путем снижения выхода жидкой части из кровеносного русла, а также уменьшают выработку слизистого секрета.

Борьба с кашлем

В лечении кашля могут использоваться такие медикаменты в форме суспензии и капель:

противокашлевые (Синекод – с двух месяцев, Панатус – от полугода,). Позволяют уменьшить кашлевой рефлекс, побороть приступообразный сухой кашель, используется чаще всего при коклюше. Дозировки подбираются с учетом массы тела.
муколитики (Амбробене, Лазолван) способствуют уменьшению вязкости мокроты, улучшают дренажную функцию бронхов и стимулируют выведение мокроты;
отхаркивающие средства с плющом и подорожником, например, Проспан, Бронхикум.

При сохранении кашля и усилении лихорадки стоит заподозрить воспаление легочной ткани.

Лечение пневмонии проводится исключительно в условиях стационара под круглосуточным контролем врача. В клинике есть все необходимое для неотложной помощи при нарастании дыхательной недостаточности.

Общие рекомендации

В зависимости от патогенных возбудителей, назначаются:

противовирусные препараты, например, Виферон в форме свечей, который позволяет побороть вирусную инфекцию и повысить иммунную защиту организма. Лекарство назначается только при вирусном происхождении болезни;
антибактериальные препараты, например, Амоксиклав, принимается при тонзиллите и других бактериальных заболеваниях;
жаропонижающие препараты, такие как Панадол, Нурофен в форме суспензии, Эффералган в свечах;
грудное вскармливание не прекращается, несмотря на снижение аппетита у ребенка. Грудное молоко имеет полезные антитела, необходимые для укрепления иммунитета;
не стоит сильно тепло одевать детей, так как усиленное потоотделение увеличит жидкостные потери, что приведет к обезвоживанию и пересыханию слизистых оболочек;
увлажнение воздуха, регулярная влажная уборка и проветривание комнаты;
укрепление иммунитета с помощью Лифомиозота, Тонзипрета. Препараты используются при отоларингологических болезнях.

При появлении первых симптомов заболеваний следует обратиться к врачу для обследования и определения лечебной тактики. Лечебный курс может проводиться в домашних условиях или требует госпитализации ребенка. Это зависит от тяжести патологии, наличия сопутствующих заболеваний и особенностей развития ребенка.

Автор: Галактионова Светлана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Кашель у грудничка — Комаровский

Причины появления кашля у грудных детей

При появлении кашля у младенца, доктор Комаровский советует подходить к лечению с умом. Не стоит слепо делать все по инструкции. Прежде всего нужно определить первопричину симптома. Чем он может быть вызван:

вирусная инфекция;
инородное тело в дыхательных путях;
астма,
коклюш;
порок сердца.

Не стоит начинать лечение кашля у грудничка при однократном и кратковременном проявлении симптома. Это может быть простой физиологический кашель, как защитная реакция организма. Но если кашель не прекращается, стоит посетить педиатра, который прослушает грудную клетку ребенка и назначить нужные анализы. Стоит помнить, что организм малыша сильный и он может побороть вирусную инфекцию и без помощи кучи медикаментов. Если же это невозможно, количество медицинских препаратов надо уменьшить и сделать акцент на правильном уходе за малышом. Так советует доктор Комаровский.

Причины кашля в грудничка без температуры:

аллергия;
простуда;
воспаление уха;
сухой воздух.

Особую опасность представляет сухой кашель. Если у малыша присутствуют следующие симптомы, нужно немедленно ехать в больницу:

На какие заболевания они указывают:

Такие заболевания лечатся только с помощью специалиста.

Каким бывает кашель у грудничков

Существует несколько видов кашля и родителям нужно уметь их различать:

Сухой (непродуктивный). Мокрота густая и не выходит наружу, или ее нет совсем. Такой кашель истощает ребенка и может быть вызван воспалительным процессом.
Влажный (продуктивный) кашель. Мокрота и слизь, которые скапливаются в бронхах, отходят преимущественно утром. Затем кашель прекращается. Но если он длится целый день — это свидетельствует о том, что слизь образуется постоянно и есть признаком воспалительного процесса. Стоит посетить лора.
Аллергический кашель. Характеризуется отсутствием температуры. Его трудно отличить от кашля при простуде. Приступы возникают внезапно, ребенок чувствует зуд в носу. При несвоевременном лечении развивается бронхиальная астма.
Лающий кашель. Образуется при отеке гортани. Необходима немедленная помощь медиков. До приезда скорой ребенка надо держать в вертикальном положении и обеспечить доступ свежего воздуха.
Остаточный кашель. Может длится некоторое время после перенесенной простуды или гриппа. Пройдет самостоятельно без всякого лечения.

Лечить кашель у новорожденного до 5 месяцев Комаровский советует очень осторожно. Например, давать препараты, разжижающие мокроту, следует только под руководством врача. В грудничка еще полностью не развитые легкие и он может задохнутся.

Как вылечить кашель у ребенка. Совет от доктора Комаровского

Заниматься самостоятельным лечением новорожденного — необдуманный поступок. Давать медикаменты ребенку можно только по рецепту врача. Но родители также могут обеспечить надлежащий уход, что ускорит процесс выздоровления. Какие рекомендации доктора Комаровского:

кормить ребенка тогда, когда он сам захочет есть;
давать часто и много пить;
увлажнять воздух в помещении;
при температуре — давать жаропонижающие средства;
если нет температуры — много гулять на свежем воздухе.

Если кашель вызван вирусом, доктор Комаровский советует, чтобы ребенок находился в горизонтальном положении. При влажном кашле, грудничку нужно делать массаж спины, чтобы улучшить выход слизи. Для этого достаточно легкого постукивания пальцем по спине ребенка. В качестве отхаркивающих средств используют:

сок подорожника;
сок черной редьки с медом;
ингаляции и отвары с лекарственными травами.

Основной акцент при лечении кашля у младенца, доктор Комаровский делает на обильное питье и регулярное увлажнение воздуха. Кроме материнского молока, грудничкам желательно давать:

детский чай;
негазированную минеральную воду;
отвар изюма.

Медикаментозное лечение детям (особенно младенцам) назначает только врач. Но родителям также желательно ознакомиться с основными видами препаратов:

противокашлевые препараты — назначаются строго по рецепту врача;
отхаркивающие препараты — нельзя сочетать с противокашлевыми;
муколитики — используют при густой мокроте.

Также родителям следует помнить, что кашель может быть вызван и совсем другими причинами. Тогда нужен совсем другой подход и курс лечения. В любом случае нужно посетить доктора.

Доктор Комаровский. Как не надо лечить кашель

Чтобы не навредить детскому организму, не следует кормить маленького пациента аптечными медикаментами, при первом проявлении болезни. Лечение может назначить только специалист после полной диагностики организма. Неправильно подобранные препараты могут лишь ухудшить состояние ребенка. А некоторые серьезные патологии требуют мгновенного лечения.

При лечении, родителям следует знать, что противокашлевые препараты и средства, влияющие на кашлевой центр противопоказаны младенцу. Легкие еще хорошо не развиты и их объем слишком мал, чтобы эффективно откашливать мокроту. Не стоит ограничивать подвижность ребенка. Физическая активность помогает лучшему ухода слизи из органов дыхания. Также нельзя перекармливать ребенка и укутывать его в несколько слоев одежды.

Советы от доктора Комаровского, как не лечить кашель:

Нельзя лечить болезни верхних дыхательных путей с помощью отхаркивающих средств. Их используют в случае заболеваний бронхов или легких.
Запрещаеться давать противокашлевые препараты ребенку при сухом кашле.
Муколитики ухудшают состояние ребенка. Их не рекомендуется давать детям до 5 лет.

Затягивать с лечением кашля нельзя. Он быстро переходит в серьезное заболевание, например в пневмонию.

И главное. Болезнь лечит врач, а не родители с помощью родственников или телевизора.

Советы доктора Комаровского при кашле без температуры у грудничка

У новорожденного ребенка еще есть иммунитет матери, но и он может справиться не со всеми болезнями. Грудничок еще такой маленький, беззащитный, мамам становится так страшно, когда у него появляется кашель или даже банальный насморк.

Причины кашля у новорожденного

Доктор Комаровский – это «здравый смысл» нашей медицины. Врач учит ко всему подходить с умом, думать, а не слепо выполнять инструкции. Он утверждает, что прежде чем лечить, надо понять, в чем проблема.

Если грудничок кашляет, то причин может быть несколько:

Вирусная инфекция. Она порой протекает в легкой форме и без температуры.
Аллергия.
Застрявшее инородное тело в глотке.
Порок сердца.
Астма.
Коклюш.

Все эти диагнозы крайне опасны, когда речь идет о совсем маленьком ребенке. Но терапия не должна начинаться с горсти таблеток после того, как грудничок один раз кашлянул. Сначала следует обратиться к педиатру, который проведет осмотр, обязательно прослушает грудную клетку. Возможно, понадобятся некоторые анализы. Все это поможет выявить причины, вызвавшие кашель. После этого начинают лечение. Но слишком увлекаться медикаментами не стоит. У младенца крепкий иммунитет, он способен справиться со многими заболеваниями самостоятельно.

Лечение

Приступать к терапии необходимо только тогда, когда педиатр осмотрит и поставит диагноз. Нельзя прописывать медикаменты маленькому ребенку самостоятельно. Доктор Комаровский советует количество препаратов сводить к минимуму, потому как в таком возрасте лечение больше базируется на правильном уходе.

Если покашливание сухое без температуры, то, возможно, это проявления аллергии. В этом случае нужно определить, что вызывает такую реакцию у грудничка.

Конечно, мокрый кашель лучше сухого. Он уже продуктивный, значит, в легких есть слизь, которую надо отхаркать. Комаровский обращает внимание на то, что грудничкам нельзя давать слишком много препаратов, которые разжижают слизь. У ребенка еще полностью неразвиты легкие, поэтому он может захлебнуться мокротой. Лечить следует с большой осторожностью.

В основном данный симптом характерен для ОРВИ. У ребенка проявляются и сопутствующие признаки, например, температура, насморк, слабость, головная боль. Лечение сводится к созданию правильного режима, организм сам способен справиться с вирусом. Медикаменты нужны только в виде жаропонижающих, если температура превышает допустимую норму, чтобы облегчить состояние грудничка, так как такое состояние приводит к загустению крови и слизи, а малышу намного труднее отхаркивать густую мокроту.

Методы облегчения состояния у ребенка:

Не перекармливать. Грудничка можно кормить, только если он сам просит.
Поддерживать водный баланс. Малыш должен много пить теплого сока, чая, компота. Даже если нет температуры, все равно теплая жидкость помогает разжижать слизь.
По мере необходимости использовать жаропонижающие средства.
Помещение тщательно проветривать, увлажнять воздух. Это сильно облегчает самочувствие.
Если нет температуры, то с ребенком надо гулять на улице.
Медикаменты использовать в минимальных количествах и дозах.
Когда кашель сухой, то его нужно увлажнять. Если мокрый, то давать отхаркивающие препараты. В отношении грудного ребенка их применяют в малых количествах, чтобы он не захлебнулся слизью.

Безусловно, мокрый кашель предпочтительнее сухого. Это уже первый шаг к выздоровлению. Но пускать его на самотек нельзя, иначе велик риск развития пневмонии. У маленьких детей данное осложнение наступает очень быстро, по сравнению со взрослыми. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к доктору.

Чем лечить грудничка?

Помимо использования теплого питья, можно применять некоторые препараты. Все противокашлевые лекарства подразделяются на два вида:

Купирующие. В составе применяется кодеин, который сейчас выдается только по рецепту. Лишь врач должен прописывать такие средства, если посчитает это разумным.
Разжижающие и отхаркивающие. Их очень много. Перед использованием надо читать инструкцию. Некоторые лекарства на травах (Проспан), а есть на искусственных веществах (Флавамед, Лазолван).

В любом случае нужна консультация врача. Ведь проблема может быть куда глубже. Если речь идет о коклюше, то до года он крайне опасен для грудничков. Единственное, что может уберечь – это своевременная вакцинация. Доктор Комаровский настоятельно советует делать прививки малышам.

Профилактика

Чтобы избежать многих заболеваний в раннем возрасте, Комаровский советует создать правильные условия для жизни маленького человечка. В первую очередь необходимо:

Ежедневно гулять. В любую погоду.
Отдыхать следует в деревне, подальше от машин и дорог.
Обязательна своевременная вакцинация.
Помещение, где живет малыш, нужно регулярно проветривать и увлажнять.
Если покашливание аллергическое, то важно устранить причину.
Прикорм вводить не раньше, чем в полгода.
Грудное вскармливание предпочтительнее, ведь оно дает ребенку иммунитет матери.
При любых проблемах со здоровьем важно обращаться к доктору.

Такие простые правила ухода помогут уберечь грудничка от большинства болезней, особенно от ОРВИ.